Saúde e Direitos Humanos

Ano 6, n.
o 6, 2009
MINISTRIO DA SADE FUNDAO OSWALDO CRUZ
Braslia DF 2010
2004 Ministrio da Sade. Fundao Oswaldo Cruz. A responsabilidade pelo contedo dos textos assinados do autor ou autores, e os direitos autorais cedidos a Escola Nacional de Sude Pblica - Fundao Oswaldo Cruz Ministrio da Sade. A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada na biblioteca Virtual em sade: http://www.saude.gov.br/bvs O contedo destas e de outras obras pode ser acessado na pgina: http://www.saude.gov.br/editora SADE E DIREITOS HUMANOS Ano 6, nmero 6, 2009 Publicao peridica anual, editada pela Escola Nacional de Sade Pblica Fundao Oswaldo Cruz Ministrio da Sade, destinada aos profissionais e estudantes de graduao/ps-graduao que atuam e/ou tm interesse na temtica de Direitos Humanos e Sade no Brasil, em Portugal, na Amrica Latina e na frica de lngua portuguesa. Tiragem: 1.000 exemplares Trabalho elaborado em 2009 e impresso em 2010. Coordenao, distribuio e informaes: Escola Nacional de Sade Pblica Srgio Arouca/Fiocruz/Ministrio da Sade Av Leopoldo Bulhes 1480 Manguinhos CEP: 21040 -361 Rio de Janeiro/RJ e-mail: revistasaudedh@ensp.fiocruz.br Home page:http://www.ensp.fiocruz.br Editora responsvel: Prof. Dra. Nair Teles Coeditora: Prof. Wanda Espirito Santo Conselho Editorial: Alberto Lopes Najar, Antenor Amncio Filho, Antnio Ivo de Carvalho, Lcia Valladares, Madine Vanderplaat, Marcos Besserman Vianna, Maria Josefina SantAnna, Patrcia Audi, Paulo Duarte de Carvalho Amarante, Srgio Tavares de Almeida Rego. Chefe da coordenao de Comunicao Institucional: Ana Cristina da Matta Furniel Capa, projeto grfico e editorao eletrnica: Tatiana Lassance Proena Reviso de texto em portugus: Leide Marili Dannehl Martinez Diagramao Quattri Design Pr-impresso, Ctp e Impresso Ediouro Grfica e Editora Ltda Impresso no Brasil / Printed in Brazil
Ficha Catalogrca Sade e direitos humanos/Ministrio da Sade. Fundao Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Sade Pblica Segio Arouca . Ano 6 n.6 (2009). Rio de Janeiro: ____________, 2010. Anual ISSN: 1808-1592 1. Sade pblica 2. Direitos humanos I. Brasil. Ministrio da Sade. II. Brasil. Fundao Oswaldo Cruz. Ncleo de Estudos em Direitos Humanos e Sade Helena Besserman (NEDH). III. Ttulo. WA 100 Catalogao na Fonte Coordenao Geral de documentao e informao Editora MS OS 2007/0139
SUMRIO
Editorial
Nair Teles ...................................................................5
Capacitao como Processo de Cooperao Internacional

Maria Cristina Botelho de Figueiredo e Luiz Eduardo Fonseca .................................................... 7
A Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia da ONU: Reafirmao do Direito Constitucional Sade
Izabel Maria Madeira de Loureiro Maior, Jos Rafael Miranda e Liliane Bernardes ..................................................... 19
Vulnerabilidade e Vulnerao, Quando as Pessoas com Deficincia so Questes de Direitos Humanos?

Jorge Mrcio Pereira de Andrade .......................... 29
Rotas de Fuga Alternativas e Proposies

Rodrigo Costa do Nascimento, Raquel Wiladino Braga, Andra Rodriguez e Michelle Ramos .................................45
Trabalho Escravo por Dvida e Condies Degradantes na rea da Sade

Ricardo Rezende Figueira e Adonia Antunes Prado ............. 57
O Mundo do Trabalho e suas Repercusses nas Relaes Familiares na Atualidade

Celia Regina Henrique ..............................................................71
Preconceito e Violncia: Reflexes Acerca dos Direitos Humanos e da Sade

Sheyla Christine Santos Fernandes ...........................................83
Privao Relativa e Representaes Sociais dos Direitos Humanos

Marcus Eugnio Oliveira Limaa e Rodrigo de Sena e Silva Vieira ...................................................103
Sair das Ruas e Morar numa Casa: os Desafios para o Atendimento Populao de Rua em Sofrimento Psquico na Cidade do Recife
Cintia Albuquerque e Rosineide de L.M.Cordeiro ........................... 115
Loucas e Passionais. A Sexualizao do Crime Feminino em Contexto de Relaes Amorosas no Rio de Janeiro, entre 1890 e 1940.
Alessandra de Andrade Rinaldi ...................................................... 129
EDITORIAL
Os dez artigos que compem a revista Direitos Humanos e Sade, ano 2009, mais uma vez reflete a multiplicidade de temas que constituem a rea de direitos humanos e sade. Os temas deste nmero giram em torno da capacitao de recursos humanos, dos direitos da pessoa com deficincia, da criminalidade urbana, das representaes sobre os direitos humanos, do trabalho, do preconceito, da violncia e do crime feminino. Ao falar uma mesma lngua pode dar-nos a falsa impresso de que traduzimos a realidade da mesma forma, entretanto, s diversas maneiras de falar o portugus nos remetem a uma histria conjunta traduzida pela Comunidade dos Pases de Lngua Portuguesa 1996 (CPLP). Nela destacam-se os Pases Africanos de Lngua Portuguesa 1996 (PALOPS) que privilegia a cooperao entre vrios pases no campo da cultura, fomento, educao, etc. Um exemplo a experincia da Fundao Oswaldo Cruz-Fiocruz na rea de capacitao de recursos humanos, aproximando realidades dspares unidas pela mesma lngua. O artigo reflete sobre uma atividade especfica na rea de cooperao internacional em sade pblica pases Africanos. A capacitao vista como um processo complexo onde formador e formando, trocam suas experincias para o desenho de currculos baseados em competncia lanando as bases conceituais e metodolgicas da capacitao em sade pblica. Os direitos da pessoa deficiente so destaque no presente nmero da revista atravs do artigo que comemora e reflete sobre a ratificao da Conveno sobre os Direitos da Pessoa com Deficincia (2006) por parte do governo brasileiro (2008). A vulnerabilidade a que o portador de necessidades especiais est submetido aproximanos de um universo muitas vezes negligenciado. Assim que o artigo analisa a Poltica Nacional de Sade da Pessoa com Deficincia a partir da Conveno. E essa mesma Poltica pensada segundo a perspectiva biotica que destaca a importncia de uma percepo de sujeito de direito queles que a sua condio fsica, mental, os remete para uma vulnerabilizao social. As alternativas e proposies do Observatrio de Favelas do Rio de Janeiro com o Programa Rotas de Fuga apresentado. O texto discute o envolvimento de jovens no trfico de drogas, o contexto no qual eles esto inseridos indo at a dificuldade de ir e vir e do acesso aos direitos humanos bsicos. O artigo no limita mostrar uma realidade carioca especfica, ele vai alm ao apresentar alternativas para a superao de um cotidiano violento.
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O campo do trabalho discutido atravs de dois artigos: um destaca o trabalho escravo decorrente de dvidas assumidas com foco para o espao rural, e o outro destaca as implicaes sobre as relaes familiares com o prolongamento da convivncia entre pais e filhos adultos. Em graus diferentes de tenso e violao os estudos chamam a ateno para as mudanas paradigmticas que produzem um contexto ambguo e por vezes promscuo. A violncia de gnero, de raa e de orientao sexual e a necessidade de se rediscutir a poltica brasileira de defesa dos direitos humanos so tratados em dois textos. As experincias de excluso social vividas no cotidiano por um grupo de 16 estudantes universitrios, grupo este composto por mulheres, negros e homossexuais, destacam os pontos a serem considerados com vistas reduo do dano e a promoo de mais justia social. E assim que refletir sobre as representaes sociais sobre direitos humanos diminuir a distncia e a abstrao que este conceito tem em especial para os entrevistados, o que aponta para a necessidade de reviso de aspectos das polticas brasileiras de respeito da pessoa humana. A populao de rua presente em todas as grandes cidades brasileiras perde o anonimato no artigo que traz anlise o atendimento daqueles (as) que tm sofrimento psquico. A experincia do Centro de Ateno Psicossocial do Recife chama ateno para a situao de abandono desse grupo que tem que lidar com exigncias institucionais que dificultam ainda mais o direito sade. A sexualizao do crime feminino fecha a revista, o artigo apresenta de forma particular como o crime feminino foi pensado nos idos de 1890 a 1940, pelos campos mdico-legal e jurdico, como coisa de mulher atribuindo um carter cientfico a sexualizao do delito referendado pela produo mdica sobre o feminino. Assim posto, apresentamos ao leitor o nmero V da revista Direitos Humanos e Sade, que se mantm fiel ao objetivo primeiro que o de trazer ao debate temas diversos que em seu conjunto desenham as diferentes dimenses dos direitos humanos que compem o campo da sade pblica.
Nair Teles
Artigo
CAPACITAO COMO PROCESSO DE COOPERAO INTERNACIONAL

Maria Cristina Botelho de Figueiredo1 Luiz Eduardo Fonseca2
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Pesquisadora da Escola Nacional de Sade Pblica/Fiocruz, Especialista em Gesto em Sade. Coordenadora Nacional do Programa de Formao de Facilitadores em Educao Permanente na modalidade a Distncia parceria MS E MEC. Coordenadora do Programa de Formao de Gerentes da Rede Bsica de Sade parceria MS e OPAS.
Doutorando em Sade Pblica pela ENSP-Fiocruz, mdico do Centro de Sade Germano Sinval Faria, da ENSP e as, sessor do Centro de Relaes Internacionais em Sade da Fiocruz (CRIS-Fiocruz).
Resumo: Este artigo uma reflexo avaliativa sobre a capacitao como processo de cooperao internacional. Esta reflexo se faz a partir de uma experincia da ao, vivncia e, sobretudo, numa prtica de respeito s experincias j construdas pelos participantes do projeto intitulado Programa de Apoio a Capacitao de Recursos Humanos em Sade nos Pases Africanos de Lngua Portuguesa (PALOP), financiado pela Comunidade dos Pases de Lngua Portuguesa (CPLP), no mbito da cooperao internacional em sade da Fundao Oswaldo Cruz (Fiocruz), atravs de profissionais da Escola Nacional de Sade Pblica Srgio Arouca (ENSP) e da Escola Politcnica de Sade Joaquim Venncio (EPSJV), implantado de 2002 a 2008. Palavras-chave: cooperao internacional, sade pblica, capacitao, construtivismo Abstract: This article is an evaluative reflection on the capacity building as an international cooperation process. This reflection comes from an active experience, living and, mainly, from a practicing based on respect to the already built experiences by the participants at the project called Health Human Resources Capacity Building to the African Portuguese Speaking Countries (PALOP), financed by the Portuguese Speaking Countries Community (CPLP), under the Oswaldo Cruz Foundation (Fiocruz) international cooperation activities, through the participation of some health professionals of the Sergio Arouca National School of Public Health (ENSP) and the Joaquim Venncio Polytechnic Health Institute (EPSJV), implemented from 2002 to 2008.. Keywords: international cooperation, Public Health, capacity, constructivism
Maria Cristina Botelho de Figueiredo, Luiz Eduardo Fonseca
Introduo
A cooperao tcnica da Fundao Oswaldo Cruz com os Pases Africanos de Lngua Oficial Portuguesa (PALOP3) assumiu carter prioritrio a partir do II Encontro de Ministros da Sade dos PALOP realizado , na Fiocruz em 1994. Desde ento diversas iniciativas e projetos tm sido desenvolvidos pela Fiocruz com respeito aos PALOP Porm, pouco se tem publicado como reflexo . destas experincias. Este trabalho pretende refletir e avaliar o projeto intitulado Programa de Apoio a Capacitao de Recursos Humanos em Sade nos PALOP, financiado pela Comunidade dos Pases de Lngua Portuguesa (CPLP4), no mbito da cooperao internacional em sade da Fiocruz, executado por profissionais da Escola Nacional de Sade Pblica Srgio Arouca (ENSP) e da Escola Politcnica de Sade Joaquim Venncio (EPSJV)5, implantado de 2002 a 2008. Este trabalho versa, portanto, sobre a capacitao como processo de cooperao internacional analisada a partir de uma reflexo sobre a ao, vivncia e, sobretudo, da prtica baseada no respeito e resgate das experincias de capacitao de pessoas, organizaes e instituies, j construdas pelos participantes.
Cooperao internacional como processo e capacitao

Conceituar a cooperao internacional est longe de constituir um consenso. O sentido da cooperao internacional no delimita um campo do conhecimento, mas um conjunto diverso de prticas, experincias e relaes (Lima, 2006, p. 1), e segue a tendncia dos significados e paradigmas que permeiam o olhar de diferentes campos do conhecimento e setores de atividade. Esta abordagem tambm partilhada por Ferreira & Fonseca (2005) para quem a cooperao internacional corresponde a um campo genrico de formas de atuao diferenciadas, sem se caracterizar por um paradigma especfico. Como ns, pesquisadores da rea da sade, podemos explicar a cooperao internacional? Ou mais ainda, como podemos construir um sentido da cooperao internacional que permita, mais adiante, dar significado aos novos desafios que se colocam hoje para o campo da sade no mbito da cooperao internacional? Para isso, escolhe3 4 5
PALOP Angola, Cabo Verde, Guin Bissau, Moambique e So Tom e Prncipe CPLP Constituda pelos Pases do PALOP mais o Brasil, Portugal e Timor Leste
Consultores da Fiocruz: Albertina Maria Mattos (EPSJV/Fiocruz), Jos Incio Jardim Motta (ENSP/Fiocruz), Jos Paulo Vicente da Silva (EPSJV/Fiocruz), Luiz Eduardo Fonseca (CRIS/Fiocruz) e Maria Cristina Botelho de Figueiredo (ENSP/Fiocruz).
Capacitao como processo de Cooperao Internacional
mos percorrer o caminho da explicao do sentido da cooperao internacional sob dois aspectos: 1) tomar a cooperao como um processo, e 2) entender este processo como um processo de capacitao (de pessoas, organizaes e instituies). Nosso entendimento da cooperao internacional como processo, parte da premissa que a cooperao internacional vem ganhando cada vez mais visibilidade dentro de distintos campos discursivos, onde a noo de cooperao articulada noo de integrao regional e promoo do desenvolvimento econmico-social (Lima, 2006), induzindo, entre outras coisas, a construo de redes de parceria6. Ora, no se pode falar da construo de redes ou mesmo de promoo do desenvolvimento sem entender que tudo isso, no mbito da cooperao internacional, se faz continuamente. E que, portanto, a cooperao nada mais que um processo no qual a participao de diferentes parceiros essencial7. Para Ferreira (1978), a cooperao conjuga diferentes esforos em direo a objetivos comuns. Este seria o ponto fundamental que diferenciaria a cooperao da assistncia, que para Ferreira (1978) seria um movimento de via nica no qual um pas desenvolvido simplesmente passa para um pas em desenvolvimento uma tcnica ou procedimento. Lima (2006) corrobora a percepo de Ferreira ao dizer que a cooperao mesmo um processo inexorvel, em que se compartilha o esforo para realizao de metas e projetos comuns. Estamos no incio de um novo milnio em que a tecnologia da comunicao diminui as distncias fsicas e culturais entre os homens. Mas o desenvolvimento das naes mais do que o uso e a disseminao de tecnologia, e depende, cada vez mais, da capacidade de absoro, produo e criao de novas tecnologias. Para que este processo seja pleno e com sucesso, precisam as naes melhorar o nvel educacional de suas populaes e capacitar seus profissionais no s no uso de novas tcnicas, mas tambm dos mtodos de capacitao e transmisso do conhecimento. Para Amorim (1994), h uma necessidade incontornvel de incorporar o progresso tecnolgico ao conceito de desenvolvimento, e se espera que a cooperao internacional seja um processo importante que possa melhorar a vida dos pases em desenvolvimento, que teriam dificuldade autctone de alavancar o progresso tcnico e apropriar-se de seus resultados.
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O estudo da cooperao internacional, frequentemente, vem associado a outros sentidos como desenvolvimento (ver Campos, 1998, e Amorim, 1994) e tcnico (ver Soares, 1994, e Ferreira, 1978), e se contrape aos sentidos de assistncia e ajuda (ver Ferreira, 1978).
7 Para maior aprofundamento do tema ver: ONeill, Kate, Balsiger, Jrg and VanDeveer, Stacy D. Actors, Norms and Impact: Recent International Cooperation Theory nad the Influence of the Agent-Structure Debate, in Annu. Rev. Polit. Sci., Vol. 7: 149-75, 2004
A transferncia de tecnologia para promover o desenvolvimento e amenizar problemas sociais uma questo central na relao entre os povos e as sociedades. Neste sentido, a cooperao internacional deve ser entendida como troca, sem fins lucrativos, entre naes amigas, em que a possibilidade de gerar supervit deve decorrer do prprio processo de cooperao. Segundo Pires de Campos (2002), a cooperao tcnica internacional tem procurado se orientar para o desenvolvimento dos recursos humanos, para o reforo das organizaes e a reforma das instituies, ou seja, todas elas esferas do mbito da capacitao como estratgia de cooperao para o desenvolvimento humano. neste sentido, que o projeto Programa de Apoio a Capacitao de Recursos Humanos em Sade nos PALOP da Fiocruz investiu na capacitao e na formao de recursos humanos como uma das mais importantes vertentes da cooperao tcnica internacional. A experincia tem mostrado que acesso a equipamentos no fator exclusivo nem decisivo na construo de uma economia competitiva e auto sustentada. Hoje, cabe ao profissional (funcionrio, professor ou pesquisador), alm do domnio de sua rea especfica do conhecimento, outros requisitos: a) estar em permanente atualizao com outros centros e instituies para no s adquirir novos conhecimentos, como para exercitar sua criatividade; b) apreender mecanismos de transmisso do conhecimento a partir das demandas sociais e de mercado; c) ter boa capacidade de administrar e gerenciar recursos e pessoas.
Capacitao como processo de cooperao internacional

Antecedentes do Projeto
No II Encontro de Ministros da Sade dos PALOP em 1994, a , rea de desenvolvimento de recursos humanos em sade foi uma das reas identificadas como prioritrias e previa: Colaborao no fortalecimento da formao tcnica, mdia e superior; Adequao de currculos;
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Estmulos ao retorno de quadros treinados no exterior para atuarem como agentes multiplicadores. Em 1997, com apoio da Agncia Brasileira de Cooperao do Ministrio das Relaes Exteriores (ABC/MRE) e da Assessoria de Assuntos Internacionais do Ministrio da Sade (AISA/MS), financiado pelo Fundo Fiducirio Perez Guerreiro, das Naes Unidas, foi realizada uma misso oficial da Fiocruz a todos os PALOP Desta misso8 . participaram membros da Escola Nacional de Sade Pblica e da Escola Politcnica de Sade Joaquim Venncio, para, a partir de um diagnstico, delinear a situao da demanda daqueles pases na rea da sade. Dentre as recomendaes daquela misso, destacam-se: Desenvolvimento da capacidade de gesto do sistema de sade em diversos nveis; Desenvolvimento da capacidade de gesto de recursos humanos e financeiros; Apoio capacitao docente incluindo suporte a produo de material pedaggico. Em sequncia a esta misso, foi realizada, no Rio de Janeiro, na sede da Fiocruz, uma Oficina de Trabalho sobre a Cooperao Tcnica para o Desenvolvimento dos Recursos Humanos que reuniu representantes dos Pases membros da CPLP , discutiu as recomendaes da misso anterior e orientou uma programao conjunta de futuros projetos. Nesta Oficina, a partir de necessidades especficas de cada pas, algumas linhas de ao foram assim sintetizadas: Estreitamento da cooperao Brasil-PALOP no mbito da formao; Estreitamento da cooperao Fiocruz-PALOP dando prioridade , a cursos de especializao, tanto em nvel mdio como superior; Gesto e vigilncia epidemiolgica como duas reas prioritrias; Desenvolvimento da capacidade docente dos PALOP; Estruturao de uma rede de instituies de ensino da sade nos PALOP; Assegurar aos PALOP o acesso s novas tecnologias e metodologias do ensino em sade, sejam elas presenciais ou distncia, assim como dos mtodos pedaggicos a eles referenciados.
Membros da misso: Paulo Sabroza, e Carlos Tobar Sanchez, pela ENSP e Jlio Csar Frana Lima, pela EPSJV. ,
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Foi com base nestas recomendaes que a Agncia Brasileira de Cooperao e a Agncia Japonesa de Cooperao Internacional (JICA) financiaram uma capacitao presencial de tutores, na ENSP/Fiocruz, para quatro reas especializadas da Sade Pblica: Planejamento em Sade, Vigilncia Epidemiolgica, Administrao Hospitalar e Sade Mental. Esta cooperao permitiu um incremento vertiginoso do nmero de alunos africanos na ENSP e aumentou o contato e a discusso inter-institucional na rea da sade entre os pases da CPLP fato que permitiu o surgimento de novos , projetos de cooperao. Para se ter uma ideia deste movimento s analisar o nmero de alunos da ENSP no perodo (Grfico 1). Em 1978, a ENSP recebeu o primeiro aluno africano, vindo de So Tom e Prncipe, oficialmente matriculado no Curso de Aperfeioamento em Biologia de Vetores. Na dcada seguinte, recebeu mais cinco alunos de Pases Africanos de Lngua Oficial Portuguesa. Nos anos 90, o nmero de alunos africanos na ENSP sobe para vinte e cinco. Com o incio dos projetos da Fiocruz em relao aos PALOP de 2000 a 2008, cem alunos foram matriculados na ENSP (entre esses cem esto includos vinte e sete alunos do mestrado que esta sendo realizado em Angola). Alunos matriculados distribudos por dcadas ENSP/Fiocruz Rio de Janeiro Brasil 1978 a 2008
120 100 80 60 40 25 20 0 1 antes 1979 5 1980 a 1989 1990 a 1999 2000 a 2008 100
Fonte: Secretaria Acadmica e Assessoria de Cooperao Internacional da ENSP/Fiocruz N=131
No mbito deste movimento de cooperao, a ABC negociou com a CPLP um importante apoio financeiro ao projeto Programa de Apoio a Capacitao de Recursos Humanos em Sade aos Pases Africanos de
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Lngua Portuguesa. Em setembro e outubro de 2002, , outra misso9 da Fiocruz frica, j com apoio da CPLP volta a visitar os PALOP e coordena uma oficina de trabalho em Maputo com a presena de delegados de todos os Ministrios de Sade dos PALOP ex-alunos do primeiro , curso de gesto financiado pela JICA. Nesta oficina, foi acordado, que em vias das realidades locais, o projeto fosse redesenhado dando maior prioridade ao aspecto pedaggico, com objetivo de capacitar os docentes locais na discusso de desenhos curriculares baseados em competncia.
O Projeto
O objetivo principal do Programa de Apoio a Capacitao de Recursos Humanos em Sade nos Pases Africanos de Lngua Portuguesa era o fortalecimento da capacidade docente local, com vistas criao de ncleos de formao na rea de sade pblica nos PALOP visando criao de Centros , Formadores em Sade, seja de nvel tcnico ou superior. Para tanto, optou-se, num primeiro momento e dando sequncia formao de formadores apoiada pela JICA, por dar nfase neste projeto, agora apoiado pela CPLP aos aspectos tericos , e metodolgicos para a capacitao em sade. Assumindo a cooperao como um processo no qual diferentes esforos se conjugam em objetivos comuns e negociados, a experincia deste projeto levou os profissionais da Fiocruz a compreenso do ponto de vista dos parceiros da frica. Neste processo, o dilogo com as realidades locais deu corpo a trajetrias prximas que respeitassem as singularidades locais e permitissem redesenho de pontos do projeto, dado assim maior maleabilidade a seus objetivos e metas. A partir da, criou-se as bases para a discusso e concretizao de um ncleo formador local, abrindo espao para aprofundamento dos campos de cooperao. Os seguintes aspectos nortearam as atividades na implantao desse Programa: Anlise constante e compartilhada do contexto. Incorporar a noo de que avaliar um processo contnuo de refletir situaes; questionar fatos, fenmenos e ideias; compreender processos e propor solues adequadas. O processo de avaliao como um importante elemento de aprendizagem para todos os envolvidos; Flexibilidade no ritmo do Programa. Aspecto imprescindvel, pois a cooperao inclua vrios Pases com distintas realidades, culturas, oportunidades, dificuldades e potencialidades.
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Membros da misso: Maria Cristina Botelho de Figueiredo e Jos Incio Motta
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Necessidade sentida. As aes do projeto de cooperao deve ser objeto de crescimento e aprendizagem. As inquietaes e perguntas produzidas devem fazer sentido para todos os Pases e indivduos envolvidos. Dilogo com o saber e fazer existente. Qualquer proposta deveria dialogar profundamente com as prticas e saberes existentes. Trata-se de aprofundar, recusar ou modificar uma ideia ou ao a partir de uma atitude crtica da realidade. Empatia. Incorporar a capacidade de sentir e perceber o fato a partir da situao e circunstncias experimentadas pelo outro. A empatia entendida como o estado de alerta sobre o pensamento, os sentimentos, ou o estado de esprito dos outros indivduos e organizaes participantes da cooperao. Enfoque na meta com disponibilidade e compreenso para diferentes caminhos trabalhar com a noo do trip: contextos individualizados, necessidade sentida, experincias acumuladas tanto dos pases participantes quanto dos consultores. A Educao a Distncia (EAD) foi inicialmente pensada como uma das diretrizes dessa cooperao, medida que o projeto financiado pela JICA previa formao de formadores nesta componente. A Oficina de Maputo, realizada em 2002, como primeira atividade do Projeto tinha como um de seus objetivos avaliar a pertinncia de Programas de EAD nos PALOP E o . diagnstico realizado conjuntamente apontou para dificuldades, naquele momento, na implantao de cursos distncia. A EAD praticada pela Fiocruz fundamentada nos seguintes componentes: Tecnolgico escolha de uma tecnologia que amplie a capilarizao da formao; Contedo definido a partir das necessidades locais sentidas; Pedaggico - Mtodo Pedaggico com capacidade de dialogar com o aluno, de proporcionar a relao entre teoria e prtica, assim como, considerar os saberes prvios. Foi com base nestes componentes tericos que se baseou o diagnstico da dificuldade de implantao de capacitao distncia nos PALOP naquele momento. Primeiro pelas diferenas de acesso e de dis, ponibilidade tecnolgica nos pases. Segundo, porque havia necessidade de preparar as equipes docentes locais, para a construo de currculos e de metodologias pedaggicas.
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As metodologias utilizadas nas oficinas de trabalho desenvolvidas ao longo dessa cooperao incorporaram, portanto, a concepo dos alunos como sujeitos ativos e condutores de seus processos de aprendizagem. Agregou-se tambm a noo de que se aprende aquilo que tem sentido para a nossa vida, tanto no aspecto individual quanto no profissional. Esta forma de fazer contribuiu para o desenvolvimento de estruturas pactuadas da cooperao. Alm disso, cumpriram um processo qualificador, compondo campos de competncia em planejamento e gesto organizacional, construo de currculos, metodologias pedaggicas e avaliao educacional. Permitiu tambm a aproximao das equipes e a construo de um ambiente de intercmbio favorvel troca de experincias que possibilitassem a implantao de um trabalho em Rede Cooperativa10. Como produto final da experincia junto aos PALOP foi sistematizado, conjuntamente, ou seja, em co-autoria, um material pedaggico intitulado Sade, Trabalho e Educao: bases conceituais e metodolgicas para construo de currculos de capacitao em sade pblica. Este material foi construdo com o objetivo de subsidiar o desenvolvimento de currculos prprios, utilizando mtodos pedaggicos ativos e tecnologias adequados realidade de cada Pas. A origem, portanto, deste material no estava prevista na histria do projeto, mas se tornou parte integrante do processo de cooperao, reflexo da maleabilidade da equipe na estruturao do projeto e na abordagem pedaggica. A validao deste material, realizada em Lisboa em dezembro de 2008 durante uma oficina, marcou o trmino do projeto. A presena de representantes dos ncleos de capacitao em sade dos PALOP (tendo a maioria deles participado desde o incio do projeto) marcou o fim de uma etapa. Corroborando o pensamento da cooperao como um processo, que se caracteriza como dinmico e aberto a mudanas. O projeto foi concludo dentro de uma perspectiva ampliada sem perder de vista suas metas iniciais. A CPLP com apoio da Fiocruz e do Instituto de Higiene e Medicina , Tropical (IHMT) de Lisboa, assumiu a discusso, aprovao e a negociao de financiamento para um Plano Estratgico de Cooperao em Sade, que dever conduzir a possibilidade de continuidade da cooperao em sade na CPLP onde o maior componente ser a capacitao. No momento, ,
10 Rede Cooperativa entendida como ambientes que envolvem a comunicao e intercmbio constantes entre diferentes usurios (individuos, instituies e/ou organizaes), de diferentes lugares e culturas visando somar esforos em prol de um objetivo comum .
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portanto, acreditamos poder retomar um dos objetivos iniciais do Projeto capacitar docentes locais para oferta de cursos distncia pois, agora se configura uma possibilidade real de ampliar a abrangncia das capacitaes oferecidas pelas instituies formadoras de cada pas utilizando tecnologias de informao e comunicao. Neste perodo, os PALOP investiram na ampliao do parque tecnolgico, melhorando o acesso a internet. Assim como, equipes capazes de desenvolver projetos educacionais na rea da sade, utilizando mtodo pedaggico que valoriza o dilogo com o aluno, a relao teoria e prtica e que considera os saberes prvios dos participantes.
Concluso
O desafio em analisar a experincia da capacitao como foco da cooperao internacional foi possvel no s pela importncia que teve para os que dela participaram, mas tambm pela possibilidade de seus resultados virem a contribuir para o desenvolvimento das instituies envolvidas e dos possveis desdobramentos desse projeto. O Programa de Apoio a Capacitao de Recursos Humanos em Sade nos PALOP faz parte de um conjunto de iniciativas de cooperao cujas experincias antecederam a formulao pela CPLP do Plano Estratgico de Cooperao em Sade (PECS 2009-2012), aprovado em maio de 2009, pelos Ministros da Sade da CPLP . O PECS 2009-2012 assume a cooperao como processo de capacitao medida que um plano flexvel e participativo, que visa promover sinergias e troca de experincias e boas prticas entre todos os Estados Membros, respeitando as particularidades sociais, culturais e polticas de cada pas.11 Do nosso ponto de vista possvel desenvolver cooperao internacional em sade considerando as especificidades dos parceiros envolvidos. A pacincia e o respeito so componentes indispensveis neste processo, que trabalhoso e muitas vezes mais longo, pois exige flexibilidade de cronograma, reorientao de estratgias, muito dilogo, acompanhamento e avaliao conjunta das aes para o alcance de resultados efetivos.
11 CPLP - Apresentao do Plano Estratgico de Cooperao em Sade da CPLP 2009 2012 (PECS CPLP), 29 de abril de 2009. Arquivo disponvel em http://www.cplp.org/Files/Filer/cplp/cooperacao/pecs/PECS_CPLP_Apresentacao.ppt
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Referncias Bibliogrficas
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Artigo
A CONVENO SOBRE OS DIREITOS DAS PESSOAS COM DEFICINCIA DA ONU: REAFIRMAO DO DIREITO CONSTITUCIONAL SADE
Izabel Maria Madeira de Loureiro Maior Jos Rafael Miranda2 Liliane Bernardes3 Docente Mestre da Faculdade Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Especialista em Polticas Pblicas e Gesto Governamental. Coordenadora Geral da Coordenadoria Nacional para Integrao da Pessoa Portadora de Deficincia - CORDE da Secretaria Especial dos Direitos Humanos da Presidncia da Repblica. e-mail: izabel.maior@sedh.gov.br Mestre em Educao Universidade Catlica de Braslia UCB. Assessor Tcnico da Coordenadoria Nacional para Integrao da Pessoa Portadora de Deficincia CORDE, da Secretaria Especial dos Direitos Humanos da Presidncia da Repblica. e-mail: jose.miranda@sedh.gov.br Mestranda em Biotica pela Universidade de Braslia, Especialista em Polticas Pblicas e Gesto Governamental, Assessora Tcnica da Coordenadoria Nacional para Integrao da Pessoa Portadora de Deficincia CORDE, da Secretaria Especial dos Direitos Humanos da Presidncia da Repblica. e-mail: liliane.bernardes@sedh.gov.br
Resumo: O presente artigo tem por objetivo comparar as obrigaes referentes garantia do direito sade das pessoas com deficincia, presentes no comando constitucional brasileiro de 1988, com aquelas que constam na Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia da Organizao das Naes Unidas - ONU, recentemente ratificada pelo parlamento brasileiro, com equivalncia emenda constitucional. A Poltica Nacional de Sade da Pessoa com Deficincia vigente analisada luz da Conveno da ONU, especificamente no que se refere aos artigos 1o, 25 e 26, que tratam da conceituao de pessoa com deficincia; da sade; e da habilitao e reabilitao, respectivamente. Palavras-chave: direitos humanos, pessoas com deficincia, direito sade, Direito internacional. Abstract: This article compares the requisites of the 1988 Brazilian Constitution and those of the UN Convention on the rights of Persons with
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Izabel Maria Madeira de Loureiro Maior, Jos Rafael Miranda, Liliane Bernardes
Disabilities, as it refers to the right to health. The Convention has been recently ratified by the Brazilian Parliament and its ranking is equivalent to a Constitutional amendment. The National Policy on Health of Persons with Disabilities is analyzed as per the UN Convention, especially Articles 1, 25 and 26, which focus on the concepts of persons with disabilities, their health and their rehabilitation, respectively. Keywords: human rights persons with disabilities; right to health; international law.
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A Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia da ONU: reafirmao do direito constitucional sade
Introduo
O ano de 2008 foi marcado pelas comemoraes dos sessenta anos da Declarao Universal dos Direitos Humanos, considerada como um grande avano para a humanidade, mas que ainda encontra resistncias ao seu cumprimento. Em um artigo publicado na Revista Direitos Humanos, DALLARI (2008) ressaltou que:
H sessenta anos a humanidade deu incio a uma nova fase em sua histria, registrando num documento lcido e objetivo a tomada de conscincia do valor primordial da pessoa humana e de seus direitos essenciais e universais, inerentes sua prpria natureza.
No s pela sua essncia, a Declarao Universal dos Direitos Humanos tornou-se um documento instigador e mobilizador, para que muitos outros pactos e tratados fossem criados sob a luz de seu contedo. A gramtica dos direitos humanos foi inovada com a Declarao de 1948 e ao mesmo tempo uma de suas caractersticas est expressa em seu prprio ttulo; pois a nica declarao das Organizaes das Naes Unidas ONU que recebe o nome Universal e no Internacional como ocorreu com as demais. MAIOR & PAULA (2008), em um de seus comentrios sobre a Declarao, disseram que: esta, surgiu durante a modernidade, com sua tentativa de identificar uma situao ideal e universal para o homem. Segundo o Artigo XXV da Declarao: Toda pessoa tem direito a um padro de vida capaz de assegurar a si e a sua famlia sade e bem estar, inclusive alimentao, vesturio, habitao, cuidados mdicos e os servios sociais indispensveis.... Portanto, quando abordamos questes referentes aos direitos humanos e igualdade de direitos a TODOS, preciso reconhecer que, dentre TODOS, esto tambm inseridos os direitos das minorias, especificamente, das pessoas com deficincia. No ano de 2006 foi aprovado, pela ONU, o primeiro tratado de direitos humanos do sculo XXI, a Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia. A Conveno traz grandes avanos no que diz respeito conceituao de pessoa com deficincia, terminologia, ao enfrentamento discriminao sob todas as formas, igualdade perante a lei, ao acesso justia, e garantia do direito sade, includos os direitos sexuais e reprodutivos, o direito habilitao e reabilitao desse contingente de
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24,5 milhes de cidads e cidados brasileiros, de acordo com dados do Censo do IBGE (2000). No Brasil, o ano de 2008 tambm foi dedicado comemorao dos vinte anos da promulgao da Constituio Federal de 1988, a constituio cidad, a qual contemplou o direito e o acesso sade. Assim, em seu Artigo 196, consta que A sade direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem reduo dos riscos de doenas e de outros agravos e ao acesso universal e igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao..
A Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia da ONU

H mais de vinte anos, os ativistas dos direitos das pessoas com deficincia tentavam conseguir a autorizao da Assemblia da ONU para levar em frente o processo de elaborao de uma conveno com caractersticas especficas, que atendessem o segmento, at ento, muito marginalizado. No dia 13 de dezembro de 2006, a Assemblia Geral da ONU aprovou por unanimidade uma conveno que estabelece como devem ser tratadas as pessoas com deficincia. O documento apresenta, em detalhes, os direitos das pessoas deste segmento, abrangendo o aspecto civil e poltico. Do mesmo jeito, assegura normas no tocante aos direitos econmicos, sociais e culturais, como a incluso e acesso educao, sade, ao trabalho e emprego, proteo social e acessibilidade, em todas as suas vertentes, para atender s peculiaridades e s demandas de cada pessoa com deficincia. A chamada Conveno da ONU tambm descreve as mudanas que devem ser adotadas para que essas pessoas possam ter tratamento em igualdade de condies com os demais. A Conveno constituda por 50 artigos, dos quais 40 so temticos e 10 administrativos. O outro instrumento o Protocolo Facultativo dos Direitos das Pessoas com Deficincia, com 18 artigos, o qual se destina a salvaguardar a prpria Conveno e a combater a violao dos direitos de seu pblico destinatrio, em cada um dos pases que ratificaram o novo tratado da ONU. (BRASIL, 2008)
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O Protocolo Facultativo sobre os direitos das pessoas com deficincia, integrado Conveno, reconhece, de forma inovadora, o direito de os indivduos ou grupo de indivduos apresentarem queixas individuais ao Comit dos Direitos das Pessoas com Deficincia. Decorre da a importncia de o Brasil, no dia 09 de julho de 2008, num ato solene, ter ratificado a Conveno da ONU sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia, com base na Emenda Constitucional n. 45/2004, a qual autorizou a internalizao com equivalncia emenda constitucional. O ento Presidente do Senado, Senador Garibaldi Alves, em seu discurso durante a cerimnia de ratificao da Conveno, afirmou que a causa dos direitos humanos no admite exceo nem transigncia em seus princpios e valores; e que a Conveno e seu Protocolo Facultativo harmonizam-se com perfeio ao que estabelece a Constituio Brasileira, que define a dignidade da pessoa humana e a cidadania como fundamentos da Repblica Federativa do Brasil. A Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia e o Protocolo Facultativo passam histria deste segmento, ora mais fortalecido, como sendo o primeiro tratado de direitos humanos com valor constitucional no Brasil. importante destacar que a Conveno no cria direitos novos nem especiais para as pessoas com deficincia; um instrumento facilitador para o exerccio dos direitos universais, em especial igualdade com as demais pessoas. Posteriormente, houve o depsito dos dois textos na ONU, sem reservas ou interpretaes, em 1 de agosto de 2008, o que colocou o Brasil como o 34 pas a ratificar a conveno e o 20 em relao ao protocolo facultativo. Ratificar o Protocolo Facultativo uma prova de respeito aos direitos humanos dada pelo Estado brasileiro, pois significa que o pas poder ser interpelado internacionalmente e receber sanes, caso ocorram violaes dos direitos das pessoas com deficincia. Tais fatos, juntamente com as obrigaes dos Estados Partes, justificaram todo o trabalho de 192 pases na ONU, de 2002 a 2006. No entanto, a Conveno vai alm e supera as expectativas, ao cuidar dos direitos humanos de forma integral e promover a cidadania das pessoas com deficincia.
Palestra avanos e desafios na luta pela incluso social. Disponvel <http://www.destak.pt/artigos. php?art=19083> Acessado em12 de Janeiro de2009.
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MAIOR (2008) destacou que a conveno representa um avano para a legislao brasileira e fortalece as polticas para as pessoas com deficincia, j direcionadas para ampliar as medidas de acessibilidade e acrescenta:
Ns j tratamos, nas polticas brasileiras, a acessibilidade como importante, como imprescindvel. Com a ratificao da conveno, a busca da acessibilidade tambm representar um avano no combate discriminao.
O Artigo 1 estabelece o propsito de promover, proteger e assegurar o exerccio pleno e equitativo de todos os direitos humanos e liberdades fundamentais por parte de todas as pessoas com deficincia e promover o respeito pela sua dignidade inerente. Alm disso, define que: Pessoas com deficincia so aquelas que tm impedimentos de longo prazo de natureza fsica, mental, intelectual ou sensorial, os quais, em interao com diversas barreiras, podem obstruir sua participao plena e efetiva na sociedade em igualdade de condies com as demais pessoas. Essa mudana de conceituao remete para o meio social e para as diversas barreiras nele existentes, a incapacidade de incorporar a diversidade, tratando a deficincia como uma questo social e no somente individual. O artigo 4o trata das Obrigaes Gerais e deve sempre ser estudado e observado em conjunto com o artigo anterior, j que as obrigaes dos Estados derivam dos princpios gerais da Conveno. Na sequncia do tratado internacional, em cada um dos artigos temticos, apresentada a forma mais adequada para a garantia dos direitos fundamentais das pessoas com deficincia, de acordo com as particularidades que lhes so inerentes. As afirmaes constantes dos princpios e das obrigaes gerais so os pontos fundamentais a serem analisados na verificao da congruncia ou no entre a Conveno e a legislao nacional vigente. Assim, dentre os princpios da Conveno esto: o respeito pela dignidade inerente; a independncia da pessoa, inclusive a liberdade de fazer as prprias escolhas e a autonomia individual; a nodiscriminao; a plena e efetiva participao e incluso na sociedade; o respeito pela diferena; a igualdade de oportunidades; a acessibilidade; a igualdade entre o homem e a mulher; e o respeito pelas capacidades em desenvolvimento de crianas com deficincia.
http://www.deficienteonline.com.br/principal/home/?tag=convencao-da-onu-classifica-como-discriminacao-a-falta-de-acessibilidade-para-pessoas-com-deficienci&sistema=conteudos%7Cconteudonovo&id_ conteudo=257
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A Lei n 7.853/1989 (BRASIL, 2008), que instituiu a Poltica Nacional para Integrao da Pessoa Portadora de Deficincia, apresenta, no captulo das normas gerais, a garantia do exerccio dos direitos e da efetiva integrao social das pessoas com deficincia, bem como os valores bsicos da igualdade de tratamento e oportunidades, da justia social, do respeito dignidade da pessoa humana e outros, indicados na Constituio Federal de 1988. De acordo com MAIOR (2008), a comparao entre os dois artigos, respectivamente o da Conveno adotada pela ONU e o da lei federal brasileira, revela estreita relao em razo dos termos escolhidos e de seus significados: dignidade humana e igualdade de oportunidades. Todavia, a diferena de dezoito anos entre esses documentos enfatiza a evoluo dos processos para a cidadania das pessoas com deficincia, por meio da evoluo do conceito de integrao para o de incluso social. A Conveno trata ainda, mostrando atualizao, a questo de gnero e de crianas, por se tratarem de grupos mais vulnerveis.
O Direito Sade na Conveno da ONU e na Legislao do Brasil

Em 2002, foi publicada a Poltica Nacional de Sade da Pessoa com Deficincia, (BRASIL, 2006) com a aprovao do Conselho Nacional de Sade e das instncias gestoras tripartites. interessante notar que essa poltica segue as premissas do Sistema nico de Sade SUS e encontra-se em sintonia com os artigos 25 e 26 da Conveno da ONU. Do mesmo modo, a poltica est refletida nas aes previstas do Programa de Ao da Dcada das Amricas, instituda pela Organizao dos Estados Americanos OEA, 2006 2016, que tem como objetivo, na rea da sade:
Ampliar, melhorar e assegurar o acesso das pessoas com deficincia aos servios de sade em igualdade de condies com os demais. Alm disso, promover a pesquisa cientfica e tecnolgica relacionada com a preveno de deficincias, tratamento e reabilitao. (CONADE, 2009).
Para tornar mais conhecida essa poltica nacional, citamos: Propsito: Reabilitar a pessoa com deficincia na sua capacidade funcional e no desempenho humano, de modo a contribuir para a sua incluso plena em todas as esferas da vida social e proteger a sade deste segmento populacional, bem como prevenir agravos que determinem o aparecimento de deficincias.
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Diretrizes: Promoo da qualidade de vida; assistncia integral sade; preveno de deficincias; ampliao e fornecimento dos mecanismos de informao; organizao e funcionamento dos servios especializados de reabilitao e capacitao de recursos humanos. A Conveno da ONU, no Artigo 25, caput, trata da Sade da seguinte forma:
Os Estados Partes reconhecem que as pessoas com deficincia tm o direito de gozar o melhor estado de sade possvel, sem discriminao baseada na deficincia. Os Estados Partes tomaro todas as medidas apropriadas para assegurar s pessoas com deficincia o acesso a servios de sade, incluindo os servios de reabilitao, que levaro em conta as especificidades de gnero.
Cabe fazer a leitura combinada com o Artigo 26, que trata da Habilitao e Reabilitao:
Os Estados Partes tomaro medidas efetivas e apropriadas, inclusive mediante apoio dos pares, para possibilitar que as pessoas com deficincia conquistem e conservem o mximo de autonomia e plena capacidade fsica, mental, social e profissional, bem como plena incluso e participao em todos os aspectos da vida. Para tanto, os Estados Partes organizaro, fortalecero e ampliaro servios e programas completos de habilitao e reabilitao, particularmente nas reas de sade, emprego, educao e servios sociais (...).
Em relao ao direito sade, a Lei n 7.853/1989 e o Decreto n 3.298/19954 estabeleceram uma extensa relao de obrigaes para o setor pblico. Assim a lei determina aes preventivas, de diagnstico e encaminhamento precoce para tratamento; garantia de acesso aos estabelecimentos de sade, pblicos e privados, criao de redes de servios especializados em reabilitao e habilitao, programas especficos de preveno de acidentes, garantia de atendimento domiciliar de sade para pessoa com deficincia grave e programas de sade desenvolvidos com a participao da comunidade para estimular a integrao social do grupo.
LEI N 7.853, DE 24 DE OUTUBRO DE 1989. Dispe sobre o apoio s pessoas portadoras de deficincia, sua integrao social, sobre a Coordenadoria Nacional para Integrao da Pessoa Portadora de Deficincia - Corde institui a tutela jurisdicional de interesses coletivos ou difusos dessas pessoas, disciplina a atuao do Ministrio Pblico, define crimes, e d outras providncias. DECRETO N 3.298, DE 20 DE DEZEMBRO DE 1999. Regulamenta a Lei no 7.853, de 24 de outubro de 1989, dispe sobre a Poltica Nacional para a Integrao da Pessoa Portadora de Deficincia, consolida as normas de proteo, e d outras providncias.
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Desse modo, est claro que a Poltica Nacional de Sade da Pessoa com Deficincia, adotada pelo governo brasileiro, est em consonncia com o disposto na Conveno da ONU sobre o acesso das pessoas com deficincia aos servios de sade.
Consideraes Finais
Diante do exposto, pode-se afirmar que os instrumentos legais nacionais anteriores ao advento da ratificao da Conveno pelo Brasil j estabeleciam a garantia do direito sade das pessoas com deficincia em consonncia com o instrumento jurdico internacional. Qual a importncia, ento, da ratificao da Conveno para as brasileiras e brasileiros com deficincia? Nesse sentido importante lembrar que a existncia de legislao no Brasil voltada proteo das pessoas com deficincia no significa que elas de fato esto protegidas. Conforme BERNARDES et al. (2009), h outras variveis, que merecem maior anlise, as quais interferem na destinao de recursos pblicos para a assistncia sade, tais como: a insuficincia do oramento do Estado diante do grande nmero de demandas; os interesses dos grupos de presso poltica, capazes de influenciar os policymakers quanto escolha das prioridades para recebimento de recursos, e a fragilidade da mobilizao por parte da sociedade civil. Sendo assim, grupos organizados e politizados de pessoas com deficincia e seus conselhos de defesa de direitos so atores fundamentais nesse jogo de foras hegemnicas, sendo essencial que seus lderes tenham emancipao, visibilidade e legitimidade para atuarem na efetivao dos direitos das pessoas com deficincia, e mais especificamente do direito sade. Desse modo, a ratificao da Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia, por seu valor constitucional, torna-se o mais importante instrumento jurdico a favor da proteo dos direitos desse segmento vulnervel da populao brasileira, inclusive no que tange ao acesso sade. A difuso mais ampla possvel e a insero desse contedo nas atividades de capacitao e de educao continuada uma das ferramentas para a efetivao dos direitos conquistados.
BERNARDES, L.C.G.; MAIOR, I.M.M.L.; SPEZIA, C.H. e ARAUJO, T.C.C.F. Pessoas com Deficincia e polticas de sade no Brasil: reflexes bioticas. Cincia e Sade Coletiva. 2009; 14(1): 31-38.
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BRASIL. Coordenadoria Nacional para Integrao da Pessoa Portadora de Deficincia. Acessibilidade. Braslia: Secretaria Especial dos Direitos Humanos da Presidncia da Repblica, 2008. BRASIL. Decreto Legislativo n 186, de 9 julho de 2008. http://www2.senado.gov.br/bdsf/item/id/99423. Acesso em: 5 Mai 2009 BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Aes Programticas Estratgicas. Manual de Legislao em Sade da Pessoa com Deficincia.- 2. ed. rev. atual. Braslia: Editora do Ministrio da Sade, 2006, p. 7- 37. CONADE. Programa de Ao da Dcada das Amricas pelos Direitos e pela Dignidade das Pessoas com Deficincia - OEA. http://www.l2.com.br/hotsite/conade/Downloads/Docs/PROGRAMA_DE_ACAO.DOC Acesso em: 5 mai. 2009. DALLARI, Dalmo de Abreu, Direitos humanos: sessenta anos de conquistas. Revista Direitos Humanos - Brasil Secretaria Especial dos Direitos Humanos/PR. Braslia/DF, n. 1, p. 8-11, Dez/2008. IBGE. Censo demogrfico 2000 Caractersticas gerais da populao Resultados da amostra. Rio de Janeiro, 2003, p. 60-82. MAIOR, I. L.; PAULA, A.R. Um mundo de todos para todos: Universalizao de direitos e direito diferena. Revista Direitos Humanos - Brasil Secretaria Especial dos Direitos Humanos/PR. Braslia/DF, n. 1, p. 34-39, Dez/2008. MAIOR, I.M.M.L. Artigo 4 Obrigaes Gerais. In: VITAL, F.M.P .; RESENDE, A.P (Org.). A Conveno sobre os Direitos das Pessoas .C. com Deficincia Comentada. Braslia: Secretaria Especial dos Direitos Humanos. Coordenadoria Nacional para Integrao da Pessoa Portadora de Deficincia, 2008, p. 32-34.
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Artigo
VULNERABILIDADE E VULNERAO, QUANDO AS PESSOAS COM DEFICINCIA, PASSAM A SER QUESTO DE DIREITOS HUMANOS?
Jorge Mrcio Pereira de Andrade1
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Mdico, psiquiatra, psicanalista e analista institucional. Criador do DEFNET Centro de Informtica e Informaes sobre Paralisias Cerebrais. Mdico do Servio de Sade Dr. Cndido Ferreira, Campinas, SP .
Emails: jorgemarcio.defnet@gmail.com; jorgemarcio@mpc.com.br. A vulnerabilidade e a incerteza so as principais razes de ser de todo poder poltico. E todo poder poltico deve cuidar da renovao regular de suas credenciais.... Zygmunt Bauman (Vidas Desperdiadas)
Resumo: Este artigo, especialmente escrito para esta revista, procura indicar as inter-relaes entre as situaes de vulnerabilidade e os processos de vulnerao de pessoas com deficincia, tomando a historiografia das mais recentes incluses destes sujeitos nos tratados de direitos humanos, com a transversalidade dos conceitos e questionamentos sobre o tema no campo da biotica. Visa, ainda, apontar algumas das mudanas de paradigmas que vem sendo implantadas, com grande esforo e participao das prprias pessoas com deficincia, para que seu papel e autonomia nas tomadas de decises polticas possam realmente transformar seu lugar de grupo sujeitado para o de grupo sujeito dentro da sociedade hipercapitalista, questionando o seu estado de vulnerao. Palavras-chave: vulnerabilidade, deficincia, pessoas com deficincia, direitos humanos, biotica, biopoltica, historiografia, paradigmas, incluso/excluso social. Abstract: This paper, which was specially written for this journal, tries to establish interrelationships between the disabled persons vulnerability situations and vulneration processes, based on a historical review of the latest exclusions or inclusions of disabled persons in Human Rights treaties, including concepts and questions about the issue in the area of bioethics. It also points to some paradigm shifts that have been implemented, with great effort, by the disabled persons themselves, so that their role and autonomy in political decision making processes may indeed change their position inside a hypercapitalist society and challenge their vulneration. Keywords: Vulnerability, disability, people with disabilities, human rights, bioethics, biopolitics, historical reviews, paradigm shift, inclusion/exclusion.
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Jorge Mrcio Pereira de Andrade
Introduo
Assim como o conceito de deficincia construdo e contextualizado, as vulnerabilidades tambm tm gnese social como um discurso em construo e em questionamento pelos bioeticistas, como faz Macklin, ao indagar: O que torna indivduos, grupos e at pases inteiros vulnerveis? E por que a vulnerabilidade constitui uma preocupao da biotica?. Essas duas perguntas, segundo a autora, devem ser afirmadas e respondidas pela existncia de que diante do poder e da explorao de sujeitos vulnerveis, temos de ter uma postura tica. Uma postura de cunho biotico e de proteo. Essas posturas e questes tm grande amplitude, indo desde a tica clnica, da tica em pesquisas que envolvem seres humanos, e, em especial, na tica em polticas pblicas. No campo poltico, ou melhor, dos biopoderes, ao avaliarmos a condio de pessoas vulneradas, com sua possvel posio de explorao, podemos incluir as pessoas com deficincia, que, historicamente, estiveram em situao de vulnerao e excluso pelos estigmas a que foram submetidos. Nesse sentido que a busca de um olhar para alm dos discursos vigentes sobre pessoas com deficincia se faz imprescindvel. H que, pesquisar como se constroem novos paradigmas, agora com a ativa participao dos sujeitos com deficincia, como o que ocorreu na Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia (Naes Unidas ONU dezembro de 2006). A qual, historicamente foi antecedida na Amrica Latina, pela chamada Conveno da Guatemala, em 1999, que confirmou a existncia primordial de fatores sociais e econmicos como geradores de situaes de deficincia. Esta Conveno sobre a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao contra Pessoas com Deficincia, proclamada em 1999, foi reconhecida pelo Governo Brasileiro, atravs do Decreto N 3956 (de 08/10/2001), afirma que as deficincias decorrem/surgem da interao das caractersticas de cada um com a produo de barreiras na sociedade para as suas diferenas, que ao limitar a suas capacidades de exercer as atividades da vida diria, portanto, so causadas ou agravadas pelo ambiente econmico ou social. Iniciou-se a visibilizao do binmio pobreza/ deficincias. Faz-se, portanto, indispensvel estimular uma reflexo sobre a incluso de pessoas com deficincia no campo das vulnerabilidades, pela existncia de mais de 85 milhes de pessoas em situao de deficincia na Amrica Latina (OPAS), constatao reafirmada por diferentes entidades (OMS, UNESCO, ONU). O que nos dever preocupar que tambm se constatou, diante da lgica capitalista que produz as condies
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Vulnerabilidade e vulnerao, quando as pessoas com deficincia, passam a ser questo de direitos humanos?
de vulnerao, que apenas 2% dessas pessoas em situao de deficincia encontram respostas s suas necessidades, em especial nos campos da Sade e da Educao. Em nosso pas temos aproximadamente 26 milhes de pessoas com deficincia, segundo dados do Censo de 2000(IBGE). A vulnerao dessa massa de sujeitos sem reconhecimento de direito, portanto, ir acentuar a produo de sujeitos na situao de perda de autonomia, independncia e, consequente, marginalizao, o que se tornou um processo cotidiano para milhes de cidados e cidads. Esta seria ento uma reafirmao, pela ausncia e/ou insuficincia de aes de proteo, seja legal ou social, de que estes sujeitos e suas diferenas podem ser mantidos em excluso social e pauperizao. Naturalizada a ausncia de responsabilizao dos Estados, no se reconhecendo o papel da defesa dos direitos humanos destes cidados e cidads, criamos um espao de segunda categoria de sua cidadania, e, confirmada a sua invisibilidade social, refora-se um dos modos de produo tambm de sua condio de vulnerabilidade/vulnerao, o que refora mais ainda a naturalizao de sua invisibilidade. Fecha-se um ciclo vicioso de desfiliao social com processos de excluso/incluso na diferena, seguidos de intervenes biopolticas, gerando novamente excluso/ marginalizao social. Quando discursamos sobre deficincias e pessoa com deficincias pode-se ter alguns temas/conceitos que se tornam concomitantes, como vimos, e que quando naturalizados, tornar-se-iam redundantes: excluso, discriminao, invisibilidade, segregao, desfiliao e, consequentemente, vulnerabilidade/vulnerao. Esta viso vem sendo consagrada pela linha de pensamento e ao da biotica de origem latina ou europia. Na Amrica Latina vem sendo reivindicada uma Biotica de Proteo Stricto Senso (Schramm, 2006), que nos indica medidas tomadas para amparar ou proteger indivduos ou populaes humanas que no dispem de outras formas de cuidado que lhes assegurem condies indispensveis para uma vida digna e com qualidade. A maneira, muitas vezes institucionalizada, qui j naturalizada, de excluir sujeitos/indivduos, ou mesmo grupos, por nossas sociedades traz em seu mago a ao biopoltica de categorizao e controle, nas quais as vidas nuas, descartveis e, principalmente, exigentes de diferenciao so consideradas invlidas. Historicamente passando de matveis, como em Esparta, at a posio de cobaias humanas, como ocorreu com crianas com deficincia intelectual, na utilizao de seus corpos, ou melhor, vidas nuas, em experimentaes, a exemplo do caso famoso da Escola de Willowbrook, EUA. L, no perodo de 1955 a 1970,
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sob a gide da pesquisa cientfica sobre o efeito do vrus da Hepatite, o pesquisador, Saul Krugman, no tratou estas crianas com deficincia j infectadas com a Hepatite, e deliberadamente, infectou outras com o vrus, querendo rastrear como se desenvolvia a infeco viral, sem realizar o indispensvel. Uma das muitas pesquisas realizadas, sem o Consentimento Livre e Informado, onde por sua condio mental estes sujeitos foram considerados incapazes para consentir, portanto, vidas deficitrias e vulnerveis, mas descartveis.
Quem so estes sujeitos vulnerveis? O que a Vulnerabilidade e o que so os sujeitos em situao de deficincia?
O conceito de vulnerabilidade vem sendo utilizado e difundido em vrios campos do conhecimento, sendo seu uso principal quando se refere qualificao, a partir de sua raiz etimolgica Vulnus (ferida, ferir, latim), de condies humanas onde os sujeitos ou o sujeito colocado com a possibilidade de estar vulnervel e/ou com a condio de possibilidade de sofrimento ou desrespeito. A palavra Vulnerabilidade, mesmo sendo polissmica, podendo ser utilizada como caracterstica de sujeitos ou de grupos, em especial de minorias ou de pessoas que esto ou estaro marginalizados. Para o ato de vulnerar deve-se manter a derivao etimolgica do latim Vulnus (eris) com os significados/significantes de ferida, ou do ato de ferir: ou seja, traz implcita a condio de possibilidade de algum ser ferido. a condio que algum ou alguns indivduos vivenciam cada vez mais em um mundo de desigualdades e de pauperizao de populaes ou de cidados e cidads, principalmente no desrespeito contnuo de direitos humanos, com a vulnerao como parte das lgicas de biopoder do Hipercapitalismo. O termo vulnerabilidade, no campo da Biotica, teve uma apario inicial no Belmont Report (1978) que um marco da evoluo histrica deste campo inter e transdisciplinar, nascente nos anos 70, porm j vem sendo utilizada h alguns anos em outros campos ou cincias afins, tanto podendo ser aplicada a pessoas no singular como no plural, em especial quando se evocam as biopolticas de sade e seus biopoderes. O Relatrio Belmont j indicava que h casos de injustia, que resultam em envolvimento de sujeitos vulnerveis, como: Certos grupos, tais como minorias raciais, os economicamente mais fracos, os muito doentes e os institucionalizados..., reforando que, mesmo quando recursos pblicos para pesquisa possam ir na mesma direo que os recursos pblicos para o cuidado da sade, injusto que populaes dependentes, a classificadas de vulnerveis, se tornem um grupo preferido das pesquisas, como nos casos de Willowbrook ou Tuskegee, quando
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sero os mais privilegiados que iro desfrutar dos benefcios destas pesquisas. Nesse sentido peculiar de vulnerabilidade de populaes que poderemos situar, histrica e politicamente, as pessoas com deficincia. Principalmente pela condio de sua estigmatizao e aplicao de esteretipos, quando so ambiguamente excludos/includos, como assujeitados sob uma viso de frgeis ou invlidos, ou de hericos e super-especiais, passando a existir como sujeitos em situao de fragilizao ou de excluso por suas diferenas. O conceito, ou melhor, o construto social da palavra deficincia, esteve inicialmente colado e aplicado, por sua condio humana de incapacidade singular, ao sujeito com alguma forma visvel de diferena em seu corpo. Lembrando que em seu corpo que, diferente, diverso e com alguma forma de leso, h e houve uma afirmao de seu direito humano de estar no mundo. Pela ptica da viso puramente medicalizada, estes corpos-objetos foram classificados e diagnosticados, a partir de suas deficincias, com uma patologizao de suas diferenas, sejam fsicas, intelectuais, sensoriais ou da combinao de dficits em cada uma ou em inter-relao entre estes dficits ou incapacidades ou limitaes (ICIDH-1980). Histrica e, historiograficamente, as normas e padres que as diversas sociedades e civilizaes, assim como suas instituies, utilizaram para excluir aos indivduos ou grupos trazem includas as promoes de processos de categorizao, nos quais se produzem ou legitimam as deficincias ou os aspectos inaceitveis, considerados inferiores, de uma pessoa (Barton, 1998). Em pases como o Brasil, assim como em outros pases em desenvolvimento, h um reconhecimento de que os grupos com os piores ndices e condies socioeconmicas tm uma exposio maior vulnerao provocada por estas condies, afetando sua sade, em especial no campo das polticas pblicas. Segundo Lorenzo, nessa perspectiva, conceituaramos vulnerabilidade em sade pblica como o estado de sujeitos e comunidades nos quais a estrutura de vida cotidiana, determinada por fatores histricos ou circunstanciais momentneos tm influncia negativa nos fatores determinantes e condicionantes de sade.... Fica, portanto, aliada a possibilidade de implementao de aes e polticas pblicas na sade, voltadas para as populaes vulnerveis, condicionada, historicamente, aos jogos de poder polticos e socioeconmicos que so os responsveis pela prpria gerao de vulnerabilidades, nos casos sociais, que, no meu entendimento, geraro o processo de vulnerao de sujeitos ou grupos, principalmente os que tenham maior dificuldade de tornar visveis suas necessidades.
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Os modelos construdos sobre a deficincia e os hipossuficientes

Segundo alguns autores que vem discutindo a historiografia dos paradigmas que atravessam a vida de pessoas com deficincia, como registra Agustina Palacios, h basicamente trs modelos/paradigmas em acontecimento na Histria das pessoas com deficincia: o da prescindibilidade, o reabilitador e o social, atualmente em processo de ruptura dos anteriores. Em minha opinio, estes modelos podem ser ampliados e subdivididos, como por exemplo, o modelo reabilitador, ainda muito ativo e presente em nossas prticas de cuidado das pessoas com deficincia, que pode ser visto tambm como um modelo biomdico ou biopoltico, em especial pela presena subjacente de um modelo eugnico, que, como vimos, oriundo ainda dos tempos Greco-espartanos, e seu modelo de perfeio blica e fsica, com os sujeitos deficientes, segundo a sua viso de vulnerabilidade, sendo atirados do Monte Tayetos, ou seja, excludos/ eliminados, aps deciso do Conselho dos Ancies. Este modelo que ainda permanecer ativo tem a necessidade de manifestao viva dos defensores de direitos humanos e das prprias pessoas com deficincia, principalmente pelos avanos gerados pelas biotecnologias. Hoje, assim como amanh, vivemos e viveremos os impasses gerados pelas experincias genticas, exigindo um permanente cuidado biotico no campo das pesquisas e, por exemplo, na determinao do risco em situaes as pessoas so concebidas como seres vulnerveis e incapazes, que necessitam de um Estado teraputico e paternalista (Engelhardt, Jr.2005). Diante de possveis polticas de assistncia em sade, onde a autoridade moral do Estado e o conhecimento dos especialistas reificada, h uma reduo, responsabilidade e participao das pessoas com deficincia, que os considerariam apenas como vtimas ou de potencial risco de gerarem outros seres com deficincia, a exemplo, das sndromes genticas. Quando identificados estes sujeitos como portadores de risco, numa ptica de medicalizao social, no necessrio que o sujeito adoea ou esteja com uma incapacidade, mesmo que temporria, para se tornar objeto de preocupao mdica. Bastar que ele seja identificado ou classificado em algum estilo de vida, ou condio como uma deficincia, que seja considerado arriscado (Armstrong, 1995; Guillam, 2005). O primeiro modelo, que pode tambm ser denominado de mticomgico ou de desconsiderao social, o da prescindibilidade o que considerava as deficincias tinham como causa fundamental os acontecimentos e crenas religiosas. Os sujeitos com deficincia eram consi-
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derados prescindveis, ou seja, desnecessrios para uma lgica de funcionamento de suas comunidades, assim como trariam, por suas anomalias, especial as fsicas, a rejeio dos deuses. E por que no contribuam, ou seja, ao contrrio traziam a ira dos deuses para seus conterrneos, e por no contarem com as graas divinas eram vidas que no mereciam ser vividas. Desta maneira as sociedades, como por exemplo, na Grcia, decidiam prescindir destas pessoas atravs das suas polticas eugnicas, ou delegando-as ao ostracismo social, situando-as no espao destinado aos anormais e/ou defeituosos(Palacios, 2008). Esse processo de marginalizao subsiste e permanece ainda, atravessando os sculos, passando pelo processo de excluso social, chegando Idade Mdia, onde pessoas com deficincia foram tratadas desde a compaixo, a caridade, indo at a rejeio social e a produo do temor por serem consideradas malficas ou advertncia ou crena de m-sorte e desgraas sociais (como as epidemias). Estes preconceitos entram em cena, alguns sculos depois, em coincidncia com o surgimento das biopolticas (do fim do Sculo XVII, indo ao XVIII e incio do sculo XIX), onde os mdicos exploraram uma nova posio de destaque, quando foram convidados a transformar sua cincia em uma nova ferramenta de controle social, especificamente sobre o corpo humano e seu comportamento. Nesse perodo histrico ocorre, ento, a inveno e a produo dos anormais que eram objeto de caridade, mendicncia ou espetculos de diverso popular, como foi o estigma de muitas pessoas com nanismo e/ou outras condies consideradas aberraes fsicas. Um exemplo foi de Joseph Merrick, cuja histria est imortalizada no cinema, por David Lynch, como a do Homem Elefante, que tinha uma neurofibromatose mltipla. Sua histria demonstra a permanncia deste modelo de transio, onde alguns indivduos ou grupos eram tratados e desrespeitados, em essncia objetos de explorao e crcere, quando no espao pblico, e de investigao e exibio cientfico-mdica quando institucionalizados nos hospitais, apenas trocando de espaos de vulnerao. As cincias da sade se encarregavam de afirmar o que normal e o que patolgico, e indicar que o segundo deveria ser eliminado. Nasceu deste bero de ouro da medicina, o modelo chamado de biomdico ou reabilitador, que procurou afirmar que as causas de todas as deficincias so cientficas e mdicas. As pessoas com deficincia passam, ento, a uma populao a ser investigada, e no apenas discriminada, com buscas de tratamentos ou medidas mdico-reabilitadoras ou de preveno que as enquadrem no paradigma de normalizao de suas deficincias.
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Uma das mais importantes vertentes do paradigma biomdico, nesse perodo, incio do sculo XIX, que atravessa os corpos deficientes ou invlidos do movimento chamado de Higienista, conforme os Escritos sobre Medicina de Canguilhen (2005): A vigilncia e a melhoria das condies de vida foram o objeto de medidas e regulamentos decididos pelo poder poltico solicitado e esclarecido pelos higienistas. Medicina e poltica, ento se encontraram em uma nova abordagem das doenas, da qual temos uma ilustrao convincente na organizao e nas prticas de hospitalizao. Na histria ocidental, em especial na Frana, no decorrer da Revoluo e nos anos subsequentes, houve um empenho em substituir os hospcios, os asilos de acolhimento de doentes, quase sempre abandonados, onde se fazia a incluso, de sujeitos submetidos excluso/recluso, coma institucionalizao dos loucos de toda sorte, dos alienados, dos miserveis, dos cretinos, idiotas e dbeis mentais, dos bastardos e dos prostitudos e suas proles, o caminho para um novo espao higienizado: o hospital. Nessa sada das sarjetas e dos espaos de mera recluso/excluso dessas vidas nuas montada a mquina de curar, onde estes sujeitos e suas diferenas, inclusive suas deficincias, passam a ser atendidos, catalogados, vigiados, analisados, higienizados e, por fim, diagnosticados. Em seguida vieram os tratados de higiene industrial com um paradigma biomdico preocupado com a sade das populaes operrias. Nesse tempo os corpos considerados anormais passaram a exigir a construo de saberes, poderes e especialidades para acompanhar as mudanas de paradigmas em vigncia na vida social. Na virada do sculo XX, dentro da nfase de causas orgnicas em relao s etiologias das deficincias, passaram estes corpos defeituosos e com impossibilidade de insero no modelo fabril e industrial, a ser objeto de novos parceiros do modelo biomdico: a educao e a psicologia. Deste cruzamento de disciplinas e campos de investigao, justificado o exerccio biopoltico, que vem a nascer uma das fortes tendncias de afirmao das deficincias como riscos sociais, como perigo de contaminao da raa humana. A construo de um modelo biomdico, a partir da Revoluo Francesa, com fortes resqucios de eugenia, tem como exemplo, emblemtico e irrefutvel, o estudo que usou o pseudnimo Kallikak. Este estudo, baseado no histrico de um homem, que descendia de trs geraes consideradas geneticamente normais. Foi feita uma anlise de sua rvore genealgica, a partir de seu duplo relacionamento conjugal,
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com dois ramos de descendentes: um com uma mulher considerada normal e outro com uma mulher oligofrnica. O pesquisador do estudo, Goddard, passa, ento, a afirmar que a esposa legtima, considerada normal, teve como descendentes 496 pessoas, entre os quais numerosos mdicos, juzes, pedagogos, comerciantes e advogados (Pitner, 1933). J de sua relao ilegtima, com uma mulher deficiente intelectual, descenderam 480 pessoas, entre as quais as pessoas com deficincia intelectual somavam um tero do total, trs eram criminosos, e, segundo Pessoti, numa estapafrdia prova de hereditariedade, os demais filhos ilegtimos (sic) ou eram prostitutas ou alcolatras, com o acrscimo de trs epilpticos e trs criminosos (sic). E para nossa compreenso da fundamentao moralista e higienista do estudo bastaria pensar no pseudnimo utilizado Kallikak, ou seja: Klos, como o belo em grego e Kaks que significa feio, errado, repulsivo. Este estudo, no mundo atual, estaria violando Artigo 2 da Declarao Universal sobre o Genoma Humano e os Direitos Humanos, adotada unanimemente pela 29 Sesso da Conferncia Geral da UNESCO, em novembro de 1997, que afirma: a) A todo indivduo devido respeito sua dignidade e aos seus direitos independentemente de suas caractersticas genticas; b) Esta dignidade torna imperativa a no reduo dos indivduos s suas caractersticas genticas e ao respeito singularidade e diversidade. O modelo reabilitador ou biomdico, herdeiro desta viso de perfeio do corpo e da vida humana, teve reforo dos modelos classificatrios que aproximaram e, ainda aproximam as deficincias de doenas. Quando a Organizao Mundial da Sade (OMS) publicou, em 1980, a Classificao Internacional de Leses, Deficincia e Handicap, a ICIDH, como parte da famlia das Classificaes Internacionais, esta se assemelhava e complementava a Classificao Internacional de Doenas, a CID, e sua inteno era apenas sistematizar a linguagem biomdica, no reconhecendo a necessidade de participao das prprias pessoas com deficincia na sua elaborao. Nessa contextualizao, com transio do modelo biomdico e reabilitador, concomitante incipiente nascente do modelo chamado social, em efervescncia nas aes de pessoas com deficincia na Inglaterra com a Associao dos Lesados Fsicos contra a Segregao (UPIAS), a deficincia considerada ainda como um problema da pessoa, diretamente ocasionado por uma doena, acidente ou condio de sade, que requer, preponderantemente, cuidados mdicos a serem prestados por especialistas em reabilitao, na forma de tratamento individual. Tem esta viso o desejo da cura pelo tratamento e uma melhor adaptao do sujeito, ou a modificao de sua conduta. Do ponto de vista jurdico, a deficincia
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tratada, exclusivamente, dentro das legislaes de assistncia Sade ou Assistncia Social, ou como parte de certas questes de direitos civis ou relacionadas com a incapacidade ou tutela. As pessoas com deficincia esto ainda, no campo das polticas pblicas, sob a perspectiva da deficincia como tragdia pessoal e individual, s vezes projetada nas famlias, ou de portadores de limitaes fsicas e corporais que necessitam, apenas, de aes prioritrias de medidas sanitrias e de reabilitao, comeando-se a questionar a sua necessidade de proteo ou de equiparao de oportunidades. Segundo Diniz: Acreditava-se que a tenso entre deficincia como questo individual e deficincia como questo social teria implicaes no estabelecimento de prioridades polticas, tanto na esfera da sade pblica quanto na dos direitos humanos. Nesse campo so geradas, no passado do direito, as hipossuficincias, alegadas ainda como motivo de hiper-proteo ou de discriminao positiva, mas que foram substitudas pela afirmao de cidadania plena destes sujeitos de direitos, e, no mais apenas objeto dos mesmos. Finalmente, o modelo denominado social, ao qual incluo a passagem para um novo paradigma tico-esttico e poltico (Guattari, 1992), o passou a considerar as causas de deficincia, para alm das questes religiosas ou mdico-cientficas, so eminentemente de origem social. Nessa viso as pessoas com deficincia, quando tm o respeito s suas diferenas e heterogeneidades de modos de ser e viver, devem ter os mesmos direitos e as mesmas oportunidades que as pessoas sem deficincia. Este modelo tem uma relao intrnseca com os Direitos Humanos, e aspira potencializar, assim como emponderar, a partir do respeito dignidade humana, a igualdade e a liberdade pessoal, buscando a incluso social. , hoje, um modelo que tem como diretrizes fundamentais: a vida independente, a autonomia dos sujeitos, a no discriminao, a acessibilidade universal, a remoo de todas as barreiras, em especial as atitudinais, arquitetnicas, comunicacionais e outras, com busca ativa do que chamo de uma gramtica civil. No ano de 2001, aps alguns anos de elaborao, inclusive com ativa participao de pessoas com deficincia, foi promulgada, pela Organizao Mundial de Sade, OMS, a Classificao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Sade, CIF-2001, que trouxe um reforo acerca da determinao causal das deficincias. Ento o modelo social ganha uma fora maior para a afirmao de que as causas que originam uma deficincia, ou melhor, uma situao de deficincia, no so individuais, como afirma o modelo biomdico e reabilitador, mas sim so preponderantemente sociais, ligadas ou geradas pelo ambiente e pela
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situao scio-econmica dos cidados e cidads, que so e seriam obrigados, pelas limitaes de atividades, participao ou restries de participao, a resistir ou serem vulnerados na sua passagem pelos caminhos excludentes ainda reservados s deficincias.
Para alm da vulnerabilidade em busca da vulnerao como questo de Direitos Humanos

Com os avanos biotecnolgicos e com a intensificao de pesquisas que envolvem seres humanos, includas a a grande parcela 650 milhes de pessoas com deficincia (OMS), as populaes vulnerveis tornaram-se convidativas para a explorao e o abuso em pesquisas, exatamente por serem consideradas vulnerveis, j que em seu grupo encontram-se, por exemplo: os prisioneiros, pessoas idosas e com demncia em asilos, alguns grupos tnicos e raciais (em especial nos pases mais pobres da frica, por exemplo, que considero uma extenso histrica e biopoltica do Estudo Tuskegee, se no for uma aprimorada modelizao da explorao cientfica de homens, mulheres ou crianas negras), nmades, refugiados de guerras ou de conflitos armados, pessoas em situao de pobreza ou misria. Este grupo j encontrou suas expresses de mxima vulnerao nos histricos de campos de concentrao ou trabalhos forados da Segunda Guerra, onde segundo Agamben: ..., a particular condio de VP (condenados morte ou detentos em um campo, o ingresso no qual significava a definitiva excluso da comunidade poltica). Justamente porque privados de quase todos os direitos e expectativas que costumamos atribuir existncia humana e, todavia, biologicamente vivos, eles vinham a situar-se em uma zona-limite entre a vida e a morte, entre o interno e o externo, na qual no eram mais que a vida nua.... Portanto, os primeiros a experimentar o modelo de purificao e eugenia do Nazi-facismo foram as pessoas com deficincia. Elas, em nome da purificao da raa que inauguraram as cmaras de gs ou os fornos crematrios, com quase 100 mil pessoas com deficincia, que se foram exterminadas, tendo ocorrido ainda a sua experimentao como cobaias humanas, segundo historiadores do Holocausto e do Fascismo/Nacional Socialismo. Este fato demonstra que, historicamente, as populaes, grupos ou indivduos em situao de vulnerabilidade tornam-se, e so naturalizadamente institudos, como uma vida que pode ser morta, vidas indignas que podem ser exterminadas sem que se cometa homicdio, pois se encontram em relaes de poder desiguais (Agamben 2002).
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Essa desigualdade e permanente violao de direitos, status da dignidade e valor da vida humana tem sido um dos alicerces da necessidade de afirmao dos Direitos Humanos. A questo da vulnerabilidade foi includa com um dos importantes artigos da Declarao sobre Biotica e Direitos Humanos, adotada por aclamao em 19 de outubro de 2005, pela Conferncia Geral da UNESCO, que afirmou a necessidade de cooperao internacional no campo da Biotica, levando em considerao as necessidades especficas dos pases em desenvolvimento, das comunidades indgenas e das populaes vulnerveis, onde se inserem pessoas com deficincia. Esta declarao, que precisamos difundir, traz um artigo (8) dedicado ao Respeito pela vulnerabilidade humana e pela integridade individual, que nos convoca a considerar e refletir, assim como reafirmar que: A vulnerabilidade humana deve ser levada em considerao na aplicao e no avano do conhecimento cientfico, das prticas mdicas e de tecnologias associadas. Indivduos e grupos de vulnerabilidade especfica devem ser protegidos, e a integridade individual de cada um deve ser respeitada. O que, ento significaria, hoje, assumir as deficincias e as pessoas com deficincia como questo de Direitos Humanos? Diria que a melhor resposta vem sendo a afirmao do momento poltico atual da afirmao de uma gramtica civil e novos paradigmas, indo do modelo social ao da diversidade funcional (Palacios, Romaach, 2006), e est diretamente ligada construo ativa, a partir de um lema: Nada sobre ns, Sem ns. Vem nesse momento, de emponderamento poltico, da afirmao de que os direitos so prticas coletivas de construo de sociabilidade, referncias de reciprocidade. Esta uma afirmao que hoje norteia boa parte dos movimentos de Vida Independente e defesa dos direitos humanos das pessoas em situao de deficincia. Esta afirmao recebeu em 13 de dezembro de 2006 o apoio incondicional da Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia, com sua aprovao pelas Naes Unidas, ONU, que tem a afirmao dos Direitos Humanos como eixo central de todos os seus 50 artigos, alm de seu Protocolo Facultativo. No seu artigo 10, sobre o Direito Vida, nos diz: Os Estados Partes reafirmam o direito inerente vida de todos os seres humanos e adotaro medidas necessrias para assegurar o efetivo gozo desse direito pelas pessoas com deficincia, em condies de igualdade com as demais pessoas. O Direito Vida, independentemente da vulnerabilidade inerente s vidas humanas, deve, ento, ser afirmado como um direito inalienvel de cada sujeito ou indivduo. Este direito de vida com qualidade, respeito e dignidade, nos leva tambm questo da aceitao e ao reconhecimento do direito busca da igual-
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dade quando a diferena nos tornar inferiores, assim como, o direito de afirmar nossas diferenas quando a igualdade, em especial a homogeneizadora e determinada macro- politicamente, nos infringir uma perda de originalidade e singularidade (Andrade, 2008).
In-concluses
Em nosso pas, o Brasil, a Conveno foi ratificada pelo Governo brasileiro, em 2008, contou com a presena e participao ativa e, portanto, micropoltica das pessoas com deficincia, que entenderam sua fora inerente para que este tratado internacional se tornasse o Decreto legislativo n 186/2008, confirmando seu carter de emenda constitucional, ou seja, lei e afirmao de que estes direitos passam a ter, constitucionalmente, de ser respeitados em nosso pas, com a possibilidade ainda, atravs do Protocolo Facultativo, de se fazer uma denncia de violao dos mesmos, a nvel internacional. A Conveno trouxe ainda a reafirmao de que alguns so mais vulnerveis que outros. Ela incluiu artigos especficos sobre a proteo dos direitos humanos de mulheres, meninos e meninas, j que na condio de deficincia, sua vulnerao muito maior que em outras situaes. Porm, como nos argumentam os defensores de um modelo de diversidade funcional (Palacios & Romaach, 2006), h na ruptura de paradigmas em acontecimento mundial, que lembrar que, apesar dos avanos nas leis e tratados internacionais, pessoas com deficincia podem ser alvo de discriminaes, reivindicando um processo de desmedicalizao e despatologizao das deficincias, na mesma intensidade como a que promovida na desinstucionalizao da loucura e dos manicmios na Sade Mental. Nesse sentido que compartilho da viso, e da urgente necessidade, de afirmao de princpios, como sugere a Biotica de enfoque latino-americano, de que a vulnerabilidade, em especial nos campos de polticas pblicas de sade, tenha como exigncia, em funo dos riscos de vulnerao a que alguns cidados e cidads esto submetidos na lgica hipercapitalista, de que o benefcio de alguns no seja alcanado pela explorao da fragilidade, da despolitizao e da alienao de muitos outros. Lembro que a melhoria da Vida de sujeitos em situao de deficincia depende, conforme afirmado pela Conveno da Guatemala (1999), do reconhecimento que hoje eles compem uma massa de desfiliados e de excludos, em situao de pobreza ou miserabilidade, que os tem tornado marginalizados e, portanto, tornados cotidiana e invisivelmente vulnerveis. Por esta perspectiva que apresentei, junto II Conferncia Nacional sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia, em Braslia, promovida pelo CONADE (Conselho Nacional dos Direitos das Pessoas com Deficincia SEDH Secretaria Especial de Direitos
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Humanos), em dezembro de 2008, a urgente necessidade de uma abordagem e difuso sobre Biotica e Direitos Humanos, alm de um texto produzido para o Caderno de Textos da Conferncia, sobre a Sade como um Direito Humano e sua promoo no processo de incluso de pessoas com deficincia. sabido que o campo da sade pblica uma das reas onde menos temos a efetivao de polticas pblicas voltadas para pessoas com deficincia, com necessidade de implicao das trs esferas de poder pblico, em especial do Governo Federal. H, hoje em dia, uma movimentao poltica das pessoas com deficincia e suas organizaes de defesa de direitos, para a consolidao dos direitos j conquistados, assim como para o combate e erradicao da pobreza e da vulnerao em que muitos ainda se encontram no Brasil, com a conquista e a cultura dos direitos chamados de 2 e 3 gerao. E, finalizo sonhando, moda de Saramago, com as ilhas ainda no descobertas, apesar da crena de sua inexistncia em nossos mapas, com a urgncia de produzir cartograficamente, pelo entrecruzamento/transversalidade da Biotica, dos Direitos Humanos e das Pessoas com Deficincia, outro olhar e novas interrogaes/dilemas. Como in-concluses, buscando a possibilidade de um paradigma biotico, pela extenso de seus campos de interao multidisciplinar, formulam-se algumas perguntas: - At que ponto os avanos cientficos representam um avano no que diz respeito dignidade das pessoas, com e sem deficincias, ou aos seus direitos humanos? Como produzirmos, coletivamente, intervenes bioticas para que os sujeitos com deficincia no caiam nem no disciplinamento medicalizante e nem na vitimizao paternalista? Como difundir os conceitos e ideias recentes sobre a interface e transversalidade dos Direitos Humanos com a Biotica, para alm do campo legislativo? Enfim, quais so os papis e a importncia, para as prprias pessoas em situao de vulnerao associada s deficincias, na produo, na apropriao/questionamentos, na educao em Direitos Humanos e sua implicao com campo transdisciplinar da Biotica, ou melhor, das Bioticas? E, com Bauman, indagar se quando todos ns, todo o tempo, somos vulnerveis e inseguros em relao quilo que a manh seguinte pode trazer, no corremos o risco de, violando os Direitos Humanos, e negando a diversidade humana, nos submetermos a um Estado de bem-estar a caminho do Estado de Exceo, devido ao medo de nossas vulneraes, tambm produzidas para a renovao de seus poderes? Ento vulnerveis, pela disseminao de uma cultura do medo, como na cegueira branca (Saramago, 1995), no estamos predispostos a trocar nosso direito a uma posio micropoltica, tica e autnoma, por
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uma posio de macro-poltica de proteo contra a desgraa e as calamidades individuais ou coletivas? E o que fazer bio-ticamente, se, no imaginrio e nas instituies sociais, esses desastres ou riscos continuarem sendo associados com as pessoas com deficincia ou outros outsiders? Enfim, como ento emponderar, tica, coletiva e politicamente, tais cidados e cidads para enfrentarem as vulneraes e suas consequncias?
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Artigo
ROTAS DE FUGA ALTERNATIVAS E PROPOSIES

Rodrigo Costa do Nascimento, Raquel Wiladino Braga, Andra Rodriguez e Michelle Ramos1 Rodrigo Costa do Nascimento Endereo: Rua Cndido Mendes 240/608 Glria, Rio de Janeiro CEP 20241-220 rodrigo@observatoriodefavelas.org.br Equipe tcnica, vertente de Direitos Humanos do Observatorio de Favelas Psiclogo, Mestre em Sade Coletiva (IESC/UFRJ) Raquel Wiladino Braga Endereo: Rua Teixeira Ribeiro, 535, Parque Mar. Rio de Janeiro CEP: 21044-251. Coordenadora de Direitos Humanos, Observatrio de Favelas raquel@observatoriodefavelas.org.br Doutora em Psicologia Social pela Universidade Complutense de Madrid, Espanha. Andra Rodriguez Endereo: Av. Almirante Ari Parreiras 406, apto 901, Icara, Niteri CEP 24230-322 andrea@observatoriodefavelas.org.br Equipe tcnica, vertente de Direitos Humanos do Observatrio de Favelas Psicloga, doutoranda em Psicologia (UFRJ) Michelle Ramos Endereo: Rua Teixeira Ribeiro, 535, Parque Mar. Rio de Janeiro CEP: 21044-251 michelle@observatoriodefavelas.org.br Equipe tcnica, vertente de Direitos Humanos do Observatrio de Favelas Pedagoga
Resumo: O presente trabalho objetiva apresentar o Programa Rotas de Fuga, experincia desenvolvida pelo Observatrio de Favelas do Rio de Janeiro, que abrangeu um conjunto de aes voltadas para a elaborao, implementao, sistematizao e proposio de metodologias de enfrentamento ao ingresso e a participao de crianas, adolescentes e jovens em atividades ilcitas, em particular o trfico de drogas no varejo. Discute a garantia dos direitos desses sujeitos, e aponta a estigmatizao das favelas, espaos populares e seus moradores e as limitaes espaciais impostas pelos grupos criminosos armados com domnio de territrio atuantes na cidade do Rio de Janeiro, como fatores que dificultam a livre circulao e o exerccio da cidadania, apresentando
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Rodrigo Costa do Nascimento, Raquel Wiladino Braga, Andra Rodriguez e Michelle Ramos
ainda alternativas e proposies voltadas para o direito sade. Palavras-chave: Juventude Violncia Urbana Cidadania Abstract: The current work presents the Programa Rotas de Fuga, an experience developed by the Observatrio de Favelas do Rio de Janeiro, which comprehended a set of actions related to elaboration, implementation, systematization and proposition of methodologies that intend to face the entrance and participation of children, teenagers and youngsters in illegal activities, especially drug dealing for consumers. We discuss the guarantee of those subjects rights, and stress the stigmatization of the favelas, the popular spaces and their inhabitants, and the special limitations imposed by criminal armed groups that dominate those territories, which are acting in Rio de Janeiro, as factors that have being making difficult the free circulation and the exercise of citizenship. We also present alternatives and propositions related to the right of health. Keywords: Youth Urban Violence Citizenship
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Rotas de fuga alternativas e proposies
ROTAS DE FUGA ALTERNATIVAS E PROPOSIES

O trfico de drogas tem sido encarado desde o sculo passado at os dias atuais, como um dos maiores problemas da humanidade. O enfrentamento dessa atividade e a prpria maneira como gerir e lidar com as questes relacionadas ao abuso e dependncia de substncias entorpecentes, lcitas e ilcitas, se configuram como desafios urgentes impostos para os governos dos diversos pases ao redor do mundo. Especialmente no mbito das cidades, no tecido urbano das grandes e mdias metrpoles, a insero dessas aes em contextos onde viceja mais evidentemente uma situao de vulnerabilidade social faz com que esses problemas tendam a mesclarem-se e potencializarem-se mutuamente, contribuindo ainda para a disseminao de conflitos armados e o agravamento do quadro de violncia urbana. No Brasil, em linhas gerais, assim como acontece em outros lugares do mundo, as atividades relacionadas ao trfico de drogas tm sido largamente apontadas como um fator preponderante para a alta letalidade de jovens - entre 15 e 24 anos observada em vrias regies metropolitanas do pas. A falta de oportunidades de trabalho e renda, a fragilizao das redes sociais e os processo de estigmatizao a que esto geralmente submetidos, a pouca valorizao de instituies como a escola, dentre outras dificuldades relacionadas a construo de um projeto de vida dentro do marco formal da legalidade, acabam por intensificar o poder de seduo desempenhado pela rede ilcita. Seduo esta que vem cativando e atraindo sujeitos cada vez mais jovens, no sendo raro encontrarmos em diversas metrpoles brasileiras o envolvimento e a participao de crianas e adolescentes nessas redes. Desse modo, a complexidade e gravidade desse problema exigem, para o seu enfrentamento, o delineamento e implementao de intervenes igualmente complexas, com a articulao de diversos atores sociais e a integrao dos diferentes setores e campos de atuao poltica existentes. Nesse sentido, o Observatrio de Favelas do Rio de Janeiro desenvolveu entre os anos de 2004 e 2007, em parceira com OIT (Organizao Internacional do Trabalho) e ICCO (Organizao Intereclesistica de Cooperao para o Desenvolvimento/ Holanda), o Programa Rotas de Fuga, o qual consistiu basicamente numa articulao de diferentes aes e atores voltada para o enfrentamento ao ingresso e participao de crianas,
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adolescentes e jovens em atividades ilcitas, e, em particular, o trfico de drogas no varejo. Dessa forma, o presente artigo tem como objetivo apresentar o trabalho desenvolvido, discutir brevemente algumas dimenses do problema, percebidos e vivenciados pela equipe tcnica a partir das aes realizadas e enunciar algumas proposies e alternativas para o desenho de polticas pblicas voltadas para esse pblico especfico, com uma nfase para a garantia do direito sade.
O Observatrio de Favelas do Rio de Janeiro e o Programa Rotas de Fuga

O Observatrio de Favelas do Rio de Janeiro, localizado no bairro da Mar, constituiu-se em 2001, como um programa do Instituto de Estudos Trabalho e Sociedade IETS, tornando-se uma entidade autnoma a partir de 2003, em funo da ampliao progressiva de suas aes, estando atualmente constituda como uma Organizao da Sociedade Civil de Interesse Pblico - OSCIP . Estruturado em trs vertentes centrais Direitos Humanos, Desenvolvimento Territorial, Comunicao e Cultura , o Observatrio de Favelas do Rio de Janeiro tem como estratgia fundamental a formulao, o desenvolvimento, o monitoramento e/ou a avaliao de iniciativas e programas sociais com o intuito de propor e desenhar polticas pblicas, que possam ser assumidas pelo Estado. Para isso, a organizao adota como princpio metodolgico o trabalho em rede, entendendo essa como a melhor forma de atuao no sentido de formular, implantar e difundir polticas sociais que possam servir como referncia para a formulao de aes massivas, abrangentes e regulares. O Programa Rotas de Fuga, empreendido pela vertente de Direitos Humanos no perodo de 2004 a 2007 em parceria com OIT e ICCO, conforme j apresentado acima, abrangeu um conjunto de aes voltadas para a elaborao, implementao, sistematizao e proposio de metodologias capazes de contribuir para o enfrentamento ao ingresso e a participao de crianas, adolescentes e jovens em atividades ilcitas, em particular o trfico de drogas no varejo. Nesse sentido, no plano estratgico procuramos construir, integrar e fortalecer uma ampla rede de atendimento que materializasse de forma plena o sistema de garantia dos direitos da criana e adolescente, com o papel logstico de atender s demandas desse pblico e de suas famlias; e, em outra frente de trabalho, procuramos sensibilizar, mobilizar e articular diversos atores e setores sociais tendo em vista a elaborao e proposio de polticas pblicas.
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Com esse intuito, o programa se desenvolveu segundo quatro eixos estruturantes, a saber: I. Um trabalho de Pesquisa que teve como objetivo compreender a dinmica da rede social do trfico de drogas tendo em vista o desenvolvimento de aes voltadas para a preveno e a criao de alternativas sustentveis ao trabalho de crianas, adolescentes e jovens em redes ilcitas. Esse processo de pesquisa1, desenvolvido entre 2004 e 2006, envolvendo 230 crianas, adolescentes e jovens de 34 favelas do Rio serviu como base terica para o delineamento de todas as demais aes empreendidas. II. Aes de Sensibilizao da sociedade sobre o fenmeno da violncia letal contra crianas, adolescentes e jovens, visando criar um ambiente favorvel construo de alternativas no-violentas e valorizao da vida, especialmente no que se refere ao combate ao trfico de drogas no varejo nos grandes centros urbanos. O principal objetivo desse eixo foi sensibilizar a sociedade para a questo dos adolescentes e jovens inseridos na rede social do trfico, visando a elaborao de polticas centradas na valorizao da vida e no respeito aos direitos humanos. A sensibilizao se efetuava a partir da participao da equipe em eventos acadmicos, meios de comunicao, debates comunitrios e fruns polticos, alm da utilizao e comercializao de materiais de divulgao tais como: um documentrio intitulado At Quando, em parceria com o UNICEF, que aborda a violncia nas periferias e bairros populares de cidades como Rio de Janeiro e Recife; um livro de fotografias sobre as formas plurais do cotidiano nas favelas, com o mesmo ttulo anterior; um livro intitulado Favela, alegria e dor na cidade que apresenta o processo histrico de insero das favelas na paisagem do RJ. III. Aes de Preveno voltadas para crianas, adolescentes e jovens em situao de vulnerabilidade social e com possibilidade de insero em redes ilcitas. A proposta bsica do trabalho de preveno esteve relacionada ao acompanhamento social das famlias dos jovens e a integrao de jovens que no apresentavam problemas relacionados participao em atividades ilcitas, mas que eram encaminhados por lideranas locais. IV. Formulao de uma metodologia destinada Criao de Alternativas sustentveis para crianas, adolescentes e jovens inseridos em redes ilcitas, e em especial no trfico de drogas, que manifestassem
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Para maiores informaes sobre a pesquisa acesse www.observatoriodefavelas.org.br
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o desejo de sair desta rede. Englobou a elaborao, implementao, sistematizao e proposio de metodologias que pudessem ser adotadas como polticas pblicas, a partir do atendimento direto a adolescentes e jovens inseridos na rede social do trfico de drogas, bem como a seus familiares. Envolveu atividades de acompanhamento direto, oficinas temticas, atividades externas e articulao de redes, vale dizer, integradas enquanto um conjunto sistmico de aes que se influenciam, alimentam e constroem mutuamente. O acompanhamento direto compunha-se basicamente de visitas domiciliares, atendimentos individuais e encaminhamentos diversos motivados por demanda espontnea e/ou por esforos voltados para a resoluo de problemas especficos em campos variados, tais como a sade uso de preservativos e tratamento para dependncia qumica, gerao de trabalho e renda documentao bsica e oportunidades variadas, educao estmulo a retomada dos estudos, dentre outros. As oficinas temticas apresentaram duas fases distintas de trabalho. Em um primeiro momento, eram desenvolvidas oficinas de vdeo, fotografia e cartonagem, desenvolvidas por profissionais especializados em cada uma dessas reas temticas. A vertente Direitos Humanos, encarregava-se da coordenao pedaggica dessas oficinas alm de uma atividade de abordagem psicossocial, onde disponibilizava-se um espao coletivo de reflexo, com a utilizao de dinmicas de grupo e outros recursos como vdeos, textos e msicas, abrangendo diferentes temas e assuntos, tais como a vida no trfico, sexualidade, gnero, drogas, cidadania, representaes sociais das favelas e espaos populares, dentre outros. Posteriormente, diante de um esvaziamento das oficinas em geral e a partir de uma tendncia apontada pelos prprios jovens integrantes do programa, a atividade de abordagem psicossocial passou a ser desenvolvida nas ruas da comunidade, dialogando basicamente com o universo hip hop e funk, e tendo como linguagem privilegiada o graffiti. Esta passou a ser a nica oficina desenvolvida, contando ainda com a orientao tcnica de um arte-educador. Desse modo, em geral, as oficinas voltavam-se para o levantamento e discusso de temas relevantes e estratgicos para o acompanhamento psicossocial dos participantes; articulao com outras instituies locais que realizassem algum trabalho voltado para as reas temticas trabalhadas; a formao de uma rede scio-institucional de referncia; a
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ressignificao do espao comunitrio das ruas como local de aprendizagem e desenvolvimento de atividades ldicas, educativas e artsticas; o estmulo a um sentimento de responsabilidade e zelo pelo espao pblico; o aprendizado de tcnicas e expresses artsticas como instrumento para dinamizao e desenvolvimento de grupos de reflexo, debates e outras atividades afins. As atividades externas consistiam em sadas do grupo para locais como museus, parques, teatros, pontos tursticos da cidade, eventos culturais, dentre outros. A atividade externa, alm de configurar como uma atividade de lazer, visava ainda a ampliao das redes sociais e da circulao desses sujeitos pela cidade, alm de possibilitar uma percepo aprofundada das caractersticas da relao dos participantes com a cidade como um todo. A articulao de redes se desenvolveu com a formao e consolidao de uma rede autnoma, denominada Rede Rotas, envolvendo diversos atores sensibilizados, mobilizados e envolvidos com o tema. A partir de encontros mensais, sua dinmica consistia basicamente na discusso de situaes concretas e reflexes mais abrangentes voltadas para a proposio de metodologias de trabalhos e polticas pblicas, configurando-se ainda como uma rede para onde se dirigiam os encaminhamentos realizados pelas diversas instituies que a compunham, de acordo com a adequao entre a demanda apresentada e a natureza do trabalho desenvolvido por cada organizao parceira. Desse modo, a rede funcionava como um catalisador das demandas e dos encaminhamentos, potencializando os trabalhos desenvolvidos pelas instituies parceiras ao mesmo tempo em que aprofundava a percepo das contingncias e vicissitudes enfrentadas tanto pelos profissionais, quanto pelos adolescentes e jovens participantes dos diversos projetos e programas empreendidos.
Direito Sade: dificuldades encontradas, alternativas e proposies

A partir dos relatos e de alguns instrumentos de registro dos encaminhamentos efetuados e seus desdobramentos, podemos apontar alguns pontos que dificultam o exerccio do direito sade dos sujeitos que participaram do programa, podendo ainda, grosso modo, estendlos para outros jovens moradores de favelas e espaos populares. Historicamente esses espaos sempre foram abordados por um vis negativo e estigmatizante, tomados como espaos marcados por noes como falta, desordem, ausncia, ilegalidade, insalubridade, dentre outras
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representaes sociais que povoam o imaginrio dos habitantes da cidade do Rio de Janeiro. Por extenso, esse olhar discriminatrio atinge e abarca tambm os seus moradores, incutindo-lhes marcas relacionadas a sua origem e ao territrio em que vivem. Marcas que vo incidir diretamente na maneira como se estabelecem as relaes sociais vivenciadas por esses sujeitos, determinando formas diferenciadas de tratamento, insero e circulao na cidade. Esse processo de estigmatizao aponta para a favela como um espao dissonante da cidade, dicotomizando sua existncia, o que acaba por impor a esses territrios a insgnia de algo contrrio cidade e configura seus moradores como no-citadinos, ou no-cidados, hierarquizando o exerccio da cidadania na medida em que essa parcela da populao passa a ser considerada como menos-sujeitos, ou, no limite e na prtica, sujeitos de menos direitos. Desse modo, os direitos passam a ser vivenciados e investidos com a ideia moral do favor e da tutela, menorizando a relevncia dessa parcela da populao ao mesmo tempo em que reveste os seus referenciais simblicos de representao com noes como periculosidade e violncia, generalizando a imagem do bandido, do marginal violento, do criminoso, para todos os habitantes desses territrios. Alm disso, ao mesmo tempo, observa-se um afrouxamento dos laos afetivos entre os adolescentes e jovens e suas comunidades de origem. Por outro lado, podemos perceber uma identificao cada vez maior desses sujeitos especialmente os que participam de alguma maneira da rede ilcita com as diferentes faces criminosas que compem atualmente, junto com as milcias, o fatdico mosaico de grupos criminosos armados com domnio de territrios na cidade do Rio de Janeiro. Na medida em que esses grupos exercem sobre o territrio dominado uma ostensiva vigilncia e violento controle do cotidiano e da vida de seus moradores, sua presena diminui as possibilidades de vivncia da cidade, restringindo os espaos permitidos para circulao aos territrios dominados pela faco dominante em seu local de origem e moradia. Todos esses aspectos interagem e produzem uma srie de dificuldades e obstculos no que se refere ao acesso aos servios, bens e equipamentos pblicos, tanto por parte dos moradores, quanto dos profissionais e gestores envolvidos na formulao e implementao de polticas pblicas.
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Na rea da sade, a maior parte dos encaminhamentos registrados se referia a demanda por tratamento da adico de drogas e lcool. Tal demanda constituiu-se, ao longo do trabalho desenvolvido, um dos grandes entraves na busca por diferentes alternativas de vida, na medida em que a drogadico se configura como um fator que dificulta a construo de novas redes sociais. Alis, a prpria presena ostensiva do trfico de entorpecentes nas ruas da comunidade tambm dificulta a realizao desses tratamentos. Por conta disso, as solicitaes de apoio geralmente se caracterizavam por pedidos de internao, na medida em que esses jovens afirmavam que somente afastados de seu local de moradia e de sua rede de amigos seria possvel interromper o uso de drogas. Alm disso, o processo de estigmatizao apontado acima e a fragmentao do espao urbano imposta pelas faces criminosas se constituem em obstculos tanto para a universalizao do acesso aos servios de sade, quanto para a qualidade dos servios prestados. Diante dessas e outras questes encontradas ao longo do trabalho desenvolvido, formulamos algumas proposies e alternativas relevantes para a formulao e redimensionamento das aes, programas e polticas pblicas de sade: - Sensibilizao dos profissionais da sade para as especificidades dos adolescentes e jovens envolvidos na rede ilcita visando humanizar as relaes com esse pblico. Um problema recorrentemente relatado por adolescentes e jovens envolvidos em atividades ilcitas diz respeito a um tratamento inadequado quando estes procuram o atendimento em alguma unidade de sade. Essa percepo se traduz em aes como priorizar o atendimento de outros sujeitos, no responder devidamente s suas dvidas privando-os de orientaes importantes, dentre diversas outras formas de discriminao e estigmatizao desses meninos e meninas. Pelo contrrio, entendemos que uma acolhida e um atendimento de boa qualidade, alm de se configurarem como direitos universais de todo sujeito que recorre s unidades pblicas de sade, concorrem para uma relao de confiana e respeito na percepo do Estado e do poder pblico de forma geral fundamentais para a sada da atividade ilcita. Isso porque essas instituies so representantes diretos dessas instncias, estabelecimentos que possibilitam a percepo concreta da abstrao legal que delimita e caracteriza o Estado de Direito.
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Dessa maneira, enfatizando o apoio e o acolhimento das demandas apresentadas por esse grupo, desenvolvendo uma compreenso aprofundada das questes e especificidades da adolescncia e juventude como um todo e, em especial, dos sujeitos que apresentam uma relao de conflito com a lei, reconhecendo-os como cidados e sujeitos de direitos, cria-se uma via e uma possibilidade real para a transformao da insero social desses meninos e meninas. Por outro lado, a manuteno dessas formas inadequadas de atendimento, somente contribuem ainda mais para o afastamento dos adolescentes e jovens do registro da legalidade, fortalecendo um sentimento de desconfiana e a noo de que no se pode contar com o Estado, legitimando ainda, de certo modo, as formas de atuao da rede ilcita. Uma forma de desenvolver uma maior aproximao e sensibilizao destes servios com as demandas e questes especficas da adolescncia e juventude o investimento em aes, programas e projetos que preconizem a participao de sujeitos dessa faixa etria como multiplicadores de informaes e prticas saudveis. Assim, com a insero de adolescentes e jovens no planejamento, formulao e implementao de aes voltadas para as demandas desse pblico alvo, favorecemos a eficcia e efetividade da ateno prestada, desenvolvendo e estimulando ainda o engajamento e a participao da comunidade na identificao e abordagem de comportamentos e problemas presentes no seu cotidiano. - Ampliao dos servios de sade voltados para o tratamento da drogadico. Grande parte dos adolescentes e jovens inseridos na rede ilcita desenvolve problemas relacionados ao uso, abuso e dependncia qumica de substncias psicoativas. Nesse sentido, a oferta de servios pblicos de atendimento e tratamento dessa questo configura-se como de suma importncia para a recuperao desses sujeitos, especialmente os que pretendem abandonar a atividade ilcita, uma vez que a drogadico acaba por se tornar um dos principais obstculos nesse processo, configurando-se como um fator de reincidncia, retorno e mesmo de permanncia nesta rede. Assim, apontamos a integrao dos servios voltados para a ateno bsica em sade (PAM, CAPS-AD, etc.) em um esforo conjunto para a preveno e tratamento da drogadico, com a devida ateno
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s especificidades e peculiaridades da abordagem de adolescentes e jovens, como uma das aes fundamentais para possibilitar o afastamento da rede ilcita e estimular a construo de uma vida sob a gide da legalidade. - Enfrentamento da questo das drogas com foco na preveno e na reduo de danos O delineamento do uso de drogas como assunto de polcia e do campo da segurana pblica acaba por recrudescer uma srie de preconceitos, estigmas e discriminaes, dificultando ainda mais qualquer trabalho de preveno ou tratamento dos problemas relacionados drogadico. Dessa forma, a procura por servios de sade acaba por ser prejudicada uma vez que os sujeitos sentem medo de expor sua situao. Tal abordagem, discriminatria e marginalizante, acaba por afastar o indivduo das instituies, e, por conseguinte, dos programas e projetos desenvolvidos, afetando sua relao com o corolrio de questes e orientaes pertinentes ao campo da sade e com a construo de uma vida saudvel. Assim, a estigmatizao do usurio somente contribui para dificultar a abordagem e o tratamento, contribuindo ainda para colocar e manter os indivduos que vivenciam esse problema na marginalidade, excludos de uma srie de servios e aes sociais, alm da fragmentao e do alijamento de seus direitos e de sua cidadania. - Envolvimento da comunidade na proposio de polticas e na definio da distribuio de servios pblicos nos espaos populares. A formulao das polticas pblicas, tradicionalmente, obedece a uma estrutura verticalizada que, ao no incluir a viso dos moradores e no estimular a participao poltica dos mesmos, acaba por adotar modelos, em certa medida, inadequados e no condizentes com a realidade dessas comunidades. Muitas vezes, essa estrutura acaba por produzir gastos e despesas que no tem relao direta com uma demanda especfica da populao, configurando, dessa forma, um srio problema de gesto. Desse modo, essa verticalizao produz um distanciamento entre os servios de sade e a comunidade, diminuindo a eficcia dos programas e projetos desenvolvidos. A distribuio dos recursos e a prpria forma de atuar nestas localidades deveriam levar em conta as nuances especficas e peculiaridades locais, aumentando a efetividade dos servios. Alm disso, aumentaria o
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impacto dessas polticas, traduzindo em resultados os princpios gerais do Sistema nico de Sade integralidade, equidade, universalidade e participao comunitria.
Consideraes Finais
Os direitos humanos, enquanto um patrimnio tico, jurdico e poltico aberto e construdo a partir de lutas sociais de cunho emancipatrio, voltadas para a realizao da dignidade humana, so construes histricas que somente fazem sentido na concretude da existncia humana nas suas diversas dimenses objetivas e subjetivas e seus inmeros agenciamentos espaciais, temporais, individuais e coletivos. Logo, na concretude de um sujeito corporificado de direitos, nas condies materiais e histricas de vida e nas prticas sociais vivenciadas em cada territrio os direitos humanos efetivamente se produzem e realizam. Desse modo, uma agenda poltica democrtica, voltada para a realizao da cidadania e da universalidade dos direitos, tal como presente na Constituio Brasileira, deve necessariamente estar voltada para a formulao e o desenvolvimento de polticas pblicas propositivas e territorializadas, construdas em consonncia e a partir das experincias, demandas e reivindicaes dos sujeitos no seu dia a dia, segundo os diferentes modos de subjetivao e organizao coletiva vivenciados cotidianamente. Para isso, urge a construo de um projeto de cidade que integre os diversos contextos e prticas sociais de uma maneira no linear e participativa, sem a imposio arbitrria e verticalizada de polticas e modos de vida, mas antes a pactuao democrtica das prioridades e sociabilidades desejadas. Dessa forma, a universalizao dos direitos, e dentre eles o direito sade, figura como condio fundamental para a realizao da dignidade humana, para a construo de projetos de vida e para que a cidade se configure como um fator potencializador para a consecuo de sonhos, anseios e aspiraes pessoais e coletivas constituindo-se como um cenrio vivo produtor de vida e liberdade, ao invs de estigmas e limitaes, onde todos seus habitantes, independente de cor, credo, classe social ou o que quer que seja, devem ser pensados e abordados de uma mesma maneira: como cidados e sujeitos corporificados de direitos.
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Artigo
TRABALHO ESCRAVO POR DVIDA E CONDIES DEGRADANTES NA REA DA SADE

Ricardo Rezende Figueira1 Adonia Antunes Prado2
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Professor da Escola de Servio Social da Universidade Federal do Rio de Janeiro (ESS/UFRJ) e coordenador do Grupo de Pesquisa Trabalho Escravo Contemporneo (GPTEC) da mesma universidade.
Professora da Faculdade de Educao da UFRJ e pesquisadora do GPTEC.
Resumo: Os autores, ao levar em conta relatrios de fiscalizao do governo, pesquisa de campo, imprensa e estudos acadmicos, constroem um texto no qual constatam que a escravido contempornea no Brasil rural , com frequncia, acompanhada por situaes degradantes que colocam em risco a sade do trabalhador aliciado. Mas tambm constatam que outros personagens, pessoas com algum grau de parentesco, principalmente mulheres, que no partem e os aguardam em seus locais de origem ou moradia so submetidos a problemas que podem lhes afetar a sade. Finalmente os autores, mesmo ao reconhecerem que esto sendo implementadas aes pelo Estado e pela Sociedade Civil para enfrentar o problema, apontam que elas ainda so insuficien-tes. Palavras-chave: Escravido contempornea no Brasil; Trabalho escravo e sade; Trabalho degradante e sade Abstract: The authors make use of reports from government inspections, field research, written media and academic studies to develop a text in which they assert that contemporary slavery in rural Brazil is often accompanied by degrading situations which put the health of workers based there at risk. In addition, they also detail that other persons related to the workers and who stay behind in their homes or places of origin, usually women, are also subject to problems that may affect their health. Finally, despite their recognition of the actions being implemented by the Sate and Civil Society to challenge the problem, the authors suggest that these are still insufficient to tackle the issues. Keywords: slavery in Brazil; slavery and health and work and haelth
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Ricardo Rezende Figueira, Adonia Antunes Prado
Notcias sobre trabalho escravo nas atividades rurais no so novas, mas se intensificam em algumas ocasies. Na dcada de 1970, quando os programas governamentais de ocupao da Amaznia foram implementados pelo Estado, a imprensa brasileira noticiou, mesmo que de forma esparsa, atravs dos diversos meios de comunicao rdio, televiso e imprensa escrita - casos de trabalho escravo de pessoas e as aes da Polcia Federal em relao a tal prtica3. A categoria utilizada para nomear a relao de trabalho destes libertos, conforme as reportagens, era variada. Podia ser, entre outras, escravido, escravido por dvida, ou semi-escravido4. Antes disso a categoria tambm aparecia na literatura. Euclides da Cunha no incio do sculo XX, revelava a situao dos seringueiros na Amaznia e se referiria a estes como aqueles que trabalhavam para se tornarem escravos (Cunha, 1922). A partir de 1995, a imprensa abriu maior espao para reportagens sobre o tema da escravido por dvida, ou escravido contempornea. Naquele ano, o presidente da Repblica e socilogo Fernando Henrique Cardoso, em entrevista radiofnica, reconhe-ceu haver escravido no pas. De forma sistemtica e permanente, a instituio que colhia e organizava dados sobre o assunto e utilizava com frequncia a mesma categoria escravido - no era a universidade ou o Estado, mas a sociedade civil, atravs da Comisso Pastoral da Terra. Aos poucos a categoria escravido e o interesse e o estudo pelo tema aumentaram, inclusive na academia. No significa que a relao no fosse estudada antes; mas o fenmeno era identificado principalmente com categorias nativas. Quanto a Amaznia, a relao era geralmente reconhecida como de peonagem ( Ianni,1978; Esterci 1980 e 1979 e outros). Ora, escrever sobre peonagem era se referir ao peo, pessoa aliciada por empreiteiros para atividades braais e temporrias como derrubar florestas para instalar as fazendas e plantar o capim; limpar pastos, retirando ervas e arbustos; construir aceiros, protegendo cercas e propriedades. Era uma gente em geral forasteira regio, vinda especialmente de fora, em trnsito. No Nordeste, a categoria mais utilizada era moradia; um sistema mais comum at os anos 1960, na qual a pessoa
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Veja a discusso sobre a categoria escravido e suas implicaes e a atuao da Polcia Federal no final dos anos 1960 e nos anos 1970 em precioso livro da antroploga Neide Esterci (1994: 10-30) Figueira (2004: 434) apresenta 25 expresses diferentes utilizadas entre 1972 e 2002, por parte da imprensa brasileira, para caracterizar a escravido por dvida ou o estado em que se encontrava a chamada vtima. Apesar da diversidade, 89,47% das vezes a categoria empregada foi simplesmente escravido ou escravo.
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Trabalho escravo por dvida e condies degradantes na rea da sade
alm de morar na terra do fazendeiro, trabalhava ali; com relaes com o fazendeiro de mais longa durao que o peo da Amaznia; tinha um quintal onde cultivava algumas plantas para seu prprio consumo e criaes domsticas. O morador conhecia o patro, tecia com ele e com sua famlia muitas vezes vnculos de amizade e compadrio; favorecendo ligaes paternalistas, de submisso e dependncia. O senhor era tambm o coronel. Em um e outro caso, algo havia em comum, o sistema do barraco e da dvida5. Contudo, o problema da escravido no se reduz nem rea rural, nem ao Norte ou Nordeste do pas. Ele se manifesta em outras regies e de diversas formas; inclusive em reas urbanas. No nosso estudo, ficamos apenas em casos rurais. Mesmo sabendo que os suspeitos do crime esto envolvidos em atividades de produo agro-pecuria diversificada - cana-de-acar, algodo, pimenta do reino, criao de gado, carvo vegetal h tambm denncias de trabalhadores em situao de escravido em reas urbanas do Rio de Janeiro ou de So Paulo, sendo obrigados venda de redes e a atividades de construo civil ou de tecelagem. E na cadeia de comercializao podem estar presente redes de supermercados, setores expressivos dos combustveis e siderurgias. De um lado, o setor de ponta, informatizado e moderno; do outro, a precariedade o trabalho degradante e mesmo escravo. O trabalho em condies degradantes no Brasil frequente, como se pode apreender da imprensa e de relatrios de fiscalizao do Grupo Especial de Fiscalizao Mvel do Ministrio do Trabalho e Emprego (GM/MTE). Com seus autos de infrao, o GM, alm de detectar os casos de situao degradante, muitas vezes, reconhece simultaneamente que as chamadas vtimas estariam incursas em situaes de escravido contempornea6; ou de crime previsto no artigo 149 do Cdigo Penal Brasileiro (CPB)7. Para a redao deste artigo, os autores8, (a ttulo de exemplificao), tomaram oito relatrios de fiscalizao em oito propriedades
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Sobre morada, sugiro o texto de Palmeira (1977).
H uma Portaria do MTE que cria o Cadastro de empresas e pessoas autuadas por explorao do trabalho escravo. O Cadastro, conhecido como Lista Suja, previsto na Portaria n. 540/2004, e nele est contido a relao de infratores flagrados em explorao de trabalhadores na condio anloga de escravos. A Lista Suja sofreu nova atualizao em dezembro de 2008. A lista atualizada em maio 2009 continha 200 empregadores e suas unidades de produo (MTE, 2009). Condio anloga de escravo, com penalidade de 2 a 8 anos e, em alguns casos, aumentada de metade, se o crime cometido: I. contra criana, adolescente; II. por motivo de preconceito de raa, cor, etnia, religio ou origem. Art. 149 do CPB, com alteraes e acrscimos da L-010.803-2003. Agradecemos o apoio das auxiliares de pesquisa do Grupo de Pesquisa Trabalho Escravo Contemporneo Sonia Benevides, Adriana Freitas, Andra Murakami e Vera Cavaliere nos levantamentos de dados.
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rurais paraenses nos quais o MTE encontrou suficientes indcios para caracterizar a existncia de escravido: quatro relativos ao ano de 2004 e quatro relativos a 2005. Em todos os casos, houve autos de infrao de situaes degradantes. Mas o que se entende por situao degradante? Como se manifesta? Nos casos apontados, h condies precrias e muitas vezes humilhantes na qualidade da alimentao e da moradia oferecidas, exposio a animais pestilentos, a agrotxicos, servios com alto grau de perigo, ausncia de instrumentos adequados, prolongamento exaustivo de jornada de trabalho, humilhaes morais e fsicas. Trata-se de situao ou, s vezes, de um conjunto de situaes, que podem provocar consequncias danosas sade de uma ou mais pessoas. Vejamos o que constata o estudo. Os relatrios de fiscalizao citados revelam que foram libertados destes imveis 405 pessoas e foram lavrados 75 autos - em 2004, 38 e em 2005, 37 - relativos de alguma forma a questes que repercutem na sade. Os autos descrevem problemas que se repetem: ausncia de gua potvel, equipamentos de proteo individual (EPI); alojamento com condies sanitrias adequadas; medicamentos e materiais necessrios para primeiros socorros; exame mdico admissional; dispositivo de segurana e rotulagem de advertncia sobre riscos do uso inadequado de motosserra e treinamento para seus operadores; descanso semanal - alm de manter empregados com idade inferior a 18 anos em locais e servios insalubres ou perigosos etc. Deve-se reconhecer que nem toda situao degradante de trabalho necessariamente escravido. Pode haver superexplorao de mo-de-obra; violao de leis trabalhistas sem se configurar necessariamente como trabalho forado ou escravo. Contudo, cabe reconhecer que a escravido sempre uma ao que degrada o trabalhador. H na escravido uma tentativa de tornar a pessoa objeto, coisa, mercadoria, mesmo se disfarada9. E isso fere a humanidade do ser naquilo que tem de mais profundo. No sem razo que Norberto Bobbio apresenta como direitos absolutos e no relativos, alm de no ser submetido tortura, o no ser escravizado (1992: 42). Algumas situaes degradantes, nas quais est presente o trabalho escravo, tem repercutido fsica e psicologicamente sobre os envolvidos e,
9 Sobre o debate a respeito de trabalho escravo e mercadoria veja Bales (2000: 11); Meillaxoux (1995: 9-10), Martins (1994: 13-13; 1999: 160-161) e Figueira (2004: 36-40).
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no raramente, sobre seus familiares que, distncia, sofrem pela falta de notcias ou recebem informaes que lhes levam ao sofrimento (Figueira, 2005: 11-32). Quanto aos ltimos, em regies de aliciamento de mo-de-obra para atividades braais fora do estado, h parentes pais, esposos, filhos e irmos que padecem por notcias no recebidas ou pelas recebidas. Diversos dos que partem, no retornam por alguma razo, entre elas, por morte em acidente, por vergonha de voltar com menos recurso do que quando saiu do local de moradia, por doena contrada ou agravada no trabalho e at por assassinato na fuga de propriedades, de empregadores ou de seus prepostos. Uma das mulheres entrevistadas em pesquisa de campo em Barras no Piau revela o desespero pela ausncia de informaes sobre o filho, agravada pelas notcias que (certamente) ela recebia sobre os filhos de outras que haviam empreendido a mesma viagem. O jovem, com 17 anos, foi aliciado para uma fazenda no Par havia quatro anos e no retornara e no mandava notcias10. H certamente transtornos emocionais para aqueles e aquelas que vivem situaes parecidas. O nmero de desaparecidos enorme, mesmo se no quantificado, e para boa parte deles, h os parentes e aderentes que sofrem as consequncias. Em outra pesquisa de campo, realizada seis anos depois, na mesma cidade, constatado que a sade e a alimentao dos homens que vo trabalhar no Par fazem parte das preocupaes das mulheres que no viajam com eles. Elas vivem a angstia frente ao que se passa com seus maridos, pais e filhos, deslocados para regies distantes. O forte, com a viagem, se torna doente. Tm a noo da precariedade da alimentao, da falta de higiene, da exausto e dos riscos que estes vivem ao empreenderem o deslocamento para o trabalho. Mas no falam apenas das doenas dos homens que partem; revelam que tambm elas, cansadas se sentem doentes. E no h apenas uma ou outra doena em sujas vidas, mas h um estado emocional e desconfortvel, que a situao lhes traz, por isso, fazem meno quase generalizada condio de doentes que atribuem a si e aos familiares. No qualquer doena; podemos pensar em uma situao de vida comprometida, sem qualidade, por isso doente (Prado, 2008: p. 324-327).
10 Analfabetos, ela, o esposo e os filhos, moravam em uma rua sem nome e em uma casa sem nmero, de tijolo a vista. No sabia para qual fazenda o filho foi, o municpio e o nome do aliciador. Retida pela dor, permanecia na soleira da porta da casa, sem ir ao Sindicato dos Trabalhadores Rurais, ao padre, promotora, rdio... (anotaes de trabalho de campo. Barras, Piau. Figueira, junho de 2001).
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Um entrevistado, Francisco de Souza, revela, como outros, a preocupao por notcias recebidas ou no recebidas, atravs de um modo de estar: pensativas, nervosas, tristes (depoimento, Barras: 2000)11. Para o casal Joo e Francisca, basta ver algum estranho e j imagina chegar uma notcia ruim sobre os filhos (depoimento, Barras, 2001). A ausncia de informao deixa tenso Rogrio pois, ao viajar, a preocupao com os filhos vai junto: as crianas de momento podem adoecer e longe da gente, a gente longe deles e no pode fazer nada! E s a me em casa, fica mais dispendioso (depoimento, Barras: 2001). O corpo reage em Francisco, nos seus 68 anos, lamentando o desaparecimento do filho: Fica um zunzunzun na cabea da gente. Dias que a gente nem dorme. Aquela confuso (depoimento, Barras: 2000). Mas o problema atinge de forma especial a pessoa submetida escravido. Ver ossos humanos insepultos deixa Arnaldo nervoso, tremendo e, por isso, decide sair da fazenda (depoimento, Barras: 2001). Quando auditores fiscais libertam trabalhadores, conforme uma das coordenadoras dos GM, Valderez Maria Monte Rodrigues, comum se depararem com uma gente amedrontada. Eles, afirma a auditora:
Tm um medo at exagerado. O medo s vezes to grande que as pessoas passam mal, tm febre, vomitam, perdem o apetite. Demonstram o medo atravs do estado emocional ou fsico. Quase todos os informantes passam por um estresse, por uma gripe, uma diarria. Quando comea a ao de fiscalizao na fazenda, de acordo com as atitudes desenvolvidas pelos membros do Grupo Mvel e da Polcia Federal, eles se encorajam. So encorajados pela nossa presena e pela presena de seus companheiros. Mas, na hora da sada, volta o medo de ser perseguido, pois vo para locais diferentes.
As pessoas esto no mundo de sua corporeidade, carregam nele as experincias plurais do cotidiano real e imaginrio, vtimas e autoras de aes e reaes; de indiferena e paixo. Ao se confrontar com problemas, o corpo reage de alguma forma, e uma forma pode ser atravs do adoecimento dos sentidos, dos ossos, das carnes12. Em fevereiro de 2008, o jornalista Iber Thenrio (2008) noticia no site do Reprter Brasil13 uma situao grave. O auditor fiscal Rai11 O texto contm depoimentos colhidos por Figueira em pesquisa de campo entre 2000 e 2001 e depoimentos colhidos tambm em pesquisa de campo por Prado, em 2007. 12 Confira especialmente o captulo III, que trata do medo, em Figueira (2004). 13 Organizao No Governamental que se identifica com a misso de Produzir, compartilhar e difundir informaes, realizar aes de formao e atuar politicamente para combater o atual modelo de produo e para construir uma nova sociedade, justa, igualitria e democrtica, baseada na autonomia social e no respeito aos direitos humanos e ao meio ambiente. Tem se destacado em aes pela erradicao do trabalho escravo.
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mundo Barbosa da Silva, que liderou a operao de libertao de 35 trabalhadores na fazenda Bonsucesso, teria afirmado que estas pessoas se encontravam na situao prevista pelo art. 149 do CPB. Os trabalhadores eram alojados precariamente, e, como chovia, as fezes dos animais se misturavam s suas roupas, havia no local um cheiro horrvel e problemas infecto-contagiosos. E o reprter d detalhes: as pessoas dormiam em um curral abandonado, junto com esterco de boi, e eram alimentadas com restos de carne: pulmes e tetas de vaca. E, prossegue, a denncia havia sido prestada na Superintendncia do Trabalho e Emprego (SRTE) do Par por trabalhador que diz ter sido marcado com ferro quente quando reclamou de salrios atrasados. O prprio fazendeiro teria participado da violncia e a matria acompanhada pela foto do homem com sinais no rosto e no corpo. Explica Thenrio:
Mais de sessenta cicatrizes recentes de ferro quente marcam o trabalhador de cerca de 30 anos que denunciou trabalho escravo em uma fazenda de Paragominas, no Leste do Par. De acordo com seu relato, foi torturado pelo patro e mais dois capangas quando reclamou das ms condies de alimentao e do salrio atrasado. Fugiu da fazenda no incio de janeiro e, depois de dezenas de quilmetros a p e de muitas caronas, conseguiu contar sua histria Superintendncia do Trabalho e Emprego (SRTE) do Par (Op. cit).
A sade estava em risco em funo da ausncia de equipamentos adequados para o exerccio da atividade contratada e risco pelas condies de alojamento. E houve, alm da reteno de pessoas, a violncia fsica descrita como tortura contra um dos trabalhadores. Mas o problema ia alm. Segundo o jornalista, o fazendeiro era reincidente no crime. A propriedade pertencia a Gilberto Andrade e seu nome constava na Lista Suja do MTE por manter 18 pessoas em condies semelhantes no municpio de Centro Novo do Maranho (MA). De fato, Gilberto Andrade, proprietrio de terras no Par e no Maranho, estava inscrito na Lista Suja de dezembro de 2005 at a Lista atualizada em 14 de maio de 2009, alm de ter sido condenado em abril de 2008 a 14 anos de priso por utilizao de trabalho escravo, ocultao de cadver e aliciamento de trabalhadores na fazenda Boa F, em Caru, Maranho (GPTEC, 2009; Reprter Brasil, 2008; Figueira, 2004: 188-189). Conforme o jornalista e cientista poltico Leonardo Sakamoto (2008), Gilberto Andrade, teve fazendas fiscalizas por denncias de trabalho escravo em maio de 1998, setembro de 1999, novembro de 2004, maio de 2005 e fevereiro de 2008.
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No caso da fazenda Bonsucesso, o jornalista Thenrio aponta os riscos previstos de infeco das pessoas que compunham o grupo e a tortura de um dos trabalhadores em atividades de limpeza de pasto. Mas os problemas atingem outras atividades de produo, como assinalamos antes. Conforme o jornalista Danilo Augusto (2007), entre 2005 e 2006, em torno de 17 trabalhadores que viviam em condies semelhantes escravido morreram em canaviais de todo o Brasil. Augusto se baseia em um relatrio divulgado por trs organizaes sociais14 e aponta para o que se suspeita como a razo das mortes: o setor aucareiro exige alto nvel de esforo fsico do contratado. Ora, revela o relatrio, trabalhadores estavam sendo levados a cortar aproximadamente 15 toneladas de cana por dia, isso significava, prossegue ele, aproximadamente 10 mil golpes de faco. E complementa afirmando que quatro dias antes, em 19 de abril, a polcia teria libertado 68 pessoas de uma usina de produo de etanol no municpio de Itaruma (GO). Os trabalhadores viviam em condies precrias em um sistema que estava sendo considerado de escravido contempornea. No caso do corte de cana, alm de organizaes sociais apontarem o problema, pesquisadores de universidades de So Paulo e Rio de Janeiro j elaboravam estudos, publicavam textos e editavam documentrios sobre o tema (Novaes e Alves, 2007). Francisco Alves, professor adjunto do Departamento de Engenharia e Produo da Universidade de So Carlos, por exemplo, fez pesquisas sobre o tema e assinala:
Se, na dcada de 1980, um cortador (de cana), em mdia cortava seis toneladas de cana em um dia de trabalho, nos anos 1990 e na presente dcada os trabalhadores tm declarado que cortam no mnimo dez toneladas por dia, para se manterem empregados. Caso os trabalhadores no consigam manter essa mdia nos dois primeiros meses de experincia, eles so substitudos por outros. A mdia de produo diria em grande parte das usinas da Regio de Ribeiro passou a ser 12 toneladas de cana por dia de trabalho (Alves, 2007: 23).
O professor do Instituto de Economia da UFRJ Jos Roberto Novaes (2007: 98-99) apresenta dados sobre o mtodo disciplinar citado por Bonetti no jornal O Estado de So Paulo em 1992 para o aumento de produo. E o resultado, no caso da Usina Santa Adlia, demonstrava: em 1984, a mdia de produo dia/homem era de 5,2 toneladas;
14 O Movimento dos Trabalhadores Rurais Sem Terra (MST), a Rede Social de Justia, e a Comisso Pastoral da Terra (CPT).
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em 1992, o pico chegou a 8,9 toneladas. E a Usina tinha a expectativa que seu mtodo obteria uma produtividade ainda maior: poderia mesmo dobrar, isto , alcanaria mais de 17 toneladas. Para o autor, os campees da produtividade, pagam um preo. E ele alto. Dores de coluna e musculares; bursites e tendinites, febres e cibra; se tiver uma doena preexistente, como a cardiopatia, pode ser levado a morte sbita. Para aliviar tantas dores, os trabalhadores ingerem anti-inflamatrios prescritos pelos mdicos ou adquiridos livremente nas farmcias. Assim, eles asseguram rpido reingresso ao trabalho, pois as faltas so condenadas pela usina e desinteressantes para os trabalhadores, pois recebero menos no final do ms. Ainda segundo o autor,
Soros e remdios so adotados pelas usinas e pelos prprios trabalhadores para garantir o ritmo de trabalho que vai alm da capacidade fsica de muitos. Esses recursos podem ser vistos como expresso do paradoxo de um tipo de modernizao e expanso da lavoura canavieira que dilapida a mo-de-obra que a faz florescer (Novaes, 2007: 106-108).
E, mesmo sem ter dados quantitativos da consequncia desse tipo de atividade, acentua, existir pessoas que se aposentam por invalidez e mortes (Ibidem) A situao dramtica e Francisco Alves (2007: 23-24) reproduz discursos de trabalhadores da cana neste sentido: Moo, eu s corto cana porque preciso. Cortar cana no trabalho de gente, trabalho de bicho. Cortar cana encurta a vida. E o pesquisador, ao relatar um dos problemas, a queimada, que faz parte do processo do corte e colheita da cana, observa: Passou-se a acreditar que a luta contra as queimadas seria vitoriosa e provocaria a total mecanizao da colheita, alm de liberar os trabalhadores daquele trabalho que encurta a vida, aleija e mata. E prossegue, explicando uma das etapas do trabalho. Ali o ritmo do trabalhador pode ser definido por mquinas.
No plantio manual, ou semimecanizado, os trabalhadores, que realizam as atividades de jogar e picar a cana, esto submetidos a um elevado ritmo de trabalho, determinado pela velocidade das mquinas, que esto na frente e atrs dos trabalhadores. Portanto, a fase de plantio da cana forte demandante de fora de trabalho (Ibidem, p. 25).
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E sobre a produo no corte de cana, a pessoa se v em uma situao onde contam diversos fatores:
... a quantidade de cana cortada por dia por trabalhador depende, de um lado, de sua habilidade e resistncia fsica, para desenvolver as diferentes atividades, cansativas, realizadas a cu aberto, na presena de sol, poeira, fumaa, fuligem, calor e roupas e instrumentos de trabalho pesados e, por outro lado, depende das exigncias impostas pelas usinas realizao do trabalho (ibidem, 32) O resultado de o trabalhador, para cortar a mesma quantidade de cana que cortava antes das exigncias, necessita aumentar o ritmo de trabalho, que, por sua vez, significa aumento de intensidade do trabalho e, sucessivamente, maior dispndio de energia fsica, que se no for convenientemente resposta acarretar perda de capacidade de trabalho, ou comprometimento da sade ou, ainda, levar morte prematura. De outro lado, esse esforo significa aumento de extrao de mais-valia absoluta por parte das Unsinas (Ibidem, 32).
Para Alves, as atividades realizadas no corte de cana exigem um esforo comparvel ao de um atleta e prossegue: o cortador deve ter resistncia fsica para executar atividades repetitivas e cansativas e situaes adversas por perodos de 8 a 12 horas dirios. (Ibidem, p. 33). Alm do trabalho exaustivo, conforme relatado por Novaes e Alves, h a queima da palha da cana que tambm produz problemas para a sade. Alis, sobre a queima da cana, h um estudo efetuado por Fbio Silva Lopes, da Universidade Presbiteriana Mackenzie, e Helena Ribeiro, da Universidade de So Paulo. Os dois organizam dados de queimadas e internaes por afeces respiratrias do Estado de So Paulo, no perodo de 2000 a 2004. Neste perodo, constatam os pesquisadores, observou-se maior incidncia de doenas respiratrias em regies onde h prtica de queimadas (Lopes, 2006). A doena, claro, atinge no apenas a populao circunvizinha, mas especialmente, aqueles que esto diretamente envolvidos no trabalho. Neste contexto, o item acidentes de trabalho adquire importncia, uma vez que, h o descaso dos proprietrios e de seus representantes. Estudo realizado em junho de 2009 por pesquisadores do GPTEC, a partir de 90 depoimentos de trabalhadores que procuraram a CPT para denunciar propriedades infratoras em 2007, revela que 26 deles mencionam histrias de acidente de trabalho, mesmo se nem sempre graves. Contudo, tambm h casos graves. Sendo que, em um caso, o trabalhador
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teria perdido um dedo e ficado sem socorro; dois outros sofreram envenenamento por agrotxico, sendo que um dos envenenados teria morrido; e, em um quarto caso, um trabalhador foi picado por cobra. Pode-se, assim, observar o alto nvel de aderncia dos riscos sade e, mesmo vida, relao de trabalho. A ttulo de concluso, constatamos a diversidade de problemas e a relao estreita entre a escravido, trabalho degradante e as potenciais consequncias sobre a sade. O trabalhador desprotegido, superexplorado, encontra-se, pois, com frequncia, suscetvel a agresses fsicas e morais, includos a os danos a sua sade. So desafios enfrentados por auditores fiscais do trabalho; mdicos e defensores dos direitos humanos. No corte de cana-de-acar, por exemplo, as atividades em si so exaustivas e desconfortveis e agravadas pelo ritmo que pode lhes ser imposto. Outras atividades no so necessariamente to exaustivas ou desconfortveis; mas podem tornar-se, dependendo da mesma forma, do ritmo que lhes definido. Quanto s primeiras, Alves (op. cit.), defende que a vinda das mquinas que substituam as pessoas uma boa alternativa, desde que acompanhada por processos de desapropriao de uma parcela destas terras e as reas desapropriadas ficarem a disposio de camponeses, tendo com pblico prioritrio justamente aqueles que hoje so suas principais vtimas. Em todos os casos, restam aes urgentes de preveno e aes curativas do Estado. As medidas preventivas dificultariam o aliciamento de pessoas, atravs de processos de incorporao dessa populao vulnervel educao formal e a cursos de profissionalizao; desapropriaes de latifndios para assentamento de trabalhadores sem terra e com vocao para a agricultura; geraes de novos empregos urbanos; campanhas de informaes etc. Quanto s aes curativas, tem havido fiscalizaes rigorosas das pessoas fsicas e jurdicas infratoras, punies cveis e criminais e h uma campanha pela aprovao do Projeto de Emenda Constitucional 438, que prev a perda da propriedade onde for constatado o crime previsto no art. 149 do CPB. Alm de aes firmes de grupos de direitos humanos, e em parte justamente em funo dessas aes, o aparelho do Estado brasileiro tem se movido e implementado aes com a finalidade de erradicar o trabalho escravo. Algumas aes tm repercusso mais imediata e exercem uma funo pedaggica com alguma eficincia: a publicao da Lista Suja com as orientaes aos bancos, por parte do governo federal, de restrio de crdito para
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as empresas que constem ali; as aes do Ministrio Pblico do Trabalho contra proprietrios por danos morais coletivos impostos aos trabalhadores; a libertao de pessoas em propriedades e os acertos trabalhistas; o pacto assinado por empresas, comprometendo-se a no adquirir produtos que venham de grupos que constam na Lista Suja etc. Outras aes, mesmo se tm efeito mais lento, so igualmente importantes, como as campanhas locais e nacionais contra o trabalho escravo. Contudo, tudo isso tem sido insuficiente. Outras aes mais duras e mais criativas devero ser acionadas para que novas metas sejam alcanadas no combate a este crime.
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Artigo
O MUNDO DO TRABALHO E SUAS REPERCUSSES NAS RELAES FAMILIARES NA ATUALIDADE

Celia Regina Henriques1
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Doutora em Psicologia Clnica pela PUC-Rio. Endereo para correspondncia: Rua Farme de Amoedo 150 c-01, Ipanema, Rio de Janeiro, 22420-020. celiahenriques@globo.com
Resumo: O presente estudo se concentra no tema do trabalho, especificamente nas mudanas paradigmticas que o compem na atualidade, articuladas incerteza e instabilidade, que repercutem na vida em famlia e nos relacionamentos sociais. Tal temtica reflete sobre o prolongamento da convivncia familiar na sociedade contempornea, um fenmeno psicossocial vivido em famlias de classe mdia, e aponta as dificuldades e tenses experimentadas por esses indivduos. Constatamos que no universo das relaes entre pais e filhos adultos ocorrem diferentes representaes do mundo do trabalho, que produzem um contexto ambguo e propcio ao mal-estar. Palavras-chave: Contexto do trabalho na contemporaneidade, descontinuidade intergeracional, prolongamento da convivncia familiar. Abstract: This paper focuses in the work perspective, and particularly it searches the paradigmatic changes that constitute the contemporary society. These changes are articulated to instability and incertitude and they have relevance in the everyday life and also in the social relationship. The present analysis see the stay extending of adult sons within the family home considered as a psychosocial phenomenon. These social factors pertaining to the world of urban middle-class families can lead to tensions and difficulties in the relational area. So, we saw that within family life there are different representations of the work world that constructs ambiguous context which allows the malaise. Keywords: Contemporary work world, intergenerational discontinuity, delaying of departure.
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Celia Regina Henriques
Entendendo a famlia como a mediadora entre o indivduo e a sociedade, partimos da pressuposio de Minuchin (1981), para quem a famlia e a sociedade se constituem reciprocamente. Dessa forma, as mudanas ocorridas no mundo social afetam o domnio familiar e so por estes afetadas. Assim, as funes dos papis familiares podem ser alteradas de acordo com as pautas de mudanas imprimidas pelo sistema social. Dito isso, observamos que as relaes entre pais e filhos jovens so marcadas por algumas semelhanas nas percepes de mundo e estilo de vida, bem como por uma forma de se relacionar calcada na amizade e cumplicidade. Esses aspectos, somados s circunstncias do mundo do trabalho atual e ao adiamento do casamento vm a constituir o pano de fundo do prolongamento da convivncia familiar. Tal permanncia estendida dos filhos na casa dos pais configura-se como um fenmeno psicossocial construdo na interface da instituio familiar e do contexto social contemporneo, a gerao canguru (Henriques, 2004). O prolongamento da convivncia familiar observado nos estratos mdios e altos da sociedade urbana brasileira contempornea. Salem (1980), Velho (1986) e Peixoto (2000) nos advertem que nesse segmento social que se evidenciam as ideologias individualistas e igualitrias. Estas imputaram ao universo das relaes interpessoais a valorizao do psicolgico e o centramento nas questes individuais, bem como a noo de igualdade que veio anular as discriminaes sexuais e hierrquicas observadas em momentos anteriores sua instaurao. Assim, os papis familiares se mostram amplamente afetados por essas ideologias e, como tal, admite-se que estejam sendo reelaborados em face das circunstncias. O universo do trabalho, nesse contexto, representa um interessante campo de observao sobre as transformaes vividas no espao familiar. A instabilidade e a incerteza so sentimentos apontados por esses indivduos, pais e filhos, como decorrentes da competitividade e dificuldade de insero no mercado de trabalho atual. Dessa forma, pretendemos, neste artigo, discutir algumas das mudanas paradigmticas ocorridas na esfera do trabalho, assim como articul-las dimenso da convivncia familiar, no momento em que os indivduos que a compem so todos adultos.
A sensao de deriva e a sociedade em movimento

Certamente o contexto contemporneo contribui para um sentimento de estar deriva e a necessidade de adotar estratgias cotidianas para
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O mundo do trabalho e suas repercusses nas relaes familiares na atualidade
a sobrevivncia.. A crise econmica e a instabilidade da esfera do trabalho vm a ser uma das principais alegaes dos membros da famlia em relao ao fato do prolongamento da sua convivncia, observado nos dias atuais. No domnio familiar, os sentimentos associados a essas circunstncias permeiam as relaes e provocam mudanas que se fazem sentir nas atitudes e comportamentos frente a situaes do domnio social. Esses sentimentos so efeitos de algumas perdas de referncias fundamentais institudas pelas condies de vida nos grandes centros urbanos, pela globalizao e o avano da tecnologia, o desemprego e as novas relaes de trabalho, pelo ideal do individualismo, dentre outros fatores constituintes da contemporaneidade. O alto grau de transformaes que se operam nas subjetividades e nas relaes sociais, advindas das tenses produzidas pela globalizao, constitui um fator preponderante para a compreenso do momento presente. Santos (2001), privilegiando em suas assertivas as dimenses sociais, identifica como globalizao o processo pelo qual determinada condio ou entidade local estende a sua influncia a todo o globo e, ao faz-lo, desenvolve a capacidade de designar como local outra condio social ou entidade rival (p.4). Para ilustrar sua abordagem, utiliza o exemplo da globalizao do hamburguer e da pizza, cujo processo localiza o bolinho de bacalhau portugus ou a feijoada brasileira. Em suma, a globalizao pressupe a localizao na medida em que impe um discurso social e cultural hegemnico, que torna difcil a uma condio local manter as suas razes sociais e culturais, assim tornando-a, de alguma forma, prisioneira ou localizada no mbito de suas prprias fronteiras. O fenmeno da globalizao anula fronteiras e interconecta experincias que certamente causam grande impacto sobre as subjetividades. O comentrio de Hall (1992) sobre a crtica da homogeneizao cultural, na abordagem do multiculturalismo, parece oportuno, como forma de articular o interesse pelos aspectos locais a partir da via da globalizao. A assertiva do autor nos proporciona uma melhor avaliao do leque de identificaes possveis que se oferecem ao indivduo no momento atual. O autor prope que se observe que, ao lado da tendncia homogeneizao global, surge um fascnio em relao a questes como as diferenas culturais, a alteridade e a mercantilizao das etnias. Esse fascnio resulta da competncia global em requerer e acentuar as especificidades locais, como nos mostrou Santos (2001). Nessa medida, o interesse pelo local emerge na contemporaneidade juntamente com o impacto do global, configurando uma articulao entre os dois aspectos e produzindo, simultaneamente, novas identifica-
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es culturais globais e novas identificaes culturais locais. Segundo Hall, somos confrontados por uma gama de identidades diferentes que nos atraem e se mostram possveis como escolha, sendo a difuso do consumismo um fator que contribui para esse efeito de supermercado cultural. Como exemplo, ressalta-se a oferta do especfico ou do extico de culturas outrora distantes, a curiosa afirmao: Se quisermos provar as cozinhas exticas de outras culturas em um nico lugar, devemos ir comer em Manhattan, Paris ou Londres e no em Calcut ou em Nova Delhi ( p.79). O termo globalizao, com frequncia, est associado a discusses que envolvem o atual estgio do capitalismo. Bauman (2000) em muito contribui para esse debate ao conceitu-lo como leve e pesado. O capitalismo pesado um termo empregado para representar o apogeu do modelo de industrializao, acumulao e regulao, o modelo fordista ou fordismo. Este seria o representante da sociedade moderna em sua fase pesada, volumosa e slida. Para o autor, nesse estgio o capital, a administrao e o trabalho estavam inexoravelmente ligados, amarrados pela combinao de fbricas enormes, maquinarias pesadas e fora de trabalho macia. O capital permanecia to enraizado ao solo quanto os trabalhadores que empregava; contudo, ao buscar rochas suas ncoras encontraram areias movedias (p.70). Entretanto, um novo modelo se apresenta no universo do capitalismo, o capitalismo leve, marca registrada da contemporaneidade. O ps-fordismo um viver num mundo cheio de oportunidades, cada uma mais apetitosa e atraente que a anterior, cada uma compensando a anterior e preparando o terreno para a mudana da prxima (Bauman, 2000, p.74). O capitalismo leve e flutuante marcado pelo desengajamento e enfraquecimento dos laos que prendem o capital ao trabalho, instaurando uma nova liberdade de movimentos impensveis no passado. A reproduo e o crescimento do capital, dos lucros e dos dividendos e a satisfao dos acionistas se tornaram independentes da durao de qualquer comprometimento local com o trabalho (p.171). Em suma, o novo capitalismo ou capitalismo avanado move-se rapidamente, evita o enraizamento, pressupondo que a sobrecarga advinda da formao de laos ou comprometimentos possa tornar-se prejudicial aos seus objetivos, tendo em vista as novas oportunidades que surgem. Paralelamente, um outro elemento, tecido na conjuno do capitalismo e da globalizao, emerge nesse contexto. Tal elemento consiste nas novas bases das relaes de trabalho e no emprego assalariado.
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Para Giannotti (2002), a questo do emprego torna evidente a viso da sociedade de riscos em que vivemos. O fato de a sobrevivncia fsica do indivduo depender de um salrio torna previsvel o sentimento de ameaa constante com que ele se depara, considerados a precariedade dos empregos formais, a instabilidade dos informais e o desemprego efetivo ou possvel que se observam em tempos de capitalismo leve. Kurz (2003) acrescenta a essa conjuno o surgimento de uma nova classe social, a classe global, construda a partir dos avanos da tecnologia na dcada de 1990. Essa classe, segundo o autor, teria sido a grande ganhadora com o implemento da globalizao, uma vez que foi forjada entre os avanos do conhecimento e do acesso tecnologia da informao, estabelecendo-se num locus social privilegiado. Seria uma gerao fundadora da sociedade informatizada e constituiria um novo paradigma de dominao social, uma vez que ela d o tom em termos culturais, generaliza seus valores e faz de suas inclinaes especficas o sonho de muitos (p.10). A classe global, por suas caractersticas flexveis e desenraizadas, vem a ser cultuada pelo universo jovem como modelo identificatrio calcado em sua extrema mobilidade, domnio da informao e construo de um universo virtual de diverso colocado venda pelo mercado de consumo. Esse universo jovem, marcado pela globalizao e informao em tempo real, ao adentrar o mundo do trabalho, traz consigo essa mentalidade, e dessa forma, segundo Tapscott (1998), pressiona por mudanas no que vem a ser a noo tradicional de uma empresa movida por comando e hierarquia de poder. O antigo modelo de empresa no pode funcionar em uma economia direcionada pela inovao, imediatismo e interconexo (p.202). Sendo assim, diante das possveis oposies encontradas, os jovens podem decidir que a melhor maneira de lutar contra o status quo vem a ser deix-lo e sair em busca de seu prprio negcio, o seu empreendimento, o que, de acordo com a pesquisa de uma rede de televiso brasileira acerca do universo jovem (realizada em 1999), constitui o ideal da grande maioria desse segmento. Essa gerao, afetada pelo desemprego e aliada aos recursos da informao em tempo real, investe em um empreendedorismo que vem a ser uma grande reviravolta no mundo do emprego. O painel de instabilidade e incerteza, associado ao novo paradigma econmico, se reflete no s na vida pessoal do indivduo, como tambm em seus relacionamentos sociais. Giannotti (2002) assinala que os sentidos vagos e s vezes contraditrios empregados pelas instituies
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contemporneas, encarregadas de vigiar o exerccio das normas sociais, inviabilizam a formao de uma identidade do trabalhador. Nas sociedades tradicionais, em que as relaes de parentesco ou pertencimento a um grupo ou classe social asseguravam a matriz dessa identidade, isso no acontecia. O que se observa hoje, segundo o autor, que o capital, ao explorar as diferenas de produtividade do trabalho coletivo, transforma o companheiro de trabalho em um virtual concorrente, uma ameaa existncia do indivduo como um empregado. Esses seriam os efeitos perversos do processo de assalariamento instvel que atinge a sociedade contempornea como um todo. A competio introduz a necessidade de especializao dos servios na viso de Simmel (1976). Esse autor pontua que a conquista de um lugar, de uma fonte de renda que ainda no esteja exaurida e de uma funo em que no possa ser rapidamente substitudo constituem uma luta diria para esse indivduo urbano, e a metrpole a arena desse combate.
A especializao do trabalho reclama do indivduo um aperfeioamento cada vez mais unilateral. E um avano grande no sentido de uma busca unilateral com muita frequncia significa a morte para a personalidade individual. O indivduo se tornou um mero elo em uma enorme organizao de coisas e poderes que arrancam de suas mos todo o progresso, espiritualidade e valores, para transform-los de sua forma subjetiva na forma de uma vida puramente objetiva. No preciso mais do que apontar que a metrpole o genuno cenrio dessa cultura que extravasa de toda a vida pessoal (p.23).
O efeito desorientador, na vida do indivduo, dessa economia baseada no princpio do no-comprometimento a longo prazo sublinhado por Sennett (1998). Para o autor, as atuais transformaes no setor produtivo esto originando uma sociedade de ovos quebrados, em que as perdas produzidas so irreparveis para a qualidade do convvio social e para a produtividade econmica. O fim do emprego estvel e o enxugamento das empresas provocam um efeito perverso ao multiplicar os excludos do mercado e levar os remanescentes a um crescente desnimo e a um descomprometimento com a empresa. Esse princpio afeta a personalidade do indivduo devido s suas caractersticas de no-durabilidade e prazos curtos. O indivduo necessita de virtudes estveis como confiana, lealdade e comprometimento para o desenvolvimento de seu carter, o que de uma certa forma fica inviabiliza-
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do, dadas as caractersticas dos ambientes de trabalho contemporneos. Ao lado disso, o sinal mais reconhecvel da mudana da rigidez para a flexibilidade, tendo como referncia a dimenso da economia, vem a ser uma nova noo de tempo. A relao do indivduo com o trabalho mostra-se alterada, em virtude da mudana na concepo de longo prazo. Dessa forma, as qualidades do compromisso, da lealdade e da confiana, associadas durabilidade, entram em conflito com as caractersticas da nova realidade conectada flexibilidade e inerente ao sistema de curto prazo. As novas relaes de trabalho operam em bases mveis, episdicas e fragmentadas, criando dessa forma a instabilidade tanto no domnio do trabalho quanto da famlia, em virtude de o tipo de comprometimento fundamentado nessa ltima ser oposto ao descompromisso efetivado fora dela. Ressalta-se que a famlia percebida como um santurio do compromisso e da lealdade. Uma outra fora de transformao das relaes afetivas e sociais a ascenso da ideologia de mercado. Em um territrio onde a ideologia dominante a disputa de mercado, o indivduo, transformado em consumidor e incumbido de manter o fluxo em andamento, vivencia experincias de fragmentao e superficialidade. Bauman (2000) destaca a sociedade de produtores versus sociedade de consumidores; ressalta que a ps-modernidade envolve seus membros na condio de consumidores e no de produtores. Para ele, a sociedade produtora fixa, slida e pesada, obedece conformidade, assim como protege os limites entre as normas e as anormalidades.Todavia, a vida organizada em torno do consumo deve se bastar sem normas, referncias ou comparaes, e deve ser orientada pela seduo e pelo desejo sempre crescentes. O consumidor deve ser flexvel e ajustvel para enfrentar e absorver o novo e o surpreendente que vm a ser exaltados nas condies de vida postuladas por essa ordem. Assim, a insegurana afeta o indivduo na medida da sua imerso num mundo que no oferece proteo, no favorece o enraizamento e o compromisso atravs dos laos afetivos e sociais. A incerteza e a instabilidade, nessas circunstncias, surgem e propiciam a instaurao de um terreno ambguo no espao familiar.
Diferentes concepes sobre o mundo do trabalho entre pais e filhos adultos

De incio pretendemos sublinhar, de uma forma mais ampla, algumas tenses existentes entre a gerao dos pais e a gerao dos filhos na
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atualidade. A gerao dos pais, tambm conhecida como gerao paz e amor ou gerao maio de 68, teve como principais atores os jovens, e a sua filosofia foi a das ruas. Idias pichadas em muros sintetizavam o sentido do movimento: proibido proibir, fora burguesia, sexo livre. A atmosfera da poca era exaltante, tinha algo de poltico, mas foi essencialmente marcada pela nsia de liberdade, de fraternidade e de festa. A pluralidade das correntes de pensamento, que a atravessaram, iam do marxismo ao anarquismo, passando ainda pelo surrealismo. Essa gerao travou verdadeiras lutas para a conquista de seus ideais libertrios, sexuais e ideolgicos, no seio familiar. Os aspectos que melhor caracterizavam essa famlia eram a rejeio do novo pelos pais e o baseamento das relaes familiares numa hierarquia rgida e com fronteiras bem demarcadas. Os dilogos guardavam o respeito s noes hierrquicas e as obrigaes evoluam no sentido da busca e da garantia de ascenso social, caractersticas da poca do milagre econmico. Os conflitos decorrentes dessa configurao provocavam nos jovens a necessidade de diferenciao em relao aos pais, e para isso a sada de casa se verificava como condio de uma vida coerente em relao aos ideais que permeavam esse universo juvenil. Por outro lado, a gerao dos filhos varia da revoluo da comunicao clonagem, da AIDS derrocada do ideal socialista, da internet ecologia. De acordo com Ventura (2008), em sua obra 1968 O que fizemos de ns, o advento da AIDS teria posto um fim revoluo sexual, caracterizando uma verdadeira contrarevoluo. O autor aponta que a atual gerao jovem, a gerao do milnio se depara com a descontinuidade em relao gerao dos pais, a gerao maio de 68. Seria algo surpreendente, da ordem do sonho da era de Aqurio ao pesadelo do aquecimento global. A gerao maio de 68 queria tudo a que no tinha direito, a atual tem tudo que precisa e, talvez, por isso se revele ambgua. A horizontalizao das relaes interpessoais inaugurou o conceito de famlia igualitria. Esta noo, em linhas gerais, foi forjada em um reino de pluralidade de escolhas no qual as diferenas individuais so percebidas como mais importantes que as diferenas sexuais e de idade. Sendo assim, os papis familiares sofreram mudanas expressivas: o territrio familiar deixou de ser uma microarena, como na gerao passada, e tornou-se um espao democrtico e privilegiado no qual sobressaem a segurana, a confiana e o apoio entre os membros.
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As famlias compostas por pais e filhos adultos encontram-se em um momento do ciclo vital familiar considerado como delicado. Carbone e Coelho (1997) e Berthoud (2003) assinalam que essa fase madura do continuum familiar agrega um nvel maior de experincias de transio que as outras. As primeiras autoras chamam a ateno para aspectos da dinmica intergeracional vivida entre os membros, que colocam em pauta a perpetuao de lealdades de afeto e sangue e transmisso de legados culturais. Esses aspectos incrementam a convivncia da famlia com possibilidades de conflitos e ambiguidades diversas, transformando a fase em um momento difcil do desenvolvimento. J Berthoud (2003) sublinha que este momento se caracteriza por uma relao de iguais vivida em famlia, uma relao de equilbrio e troca, baseada em parceria e amizade. Esta mudana na estrutura da relao envolve a percepo de outros sistemas que interagem no relacionamento: as modificaes ocorridas nos filhos, nos pais e no contexto social favorecem esta transformao. A sada do primeiro filho e a ressignificao do casamento so as caractersticas mais pregnantes dessa fase e entendemos que a articulao das mesmas que torna esta ocasio uma experincia marcante no processo desenvolvimental. De acordo com a nossa cultura de classe mdia, os filhos, ao sarem de casa, devero construir seu espao no mundo social de forma independente dos pais, e estes ressignificaro sua funo parental, agora em uma situao menos protetora e de maior distanciamento. No entanto, diante do fenmeno do prolongamento da convivncia familiar, deparamos com a construo de um espao geogrfico independente dentro do prprio territrio da famlia. Os filhos adultos, em seus quartos, que seriam espaos inventados para garantir sua autonomia, alteram o significado cultural da distncia fsica. Os pais, assim, devero ressignificar sua funo parental sem distanciamento e, provavelmente, iro resvalar em questes como controle e proteo na prtica cotidiana. Observamos, nessas famlias, diferentes percepes sobre o mundo do trabalho. Essas diferenas podem produzir tenses e constituir um terreno de ambiguidade no espao familiar, trazendo desconforto na relao entre pais e filhos. A gerao dos pais, no que concerne dimenso do pblico, fortemente marcada pelas relaes de compromisso e lealdade, valores associados noo de durabilidade e de poltica de longo prazo. So caractersticos desta gerao termos como segurana, visibilidade e amplitude, que denotam o quo importante, para quem pertence ao estrato social mdio, a ideia de uma carreira e da realizao atravs do trabalho.
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A gerao dos filhos representa o mundo do trabalho em uma perspectiva de curto prazo e da provisoriedade das experincias sociais, caractersticas do momento contemporneo. A ttica que se afigura como mais adequada para lidar com estas questes, como tambm com o imediatismo e com a velocidade da informao, segundo Tapscott (1998), consiste na atitude empreendedora. O empreendedorismo vem a ser, de acordo com o autor, a forma mais adequada de trabalho para esta gerao informatizada. Alm disso, o autor assinala que as relaes de trabalho que incluem uma hierarquia no se ajustam s mentalidades prticas, imediatistas e altamente informadas dos jovens dessa gerao. O modelo de empresa tradicional no qual existe hierarquia, controle e comando e metas que consistem em subir na estrutura empresarial no se encaixa nas mentalidades desses jovens que buscam liberdade e ausncia de hierarquia. Como podemos perceber essas representaes foram forjadas em cenrios bem diferentes e, como tal, constituem vises distintas de uma mesma realidade. Se, por um lado, os pais vislumbram um futuro para os filhos em termos da construo de uma carreira, por outro lado os filhos descrem em um futuro nesse sentido, temerosos da instabilidade e da insegurana geradas pelas transformaes operadas nesse domnio. Assim, comum encontrarmos nos discursos dos pais referncias acomodao dos filhos diante de suas dificuldades de insero no mercado de trabalho: e nos discursos dos filhos, identificarmos em suas percepes sobre os pais, expresses como parados no tempo (Henriques, 2004). Por outro lado, vivemos em uma sociedade que engloba a diversidade de modos de pensar e agir. Observamos que no campo da educao, o setor que mais cresceu nas ltimas dcadas foi o de cursos preparatrios para concursos pblicos. O crescimento, de acordo com a Associao Nacional de Proteo e Apoio aos Concursos, foi de 20% no ano de 2005. A partir desse indicador, pensamos que no imaginrio, de parte da populao jovem, em relao ao trabalho, existem, tambm, sentimentos de pertena e de busca de laos mais slidos. Sendo assim, tanto a atitude empreendedora quanto a busca de vnculos duradouros, na esfera dos indivduos jovens, serve para refletir sobre o grau de influncia dos pais na escolha e no direcionamento profissional dos seus filhos. No primeiro caso, percebemos o confronto de duas lgicas diferentes em ao e no segundo, entendemos ocorrer uma acomodao de perspectivas. Ressalta-se, todavia, que na dimenso dessas relaes, o enfrentamento se presentifica quando o tema da conversa circula em torno do mundo do trabalho.
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Consideraes finais
A famlia, um espao privilegiado de convivncia intergeracional, apresenta-se como um lugar de troca e dilogo. Ao mesmo tempo, define-se como um territrio, no qual diferentes concepes de vida e mundo fundadas a partir da especificidade cultural de cada uma das geraes em questo se do a ver. Assim, o encontro intergeracional de pais e filhos adultos pode indicar uma descontinuidade de valores e comportamentos de uma gerao para a outra no que concerne dimenso do trabalho. Contudo, essa descontinuidade pode estar camuflada por uma atmosfera de proteo familiar que no permite sua revelao de modo imediato ou espontneo. No interior dessas famlias, em que convivem na mesma casa adultos em diferentes posies, pais e filhos, a lgica da segurana e do pertencimento parece encobrir as tenses da sociedade contempornea, regida pela lgica da desterritorializao globalizada e do risco. A metfora do lar como lugar de conforto e acolhimento representa o convvio desses adultos de diferentes geraes. Em face das diferentes lgicas simultneas, coexistentes, a exemplo do que desenvolvemos nesse artigo, tomamos as dimenses da convivncia familiar e do trabalho, a fim de evidenciar algumas questes representativas das mudanas ocorridas na famlia contempornea, o que vai permitir avanar na discusso e na compreenso das novas configuraes familiares e dos novos modos de ser e estar em famlia hoje. No mbito das consideraes sobre o mundo do trabalho, entendemos que essa convivncia pode ser permeada pelo malestar. Assim, a famlia deixa transparecer contrastes e ambiguidades quando o tema em questo vem a ser a esfera do trabalho, pois os valores e ideais envolvidos em seu discurso se constituem como duas lgicas contraditrias. Esta perspectiva remete os indivduos ao deslocamento constante e instvel.
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Artigo
PRECONCEITO E VIOLNCIA: REFLEXES ACERCA DOS DIREITOS HUMANOS E DA SADE

Sheyla Christine Santos Fernandes1
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Doutoranda em psicologia na Universidade Federal da Bahia, mestre em psicologia pela Universidade Federal da Paraba, professora da Universidade Federal de Sergipe, da Faculdade de Sergipe (FaSe) e da Faculdade Pio Dcimo (FPD), Aracaju, Sergipe, Brasil.
Resumo: Este estudo tem como objetivo analisar os principais sentimentos e significados das experincias de excluso vivenciadas por membros de trs grupos minoritrios (negros, mulheres e homossexuais). Em ltima anlise, este trabalho pretende enfatizar a grande necessidade de se dirigir um olhar mais acurado ao fenmeno do preconceito, propondo o levantamento de indagaes que possam auxiliar o desenvolvimento de propostas, dentro do suporte da sade pblica, para a minimizao desta problemtica. Participaram deste estudo dezesseis estudantes universitrios de classe mdia, sendo seis autocategorizados como negros; seis mulheres e quatro autocategorizados como homossexuais, com idades entre 19 e 31 anos. Para atingir os objetivos propostos foram realizadas entrevistas semidirigidas com os estudantes acerca de suas experincias cotidianas de excluso social. Aps a anlise dos discursos os resultados apontaram para representaes e significados diversos da excluso em funo dos trs grupos entrevistados, no obstante, um ponto comum fez parte do discurso dos participantes: a excluso social faz sofrer e tolhe de forma efetiva os direitos humanos das vtimas. Em termos de reflexes este trabalho apresenta pontos a serem considerados para o agenciamento de polticas pblicas eficazes para reduo de danos e promoo da justia social. Palavras-chave: Preconceito, violncia, direitos humanos e sade-pblica. Abstract: The aim of this study was to analyze the most important feelings and meanings of the exclusion experienced for members of three minority groups (black people, women and homosexuals), and to discuss about the large necessity of a special treatment of the prejudice, proposing the elaborate of questions can help the development alternatives, into public health support, for a minimization this problem. Sixteen middle class undergraduate students take part in this study, six self-categorized of black, six woman, and four self-categorized of homosexual, and the with ages raging from 19 to 31 years old. The instrument utilized was a
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Sheyla Christine Santos Fernandes
semi-structured interview about the daily experiences of social exclusion. The result presents different representations and meanings of exclusion in relation of the three groups. But a common question took part of participants discuss: the social exclusion hurts and takes out the human rights of people. In terms of discussions this work presents important points to development of efficacies public politics to reduce damage and promotion of social justice. Keywords: Prejudice, violence, human rights and public health.
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Preconceito e violncia: reflexes acerca dos direitos humanos e da sade
Todas as pessoas nascem livres e iguais em dignidade e direitos. So dotadas de razo e conscincia e devem agir em relao umas s outras com esprito de fraternidade. (Artigo I da Declarao Universal dos Direitos Humanos). Toda pessoa, como membro da sociedade, tem direito segurana social e realizao, pelo esforo nacional, pela cooperao internacional e de acordo com a organizao e recursos de cada Estado, dos direitos econmicos, sociais e culturais indispensveis sua dignidade e ao livre desenvolvimento da sua personalidade. (Artigo XII da Declarao Universal dos Direitos Humanos).
A psicologia brasileira em sua origem parte do desenvolvimento de duas reas bsicas, a medicina e a educao. Com isto, as ramificaes da psicologia brasileira por muito tempo estiveram voltadas para as reas clnica e educacional. No obstante, as peculiaridades dos problemas latino-americanos trouxeram um novo alvo de interesse para a cincia psi, o campo social. Considerando esta questo, a psicologia nos dias atuais uma cincia vinculada realidade humana e social que, de forma particular, procura dar suporte ao desafio de vencer a crise social em que nos encontramos atualmente (Pereira e Pereira Neto, 2003). De acordo com Schwede e cols. (2008), a psicologia guarda uma srie de dvidas histricas em relao ao compromisso social dos fazeres psi, e isto ocorre por conta de dois fatores principais, por um lado, por conta da desigualdade social e dos processos de excluso que se ampliam frente o capitalismo contemporneo, e por outro lado por ser um ramo do saber em constante processo de renovao e avaliao, posto que sua histria epistemolgica coloca a psicologia vinculada tanto ao indivduo, como sociedade. Dentro deste pensamento, um dos problemas sociais mais urgentes em nossa sociedade o preconceito, que pode ser definido como uma forma de relao intergrupal onde, no quadro especfico de relaes de poder entre os grupos, sentimentos negativos e depreciativos so elaborados e, muitas vezes expressos, em relao aos grupos desfavorecidos socialmente (Camino e Pereira, 2002). E o que justifica a emergncia do preconceito enquanto fenmeno social de grave efeito na vida das pessoas apresentado diariamente nos veculos de comunicao. So atos violentos contra minorias, grupos em guerras permanentes, disputas por territrio, por crenas religiosas, por poder, so notcias comuns nos principais jornais do Brasil e do mundo. Sejam conflitos de ordem inter-
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pessoal, sejam conflitos de ordem intergrupal, somos acometidos todos os dias por abundantes e extasiantes acontecimentos que demonstram a natureza humana violenta e agressiva das sociedades. O preconceito aparece ento como ponto de partida das aes desta qualidade. Seria uma equao clara: a motivao antecede a ao. E o que motiva esse tipo de ao? A motivao dada a partir dos repertrios representacionais que as pessoas e grupos herdam da cultura em que vivem (Fernandes e cols. 2007). Assim, as normas sociais lanam mo de regras que devem ser seguidas pelas pessoas em suas crenas, sentimentos e condutas. E o preconceito, construto ntimo das normas sociais, est na base dos comportamentos humanos de agresso entre grupos (Bandeira & Batista, 2002). O que se percebe acerca da relao entre normas sociais e preconceito, que faz parte do passado expressar diretamente sentimentos hostis e discriminatrios diante de pessoas e grupos desfavorecidos. Ser preconceituoso nos dias de hoje considerado errado e aversivo (Lima e Vala, 2004; Fernandes e cols., 2007), porm curiosamente este fenmeno ainda est veementemente presente na sociedade (Fernandes & Almeida), visto que a violncia contra grupos minoritrios dado alarmante nas principais estatsticas mundiais (ver dados da WHO Wold Health Organization). Dando seqncia a este raciocnio, em forma de efeito domin, estudos vm demonstrando que o preconceito, seguido da discriminao (expresso direta ou indireta do preconceito) (Michener e cols., 2006), interfere nos nveis de estresse e depresso (Santos e Fernandes, prelo), no autoconceito, na autoestima e autorrepresentaes como um todo (Castanha e cols., 2006). Se pensarmos nos efeitos desta cruel interao, teremos para as vtimas de discriminao danos que invadem a esfera pessoal, profissional, econmica, poltica e social. Acrescente-se ainda que danos generalizados dentro deste patamar trazem efeitos nocivos a todas as esferas da vida da pessoa e interferem diretamente na qualidade de vida e no bem-estar social. Neste sentido, podemos entender que diretamente ou no o preconceito tolhe os direitos humanos das pessoas. E o ser humano, entendido como um ser biopsicossocial sofre drasticamente as consequncias do preconceito em todos os aspectos de sua natureza. Com efeito, no sentido de ratificar as consideraes levantadas at ento, dados da WHO apresentam a violncia como sendo uma das
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causas mais frequentes de morte e sofrimento no mundo, sendo apontada como um problema de sade pblica; temas correlatos violncia, como, excluso e segregao de determinados grupos, por conseguinte, tambm podem entrar neste mesmo ranking. Diante do exposto, teremos uma interao entre as problemticas: preconceito, violncia, qualidade de vida, direitos humanos e sade pblica. Como se d esta relao? (1) O preconceito pode ser entendido como a motivao a ao; (2) a violncia, por sua vez, pode ser apreendida como a ao motivada pelo preconceito, seja para se livrar dele (grupos oprimidos contra opressores), seja para sua efetivao (grupos opressores contra oprimidos); (3) as causas da discriminao, consequentemente, trazem efeitos demasiados, danosos qualidade de vida e bem-estar social, (4) o que por seu turno anula os direitos humanos das pessoas e se configura como um grave problema de sade pblica. Motivados por esta relao desenvolvemos um estudo em uma capital do nordeste brasileiro, com o objetivo de analisar os principais sentimentos e significados do preconceito e discriminao, na perspectiva de trs grupos minoritrios: negros, mulheres e homossexuais. Em ltima anlise, este trabalho pretende enfatizar a grande necessidade de se dirigir um olhar mais acurado ao fenmeno do preconceito, propondo o levantamento de indagaes que possam auxiliar o desenvolvimento de propostas, dentro do suporte da sade pblica, para a minimizao desta problemtica.
Mtodo
Participaram deste estudo dezesseis estudantes universitrios de classe mdia, sendo seis autocategorizados como negros, cinco do sexo masculino e uma do sexo feminino, com idades entre 19 e 31 anos; seis mulheres entre 20 e 26 anos de idade; e quatro autocategorizados como homossexuais, todos do sexo masculino, com idades entre 25 e 27 anos. Os participantes responderam uma entrevista semi-estruturada sobre os sentimentos, as emoes, os significados e as reaes em relao discriminao vivenciada em sua vida cotidiana (Ex.: J sofreu algum tipo de discriminao por conta da cor da pele?; Que sentimento experiencial?; Por que acha que aconteceu?; Relate algum caso em que se sentiu discriminado por ser homossexual, etc.). As entrevistas foram realizadas individualmente no ambiente da universidade, onde previamente o pesquisador entrava em contato com o participante solicitando sua participao e lhe assegurando os devidos direitos dentro da tica da pesquisa com seres humanos. Aps a autorizao dos participantes,
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as entrevistas eram realizadas em salas de aulas de forma discreta e gravadas em aparelho MP3. O tempo mdio de durao foi de 20 minutos.
Resultados
Atravs da anlise do discurso dos entrevistados os resultados foram agrupados em funo das questes a que se referiam. Para tornar mais clara a apresentao dos resultados, os mesmos sero divididos em trs partes: (1) sentimentos, emoes, significados e reaes dos participantes auto-categorizados como negros em relao discriminao; (2) sentimentos, emoes, significados e reaes das mulheres em relao discriminao; (3) sentimentos, emoes, significados e reaes dos participantes auto-categorizados como homossexuais em relao discriminao. Foram criados pseudnimos para referir os participantes. (1) Sentimentos, emoes, significados e reaes dos participantes auto-categorizados como negros em relao discriminao Todos os participantes afirmaram que a sociedade tem preconceito conta negros e que este fenmeno se d em funo das crenas mantidas pela evoluo histrica e cultural da sociedade. Os fragmentos dos discursos abaixo representam explicaes desta ordem para o racismo. A raa branca, a raa colonizadora, no incio da idade moderna, era sinnimo de status e ser negro era sinnimo de escravo, de inferioridade, ento as pessoas ainda mantm esses conceitos de branco superior, negro inferior e por isso consideram o negro at de uma raa diferente e inferior. (Joo, 31 anos, universitrio) Culturalmente, desde pequenas as pessoas j introjetam isso de que existe essa separao entre brancos e negros (Antnio, 25 anos, universitrio) A questo que se referia a ter sofrido discriminao por conta da cor da pele e dos sentimentos advindos das situaes de discriminao apresentaram resultados interessantes. Os quatro participantes deste estudo afirmaram ter sofrido discriminao de diferentes formas. Os episdios agregam cenas onde os agressores so pessoas conhecidas e/ou desconhecidas e os sentimentos oriundos destas situaes so em todos os casos de rejeio, humilhao, vergonha e inferioridade. Os fragmentos abaixo so exemplos destas respostas.
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Eu sou policial e uma certa vez, acho que foi um momento que me marcou bastante(...), eu estava num nibus indo para o shopping, percebi que estava havendo um assalto no nibus e que tinha uma senhora que os meliantes se aproximavam, todos bem vestidos, branquinhos, se aproximavam para roubar as bolsas das mulheres, os celulares, essas coisas (...), a senhora ia ser furtada e ela no estava percebendo, eu me levantei e ofereci o lugar a ela porque eu ia dar proteo a ela, mas ela me olhou e se afastou, ficou perto do ladro, eu achei que foi discriminao, achei que foi pela cor da pele e pela aparncia, eu no estava bem vestido (...), ela olhou para minhas caractersticas fsicas e preferiu ser roubada (...), me senti discriminado (Joo, 31 anos, universitrio) Sou casado com uma mulher branca, a famlia dela sempre tirou brincadeiras, tipo a branquinha com um neguinho, e a certa vez eu reagi, perguntei a minha sogra e as irms de minha sogra se elas eram racistas, elas responderam que no, mas sempre ficavam usando essas brincadeiras, eu acabei me casando, porque na verdade, o racismo existe no Brasil, acho que a classe social influencia muito, sou de classe mdia e acho que por isso no vivi muitas situaes (...), sinto raiva, inferioridade, no sou pessoa por causa disso?. (Jos 29 anos, universitrio) Por causa da chuva fui me abrigar embaixo de uma banca de feira e o vendedor me disse para sair, para sair porque no queria ser roubado, disse, ei negrinha sai da (...). (Maria, 19 Anos, universitria). Acerca do entendimento que as pessoas tm do preconceito e discriminao, houve um consenso entre as respostas, indicando que, na percepo dos participantes, preconceito e discriminao so fenmenos associados e que se referem a julgar as pessoas com base em caractersticas externas e salientes. Preconceito o que a pessoa sofre por ter alguma coisa de destacado das outras pessoas, como raa, cor; e discriminao ser diferente (Maria, 19 anos, universitria). O preconceito est relacionado a esteretipos, cultura, quela coisa de (...) a pessoa no tem novos horizontes e no tem como aprender e por isso preconceituosa (...), e a discriminao a excluso. (Jos, 29 anos, universitrio). Para os entrevistados, o que indica que uma pessoa est sendo discriminada est relacionado ao jeito de olhar, a maneira de falar e de se comportar diante de uma pessoa. Os exemplos dos discursos abaixo representam esta percepo.
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Vejo que uma pessoa esta sendo rejeitada quando vejo a maneira de falar mais spera, se afastar. (Antnio, 25 anos, universitrio). Jeito de falar, vrias formas, voc no pode estar aqui, coisas que as pessoas falam diretamente ou no, o jeito de olhar (...). (Jos, 29 anos, universitrio). No que se refere questo da discriminao acontecer de maneira aberta ou velada, foi perguntado aos participantes que tipos de discriminao eles percebiam como mais sutil e mais hostil, pedindo que citassem cenas indicativas dos dois tipos. Os entrevistados afirmaram que a discriminao mais sutil mais suave, tem o objetivo de ser escondida e a hostil direta. Uma entrevistada apresentou uma verso diferente das respostas dos demais entrevistados, tal verso indica que a discriminao sutil no existe, pois todo tipo de discriminao excluso da mesma forma e por isso tem os mesmos contedos e representaes. A mais hostil literalmente na cara, a pessoa olha para voc e diz: eu no gostei, e a sutil quando a pessoa olha para voc mais suave, tenta ajudar, procura no demonstrar tanto. (Jos, 29 anos, universitrio). Eu acho que uma no admisso em um emprego pela cor, eu j passei por isso, uma coisa bem grave, bastante frustrante (...), e discriminao leve no acho que exista, tudo excluso e machuca. (Maria, 19 anos, universitria). Em linhas gerais, os entrevistados entendem que as pessoas negras so discriminadas em nossa sociedade e que a classe social pode ser um dado importante para a construo destas atitudes e da consequente expresso: pessoas negras e pobres so os alvos mais facilmente discriminados em nossa sociedade. Apesar da grande maioria dos brasileiros e das pessoas em geral serem racistas, possvel existir uma pequena parcela de pessoas que no so preconceituosas, segundo a percepo dos entrevistados, essas pessoas seriam aquelas que formam vnculos afetivos ntimos com pessoas negras, que se casam, ou pessoas brancas que possuem filhos negros. Ademais, a cor da pele, o fato de ser negro, foi apontado por todos os participantes como muito importante. Minha esposa branca e no tem preconceito contra negros. (Joo, 31 anos, universitrio).
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A minha me no tem preconceito, no racista, ela branca, mas se casou com meu pai e teve quatro filhos negros. (Antnio, 29 anos, universitrio). Os dados coletados nos permitem considerar que fica evidente, atravs dos discursos, que o preconceito e a discriminao so fenmenos nocivos identidade das vtimas (Goffman, 1988), assim como so fenmenos conhecidos e experienciados pelos membros de grupos socialmente desvalorizados, como o caso aqui dos participantes de cor negra, cujas definies utilizadas para referir tanto preconceito como racismo so bastante prximas das definies comumente utilizadas para estes construtos pelos estudiosos da rea, sendo inclusive utilizados termos como preconceito sutil, preconceito aberto, dentre outros. (2) Sentimentos, emoes, significados e reaes das mulheres em relao discriminao Cinco das participantes referem que as mulheres so vtimas de preconceito e discriminao, e isto acontece por conta de fatores variados (cultura, natureza do homem), enquanto que uma afirma que a sociedade no tem preconceito contra as mulheres. Eu acho que homens, por serem homens, se sentem no direito de dizer o que querem e isso um absurdo, a gente ouve muita coisa desagradvel (...), isso preconceito, mas as mulheres tm uma coisa de seduo e isso acaba instigando os homens de alguma forma sem querer, (...) isto acontece por safadeza dos homens. (Ana, 25 anos, universitria). Sou aberta em meus relacionamentos (...), mas os homens tm preconceito com mulheres que tomam a iniciativa, as mulheres devem esperar, a cultura machista diz que mulheres que tomam a iniciativa so promscuas (...). (Carla, 26 anos, universitria). No acho que as mulheres so discriminadas, existe falta de respeito, mas no preconceito de verdade. (Tereza, 20 anos, universitria). Quando questionadas sobre se haviam sofrido discriminao, qual a reao e o porqu, quatro das participantes afirmaram que no tinham sido vtimas de discriminao, duas afirmaram terem sido discriminadas, no entanto no reagiram e explicaram que a discriminao contra a mulher acontece por conta da cultura. Os sentimentos decorrentes de situaes de discriminao so de ordem bastante negativa, como sentimentos de tristeza, humilhao e subordinao.
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Meu patro disse: - menina, j estava demorando para ele terminar com voc, voc com filho, ele s queria voc para transar mesmo (...), me senti mal, mas no disse nada, ele foi altamente ignorante, acho que eu tenho uma mentalidade futurista (...), me senti, humilhada, diminuda, como se o valor da mulher se resumisse ao hmen fechadinho (...), isto acontece por causa da cultura machista,das tradies (Joana, 25 anos, universitria). Ouvi coisas feias, palavras baixas dos homens, mas nunca reagi por medo de piorar a situao. (Patrcia, 26, ensino fundamental). Para as mulheres, em termos gerais, o preconceito significa falta de respeito e julgamentos com base em esteretipos, j discriminao, significa excluso e diferenciao. Na sequncia, o que indica que uma pessoa est sendo discriminada est relacionado ao tom de voz e ao jeito de olhar, sendo os comportamentos discriminatrios mais fortes aqueles em que a moral da pessoa atingida. Um sentimento que a gente tem de determinada pessoa ou situao, (...) mas que a gente esconde, com medo de passar adiante, porque hoje tm as leis que fazem com que a gente no demonstre muito e discriminao est relacionado ao preconceito, mas mais forte. (Ana, 25 anos, universitria). Eu acho que preconceito e discriminao so iguais (...) significa no aceitar o outro como ele , no aceitar a escolha do outro. (Joana, 26 anos, universitria). Para referir como se percebe que uma pessoa est sendo discriminada, as mulheres utilizaram contedos, sobretudo, relacionados a forma de olhar. A maneira que uma pessoa olha pra outra indica que ela est sendo discriminada, um olhar de desprezo. (Manuela, 23 anos, universitria). O jeito de olhar, um olhar de cima para baixo, dos ps cabea. (Tereza, 20 anos, universitria). Em relao discriminao considerada sutil e hostil, as participantes afirmaram que formas mais sutis de discriminar esto relacionadas a comportamentos de submisso feminina, ou tratamento benevolente masculino, porm de cunho inferiorizante, um tipo de violncia psquica, j a discriminao mais forte est associada violncia fsica contra a mulher.
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Mulher que tem que ser obediente e que baixar a cabea para o marido, seria sutil (...), e a mulher que tem que apanhar e ficar calada, seria a hostil. (Patrcia, 26 anos, ensino fundamental). Discriminao mais forte e mais agressiva ser espancada pelo marido, porque ela vestiu uma saia mais curta, quer estudar, trabalhar (...), mais sutil aquela que se diz quando um homem quer ajudar uma mulher, mas est discriminando, tem outros interesses. (Manuela, 25 anos, universitria). Houve consenso entre as respostas das mulheres no que concerne questo sobre que tipos de mulheres so as mais discriminadas, ou que tipos de comportamentos elas exibem para serem alvos mais fceis de discriminao. As participantes indicaram que as mulheres que no se apresentam como submissas, como subordinadas s regras machistas, aquelas que so mais independentes e valorizam a igualdade de direitos so as que representam alvos mais frgeis e, portanto, so vtimas potencias de hostilizao por parte do sexo masculino e da sociedade em geral. As mulheres espontneas, que vivem a vida como elas querem so as mais discriminadas, (...) que se aceitam, (...) quando fogem a regra da sociedade sofrem mais preconceito. (Carla, 26 anos, universitria). As mulheres homossexuais incitam preconceito, que tm uma aparncia diferente do que deveria ser. (Manuela, 25 anos, universitria). As mais discriminadas so as que se vestem como querem, usam saias curtas (...), as menos discriminadas so as recatadas. (Patrcia, 26, ensino fundamental). De modo geral, foi encontrado que, a maior parte das entrevistadas no se sentem discriminadas, apesar de reconhecerem que o sexismo existe em nossa sociedade. Desta forma, mesmo aquelas que referiram no ter sofrido discriminao por serem mulheres, a sociedade percebe as mulheres como inferiores aos homens, ligadas reproduo e ao sexo. Esta percepo est ligada substancialmente naturalizao e banalizao do feminino e ao prprio conceito e explicao que as mulheres atribuem ao sexismo. Porm, fica patente que quando estimuladas a maioria das mulheres detectam situaes de preconceito e discriminao por conta do sexo (Saffioti, 2004). Nestas entrevistas as participantes foram estimuladas com questionamentos acerca das investidas masculinas, iniciativas e formas de seduzir as mulheres utilizadas pelos homens no co-
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tidiano, atravs de situaes no ambiente do trabalho, na rua ou em momentos e locais de entretenimento. A partir disto, foi encontrado que todas haviam passado por situaes desta ordem e as reflexes giraram em torno da percepo de desagradabilidade em relao aos comentrios masculinos, vulgaridade nos modos de interagir com as mulheres nestas situaes peculiares e falta de respeito para com o sexo feminino, apesar de que, algumas ainda percebem estes comportamentos como naturais do sexo masculino. Os homens so assim mesmo, as mulheres sem querer tm algo de seduo. (Ana, 25 anos, universitria). Os homens se sentem no direito de dizer o que querem s mulheres. (Patrcia, 26 anos, ensino fundamental). (3) Sentimentos, emoes, significados e reaes dos participantes auto-categorizados como homossexuais em relao discriminao Os quatro participantes referem que os homossexuais so vtimas de preconceito e discriminao no meio social a partir do momento em que assumem sua sexualidade, e isto acontece por conta da cultura e da falta de informao das pessoas. Os sentimentos decorrentes da discriminao so tristeza e humilhao. Eu jogo bola muito bem e a turma que costumava jogar bola comigo deixou de me chamar para jogar bola quando eu assumi (...), homossexualidade uma coisa minha, e no vai mudar meu jeito de jogar bola (...), eles s foram se acostumar depois (...), fiquei chateado, me senti muito triste (...), isto acontece por causa dos valores. (Srgio, 27 anos, universitrio). Isto aconteceu depois que eu me revelei. Eu tinha trocado a lmpada do banheiro, troquei pela do quintal, e disse que no ia tomar banho no escuro. Meu pai disse: no toma banho no escuro, agora uma princesa (...), eu disse que sim que era uma princesa. A partir da eu no falo com ele. Os costumes das pessoas e a cultura fazem isso, a falta de conhecimento (...), homossexual no diferente de ningum. (Marcelo, 26 anos, universitrio). Considerando a questo que se refere a esconder traos ou caractersticas que demonstrem a homossexualidade de algum para no ser vtima de preconceito e discriminao, os quatro participantes afirmaram em algum momento j terem passado por situaes desta ordem. Segundo os respondentes, so situaes muito constrangedoras.
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Pouco tempo atrs j escondi minha orientao sexual da minha famlia por conta da crise da sociedade e por eles no me aceitarem como realmente sou. muito ruim, tenho vergonha de ter escondido quem realmente sou. (Andr, 25 anos, universitrio). J namorei com uma menina, no para me sentir bem, mas porque a menina gostava de mim. Me senti mal com isso (...), estava fazendo uma coisa ruim pra mim, (...) eu no sentia nada por ela (...), criei uma mentira pra ela e acabei, ela viveu a vida dela, se casou (...), hoje estou vivendo quem sou eu, antes eu vivia o que as pessoas achavam que eu era, hoje eu sou feliz. (Carlos, 25 anos, universitrio). Os participantes do estudo entendem como preconceito formas negativas de avaliar as pessoas, uma maneira de no aceitar as pessoas como elas so e sugerem que discriminao se relaciona a ao, a expresso do preconceito. Eu acho que preconceito e discriminao so quase a mesma coisa, s que as pessoas podem ou no mostrar o preconceito e a discriminao a ao, no se esconde (...), significam pensamentos e ideias ruins sobre pessoas que no so tidas como normais. (Srgio, 27 anos, universitrio). Preconceito uma forma crtica das pessoas verem os negros, os homossexuais (...), se as pessoas so heterossexuais, todos tm que ser assim, eles no aceitam homossexuais, para eles a lei divina, o homem foi feito para a mulher; discriminao o ato de voc no aceitar aquela pessoa na sua vida social. (Andr, 25 anos, universitrio). Questionados sobre as situaes de discriminao e o que indica que uma pessoa est sendo discriminada, os participantes informaram que a maneira de falar a forma mais clara de perceber situaes de discriminao, isto inclui o tom de voz e as palavras. Ouvi o colega dizer ao treinador: aquele veado vai jogar? Se ele for eu no vou. (Marcelo, 26 anos, universitrio). O que mais eu observo o tom de voz, tem um cara conversando com outro e a passa um cara e usa um tom diferente (...), o comportamento tambm, brincadeiras. (Marcelo, 26 anos, universitrio). O tom de voz e as brincadeiras que tiram so muito chatas, uma sacanagem brincar, mas depende da brincadeira (...), s vezes no me incomodo. (Andr, 25 anos, universitrio).
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A questo referente aos tipos mais velados e mais abertos de discriminao suscitou respostas variadas. Enquanto alguns apontavam para os prejuzos morais como sendo os representantes tanto da discriminao sutil como da discriminao hostil, outros fazem uma diviso entre o que seria a discriminao mais forte e a mais fraca a partir do dano causado a vtima, se psicolgico ou fsico. Acho assim que, pedir emprego e se ouvir a pergunta se voc homossexual, acabou sua moral na hora, seria o mais forte (...), no trabalho eu no revelo minha sexualidade, tenho medo disso acontecer comigo (...), eu sei quando ser homossexual e quando no ser; toda discriminao afeta a moral e muito forte. (Carlos, 25 anos, universitrio). Violncia fsica hostil e emocional sutil. Segundo os participantes, os homossexuais mais facilmente discriminados so aqueles que expem abertamente sua sexualidade, incluindo aqui trejeitos e esteretipos relacionados aos homossexuais mais afeminados. Os homossexuais mais afeminados so os mais discriminados (...), se o cara anda normal ningum percebe. (Carlos, 25 anos, universitrio). Os que se mostram, usam roupas e se comportam como mulheres ou com uma fala muito cheia de grias. (Marcelo, 26 anos, universitrio). No que se refere a questo relacionada s representaes que a sociedade possui em frente os homossexuais, os participantes indicam que as representaes so negativas, no entanto, para as pessoas prximas, isto se d de maneira diferente, os amigos sempre percebem os homossexuais como pessoas alegres e divertidas. As pessoas sentem raiva e, no sei, sentem preconceito, acham que sempre estamos afim de sexo, somos promscuos. (Andr, 25 anos, universitrio). Comigo, me acham divertido, alegre, uma pessoa maravilhosa de se conviver. (Carlos, 25 anos, universitrio). Os resultados deste estudo demonstram que h uma maneira comum dos homossexuais representarem a homossexualidade, estando a discriminao estreitamente relacionada exposio da sexualidade e, por conseguinte, dando indcios de que a sexualidade deve ser vivenciada
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de forma velada, pelo menos em algumas ocasies e em alguns contextos. Entendendo o preconceito como um fenmeno situado no quadro das relaes de poder (Camino et al, 2004), assim como um fenmeno que degrada a identidade de suas vtimas (Goffman, 1988), pode-se sugerir o porqu das representaes acerca da homossexualidade na perspectiva dos homossexuais coletadas seguirem este caminho. Segundo Mott (2006), por muito tempo a homossexualidade foi associada doena, seja de cunho psquico, no incio dos estudos sobre esta temtica, ainda no sculo XIX, seja relacionada AIDS, nos anos de 1970 e 1980. Estes fatos foram capazes de influenciar significativamente as representaes e os significados atribudos homossexualidade em todo percurso da histria, inclusive marcante nos dias atuais como pode ser observado nos discursos.
Algumas consideraes
imprescindvel iniciar retomando o grave problema de sade pblica que temos diante de ns ao perceber seres humanos tolhidos de seus direitos. Trs grupos alvos frequentes de preconceito e discriminao de todas as ordens foram entrevistados com o intuito de analisar os significados mais gerais atribudos s suas vivncias cotidianas relacionadas ao preconceito e discriminao. A anlise dos discursos apresentados pelos participantes pode nos trazer um denominador comum, um sentimento que evidenciado atravs da fala de cada participante: a dignidade intimamente dilacerada e a tristeza e angstia desta proveniente. Estreitamente ligada questo acima est a ideia de discriminao oriunda dos comportamentos das prprias vtimas. Em outras palavras, a culpa de ser discriminado do sujeito vtima de discriminao. Este dado aparece na maior parte dos discursos. Exercer o direito a liberdade, o direito a igualdade, o direito a ser o que e o que quer, a fazer o que quiser, isto por si s a causa suprema da excluso social e de atos de violncia e agresso contra pessoas consideradas desviantes pela sociedade. De vtima, os membros dos grupos marginalizados passam a opressores de suas prprias vidas. Os estudos atuais sobre preconceito tm demonstrado que a expresso de atos preconceituosos tem se tornado mais sutil (Vasconcelos e cols., 2004; Fernandes e cols. 2007; 2009), e este processo de se esquivar da culpa pela discriminao ou mesmo de justificar o preconceito e a discriminao como atributo do outro, patente desta qualidade moderna de preconceito, posto que no se expressa mais abertamente o preconceito,
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assim como chega-se a negar sua existncia, porm, de forma camuflada ele aparece. Uma das maneiras de se expressar a apontada acima: a culpa da existncia do preconceito no minha, no sua, mas da prpria vtima que exibe comportamentos considerados fora dos padres da sociedade. Como se pode pensar em evoluo social? Pensase que a evoluo da tecnologia, das polticas pblicas, de planejamentos educacionais e de aes afirmativas tm diminudo o hiato que separa os grupos majoritrios dos grupos minoritrios, mas diante destes dados, como podemos pensar em evoluo? Em seu estudo realizado em uma capital do nordeste, Camino e colaboradores (2004) demonstram que o preconceito e a excluso social aparecem de forma incisiva quando consideramos suas formas menos diretas. Estudos em todo o Brasil seguem a mesma direo (Fernandes e cols. 2006; 2009; Lima e Vala, 2004; Frana e Monteiro, 2004; Santos e cols. 2008; Fleury e Torres, 2007). Trata-se, pois, de um problema alarmante que acomete pessoas e grupos trazendo consequncias drsticas para suas vidas como um todo. E mesmo diante da iluso que temos nos dias atuais acerca de uma evoluo social quando olhamos para o passado, temos que considerar que a questo da igualdade est bastante longe de ser atingida, pois se no temos a expresso direta da intolerncia frente o diferente, ou mesmo, da desigualdade institucional que discrimina os oprimidos nos mbitos do trabalho, da sade, da prpria luta pelos direitos e o acesso isonmico aos bens, temos este modelo velado, calado, mas que prejudica e faz sofrer de modo semelhante. Desta forma, indispensvel que se reflita criticamente sobre as propostas de melhoria desta condio que vm sendo desenvolvidas at o presente. Um primeiro passo seria a constatao de que o preconceito no deixou de existir, assim como, no est em declnio, mas se transformou em termos de sua expresso, como um vrus que sofre mutao para dar continuidade a sua existncia (Fleury e Torres, 2004). Um dos campos mais modernos de polticas pblicas no Brasil est voltado para a criao de polticas afirmativas que objetivam a diminuio de diferenas de ordem socioeconmica entre algumas categorias sociais (ex.: polticas de cotas), entretanto, inversamente proporcional, aparece a polmica ou, at certo ponto, a resistncia a estas polticas. Tudo parece indicar que apenas no momento em que o debate expandir o meio acadmico, o meio poltico e adentrar os espaos da ao dentro das escolas, visando uma melhor educao, uma mudana no sistema das universidades e acesso as tecnologias, com ampliao de
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vagas e ensino de qualidade para todos, que teremos alguma evoluo (Neves e Lima, 2007). De fato, um problema que deve ser superado por meio de polticas especiais de reparao de danos, da abertura ao acesso a bens e servios de qualidade, da ruptura do padro de desenvolver ideologias igualitrias e passar para o ato, a concretizao de uma vida digna e igualitria. Sem dvida, a inteno deste estudo no encerrar o debate nestas questes, posto que atreladas intimamente esto a histria, a cultura, a poltica, a economia, dentre os diversos campos que atravessam esta discusso. Assim, finalizamos com a certeza de que devemos sempre contar com um olhar multidisciplinar dirigido aos fenmenos sociais, este se faz aspecto central em um debate promissor, um debate que ultrapasse o papel, as ideologias e se concretize.
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Artigo
PRIVAO RELATIVA E REPRESENTAES SOCIAIS DOS DIREITOS HUMANOS1

Marcus Eugnio Oliveira Limaa e Rodrigo de Sena e Silva Vieirab
a
Doutor em Psicologia Social, professor da Universidade Federal de Sergipe, e-mail meolima@uol.com.br Bolsista PIBIC/CNPq, graduando da Universidade Federal de Sergipe, e-mail rodrigossv@uol.com.br
Resumo: Este trabalho teve como objetivo investigar as representaes sociais dos sergipanos sobre os direitos humanos. Relacionamos as noes dos direitos com o sentimento de privao relativa, entendido como o balano subjetivo entre aquilo que objetivamente se recebe e aquilo que se considera que deveria/mereceria receber. A pesquisa feita com 381 sergipanos de seis cidades indicou que boa parte deles no sabe sequer o que so direitos humanos; alm disso, percebemos que o grau de desconhecimento sobre o termo direitos humanos maior entre indivduos gratificados e menor entre indivduos privados. Esses dados so discutidos luz das teorias sobre representaes sociais e direitos humanos. Palavras-chave: representaes sociais, direitos humanos, privao relativa Abstract: This study had as objective to investigate the social representations of human rights from Sergipe inhabitants. We relate the notions of human rights with relative deprivation feelings, which can be understood as the subjective perception between what one receives and what he judges that would be fair/deserved to be received. The research carried out with 381 subjects from six cities of Sergipe indicates that a significant proportion of those doesnt even know what human rights are; and still, the unfamiliarity level with the term human rights is higher among gratified persons and lower among the deprivated ones. These data are discussed through social representation and human rights theories. Keywords: social representation, human rights, relative deprivation
Agradecimemos Fundao de Apoio Pesquisa e Inovao Tecnolgica do Estado de Sergipe - FAPITEC/ SE pelo apoio.
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Marcus Eugnio Oliveira Lima e Rodrigo de Sena e Silva Vieira
Introduo
O Brasil ocupa o 70 lugar no ndice mundial de desenvolvimento humano (IDH), considerando apenas os pases com IDH. Em que pesem as mudanas ocorridas nos ltimos anos na direo de uma distribuio mais justa das riquezas e rendas, somos ainda um dos pases mais desiguais do planeta. Aqui, os 20% mais pobres tm acesso a apenas 2,8% da renda nacional. Em contrapartida, os 20% mais ricos recebem 61,1% dessa renda, segundo dados do Programa Nacional de Direitos Humanos (PNDH, 2008). Com efeito, num amplo mapa da excluso social no Brasil, em que foram estudados 5.507 municpios e utilizado um indicador de excluso mais completo que IDH2, verificouse que 42% dos municpios, ou 21% da populao brasileira, esto em profunda situao de excluso social, enquanto que apenas 3,6% dos municpios nacionais apresentam incluso social aceitvel. Dados do mesmo estudo apontam ainda o fato de que a excluso social no Brasil vem eivada de desigualdades regionais. Na regio Nordeste, por exemplo, encontramse 72,1% dos municpios com os maiores ndices de excluso social do pas, ao passo que na regio sudeste esto 10,4% dos municpios nesta situao (Pochmann; Amorim, 2002). Esses dados indicam que a grande maioria dos brasileiros, na sua vida cotidiana, no tem acesso a direitos bsicos, tais como sade, educao, renda e trabalho, ainda que a nossa Constituio, inspirada na Declarao Universal dos Direitos Humanos, afirme a garantia incondicional desses direitos a todos os brasileiros. As exigncias apresentadas em todos os tempos e espaos sociais pela melhoria das condies de vida das pessoas e grupos conduzem s lutas por liberdade e por direitos sinteticamente chamados de direitos humanos (Matteucci; Mengozzi, 1983). O campo dos direitos reflete as tenses da relao indivduo-sociedade, sendo, portanto, um campo privilegiado para as anlises psicossociais. O entendimento sobre, que direitos um cidado acredita ter direito, depende de um conjunto complexo de circunstncias, dentre as quais gostaramos de destacar as avaliaes ou percepes sobre o merecimento pessoal e grupal dos benefcios sociais. Ou seja, em que medida, nas comparaes sociais que os indivduos e grupos fazem
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Neste estudo os autores constroem um coeficiente de excluso que considera ao mesmo tempo trs dimenses: (i) Padro de vida digna (pobreza relativa dos chefes de famlia, taxa de emprego, proporo de chefesde-famlia que ganham mais de 10 salrios mnimos), (ii) Conhecimento (taxa de escolarizao, nmero mdio de anos estudado pelos chefes-de-famlia) e (iii) Risco Juvenil (percentagem de jovens e nmero de homicdios para 100 mil habitantes).
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Privao relativa e representaes sociais dos direitos humanos
entre aquilo que recebem e aquilo que acreditam ser merecedores de receber da sociedade, eles se sentem satisfeitos ou insatisfeitos, privados ou gratificados. Esse o campo da privao relativa. O objetivo deste trabalho analisar a relao entre o sentimento de privao relativa e as representaes sociais construdas pelos sergipanos sobre os direitos humanos. A nossa hiptese principal de que os indivduos mais privados construiro representaes sociais dos direitos mais claramente definidas e objetivadas do que os menos privados, ou seja, tero uma concepo melhor desenvolvida sobre o que so ou o que significam os direitos humanos. De outra maneira, adotando a noo de Themata discutida por Moscovici (2005), que afirma que tornar algo temtico ou relevante para a conscincia implica em um maior trabalho de objetivao ou de concretizao da realidade, podemos afirmar que os direitos humanos sero um tema de relevncia e construo de conhecimento mais relevante para aqueles que se sentem privados do que para os que esto satisfeitos ou indiferentes em suas comparaes sociais.
Direitos, Representaes Sociais e Privao Econmica

A partir da segunda guerra mundial nasce um interesse por um campo especfico dos direitos, o dos direitos humanos. Para Ogley (1996), os direitos humanos incluem os direitos naturais ou ativos, entendidos como opes que os que os detm podem exercer ou no (e.g., direito de ir e vir) e os direitos passivos, aqueles que o Estado ou a sociedade impem aos indivduos. Os direitos podem ainda ser especficos ou universais. Os direitos especficos so aqueles relativos a um determinado grupo ou categoria social, a exemplo do direito dos pais ou dos idosos de serem respeitados pelos mais jovens ou pelos filhos. J os direitos universais, por definio, so os que deveriam abrigar todas as pessoas sem distino de pertencimentos sociais, como o direito vida ou de no ser torturado, por exemplo. Matteucci e Mengozzi (1983) afirmam que os direitos humanos podem ser classificados em civis, polticos e sociais. Os civis dizem respeito dimenso individual ou da personalidade dos atores sociais, tais como liberdade de pensamento, liberdade sexual, liberdade econmica, etc. Nessa esfera, espera-se do Estado simplesmente que no impea o acesso do cidado a esses direitos. Os direitos polticos referem-se participao dos cidados na determinao dos rumos polticos da sociedade (e.g., liberdade de organizao, greves, etc.). Os direitos sociais, por sua vez, so aqueles que decorrem de uma ao ativa do Estado na sua
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garantia, tais como o direito educao, sade, ao trabalho, segurana, etc. Neste trabalho adotamos dois planos na anlise dos direitos humanos. Um plano concreto e material, das formalizaes, no qual os direitos esto inscritos em cdigos e leis de uma sociedade e um outro plano, relacionado a este, dos direitos num campo simblico, que analisa o fenmeno enquanto avaliaes subjetivas de cada indivduo ou grupo sobre que direitos acreditam possuir. Esse segundo cenrio habitado pelas representaes sociais dos direitos humanos. A relao entre os direitos materiais e os direitos simblicos to inextrincvel que alguns autores consideram que os direitos humanos so representaes sociais. Como refere o psiclogo social Willem Doise (2003, p. 201): Os direitos humanos so princpios avaliativos ou representaes sociais normativas que devem permitir, ao menos no plano das intenes, aos seres humanos organizar e avaliar suas relaes e interaes com os outros. A esse respeito, podemos questionar: em que medida os diversos grupos sociais percebem os direitos como sendo seus? Que noes ou representaes sociais constroem sobre esses direitos? E ainda, quais impactos estar privado economicamente ou no tm na percepo dos direitos humanos? A Teoria das Representaes Sociais (TRS) uma abordagem psicossociolgica sobre os processos de construo social da realidade. Esta teoria foi proposta no incio da dcada de 1960 por Serge Moscovici, um psiclogo social nascido na Romnia e radicado na Frana, com a publicao do livro La psychanalyse, son image et son public. A TRS prope uma revalorizao do senso comum, uma vez que se interessa por entender como o homem da rua formula explicaes ou teorias para os fenmenos cotidianos, com o objetivo de transformar o no familiar em familiar, o desconhecido em conhecido (Arruda, 2002). neste sentido que Moscovici (2005) define as representaes sociais como sistemas de valores, ideias e prticas que possuem duas funes principais: estabelecer certa organizao que permita s pessoas orientarem-se em seus mundos material e social e possibilitar a comunicao entre os membros de uma comunidade que compartilha esse universo simblico. Para Moscovici (1961) dois processos intervm na formao das representaes sociais: a objetivao e a ancoragem. A objetivao referese ao modo como os elementos de uma representao tomam forma e se materializam numa imagem que naturaliza a realidade, que torna o abs-
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trato concreto. A ancoragem, por sua vez, permite que algo novo e pouco familiar seja incorporado ao nosso sistema de conhecimentos por semelhana e constraste com os esquemas de pensamento j existentes; ao mesmo tempo, a ancoragem possibilita a compreenso do modo como os fenmenos representados contribuem para a formao e desenvolvimento das relaes sociais (Cabecinhas, 2004) Por Privao Relativa entendemos um sentimento de insatisfao de um indivduo, ou de um grupo de indivduos, quando estes se comparam a outros indivduos ou grupos. Desse modo, a comparao feita a outro grupo social percebido como mais privilegiado pode produzir expectativas elevadas que, quando no atendidas, culminam muitas vezes na percepo de injustia e em sentimentos de privao (Vanneman & Pettigrew, 1972). Este conceito foi introduzido por Stouffer e colaboradores (1949) em um estudo sobre soldados americanos durante a Segunda Guerra. Na poca do conflito eram frequentes as promoes dadas aos membros da aeronutica; j na polcia militar no havia tanta mobilidade e as promoes eram raras. Numa anlise superficial, poder-se-ia pensar que a insatisfao profissional seria maior entre os policiais militares, uma vez que esta classe raramente recebia promoes. Mas o que Stouffer observou na prtica foi o inverso: os sentimentos de injustia ou insatisfao eram maiores entre os homens da aeronutica. A constante mobilidade em seus cargos os fazia criar expectativas muito altas, o que muitas vezes levava-os a sentirem-se fortemente privados daquilo que pensavam ser seus direitos. A privao relativa porque no decorre de uma situao objetiva de desfavorecimento, mas de uma comparao que o indivduo faz de sua situao ou de seu grupo situao de outros, considerando o que se tem e, sobretudo, aquilo que se acredita merecer ter ou receber. De certo modo, essa avaliao depender tambm de fatores como o nvel de informao deste indivduo, de como representa sua posio social e a realidade a sua volta, do grau de aceitao das ideologias legitimadoras, dentre outros fatores subjetivos e objetivos. Runciman (1966) foi responsvel por um importante desenvolvimento da teoria da privao relativa, quando props a diviso do fenmeno em duas categorias: privao egostica e privao fraterna. A privao egostica situa-se numa esfera individual, pois corresponde comparao que o indivduo faz dele mesmo com outros. A privao fraterna, por sua vez, decorre das comparaes coletivas, entre o grupo de pertencimento do indivduo e outros grupos sociais. Seria essa segunda forma de privao
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a responsvel por movimentos de protesto para mudana social. Esses pressupostos so confirmados em estudos mais recentes (Dub; Guimond, 1986; Lima; Vala, 2003; Vala; Monteiro; Lima, 1987). A partir do desenvolvimento das noes de direitos humanos e privao relativa, neste estudo pretendemos investigar as representaes sociais feitas pelos sergipanos sobre seus direitos e o impacto do sentimento de privao relativa nessas representaes.
A pesquisa
O estudo constituiu-se a partir de um roteiro de entrevista estruturado aplicado a 381 moradores de 6 cidades representativas das micro-regies do Estado de Sergipe (Aracaju, 127 entrevistados; Estncia, 60; Itabaiana, 56; Lagarto, 60; Nossa Senhora da Glria, 18; e Prpria, 60). Essa amostra representativa da populao de Sergipe a uma margem de erro de 5%. Os entrevistados so, em sua maioria, mulheres (54,6%), com idades variando de 18 a 82 anos (mdia de 33 anos) e renda entre R$ 60,00 e R$ 10.000,00 (mdia R$ 1.679,00, desvio padro 1610,60). As entrevistas foram individuais e a definio dos participantes foi feita aleatoriamente. Os entrevistados foram abordados nas ruas ou em suas casas. Aps serem apresentados pesquisa atravs do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, eram convidados a participar. As informaes apresentadas diziam respeito ao carter da pesquisa e livre escolha dos participantes no processo, assim como a garantia de anonimato na anlise e divulgao dos resultados. O roteiro da entrevista foi composto de perguntas abertas e fechadas sobre direitos humanos e privao relativa. Para analisarmos as representaes sociais dos direitos utilizamos a questo: Para voc, o que so direitos humanos?. Para analisarmos o sentimento de privao relativa, perguntamos: Na sua opinio, o quanto a sua famlia contribui com o Brasil ou a sociedade atravs de trabalho, impostos que paga, etc ? (Muito, Mais ou menos, Pouco, Nada), Considere agora o que a sua famlia recebe em troca da sociedade brasileira (salrio, bem-estar em geral, condies de vida, etc.). Quanto que acha que a sua famlia recebe da sociedade? (Muito, Mais ou menos, Pouco, Nada). Alm dessas questes, tambm perguntamos sobre dados sociais e demogrficos dos participantes.
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Resultados e Discussso
A partir das anlises das respostas obtidas com a pergunta Para voc, o que so direitos humanos?, observamos uma grande incidncia de respostas no sei (86 respostas), ou seja, mais de 20% dos participantes no possuem uma representao social formada sobre o tema. Existem ainda 18 entrevistados que afirmam no existirem tais direitos. A igualdade e a liberdade so as objetivaes mais comuns na representao social dos direitos humanos (com 90 respostas ou 21,2%). Em seguida vem o respeito, num sentido geral, e o acesso a servios. Chama ainda a ateno que 15 respostas afirmem que os direitos na verdade so deveres ou regras sociais (ver tabela 1).
Tabela 1: As dez respostas mais frequentes questo Para voc, o que so direitos humanos?
Respostas
No sei Igualdade (Justia, Democracia, dar direito a quem no tem, igualdade scio-econmica, etc.) Liberdade (Viver em paz, fazer o que gosta, direito de ir e vir, liberdade de expresso, etc.) Respeito (Ser respeitado, no passar por cima dos outros, saber conviver com as diferenas, etc.) Servios (sade, assistncia, estudo, emprego, trabalho, moradia, alimentao, segurana, transporte, etc.) O necessrio pra viver (o essencial, o que precisamos pra ter uma vida social normal) Algo que no existe (est escasso, est escrito no papel mas no existe, utopia, iluso, leis que no surtem efeito, etc.) Acesso (tudo o que o ser humano tem acesso, os direitos que temos, o que cada um de ns tem, ter os direitos na prtica, etc.) Regras sociais (forma certa, deveres que temos, limitaes que temos) Bem-estar (vida boa, aquilo que bom para o ser humano, etc.) Total
Frequncia
86 45
Percentagem
20,2 10,6
45
10,6
39
9,2
35
8,2
22
5,2
18
4,2
15
3,5
15 14 334
3,5 3,3 70,5
Nota: Foram consideradas apenas as dez respostas mais frequentes a essa questo. As respostas restantes correspondem a 29,5%.
O que se observa, somando as respostas, que 119 indivduos (mais de 30% dos pesquisados) no concebem a existncia de direitos, seja por no saberem o que so ou por acreditarem que eles no existem. Isto permite inferir um sentido de excluso do campo simblico dos direitos
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que deve refletir uma excluso material de mesma dimenso. Como refere Hobsbawm (1994), depois da dcada de 1970, os antigos estados de bem-estar com suas preocupaes de incluso social so substitudos pelo individualismo e pela excluso social. Com efeito, noutra anlise, quando cruzamos a renda familiar com a representao dos direitos humanos, percebemos que 34% dos sergipanos que possuem renda familiar igual ou inferior a um salrio mnimo respondem que no sabem o que so direitos humanos. Isso se reflete no fato de que, mesmo os participantes que referem direitos nas suas imagens sobre o fenmeno, referem sobretudo direitos civis (liberdade, igualdade, etc.) e mais raramente direitos sociais, no sentido proposto por Matteucci e Mengozzi (1983). Quando analisamos a privao relativa dos pesquisados, observamos um grande descompasso entre aquilo que se acredita contribuir com o Brasil e aquilo que se recebe do nosso pas em reconhecimento. Mais de 57% dos sergipanos consideram que recebem pouco ou nada do Brasil. Em contrapartida, mais de 83% consideram que colaboram muito ou medianamente com nosso pas (ver Figura 1). Figura 1: Balano entre o quanto o participante acha que sua famlia contribui com a nossa sociedade e o quanto acha que recebe em troca da sociedade brasileira (salrio, bem-estar em geral, condies de vida, etc.).
50 40 30 20 10 0 nada 0 16,8 12,6
47,1 40,8 38,5 36,4 o quanto sua famlia colabora o quanto sua famlia recebe
2,9
pouco mais ou menos muito
Para tornar mais clara essa decalagem, construmos um indicador de privao relativa a partir da subtrao do valor da resposta questo sobre o quanto o sujeito colabora com o pas do valor da resposta questo sobre o quanto recebe do pas em troca. Assim, quanto maior o valor encontrado maior a privao relativa, ou seja, maior a percepo do entrevistado de que d mais do que recebe. Dessa composio resultaram cinco grupos de participantes: os gratificados (que obtiveram valores negativos) foram 5,2% dos entrevistados; os nem privados nem gratificados (valor da substrao igual a zero) totalizaram 29,3% dos pesquisados; os privados representaram 65,5%. Dentre os pri-
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vados, separamos os levemente privados (valores igual a 1), os medianamente privados (valores igual a 2) e os muito privados, ou seja, aqueles que responderam que colaboram muito com o Brasil e no recebem nada do pas como reconhecimento (valores iguais a 3), que so 7% dos sergipanos (ver Figura 2). Figura 2: Percentagens da Privao Relativa dos Sergipanos
40 35 30 25 20 15 10 5 0
36,7 29,3 21,6 5,2 gratificados no privados nem gratificados medianamente privados 7,1
levemente privados
muito privados
Para analisarmos as relaes entre privao relativa e representaes sociais dos direitos humanos procedemos a um cruzamento dessas dimenses num teste Qui-Quadrado. Os resultados indicam que, para os gratificados, a representao dos direitos ancora-se, sobretudo, nas respostas no sei (42,1% das respostas). Um em cada quatro dos nem privados nem gratificados tambm no sabem o que so direitos humanos, sendo que mais de 13% deles entendem os direitos humanos como respeito. Dentre os privados encontra-se a menor frequncia dos que no sabem o que so so direitos humanos (19,7%). Alm disso, a representao dos direitos humanos ancora-se fundamentalmente no valor da igualdade (ver Tabela 2). Esses dados confirmam nossa hiptese geral de que os privados, por darem maior relevncia questo dos direitos humanos, construriam representaes sociais dos direitos mais concretas ou mais fortemente objetivadas que os no privados. Com efeito, foi entre os privados que encontramos a menor ausncia de uma representao social dos direitos. Alm disso, uma parcela significante destes deu importncia questo da igualdade quando perguntados sobre o que so os direitos humanos. Por outro lado, os indivduos gratificados foram os que apresentaram maior desconhecimento sobre o termo. A partir disso, podemos pensar que os direitos humanos colocam-se como um problema de maior relevncia para aqueles que sentem, em suas comparaes sociais, que esto tendo menos acesso do que merecem a recompensas sociais. Como refere o prprio Moscovici (2005, p. 216): representar significa, a uma vez e ao mesmo tempo, trazer presentes as coisas ausentes e apresentar coisas de tal modo que satisfaam as condies de
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uma coerncia argumentativa, de uma racionalidade e da integridade normativa do grupo.

O que so direitos humanos para voc?
No sei Igualdade (Justia, Democracia, dar direito a quem no tem, igualdade scio-econmica, etc.) Liberdade (Viver em paz, fazer o que gosta, direito de ir e vir, liberdade de expresso, etc.) Respeito (Ser respeitado, no passar por cima dos outros, saber conviver com as diferenas, etc.) Servios (sade, assistncia, estudo, emprego, trabalho, moradia, alimentao, segurana, transporte, etc.) O necessrio pra viver (o essencial, o que precisamos pra ter uma vida social normal) Algo que no existe (est escasso, est escrito no papel mas no existe, utopia, iluso, leis que no surtem efeito, etc.) Acesso (tudo o que o ser humano tem acesso, os direitos que temos, o que cada um de ns tem, ter os direitos na prtica, etc.) Regras sociais (forma certa, deveres que temos, limitaes que temos) Bem-estar (vida boa, aquilo que bom para o ser humano, etc.)
Gratificados
8 42,1% 0 0% 3 15,8% 0 0% 2 10,5% 0 0% 0 0%
Nem privados nem gratificados

27 25,2% 10 9,3% 12 11,2% 14 13,1% 8 7,5% 8 7,5% 5 4,7%
Privados
47 19,7% 33 13,8% 28 11,7% 23 9,6% 24 10,0% 14 5,9% 11 4,6%
1 5,3%
3 2,8%
11 4,6%
0 0% 0 0%
8 7,5% 4 3,7%
7 2,9% 9 3,8%
Consideraes finais
O objetivo deste trabalho foi analisar as representaes sociais dos direitos humanos em Sergipe, e o impacto do sentimento de privao relativa nessas representaes. A nossa hiptese foi a de que os mais privados em suas comparaes sociais teriam uma concepo melhor formulada sobre o que so os direitos humanos. Os resultados obtidos confirmam essa hiptese, j que mostram um maior grau de desconhecimento sobre o termo direitos humanos entre os indivduos gratificados, e um menor grau de desconhecimento entre os que se consideram privados. De modo geral, pudemos observar que 20% dos pesquisados sequer sabem o que so direitos humanos. Adotando os pressupostos da teoria das representaes sociais, percebemos que, paralela excluso material do acesso aos direitos caminha, para muitos brasileiros, uma excluso simblica, que impede que se possa inclusive conceber ou idealizar algo que efetivamente no se tem o direito de possuir. Para muitos dos sergipanos a representao dos direitos a de uma ausncia.
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Para concluir, podemos afirmar, juntamente com Jock Young (2003), que sociedades modernas criam para os seus cidados aspiraes de realizao pessoal e profissional crescentes e possibilidades de sucesso decrescentes; criam demandas de incluso no mundo do consumo, mas ao mesmo tempo excluem cada vez mais pessoas do mundo do trabalho. Tudo isto tem impactos enormes no sentimentos de privao relativa, nas vivncias e representaes sociais dos direitos humanos e na violncia social que num sentido amplo permeia a cida de todos ns.
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Artigo
SAIR DAS RUAS E MORAR NUMA CASA: OS DESAFIOS PARA O ATENDIMENTO POPULAO DE RUA EM SOFRIMENTO PSQUICO NA CIDADE DO RECIFE
Cintia Albuquerque1 Rosineide de L. M. Cordeiro2
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Mestre em Psicologia (UFPE) Membro do Grupo de Estudos sobre Poder, Cultura e Prticas Coletivas (GEPCOL)- UFPE Psicloga do Servio de Educao Social de Rua Iasc Prefeitura do Recife cintia_albuquerque@yahoo.com.br
Doutora em Psicologia Social (PUC/SP) Professora do Departamento de Servio Social, Programa de Ps-graduao em Psicologia e Servio Social , pesquisadora Ncleo de Famlia, Gnero e Sexualidade (FAGES) e do Grupo de Estudos sobre Poder, Cultura e Prticas Coletivas (GEPCOL)UFPE rocordeiro@uol.com.br
Resumo: O objetivo discutir e analisar as implicaes das exigncias de referncia sociofamiliar e de moradia formal por parte do Caps (Centro de Ateno Psicossocial), Transtornos da cidade do Recife para o atendimento populao de rua em sofrimento psquico na cidade. Para anlise dessas exigncias, foi feito um estudo de caso com uma moradora de rua em sofrimento psquico atravs de entrevistas com familiares, profissionais da assistncia e do Caps que prestaram atendimento referida usuria. Os resultados da pesquisa apontam que a sada das ruas como condio para ter acesso aos servios de sade mental pode no ser a melhor estratgia para todos os usurios. As exigncias institucionais de referncia sociofamiliar e de casa dificultam e podem at impedir o acesso da populao de rua ao direito humano fundamental que o direito sade. Palavras-chave: populao de rua, sade mental e polticas pblicas. Abstract: The objective is to discuss and analyze the implications of the requirements of social and family references and formal housing for the Caps (Psychosocial Care Center), Disorders of the city of Recife to attend the street population in psychological distress in the city of Recife. To review
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Cintia Albuquerque, Rosineide de L. M. Cordeiro
these requirements, it was made a case study with a resident of the street in psychological distress through interviews with family, professional assistance and the Caps who provided care to the user. The research results indicate that leaving the streets as a condition for accessing mental health services may not be the best strategy for all users. The institutional requirements of social and family references and a home make it harder, and may even prevent, the street populations access to the fundamental human right, which is the right to health. Keywords: Street population, mental health and public policy.
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Sair das ruas e morar numa casa: os desafios para o atendimento populao de rua em sofrimento psquico na cidade do recife
Introduo
O presente artigo1 tem como objetivo discutir e analisar as implicaes das exigncias de referncia sociofamiliar e de moradia formal para o atendimento populao de rua em sofrimento mental. O nosso pressuposto que os imperativos da referncia sociofamiliar e da moradia (casa) como condies para iniciar o tratamento nos Caps se contrapem ao estado de desvinculao no qual se encontra essa populao e dificultam ou impedem - o direito sade e consequentemente aos direitos humanos. Alm do atendimento crise, no Caps que toda a demanda de sade mental do seu territrio deve ser apresentada para que, de acordo com cada caso, uma resposta seja construda. Porm, no que se refere populao de rua, muitas vezes quando so acionados os Caps resistem em assumir a responsabilidade por esses usurios, visto que eles diferem do perfil majoritrio atendido por no possurem referncia familiar e/ou comunitria ou moradia formal. Parece que h um jogo entre as instituies prestadoras de assistncia populao de rua e os servios de sade mental: para a assistncia, caberia ao Caps o atendimento populao de rua em sofrimento mental, j que o usurio entendido como um cidado que demanda um cuidado especfico de sade. Para o Caps, a responsabilidade pelo cuidado ao morador de rua da assistncia, pois se entende que a situao social do atendido prevalece sobre a necessidade de cuidado em sade. Como consequncia, essa indefinio sobre quem deve ser o responsvel por aquele que nada possui e a ningum est vinculado faz com que o direito humano fundamental - que o direito sade seja negado ao morador de rua. Para alcanar o objetivo proposto no artigo, nos debruaremos sobre a histria de uma moradora de rua em sofrimento psquico na cidade do Recife, a qual estava sendo acompanhada pelo Instituto de Assistncia Social e Cidadania Iasc2 e em tratamento em um Caps da cidade do Recife. Procuramos compreender na anlise os diversos posicionamentos e as diferentes verses das pessoas envolvidas na histria de vida de Carla3.
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Este artigo resultado da dissertao de mestrado de Cintia Albuquerque, intitulada Loucos nas ruas: um estudo sobre o atendimento populao de rua adulta em sofrimento psquico na cidade do Recife, desenvolvida no Programa de Ps-Graduao em Psicologia da UFPE, sob a orientao da Prof Dr Rosineide Cordeiro. O Iasc uma autarquia municipal, vinculada Secretaria de Assistncia Social do Recife, que tem como funo a execuo dos servios de mdia e alta complexidade da Poltica de Assistncia Social. Dentre os servios oferecidos na Mdia Complexidade do Iasc, encontra-se o Servio de Educao Social de Rua (SESR), que configurase como a principal porta de entrada da instituio e tem como pblico alvo usurios que moram nas ruas que dormem pelo menos uma vez na rua durante a semana objetivando construir, junto a esses usurios e a partir do desejo deles, a sada do espao da rua ou uma melhor forma de viver em situao de rua. Carla foi uma dos trs moradores de rua escolhidos para a anlise durante a pesquisa de Dissertao j citada. Para a escolha dos trs casos analisados na Dissertao, foram convidados para uma reunio todos os profissionais que trabalhavam no SESR na poca da pesquisa, onde foram apresentados os casos que estavam sendo acompanhados pelo SESR. Aps essa reunio, os trs casos foram escolhidos e foram realizadas quatro entrevistas aprofundadas, com interlocutores importantes para cada histria de vida escolhida.
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Este artigo est organizado em duas partes. Na primeira, situamos de forma muito breve as discusses sobre o direito sade e a situao da populao de rua. Logo em seguida enfocamos a Reforma em Sade Mental4 e o lugar do CAPS Transtornos na Poltica de Sade Mental. Na segunda parte direcionamos a anlise para a histria de Carla, moradora de rua em sofrimento psquico. Destacamos trs aspectos da vida de Carla: a verso da famlia para o sofrimento de Carla e os motivos de ir para as ruas; como a instituio de assistncia encontrou Carla nas ruas e, por ltimo, o acolhimento de Carla no Caps.
1. Breves consideraes sobre o direito sade, o Caps e a populao de rua em sofrimento psquico.
O debate sobre o direito sade como direito humano fundamental no novo no nosso pas. Este debate adquiriu uma maior visibilidade no final dos anos 70 e 80 do sculo passado com as lutas por um novo sistema de sade e pelo reconhecimento desta, como direito humano universal e dever do Estado. O Movimento da Reforma Sanitria, que congregava diferentes movimentos e atores sociais, protagonizou essas lutas e em 1988 teve seus princpios incorporados ao texto constitucional. Com a Constituio, ineditamente o Estado Brasileiro assume a responsabilidade por todos os seus cidados, abrangendo as polticas pblicas de sade, assistncia social e previdncia atravs do trip da seguridade social para qualquer pessoa que delas necessite, sem a obrigatoriedade de qualquer prvia contribuio para a sade e assistncia. Coloca-se, assim, o acesso a essas polticas como um direito humano universal. O SUS baseado em uma concepo de sade ampliada, a qual no se restringe a ser o oposto da doena, e, mais do que isso, coloca-se como um direito humano de cada cidado e no privilgio de poucos5. Adotando os princpios da universalidade, equidade, integralidade, descentralizao, hierarquizao/regionalizao, o SUS pretende atender a todos os cidados brasileiros, sem nenhuma distino, de forma igual e completa. Sendo entendida desta forma, a
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Mais comumente utilizado o termo Reforma Psiquitrica, mas acreditamos que vrios outros campos que constituem a Sade Mental fizeram parte do processo e por isso adotaremos neste trabalho o termo Reforma em Sade Mental (MEDRADO, 2007). SUS Sistema nico de Sade: resultado das lutas do Movimento da Reforma Sanitria no Brasil, o SUS um sistema pblico de sade, que tem como objetivo cuidar da sade de toda a populao brasileira. Para aprofundamento no tema, sugerimos as seguintes leituras: MENDES, 1996; MERHY, 2005; CAMPOS, 2006; BRASIL, 2009.
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proposta do SUS encontra-se como a melhor doutrina de construo de cidadania (MENDES, 1996, p. 69). Entretanto, as conquistas da Constituio de 1988 a qual avanaria a cidadania no Brasil foram atravancadas pelo impacto da conjuntura internacional, caracterizada pelo iderio neoliberal que preconizava uma reorientao do papel do Estado e a reestruturao produtiva com profundas consequncias para o mundo do trabalho. Desemprego, enfraquecimento das lutas por direitos sociais e trabalhistas e mudanas do papel do estado formaram um cenrio pouco animador para a diminuio das desigualdades sociais e ampliao da cidadania. neste cenrio que a populao em situao de rua comea a ser vista no Brasil como um fenmeno social preocupante, o qual demanda a interveno e o olhar do Estado para as suas especificidades. Dados recentes do Ministrio de Desenvolvimento Social e Combate Fome (Brasil, 2008) mostram que foram identificadas 31.922 pessoas vivendo em situao de rua no nosso pas, com idade igual ou superior a 18 anos6. Em Recife, foram identificados 1.390 moradores de rua, estando em acolhimento/abrigamento 185 pessoas e 1.205 efetivamente em situao de rua (Recife, 2005). Apesar de no ser um fenmeno recente, a populao em situao de rua apresenta-se como um grupo populacional de difcil definio, devido complexidade e multiplicidade de causas para sua existncia. Porm, dentre os autores que se dedicam a pesquisas com esta populao, um consenso j pode ser apontado: no h dvida de que este segmento social expressa uma situao limite de pobreza, por mais diferente que seja a conceituao que se desenvolva (VIEIRA, BEZERRA & ROSA, 2004 p. 17).7 Para este artigo, sero adotados os termos populao de rua ou populao em situao de rua, abrangendo:
Grupo populacional heterogneo constitudo por pessoas que possuem em comum a garantia da sobrevivncia por meio de atividades produtivas desenvolvidas nas ruas, os vnculos familiares interrompidos ou fragilizados e a no referncia de moradia regular (RECIFE, 2005)
Dentre as diversas possibilidades de vivenciar a situao de rua, podemos identificar uma parcela dessa populao vivendo nas ruas em
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importante destacar que essa pesquisa nacional foi realizada em 71 cidades brasileiras, sem a participao das cidades de Recife, So Paulo, Minas Gerais e Porto Alegre, por estas terem realizado pesquisas semelhantes em anos anteriores. Sobre pesquisas com moradores de rua, consultar BRASIL, 2008; ESCOREL, 2006; RECIFE, 2005; RIOS, 2005; ROSA, 2005; VIEIRA, BEZERRA & ROSA, 2004; RODRIGUES e SILVA FILHO, 2002; e BURSZTYN, 2000
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sofrimento psquico, com caractersticas e demandas prprias, muitas vezes mais difceis de serem escutadas, devido ao isolamento social que essas pessoas constroem para suas vidas nas ruas.8 Sendo assim, para este artigo, estamos interessadas em pensar tais pessoas nomeadas como populao de rua e que, devido a um processo contnuo de vulnerabilidades, construram o caminho de sada de casa para as ruas, e assim, romperam ou fragilizaram os vnculos familiares e comunitrios. E, ao pensar em moradores de rua em sofrimento mental, acrescentamos a esses aspectos a dificuldade apresentada para formao de novos vnculos e referncias nas ruas, o que lhes d menos possibilidades de interveno e acesso a servios pblicos e cria mais um obstculo frente ao seu caminho de construo de cidadania e efetivao de seus direitos. No que diz respeito Sade Mental, o Movimento da Luta Antimanicomial ganhou fora ao lado do Movimento da Reforma Sanitria, e foi iniciada no Brasil a Reforma em Sade Mental nos mesmos moldes da reforma de toda sade pblica. A partir do cenrio de lutas no Brasil e das experincias internacionais, so iniciados questionamentos sobre o cuidado oferecido em sade mental, executados hegemonicamente pelos hospitais psiquitricos. A partir de ento, novos modelos de ateno so propostos e, alguns deles, so fortalecidos e incorporados s leis brasileiras. A experincia da reforma em Sade Mental Brasileira se espelhou nos moldes da Psiquiatria Democrtica e da Antipsiquiatria, que tem como seu principal representante Franco Basaglia e suas experincias na Itlia. Inspirado nos questionamentos desse grupo e a partir das particularidades do povo brasileiro, o Movimento da Luta Antimanicomial conseguiu, em 1986, colocar em funcionamento o primeiro Centro de Ateno Psicossocial Caps do pas, como tentativa de efetivao da Reforma em Sade Mental. Mais adiante, o movimento consegue aprovar em 2001 a Lei Paulo Delgado, aps doze anos de tramitao no Congresso Nacional. Tal lei aponta como prioridade o oferecimento de tratamento de base comunitria, prevendo a extino progressiva dos leitos em manicmios e expanso progressiva dos novos servios de sade mental.
Apesar de a legislao brasileira utilizar o termo portadores de transtornos mentais, neste trabalho usaremos pessoas em sofrimento mental ou psquico visto que portador nos remete a uma ideia de peso carregado pela pessoa eternamente; e uma pessoa com transtorno tambm nos passa a impresso de uma pessoa possessa, sem razo. Por outro lado, a ideia de sofrimento nos remete a pensar em um sujeito que sofre, em uma experincia vivida de um sujeito (AMARANTE, 2007, p. 68).
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Vale ressaltar que os Caps foram idealizados como a principal estratgia para a poltica de sade mental, tendo como misso articular vrios outros servios de sade para a efetivao da rede de cuidado em sade mental. Para o Ministrio da Sade (BRASIL, 2004b), os Caps so servios de sade abertos e comunitrios, os quais substituem os hospitais fechados, caracterizados como a principal estratgia para a efetivao da Reforma em Sade Mental, devendo se articular com os demais equipamentos de sade que compem a rede de servios da Sade Pblica. Eles devem funcionar, especificamente, como articulador da rede de sade mental e
[...] tm a misso de dar um atendimento diuturno s pessoas que sofrem com transtornos mentais severos e persistentes, num dado territrio, oferecendo cuidados clnicos e de reabilitao psicossocial, com o objetivo de substituir o modelo hospitalocntrico, evitando as internaes e favorecendo o exerccio da cidadania e da incluso social dos usurios e de suas famlias (p. 12).
No formato de ateno psicossocial de base territorial, o Caps se apresenta principalmente como o espao de atendimento aos usurios em situao de crise, suprindo o atendimento da demanda advinda do fechamento do hospital. importante ressaltar: aqui a crise entendida no como um agravamento da doena, a qual precisa ser controlada; mas como o resultado de diversos fatores que perpassam a relao do usurio com seu contexto; uma situao mais social que puramente biolgica ou psicolgica (AMARANTE, 2007, p. 82). E no Caps que essa crise pode ser trabalhada e superada.
2. Juntando os fios da histria de Carla: a casa, a rua e as instituies

Como dito anteriormente, o caso escolhido para este artigo o de Carla, mulher de 39 anos, que estava nas ruas h um ano e cujo primeiro atendimento na rua ocorreu aps uma solicitao para o Iasc, feita pela comunidade em que ela estava morando, no primeiro trimestre de 2007. Para nos ajudar a contar a histria de Carla, tivemos a participao dos seguintes interlocutores: Hilda, irm mais velha de Carla; Olga, assistente social da equipe do Iasc que atendeu Carla na rua; Aline, psicloga de uma unidade de acolhida do Iasc, pela qual Carla teve uma breve passagem; e Lcia, psicloga de Caps em que Carla foi atendida. Na narrativa dos familiares, procuramos as explicaes e sinais para o incio do sofrimento psquico de cada usurio, bem como os motivos que
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os levaram a sair de casa e se distanciarem de suas famlias. Com os profissionais do SESR, as entrevistas tiveram como foco a situao encontrada no primeiro atendimento na rua e os caminhos percorridos com Carla no seu processo de atendimento. Com os profissionais dos Caps e das Casas de Acolhida do Iasc, quisemos saber como a usuria chegou e foi acolhida naqueles servios, qual a avaliao feita da histria de vida dela e que encaminhamentos foram construdos para o caso de Carla. A partir das entrevistas, foi elaborado o quadro abaixo que permite a visualizao da histria de vida de Carla desde a sua infncia at os ltimos dias de acompanhamento da usuria pela equipe do Iasc. Vamos nos guiar pelo quadro para contar a histria da usuria. Figura 1 Fluxo do histrico familiar e institucional de Carla
A verso da famlia para o incio do sofrimento de Carla e a sua ida para as ruas
Hilda, irm mais velha de Carla, contou que o sofrimento de Carla teve incio quando ela ainda era adolescente, por ter sido muito maltratada em uma casa na qual trabalhava e, tambm, como consequncia de sua histria de vida sofrida. Hilda disse que sua me morreu quando Carla ainda era uma criana e o pai delas as espalhou em vrias casas para trabalharem como domstica. J com os sinais de seu sofrimento
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psquico, Carla fez uma viagem ao Rio de Janeiro, no ano de 2006, sem o conhecimento de seus familiares. Hilda conta que, nesse perodo da viagem de Carla, procurou muito pela irm, chegando a ir diversas vezes a um programa de rdio local em busca de qualquer informao que a ajudasse a encontr-la. Carla diz que foi no Rio de Janeiro que viveu nas ruas pela primeira vez, at uma equipe da Assistncia Social daquela cidade lev-la para um abrigo. A usuria diz ter sofrido violncia fsica e sexual nesse abrigo e que, atravs do seu cadastro no INSS, a assistente social do servio que a acolheu conseguiu entrar em contato com sua irm Hilda. Hilda confirmou que a volta de Carla para Recife foi combinada entre ela e a referida assistente social e que, no dia e horrio de sua chegada, ela foi rodoviria para receber a irm. Porm, quando Carla a viu, no quis descer do nibus e, quando desceu, pediu ajuda a um policial, dizendo que Hilda estava a perseguindo e querendo maltrat-la. A partir de ento, Carla foi para as ruas de Recife e, aps alguns dias de vivncia de rua, foi atendida pela equipe do Iasc.
Como a equipe do Iasc encontrou Carla nas ruas

Ao chegar ao local indicado na solicitao de atendimento, a equipe do Iasc encontrou Carla sozinha, acocorada em uma calada, muito debilitada fisicamente, relatando muito sofrimento e pedindo ajuda. Apesar de ter passado algumas semanas na mesma calada, a usuria no conseguiu estabelecer vnculo de confiana com ningum da comunidade, deixando at de comer por desconfiar das pessoas que lhe ofereciam qualquer ajuda. A situao em que Carla se encontrava causou muita preocupao equipe, a qual buscou de imediato uma unidade para acolh-la. Primeiramente, a equipe entrou em contato com uma unidade da rede de acolhida privada, complementar rede pblica, mas como o Iasc no possua dinheiro para pagar a estadia da usuria, foi acionada a rede prpria do instituto. Mesmo com muita resistncia da gerncia por alegar que pessoas em sofrimento metal no so perfil para unidade a equipe conseguiu lev-la para uma casa de acolhida do Iasc, na qual Carla passou apenas duas noites. Aps esses dois dias, Carla foi encaminhada pela gerncia da unidade para sede do SESR, pois teria atrapalhado o funcionamento da unidade durante a noite toda e assustado as demais usurias da Casa de Acolhida. Por no ter para onde encaminh-la, a equipe teve que levar Carla para a rua novamente, mas antes de lev-la para a rua, Carla levou a
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equipe at o endereo de sua famlia, que no a quis de volta naquele momento. Nessa visita foi confirmado pela famlia que Carla j recebia o Benefcio de Prestao Continuada9, mas por estar em situao de rua j havia perdido todos os seus documentos e o seu benefcio estava bloqueado.
A chegada e o acolhimento de Carla no Caps

Carla voltou para a rua e a equipe apresentou o caso ao Caps responsvel pelo territrio no qual Carla estava morando (na rua). Logo de incio, a equipe do Caps disse que no poderia iniciar qualquer interveno com a usuria enquanto ela permanecesse em situao de rua. Olga nos conta de sua resposta perante a exigncia do Caps:
Se vocs to dizendo que no vo atender porque ela de rua, porque ela no tem referncia familiar, ento levo ela pra onde? Se voc me der uma resposta eu vou ficar satisfeita[...] E cad pra quem no tem referncia familiar os servios da sade mental? (Olga, assistente social do SESR do Iasc).
Aps vrias tentativas e diante da necessidade do incio do tratamento, a equipe conseguiu, pelo Iasc, pagamento do aluguel de um quarto, temporariamente, at que toda documentao de Carla fosse regularizada e ela voltasse a receber o BPC. Com a ida para um quarto alugado, a equipe agendou a triagem de Carla no Caps. importante ressaltar que, para ela poder ter acesso ao tratamento, precisou se instalar em uma comunidade desconhecida, o que dificultou a sua permanncia. At conseguir um local no qual suportasse morar, Carla precisou fazer trs mudanas, por no se adaptar vizinhana. Ela continuava a achar que seus irmos estavam por perto, perseguindo-a e se aliando aos vizinhos para prejudic-la. Desde as primeiras crises, Carla acusa os seus irmos de desejarem destruir a sua vida, visto que eles a internaram, compulsoriamente, por diversas vezes em hospitais psiquitricos. Nessa fase, seus vnculos com o Caps ainda eram muito frgeis ou quase inexistentes, pois a dinmica de mudanas impedia a completa adeso ao tratamento. No terceiro quarto alugado, Carla conseguiu se estabelecer por alguns meses e iniciou, efetivamente, seu tratamento na instituio.
O benefcio aqui referido o Benefcio de Prestao Continuada (BPC), o qual se configura como um benefcio da assistncia social; um direito garantido pela Constituio Federal de 1988 e consiste no pagamento de 01 (um) salrio mnimo mensal a pessoas com 65 anos de idade ou mais e a pessoas com deficincia incapacitante para a vida independente e para o trabalho. Em ambos os casos a renda per capita familiar seja inferior a do salrio mnimo. (http://www.mds.gov.br/programas/rede-suas/protecao-social-basica/beneficio-deprestacao-continuada-bpc/?searchterm=BPC).
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O Caps deu a Carla o diagnstico de Esquizofrenia e avaliou que, em um primeiro momento, ela deveria ficar na modalidade11 de intensivo com pernoite, dormindo no Caps 24h de referncia da cidade. Carla passou por volta de quinze a vinte dias nessa modalidade e, nesse perodo, a equipe do Iasc estava resolvendo as pendncias de documentao para que ela tivesse seu benefcio de volta. Aps alta da modalidade de pernoite, Carla passou a frequentar o Caps diariamente e, em paralelo, conseguiu reaver junto ao INSS o seu BPC.
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Quando voltou a receber o benefcio, mensalmente Olga (assistente social que atendia Carla pelo Iasc) a acompanhava at a casa de sua irm a qual recebia o benefcio por ela, por possuir uma procurao em seu nome para pegar o dinheiro, pagar o aluguel e deixar uma parte para Carla administrar. Enquanto tudo isso acontecia na vida de Carla, o Caps apenas acompanhava a histria dentro das paredes da instituio, sem participar de todo esse processo de reorganizao da rotina de Carla dentro de uma nova comunidade, apesar de ter partido do prprio Caps a exigncia de sua permanncia em um espao protegido, em uma moradia regular. Enquanto estava participando das atividades do Caps, Carla aceitou o tratamento medicamentoso. Aps receber alta, comeou a no tomar mais a medicao levada pela equipe do Iasc e passou a se desorganizar novamente. Essa recusa tambm aconteceu todas as vezes que foi internada e teve alta. Em uma de suas ltimas crises, j com o acompanhamento do Iasc e do Caps, Carla saiu do quarto alugado, deu todos os seus pertences e foi procurar a famlia. Ficou morando na casa do pai por alguns meses e, nesse perodo, o Caps e o Iasc entraram em contato com a famlia, a qual dizia que ela estava tima. Aps algumas semanas, uma irm de Carla entrou em contato com Caps e avisou que a usuria estava em crise novamente. Quando a equipe do Iasc tentou localiz-la, ela j no estava mais junto famlia e havia se desfeito de todas as suas
10 Diagnstico dado de acordo com o CID10, nmero F20, no qual os transtornos esquizofrnicos se caracterizam em geral por distores fundamentais e caractersticas do pensamento e da percepo, e por afetos inapropriados ou embotados. (CID 10) 11 Dependendo do projeto teraputico construdo com o usurio e, de acordo com a Portaria GM 336/02, as modalidades de atendimento nos Caps podero ser: Atendimento Intensivo: atendimento dirio oferecido quando a pessoa se encontra com grave sofrimento psquico, em situao de crise ou dificuldades intensas no convvio social e familiar, precisando de ateno contnua. Atendimento SemiIntensivo: oferecido quando o sofrimento e a desestruturao psquica da pessoa diminuram, melhorando as possibilidades de relacionamento, que pode durar at 12 dias no ms. Atendimento NoIntensivo: oferecido quando a pessoa no precisa de suporte contnuo da equipe para viver em seu territrio e realizar suas atividades na famlia e/ou no trabalho, podendo ser atendido at trs dias no ms.
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coisas e voltado para as ruas. Mais uma vez Carla no suportou a convivncia com seus familiares e retornou para a rua. A sada das ruas como condio para ter acesso ao cuidado, que sempre fora colocada como imposio para Carla seja pela sua famlia, seja tambm pelas polticas pblicas s quais teve acesso, parece no ter sido a melhor estratgia para essa usuria. No dia em que fomos fazer a entrevista com Hilda, por coincidncia, encontramos a usuria em uma avenida, praticando mendicncia. Paramos o carro e fomos sua procura, porm ela correu e se escondeu da equipe; mas com a ajuda de outra irm da usuria, conseguimos encontr-la. Ela estava novamente em crise, trancada em um quarto desmobiliado, sem querer falar com ningum. Fomos embora e uma semana depois, Carla estava na sede do Iasc, procura da Assistente Social que a acompanhava. Mesmo assim, Carla no quis dizer onde estava morando e at o trmino da pesquisa, a equipe no sabia do paradeiro de Carla, a qual, provavelmente, est nas ruas de novo. Todo esse caminho percorrido por Carla, fortemente marcado pela resistncia e negao aos encaminhamentos institucionais mesmo tendo eles sido construdos com o seu consentimento nos faz pensar em quais procedimentos podemos elaborar para lidar com pessoas que, em um dado momento, no querem ou no conseguem se adequar s exigncias institucionais estabelecidas. Lcia (tcnica de referncia de Carla no Caps) quando questionada sobre as principais dificuldades para o caso, disse que a dificuldade era de Carla, por no aceitar que estava sofrendo e no querer aderir ao tratamento. Em nenhum momento a instituio avaliou se os procedimentos oferecidos eram os mais apropriados para aquele momento da vida da usuria, apesar de Lcia admitir que talvez tenha sido o momento dela de se afastar, pra t retornando depois, quando a instituio a receber com as mesmas regras e procedimentos.
Consideraes finais
A noo de territrio, conceito chave para a organizao dos servios de sade no contexto da Reforma Sanitria, marcada pelas relaes sociais construdas entre pessoas que vivem em uma determinada rea, bem como pelas relaes dessas pessoas com os equipamentos sociais componentes daquela rea de abrangncia. Assim, o domiclio no deve/pode ser vinculado moradia formal casa , mas sim ao sentido de pertencer determinada rea circunscrita pelas polticas pblicas, incluindo-se, dessa forma, as pessoas que vivem nas
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ruas e caladas das comunidades. preciso refletir que, mesmo sem casa, a populao de rua imprime marcas no cotidiano das pessoas de uma comunidade e so marcadas pelas regras e acordos construdos pelos demais habitantes do territrio. Apesar disso, a maioria dos equipamentos sociais ainda no reconhece as pessoas em situao de rua como usurios dos servios prestados nos territrios de abrangncia de suas aes. O processo histrico de excluso que marca a histria de vida dessas pessoas continua permitindo prticas de invisibilidade em relao s demandas trazidas pelos moradores de rua. Por que no permitir o cuidado e o acesso aos direitos queles que, mesmo diante das dificuldades encontradas, ainda desejam viver nas ruas? A sada das ruas como condio para ter acesso aos servios de sade mental, a qual fora colocada como imposio para a histria contada neste artigo, pode no ser a melhor estratgia para todos os usurios. Para alguns casos, a retirada da rua quase compulsria pode ser aceita com facilidade, mas, em outros casos, como no de Carla, a resposta pode ser de no adeso e no aceitao da nova condio. Mesmo porque a ida para as ruas, dependendo de cada histria de vida, pode ter sido a resposta possvel; a forma de resistncia mais corajosa e saudvel diante de situaes violentas em moradias anteriores. Sendo assim, constatamos que, quando encaminhados para os Caps pelas equipes dos SESR, muitas resistncias so encontradas para o atendimento da populao em situao de rua nesses servios. Em Recife, os Caps supostas portas de entrada em sade mental para qualquer usurio, inclusive moradores de rua no os tm acolhido sob a justificativa da ausncia da referncia familiar e territorial, o que ainda ocasiona um fluxo muito grande desses usurios para leitos em Hospitais Psiquitricos. As exigncias institucionais colocadas diante da demanda das pessoas que vivem nas ruas acabam por dificultar o acesso dessas pessoas aos cuidados que necessitam e, mais que isso, impedem que aos moradores de rua seja garantido um direito humano fundamental: o direito sade. importante lembrarmos que os saberes, diretrizes, princpios, prticas e a organizao dos servios so construes sociais, as quais podem ser transformadas, principalmente quando apresentadas a um novo conjunto de demandas que pem em cheque o que j est plenamente estabelecido. Parece ter havido tamanho processo de naturalizao com relao ao imperativo do domiclio com casa e da referncia sciofamiliar e/ou comunitria para a aceitao no tratamento que, mesmo quando colocados frente a uma demanda diferenciada e com suas
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especificidades, os servios no conseguem construir estratgias eficazes. Por fim, defende-se a ampliao, para qualquer grupo social, do respeito s diferenas e da garantia universal e integral de proteo social; mesmo que ele desorganize e se contraponha s nossas certezas e convices sobre a melhor forma de estar no mundo.
AMARANTE, Paulo. Sade Mental e Ateno Psicossocial. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2007. BRASIL. Sade mental no SUS: os centros de ateno psicossocial. Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade, Departamento de Aes Programticas Estratgicas. Braslia: Ministrio da Sade, 2004. BRASIL. Sumrio Executivo. Pesquisa Nacional sobre a Populao em Situao de Rua. Ministrio de Desenvolvimento Social e Combate Fome, Secretaria de Avaliao e Gesto da Informao. Braslia: Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome, 2008. CAMPOS, Gasto Wagner de Souza. Reforma da reforma. Repensando a Sade. 3.ed. So Paulo: Editora Hucitec, 2006. MATTOS, R. A. Os sentidos da Integralidade: algumas reflexes acerca de valores que merecem ser definidos. In: Pinheiro, R. e Mattos, R. A. (orgs.) Os sentidos da Integralidade na ateno e no cuidado sade. Editora HUCITEC: ABRASCO, 2006. MEDRADO, Benedito. Discusso em sala de aula. Disciplina Seminrios de Dissertao. Curso de Mestrado em Psicologia. Universidade Federal de Pernambuco. Recife, 2007. MENDES, Eugnio Vilaa. Uma agenda para a sade. So Paulo: Editora Hucitec, 1996. RECIFE. Censo e anlise qualitativa da Populao em Situao de Rua na Cidade do Recife. Instituto de Assistncia Social e Cidadania/Iasc. Prefeitura do Recife, 2005. VIEIRA, Maria Antonieta da Costa; BEZERRA, Eneida Maria Ramos & ROSA, Cleisa Moreno Maffei. Populao de Rua: quem , como vive, como vista. 3. ed. So Paulo: Editora Hucitec, 2004.
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Artigo
LOUCAS E PASSIONAIS. A SEXUALIZAO DO CRIME FEMININO EM CONTEXTO DE RELAES AMOROSAS NO RIO DE JANEIRO, ENTRE 1890 E 1940.
Alessandra de Andrade Rinaldi Endereo: Rua Bom Pastor 399, ap. 502, Tijuca, Rio de Janeiro, CEP: 20521-060. Email: mvale@centroin.com.br Filiao Institucional: Professora do Programa de PsGraduao em Direito Universidade Estcio de S; Coordenadora de Pesquisa e Iniciao Cientfica da Graduao em Direito Universidade Estcio de S. Titulao: Doutora em Sade Coletiva IMS UERJ; mestre em Antropologia Social UFF; Graduada em Cincias Sociais- UFJF.
Resumo: O artigo parte da pesquisa cujo objetivo foi investigar como a mulher criminosa, no contexto das relaes amorosas, entre 1890 a 1940, foi discutida, nos campos mdicolegal e jurdico, e como foi julgada pelo Poder Judicirio brasileiro. O caminho trilhado foi o de investigar as conexes entre as discusses sobre o estatuto do crime e as produes mdicas sobre o feminino. Foi possvel perceber que, quando a questo era a de abordar os crimes femininos, a tendncia era a de pens-los como produto de natureza da mulher. Nesse sentido, psiquiatras, juristas, mdico-legistas e neurologistas sexualizavam o crime, construindo teorias que procuravam atestar cientificamente suas vises sobre distines de gnero. Palavras-chave: gnero, criminalidade feminina, Poder Judicirio. Abstract: This article is part of a research, whose purpose was to investigate how the criminal women, in the context of their own love relationships, between 1890 and 1940, was debated, in medical and legal areas, and how it was treated by the Brazilian Judiciary. A path has been chosen to investigate how discussions among the criminal statute and the medical productions related to the feminine were connected. It was possible to understand that, talking about those womens criminal acts, there was a trend to think about those crimes as womens nature consequence. Therefore, psychiatrists, lawyers, doctors and neurologists made the crimes seem more sexual than it certainly was, creating theories which intended to attest scientifically their own thoughts about gender distinctions
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Alessandra de Andrade Rinaldi
Keywords: Gender, womens criminal acts, Brazilian Judiciary
Introduo
Este artigo parte da pesquisa cujo objetivo central foi investigar a forma como a mulher criminosa, no contexto das relaes amorosas, entre 1890 e 1940, foi discutida nos campos mdico-legal e jurdico e, tambm, como foi julgada pelo Poder Judicirio brasileiro. O caminho trilhado para entender tais questes foi o de investigar como se conectavam, no Brasil, as discusses sobre o estatuto do crime entendido, sobretudo, por influncia da Escola Positiva do Direito como produto de uma natureza individual e as produes mdicas sobre o feminino, cuja tendncia era a de patologizar as mulheres por meio da compreenso de que fossem determinadas por sua fisiologia e anatomia. Como objeto emprico, examinei 40 processos criminais1 abertos para apurar delitos femininos contra companheiros amorosos ou contra rivais na disputa amorosa; ainda integram o corpus, dois laudos mdico-legais; um parecer avaliando o pedido de diminuio de pena; uma deciso de apelao criminal encaminhada Corte de Apelao do Rio de Janeiro. A fim de abordar os modos atravs dos quais os agentes da justia conduziam suas argumentaes e interpretaes sobre o crime feminino, organizei a discusso em torno de trs eixos. Primeiro o da moralidade, por meio do qual, no curso do processo penal, o que se discute no o delito, propriamente dito, mas a conduta moral do ru e da vtima. O segundo, o doutrinrio jurdico acionado nas peas processuais por meio de discusses relativas aplicao do direito e s formas corretas de conduo de um processo criminal na esfera jurdica. O terceiro eixo, da cincia, construdo luz de produes mdico-psiquitricas, com o intuito de interpretar ou relacionar alteraes comportamentais, doenas mentais e crimes, de que tratarei mais detidamente no texto que aqui se apresenta.
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Os processos trabalhados eram provenientes do Arquivo Nacional (A.N 7H0308, 15 Pretoria, 1902; A.N. 7H0628, 15 Pretoria, 1905; A.N. 7H1091, 15 Pretoria, 1909; A.N. 7.C.1039, 10 Pretoria, 1906; A.N. 6Z11057, 3 Pretoria, 1928; AN. OT00665, 9 Pretoria, 1894; A.N. OT00077, 9 Pretoria, 1892; A.N. OT543, 9 Pretoria, 1894; A.N. OT00366, 9 Pretoria, 1893; A.N. 1055, 15, Pretoria, 1908; A.N. 6Z1889, 3 Pretoria, 1935; A.N. 6Z6072, 3 Pretoria, 1921; A.N. 6Z7768, 3 Pretoria, 1922; A.N. MW2356, 13 Pretoria, 1908; A.N. 71.0097, 6 Pretoria, 1914; A.N. MW0501, 13 Pretoria, 1902; A.N. MW1853, 13 Pretoria, 1908; A.N. 6Z7677, 3 Pretoria, 1923; A.N. 7G1231, 14 Pretoria, 1909; A.N. 6Z13091, 3 Pretoria, 1929; A.N MW0445 13 Pretoria, 1902; A.N. 7G0486, 14 Pretoria, 1905; A.N. 6Z1553, 3 Pretoria, 1931; A.N. 6Z7467, 3 Pretoria, 1922; A.N. MW2062, 13 Pretoria, 1908; A.N, 707123, 5 Pretoria, 1927; A.N. 6Z 1560, 3 Pretoria, 1914; A.N. 6Z18766, 3 Pretoria, 1935; A.N. 6Z20930, 3 Pretoria, 1938; A.N. 6Z3009, 3 Pretoria, 1917; A.N. 70.4577, 5 Pretoria, 1922; A.N. 6Z7482, 3 Pretoria Criminal, 1922; A.N. 6Z15563, 3 Pretoria, 1932; A.N. 6Z15242, 3 Pretoria, 1931; A.N. 73:1507, 8 Pretoria, 1935) e do Museu da Justia (Caixa 629, n 4748, 8 Pretoria, 1896; Caixa 1221, n. 118921, 5 Pretoria, 1898; Caixa 1219, n 11821, 2 pretoria, 1898; Caixa 626, 8 Pretoria, 1899; Caixa 1235, n 11955, 5 Pretoria, 1901).
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Loucas e passionais. A sexualizao do crime feminino em contexto de relaes amorosas no rio de janeiro, entre 1890 e 1940.
A cincia em questo: a psiquiatrizao dos comportamentos femininos

Dentre os processos investigados, a escolha, por parte dos agentes da Justia, de argumentar, a partir do eixo da cincia, promovendo uma psiquiatrizao dos comportamentos femininos, decorria da forma como entendiam crime, racionalidade e punio. Segundo a viso do campo jurdico da poca, o crime deveria ser julgado, a partir da mecnica dos interesses (Foucault, 2001) daqueles que o cometiam. Se a acusada tinha a inteno de faz-lo e se, ao pratic-lo, tinha conscincia do ato e deveria ser punida. Quando se considerava que estava com a razo alterada, faziam uso de teorias cientfico-psiquitricas a fim de explicar o delito e encaminh-lo perante a Justia. No caso especfico dos processos pesquisados, os oficiantes, por meio deste eixo, pensavam as rs por meio de duas interpretaes distintas. Classificavam-nas como perturbadas momentaneamente ou como loucas. Produziam a primeira classificao luz da utilizao de ideias provenientes da Escola Positiva do Direito.2 Afirmavam serem as que cometeram crimes passionais e de honra, as momentaneamente perturbadas. Entendiam-nas como pessoas que delinquiram por estarem, no momento do crime, com a vontade alterada. Eram vistas como autmatos que agiram em um momento de paroxismo em funo de cimes ou da noo de honra ultrajada. Produziam a segunda classificao recorrendo a exames sobre o estado mental das acusadas.3 Procuravam, por meio deles, atestar a alienao destas e demonstrar que possuam anomalias de carter de ordem patolgica ou um distrbio mental capaz de afetar a razo a ponto de no poderem ser responsabilizadas, em termos jurdicos, por seus atos. Ambos os caminhos, em termos de conduo processual, eram aplicados acionando a dirimente perturbao dos sentidos e da inteligncia codificada no artigo 27 4 do Cdigo Penal de 1890. Interpretavam juridicamente, portanto, dentro da mesma tica, as passionais e as loucas. Ambas eram psiquiatrizadas na justia e ir2
Tendo como referncia os nomes de Garfalo, Lombroso e Ferri, tal Escola produziu crticas aos sistemas jurdico-penais de inspirao liberal. De acordo com Schwarcz (1995) essa crtica decorrente do fato dessa escola pensar que no h margens de liberdade de escolha para o indivduo, uma vez que esse era entendido como resultado das caractersticas fsicas de sua raa, em interao com o meio. Por meio desses laudos, que funcionam como discursos de verdade, eram decididos os rumos do processo e da vida das acusadas se presas, absolvidas ou internadas em um hospital de alienados. Segundo Foucault (2001), seriam discursos de verdade porque discursos com estatuto cientfico, ou como discursos formulados, e reformulados exclusivamente por pessoas qualificadas, no interior de uma instituio jurdica. (Foucault, 2001, p. 8)
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responsabilizadas. Entendidas, assim, como incapazes de arbitrar sobre seus atos.
Loucas e passionais
No Brasil as criminosas-loucas eram diagnosticadas como degeneradas, pensadas como histricas, irresponsveis penalmente e perigosas. Compreendidas como capazes de reincidirem e, por isso, quando julgadas, apesar de absolvidas ou de terem seus processos arquivados, no tinham como destino o retorno ao convvio social. Eram encaminhadas s instituies de asilo psiquitrico ou ao Manicmio Judicirio, aps sua criao na segunda dcada do sculo XX.4 Sobre a maneira como eram entendidas pode-se ver um trecho exemplar do parecer do mdico-legista Dr. Otto Gil (1927) sobre o crime de Saturnina de Souza Andrade, denunciada por ter, em 8 de outubro de 1927, agredido o amsio, ferindo-o com uma barra de ferro. Presa em flagrante por vrios populares. Segundo o perito, a acusada friamente, confessou ser a autora das ofensas fsicas praticadas contra seu amsio. Ao prestar declaraes no auto de flagrante, confirmou a autoria do delito, confessando que o praticara sem motivo algum. (Gil, 1927, p. 3) Por no ser capaz de atribuir um motivo para o seu ato e por no manifestar arrependimento foi classificada como uma doente mental perigosa. Foi tratada como capaz de causar danos sociedade por poder reincidir em prticas delituosas. Por meio do exame pericial realizado, concluiu-se ser Saturnina uma mulher ordinariamente dbil mental, sofrendo concomitantemente de uma psique com aspecto de loucura manaco-depressiva. (Gil, 1927, p. 3, grifo do autor). O entendimento do ato em questo era de que este decorria de uma turbao de raciocnio, de uma ausncia de conscincia ntida dos acontecimentos resultante de uma psicose acrescida de uma debilidade mental originria. Assim sendo, foi declarada irresponsvel por meio do preceito do Art. 27 4, do Cdigo Penal e absolvida. Resultado que no garantiu sua liberdade, mas o encaminhamento para um estabelecimento de assistncia psicopatas.
Segundo Carrara at a criao do Manicmio Judicirio, em 1921, no era padronizado o destino que a justia dava aos loucos-criminosos ou aos criminosos considerados degenerados. Por vezes condenado e preso; em outras, absolvido, mas obrigado a permanecer por perodos mais ou menos longos no Hospcio Nacional de Alienados e, em alguns casos, acabavam imediatamente em liberdade depois do julgamento. Aps a criao do Manicmio Judicirio seus destinos passaram a ser esta instituio. (Cf. Carrara, 1998, p. 188)
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De forma distinta, para as passionais, a chave interpretativa de seus atos era a de que o perigo que representavam era eventual. Categorizadas como perturbadas momentaneamente, assim compreendidas por se acreditarem vtimas de um ultraje moral ou de um impulso de cimes. Dessa forma, pensavam-nas como seres que tinham extraordinariamente sua vontade subjugada a um estado de paixo. Sobre elas no se discutia existncia ou ausncia de indcios fisiolgicos de loucura. Quando seus delitos fossem atribudos honra, procurava-se acentuar a sua conformidade com as normas sociais. J em situaes ligadas a cimes, a tendncia era a de acentuar uma ordem de perturbao constitutiva do universo feminino. O caminho interpretativo para pensar as passionais se dava muito em funo da atribuio de seus atos como produtos de paixes violentas e no de maldades calculadas. (Foucault, 1972)
Passionalidade: honra e cime nos processos penais

Os delitos por honra eram entendidos como produtos de uma paixo social, resultante do valor que mulheres atribuam s normas de conduta sexual (tal como a virgindade antes do casamento e a fidelidade no matrimnio). A crena era a de que tal valorizao seria capaz de perturb-las, caso fossem acusadas ou convidadas a romper as regras de sexualidade prescritas. Se difamadas ou ultrajadas, podiam perder a razo, sofrendo uma excitao psquica que as levaria ao crime. A ideia era que, em conformidade com os valores sociais, a mulher sentia a necessidade de estancar um processo de desonra de forma a continuar sendo valorizada positivamente pelas pessoas com quem mantinha relaes sociais. Ao conduzirem os crimes motivados pela desonra, os profissionais do direito construam seus discursos em torno da adequao ou da rejeio do comportamento da acusada s normas de conduta sexual. Abordavam como o afastamento ou a aproximao das rs a estas normas poderia justificar ou no os seus delitos. Pude apreender, pelos discursos contidos nos processos, que crimes femininos por honra s seriam percebidos como legtimos se cometidos por mulheres de conduta sexual exemplar. De acordo com o universo em questo, somente mulheres honradas teriam social e juridicamente o direito de reagir de forma violenta difamao e ao ultraje. Seriam as mulheres com vergonha, as que poderiam responder s propostas de cunho sexual de forma violenta. Suas aes seriam explicadas como resultado das ofensas recebidas, como produtos de uma convulso temporria do
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sistema nervoso5 e, por isso, na prtica, em matria penal, eram tratadas como irresponsveis. Apesar de assim avaliadas, como j dito, no eram consideradas loucas, mas pessoas de uma vontade momentaneamente alterada. Consideraes que podem ser vistas de forma exemplar no processo em que Maria da Conceio Alves Serralho acusada por ter, no dia 18 de janeiro de 1935, cerca das 13 horas, se dirigido armada de pistola porta de uma barbearia, onde se encontrava seu ex-noivo Joo Paes Coelho, disparando trs tiros contra ele e ferindo tambm o dono da barbearia. O crime, segundo a promotoria, teve sua origem no fato de a acusada ter sofrido difamao por parte de Coelho, que propalava t-la possudo antes de casada (com outro homem) (Proc. A.N, 73, 1507, fl. 2). A r foi presa em flagrante e a arma apreendida. Primeiramente acusada por tentativa de homicdio, teve seu crime desclassificado para leses corporais, implicando um abrandamento da avaliao de seu ato pelo universo jurdico. Fundamental para tal abrandamento foi uma fronteira moral construda no curso do processo pelos depoentes que foram elaborando classificaes sobre quem era a acusada. Uma vez que foi retratada como pessoa de boa conduta e, por oposio, o ofendido, pontuado como difamador, aquela se tornou portadora de legitimidade para agir da forma como o fez. Por meio dos atributos que adquiriu, em mbito processual, pde ser vista de maneira condescendente. Maria da Conceio, por ser menor de idade, contou com um curador para represent-la perante o Judicirio. Ao falar sobre o delito, seu defensor atribuiu como causa a torpe campanha de difamao que o despeito do ofendido encetou contra a denunciada (Proc. A.N. 73, 1507, fls.19). Difamaes e ofensas honra fizeram com que a acusada, no transporte de uma paixo social delinquisse. A legitimao do ato delituoso em questo no foi apenas uma estratgia de defesa. Fez-se presente no curso do processo gerando, inclusive, a deciso do juiz em desclassificar o delito para crime de leso corporal e no o de tentativa de homicdio. Desclassificao fundamentada pelo argumento de direito, segundo o qual, como escrevia o magistrado, por no ter ficado demonstrado que a acusada tivesse inteno de matar Joo Paes.
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Trecho de uma apelao criminal, n 3.117. Revista de Direito Penal (1933, p. 567).
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Em nova fase, ao represent-la junto aos avaliadores, a defesa afirmou a irresponsabilidade pela agresso cometida. Pleiteou a ideia de que a r agira num estado agudo de emoo psquica, sendo a ao produto da ofensa sua dignidade de esposa, que a perturbou, fazendo-a perder a calma dos sentidos e a perfeio da inteligncia. O resultado foi a absolvio. Para tal veredicto, o juiz explicitou sua valorao moral sobre o ato. Afirmou ter a acusada agido sob ao de uma justa dor moral. Como mulher esposa levou em conta a importncia de sua honra e respondeu campanha difamatria. (Proc. A.N. 73, 1507, fls. 83) Alm de buscar justificar sua deciso na ordem moral, tambm fundamentou sua compreenso do delito como produto de uma natureza feminina. Afirmou, implicitamente, a importncia de o Judicirio precisar agir de forma condescendente em conflitos que envolvessem mulheres. Segundo a representao da qual partiu, a psicologia feminina era mais suscetvel a alteraes do que a masculina.
[...] Atendendo a que, o dito impulso emocional daqueles que, perante a psicologia da mulher podem, em regra, determinar a perturbao completa dos sentidos e inteligncia; [...]; julgo improcedente o presente processo para absolver como absolvido tenho a acusada pela dirimente do Art. 27 4 Cons. das Leis Penais. (Proc. A.N. 73, 1507, fls. 83)
O magistrado compartilhava da representao de que a mulher seria, por natureza, instvel. Quando exposta a conflitos, seria menos capaz de manter o autocontrole do que os homens. Partia, implicitamente, da ideia de que o Judicirio no deveria tratar igualitariamente o universo masculino e o feminino por serem compostos de indivduos de psicologia diferente, que respondiam a estmulos sociais de forma distinta. A ideia era a de que, caso cometessem delitos e precisassem ser avaliados, teriam seus atos diversamente analisados, levando em conta suas particularidades. Assim posto, a decorrncia lgica dessa representao era a de que a lei no poderia ser aplicada de forma igualitria a indivduos de naturezas diferentes. Os delitos por cime ou paixo eram mais acentuadamente discutidos por meio da essencializao dos comportamentos femininos. Abordados pelo eixo da perturbao eram explicados como produtos de uma fraqueza feminina e atribudos como resultado da pouca capacidade que tinham as mulheres de resistir a traumatismos afetivos. A viso presente era a de que, quando submetidas a estes traumas decorrentes
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de traio amorosa ou abandono por parte do companheiro, tornavam-se perturbadas, hiperemotivas e cometiam delitos. Entretanto, no caso de crimes por cime, os motivos capazes de perturbar eram vistos no campo jurdico como menos nobres, se comparados aos delitos de honra. Eram passveis de serem entendidos mais como manifestaes de desejos egostas e menos como manifestao de valores sociais. Uma vez que a traio masculina no era tida como prtica capaz de, por si mesma, ferir a honra de esposas ou amsias, os defensores, ao buscarem atenuar os atos praticados por mulheres ou irresponsabiliz-las perante o Judicirio, seguiam outros caminhos para positiv-las. A essencializao do comportamento feminino era um desses caminhos. Procuravam discutir que crimes femininos em contexto de traio, abandono e rivalidade decorriam da maneira como eram afetadas por sentimentos de desafeto, desprezo e desamor. Ideias que podem ser vistas no parecer, parte de um processo, feito pelo psiquiatra dr. Heitor Carrilho (1939), publicado no Arquivo do Manicmio Judicirio, encaminhado Justia Federal, a fim de pedir perdo pelo resto da pena de 6 anos a que Palmira S. fora condenada pelo Tribunal do Jri, no ano de 1939. Palmira, noiva de Carlos h dois anos, fora acusada de tlo assassinado. O crime teve origem no fato de ele ter rompido o relacionamento. A r, depois de informada da deciso, porta da casa de seus patres, solicitou quele que a esperasse um pouco. Dirigiu-se ao apartamento onde trabalhava e muniu-se de um revlver. Voltou ao porto, com a arma escondida em um capote que vestia. Ao reencontr-lo, interroga-o sobre a deciso tomada, ao que ele responde estar certo de que no mais voltaria a v-la. Frente a esta resposta, sacou a arma e puxou o gatilho, porm a arma falhou. Aps essa tentativa o noivo tentou desarm-la, mas no conseguiu. Ento, ela d outros disparos que atingem seu peito matando-o. Heitor Carrilho elaborou um parecer psiquitrico sobre a condenada6 afirmando que a ao decorreu de sua constituio hiperemotiva, gerada por um traumatismo afetivo. Ao assim descrever, pretendeu localizar o ato como produto de uma reao feminina a traumas afetivos. Resultado da incapacidade de as mulheres supor6
Segundo Carrilho, a acusada foi submetida a dois julgamentos pelo Tribunal do Jri. No primeiro, realizado em 21 de maro de 1938, foi absolvida por ter sido reconhecida em seu favor a dirimente da completa perturbao dos sentidos e da inteligncia (4 votos contra 3); no segundo, realizado em 6 de maro de 1939, foi ela condenada ao cumprimento da pena de seis anos de priso, negando o Jri, por quatro votos contra trs, a dirimente afirmada no primeiro. (Carrilho, 1939, p. 131)
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tarem decepes sentimentais. No foi, segundo ele, o crime, tal como descrito pela deciso do juiz ao conden-la, uma manifestao de crueldade, uma premeditao, um ato planejado, uma calculada e dissimulada atitude de Palmira, mas sim um traumatismo afetivo resultante da ruptura do noivado, com os conflitos e decepes sentimentais que o rodearam (Carrilho, 1939, p. 121). Seria, assim, uma ao decorrente do enfraquecimento e do afrouxamento das resistncias volitivas da acusada. A ideia de que conflitos sentimentais alteravam o controle da emoo das mulheres estava presente, no s na argumentao de psiquiatras, mas tambm na prtica processual, nas condues de argumentaes de agentes do direito. Ao discutirem crimes passionais decorrentes de cime e abandono, sobretudo nas defesas, eram pensadas como tendo a psicologia determinada por seus corpos. Por meio dessa forma de compreend-las, os profissionais do direito atribuam como causa do delito, alguma disfuno orgnico-reprodutiva. Compartilhavam da representao de que haveria um vnculo entre fisiologia e psicologia feminina. Acreditavam ser a mulher regida em termos comportamentais, pelo funcionamento de seus rgos reprodutivos. Afirmavam que alteraes em seus ciclos biolgicos ou intervenes externas, tal como cirurgias que afetassem seus rgos reprodutores, poderiam promover perturbaes. Ao usarem essas representaes para abordar crimes femininos em contextos de relaes amorosas, pretendiam reduzi-los a produtos de alteraes orgnico-reprodutivas. Por meio desse caminho, deslocavam a compreenso dos atos criminosos, impossibilitando que fossem interpretados como atos de vontade. H um processo ilustrativo sobre o assunto: a r, em sua defesa, dentre outros argumentos, teve seu crime descrito como produto do mau funcionamento de suas glndulas de secrees internas. Por ter sido submetida a uma cirurgia que retirou seus ovrios, por isso acabou ficando perturbada a ponto de atentar contra a prpria vida7. A acusada Rita Elza Mendona Lima,8 que segundo a denncia:
No dia 17 do corrente ms de maro, por volta das 15 horas e meia, no interior da Confeitaria Colombo, sita rua Gonalves Dias, depois de uma altercao por questes ntimas com o seu marido Einar Lima de Lima, a denunciada, com uma pistola, desfechou-lhe um tiro, indo o projtil produzir-lhe o ferimento de natureza grave descrita no laudo de exame de corpo de delito [...]. (Proc. A.N. 6Z 15563, fls. 2)
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Apesar de este ser um processo julgado na dcada de 1930, aparecem referncias s teorias que Rohden (2001) demonstrou estarem presentes no campo mdico brasileiro do final do sculo XIX, no qual se advogava que mtodos de esterilizao, ou intervenes cirrgicas que afetassem os rgos reprodutivos femininos poderiam causar danos sociais na medida em que produziriam srias consequncias para a sanidade mental das mulheres. Arquivo Nacional, 6Z 15563.
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O crime teve como um dos mveis descritos o fato de a r, depois de quatorze anos de casada com a vtima, ter sido pelo mesmo, abandonada. Este assim o fez, por estar envolvido em uma relao extraconjugal com a irm de Rita. Aps inmeras tentativas sem sucesso de trazer o marido de volta ao lar, perturbou-se e cometeu o delito. Ao defend-la, o advogado silenciou sobre a relao extraconjugal e o abandono. Usou como argumento a ideia de que o ato decorreu da perturbao que levou a r a tentar suicidar-se. Afirmou ser o crime resultado de uma ao imprudente da prpria vtima. O ofendido, segundo a defesa, ao saber da perturbao da esposa e ao v-la armada, procurou dissuadi-la do suicdio e acabou sendo ferido. A questo desloca-se da discusso sobre os motivos que levaram a mulher a tentar matar o marido e passam a girar em torno das causas da perturbao motivadora de uma tentativa de suicdio. Segundo o defensor, o fato de Rita ter se submetido a uma cirurgia de ovrios, fez com que passasse a ter crises de inconscincia e a nutrir o desejo de suicidar-se. Sendo assim, a r deixou de ser representada como um indivduo portador de razo, que faz escolhas e que responde por elas. Foi transformada em um ser regido por sua natureza instvel e que, por isso, deveria ser desculpado pelo ato que cometeu. Apesar dessa maneira especfica de retratar a acusada, Rita Elza acabou condenada a quinze dias de priso celular por porte ilegal de arma, o que poderia ser compreendido como uma absolvio simblica. Entretanto, levanto a questo de que tenha sido essa condenao, produto das mudanas que estavam ocorrendo no universo jurdico de ento. Por volta da dcada de 1920 havia um movimento, entre os juristas, que entendia ser necessrio punir crimes passionais. Creio que um olhar interpretativo calcado na representao em ascenso sobre a racionalizao e higienizao das relaes amorosas sobreps-se, em parte, ao discurso de essencializao do universo feminino.
Consideraes finais
O trabalho realizado possibilitou a percepo de que, quando a questo era abordar os crimes femininos, a tendncia daqueles que compunham os campos jurdico e mdico-legal era a de pens-los como produto de natureza da mulher. Nesse sentido, psiquiatras, juristas,
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mdico-legistas e neurologistas sexualizavam o crime, construindo teorias que procuravam atestar cientificamente suas vises sobre distines de gnero. Dito de outra forma, os criminologistas, por elaborarem a distino entre homem e mulher, construam a ideia de que, em funo da diferena estabelecida, uma causalidade distinta o que conduziria um ou outro ao delito. Esses profissionais agiam baseados na viso de que a mulher seria pouco capaz de resistir aos traumatismos afetivos, levando-os, assim, a serem condescendentes em relao aos delitos femininos. Agiam como se entendessem que o comportamento violento e descontrolado seria uma caracterstica desse universo, quando enfrentassem conflitos amorosos e conjugais. Ou seja, tendiam os agentes da justia a atriburem mulher uma natural passionalidade. No entanto, no que diz respeito forma como os responsveis pela justia da poca pensavam e tratavam as mulheres criminosas em contextos de relaes amorosas, a patologizao do feminino no era o caminho exclusivo. De acordo com essa pesquisa, o fato de a mulher ser adequada a uma conduta socialmente prescrita ao gnero feminino levava, por exemplo, sua absolvio. Alm disso, a considerao de que as mulheres no seriam perigosas, no tenderiam a voltar a delinquir e que seus crimes no seriam danosos sociedade poderia produzir um olhar mais abrandado sobre seus atos. O que me leva a concluir que os oficiantes da justia tendiam a no considerar crimes os atos violentos femininos, sobretudo quando estavam envolvidas duas mulheres em situao de disputa amorosa. Vale ainda ressaltar um tema no trabalhado neste artigo, mas discutido na pesquisa, que diz respeito aos conflitos domsticos e o tratamento recebido no Poder Judicirio. Foi possvel apreender que os oficiantes do direito poca consideravam que conflitos desta ordem envolvendo casais no deveriam ser tratados como crimes. Por esse motivo absolviam, no s as mulheres, mas tambm os homens. O que me leva a concluir que existia um posicionamento do judicirio em relao aos conflitos domsticos, considerando mais importante do que punir os delitos, preservar seus vnculos conjugais. Nesse sentido, mais do que efetivamente absolver mulheres, o universo jurdico tendia a no penalizar crimes em contexto de relaes amorosas. fato inegvel que os representantes da justia agiam de forma condescendente com as mulheres, mas tambm assim o faziam com os delitos em contexto de relaes amorosas. Por meio desse dado possvel concluir que a esfera jurdica no agia legitimando a violncia
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apenas de homens contra suas mulheres, mas a violncia domstica. Mais do que uma questo de gnero, essas absolvies seriam o reflexo da manifestao do valor atribudo manuteno das relaes amorosas, consensuais ou legtimas, padro manifesto no s no momento da pesquisa, mas no Judicirio brasileiro nos dias atuais.
BARROS, Jacyntho e SALLES, Miguel Hysteria e Crime. Vida Polcia; Rio de Janeiro, ano 1, n 28, p. 1-3, set. 1925. CARRILHO, Heitor. Pareceres e promoes. Arquivos do Manicmio Judicirio. Rio de Janeiro, ano X, n 1 e 2, p. 115-123, 1 e 2 semestres de 1939. CARRARA, Srgio. Crime e loucura: o aparecimento do Manicmio Judicirio na passagem do sculo. Rio de Janeiro, EDUERJ, So Paulo, EDUSP 1998. , CAULFIELD, Suean. Em defesa da honra: moralidade, modernidade e nao no Rio de Janeiro (1918-1940). Campinas: Unicamp, 2000. CDIGO PENAL BRASILEIRO. So Paulo: C. Teixeira Editores, 1918. FOUCAULT, Michel. Os anormais. So Paulo: Martins Fontes, 2001. FOUCAULT, Michel. Histoire de la folie lage classique. Paris: Editions Gallimard, 1972. GIL, Otto. Promoes Revista Criminal, Rio de Janeiro, ano 1, n 11, 7, p. 3, dez. 1927. REVISTA DE DIREITO E PENAL RGO OFICIAL DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE CRIMINOLOGIA. V. 3(3). RJ. 1933. ROHDEN, Fabola. Uma cincia da diferena: sexo e gnero na medicina da mulher. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2001. SCHWARCZ, L. O espetculo das raas: cientistas, instituies e questo racial no Brasil (1870-1930). So Paulo: Companhia das Letras, 1993.
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RES
INSTRUES AOS COLABORADO-
1 - Sade e Direitos Humanos, aceita trabalhos inditos para publicao. Os trabalhos devero ser de interesse terico e prtico e situar-se no campo dos Direitos Humanos e Sade. 2 - Todos os artigos tero sua publicao condicionada a pareceres dos membros do Conselho Editorial. Eventuais sugestes de modificaes sero previamente acordadas com o autor. 3 - Todos os trabalhos devem ser enviados dentro dos seguintes critrios: 10 laudas (1 lauda tem 1.400 caracteres com espao) fonte Times New Roman, tamanho 12, espaamento 1,5. 4 - Todos os artigos devero ter resumo com o mximo de 700 caracteres (120 palavras), incluindo palavras-chave descritoras do contedo do trabalho. 5 - Os limites estabelecidos para os trabalhos podem ser excedidos, em casos excepcionais, a critrio da editoria. 6 - O encaminhamento do artigo dever constar do nome completo do (os) autor (es), endereo, e-mail, filiao institucional e titulao. 7 - Ao ttulo, seguir-se- o nome do autor, ou dos autores, com indicao da instituio de pertencimento do autor principal. 8 - Em rodap, meno e auxlios ou quaisquer outros dados relativos produo do artigo e seus autores. Artigos resultados de pesquisa com financiamento, citar a (s) agncia (s) financiadora (s). 9 - Os artigos de opinio (textos referentes a trabalhos publicados na revista ou de interesse nacional e internacional) sero submetidos ao conselho Editorial para a publicao. Devem conter 5 laudas. 10 - Os artigos podero ser aceitos em ingls, francs ou espanhol. Preferivelmente, porm, em portugus.
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11 - Todos os trabalhos devero apresentar declarao do articulista principal de que o texto no contm conflito de interesses. 12 - Os artigos devero ser apresentados impressos (2 vias) e em disquete (programa Word for Windows). As referncias bibliogrficas devem ser apresentadas em ordem alfabtica ao final dos artigos, obedecendo aos critrios estabelecidos pela Associao Brasileira de Normas Tcnicas (ABNT). Os exemplos aqui utilizados foram retirados da NBR 6023/2002 , que contm as definies necessrias para publicaes peridicas.A veracidade das informaes contida na lista de referncia de responsabilidade dos autores. Autor pessoal MACHADO, C. R.; PRADO, V.F. PENA, S. D. J. Aspectos genticos do envelhecimento. In: PETROIANU, A.; PIMENTA, L.G. (Ed.). Clnica e cirurgia geritrica. Rio de Janeiro: GuanabaraKoogan, 1999.p.42-27.
Mais de trs autores HESS, Geraldo et al. Engenharia econmica. 4 ed. ver. e ampl. Rio de Janeiro: Frum Ed., 1974. Ou quando a meno dos nomes for indispensvel para indicar autoria: DIAS NETO, E.; STEINDEL, M.; PASSOS, L.K.F.; SOUZA, C. P ROL.; LINSON, D.; KATZ, N.; ROMANHA, A.J.G. The use of RAPDs for the study of genetic diversity of Schistosoma and Trypanosoma cruzi. In : PENA, S.D.J. et al (Ed.) DNA Fingerprinting:state of the science. Birkhuser Verlag,1993.p.331-338.
Autor desconhecido CATECISMO da Igreja catlica. So Paulo: Vozes, 1993.
Entidade como autor ROYAL ANTHROPOLOGICAL INSTITUTE OF GREAT BRITAN AND IRELAND.
142
Guia prtico de antropologia. Preparado por uma comisso do Real Instituto de Antropologia da GrBretanha e da Irlanda.Traduo de Octavio Mendes Cajado.So Paulo: Cultrix, 1971.431 p. Ttulo original: Notes and queries on anthropology.Bibliografia:p.417431
Monografia como um todo NAGEL, Thomas S. RICHMAN, Paul T. Ensino para competncia. 7.ed. Porto Alegre: Globo, 1983.
Parte de monografia AMABIS, Jos Mariano; MARTHO, Gilberto Rodrigues; MIZUGUCHI, Yoshito. Os seres vivos. 2. ed. In:______. Biologia. So Paulo: Ed. Moderna, 1978-1979 . V. 2.
Publicao peridica como um todo GEOLOGIA E METALURGIA. So Paulo: Centro Moraes Rego, 1945-1978.
Artigo e/ou matria de revista, boletim, etc. ALABY, Michel Abdo. Direito comunitrio do Mercosul. Cadernos de Direito Constitucional e Cincia Poltica, So Paulo, v.5, n.18, p. 238-240, jan./mar. 1997.
Partes de revistas, boletim etc.(volumes, fascculos, nmeros especiais e suplementos, sem ttulos prprios) BRASLIA 40 ANOS.Uma histria que continua sendo escrita. Braslia, D.F : Correio Braziliense, 21 abr.200. 151p. Edio especial Matria de jornal
COUTINHO, Snia. O dirio que Graciliano Ramos (no) escreveu.
143
O Globo, Rio de Janeiro, 12 Set. 1981. Caderno B, p.9.
Evento como um todo: (atas, anais, resultados, proceedings, dentre outros). BIENNALE ITALO-LATINO AMERICANA DI TECNICHE GRAFICHE, 1.,1979, Roma, Itlia .1. Biennale italo-latino americano di tecniche grafiche.Roma: Instituto italo latino americano, 1979.
Trabalho apresentado em evento (parte do evento)
SANTOS, Maria Irene Ramalho de Sousa. A histria , o vagabundo e a armadilha da fico. In : Congresso ABRALIC, 3., 1992, Niteri. Anais... So Paulo: EDUSP: abralic, 1995. P 317-328. .
Documentos Jurdicos:
Legislao CONSELHO NACIONAL DE EDUCAO (Brasil). Cmara de Educao Superior. Resoluo n. 11, Poder Executivo, Braslia, DF, 9 abr 2001. Seo 1 , p. 12-13
Jurisprudncia (decises judiciais, smulas, enunciados, acrdos, sentenas) BRASIL. Supremo Tribunal Federal. Exceo de suspeio de Ministro. Argio de suspeio n. 10. Ednardo Silva de Arajo e Exmo. Sr. Ministro Aldir Passarinho. Relator: Ministro Moreira Alves. 26 de fevereiro de 1986. Revista Trimestral de Jurisprudncia, Braslia, DF, v. 117, P 457-458, ago. 1986. .
Em meio eletrnico:
Monografia WINTER,Robert.Multimedia Stravisnsky: na illustrated, interactive musical exploration. [S.I.]: Microsoft Corporation, c 1993 1 CD-ROM. Windows 3.1 ou posterior.
144
Artigo e/ou material de revista, boletim etc. MISSELS, Gilson Wesseler. O princpio da ampla defesa e o procedimento de apurao das infraes contra a ordem econmica.Revista de Direito Econmico Internacional,Florianpolis, n. 4, out. 1998.Disponvel em:http://www.ccj.ufsc.br/~rdei4/michels.html. Acesso em: 21 dez. 2000.
Matria de jornal A NANTES, la nuit unique pntre les jardins intimes de lart de la politique. Le Monde, Paris, 16 fv. 2003.disponvel em: http://www.lemonde.fr/article/0,5987,3246---309457-,00. html. Acesso em: 16 fev. 2003.
Evento como um todo CONGRESSO BRASILEIRO DE ECONOMIA E SOCIOLOGIA RURAL, 37., 1999. Foz do Iguau. Anais... Braslia, DF: SOBER, 1999. 1 CD-ROM. Windows 95, 98 ou NT.
Trabalho apresentado em evento DAHL, Gustavo. A re-politizao do cinema brasileiro. In: CONGRESSO BRASILEIRO DE CINEMA, 3., 2000, Porto Alegre.Artigos. Rio de Janeiro, 2001. Disponvel em: http://www.congressocinema.com.br/sumulas/stj39.html. Acesso em 24 abr. 2001
Jurisprudncia BRASIL. Superior Tribunal de Justia. Smula no 39. Prescreve em vinte anos a ao para haver indenizao por responsabilidade civil, de sociedade de economia mista. Disponvel em http://www.jurinforma. com.br/sumulas/stj39.html>. Acesso em: 24 abr. 2001. Legislao
BRASIL. Lei n. 9.995, de 25 de julho de 2000. Dispe sobre as diretrizes para a elaborao da lei oramentria de 2001 e d outras providncias. Dirio Oficial [da] Repblica Federativa do Brasil, Braslia, DF, 26 de jul. 2000. Disponvel em http://www.jurinforma.com.br/sumulas/stj39.html Acesso em: 24 abr. 2001
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1. A revista aceita trabalhos inditos para publicao. Os trabalhos devero ser de interesse terico e prtico e situar-se no campo dos Direitos Humanos e Sade. Todos os artigos tero a sua publicao condicionada a pareceres dos membros do Conselho Editorial. Eventuais sugestes de modicaes sero previamente acordadas com o autor. Os limites estabelecidos para os trabalhos podem ser excedidos, em casos excepcionais, a critrio da editoria.
2.
3.
4. Todos os trabalhos devem ser enviados dentro dos seguintes critrios: cinco laudas (12 mil caracteres, incluindo espaos ), fonte Times New Roman, tamanho 12, espaamento 1,5. 5. Ao ttulo seguir-se- o nome do autor, ou dos autores, com indicao da instituio de pertencimento do autor principal. Em rodap, meno e auxlios ou quaisquer outros dados relativos produo do artigo e seus autores. Os artigos sero publicados em portugus, ingls, francs ou espanhol (preferivelmente, porm, em portugus). Todos os trabalhos devero apresentar declarao do articulista principal de que o seu texto no tem conito de interesses. Todos os artigos devero ter resumo com o mximo de 700 caracteres (120 palavras), incluindo palavras-chave descritoras do contedo do trabalho. Referncias (normas do Ministrio da Sade).
6. 7. 8.
9.
Ncleo de Estudos em Direitos Humanos e Sade Helena Besserman

Escola Nacional de Sade Pblica Srgio Arouca/ Fiocruz/ Ministrio da Sade Rua Leopoldo Bulhes, 1480, Trreo, Sala N, Manguinhos Cep: 21041-210 - Rio de Janeiro/RJ E-mail: revistasaudedh@ensp.ocruz.br
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