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Universidade Federal de Minas Gerais Instituto de Cincias Biolgicas Departamento de Morfologia

Ana Paula de Sousa Paixo Fisioteraputa Especialista em Esportes Mestranda em Patologia Geral

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Trax e Mecnica Respiratria

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Junturas do trax:
Costelas e Vrtebras Costelas e Cartilagens Costais Esterno e Cartilagens Costais Partes do Esterno

Msculos que agem sobre as costelas:

Intercostais internos e externos Subcostais Transverso do trax Levantadores das Costelas e Serrtil posterior Quadrado lombar *

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Movimento da caixa torcica Aes dos msculos sobre as costelas Mecnica respiratria

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1- Junturas do trax:
1.1-Articulao Costovertebrais -Costelas e Vrtebras -Articulam: 2 pontos: .Cabea da costela -fveas costais superior e inferior: Art.Sinovial plana: Lig. radiado .Tubrculo da costela fvea costal transversal: Art. Sinovial plana: lig. costotransversal . Mov: deslizamento

Vista superior

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UFMG 1.2-Articulao Costocondrais: -Costelas e cartilagens costais: art. Cartilaginosa hialina- sincondrose -Pouco movimento ou nenhum 1.3-Articulao Esternocondrais: -Esterno e cartilagens costais: art. Cartilaginosa hialina- 1 costelaSincondrose -2 a 7 costelas- art. Sinoviais planasLig. Esternocostais -Mov. Deslizamento-respirao

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UFMG 1.3-Articulao intercondrais(5 a 9 ) -Cartilagens costais- cartilagens costais -Sinoviais planas- lig. Intercondrais -Mov. pequeno de deslizamento 1.4-Articulao do Esterno: -Articulao Manbrio-esternal: Manbrio e corpo do esterno -Articulao Xifo-esternal: Processo xifide- corpo do esterno -Cartilaginosa hialina- sincondrose - Mov. pequeno Algumas sincondroses tornam-se snfises

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2- Msculos que agem nas costelas:

Msculos do trax: msculos da regio peitoral e dorsal, q. agem nas costelas msculos do abdomeintima relao. 2.1- Msculos intercostais externos: -Preenchem os espaos intercostais -Camada mais externa -Fibras obliquas- ngulo at juno costocondral- restante: memb.intercostal externa anterior -Origem: borda inferior da costela(sulco) -Insero: Borda superior da costela subjacente -Ao: Refora os espaos intercostais, inspirao
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Vista anterior

Inter. externo

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UFMG 2.2- Msculos intercostais internos: -Preenchem os espaos intercostais -Camada mais interna -Fibras obliquas e opostas- extremidade esternal at ngulo: restanteMemb. Intercostal Interna post. -Origem: borda superior da costela -Insero: Borda inferior da costela suprajacente -Ao: Refora os espaos intercostais, expirao

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Inter. interno

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UFMG 2.3- Msculos transverso do trax(esternocostal): -Camada interna -Origem: Posterior ao processo xifide e corpo -Insero: Cartilagens costais- 2 a 6costelas -Ao: Refora a parede do trax, expirao

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Transverso do trax

Vista posterior do trax

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UFMG 2.4- Msculos Subcostais: -Camada interna- ngulo da costela -Origem: ngulo da costela- borda inferior -Insero: borda superior da costela subjacente -Ao: Refora a parede do trax, inspirao

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UFMG 2.5- Msculo Quadrado Lombar: -Camada interna -Faz parte da parede posterior do abdome -Origem: Crista ilaca -Insero: 12 costela, L1 a L4 (processo transverso) -Ao: antagonista do diafragma (inspirao)- expirao

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3- Movimento da caixa torcica -A caixa- abriga rgos- alterando as condies volumtrica

Os pulmes- expande na inspirao: entrada de ar no seu interior, e na expirao- volta ao volume inicial foras elsticas do parnquima.

O trax se adapta a variao volumtrica dos rgos aumentando o seu dimetro

Devido as articulaes costovertebrais, esternocostais e msculos Fazem a ao de elevao das costelas

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-As costelas so obliquas(1 a 7 )- compreenso da mecnica respiratria -Elevao das costelas(obliquidade) na inspirao- aumento do dimetro ntero-posterior da caixa- por deslocar a cartilagem costal e o esterno- ntero-superior: Mov de brao de bomba
Coluna vertebral

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-Elevao das costelas na inspirao- costelas deslocam- Superior e lateral aumento do dimetro transverso do trax: Mov. de ala de balde -Contrao do diafragma: desloca-o no sentido abdominal- aumenta o dimetro longitudinal do trax Quando criana- costelas horizontais(at os 7 anos): a inspirao exclusiva do diafragma

-Mov. de inspirao: Contrao dos msculos q elevam as costelas e diafragma. -Mov. de expirao: quando cessa a inspiraoasceno do diafragma, retrao elstica da parede torcica e dos pulmes- fenmeno passivo
-Expirao forada: Intercostais int e abdominais -Inspirao forada: Msculos acessrios (esternocleido e escalenos)

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4- Aes dos msculos sobre as costelas:

-Diafragma- fundamental na respirao. -Intercostais: elevam as costelas, estabilizador- na inspirao

Trao regular das costelas- evita o colapso dos espaos intercostais

-Na expirao- presso intratorcica aumenta- a musculatura costal evitara abaulamento dos tecidos intercostais

5- Diafragma:

-Principal msculo inspiratrio -Separa a cavidade torcica da cavidade abdominal -Possui 4 partes: Esternal, costal, lombar e centro tendneo -Origem: processo xifide; 6 costelas inferiores; pilar direito e esquerdo e corpos das vrtebras lombares -Insero: todas as partes se unem no centro tendneo -Ao: Resp. diafragmtica- inspirao, aumento da presso abdom.
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Diafragma:

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6- Mecnica Respiratria:
-Consiste na utilizao de oxignio e produo de gs carbnico -E atravs de diferena de presses o ar entra e sai do sistema respiratrio

Junto com mecanismos de bombas

O mecanismo bombeador so os msculos da respirao

6.1- Foras elsticas:

-Condies normais- pleuras(parietal e visceral) esto em contato -Desliza uma sobre a outra e necessrio uma fora considervel para separa-las -A manuteno das pleuras em contato- a essncia do fenmenoPermite a expanso dos pulmes
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UFMG 2 Foras unem as pleuras: -Presso atmosfrica: -Presso Intra-alveolar:

Age dentro dos alvolos

Age por fora- contra as paredes torcicas

A presso intra-alveolar igual a atmosfrica- respirao interrompida: no h fluxo de ar entrando ou saindo

2 Foras separaram as pleuras: -Elasticidade da parede torcica: Presso torcica

-Elasticidade do parnquima pulmonar:Presso pulmonar

Expandi o trax- tende a separar a pleura parietal da visceral Retrao dos pulmes- tende a separar a pleura visceral da parietal o balanceamento destas foras e a presso negativa(cavidade pleural) permite expanso pulmonar na inspirao

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-Na inspirao- quanto mais inflado o pulmo maior a presso pulmonar Ex: balo de borracha -Na inspirao- a presso intrapleural ou subatmosfrica (dentro da cavidade pleural) diminui- ar entra -Na expirao forada- a presso intrapleural maior q a atmosfrica- ar sai e msculos entram em ao- abdominais

Foras em equilbrio

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UFMG 6.2 - Ruptura dos sistemas de foras -Qualquer fator que quebre o equilbrio dos sistemas de foras Distrbios respiratrio
leso- perfura a pleura parietal(faca)-o ar penetra na cavidade -desequilbrio Pulmo colaba- no expande

Pneumotrax

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- Pleura visceral-rompida: Deixa o ar escapar- dentro da cavidade e colaba

Pneumotrax Pulmo- Pode colabar por acmulo de lquido(sangue, secreo purulenta...)

Processos patolgicos

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Ana Paula de Sousa Paixo Fisioteraputa Especialista em esportes Mestranda em Patologia paixaoufmg@ufmg.br

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