Cetose - O segredo da perda de peso com a dieta Dr. Atkins Captulo 5 do Livro: A Nova Dieta Revolucionria do Dr.

Atkins Sendo gordo j h algum tempo, voc est num alapo metablico, numa espcie de caixa de altas paredes, formada em parte por elevados nveis de insulina. Talvez j tenha notado que est num beco sem sada. Claro que deprime qualquer um tentar dieta aps dieta e fracassar em todas. Por experincia pessoal e por comentrios de milhares de pacientes, sei com que fora apertada a tampa da obesidade metablica. A cetose - a Cetose Diettica Benigna (CDB), sobre a qual estou falando -levanta a tampa. O termo cetose, quando aplicado ao tipo de dieta benigna induzida de que estou falando, na realidade uma abreviao da expresso cetose/liplise, de pronncia to arrevesada que voc pode compreender por que geralmente chamada apenas de "cetose" e por que a dieta responsvel por esse notvel sucesso (de quem faz a dieta) denominada de "dieta cetognica". A definio de liplise soa como Nirvana tanto para quem faz dieta quanto para mdicos. Liplise significa "processo de dissolver gordura". Ora, no foi exatamente por isso que todos ns nos reunimos aqui neste momento? Quando consumida metabolicamente, a gordura decompe-se em glicerol e cidos graxos livres, que por seu turno se decompem em pares de dois compostos de carbono, denominados de "corpos cetnicos", do qual resulta um novo cido graxo, mais curto no comprimento da cadeia no equivalente ao fragmento dos dois compostos que entrou no lago metablico para ser usado como combustvel. Aparentemente, esta a nica trajetria metablica disponvel para a dissoluo (liplise) da gordura. Por conseguinte, no h liplise sem cetose e nem cetose sem liplise. Os dois termos so biologicamente ligados e da ser tambm apropriado que isso acontea lingisticamente. Mas como que funciona realmente o processo? H nele aspectos negativos? Inmeros leigos e mesmo mdicos acham que deve haver. Queimar gordura pode parecer modismo. Essas pessoas encolhem ceticamente os ombros e dizem: "Tenho certeza que se pode perder peso com sua dieta, Dr. Atkins, mas o peso no volta imediatamente?" O interessante nisso tudo que boa parte do peso no volta. A dieta Atkins de manuteno, embora mais tolerante, parece-se muito com a de perda de peso e rara a recuperao dos quilos perdidos. Quanto parte de perda de peso, ela simples e incontestavelmente eficaz. No vejo por que deva subestimar os fatos. A cetose um dos dons encantados da vida, to delicioso quanto sexo e banhos de sol e com menos desvantagens do que ambos. Inmeras dietas baixas em carboidratos foram propostas durante todos estes anos. Muitas delas, contudo, no reduzem os carboidratos a um nvel - em geral, menos de 40g por dia - que permita a CDB. No caso de pessoas metabolicamente obesas e que tm grande dificuldade para perder peso, esse fato uma grande desvantagem.

A dieta cetognica do Dr. Atkins, por outro lado, o que existe de mais apurado em matria de perda de peso. E o meio mais seguro, mais sadio e mais exuberante para voc iniciar a segunda metade esbelta de sua vida. Agarre o Que Seu Voc me ouviu dizer que pode queimar a gordura do corpo. E natural que pergunte: de que modo funciona esse processo cetose/liplise? Estar em cetose significa simplesmente que voc est queimando seus depsitos de gordura e usando-os como fonte de combustvel, o que a funo deles. Quando seu corpo libera cetonas - o que faz na respirao e na urina - h a prova qumica de que voc est consumindo a gordura que acumulou. Mais uma vez, repito, para dar nfase: Quando a pessoa, numa dieta segura baixa em carboidratos como a que proponho, libera cetonas, ela se encontra no estado de derretimento de gordura conhecido como CDB, ou cetose/liplise, que simplesmente o caminho mais eficaz jamais descoberto para torn-la esbelta. Quanto mais cetonas voc libera, mais gordura dissolve. A CDB o mtodo fisiolgico da perda de peso - o oposto exato do processo que, para comear, tornou voc gordo. Ela pode ser sua balsa salva-vida, dando-lhe no s esbelteza mas tambm sade, colocando voc a uma boa e sadia distncia dos perigos do diabetes, doenas cardacas e derrames cerebrais enfrentados pelos obesos. Acima de tudo, claro, significa que voc atingiu sua meta - a de usar toda a gordura acumulada no corpo. O fenmeno da formao de cetonas, como grande sistema alternativo de combustvel, foi to bem estudado pelos cientistas que simplesmente nem mais discutido nos meios acadmicos. O Dr. George Cahill, o professor de Harvard considerado como o mestre eminente da pesquisa das trajetrias metablicas, aps dizer que o tecido cerebral utiliza mais facilmente as cetonas do que a glicose, anunciou que os corpos de cetona so o "combustvel preferido" do crebro. Por que, ento, provvel que voc leia ou oua dizer que a cetose indesejvel ou de alguma maneira nociva? Minha nica resposta que h um nmero grande demais de "especialistas" que no fazem seus deveres de casa. Dizer que a cetose diettica benigna qualquer outra coisa do que benfica mais ou menos como um traje de homemsanduche anunciando no painel da frente "Eu sou um especialista" e, no de trs, "No entendo nada de minha especialidade". Claro, h confuso na mente de leigos (e de alguns mdicos mediocremente informados) entre CD B e a cetose da cetoacidose diabtica. Esta ltima ocorre em indivduos deficientes em insulina, cujos nveis de acar no sangue escapam ao controle. As duas condies so virtualmente opostos polares e podem ser sempre distinguidas uma da outra pelo fato de que o diabtico andou consumindo carboidratos e tem nvel alto de acar no sangue, em contraste com o felizardo que est em CDB. Vejamos exatamente por que a CDB a melhor amiga de quem faz dieta.

Por Que a Cetose Funciona? A cetose o inverso das trajetrias biolgicas envolvidas na obesidade. Voc deve lembrar-se de que a insulina estava presente para converter em acmulo de gordura corporal todo o seu excesso de carboidratos. Ganhando voc mais peso, o pncreas liberava mais insulina para executar esse processo. A maioria dos obesos fica to competente em liberar insulina que seu sangue jamais est livre dela e, mesmo noite, quando a perda de peso ocorre de forma mais natural, eles ainda no conseguem consumir seus depsitos de gordura. No corpo que funciona normalmente, os cidos graxos e as cetonas so liberados dos tecidos adiposos e convertidos em combustvel durante as horas de sono. O obeso, porm, tem excesso de peso porque os altos nveis de insulina impedem que esse processo ocorra em seu corpo. Ora, com pouqussimo carboidrato na dieta, seus nveis de insulina se tomaro normais - talvez pela primeira vez em anos, ou dcadas. J em 1971 os Drs. Neil Grey e David Kipnis demonstraram convincentemente que os nveis de insulina caem medida que se reduz a ingesto de carboidratos. Quanto caem para os nveis cetognicos, no pode ser mais detectada qualquer anormalidade na insulina. Numerosos estudos, realizados nas duas ltimas dcadas, confIrmaram que os nveis de insulina baixam com dietas cetognicas. Na cetose voc queima a gordura armazenada pela insulina ao ser iniciado o ciclo da obesidade, gordura esta que fornece energia ao crebro e a outros rgos vitais. A razo por que a CD B pode ocorrer to naturalmente, se voc conhece o "segredo" para liberar esse poder latente, que o corpo fabrica substncias especficas para manter e facilitar o processo. J na dcada de 1960 trs pesquisadores ingleses, Dr. T.M. Chalmers, Professor Alan Kekwick e Dr. G.L.S. Pawan, sobre os quais falarei no captulo seguinte, isolaram a mais importante de todas, a Substncia Mobilizadora de Gordura (SMG), na urina de animais e seres humanos que iniciaram dietas cetognicas praticamente sem nenhum carboidrato. Ao injetar essa frao urinria em animais e seres humanos que no faziam a dieta, os pacientes perderam peso sem dieta. Posteriormente, vrios pesquisadores descobriram outras substncias que produzem efeitos semelhantes, identificando uma classe de compostos denominados de mobilizadores de lipdios. Presumivelmente, acontece que, na ausncia de carboidratos para fornecer combustvel ao corpo, enviado um sinal que d incio a uma sinfonia de mobilizadores de lipdios. A queima de gordura acumulada, na ausncia de carboidratos ingeridos na dieta, constitui um mecanismo natural do corpo - o mesmo processo que mantm vivos os animais que hibernam -, e o corpo fornece substncias mensageiras naturais que asseguram que o processo de mobilizao da gordura deflagrado pela cetose ocorre suavemente e auto-sustentvel. No seu caso, isto uma espcie de utopia biolgica. Logo que voc atinge um estado em que a mobilizao da gordura sustentada por substncias capacitadoras transportadas pelo sangue, o processo de perda de peso tornase to indolor e isento de fome como "comer de forma natural" ocorria nos dias em que voc ganhava peso. Isso Mesmo, Nada de Fome Este um dos aspectos mais atraentes de todas as dietas baixas em carboidratos e indutoras de cetose. Para ser franco, ela me atraiu

inicialmente na dcada de 1960, poca em que eu era um jovem mdico com uma barriguinha cada vez maior. Eu queria fazer dieta, mas no passar fome. Sabia muito bem que no poderia agentar a fome por muito tempo, meu apetite era grande demais e a fora de vontade deixava a desejar, duas caractersticas minhas, alis, que no mudaram muito.

Ao tomar conhecimento do trabalho de Kekwick e Pawan e compreender que o corpo poderia satisfazer a fome queimando a prpria gordura como combustvel, achei que havia descoberto uma escotilha de salvamento. Cheguei concluso de que a cetose tinha algumas semelhanas metablicas com o jejum. Aps as primeiras 48 horas em qualquer um dos dois, o corpo suprime a fome e reduz o apetite.

Mas havia ainda outra vantagem. O jejum prolongado pode ser perigoso e apresenta uma grave desvantagem metablica. Em jejum, o corpo queima no s gordura para obter energia, mas tambm protena. Isso significa que queima parte dos tecidos musculares magros do corpo, o que evidentemente no desejvel. Estudos demonstraram que, com uma dieta cetognica alta em protenas, virtualmente nenhum tecido magro perdido, mas apenas o adiposo. E esse o motivo por que consigo pr indivduos extremamente gordos em cetose/liplise durante seis meses a um ano (e mesmo por mais tempo), sabendo que eles no sofrero efeitos nocivos de qualquer tipo. Essas pessoas esclarecidas podem consumir sua prpria gordura para obter energia e se sentirem bem enquanto fazem isso. A Mensagem: Perda de Peso Suave e Agradvel A beleza da CDB que ela passa ao largo da agonia da dieta de baixa caloria, que hoje seguida praticamente sem ajuda de mobiliza dores de lipdios. E a cetose no s agradvel, mas freqentemente essencial. Pessoas que foram gordas durante longo tempo ou que experimentaram numerosas dietas descobrem freqentemente que quase impossvel perder muito peso, a menos que entrem em cetose. J tratei de pessoas que, com 700 ou 800 calorias balanceadas por dia, no conseguiam perder peso. Esses valores representam menos da metade da ingesto calrica diria da mulher comum. Ainda assim, perderam-no quando experimentaram dietas cetognicas com mais calorias ainda. Quando fao essa alegao, de que voc pode perder mais peso ingerindo maior nmero de calorias, parece que estou infringindo uma lei - ou melhor, as sacrossantas leis da termo dinmica. A teoria da caloria, porm, uma falsa lei, cujo destino ser desrespeitada, e a cetose/liplise o instrumento para fazer isso.