TIPO

CAUSAS
Falta de ingesto (anorexia nervosa) Perdas gastrointestinais:

FISIOPATOLOGIA 160
140 120 100 80 60
A rea rosa representa a 40 quantidade total de K em cada tanque (compartimento) . O nvel de cada tanque 20 representa a respectiva concentrao de K (de acordo 0 c/ escala

Quadro clnico:
Fraqueza muscular leo paraltico Paralisia muscular Paralisia respiratria Arritmias Poliria

DIAGNSTICO

TRATAMENTO

HIPOCALEMIA POR PERDA EXTRA-RENAL

Vmitos (bulimia) Diarria Fstulas digestivas Sudorese excessiva (raro)

Tanto o intracelular (IC) quanto o extracelular (EC) esto reduzidos. Os rins retm K

Quadro Laboratorial:
K plasmtico < 3,5 mEq/L K urinrio < 20 mEq/L FEK < 6% (exceto vmitos) Gradiente transtubular de K (GTTK*) < 3

CORREO DO DISTRBIO PRIMRIO Reposio por via oral:

Dieta rica em K KCl Citrato de potssio

IC IC
Uso de drogas:Diurticos

EC

ECG
Prolongamento de PR e QT Onda T achatada Presena de onda U

160 140 120 100 80

Anfotericina B
Hiperaldosteronismo Tubulopatias hereditrias: Sndrome de Bartter Sndrome de Gitelman Sndrome de Liddle Alcalose metablica Acidoses tubulares renais: Tipo I (clssica ou distal) Tipo II (proximal)

Tanto o intracelular (IC) quanto o extracelular (EC) esto reduzidos. Os rins perdem K

Quadro clnico:
Fraqueza muscular leo paraltico Paralisia muscular Paralisia respiratria Arritmias Poliria

HIPOCALEMIA POR PERDA RENAL

Quadro Laboratorial:
60 A rea rosa representa a

Reposio endovenosa:
KCL 19,1% dissolvido em soro fisiolgico at 250 mEq/24h Se houver arritmia e/ou paralisia: 10 a 40 mEq/h at o limite de 250 mEq/24 h

IC IC

EC

quantidade total de K em cada tanque (compartimento) . O 40 nvel de cada tanque representa a respectiva concentrao de K (de acordo 20 c/ escala

K plasmtico < 3,5 mEq/L K urinrio >20 mEq/L FEK >12% Gradiente transtubular de K (GTTK*) > 3

ECG
Prolongamento de PR e QT Onda T achatada Presena de onda U

Diurticos retentores de potssio:

Amiloride, Trianterene Espironolactona (hiperaldosteronismo)

0 160

Alcalose metablica Excesso de catecolaminas

140 120 100 80 60

HIPOCALEMIA POR REDISTRIBUIO

Feocromocitoma Uso de 2-adrenrgicos

O intracelular (IC) pouco se altera, enquanto o extracelular (EC) est diminudo. Processamento renal de K normal ou tendncia a reteno
A rea rosa representa a quantidade total de K em cada

Quadro clnico:
Fraqueza muscular leo paraltico Paralisia muscular Paralisia respiratria Arritmias Poliria

Quadro Laboratorial:

Repor Mg se necessrio

Paralisia Peridica Familiar Hipertireoidismo

K plasmtico < 3,5 mEq/L K urinrio varivel FEK varivel Gradiente transtubular de K (GTTK*) varivel

ECG

IC

EC

40 tanque (compartimento) . O

nvel de cada tanque 20 representa a respectiva concentrao de K (de acordo c/ escala

Prolongamento de PR e QT Onda T achatada Presena de onda U

*GTTK =

K urina/K plasma Osmol. urina/Osmol. plasma