Cliente Paula

Corretor Suzana
Administradora TECGROUP
Email suzanasaudeseguros@[Link]
Produto Proasa Saúde - DF - FNE-EST - Adesão
Entidade -
Informativo de caráter referencial: valores, regras de comercialização, rede credenciada e condições contratuais são determinadas pelas seguradoras/operadoras e podem
ser alterados pelas mesmas a qualquer momento. Reservamos o direito de corrigir eventuais erros, não vinculando à prestação do serviço, que se dará somente no ato da
assinatura do contrato.

Angariação A taxa de angariação deve ser paga ao corretor pelo próprio beneficiário no ato da assinatura da proposta, por conta da
intermediação da contratação do benefício, cujo valor é diverso (diferente) do valor mensal do benefício contratado.
A taxa de angariação NÃO se confunde, isenta, exclui ou substitui o pagamento da primeira mensalidade.
Em caso de não aceitação da proposta, essa taxa deverá ser integralmente devolvida ao beneficiário pelo corretor.

Fechamento da Produção ATENÇÃO: Os fechamentos são da Administradora, verifique data e horário do fechamento da sua plataforma/corretora no
calendário/início.
Informativo de caráter referencial: valores, regras de comercialização, rede credenciada e condições contratuais são determinadas pelas
seguradoras/operadoras e podem ser alterados pelas mesmas a qualquer momento. Reservamos o direito de corrigir eventuais erros, não vinculando à
prestação do serviço, que se dará somente no ato da assinatura do contrato.

Tabela de Valores
Adesão | Válido a partir de 20/02/2025 | Coparticipação Parcial
Idade Qtd T ADV 600 BR [A]
00 a 18 1 683,42

Tabela de Valores
Adesão | Válido a partir de 20/02/2025 | Coparticipação Completa
Idade Qtd T ADV 600 BR [A]
00 a 18 1 594,28

TABELA PER CAPITA

Tabela de Valores
Adesão | Válido a partir de 20/02/2025 | Coparticipação Parcial

Idade T ADV 600 BR [A]

00 a 18 683,42

Tabela de Valores
Adesão | Válido a partir de 20/02/2025 | Coparticipação Completa

Idade T ADV 600 BR [A]

00 a 18 594,28

REDE CREDENCIADA
Distrito Federal - DF T ADV 600 BR [A]
H Águas Claras - Brasília - DF - Brasília H, PS
H Anchieta - Taguatinga - Taguatinga H, M, PS
H Brasília - Brasília H, PS
H Daher Lago Sul - Brasília H, PS
H Home - Brasília H, PS
H Pacini - Asa Sul - Brasília H¹, PS
HOB - Taguatinga - Brasília H, PS
M Brasília - Brasília H, M, PS¹
Goiás - GO T ADV 600 BR [A]
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 H N S Aparecida - Valparaíso de Goiás H, PS
Laboratórios T ADV 600 BR [A]
Exame - DF LAB
Sabin - DF LAB

Legenda de Atendimentos
PS: Pronto Socorro Geral | LAB: Laboratorio, Verifique Junto a Operadora As Unidades e Procedimentos Que Possuem Cobertura. | H: Internação Hospitalar | M:
Maternidade | PS¹: Pronto Socorro Com Especialidade E/Ou Publico Alvo Diferenciado, Verifique Junto a Operadora. | H¹: Internação Com Especialidade E/Ou Publico Alvo
Diferenciado, Verifique Junto a Operadora. | : Possui atendimento, porém a operadora/seguradora não divulga quais tipos de atendimento são oferecidos

INFORMAÇÕES IMPORTANTES
Angariação
A taxa de angariação deve ser paga ao corretor pelo próprio beneficiário no ato da assinatura da proposta, por conta da intermediação da contratação do benefício,
cujo valor é diverso (diferente) do valor mensal do benefício contratado.
A taxa de angariação NÃO se confunde, isenta, exclui ou substitui o pagamento da primeira mensalidade.
Em caso de não aceitação da proposta, essa taxa deverá ser integralmente devolvida ao beneficiário pelo corretor.

Venda Online
Para iniciar o processo de venda on-line é necessário primeiramente efetuar o cadastro do corretor/produtor:
Corretor/produtor Envio de Nome, CPF, Data de nascimento, Telefone Celular, E-mail e Endereço completo, para a área técnica da plataforma cadastrar o
Corretor/produtor;
Área técnica digitação dos dados do Corretor/produtor no site da TECGROUP;
Corretor/produtor Recebimento do token enviado pela TECGROUP, e envio para a área técnica da plataforma para autorizar a finalização do cadastro;
Área técnica Finalização do cadastro do Corretor/produtor;
Corretor/produtor - envio por e-mail do formulário de dados do cliente preenchido, juntamente com toda documentação (relação informada nos "Documentos
Necessários, Critérios de Redução de Carências e Contratos e Aditivos Vigentes). Atenção: Não é necessário o envio de ficha de filiação assinada, pois a
assinatura é on line juntamente com a proposta;
Área técnica digitação e upload dos arquivos no site da TECGROUP que irá enviar um link via SMS/e-mail para o cliente;
Cliente - Receberá da TECGROUP, um link com a declaração de saúde para preenchimento, juntamente com um token para assinatura da proposta;
Área técnica Após a conclusão do cliente, a área técnica efetuará a transmissão da proposta e enviará o scanner da mesma para que o corretor/produtor possa
arquivar, pois não há processo físico;
Caso o corretor opte em fazer a contratação diretamente no site da TECGROUP, será necessário informar para a área técnica o número da proposta para cadastro.

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 Carências
Os prazos de carência serão contados a partir do início da vigência do benefício;
A idade limite para análise de redução de carência é de até 64 anos 11 meses e 29 dias;
Para que o proponente seja elegível à redução de carências, devem ser respeitadas as condições a seguir:
- O beneficiário deverá ser oriundo exclusivamente de plano com segmentação assistencial Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia.
- O plano anteriormente contratado deve estar ativo ou ter sido cancelado há, no máximo, 60 dias.
- O beneficiário deve ter permanecido no contrato anterior, mantido com a Operadora Congênere em vigência superior a 6 meses, conforme quadro de carências
disposto a seguir.
Permite junção de planos, desde que não haja intervalo de dias entre um plano e outro e que ambos sejam congêneres.
Coluna 01: Carência contratual válida para os beneficiários sem plano anterior.
Coluna 02: Redução de carência válida para beneficiários com permanência de 06 a 11 meses e 29 dias no plano anterior.
Coluna 03: Redução de carência válida para beneficiários com permanência a partir de 12 meses no plano anterior.
Relação de operadoras congêneres: Alice|QSaúde, Allianz, Amazônia Saúde, Ameplan, Amil (Grupo de Operadoras), Ampla, Assefaz, BB Seguros, Bio Saúde, Bio
Vida, Blue, Bradesco Saúde, Caixa Seguros, CASSEMS, Cassi, CEAM, Cruz Azul, Fundação Itaú (Auto Gestão Itaú), Gama Saúde, Geap, GNDI e Hapvida (Notre
Dame Intermédica), Golden Cross, Humana, Ideal Saúde, MedSênior, Omint, PlanSaúde, Plansul, Plena Saúde, Porto Dias Saúde, Porto Seguro, Prevent Sênior,
Promédica, Quallity Pró Saúde, Samel, São Cristovão, Sáude Casseb, Saúde Sim, Slam, Sompo Seguros, Sul América, Trasmontano, Unihosp, Unimed's e You
Saúde.
NÃO serão reduzidas carências para proponentes que se enquadrem em qualquer uma das seguintes condições:
- Oriundos de planos cuja segmentação seja diferente de Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia;
- Oriundos de planos não regulamentados e/ou adaptados à Lei 9.656/98.
Documentos para proponentes oriundos de planos individuais ou familiares:
a) 3 (três) últimos boletos da Operadora anterior quitados não podendo ultrapassar 60 (sessenta) dias da data de vencimento do último boleto pago; e
b) Cópia do cartão ou da proposta de adesão da operadora anterior (obrigatória data de início no cartão) ou;
c) Carta de permanência original da operadora anterior contendo todos os dados do contrato anterior como data de início do contrato, nome dos beneficiários com a
respectiva data de inclusão, data do último pagamento e data de exclusão/ cancelamento (este documento substitui os documentos citados na letra a e b acima). A
validade da carta será de 60 (sessenta) dias contados de sua emissão.
Documentos para proponentes oriundos de planos coletivos empresariais ou por adesão:
a) Declaração da Operadora/ Administradora anterior (o documento terá validade de 60 sessenta dias), em papel timbrado com carimbo de CNPJ, informando:
- Operadora contratada;
- Relação de beneficiários (titular e dependentes), com as respectivas datas de início e fim da cobertura;
- Cópia da carteirinha, frente e verso;
- Tipo de plano e acomodação em internação

Grupo Procedimentos Coluna Coluna Coluna

01 02 03
1 Urgências e Emergências 24 24 24
horas horas horas
2 Consultas Eletivas 30 24 24
dias horas horas
3 Exames de Baixa Complexidade * 30 24 24
dias horas horas
4 Exames de Alta Complexidade * 180 90 24
dias dias horas
5 Tratamento Psicoterápico de Crise 180 90 24
dias dias horas
6 Tratamento Cirúrgico Ambulatorial 180 150 24
dias dias horas
7 Internações Clínicas, Cirúrgicas e Obstétricas, exceto as previstas no grupo 10 180 150 24
dias dias horas
8 Internações psiquiátricas incluindo hospital dia, diálise peritoneal, hemodiálise, cirurgias de refração em oftalmologia e 180 180 180
acupuntura. dias dias dias
9 Terapias aqui descritas incluindo as especialidades, técnicas e métodos terapêuticos a elas relacionadas, desde que 180 180 180
reconhecidos pelo respectivo conselho dias dias dias
10 Transplantes de órgãos e tecidos, todos os procedimentos cirúrgicos associados a OPME /DMI (Órteses, Próteses, 180 180 180
Materiais Especiais/ Dispositivos Médicos Implantáveis), além de internações de obesidade mórbida, bucomaxilo e dias dias dias
ortopédicas.
11 Parto a Termo 300 300 300
dias dias dias
* Exames de Baixa ou Alta Complexidade são definidos pelo Rol ANS

Produto
Ambulatorial + Hospitalar COM Obstetrícia

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 Composição / Quem Pode Aderir
Elegibilidade: serão aceitos como titulares os beneficiários com vínculo à entidade.
Estudantes do Ensino alfabetização, fundamental, médio, sequenciais, supletivo, educação a distância, cursos de ensino técnico, profissionalizante, pré-
vestibular, idiomas educação de jovens, graduação do ensino superior, pós graduação e mestrado:
Estudantes de 06 a 18 anos de idade devidamente associados à FNE, contratação a partir de 2 vidas, onde será obrigatório a entrada do pai e/ou mãe.
Dependentes diretos: cônjuge ou companheiro(a) homoafetivo, filhos naturais, adotivos, enteados ou curatelados solteiros até 39 anos 11 meses e 29 dias, pai,
mãe e tios até 64 anos 11 meses e 29 dias, irmãos, sobrinhos e netos solteiros até 39 anos 11 meses e 29 dias, filhos inválidos sem limite de idade e menor
solteiro(a) sob guarda ou tutela judicial.

Regras de Coparticipação

Procedimentos Parcial Total

ADV 300 e 400 ADV 600 ADV 300 e 400 ADV 600
Consultas Eletivas - - R$ 40,00 R$ 50,00
Consultas em Pronto Socorro - - R$ 80,00 R$ 100,00
Exames de Baixa Complexidade - - 30% do valor limitado a 30% do valor limitado a
R$ 40,00 R$ 50,00
Exames de Alta Complexidade - - 30% do valor limitado a 30% do valor limitado a
R$ 140,00 R$ 160,00
Telemedicina - - Isento Isento
Terapias 30% do valor limitado a 30% do valor limitado a 30% do valor limitado a 30% do valor limitado a
R$ 60,00 R$ 80,00 R$ 60,00 R$ 80,00
Limite mensal de Coparticipação por Beneficiário² R$ 260,00 R$ 300,00 R$ 260,00 R$ 300,00
Internações Psiquiátricas (a partir do 30º dia 50% 50% 50% 50%
consecutivo ou não)³
Internações Clínicas (exceto Psiquiátricas) ou - - R$ 270,00 R$ 300,00
Cirúrgicas (por evento)³
¹Os valores de coparticipação poderão ser reajustados anualmente.
²O limite de coparticipação é mensal por beneficiário e acumulativo.
³Limite mensal não contempla os eventos de internações.
A coparticipação de 50% para internações decorrentes de transtornos psiquiátricos, somente incidirá após ultrapassados 30 dias de internação, contínuos ou
não, no período dos últimos doze meses de vigência do contrato.

Documentos Necessários
Titular - cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde, comprovante de endereço atualizado e comprovante de vínculo à entidade.
Cônjuge: cópia do RG e CPF, CNS - Cartão Nacional de Saúde e certidão de casamento.
Companheiro (a): cópia do RG e CPF ou CNH, CNS - Cartão Nacional de Saúde, escritura Pública de Convivência Marital ou declaração de União Estável de próprio
punho, contendo o número do RG e o número do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número do RG e assinatura de 2 testemunhas, firma
reconhecida do titular e do(a) companheiro(a);
Filho(a) solteiro: cópia do RG ou certidão de nascimento, CPF ou CNH e CNS - Cartão Nacional de Saúde.
Enteado(a) solteiro(a): cópia do RG ou certidão de nascimento, CPF ou CNH, CNS - Cartão Nacional de Saúde;
Titular casado: acrescentar cópia da Certidão de Casamento;
Titular com companheiro: acrescentar Escritura Pública de Convivência Marital ou declaração de União Estável de próprio punho, contendo o número do RG e o
número do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número do RG e assinatura de 2 testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a)
companheiro(a).
Curatelado (a) solteiro(a): cópia do RG ou certidão de nascimento, CPF ou CNH, CNS - Cartão Nacional de Saúde, cópia da Certidão de Curatela, laudo médico e
relatório psicológico do médico responsável.;
Menor solteiro(a) sob guarda ou tutela judicial: cópia do RG ou certidão de nascimento, CPF ou CNH, CNS - Cartão Nacional de Saúde e cópia da Tutela ou do
Termo de Guarda com no máximo 06 (seis) meses de publicação.

Vigência / Vencimento
O primeiro valor mensal do benefício é pago no início da vigência, os valores mensais serão pagos através de boleto bancário e débito automático;
Somente a partir do 2º pagamento, poderá ocorrer o débito automático, nos bancos: Itaú, Santander e Banco do Brasil;
Para ativar o débito automático, após a implantação do contrato, o beneficiário deverá ligar no SAC TEC: NDI 4020.0135 e passar os dados bancários para obter o
código de autorização bancária, para que possa fornecer a seu banco.

Recebimento da proposta Início de vigência Vencimento

Até dia 20 Dia 01 do mês seguinte Dia 01 do mês da vigência
Até dia 31 Dia 10 do mês seguinte Dia 10 do mês da vigência
Até dia 10 Dia 20 do mês vigente Dia 20 do mês da vigência

Fechamento da Produção
ATENÇÃO: Os fechamentos são da Administradora, verifique data e horário do fechamento da sua plataforma/corretora no calendário/início.

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 Área de Comercialização / Utilização
A área de comercialização e utilização será de acordo com o plano contratado:
- Planos ADV 300 e ADV 400 - municípios: Brasília e Valparaíso de Goiás.
- Plano ADV 600 - estados: Distrito Federal e Goiás.

Reajuste das Mensalidades

Reajuste Anual no mês de Outubro.
Independente da data de adesão do beneficiário ao contrato, o valor mensal do benefício poderá sofrer reajustes legais e contratuais, de forma cumulativa (parcial
ou total) ou isolada, nas seguintes situações:
- Reajuste financeiro e por índice de sinistralidade.
No mês seguinte ao aniversário do beneficiário:
- Por mudança de faixa etária.
O contrato coletivo firmado entre a Administradora e a Operadora vigorará pelo prazo mínimo de 12 meses, podendo ser renovado, automaticamente, por prazo
indeterminado, desde que não ocorra denúncia, por escrito, de qualquer das partes, seja pela Administradora ou pela Operadora.
Em caso de rescisão desse contrato coletivo, a TECGROUP fará a comunicação desse fato, com antecedência mínima de 30 dias.

Diferenciais de Coberturas
Parceria de desconto nas redes de farmácias:
- Grupo DPSP – Drogarias São Paulo e Pacheco;
- Grupo RD - Drogarias Raia e Drogasil.

Telefones Úteis
Central de atendimento ao cliente: 4003-3325.

Movimentação Cadastral
As solicitações de alterações cadastrais (inclusões, exclusões, cancelamento do contrato), deverão ser feitas por escrito à TECGROUP, apresentadas com a
documentação completa por meio dos canais de atendimento próprios, com antecedência mínima de 20 dias, considerando-se sempre o dia correspondente ao
início de vigência do benefício.

Cancelamento do Contrato
O benefício poderá ser cancelado pela Administradora de Benefícios no caso de perda da minha elegibilidade ou pela falta de pagamento do valor mensal do
benefício até o último dia da vigência referente ao mês não [Link] casos de migração ou desistência, é necessário enviar carta de próprio punho, assinada pelo
titular do plano, para o cancelamento do contrato, desde que não existam boletos em aberto. Poderá ocorrer à cobrança em Juízo dos valores das respectivas
faturas não paga pelo titular.

CARÊNCIAS

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 Carências
Os prazos de carência serão contados a partir do início da vigência do benefício;
A idade limite para análise de redução de carência é de até 64 anos 11 meses e 29 dias;
Para que o proponente seja elegível à redução de carências, devem ser respeitadas as condições a seguir:
- O beneficiário deverá ser oriundo exclusivamente de plano com segmentação assistencial Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia.
- O plano anteriormente contratado deve estar ativo ou ter sido cancelado há, no máximo, 60 dias.
- O beneficiário deve ter permanecido no contrato anterior, mantido com a Operadora Congênere em vigência superior a 6 meses, conforme quadro de carências
disposto a seguir.
Permite junção de planos, desde que não haja intervalo de dias entre um plano e outro e que ambos sejam congêneres.
Coluna 01: Carência contratual válida para os beneficiários sem plano anterior.
Coluna 02: Redução de carência válida para beneficiários com permanência de 06 a 11 meses e 29 dias no plano anterior.
Coluna 03: Redução de carência válida para beneficiários com permanência a partir de 12 meses no plano anterior.
Relação de operadoras congêneres: Alice|QSaúde, Allianz, Amazônia Saúde, Ameplan, Amil (Grupo de Operadoras), Ampla, Assefaz, BB Seguros, Bio Saúde, Bio
Vida, Blue, Bradesco Saúde, Caixa Seguros, CASSEMS, Cassi, CEAM, Cruz Azul, Fundação Itaú (Auto Gestão Itaú), Gama Saúde, Geap, GNDI e Hapvida (Notre
Dame Intermédica), Golden Cross, Humana, Ideal Saúde, MedSênior, Omint, PlanSaúde, Plansul, Plena Saúde, Porto Dias Saúde, Porto Seguro, Prevent Sênior,
Promédica, Quallity Pró Saúde, Samel, São Cristovão, Sáude Casseb, Saúde Sim, Slam, Sompo Seguros, Sul América, Trasmontano, Unihosp, Unimed's e You
Saúde.
NÃO serão reduzidas carências para proponentes que se enquadrem em qualquer uma das seguintes condições:
- Oriundos de planos cuja segmentação seja diferente de Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia;
- Oriundos de planos não regulamentados e/ou adaptados à Lei 9.656/98.
Documentos para proponentes oriundos de planos individuais ou familiares:
a) 3 (três) últimos boletos da Operadora anterior quitados não podendo ultrapassar 60 (sessenta) dias da data de vencimento do último boleto pago; e
b) Cópia do cartão ou da proposta de adesão da operadora anterior (obrigatória data de início no cartão) ou;
c) Carta de permanência original da operadora anterior contendo todos os dados do contrato anterior como data de início do contrato, nome dos beneficiários com a
respectiva data de inclusão, data do último pagamento e data de exclusão/ cancelamento (este documento substitui os documentos citados na letra a e b acima). A
validade da carta será de 60 (sessenta) dias contados de sua emissão.
Documentos para proponentes oriundos de planos coletivos empresariais ou por adesão:
a) Declaração da Operadora/ Administradora anterior (o documento terá validade de 60 sessenta dias), em papel timbrado com carimbo de CNPJ, informando:
- Operadora contratada;
- Relação de beneficiários (titular e dependentes), com as respectivas datas de início e fim da cobertura;
- Cópia da carteirinha, frente e verso;
- Tipo de plano e acomodação em internação

Grupo Procedimentos Coluna Coluna Coluna

01 02 03
1 Urgências e Emergências 24 24 24
horas horas horas
2 Consultas Eletivas 30 24 24
dias horas horas
3 Exames de Baixa Complexidade * 30 24 24
dias horas horas
4 Exames de Alta Complexidade * 180 90 24
dias dias horas
5 Tratamento Psicoterápico de Crise 180 90 24
dias dias horas
6 Tratamento Cirúrgico Ambulatorial 180 150 24
dias dias horas
7 Internações Clínicas, Cirúrgicas e Obstétricas, exceto as previstas no grupo 10 180 150 24
dias dias horas
8 Internações psiquiátricas incluindo hospital dia, diálise peritoneal, hemodiálise, cirurgias de refração em oftalmologia e 180 180 180
acupuntura. dias dias dias
9 Terapias aqui descritas incluindo as especialidades, técnicas e métodos terapêuticos a elas relacionadas, desde que 180 180 180
reconhecidos pelo respectivo conselho dias dias dias
10 Transplantes de órgãos e tecidos, todos os procedimentos cirúrgicos associados a OPME /DMI (Órteses, Próteses, 180 180 180
Materiais Especiais/ Dispositivos Médicos Implantáveis), além de internações de obesidade mórbida, bucomaxilo e dias dias dias
ortopédicas.
11 Parto a Termo 300 300 300
dias dias dias
* Exames de Baixa ou Alta Complexidade são definidos pelo Rol ANS

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