Ana Carolina Damasio Flaviane Gregrio Maria Noelhya Angelo Matias1 Juliana Carneiro Leao2 Paulo Fonseca Menezes Filho3 Claudio Heliomar Vicente da Silva4 Ludiane Gleice Marianna Rodrigues Odontol. Cln.-Cient., Recife, 9 (3) 205-208, jul./set., 2010 www.cro-pe.org.br O QUE HIPERSENSIBILIDADE DENTINRIA? A hipersensibilidade dentinria acontece quando a raiz do dente fica exposta; Assim, a camada protetora pode ser facilmente removida, resultando em tbulos dentinrios abertos.
O fluido que fica no interior dos
tbulos se movimento com a mudana de temperatura ou presso osmtica O QUE HIPERSENSIBILIDADE DENTINRIA? A dor causada pelo movimento de fluido nestes tbulos que chegam at as terminaes nervosas do dente. Calor, frio, ar e presso podem causar essa rpida movimentao de fluido nos tbulos, gerando a sensao de dor. ETIOLOGIA Os estmulos que provocam o surgimento da dor podem ter origem: Trmica: por estmulos quentes ou frios. Qumicos: ao consumir alimentos cidos, como frutas e doces. Mecnico: ocorre quando o paciente fricciona a escova durante a escovao. ESCOVAO INCORRETA H quem acredite que escovar os dentes com fora a maneira correta para Recesso deix-los limpos; Gengival
Porm, quanto mais presso for usada durante a escovao, mais chances de desgastar o esmalte e agredir as gengivas. CONTAMINAO BACTERIANA A interao entre os acares que esto na boca com as bactrias permite a formao do cido lctico e deixa o pH da boca baixo (cido).
Com um pH baixo, os cristais de hidroxiapatita do
esmalte vo desmineralizar, permitindo que as bactrias invadam o dente e provoquem ou aprofundem a crie. EROSO POR DIETAS CIDAS A eroso dentria ocorre quando o esmalte se desgasta ou reduz pela ao de cidos. H dois tipos de eroso dentria: Eroso Intrnseca e Eroso Extrnseca EROSO POR DIETAS CIDAS 1. Eroso intrnseca causada por cido gstrico ou regurgitao decorrente de problemas mdicos ou psicolgicos (por exemplo, refluxo cido, anorexia, bulimia). 2. Eroso extrnseca Ocorre quando os cidos relacionados com a alimentao (por exemplo, consumo de acar, refrigerantes, sucos de fruta). RESTAURAO Se a restaurao for feira de forma incorreta, os tbulos dentrios podem ficar expostos, causando a hipersensibilidade. TERAPIA PERIODONTAL A terapia periodontal engloba a remoo do clculo dental, polimento do dente, remoo de fatores que favorecem o acmulo de placa e ajuste da mordida CLAREAMENTO DENTAL O pH dos gis clareadores variam entre 5.74 a 5.77; Ou seja, so altamente cidos, desgastando o esmalte e deixando os tbulos dos dentes expostos 96% mineral A espessura do esmalte fica mais fina ao aproximar da gengiva PIERCING Ferimento na gengiva As peas de metal no s podem ferir o tecido da gengiva que sensvel, mas tambm podem causar retrao gengival. SINTOMAS O que leva um paciente a ir ao dentista no caso da hipersensibilidade , principalmente, a dor durante a alimentao. ESCOLHA DO TRATAMENTO ADEQUADO Anamnese: levantar de dados sobre a histria mdica e odontolgica, e analisar as descries dadas pelo paciente; Exame Clnico: observar da presena de leses de caries, restauraes defeituosas, elementos fraturados e/ou trincados, exame periodontal, verificar presena de recesses, mobilidade dental e qualidade da escovao. Anlise da Ocluso: identificar sinais de trauma oclusal. Testes e exames Complementares: realizar percusso, palpao, sondagem periodontal, radiografias e testes de sensibilidade pulpar. DIAGNSTICO preciso que o dentista tenha ateno para no confundir outros a sensibilidade dentinria com outras condies dentrias que causam sintomas similares, como: Sndrome do dente rachado Cries Traumatismo oclusal MECANISMO
www.cro-pe.org.br TRATAMENTOS: DENTIFRCIO O dentfrico, dentifrcio, gel dental, creme dental ou pasta de dente um creme usado para higiene bucal: Pasta de Dente. TRATAMENTOS: FLOR A aplicao de flor resulta na formao de cristais de fluoreto de clcio na superfcie da dentina; O composto de fluoreto de clcio instvel, dissociando-se rapidamento e fazendo com que seu efeito seja de pouca durao. TRATAMENTOS: ADESIVOS Os sistemas adesivos tm efeito selador sobre os tbulos dentinrios pela formao de camada hbrida. TRATAMENTOS: RESTAURAO As restauraes com finalidade de eliminar a hipersensibilidade dentinria podem ser feitas com resina ou ionmero de vidro. O dentista deve tomar medidas preferencialmente no restauradoras, como o uso de substncias para promover a obliterao dos canalculos dentinrios ou realizao de ajuste oculsal. TRATAMENTOS: LASER LASER DE BAIXA POTNCIA: tm ao sobre a transmisso nervosa. LASER ALTA POTNCIA: ocluem tbulos dentinrios por fuso. DESAFIO DA ODONTOLOGIA MODERNA O grande desafio para a odontologia moderna : Encontrar uma substncia eficaz para a hipersensibilidade; E que elimine efetivamente a sensao dolorosa. http://www.colgate.com.br/pt/br/oc/oral-health/basics/threats-to-dental-health/article/oral-piercings https://www.google.com.br/search?q=o+que+o+piercing+causa+no+dente&rlz=1C1EJFA_enBR701BR702& biw=1366&bih=662&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiokqim0b_PAhVGFJAKHYiOD1sQ_AUICS gC#tbm=isch&q=sorriso+verdadeiro&imgrc=XBSuSqqIRbQcYM%3A http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-06631997000300009 https://www.google.com.br/search?q=calculo+dental&rlz=1C1EJFA_enBR701BR702&espv=2&biw=1366&b ih=662&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwj9- IyaprPPAhVEGpAKHe5mAw8Q_AUIBigB#tbm=isch&q=dentista+epaciente https://www.google.com.br/search?q=calculo+dental&rlz=1C1EJFA_enBR701BR702&espv=2&biw=1366&b ih=662&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwj9- IyaprPPAhVEGpAKHe5mAw8Q_AUIBigB#imgrc=JeLsKL7fVBoiDM%3A https://www.google.com.br/search?q=eros%C3%A3o+intrinseca&rlz=1C1EJFA_enBR701BR702&biw=1366 &bih=662&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwivmIHYnrPPAhXHHpAKHTmKBl4Q_AUIBigB#tbm=isc h&q=xicara+de+cafe&imgrc=dy0dFY3fd2qRjM%3A
