104-0 Recibo do Pagador

Beneficiário CNPJ/CPF Vencimento

XAVIER CAMARGO ADMINISTRADORA DE IMÓVEIS S/S LTDA 00.865.599/0001-26 15/01/2022
Endereço Beneficiário / Sacador Avalista
JOÃO POLASTRI, 217 - CIDADE JARDIM - RIO CLARO/SP 13501-10
Pagador / Sacado
MATHEUS SITTOLIN DE ALMEIDA CPF / CNPJ: 463.957.168-24
Nosso Número Carteira Espécie Quantidade (x) Valor Agência / Código do Beneficiário
14000000000112838-3 RG R$ 0341/294309-3
Data do Documento Número do Documento Espécie Documento Aceite Data do Processamento ( = ) Valor do Documento
04/01/2022 127713 DM Não 06/01/2022 759,00
Demonstrativo de taxas
300 ALUGUEL 12/2021 R$ 700,00
130 SEGURO FIANÇA 09/36 R$ 56,00
399 TAXA EMISSÃO R$ 3,00

Recebemos através do cheque número do banco Autenticação Mecânica

Esta quitação só terá validade após o pagamento do cheque pelo
banco sacado.
Corte aqui

104-0 10492.94307 93000.100045 00011.283868 1 88660000075900

Local de pagamento Vencimento
Preferencialmente nas casas lotéricas. 15/01/2022
Beneficiário CNPJ / CPF Agência / Código do Beneficiário
XAVIER CAMARGO ADMINISTRADORA DE IMÓVEIS S/S LTDA 00.865.599/0001-26 0341/294309-3
Data do Documento Número do Documento Espécie Doc. Aceite Data do Processamento Nosso Número
04/01/2022 127713 DM Não 06/01/2022 14000000000112838-3
Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor ( = ) Valor do Documento
RG R$ 759,00
Instruções de responsabilidade do BENEFICIÁRIO. Qualquer dúvida sobre este boleto, contate o BENEFICIÁRIO. ( - ) Desconto / Abatimento
Não receber após o vencimento.
( + ) Mora / Multa

( = ) Valor Cobrado

Pagador: MATHEUS SITTOLIN DE ALMEIDA CPF / CNPJ: 463.957.168-24

Endereço: Rua RUA 06 JP, 1160,
JARDIM DAS PALMEIRAS
13502115 - RIO CLARO / SP
Sacador/Avalista: CPF / CNPJ: Código de Baixa
Autenticação Mecânica / FICHA DE COMPENSAÇÃO