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MEDULA

ESPINAL
rgo mais simples do sistema nervoso
Massa cilindride de tecido nervoso
Localiza-se dentro do canal vertebral
Tamanho: 45cm
Limites:
Bulbo
2 vrtebra lombar
Cone medular
Filamento terminal
Calibre no uniforme

Duas dilataes:
Intumescncia cervical
Intumescncia lombar
Sulcos longitudinais Sulco mediano posterior

Sulco lateral posterior

Fissura mediana anterior


Sulco lateral anterior
Sulcos longitudinais Sulco mediano posterior
Medula cervical
Sulco intermdio
posterior
Sulco lateral posterior

Sulco lateral anterior Fissura mediana anterior


Sulcos longitudinais
Sulco lateral posterior

Sulco lateral anterior


Substncia cinzenta
Substncia cinzenta

Coluna posterior

Coluna lateral

Coluna anterior
Substncia branca

Funculo posterior

Funculo lateral

Funculo anterior
Substncia branca Fascculo grcil
Medula cervical

Funculo posterior Fascculo cuneiforme


Substncia cinzenta
Colunas anterior
Coluna lateral
Coluna posterior

Substncia branca
Funculos anterior
Funculo lateral
Funculo posterior

Canal central
Filamentos radiculares
Raiz ventral
Raiz dorsal
Raiz dorsal sensitiva

Raiz ventral - motora


31 segmentos medulares

31 pares nervos espinhais


Ritmos de crescimento diferentes entre medula
e canal vertebral

Afastamento dos segmentos medulares das


vrtebras correspondentes
Correspondncia entre vrtebra e medula:

Regra Prtica

C2-T10 processo espinhoso + 2

T11-T12 = 5 segmentos lombares

L1= 5 segmentos sacrais


Envoltrios da Medula

DURA-MTER = PAQUIMENINGE

ARACNIDE
LEPTOMENINGE
PIA-MTER

FUNO : Proteo do sistema nervoso central


Envoltrios da Medula
Dura-Mter
Saco dural

Aracnide

Pia-Mter
Ligamento denticulado
Filamento terminal
Espao Localizao Contedo
Extradural Epidural Entre a dura-mter e Tecido adiposo e
o peristeo do canal plexo venoso
vertebral vertebral

Subdural Espao virtual entre Pequena quantidade


a dura-mter e a de lquido
aracnide

Subaracnideo Entre aracnide e Lquido crebro-


pia-mter espinal (LCR)

Machado, 1996
Anestesias:
Raquidianas
Epidurais- peridurais
Anestesias Raquidianas
O anestsico introduzido no espao subaracnideo
Anestesia Epidurais- peridurais
O anestsico introduzido no espao epidural
Trajeto da agulha:

Pele
Puno lombar:
Espao entre as vrtebras L2-L3,
L3-L4 ou L4-L5.
Subcutneo

Ligamento interespinhoso

Ligamento amarelo

Dura-mter

Aracnide
Hipertenso intracraniana
Discrasias sanguneas
Infeco cutnea na regio lombar