SAMU – 192 – IMPERATRIZ-MA

ACIDENTES COM MÚLTIPLAS

VÍTIMAS / CATÁSTROFES

Enf. Paulo Valério

54 1
DESASTRE DE MASSA

54 2
ATENDIMENTO EM EMERGÊNCIAS DE
GRANDE PORTE

54 3
 OBJETIVO

TER UMA VISÃO DE UM SISTEMA A

ATENDIMENTO EM EMERGÊNCIAS
DE GRANDE PORTE.

54 4
 ACIDENTE

Evento definido ou seqüência de

eventos fortuitos e não planejados, que
dão origem a uma conseqüência
específica e indesejada, em termos de
danos humanos, materiais ou
ambientais.

Fonte: Glossário de DC p.11

54 5
 DESASTRE

É o resultado de eventos adversos,

naturais ou humanos, sobre um
ecossistema vulnerável, causando danos
humanos, materiais, ambientais e
conseqüentes prejuízos econômicos,
culturais e sociais.

Fonte: Glossário de DC p.82

54 6
 DESASTRE

Definição (OMS) :
 “Evento que rompe as condições
normais de vida, causando um nível
de distúrbio, que ultrapassa a capacidade
de resposta da comunidade afetada.”

54 7
 CATÁSTROFE

Grande desgraça, acontecimento

funesto e lastimoso. Desastre de grandes
proporções envolvendo um grande e alto
número de vítimas e/ou danos severos.

Fonte: Glossário de DC p.57

54 8
 TIPOS DE DESASTRES

NATURAIS:

Produzidos por fenômenos e desequilíbrios da natureza.

54 9
 TIPOS DE DESASTRES

HUMANOS OU ANTROPOGÊNICOS:

São os resultantes das ações ou omissões humanas, e tem relação

com as atividades do homem enquanto agente ou autor .

TIPOS DE DESASTRES
HUMANOS:

Tecnológicos
Social
Biológico

54 10
 TIPOS DE DESASTRES

MISTOS:

São aqueles que resultam da soma entre os fenômenos naturais

com as atividades humanas.

54 11
 FASES DO DESASTRES

Fase 1
 Caos
Primeiros 20 minutos
 Ausência de coordenação
 Chegada desorganizada de recursos
 Vítimas de menor gravidade evacuadas
primeiramente

54 12
 FASES DO DESASTRES

Fase 2
 Reorganização
20 a 40 minutos
 Coordenação de campo estabelecida
 Organização da chegada recursos
 Controle da distribuição das vítimas

54 13
 FASES DO DESASTRES

Fase 3
 Evacuação Ordenada
40 a 90 minutos
 Estabelecimento de contato com HR
 Evacuação das vítimas de acordo com
gravidade e condições dos HR

54 14
ORGANIZAÇÃO DO LOCAL

54 15
ZONAS DE SEGURANÇA

54 16
 ORGANIZAÇÃO DO LOCAL

Determinação de áreas chave

 Posicionamento de viaturas
 Rotas de acesso
 Rotas de saída/fuga
 Sinalização /funções

54 17
ORGANIZAÇÃO DO LOCAL

54 18
ORGANIZAÇÃO DO LOCAL

54 19
 ORGANIZAÇÃO DO LOCAL
CENÁRIO - ÁREAS

 Posto de Comando
 Operações médicas
 Estacionamento de viaturas
 Triagem de viaturas

54 20
ORGANIZAÇÃO DO LOCAL
CENÁRIO - ÁREAS

54 21
 ORGANIZAÇÃO DO LOCAL
CENÁRIO - ÁREAS

 Concentração de material
 Repouso de pessoal
 Atendimento da mídia
 Atendimento de civis
 Helipontos

54 22
54 23
Recursos Materiais

Canastras de Desastres

 Suprimentos médicos
 Padronização internacional
 Suporte inicial a 20 vítimas
54 24
Recursos Materiais

 Suporte Ventilatório

Canastra Azul 54 25
 Canastra Vermelha

 Suporte Circulatório
54 26
 Canastra Amarela

 Suporte a Fraturas, curativos

54 27
 ORGANIZAÇÃO DO LOCAL

Uso de coletes de
identificação

54 28
POSTO DE COMANDO AVANÇADO

54 29
SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE DESASTRES

ORGANIZAÇÃO DO INCIDENTE
ESTRUTURA BÁSICA

Coordenação Médica Geral

Triagem Tratamento Transporte

54 30
SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE DESASTRES

ESTRUTURA

 Setor de Extricação
 Setor de Triagem
 Setor de Tratamento
 Setor de Transporte
 Setor de Suprimentos
 Centro de Comando Móvel

54 31
SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE DESASTRES

ZONA DE OPERAÇÃO

54 32
SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE DESASTRES

ZONA DE OPERAÇÃO

54 33
 Triagem

 Classificação de vítimas,
estabelecendo prioridades para
tratamento e evacuação,com a
finalidade de salvar o maior
número possível de baixas.
54 34
Triagem

Modelos de Classificação

– START - Simple Triage and Rapid

Treatment

– CRAMP - Circulação, Respiração,

Abdomen, Motor, Palavra

54 35
ACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS

54 36
ACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS

54 37
TRIAGEM DAS VÍTIMAS

54 38
TRIAGEM DAS VÍTIMAS

54 39
 ACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS

PRIORIDADE 1 (VERMELHA) : RISCO DE VIDA IMEDIATO.

ALGUM TRATAMENTO / TRANSPORTE RÁPIDO
PRIORIDADE 2 (AMARELA) : RISCO DE VIDA NÃO IMEDIATO.
ALGUM TRATAMENTO ANTES DO TRANSPORTE
PRIORIDADE 3 (VERDE) : SEM RISCO DE VIDA.
TRATAMENTO AMBULATORIAL
PRIORIDADE 4 (PRETO) : ÓBITO; SEM CONDIÇÕES DE
SOBREVIDA

54 40
 TRIAGEM DAS VÍTIMAS

 Prioridade 1

 Dificuldades de
VAS ou respiratórias
 Hemorragia severa
 Choque
 Grande Queimado
 Diminuição do
nível de consciência
54 41
 TRIAGEM DAS VÍTIMAS

 Prioridade 2

 Queimaduras não
complicadas
 Fraturas múltiplas
ou complexas
 Lesões de dorso
com ou sem TRM

54 42
 TRIAGEM DAS VÍTIMAS

 Prioridade 3

 Fraturassimples
 Luxações e entorses
 Feridas superficiais

54 43
 TRIAGEM DAS VÍTIMAS

 Prioridade 4

 Já cadáver
 Feridas mortais
 Parada cárdio-
respiratória

54 44
SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE DESASTRES

TRIAGEM

• Regra Cardinal :
Fazer o melhor para o maior número
de pessoas

54 45
 ACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS

COMUNICAÇÃO

TIPOS:
• VISUAL
• VERBAL

54 46
 ACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS

COMUNICAÇÃO

VISUAL
• CORES E FORMAS PADRONIZADAS
• IDENTIFICADORES:
• CAPACETES / BONÉS / COLETES /
BRAÇADEIRAS / UNIFORMES / LONAS /
BANDEIRAS / PLACAS

54 47
 ACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS

COMUNICAÇÃO
VISUAL

TRIAGEM : AZUL
ÁREAS DE PRIORIDADE : VERMELHO /
AMARELO / VERDE / PRETO
TRANSPORTE : LARANJA

54 48
 ACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS

COMUNICAÇÃO
VERBAL

RADIOCOMUNICAÇÃO
TELEFONIA MÓVEL

54 49
SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE DESASTRES

Triagem_RPM

R espiração
 P erfusão
 M ental
54 50
SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE DESASTRES

Triagem_RPM
* Vítima deambulando
* Sem respirar após abertura de VAS

 R espiração - acima de 30
 P erfusão - acima de 2 s
 M ental - incapaz de seguir ordens simples
- capaz de seguir ordens simples
54 51
 ACIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS

VERMELHO: MÉDICOS E ENFERMEIROS

AMARELO: ENFERMEIROS
VERDE: SOCORRISTAS, AUX. TÉCNICOS DE
ENFERMAGEM, VOLUNTÁRIOS
PRETO: VOLUNTÁRIOS
VERMELHO : SAV, SBV, IMOBILIZAÇÃO
AMARELO : SBV, IMOBILIZAÇÃO
VERDE : SBV, IMOBILIZAÇÃO
PRETO
54 52
SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE DESASTRES

CARTÃO DE TRIAGEM

54 53
Operações Médicas em Desastres 2

Cartão de Nº de Ident
Triagem Horário

Sexo

End \ Tel

Localização
Face Anterior
Hosp
SinaisRef
Vitais
 Triagem
54 54
 HR (Hosp)
Eq. Transporte

Cartão de
Triagem
Lesões

Sinais Vitais

Face Posterior Targeta de Gravidade

Tratamento
54 55
SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE DESASTRES

ÁREA DE TRATAMENTO MÉDICO

54 56
SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE DESASTRES

Triagem Tratamento Transporte

54 57
SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE DESASTRES

ÁREA DE TRATAMENTO MÉDICO

54 58
54 59