Ossos, Músculos, Ligamentos e Nervos dos Membros

Por: Carlos Henrique Bronzeado, Nathana

Lemos e José Antônio Matias
 ÍNDICE

1. Membro Superior 3
a. Ossos 3
i. Clavícula 3
ii. Escápula 3
iii. Úmero 4
iv. Rádio 5
v. Ulna 5
vi. Ossos da Mão 6
b. Músculos 7
i. Tóracoapendiculares 7
ii. Do Braço 8
iii. Do Antebraço 8
iv. Da Mão 10
c. Plexo Braquial 11
d. Inervação 15
e. Espaços do Membro Superior 15
f. Articulação do Ombro 16
2. Membro Inferior 18
a. Ossos 18
i. Ilíaco 18
ii. Fêmur 20
iii. Tíbia 20
iv. Fíbula 21
v. Ossos do Pé 22
b. Músculos 23
i. Região Glútea 23
ii. Região anterior da Coxa 24
iii. Região Medial da Coxa 24
iv. Região Posterior da Coxa 24
v. Região Anterior da Perna 25
vi. Região Lateral da Perna 25
vii. Região Posterior da Perna 25
viii. Região Plantar do Pé 26
ix. Região Dorsal do Pé 27
c. Arcos de Sustentação 27
d. Plexo Lombossacral 28
e. Inervação 31
f. Espaços do Membro Inferior 32
g. Articulações do Membro Inferior 33
i. Quadril 33
ii. Joelho 34
3. Referências/Créditos 36
 MEMBRO SUPERIOR

OSSOS
Clavícula

A clavícula forma a porção ventral da cintura escapular. É um Diáfise

osso longo curvado como um “S” itálico, situado quase que
horizontalmente logo acima da primeira costela. Articula-se Borda Anterior
medialmente com o manúbrio do esterno e lateralmente com o Borda Posterior
acrômio da escápula. Tem duas extremidades, duas faces e Face Superior - convexa
duas bordas. Face Inferior - plana e apresenta o sulco subclávio

Epífises

Epífise Medial - esternal e mais volumosa

Epífise Lateral - acromial e mais achatada

Escápula

É um osso par, chato bem fino podendo ser translúcido em Borda Superior
certos pontos. Forma a parte dorsal da cintura escapular. Incisura Escapular - Incisura semi-circular localizada na
porção lateral e é formada pela base do processo coracóide
Tem a forma triangular apresentando duas faces, três bordas e Processo Coracóide - Processo curvo e espesso próximo ao
três ângulos. colo da escápula
Borda Lateral
Faces Borda Medial

Ângulos
Face Dorsal
Ângulo Inferior - Espesso e áspero
Espinha da Escápula - Separa as fossas supra e infra-
Ângulo Superior - Fino, liso e arredondado
espinhal
Ângulo Lateral - É ampliado em um processo espesso. Entra
Acrômio - Localiza-se na extremidade da espinha
na articulação do ombro
Fossa Supra-Espinhosa - É côncava e lisa, localizada acima
Cavidade Glenóide - É uma escavação da escápula que
da espinha
se articula com o úmero
Fossa Infra-Espinhosa - É côncava e localiza-se abaixo da
Tubérculo Supra-Glenoidal - Localiza-se acima da
espinha
cavidade glenóide
Face Costal
Tubérculo Infra-Glenoidal - Localiza-se abaixo da
Fossa Subscapular
cavidade glenóide
Bordas
A escápula articula-se com dois ossos: úmero e clavícula.
 Úmero
É o maior e mais longo osso do membro superior. Articula-se
com a escápula na articulação do ombro e com o rádio e a ulna
na articulação do cotovelo. Apresenta duas epífises e uma
diafíse.
Epífise Proximal
Cabeça do Úmero - Articula-se com a cavidade glenóide da
escápula
Tubérculo Maior - Situa-se lateralmente à cabeça e ao
tubérculo menor
Tubérculo Menor - Projeta-se medialmente logo abaixo do
colo
Colo Anatômico - Forma um ângulo obtuso com o corpo
Colo Cirúrgico
Sulco Intertubercular - Sulco profundo que separa os dois
tubérculos
Epífise Distal
Tróclea - Semelhante a um carretel. Articula-se com a ulna
Capítulo - Eminência lisa e arredondata. Articula-se com o
rádio
Epicôndilo Medial - Localiza-se medialmente à tróclea.
Epicôndilo Lateral - Pequena eminência tuberculada.
Localizado lateralmente ao capítulo
Fossa Coronóide - Pequena depressão que recebe processo
coronóide da ulna na flexão do antebraço
Fossa Radial - Pequena depressão
Fossa do Olécrano - Depressão triangular profunda que
recebe o olécrano na extensão do antebraço
Sulco do Nervo Ulnar - Depressão localizada inferiormente
ao epicôndilo medial
Diáfise
Tuberosidade Deltoídea - Elevação triangular áspera para
inserção do músculo deltóide
Sulco do Nervo Radial - Depressão oblíqua ampla e rasa
O úmero articula-se com três ossos: a escápula, o rádio e a
ulna.
 Rádio

É o osso lateral do antebraço. É o mais curto dos dois ossos Processo Estilóide - Projeção cônica
do antebraço. Articula-se proximalmente com o úmero e a
ulna e distalmente com os ossos do carpo e a ulna.
Apresenta duas epífises e uma diáfise. Diáfise

Epífise Proximal Apresenta três bordas e três faces.

Cabeça - É cilíndrica e articula-se com o capítulo do Bordas

úmero
Cavidade Glenóide - Articula-se com o capítulo (úmero) Borda Interóssea
Colo do Rádio - Porção arredondada, lisa e estrangulada Borda Anterior
localizada abaixo da cabeça
Borda Dorsal
Tuberosidade Radial - Eminência localizada medialmente,
na qual o tendão do bíceps se insere Faces

Epífise Distal Face Anterior

Face Dorsal
Face Lateral
Incisura Ulnar - Face articular para a ulna
Incisura Cárpica - É côncava, lisa e articula-se com o osso
escafóide e semilunar O rádio articula-se com quatro ossos: o úmero, a ulna, o
escafóide e o semilunar.

Ulna

É o osso medial do antebraço. Articula-se proximalmente com Epífise Distal

o úmero e o rádio e distalmente apenas com o rádio. É um Cabeça da Ulna - Eminência articular arredondada localizada
osso longo que apresenta duas epífises e uma diáfise. A ulna lateralmente
articula-se com dois ossos: o úmero e o rádio. Processo Estilóide - Localizado mais medialmente e é mais
saliente (não articular)
Epífise Proximal
Olécrano - Eminência grande que forma a ponta do cotovelo Diáfise
Incisura Troclear - Grande depressão formada pelo olécrano Apresenta três bordas e três faces.
e o processo coronóide e serve para articulação com a tróclea Bordas
do úmero Borda Interóssea
Processo Coronóide - Projeta-se da parte anterior e proximal Borda Anterior
do corpo da ulna Borda Dorsal
Incisura Radial - Articula-se com a cabeça do rádio Faces
Tuberosidade Ulnar Face Anterior
Face Dorsal
Face Medial
 Mão

A mão se divide em: carpo, metacarpo e falanges.

Ossos do Carpo

São oito ossos distribuídos em duas fileiras: proximal e distal.

Fileira Proximal: Escáfoide, Semilunar, Piramidal e Pisiforme

Fileira Distal: Trapézio, Trapezóide, Capitato e Hamato

Ossos do Metacarpo

É contituído por 5 ossos metacarpianos que são numerados no sentido látero-medial em I, II, III, IV e V e correspondem aos dedos
da mão. Considerados ossos longos, apresentam uma epífise proximal que é a base, uma diáfise (corpo) e uma epífise distal que
é a cabeça.

Ossos dos Dedos da Mão

Apresentam 14 falanges:

Do 2º ao 5º dedos:
1ª falange (Proximal)
2ª falange (Média)
3ª falange (Distal)

Polegar:
1ª falange (Proximal)
2ª falange (Distal)

Mão - Vista Anterior

 Mão - Vista

MÚSCULOS
MÚSCULOS TORACOAPENDICULARES

>Anteriores Potrai e roda a escápula

1-Peitoral Maior
Origem: Cabeça clavicular: face anterior da metade medial
da clavícula; cabeça esternocostal: face anterior do esterno
e cartilagens costais superiores.
Inserção: Lábio lateral do sulco intertubercular
Inervação: nervos peitorais lateral e medial
Abduz e roda medialmente o úmero, move a escápula
anterior e inferiormente
2-Peitoral Menor
Origem: Terceira a quinta costela, logo após as cartilagens
costais
Inserção: Processo coracóide
Inervação: Nervo peitoral medial
Estabiliza a escápula
>Posteriores (extrínsecos do ombro)
5-Trapézio
Origem: Linha nucal superior, protuberância occipital
externa, ligamento nucal e processos espinhosos das
vértebras C7-C12
Inserção: Terço lateral da clavícula, acrômio e espinha da
escápula
Inervação: Nervo acessório (NC XI) e nervos espinhais C3 e
C4
Retrai, eleva e deprime a escápula, roda a cavidade
glenoidal superiormente

3-Subclávico 6- Latíssimo do Dorso (Grande Dorsal)

Origem: Junção da primeira costela e sua cartilagem costal
Inserção: Face inferior do terço médio da clavícula
Inervação: Nervo para o músculo subclávico
Fixa e deprime a clavícula
4-Serrátil Anterior
Origem: Face anterior da margem medial da escápula
Inserção: Faces externas das partes laterais da primeira a
oitava costela
Inervação: Nervo torácico longo
Origem: Processos espinhosos das 6 vértebras torácicas
inferiores, fáscia tocarolombar, crista ilíaca e 3 ou 4 costelas
inferiores
Inserção: Assoalho do sulco interubercular
Inervação: Toracodorsal
Estende, abduz e roda medialmente o úmero, eleva o corpo
numa escalada
7-Levantados da escápula
Origem: Tubérculos posteriores dos processos transversos
das vértebras C1-C4
Inserção: Margem medial da escápula, superior a raiz da
espinha
Inervação: Dorsal da escápula e cervical
Elevação da escápula e inclina a sua cavidade glenoidal
inferiormente por rotação da escápula
8- Rombóides menor e maior
Origem: Menor: ligamento nucal e processos espinhosos
das vértebras C7 e T1; Maior: processos espinhosos das
vértebras T2-T5
Inserção: Menor: extremidade medial da espinha da
escápula; Maior: margem medial da escápula a partir do
nível da espinha até o ângulo inferior
Inervação: Dorsal da escápula
Retraem a escápula e rodam-na para deprimir a cavidade
glenoidal, fixam a escápula
>Escapuloumerais (intrínsecos do ombro) (*Manguito
rotador)
9-Deltóide
Origem: Terço lateral da clavícula, acrômio e espinha da
escápula
Inserção: Tuberosidade para o músculo deltóide
Inervação: Axilar
Flete, gira, abduz e estende o braço
10-Supra-espinal*
Origem: Fossa supra espinal
Inserção: Face superior do tubérculo maior
Inervação: Supra-escapular
MÚSCULOS DO BRAÇO
1-Bíceps Braquial
Origem: Cabeça curta: processo coracóide; Cabeça longa:
tubérculo supraglenoidal
Inserção: tuberosidade do rádio e fáscia do antebraço
através da aponeurose do bíceps
Inervação: Músculo cutâneo
Supina o antebraço e (quando em supinação) flete o
antebraço, cabeça curta resiste à luxação do ombro
2- Braquial
Origem: Metade Distal da face anterior do úmero
Inserção: Processo coronóide e tuberosidade da ulna
Inervação: Musculocutâneo
Flete o antebraço em todas as posições
3-Coracobraquial
Origem: Extremidade do processo coracóide
Inserção: Terço médio da face medial do úmero
Inervação: Musculocutanêo
MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO
>Compartimento Anterior (camada superficial)
1-Pronador Redondo
Origem: epicôndilo medial do úmero e face medial da ulna
Inserção: terço médio do rádio
Inervação: Nervo Mediano
Pronação e flexão do antebraço
2-Flexor Radial do Carpo
Origem: Epicôndilo medial do úmero (origem comum dos
músculos flexores)
Inserção: Base do segundo metacarpal
Inervação: Nervo mediano
Flete e abduz a mão
Inicia e ajuda o deltóide na abdução do braço e atua com os
músculos do manguito rotador
11-Infra-espinal*
Origem: Fossa infraespinal
Inserção: Face média do tubérculo maior
Inervação: Supraescapular
Roda lateralmente o braço e mantém a cabeça do úmero na
cavidade glenoidal
12-Redondo Menor*
Origem: Parte média da face lateral da Escápula
Inserção: Face inferior do tubérculo maior
Inervação: Axilar
Roda lateralmente o braço e mantém a cabeça do úmero na
cavidade glenoidal
13-Redondo Maior
Origem: Face posterior do ângulo inferior da escápula
Inserção: Lábio Medial do sulco intertubercular
Inervação: Subescapular inferior
Abduz e roda medialmente o braço
14- Subescapular*
Origem: Fossa subescapular
Inserção: Tubérculo menor do úmero
Inervação: Subescapulares superior e inferior
Roda medialmente e abduz o braço, ajuda a manter a
cabeça do úmero na cavidade glenoidal
4-Tríceps Braquial
Origem: Cabeça longa: tubérculo infraglenoidal; Cabeça
lateral: face posterior do úmero, superior ao sulco do nervo
radial; Cabeça medial: face posterior do úmero, inferior ao
sulco do nervo radial
Inserção: Extremidade proximal do olecrano e fáscia do
antebraço
Inervação: Radial
Extensão do antebraço, cabeça longa resiste a luxação e é
particularmente importante durante a abdução
5-Ancôneo
Origem: Epidôndilo lateral do úmero
Inserção: Face lateral do olecrano e parte superior da face
posterior da ulna
Inervação: Radial
Auxilia o tríceps na extensão do antebraço, estabiliza o
cotovelo, abduz a ulna durante a pronação
3-Palmar longo
Origem: Epicôndilo medial do úmero (origem comum dos
músculos flexores)
Inserção: Metade distal do retináculo dos músculos flexores
e ápice da aponeurose palmar
Inervação: Nervo Mediano
Flete a mão e tensiona a aponeurose palmar
4-Flexor ulnar do carpo
Origem: Epicôndilo medial do úlmero (origem comum dos
músculos flexores); cabeça da ulna do olécrano e margem
posterior (através da aponeurose)
Inserção: Metade distal do retináculo dos músculos
Flexores e ápice da aponeurose palmar
Inervação: Nervo Mediano
Flete e abduz a mão
>Compartimento Anterior (camada intermediária)
1-Flexor Superficial dos Dedos
Origem: Epicôndilo medial
Inserção: Diáfises das falanges médias dos quatro dedos
mediais
Inervação: Nervo Mediano
Flete as falanges médias e proximais
>Compartimento Anterior (camada profunda)
1-Flexor Profundo dos Dedos
Origem: Três quartos proximais das faces medial e anterior
da ulna e membrana interóssea
Inserção: Bases das falanges distais do quarto e quinto
dedos
Inervação: Parte medial: Nervo Ulnar; Parte lateral: Nervo
interósseo anterior (nervo mediano)
Flete as falanges distais dos segundo, terceiro, quarto e
quinto dedos nas articulações interfalângicas distais
2-Flexor longo do Polegar
Origem: Face anterior do rádio e membrana interóssea
adjacente
Inserção: Base da falange distal do polegar
Inervação: Interósseo anterior, do nervo mediano
Flete as falanges do polegar
3-Pronador Quadrado
Origem: Quarto distal da face anterior da ulna
Inserção: Quarto distal da face anterior do rádio
Inervação: Interósseo anterior, do nervo mediano
Realiza pronação do antebraço, as fibras profundas unem o
rádio a ulna
>Compartimento Posterior (camada superficial)
1-Braquiorradial
Origem: Dois terços proximais da crista supra epicondilar do
úmero
Inserção: face lateral da extremidade distal do rádio
proximal ao processo estilóide
Inervação: Radial
Flexão relativamente fraca do antebraço, máxima quando o
antebraço está em pronação média
2- Extensor radial longo do carpo
Origem: Crista supraepicondilar lateral do úmero
Inserção: face dorsal do segundo metacarpal
Inervação: Radial
Estender e abduzir a mão na articulação radiocarpal
3-Extensor radial curto do carpo
Origem: Epicôndilo lateral do úmero (origem comum dos
músculos extensores)
Inserção: face dorsal da base do terceiro metacarpal
Inervação: Ramo profundo do nervo radial
Estender e abduzir a mão na articulação radiocarpal
4-Extensor dos dedos
Origem: Epicôndilo lateral do úmero (origem comum dos
músculos extensores)
Inserção: Expanções extensoras dos quatro dedos mediais
Inervação: Interósseo posterior
Estende os quatro dedos mediais basicamente nas
articulações metacarpofalângicas. Secundariamente nas
articulações interfalângicas
5- Externsor do dedo mínimo
Origem: Epicôndilo lateral do úmero (origem comum dos
músculos extensores)
Inserção: Expansão do músculo extensor do quinto dedo
Inervação: Interósseo posterior
Estende o quinto dedo basicamente nas articulações
metacarpofalângicas, secundariamente nas articulações
interfalângicas
6-Extensor ulnar do carpo
Origem: Epicôndilo lateral do úmero, margem posterior da
ulna através de uma aponeurose
Inserção: Face dorsal do quinto metacarpal
Inervação: Interósseo Posterior
Estende e abduz a mão na articulação radiocarpal
>Compartimento Posterior (camada profunda)
1-Supinador
Origem: Epicôndilo Lateral do úmero, ligamentos colateral e
anular do rádio, “fossa do músculo supinador”, crista da
ulna
Inserção: Faces lateral, posterior e anterior do terço
proximal do rádio
Inervação: Ramo profundo do nervo radial
Realiza supinação do antebraço
2-Extensor do indicador
Origem: Face posterior do terço distal da ulna e membrana
interóssea
Inserção: Expansão do músculo extensor do segundo dedo
Inervação: Interósseo posterior, continuação do ramo do
nervo radial profundo
Extende o segundo dedo (extensão independente), ajuda a
estender a mão no punho
3-Abdutor do Polegar
Origem: Face posterior das metades proximais da ulna,
rádio e membrana interóssea
Inserção: Base do primeiro metacarpal
Inervação: Interósseo posterior, continuação do ramo do
nervo radial profundo
Abduz o Polegar e entende-o na articulação
carpometacarpal
4-Extensor longo do polegar
Origem: Face posterior do terço médio e membrana
interóssea
Inserção: Face dorsal da base da falange distal do polegar
Inervação: Interósseo posterior, continuação do ramo do
nervo radial profundo
Estende a falange distal do polegar na articulação
interfalângica, estende as articulações metacarpofalângicas
e carpometacarpais
5-Extensor curto do polegar
Origem: Face posterior do terço distal do rádio e membrana
interóssea
Inserção: Face doral da base da falange proximal do
polegar
Inervação: Interósseo posterior, continuação do ramo do
nervo radial profundo
Estende a falange proximal do polegar na articulação
metacarpofalângica e carpometacarpal
 MÚSCULOS DA MÃO
>Músculos Tenares (formam a iminência tênar na
superfície lateral da palma)
1-Oponente do polegar
Origem: Retináculo dos músculos flexores e tubérculos do
escafóide e trapézio
Inserção: Face lateral do primeiro metacarpal
Inervação: Ramo recorrente do nervo medial
Leva o primeiro metacarpal medialmente até o contro da
palma e gira-o (oposição)
2-Abdutor curto do polegar
Origem: Retináculo dos músculos flexores e tubérculos do
escafóide e trapézio
Inserção: Face lateral da base da falange proximal do
polegar
Inervação: Ramo recorrente do nervo medial
Abduz o polegar, ajuda a opô-lo
3-Flexor curto do polegar
Origem: Retináculo dos músculos flexores e tubérculos do
escafóide e trapézio
Inserção: Face lateral da base da falange proximal do
polegar
Inervação: Ramo recorrente do nervo medial (camada
superficial) e ramo palmar profundo do nervo ulnar (camada
profunda)
Flete o polegar, a cabeça profunda auxilia a abdução
4-Adutor do polegar
Origem: Cabeça oblíqua: Bases do segundo e terceiro
metacarpais, capitato, carpais adjacen-tes; Cabeça
transversa: face anterior do corpo do terceiro metacarpal
Inserção: Face medial da base da falange proximal do
polegar
Inervação: Ramo profundo do nervo ulnar
Abduz o polegar em direção a margem lateral da palma
>Músculos Hipotenares (formam a iminência hipotênar na
face medial da palma)
1-Abdutor do dedo mínimo
Origem: Pisiforme
Inserção: Face medial da base da falange proximal do dedo
mínimo
Inervação: Ramo profundo do nervo ulnar
Abduz o dedo mínimo, ajuda na flexão de sua falange
proximal
2-Flexor Curto do dedo mínimo
Origem: hámulo do osso hamato e retináculo dos músculos
flexores
Inserção: face medial da base da falange proximal do dedo
mínimo
Inervação: Ramo profundo do nervol ulnar
Flete a falange proximal do dedo mínimo
3-Oponente do dedo mínimo
Origem: hámulo do osso hamato e retináculo dos músculos
flexores
Inserção: margem medial do quinto metacarpal
Inervação: ramo profundo do nervo ulnar
Desloca o quinto metacarpal anteriormente e gira-o,
colocando o dedo mínimo em oposição com o polegar
4- Palmar curto
Origem: margem medial da aponeurose palmar
Inserção: pele da iminência hipotenar
Inervação: ramo profundo do nervo ulnar
>Músculos Curtos
1-Lumbricais
Origem: 1º e 2º(semipeniformes): dois tendões laterais do
flexor profundo dos dedos; 3º e 4º (peniformes): três
tendões mediais do flexor profundo dos dedos
Inserção: Faces laterais das expansões extensoras dos 2º-
5º dedos
Inervação: 1º e 2º: nervo mediano; 3º e 4º: ramo profundo
do nervo ulnar
Fletem as articulações matacarpofalângicas, estendem as
articulações interfalângicas dos 2º-5º dedos
2- Interósseos Dorsais (quatro)
Origem: Faces adjacentes de dois metacarpais (peniformes)
Inserção: Bases das falanges proximais, expansões
extensoras dos 2º-4º dedos
Inervação: ramo profundo do nervo ulnar
Abduzem 2º-4º dedos em relação à linha axial, atuam com
os lumbricais na flexão das articulações metacarpoflângicas
e extensão das articulações interfalângicas
3-Interósseos palmares (três)
Origem: Faces palmares do 2º, 4º e 5º metacarpais
(peniformes)
Inserção: Bases das falanges proximais, expansões
extensoras do 2º, 4º e 5º dedos
Inervação: ramo profundo do nervo ulnar
Abduzem o 2º, 4º e 5º dedos em direção a linha axial,
ajudam os lumbricais na flexão das articulações
metacarpofalângicas e extensão das articulações
interfalângicas
 PLEXO BRAQUIAL
O membro superior é inervado pelo plexo braquial situado no pescoço e na axila, formado por ramos anteriores dos quatro nervos
espinhais cervicais inferiores (C5,C6,C7,C8) e do primeiro torácico (T1). O plexo braquial tem localização lateral à coluna cervical
e situa-se entre os músculos escalenos anterior e médio, posterior e lateralmente ao músculo esternocleidomastóideo.
O plexo passa posteriormente à clavícula e acompanha a artéria axilar sob o músculo peitoral maior.
Os ramos ventrais do quinto e do sexto nervos cervicais (C5-C6) formam o tronco superior; o ramo anterior do sétimo nervo
cervical(C7) forma o tronco médio; e os ramos anteriores do oitavo nervo cervical e do primeiro nervo torácico (C8-T1) formam o
tronco inferior.

Os três troncos, localizados na fossa supraclavicular, dividem-se em dois ramos, um anterior e um posterior, que formam os
fascículos, situados em torno da artéria axilar. Os ramos anteriores dos troncos superior e médio formam o fascículo lateral; o
ramo anterior do tronco inferior forma o fascículo medial; e os ramos posteriores dos três troncos formam o fascículo posterior.
Na borda inferior e lateral do músculo peitoral menor, os fascículos se subdividem nos ramos terminais do plexo braquial.

Os ramos do plexo braquial podem ser descritos como supra-claviculares e infra-claviculares.

Ramos Supra-claviculares:

Nervos para os Músculos Escalenos e Longo do Pescoço - originam-se dos ramos ventrais dos nervos cervicais inferiores
(C5,C6,C7 e C8), próximo de sua saída dos forames intervertebrais.
Nervo Frênico - anteriormente ao músculo escaleno anterior, o nervo frênico associa-se com um ramo proveniente do quinto
nervo cervical (C5).
Nervo Dorsal da Escápula - proveniente do ramo ventral de C5, inerva o levantador da escápula e o músculo rombóide.
Nervo Torácico Longo - é formado pelos ramos de C5, C6 e c7 e inerva o músculo serrátil anterior.
Nervo do Músculo Subclávio - origina-se próximo à junção dos ramos ventrais do quinto e sexto nervos cervicais (C5 e C6) e
geralmente comunica-se com o nervo frênico e inerva o músculo subclávio.
Nervo Supra-escapular - originado do tronco superior (C5 e C6), inerva os músculos supra-espinhoso e infra-espinhoso.
Ramos Infra-claviculares:
Estes se ramificam a partir dos fascículos, mas suas fibras podem ser seguidas para trás até os nervos espinhais.
Do fascículo lateral saem os seguintes nervos:
Peitoral Lateral - proveniente dos ramos do quinto ao sétimo nervos cervicais (C5, C6 e C7). Inerva a face profunda do
músculo peitoral maior;
Nervo Musculocutâneo - derivado dos ramos ventrais do quinto ao sétimo nervos cervicais (C5, C6 e C7). Inerva os músculos
braquial anterior, bíceps braquial e coracobraquial;

Raiz Lateral do Nervo Mediano - derivado dos ramos ventrais do quinto ao sétimo nervos cervicais (C5, C6 e C7). Inerva os
músculos da região anterior do antebraço e curtos do polegar, assim como a pele do lado lateral da mão.
Nervo Mediano
Do fascículo medial saem os seguintes nervos:
Peitoral Medial - derivado dos ramos ventrais do oitavo nervo cervical e primeiro nervo torácico (C8 e T1). Inerva os músculos
peitorais maior e menor;
Nervo Cutâneo Medial do Antebraço - derivado dos ramos ventrais do oitavo nervo cervical e primeiro nervo torácico (C8 e
T1). Inerva a pele sobre o bíceps até perto do cotovelo e dirige-se em direção ao lado ulnar do antebraço até o pulso;
Nervo Cutâneo Medial do Braço - que se origina dos ramos ventrais do oitavo nervo cervical e primeiro nervo torácico (C8,T1).
Inerva a parte medial do braço;
Nervo Ulnar - originado dos ramos ventrais do oitavo nervo cervical e primeiro nervo torácico (C8 e T1). Inerva os músculos
flexor ulnar do carpo, metade ulnar do flexor profundo dos dedos, adutor do polegar e parte profunda do flexor curto do polegar.
Inerva também os músculos da região hipotenar, terceiro e quarto lumbricais e todos interósseos;

Raiz Medial do Nervo Mediano - originada dos ramos ventrais do oitavo nervo cervical e primeiro nervo torácico (C8 e T1).
Inerva os músculos da região anterior do antebraço e curtos do polegar, assim como a pele do lado lateral da mão.
Do fascículo posterior saem os seguintes nervos:
Subescapular Superior - originado dos ramos do quinto e sexto nervos cervicais (C5 e C6). Inerva o músculo subscapular;
Nervo Toracodorsal - originado dos ramos do sexto ao oitavo nervos cervicais (C6, C7 e C8). Inerva o músculo latíssimo do
dorso;
Nervo Subescapular inferior - originado dos ramos do quinto e sexto nervos cervicais (C5 e C6). Inerva os músculos
subscapular e redondo maior;
Nervo Axilar - originado dos ramos do quinto e sexto nervos cervicais (C5 e C6). Inerva os músculos deltóide e redondo
menor;

Nervo Radial - originado dos ramos do quinto ao oitavo nervos cervicais e primeiro nervo torácico (C5, C6, C7, C8 e T1).
Inerva os músculos tríceps braquial, braquiorradial, extensor radial longo e curto do carpo, supinador e todos músculos da
região posterior do antebraço.
 INERVAÇÃO
1. Nervo Musculo Cutâneo (supre o compartimento anterior do braço)
Fasículo lateral do plexo braquial
Supre o músculo coracobraquial e deixa a axila perfurando esse músculo
Passa entre o bíceps e o braquial
Aparece lateralmente ao tendão do bíceps
Perfura a fáscia profunda (acima do cotovelo)
Corre para baixo da face lateral do antebraço como nervo cutâneo lateral do antebraço

2. Nervo mediano (supre compartimento anterior do antebraço, músculos curtos do polegar)

Fascículo lateral e medial
Passa lateral (ramo lateral) a artéria axilar e cruza na frente da artéria axilar para se unir ao ramo lateral (ramo radial)
É superficial
Na fossa cubital, é cruzado pela aponeurose biciptal
Não dá origem a ramos na axila
Deixa a fossa cubital passando entre as duas cabeças do pronador redondo (origina o nervo interósseo anterior)
Passar atrás do flexor superficial dos dedos e sobre o profundo
Situa-se atrás do tendão do palmar longo
Penetra na palma, passando atrás do retináculo dos flexores e através do canal do carpo
Divide-se em lateral e medial
Um ramo cutâneo palmar e ramos digitais palmares (cruza na frente do retináculo dos flexores e supre a pele lateral da palma) para os 3
dedos laterais

3. Nervo Ulnar (supre os músculos da mão e os músculos curtos do dedo mínimo)

Fascículo Medial
Desce no intervalo entre a artéria e veia axilares
não dá origem a ramos na axila
Medial a artéria braquial
Na inserção do coracobraquial, perfura o septo fascial medial
Penetra no compartimento posterior do braço sobre a cabeça medial do tríceps
Penetra no antebraço entre as duas cabeças do flexor ulnar do carpo
Corre entre o flexor ulnar do carpo e o flexor profundo dos dedos
No pulso se torna superficial: situa-se entre os tendões do flexor ulnar do carpo e flexor profundo dos dedos
Penetra na mão anteriormente: retináculo dos flexores
Se divide em: Superficial (palmar curto) e profundo

4. Nervo Axilar (lateral na axila)

Fascículo posterior
Na margem inferior do músculo subescapular, ele curva-se para trás e passa através do espaço quadrilátero
Se divide em ramos: anterior (deltóide e pele que cobre sua parte inferior) e posterior (redondo maior, emerge da margem posterior do
deltóide como nervo cutâneo lateral superior do braço)

5. Nervo Radial (medial na axila e lateral no antebraço)

Fascículo Posterior (continuação direta)
Curva-se em torno do dorso do braço: primeiro entre as cabeças longa e medial do tríceps, depois entre as cabeças lateral e medial
tríceps
Deixando a axila, penetra imediatamente no compartimento posterior do braço
Somente penetra no compartimento anterior imediatamente acima do epicôndilo lateral
Perfura o septo fascial lateral acima do cotovelo
Continua na frente do cotovelo, entre o braquial (medial), o braquiorradial (lateral) e o extersor radial longo do carpo
Se situa diretamente em contato direto com o úmero (sulco do nervo radial)
No nível do epicôndilo lateral ele se divide em ramos:
Superficial: corre para baixo, abaixo do braquial; na face posterior do pulso, se divede em ramos que supre a pele da face posterior lateral
da mão
Profundo: se cursa em trono do colo do rádio, perfura o supinador e penetra no compartimento posterior do antebraço

ESPAÇOS
Manguito Rotador Canal do Carpo
Estabilização da articulação do ombro Formado pelos ossos da mão e retináculo dos flexores
Supraespinhal, infraespinhal, redondo maior, subescapular O nervo mediano se situa em um espaço restrito entre os
Deficiente inferiormente (fraqueza potencial) tendões dos músculos superficial dos dedos e flexor radial do carpo

Espaço Quadrilátero Tabaqueira Anatômica

Supero-anterior: subescapular Depressão triangular
Superoposterior: redondo menor Medial: tendão do extensor longo do polegar
Inferior: redondo maior Lateral: tendões do abdutor longo do polegar e extensor curto do
Medial: Cabeça longa do tríceps polegar
Lateral: úmero
Contém: nervo axilar e vasos circunflexos posteriores do úmero Fossa Cubital
Depressão na frente do cotovelo
Espaço Triangular inferio-lateral: braquioradial
Superior: redondo maior Infero-medial: pronador redondo
Inferior: redondo menor Superior: Linha imaginária entre os epicôndilos do úmero
Lateral: cabeça longa do tríceps Assoalho: supinador lateralmente e braquial medialmente
Contém: artéria circunflexa da escápula, ramo da artéria Teto: pele, fáscia e aponeurose bicipital
subescapular Contém (de medial para lateral): nervo mediano, bifurcação da
artéria braquial em ulnar e radial, tendão do bíceps e nervo radia
ARTICULAÇÃO DO OMBRO
O ombro é formado por três articulações:
Esternoclavicular
Acromioclavicular
Glenoumeral

Alguns autores ainda consideram outra articulação no complexo do ombro: a articulação costo-escapular, entre as costelas e a
escápula, muito importante na biomecânica fisiológica do ombro.

Articulação Esternoclavicular
Essa articulação é formada pela união da extremidade esternal na clavícula e o manúbrio do esterno. Possui as seguintes
estruturas articulares:
Cápsula Articular - Circunda a articulação e varia em espessura e resistência.
Ligamento Esternoclavicular Anterior - é um amplo feixe de fibras cobrindo a face anterior da articulação.
Ligamento Esternoclavicular Posterior - é um análogo feixe de fibras que recobre a face posterior da articulação.
Ligamento Interclavicular - é um feixe achatado que une as faces superiores das extremidades esternais das clavículas.
Ligamento Costoclavicular - é pequeno, achatado e resistente. Está fixado na parte superior e medial da cartilagem da primeira
costela e face inferior da clavícula.
Disco Articular - é achatado e está interposto entre as superfícies articulares do esterno e clavícula.

Articulação Acromioclavicular
É uma articulação plana entre a extremidade acromial da clavícula e a borda medial do acrômio. É formada pelas seguintes
estruturas:
Cápsula Articular - Envolve toda a articulação acromio-clavicular.
Ligamento Acrômioclavicular - é constituido por fibras paralelas que estendem-se da extremidade acromial da clavícula até o
acrômio.
Disco Articular - geralmente está ausente nesta articulação.
Ligamento Coracoclavicular - une a clavícula ao processo coracóide da escápula. É formado por dois ligamentos: ligamento
trapezóide e ligamento conóide.
Ainda podemos identificar mais dois ligamentos importantes no complexo do ombro: o ligamento coracoacromial e o ligamento
transverso superior.
Ligamento Coracoacromial - é um forte feixe triangular estendido entre o processo coracóide e o acromio. É um ligamento
importante para estabilização da cabeça do úmero na cavidade glenóide, pois evita a elevação da mesma nos movimentos de
abdução acima dos 90 graus.
Ligamento Transverso Superior - é um fino fascículo achatado inserido no processo coracóide e na incisura da escápula.

Articulação Gleno-umeral
Esta é uma articulação esferóide multiaxial com três graus de liberdade. As faces articulares são a cabeça hemisférica do úmero
(convexa) e a cavidade glenóide da escápula (côncava).
A articulação gleno-umeral é formada pelas seguintes estruturas:
Cápsula Articular - Envolve toda a cavidade glenóide e a cabeça do úmero.
Ligamento Córaco-umeral - é um amplo feixe que fortalece a parte superior da cápsula.
Ligamentos Glenoumerais - são robustos espessamentos da cápsula articular sobre a parte ventral da articulação. É constituído
por três ligamentos:
Ligamento Glenoumeral Superior
Ligamento Glenoumeral Médio
Ligamento Glenoumeral Inferior
Ligamento Transverso do Úmero - é uma estreita lâmina de fibras curtas e transversais que unem o tubérculo maior e o menor,
mantendo o tendão longo do bíceps braquial no sulco intertubercular.
Lábio (Labrum) Glenoidal - é uma orla fibrocartilagínea inserida ao redor da cavidade glenóide. Tem importante função na
estabilização glenoumeral e quando rompido proporciona uma instabilidade articular faciltando o deslocamento anterior ou
posterior do úmero (luxação).
 MEMBRO INFERIOR

OSSOS
Ilíaco

O membro inferior é especializado para sustentar o peso do corpo e a locomoção, a capacidade de mover-se de um lugar para
outro e manter o equilíbrio, a condição de estar uniformemente balanceado. Os membros inferior são conectados ao tronco pelo
cíngulo do membro inferior (ossos do quadril e sacro).

O esqueleto do membro inferior é formado pelos dois ossos do quadril, unidos na sínfise púbica e no sacro. O cíngulo do membro
inferior e o sacro juntos formam a PELVE ÓSSEA.

O Ilíaco é um osso plano, chato, irregular, par e constituído pela fusão de três ossos:

Ílio - 2/3 superiores

Ísquio - 1/3 inferior e posterior (mais resistente)
Púbis - 1/3 inferior e anterior

O osso apresenta duas faces, quatro bordas e quatro ângulos.

Faces Espinha Ilíaca Ântero-Superior

Espinha Ilíaca Ântero-Inferior
Face Externa Eminência Iliopúbica - ponto de união do ílio com o púbis

Asa Ilíaca - linha glútea posterior, linha glútea anterior e
linha glútea inferior
Cavidade do Acetábulo - grande cavidade articular
constituída pela união dos três ossos do quadril: ílio, ísquio e
púbis. O acentábulo apresenta as seguintes estruturas: face
semilunar, fossa do acetábulo e incisura do acetábulo
Forame Obturatório - grande abertura arredondada
localizada entre o ísquio e o púbis
Tubérculos Obturatórios anterior e posterior
Face Interna
Fossa Ilíaca - face grande, lisa e côncava
Face Auricular
Linha Arqueada - divide o ílio em corpo e asa
Bordas
Borda Superior
Borda Posterior
Espinha Ilíaca Póstero-Superior
Espinha Ilíaca Póstero-Inferior
Incisura Isquiática Maior - superior à espinha isquiática
Espinha Isquiática - eminência triangular fina e pontiaguda
Incisura Isquiática Menor - inferior à espinha isquiática
Túber Isquiático - grande saliência dilatada
Borda Inferior
Ramo do Isquiopúbico - união do ísquio com o púbis
Ângulos
Ântero-Superior: Espinha ilíaca ântero-superior
Póstero-Superior: Espinha ilíaca póstero-superior
Póstero Inferior: Túber isquiátco
Ântero-Inferior: Púbis (Face sinfisal)

Crista Ilíaca - dividida em: lábio externo e interno e uma O Ilíaco se articula com três ossos: sacro, fêmur e o ilíaco do
linha intermediária lado oposto.

Borda Anterior
 Fêmur

O fêmur é o mais longo e pesado osso do corpo. O fêmur consiste em uma diáfise e duas epífises. Articula-se proximalmente com
o osso do quadril e distalmente com a patela e a tíbia.

Epífise Proximal Face Patelar - articula-se com a patela

Cabeça do Fêmur - é lisa e arredondada
Fôvea da Cabeça do Fêmur - localiza-se na cabeça do fêmur
Colo Anatômico - liga a cabeça com o corpo
Trocanter Maior - eminência grande, irregular e quadrilátera
localizada na borda superior do fêmur
Trocanter Menor - localiza-se posteriormente na base do
colo. É uma eminência cônica que pode variar de tamanho
Linha Intetrocantérica - se dirige do trocânter maior para o
trocânter menor na face anterior
Crista Intetrocantérica - crista proeminente localizada na face
posterior, correndo numa curva oblíqua do topo do trocânter
maior para o menor
Fossa Trocantérica – profunda depressão na face lateral do
na base da face lateral do trocânter maior
Epífise Distal
Côndilo Medial - articula-se com a tíbia medialmente
Condilo Lateral - articula-se com a tíbia lateralmente
Fossa Intercondilar - localiza-se entre os côndilos
Tubérculo do Adutor – recebe inserção do ligamento do
adutor magno
Epicôndilo Medial - proeminência áspera localizada
medialmente ao côndilo medial
Epicôndilo Lateral - proeminência áspera localizada
lateralmente ao côndilo lateral
Corpo
Linha Áspera - localiza-se na face posterior do fêmur.
Distalmente, a linha áspera se bifurca limitando a superfície
poplítea e proximalmente se trifurca em: linha glútea, linha
pectínea e linha espiral.
O fêmur se articula com três ossos: o ilíaco, a patela e a tíbia.

Tíbia

Exceto pelo fêmur, a tíbia é o maior osso no corpo que suporta peso. Está localizada no lado ântero-medial da perna. Apresenta
duas epífises e uma diáfise. Articula-se proximalmente com o fêmur e a fíbula e distalmente com o tálus e a fíbula.

Epífise Proximal Epífise Distal

Côndilo Lateral - eminência que articula com o côndilo lateral
do fêmur
Côndilo Medial - eminência que articula com o côndilo medial
do fêmur
Eminência Intercondilar - localiza-se entre os dois côndilos
Tuberosidade da Tíbia - grande elevação oblonga que se
insere o ligamento patelar
Tubérculo de Gerdy – inserção do trato íliotibial
Fóvea Fibular - local da tíbia que articula com a fíbula (lateral
à tuberosidade da tíbia)
Maléolo Medial - processo piramidal
Fossa para o Tálus - articula-se com o tálus
Incisura Fibular - local de articulação com a fíbula
Corpo
Borda Anterior - crista (mais proeminente)
Borda Medial - lisa e arredondada
Borda Lateral - crista interóssea (fina e proeminente)
Face Posterior - apresenta a linha do músculo sóleo
Face Lateral - mais estreita que a medial
Face Medial - lisa, convexa e larga
A tíbia articula-se com três ossos: fêmur, fíbula e tálus.

Fíbula

A fina fíbula situa-se póstero-lateralmente à tíbia e serve principalmente para fixação de músculos. Não possui função de
sustentação de peso. Articula-se com a tíbia (proximalmente e distalmente) e o tálus distalmente.

Epífise Proximal

Cabeça da Fíbula - forma irregular

Face Articular para a Tíbia - face plana que articula-se com o côndilo lateral da tíbia

Epífise Distal

Maléolo Lateralexpanção distal da fíbula

Face Articular para o Tálus

Corpo (Diáfise)

Borda Anterior (Ântero-lateral) - espessa e áspera

Borda Interóssea - crista interóssea
Borda Posterior (Póstero-Medial) - inicia no ápice e termina na borda posterior do maléolo lateral

Face Medial - estreita e plana. Constitui o intervalo entre as bordas anterior e interóssea
Face Lateral - é convexa e localiza-se entre as bordas anterior e posterior
Face Posterior - entre as bordas posterior e interóssea
A fíbula articula-se com dois ossos: tíbia e tálus.

Articulação entre a Tíbia e a Fíbula

Pé

O pé se divide em: tarso, metatarso e falanges.

Ossos do Tarso

São em número de 7 divididos em duas fileiras: proximal e distal.

Fileira Proximal: Calcâneo (túber do calcâneo) e Tálus (tróclea)
Fileira Distal: Navicular, Cubóide, Cuneiforme Medial, Cuneiforme Intermédio (Médio) e Cuneiforme Lateral

Metatarso

É contituído por 5 ossos metatarsianos que são numerados no sentido medial para lateral em I, II, III, IV e V e correspondem aos
dedos do pé, sendo o I denominado hálux e o V mínimo. Considerados ossos longos. Apresentam uma epífise proximal que é a
base e uma epífise distal que é a cabeça.

Dedos do Pé

Apresentam 14 falanges:

Do 2º ao 5º dedos:
1ª falange (Proximal)
2ª falange (Média)
3ª falange (Distal)

Hálux:
1ª falange (Proximal)
2ª falange (Distal)

Pé - Vista Dorsal
 MÚSCULOS
MÚSCULOS DA REGIÃO GLÚTEA
1-Glúteo máximo
Origina-se no ligamento sacrotuberal, atrás da linha glútea
posterior e no sacro e cóccix.
Insere-se no trato iliotibial e na tuberosidade glútea
Inervado pelo nervo glúteo inferior
Estende e gira lateralmente a art. do quadril e através o trato
iliotibial ajuda a manter a art. Do joelho em extensão
2-Glúteo médio
Origina-se entre as linhas glutes posterior e anterior
Insere-se na face lateral do trocanter maior
Inervado pelo nervo glúteo superior
Abduz vigorosamente a coxa na art. Do quadril, estabilizam a
pelve durante o caminhar e gira medialmente a coxa
3-Glúteo mínimo
Origina-se na frente da linha glútea anterior e por cima da linha
glútea inferior
Insere-se na face anterior do trocanter maior
Inervado pelo nervo glúteo superior
Abduz vigorosamente a coxa na art. Do quadril e gira
medialmente a coxa
4-Tensor da fáscia lata
Origina-se na crista ilíaca entre a espinha ilíaca Antero-superior
e o tubérculo ilíaco
Insere-se no trato iliotibial
Inervado pelo nervo glúteo superior
Mantém o joelho estendido
5-Piriforme
Origina-se da face anterior das vértebras S2, S3 e S4
Passa pelo forame isquiático maior e insere-se na margem
superior do trocanter maior
Inervado pelos ramos anteriores do 1º e 2º nervos sacrais
Rotador lateral da coxa na art. do quadril
6-Gêmeo superior
Origina-se da espinha isquiática
Insere-se com o gêmeo inferior e o tendão do obturador interno
na margem superior do trocanter maior
Inervado pelo nervo para o músculo obturador interno
Rotador lateral da coxa na art. do quadril
7-Obturador interno
Origina-se na face pélvica da membrana obturatória e ossos
adjacentes
Passa pelo forame isquiático menor e insere-se na margem
superior do trocanter maior
Inervado pelo nervo para o músculo obturador interno
Rotador lateral da coxa na art. do quadril
8-Gêmeo inferior
Origina-se na margem superior do tuber isquiático
Insere-se na margem superior do trocanter maior
Inervado pelo nervo para o músculo quadrado da coxa
Rotador lateral da coxa na art. do quadril
9-Músculo quadrado da coxa
Origina-se na margem lateral do tuber isquiático
Insere-se no tubérculo quadrado da crista intertrocantérica do
fêmur
Inervado pelo nervo para o músculo quadrado da coxa
Rotador lateral da coxa na art. do quadril
 MÚSCULOS DA REGIÃO ANTERIOR DA COXA
1-Sartório
Origina-se na espinha ilíaca Ântero-superior
Insere-se no pes anserinus(na parte superior da face medial do
corpo da tíbia) junto com o semitendíneo e o grácil
Inervado pelo nervo femoral
Abduz e gira medialmente a perna na art. Do joelho e flecte,
abduz e gira lateralmente a coxa na art. Do quadril
2-Ilíaco
Origina-se na fossa ilíaca
Passa por baixo do ligamento inguinal e junta-se com o psoas
para formar o ílio-psoas e se inserir no trocanter menor
Inervado pelo nervo femoral
Flecte a coxa para o tronco na art. Do quadril ou, se a coxa
estiver fixa, flecte o tronco sobre a coxa. Também gira
medialmente a coxa.
3-Psoas
Origina-se das raízes dos processos transversos, da parte
anterior dos corpos vertebrais e dos discos intervertebrais de
T12 à L5
Insere-se no trocanter menor
Inervado por um ramo do plexo lombar
Flecte a coxa para o tronco na art. Do quadril ou, se a coxa
estiver fixa, flecte o tronco sobre a coxa
4-Pectíneo
Origina-se do ramo superior do púbis
Insere-se na extremidade superior da linha áspera
imediatamente abaixo do trocanter menor
Inervado pelo nervo femoral
Flecte e aduz a coxa na art. Do quadril
5-Reto femoral
Cabeça reta: espinha ilíaca Antero-inferior
Cabeça reflexa: acima do acetábulo, na parte correspondente
ao ílio
MÚSCULOS DA REGIÃO MEDIAL DA COXA
1-Grácil
Origina-se na face externa do ramo inferior do púbis e do ramo
do ísquio
Insere-se no pes anserinus
Inervado pelo nervo obturatório
Aduz a coxa na art. Do quadril e flecte a perna na art. Do joelho
2-Adutor longo
Origina-se a partir da frente do corpo do púbis, abaixo e medial
ao tubérculo púbico
Insere-se na linha áspera
Inervado pelo nervo obturatório
Aduz a coxa na art. Do quadril e ajuda na rotação lateral
3-Adutor curto
Origina-se na face externa do ramo inferior do púbis
Insere-se na linha áspera
Inervado pelo nervo obturatório
Aduz a coxa na art. Do quadril e ajuda na rotação lateral
MÚSCULOS DA REGIÃO POSTERIOR DA COXA
1-Bíceps da coxa
Cabeça longa: origina-se no túber isquiático junto com o
semitendíneo. Inervado pela parte tibial do nervo isquiático
Cabeça curta: origina-se da linha áspera, da crista
supraepicondilar lateral e do septo intermuscular lateral.
Inervado pela parte fibular do nervo isquiático
Insere-se no tendão comum do quadríceps nas margens
medial e lateral superior da patela e, através do ligamento da
patela, no tubérculo da tíbia
Inervado pelo nervo femoral
Flecte a art. Do quadril, estende a art. Do joelho e através do
retináculo formado pelas fibras do vasto medial e lateral
reforçam a articulação do joelho
6-Vasto medial
Origina-se da linha áspera, da linha intertrocantérica e do septo
fascial profundo medial
Insere-se no tendão do quadríceps
Inervado pelo nervo femoral
Estende a art. Do joelho e através do retináculo formado pelas
fibras do vasto medial e lateral reforçam a articulação do
joelho. Suas fibras inferiores são horizontais e impedem que a
patela seja puxada lateralmente quando o quadríceps se
contrai
7-Vasto lateral
Origina-se da linha áspera, da linha intertrocantérica e do septo
fascial profundo lateral
Insere-se no tendão do quadríceps
Inervado pelo nervo femoral
Estende a art. Do joelho e através do retináculo formado pelas
fibras do vasto medial e lateral reforçam a articulação do
joelho.
8-Vasto intermédio
Origina-se nas faces anterior e lateral do corpo do fêmur
Insere-se no tendão do quadríceps
Inervado pelo nervo femoral
Estende a art. Do joelho e através do retináculo formado pelas
fibras do vasto medial e lateral reforçam a articulação do
joelho.
4-Adutor magno
Origina-se na face externa do ramo inferior do púbis, do ramo
do ísquio e do túber isquiático
Porção adutora: insere-se abaixo do tubérculo quadrado e vai
pela linha áspera até a crista supracondilar medial. Inervado
pelo nervo obturatório. Aduz a coxa na art. Do quadril e ajuda
na rotação lateral
Porção do jarrete: insere-se no tubérculo do adutor no côndilo
medial do fêmur. Inervado pela parte tibial do nervo isquiático.
Estende a coxa na art. Do quadril.
5-Obturador externo
Origina-se da face externa da membrana obturatória e ossos
adjacentes
Insere-se na face medial do trocanter maior
Inervado pelo nervo obturatório
Gira lateralmente a coxa na art. Do quadril
As duas cabeças se unem e se inserem na cabeça da fíbula
Flecte e gira lateralmente a perna na art. Do joelho e a cabeça
longa também estende a coxa na art. Do quadril
2-Semitendíneo
Origina-se no túber isquiático
Insere-se no pes anserinus
Inervado pela parte tibial do nervo isquiático
Flecte e gira medialmente a perna na art. Do joelho e estende
a coxa na art. Do quadril
3-Semimembranáceo
Origina-se a partir do túber isquiático
MÚSCULOS DA REGIÃO ANTERIOR DA PERNA
1-Tibial anterior
Origina-se a partir da metade superior da face lateral da tíbia e
da membrana interóssea
Atravessa os dois retináculos e insere-se no osso cuneiforme
medial e na base do primeiro metatarsal
Inervado pelo nervo fibular profundo
Estender o pé na art. Talocrural e inverte o pé
2-Extensor longo dos dedos
Origina-se a partir dos dois terços superiores da face anterior
da fíbula e da membrana interóssea
Os tendões passam atrás do retináculo superior e através do
retináculo inferior dos músculos extensores e na face dorsal de
cada dedo eles se tornam incorporados à expansão fascial
chamada de expansão extensora. A parte central da expansão
é inserida na falange medial e as duas partes laterais se
inserem nas falanges distais dos quatro dedos
Inervado pelo nervo fibular profundo
MÚSCULOS DA REGIÃO LATERAL DA PERNA
1-Fibular longo
Origina-se a partir dos dois terços superiores da face lateral da
fíbula
O tendão corre para baixo, passa atrás do maléolo lateral e é
mantido nessa posição pelo retináculo superior dos músculos
fibulares. O tendão corre para o calcâneo e passa abaixo da
tróclea fibular. Lá, ele é mantido pelo retináculo inferior dos
músculos fibulares. Ao chegar ao cubóide, ele curva em torno
da margem lateral e insere-se no osso cuneiforme medial e na
base do primeiro metatarsal
Inervado pelo nervo fibular superficial
Flexão plantar do pé e eversão do pé
MÚSCULOS DA REGIÃO POSTERIOR DA PERNA
>CAMADA SUPERFICIAL
1-Gastrocnêmio
Cabeça lateral: da face lateral do côndilo lateral do fêmur
Cabeça medial: da face poplítea do fêmur acima do côndilo
medial
As duas cabeças se unem ao tendão comum chamado tendão
do calcâneo, que é inserido na face posterior do calcâneo
Inervado pelo nervo tibial
Flexão plantar do pé e flexão da articulação do joelho.
2-Plantar
Origina-se a partir da crista supracondilar lateral do fêmur.
Insere-se na face posterior do calcâneo, medial ao tendão do
calcâneo
Inervado pelo nervo tibial
>CAMADA PROFUNDA
1-Flexor longo dos dedos
Origina-se a partir da parte medial da face posterior da tíbia,
abaixo da linha do músculo sóleo
O tendão passa atrás do maléolo medial, profundo ao
retináculo dos flexores, e penetra na planta do pé. O tendão se
Insere-se em um sulco na parte póstero-medial do côndilo
medial da tíbia. Envia uma expansão fibrosa para cima e
lateralmente, o ligamento poplíteo oblíquo, que reforça a
cápsula no dorso da articulação do joelho
Inervado pela parte tibial do nervo isquiático
Flecte e gira medialmente a perna na art. Do joelho e estende
a coxa na art. Do quadril
Estende os dedos e estende o pé na art. Do tornozelo
3-Fibular terceiro
Origina-se do terço inferior da face anterior da fíbula e da
membrana interóssea
Segue o extensor longo dos dedos e insere-se na base do
quinto metatarsal
Inervado pelo nervo fibular profundo
Estende o pé na art. Talocrural e everte o pé
4-Extensor longo do hálux
Origina-se a partir do meio da face anterior da fíbula e da
membrana interóssea
O tendão passa atrás do retináculo superior e através do
retináculo inferior dos músculos extensores e insere-se na
falange distal do hálux
Inervado pelo nervo fibular profundo
Estende o hálux, estende o pé e auxilia na inversão
2-Fibular curto
Origina-se a partir dos dois terços inferiores da face lateral da
fíbula
O tendão corre para baixo, passa atrás e diretamente em
contato com o maléolo lateral e é mantido nessa posição pelo
retináculo superior dos músculos fibulares. O tendão corre para
o calcâneo e passa acima da tróclea fibular. Lá, ele é mantido
pelo retináculo inferior dos músculos fibulares. Ele insere-se no
tubérculo na base do quinto metatarsal.
Inervado pelo nervo fibular superficial
Flexão plantar do pé e eversão do pé
Auxilia na flexão plantar do pé e na flexão da articulação do
joelho.
3-Sóleo
Origina-se a partir da linha do músculo sóleo na face posterior
da tíbia, de um quarto superior da face posterior do corpo da
fíbula e a partir de um arco fibroso entre esses ossos
Une-se ao tendão do calcâneo
Inervado pelo nervo tibial
Juntos, os músculos gastrocnêmio, sóleo e plantar são
poderosos flexores plantares da art. Talocrural. Eles fornecem
a força propulsora para a frente do caminhar e no correr
usando o pé como uma alavanca e elevando o calcanhar do
solo
divide em quatro e cada um se insere nas bases das falanges
distais dos quatro dedos. Cada tendão atravessa o tendão
correspondente do músculo flexor curto dos dedos.
Inervado pelo nervo tibial. Flecte as falanges distais dos dedos
e auxilia na flexão plantar do pé na art. Talocrural.
2-Flexor longo do hálux
Origina-se a partir dos dois terços inferiores da face posterior
do corpo da fíbula
O tendão passa atrás do maléolo medial, profundo ao
retináculo dos flexores, sulca a parte posterior do tálus e passa
para frente na planta do pé, abaixo do sustentáculo do tálus, e
insere-se na base da falange distal do hálux. Ele dá origem a
um fascículo forte para o tendão do músculo flexor longo dos
dedos
Inervado pelo nervo tibial
Flecte a falange distal do hálux e auxilia na flexão plantar do pé
na art. Talocrural.
3-Tibial posterior
Origina-se a partir da face lateral da face posterior da tíbia,
membrana interóssea e metade superior da face posterior da
fíbula
MÚSCULOS DA REGIÃO PLANTAR DO PÉ
>PRIMEIRA CAMADA
1-Abdutor do hálux
Origina-se a partir do processo medial da tuberosidade do
calcâneo e da margem inferior do retináculo dos flexores
Insere-se no lado medial da base da falange proximal do
háluxjunto com o tendão medial do músculo flexor curto do
hálux
Inervado pelo nervo plantar medial
Flecte e abduz o hálux quando o pé não está suportando peso
2-Flexor curto dos dedos
Origina-se a partir do processo medial da tuberosidade do
calcâneo
Divide-se em quatro tendões que se dividem em dois
fascículos cada um para permitir a passagem do flexor longo
>SEGUNDA CAMADA
1-Quadrado da planta
Origina-se por duas cabeças, dos lados medial e lateral do
calcâneo
Insere-se na margem póstero-lateral do tendão do músculo
flexor longo dos dedos
Inervado pelo nervo plantar lateral
Puxa diretamente para trás o tendão do músculo flexor longo
dos dedos e assim o ajuda na flexão dos quatro dedos
2-Lumbricais (4 músculos)
Originam-se dos tendões do músculo flexor longo dos dedos
>TERCEIRA CAMADA
1-Flexor curto do hálux
Origina-se a partir dos ossos cubóide e cuneiforme lateral e a
partir das extensões tendíneas derivadas da inserção do
músculo tibial posterior
Se divide em dois ventres. O tendão do ventre medial se une
ao do músculo abdutor do hálux e se insere no lado medial da
base da falange proximal do hálux. O tendão do ventre lateral
se une ao do músculo adutor do hálux e se insere no lado
lateral da base do hálux. Um osso sesamóide está presente em
cada tendão comum
Inervado pelo nervo plantar medial
Flexão da articulação metatarsofalângica do hálux
2-Adutor do hálux
Cabeça oblíqua: origina-se das bases do 2º, 3º e 4º
metatarsais. Auxilia o músculo flexor curto do hálux na flexão
da art. Metatarsofalângica do hálux
O tendão passa atrás do maléolo medial, profundo ao
retináculo dos flexores, corre para a frente em direção a planta
do pé, acima do sustentáculo do tálus e é inserido
principalmente na tuberosidade do osso navicular. Pequenos
fascículos tendíneos passam para os ossos cubóide,
cuneiformes e para as bases do segundo, terceiro e quarto
metatarsais
Inervado pelo nervo tibial
Flexão plantar do pé na art. Talocrural e inversão do pé. Os
pequenos fascículos tendíneos de inserção auxiliam na
manutenção dos ossos do pé juntos
4- Poplíteo
Origina-se a partir da face lateral do côndilo lateral do fêmur
Insere-se na face posterior da tíbia, acima da linha do músculo
sóleo
Inervado pelo nervo tibial
Flete a perna na art. do joelho
dos dedos. Os dois fascículos se unem e depois se dividem e
se inserem nas margens das falanges médias
Inervado pelo nervo plantar medial
Flecte os quatro dedos quando o pé não está suportando peso
3-Abdutor do dedo mínimo
Origina-se a partir dos processos medial e lateral da
tuberosidade do calcâneo
Insere-se no lado lateral da base da falange proximal do quinto
dedo com o tendão do músculo flexor curto do dedo mínimo
Inervado pelo nervo plantar lateral
Flecte e abduz o dedo mínimo quando o pé não está
suportando peso
Inserem-se no lado medial da expansão dorsal do tendão
correspondente do músculo extensor longo dos dedos e
também são inseridos nas bases das falanges proximais dos
quatro dedos
O 1º lumbrical é inervado pelo nervo plantar medial e os
demais pelo ramo profundo do nervo plantar lateral
Servem para impedir os quatro dedos de se curvarem para
baixo durante o caminhar ou o correr
>Tendão do músculo flexor longo dos dedos e do músculo
flexor longo do hálux
Cabeça transversa: Origina-se dos ligamentos plantares das
art. Metatarsofalângicas do 3º, 4º e 5º dedos. Mantém juntas as
cabeças dos metatarsais e auxilia na estabilização da parte
anterior do pé
Os tendões se unem ao tendão lateral do músculo flexor curto
do hálux e são inseridos no lado lateral da base da falange
proximal do hálux
Inervado pelo ramo profundo do nervo plantar lateral
3-Flexor curto do dedo mínimo
Origina-se a partir da base do 5º metatarsal
Insere-se no lado lateral da base da falange proximal do dedo
mínimo
Inervado pelo ramo superficial do nervo plantar lateral
Flexão da art. Metatarsofalângica do dedo mínimo
>QUARTA CAMADA

1-Interósseos plantares (3 músculos) 2-Interósseos dorsais (4 músculos)

Originam-se das faces inferiores do 3º, 4º e 5º metatarsais
Inserem-se no lado medial das bases das falanges proximais e
na expansão dorsal dos dedos correspondentes
Inervados pelo nervo plantar lateral
Aduzem os dedos em direção ao centro do 2º dedo nas art.
Metatarsofalângicas, flectem as art. Metatarsofalângicas e
estendem as art. Interfalângicas
Originam-se dos lados adjacentes dos ossos metatarsais
Inserem-se nas bases das falanges proximais. O 1º insere-se
no lado medial do 2º dedo e os outros inserem-se nos lados
laterais do 2º, 3º e 4º dedos respectivamente. Eles também se
inserem na expansão dorsal dos dedos correspondentes
Inervados pelo nervo plantar lateral
Abduzem os dedos para longe do centro do 2º dedo nas art.
Metatarsofalângicas, flectem as art. Metatarsofalângicas e
estendem as art. Interfalângicas. Unem os ossos metatarsais e
estabilizam a parte anterior do pé
>Tendão do músculo fibular longo e do músculo tibial
posterior

MÚSCULOS DA REGIÃO DORSAL DO PÉ

1-Extensor curto dos dedos

Origina-se a partir da parte anterior da face superior do calcâneo e do retináculo inferior dos músculos extensores
Dá origem a quatro tendões que passam para frente e medialmente. O tendão mais medial (às vezes chamado de extensor curto
do hálux) é inserido na base da falange proximal do hálux. Os três tendões laterais se unem aos tendões dos extensores longos
que passam para o 2º, 3º e 4º dedos
Inervado pela parte terminal do nervo fibular profundo
Estende o 1º, 2º, 3º e 4º dedos nas art. Metatarsofalângicas e Interfalângicas
>Tendão dos músculos extensores longos

ARCOS DE SUSTENTAÇÃO DO PÉ
>Arco longitudinal medial

Formado pelos ossos calcâneo, tálus, navicular, os três ossos cuneiformes e os três primeiros metatarsais (lembrando
que a contagem começa do metatarsal do hálux para lateral)
As margens inferiores do arco são amarradas pelos ligamentos plantares e pelo tendão do músculo tibial posterior
As extremidades do arco são amarradas pela aponeurose plantar, pela parte medial do flexor curto dos dedos, pela parte
medial do flexor longo dos dedos, pelo abdutor do hálux, pelo flexor longo do hálux e pelo músculo flexor curto do hálux
Suspendendo o arco de cima estão os músculos tibiais anterior e posterior e o ligamento medial da art. Do joelho

>Arco longitudinal lateral

Formado pelos ossos calcâneo, cubóide e o 4º e o 5º metatarsais

As margens inferiores do arco são amarradas pelos ligamentos plantares longo e curto e pelas origens dos músculos
curtos da parte anterior do pé
As extremidades do arco são amarradas pela aponeurose plantar, pelo músculo abdutor do dedo mínimo e pela parte
lateral dos músculos flexores longo e curto dos dedos
Suspendendo o arco de cima estão os músculos fibulares longo e curto

>Arco transversal

Formado pelos três ossos cuneiformes, pelo osso cubóide e pelas bases dos cinco metatarsais
As margens inferiores do arco são amarradas pelos ligamentos transversos profundos, pelos ligamentos plantares, pelas
origens dos músculos plantares a partir da parte anterior do pé, pelos músculos interósseos dorsais e pela cabeça transversa do
músculo adutor do hálux
As extremidades do arco são amarradas pelo tendão do músculo fibular longo
Suspendendo o arco de cima estão o tendão do músculo fibular longo e o músculo fibular curto
 PLEXO LOMBOSACRAL
Este plexo está situado na parte posterior do músculo psoas maior, anteriormente aos processos transversos das vértebras
lombares. É formado pelos ramos ventrais dos três primeiros nervos lombares e pela maior parte do quarto nervo lombar (L1,
L2, L3 e L4) e um ramo anastomótico de T12, dando um ramo ao plexo sacral.
L1 recebe o ramo anastomótico de T12 e depois fornece três ramos que são o nervo ìlio-hipogástrico, o nervo ílio-inguinal e a
raiz superior do nervo genitofemoral.
L2 se trifurca dando a raiz inferior do nervo genitofemoral, a raiz superior do nervo cutâneo lateral da coxa e a raiz superior do
nervo femoral.
L3 concede a raiz inferior do nervo cutâneo lateral da coxa, a raiz média do nervo femoral e a raiz superior do nervo obturatório.
L4 fornece o ramo anastomótico a L5 e em seguida se bifurca dando a raiz inferior do nervo femoral e a raiz inferior do nervo
obturatório.

Ramos Ventrais dos Nervos Sacrais e Coccígeos

Os ramos ventrais dos nervos espinhais sacrais e coccígeos formam os plexos sacral e coccígeo. Os ramos ventrais dos quatro
nervos sacrais superiores penetram na pelve através do forames sacrais anteriores, o quinto nervo sacral penetra entre o sacro e
o cóccix e os coccígeos abaixo do cóccix.
Cada ramo ventral dos nervos sacrais recebe um ramo comunicante cinzento proveniente de um gânglio simpático
correspondente. Os ramos viscerais eferentes deixam os ramos do segundo ao quarto nervos sacrais como nervos esplâncnicos
pélvicos que contêm as fibras parassimpáticas, as quais alcançam diminutos gânglios nas paredes das vísceras pélvicas.
A organização do plexo sacral é bastante elementar e simples. O plexo sacral é formado pelo tronco lombossacral, ramos ventrais
do primeiro ao terceiro nervos sacrais e parte do quarto, com o restante do último unindo-se ao plexo coccígeo.
O ramo anastomótico de L4 se une ao L5 constituíndo o tronco lombossacral. Em seguida o tronco lombossacral se une com S1 e
depois sucessivamente ao S2, S3 e S4.
Esse compacto nervoso sai da pelve atravessando o forame isquiático maior. Logo após atravessar esse forame, o plexo sacral
emite seus ramos colaterais e se resolve no ramo terminal, que é o nervo isquiático. Para os músculos da região glútea vão os
nervos glúteo superior (L4, L5 e S1) e glúteo inferior (L5, S1 e S2). Um ramo sensitivo importante é o nervo cutâneo posterior da
coxa, formado por S1, S2 e S3.
Para o períneo, temos o nervo pudendo formado á partir de S2, S3 e S4.
O nervo isquiático é o mais calibroso e mais extenso nervo do corpo humano, pois suas fibras podem descer até os dedos dos
pés. Esse nervo é constituído por duas porções, que são os nervos fibular comum (L4, L5, S1 e S2) e tibial, formado por L4, L5,
S1, S2 e S3. O nervo fibular comum já na fossa poplítea dirige-se obliquamente para baixo e lateralmente se bifurcando em nervos
fibulares superficial e profundo.
Do plexo sacral saem também os nervos para o músculo obturatório interno e músculo gêmeo superior (L5, S1 e S2); para o
músculo piriforme (S1 e S2); para o músculo quadríceps da coxa e músculo gêmeo inferior (L4, L5 e S1); para os músculos
levantador do ânus, coccígeo e esfíncter externo do ânus (S4); e o nervo esplâncnico pélvico (S2, S3 e S4).
 INERVAÇÃO DO MEMBRO INFERIOR
1. Nervo Glúteo Superior
Plexo sacral
Deixa a pelve através da parte superior do forame isquiático, acima do piriforme
Passa entre os músculos glúteos médio e mínimo
Termina suprindo o tensor da fáscia lata

2. Nervo Glúteo Inferior

Plexo Sacral
Deixa a pelve através da parte inferior do forame isquiático maior, abaixo do piriforme
Se situa próximo do nervo cutâneo posterior da coxa
Termina suprindo o glúteo máximo

3. Nervo Cutâneo Posterior da Coxa

Plexo sacral
Penetra na região glútea através da parte inferior do forame isquiático maior, abaixo do piriforme
Cruza superficialmente ao bíceps da coxa e abaixo da fáscia profunda
Na fossa poplítea, perfura a fáscia profunda e supre a pele

4. Nervo para o Quadrado da Coxa

Plexo sacral
Deixa a pelve através da parte inferior do forame isquiático maior
Corre abaixo do nervo isquiático, dos músculos gêmeos e do tendão do obturador interno
Termina suprindo o quadrado da coxa e o gêmeo inferior

5. Nervo Pudendo e Nervo para o Obturador intero

Plexo Sacral
Deixam a pelve através da parte inferior do forame isquiático maior, abaixo do piriforme
Situa-se na fossa isquional
Nervo pudendo supre o períneo
Nervo Obturador interno super o gêmeo superior e a face pélvica do obturador interno

6. Nervo Cutâneo Lateral

Plexo Lombar, penetra na coxa atrás da extremidade lateral do ligamento inguinal
Supre a pele lateral da coxa e do joelho

7. Nervo Genitofemural
Plexo lombar, penetra na coxa atrás do meio do ligamento inguinal
Supre a pele do trígono femural

8. Nervo cutâneo da coxa

ramo do nervo femural
supre a face medial da coxa

9. Nervo Cutâneo anterior da coxa

ramo do nervo femural
Face anterior da coxa

10. Nervo Isquiático (supre o compartimento posterior da coxa)

Plexo Sacral
Emerge da pelve através da parte inferior do forame isquiático maior
Aparece abaixo do piriforme
Passa sobre os gêmeos, o obturador interno e o quadrado da coxa
Passa por baixo do nervo cutâneo posterior da Coxa e do glúteo máximo
Alcança o dorso do adutor magno
Deixa a região glútea passando profundo a cabeça longa do bíceps da coxa, penetra na região posterior da coxa
É sobreposto posteriormente pelo bíceps e semimembranáceo
Divide- Tibial (supre compartimento posterior da perna):
Situa-se no lado lateral da artéria poplítea, depois posterior a ela e finalmente medial a ela
Penetra no compartimento posterior da perna passando abaixo do sóleo
Situa-se posterior ao músculo tibial posterior
Passa atrás do maléolo medial, entre os tendões do flexor longo dos dedos e flexor longo do hálux
Coberto pelo retináculo dos flexores
Divide-se em: (suprem os músculos da plantas)
Nervo plantar Medial: profundo ao abdutor do hálux (depois entre o abdutor do hálux e o flexor curto dos dedos, da primeira camada)
Nervo plantar Lateral: profundo ao abdutor do hálux e flexor curto dos dedos (divide-se em ramo superficial e profundo)
Fibular Comum
Penetra na fossa poplítea no lado lateral do nervo tibial
Corre para baixo através da fossa poplítea, medial ao bíceps da coxa
Deixa a fossa poplítea cruzando superficialmente a cabeça lateral do gastrocnêmio
Perfura o fibular longo
Divide-se em ramos:
Superficial: entre o fibular logo e o curto, perfura a fáscia profunda e se torna cutâneo (supre o compartimento lateral da perna)
Profundo: penetra no compartimento anterior perfurando o septo fascial anterior, desce profundo ao extensor longo dos dedos, passa
atrás do retináculo dos extensores (supre o compartimento anterior da perna e o dorso do pé)

11. Nervo Femural (supre o compartimento anterior da coxa)

 Plexo Lombar
Emerge lateralmente ao psoas
Passa para baixo no intervalo entre o psoas e o ilíaco
Penetra na coxa lateralmente à bainha femural (não está dentro dele), atrás do ligamento inguinal
Divide-se em divisões anterior e posterior

12. Nervo Obturatório (supre o compartimento medial da perna)

Plexo Lombar
Emerge Medialmente ao Psoas
Alcança a parte superior do forame obturado
Separa-se em ramos:
Anterior: passa pela frente do obturador externo e adutor curto (atrás do pectíneo e adutor longo)
Posterior: perfura o obturador externo e passa atrás do adutor curto e na frente do adutor magno, através do hiato dos adutores para suprir a
articulação do joelho

ESPAÇOS
Bainha Femural
É uma protusão para baixo, na coxa, do envelope fascial que reveste as paredes abdominais
Envolve a veia (medial), artéria (lateral) e o canal femural (mais medial)
Abaixo do ligamento inguinal
O nervo femural não está dentro da bainha femural

Canal Femural
Contém linfonodos
Supero anterior: ligamento inguinal
Supero-posterior: Ramo superior do púbis
Supero-medial: ligamento lacunar
Supero-lateral: veia femural
Inferior: próximo ao hiato do safeno na fáscia profunda da coxa

Trígono Femural
Superior e medial na coxa
Abaixo do ligamento inguinal
Limite superior: ligamento inguinal
Limite lateral: sarório
Medial: Adutor longo
Assoalho: iliopsoas, pectíneo e adutor longo
Contém: nervo femural e bainha femural

Canal dos Adutores (Subsartorial)

Medial na coxa
Antero-medial: sartório
Posterior: adutores longo e magno
Lateral: vasto medial
Superior: ápice do trígono femural
Inferior hiato do adutor magno
Contém: parte terminal da artéria e veia femural e termnial do nervo obturatório

Fossa Poplítea
Atrás do joelho
Supero-lateral: bíceps da coxa
Supero-medial: semimembranáceo e semitendíneo
Infero-lateral: cabeça lateral do gastrocnêmio (e o plantar)
Infero-medial: cabeça medial do gastrocnêmio
Assoalho: face poplítea do fêmur, ligamento posterior da articulação do joelho e músculo poplíteo
Contém: vasos políteos, veia safena parva, nervos tibial e fibular comum, nervo cutâneo posterior da voxa, ramo genicular do
nervo obturatório, tecido conjuntivo e linfonodos

Pata de Ganso
Supero-medial: Grácil
Infero-medial: semitendíneo
Lateral: Sartório

Hiato dos Adutores

Espaço existente na inserção do adutor magno
Vasos Femurais passam por ele e passam a ser chamados de vasos poplíteos

Músculos do Jarrete
Os três músculos do compartimento posterior da coxa, mais a parte do jarrete do adutor magno
 ARTICULAÇÃO DO QUADRIL
É uma articulação do tipo esférica formada pela cabeça do fêmur e a cavidade do acetábulo. Os ligamentos que formam essa
articulação são:
Cápsula Articular - A cápsula articular é forte e espessa e envolve toda a articulação coxo-femoral. É mais espessa nas regiões
proximal e anterior da articulação, onde se requer maior resistência. POsteriormente e distalmente é delgada e frouxa.
Ligamento Iliofemoral - É um feixe bastante resistente, situado anteriormente à articulação. Está intimamente unido à cápsula e
serve para reforçá-la.
Ligamento Pubofemoral - Insere-se na crista obturatória e no ramo superior da pube; distalmente, funde-se com a cápsula e com a
face profunda do feixe vertical do ligamento iliofemoral.
Ligamento Isquiofemoral - Consiste de um feixe triangular de fibras resistentes, que nasce no ísquio distal e posteriormente ao
acetábulo e funde-se com as fibras circulares da cápsula.
Ligamento da Cabeça do Fêmur - É um feixe triangular, um tanto achatado, inserindo-se no ápice da fóvea da cabeça do fêmur e
na incisura da cavidade do acetábulo. Tem pequena função como ligamento e algumas vezes está ausente.
Orla Acetabular - É uma orla fibrocartilagínea inserida na margem do acetábulo, tornando assim mais profunda essa cavidade. Ao
mesmo tempo protege e nivela as desigualdades de sua superfície, formando assim um círculo completo que circunda a cabeça
do fêmur e auxilia na contenção desta em seu lugar.
Ligamento Transverso do Acetábulo - É uma parte da orla acetabular, diferindo dessa por não ter fibras cartilagíneas entre suas
fibras. Consiste em fortes fibras achatadas que cruzam a incisura acetabular.
 ARTICULAÇÃO DO JOELHO
A articulação do joelho pode ser descrita como um gínglimo ou articulação em dobradiça (entre o fêmur e a tíbia) e plana (entre o
fêmur e a patela).
Os ossos da articulação do joelho são unidos pelas seguintes estruturas:
Cápsula Articular - Consiste em uma membrana fibrosa, delgada mas resistente, reforçada em quase toda sua extensão por
ligamentos intimamente aderidos a ela. Abaixo do tendão do quadríceps femoral a cápsula é representada apenas pela membrana
sinovial.
Ligamento Patelar - É a porção central do tendão do quadríceps femoral que se continua da patela até a tuberosidade da tíbia. É
um forte feixe ligamentoso, achatado, com cerca de 8cm de comprimento. A face posterior do ligamento patelar está separada da
membrana sinovial por um grande coxim gorduroso infra-patelar e da tíbia por uma bolsa sinovial.
Ligamento Poplíteo Oblíquo - É um feixe fibroso, largo e achatado, formado por fascículos separados uns dos outros. Forma parte
do soalho da fossa poplítea.
Ligamento Poplíteo Arqueado - Forma um arco do côndilo lateral do fêmur à face posterior da cápsula articular. Está unido ao
processo estilóide da cabeça da fíbula por seis feixes convergentes.
Ligamento Colateral Tibial - é um feixe membranáceo, largo e achatado que se prolonga para parte posterior da articulação.
Insere-se no côndilo medial do fêmur e no côndilo medial da tíbia. É intimamente aderente ao menisco medial. Impede o
movimento de afastamento dos côndilos mediais do fêmur e tíbia (bocejo medial).
Ligamento Colateral Fibular - é um cordão fibroso, arredondado e forte, inserido no côndilo lateral do fêmur e na cabeça da fíbula.
Não se insere no menisco lateral. Impede o movimento de afastamento dos côndilos laterais do fêmur e tíbia (bocejo lateral).
Ligamento Cruzado Anterior (LCA) - insere-se na eminência intercondilar da tíbia e vai se fixar na face medial do côndilo lateral do
fêmur. O LCA apresenta um suprimento sangüíneo relativamente escasso. Impede o movimento de deslizamento anterior da tíbia
ou deslizamento posterior do fêmur (Movimento de gaveta anterior), além da hipertensão do joelho.
Ligamento Cruzado Posterior (LCP) - é mais robusto, porém mais curto e menos oblíquo em sua direção quando comparado ao
LCA. Insere-se na fossa intercondilar posterior da tíbia e na extremidade posterior do menisco lateral e dirige-se para frente e
medialmente, para se fixar na parte anterior da face medial do côndilo medial do fêmur. O LCP é estirado durante a flexão da
articulação joelho. Impede o movimento de deslizamento posterior da tíbia ou o deslocamento anterior do fêmur (Movimento de
gaveta posterior).
Além dos ligamentos, o joelho possue também outra estrutura importantíssima na sua estabilização, biomecânica e absorção de
impactos: os meniscos. Os meniscos são duas lâminas em forma de crescente que servem para tornar mais profundas as
superfícies das faces articulares da cabeça da tíbia que recebem os côndilos do fêmur. Cada menisco cobre aproximadamente os
dois terços periféricos da face articular correspondente da tíbia.
Menisco Medial - é de forma quase semi-circular, um pouco alongado e mais largo posteriormente. Sua extremidade anterior fixa-
se na fossa intercondilar anterior da tíbia e a posterior na fossa intercondilar posterior da tíbia.
Menisco Lateral - é quase circular e recobre uma extensão da face articular maior do que a recoberta pelo menisco medial. Sua
extremidade anterior fixa-se na eminência intercondilar anterior da tíbia e a posterior na eminência intercondilar da tíbia.
Ligamento Transverso - une a margem anterior, convexa, do menisco lateral, à extremidade anterior do menisco medial. As vezes
está ausente.
Ligamentos Coronários - São porções da cápsula que unem a periferia dos meniscos com a margem da cabeça da tíbia.

Distalmente à articulação do joelho e ainda nas porções proximais da fíbula e da tíbia, encontramos outra articulação importante: a
articulação tibio-fibular proximal. É uma articulação deslizante entre o côndilo lateral da tíbia e a cabeça da fíbula. É formada por
uma cápsula articular e os ligamentos anterior e posterior.
Cápsula Articular - Circunda a articulação e adere ao redor das margens das facetas articulares da tíbia e fíbula.
Ligamento Anterior - Consiste de 2 ou 3 feixes chatos e largos que se dirigem obliquamente da cabeça da fíbula para a parte
anterior do côndilo lateral da tíbia.
Ligamento Posterior - É um feixe único, largo e espesso, que se dirige obliquamente para cima, da parte posterior da cabeça da
fíbula para a parte posterior do côndilo lateral da tíbia.
 REFERÊNCIAS/CRÉDITOS

 Ossos, plexos e articulações

[1]
 Retirados do site http://www.auladeanatomia.com ; Reorganizados por Carlos Henrique Bronzeado
 SOBOTTA, J. Atlas de Anatomia Humana 2 Vols. 22ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006
 NETTER NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
 GRAY, H., GOSS, C. M. Anatomia. 29.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1988.

[1]
 Músculos do membro superior: Organizados por Carlos Henrique Bronzeado
 MOORE, K. L. & DALLEY, A. F., Anatomia Orientada para Clínica. 5ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
2007
[1]
 Músculos do membro Inferior: Organizados por José Antônio Matias
 SNELL, R. S. Anatomia Clínica para Estudantes de Medicina. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
[1]
 Inervações e Espaços: Organizados por Nathana Lemos
 SNELL, R. S. Anatomia Clínica para Estudantes de Medicina. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
[1]
 Edição Final: Carlos Henrique Bronzeado

[1]
Graduandos do Curso de Medicina da Universidade Federal da Paraíba, ingressos no semestre 2009.2