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Desnutrio

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A desnutrio uma doena causada pela dieta inapropriada, hipocalrica e hipoprotica. Tambm pode ser causada por m-absoro de nutrientes ou anorexia. Tem influncia de fatores sociais, psiquitricos ou simplesmente patolgicos. Acontece principalmente entre indivduos de baixa renda e principalmente as crianas de pases subdesenvolvidos. Segundo Mdicos sem Fronteiras,[1] a cada ano 3,5 a 5 milhes de crianas menores de cinco anos morrem de desnutrio.
ndice
[esconder]

1 Causas 2 Fisiopatologia e quadro clnico 3 Consequncias 4 Soluo 5 Referncias 6 Ver tambm

[editar]Causas

A causa mais frequente da desnutrio uma m alimentao. Ainda, outras patologias podem desencadear m absoro ou dificuldade de alimentao e causar a desnutrio.
[editar]Fisiopatologia

e quadro clnico

Em um indivduo primeiramente com estado nutricional normal, ao ter sua alimentao altamente limitada, sofre primeiramente com o gasto energtico. Gasta-se rapidamente os ATPsproduzidos pelas mitocndrias e em seguida a glicose dos tecidos e do sangue com a liberao de insulina. Com o esgotamento da glicose, a prxima fonte de energia a ser utilizada o glicognio armazenado nos msculos e no fgado. Ele rapidamente lisado em glicose e fornece um aporte razovel de energia. Sua depleo ir causar apatia, prostrao e at sncopes o crebro que utiliza apenas a glicose e corpos cetnicos, como fonte de energia sofre muito quando h hipoglicemia. Em seguida, a gordura (triacilglicerol) liberada das reservas adiposas, quebrada em acido-graxo mais glicerol. O glicerol transportado para o fgado a fim de produzir novas molculas de glicose.O cido-graxo por meio de beta-oxidao forma corpos cetnicos que causa aumento da acidez sanginea (ph sanguineo normal 7,4). O acumulo de corpos cetnicos no sangue pode levar a um quadro de cetomia, sua progresso tende a evoluir com o surgimento de ceto-acidose (ph<7,3) compensado pelo organismo com liberao de bicarbonatos na circulao.

A pele fica mais grossa, sem o tecido adiposo subcutneo. Nessa etapa, as protenas dos msculos e do fgado passam a ser quebradas em aminocidos para que esses por meio da gliconeognese passem a ser a nova fonte de glicose (energia). Na verdade, o organismo pode usar ainda vrias substncias como fonte de energia alm dessas, se for possvel. H grande perda de massa muscular e as feies do indivduo ficam mais prximas ao esqueleto . A fora muscular mnima e a conseqncia seguinte o bito.
[editar]Consequncias

Corao: o corao perde massa muscular, assim como os outros msculos do corpo. Em estgio mais avanado h insuficincia cardaca e posteriormente morte. Sistema imune: torna-se ineficiente. O corpo humano no vai ter os nutrientes necessrios para produzir as clulas de defesa. Logo, comum infeces intestinais subseqentes, respiratrias e outros acometimentos. A durao das doenas maior e o prognstico sempre pior em comparao a indivduos normais. A cicatrizao lentificada. Sangue: possvel ocorrer um quadro de anemia ferropriva relacionada desnutrio. Trato gastro-intestinal: h menor secreo de HCl pelo estmago, tornando esse ambiente mais propcio para proliferao bacteriana. O intestino diminui seu ritmo de peristalse e a absoro de nutrientes fica muito reduzida.
[editar]Soluo

A desnutrio no um problema difcil tampouco caro de se resolver. Segundo Dr. Hugo, do ponto de vista nutricional as solues so simples e baratas, porm elas precisam vir acompanhadas de mudanas tambm no quadro social. Para ele, a soluo passa pela reeducao alimentar da criana e da famlia, acompanhada de uma estruturao social que possibilite a esse grupo familiar manter a qualidade de vida. "Vai alm de tirar a criana do quadro de desnutrio, uma questo, poltica, social e educacional", diz. Uma opo que tem mostrado resultados a alimentao alternativa. A idia comeou a ser disseminada pela Pastoral da Criana, e consiste no aproveitamento mximo dos alimentos, evitando desperdcios e buscando novas fontes de nutrientes. A mais conhecida a multi-mistura, feita com farelos (de arroz e de trigo), da moagem de folhas verdes (de mandioca, batata-doce, abbora) e de sementes (de girassol, melancia, etc.), tudo isso modo, tostado e peneirado vira uma rica fonte de nutrientes. Outro trabalho que vem trazendo solues no Estado o Projeto Ser Criana. Ele procura dar um atendimento integral s gestantes e s crianas de 0 a 6 anos, com o objetivo de aumentar o ndice de Desenvolvimento Infantil (IDI) e diminuir a mortalidade. Para tanto, o projeto envolveu trs secretarias estaduais: da Sade, da Educao e do Combate Pobreza. A meta atingir todos os municpios sergipanos at 2006.

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