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NEUROLÉPTICOS

Componentes:
ANA BEATRIZ CLEMENTINO DA SILVA
ANDRIELLY MEDEIROS DOS SANTOS
ANA SILVANA PEREIRA
EUGENIA PATRICIA
INGRID ALVES DE OLIVEIRA
TAISSIA CRISTINA DA SILVA COSTA
Neurolépticos
 OS ANTIPSICÓTICOS OU NEUROLÉPTICOS TIVERAM UM PAPEL BASTANTE
IMPORTANTE NO PROCESSO DE DESISNSTITUCIONALIZAÇÃO E TORNARAM
POSSÍVEIS ALTAS DE PACIENTES BASTANTE GRAVES QUE VIVERAM NOS
MANICÔMIOS DURANTE DÉCADAS.
 AGEM BASICAMENTE BLOQUEANDO A TRANSMISSÃO DA DOPAMINA NO
CÉREBRO, COM EFEITOS MOTORES UMA ESPÉCIE DE( ‘CONTENÇÃO
QUÍMICA’), HORMONAIS (AUMENTO DA PROLACTINA) E SOBRE O
PENSAMENTO (MELHORA DE SINTOMAS PSICÓTICOS OU PENSAMENTO
MAIS LENTO OU EMBOTADO).
 OS NEUROLÉPTICOS MAIS ANTIGOS SÃO CONHECIDOS COMO TÍPICOS OU
CONVENCIONAIS.
 OS ANTIPSICÓTICOS ATÍPICOS, POR SUA VEZ, SÃO MAIS RECENTES,
PRODUZEM MENOS EFEITOS MOTORES E COSTUMAM SER MAIS BEM
TOLERADOS.
Principais sintomas-alvos
 AÇÃO SOBRE SINTOMAS PSICÓTICOS (DELÍRIOS E ALUCINAÇÕES) PRIMÁRIOS
OU SECUNDÁRIO AO USO DE SUBSTÂNCIA.CABE AQUI RESSALVA: NEM TUDO
‘ESCUTAR VOZES’ OU ‘ VER VULTOS’ É SINTOMA PSICÓTICO E PRECISA
AUTOMATICAMENTE DE UMA PRESCRIÇÃO.
 INSÔNIA: CLORPROMAZINA E LEVOMEPROMAZINA- EM DOSES BAIXAS
PODEM SER BOAS ESCOLHAS, MAS RARAMENTE SERIAM AS PRIMEIRAS
ESCOLHAS PARA A GAMA DE OUTROS EFEITOS.
 TIQUES: O HALOPERIDOL EM DOSES BAIXAS TEM BOA EFICÁCIA EM
QUADROS CRÔNICOS DE TIQUES.
 DIFICULDADE DE CONTROLE DE IMPULSO/RISCO DE AGRESSIVIDADE OU
AGITAÇÃO NÃO REATIVA/DIFUSA: ESSAS ACABAM SENDO AS PRINCIPAIS
SITUAÇÕES ONDE OS NEUROLÉPTICOS SÃO EMPREGADOS.
 COMO TRANQUILIZADOR RÁPIDO NAS SITUAÇÕES DE CRISE GRAVE: OS
NEUROLÉPTICOS SÃO MUITO EFETIVOS E SEGUROS NO MANEJO DAS
SITUAÇÕES DE AGITAÇÃO GRAVE.
Efeitos indesejados
OS MAIS COMUNS ENVOLVEM ‘EMPREGNAÇÃO “MOTORA’’( EFEITOS
EXTRAPIRAMIDAIS). ESSES EFEITOS OCORREM PORQUE, EXPLICANDO DE
MANEIRA MAS SIMPLIFICADA, O SISTEMA DE ‘ AJUSTE FINO’ DA
MOTRICIDADE FICA INIBIDO O QUE PODE CAUSAR CONTRAÇÕES
VIGOROSAS E SUSTENTADAS.
A ANSIEDADE É UM IMPORTANTE COMPLICADOR DA DISTONIA, PORTANTO,
TRANQUILIZAR E EXPLICAR PODE SER ‘‘MEIO CAMINHO ANDADO’’.OUTRO
EFEITO INDESEJADO É A PERDA DA MÍMICA FACIAL (QUE PODE SER
CONFUNDIDA COM DEPRESSÃO) E VIR ACOMPANHADA DE:
 TREMOR DE REPOUSO.
 ACATISIA MARCADA POR UMA INQUIETAÇÃO MOTORA ( A FAMILIA VAI
RELATAR QUE A PESSOA PASSOU A ‘’NÃO PARAR QUIETA’’, FICA
‘’MARCHANDO’’).
 DISCINESIA TARDIA, QUE SE APRESENTA COM MOVIMENTOS REPETITIVOS
E/OU CIRCULARES QUE PERSISTEM.COSTUMAM OCORRER EM PESSOAS QUE
USAM NEUROLÉPTICOS POR LONGOS PERÍODOS.

ALÉM DOS EFEITOS MOTORES, DEVE-SE ESTAR ATENTO PARA:

 EFEITOS ANTICOLINÉRGICOS,QUE SÃO BASTANTE COMUNS: MUCOSAS


SECAS, VISÃO BORRADA, CONSTIPAÇÕES, RETENÇÃO URINÁRIA.
 GANHO DE PESO: PODE SER MUITO SIGNIFICATIVO, SENDO NECESSÁRIO
MONITORAR DIETA E PESO.
 EFEITOS CARDIÁCOS: CLORPROMAZINA E TIORIDAZINA PODEM
APRESENTAR CARDIOTOXICIDADE.
 HIPOTENSÃO POSTURAL: MAIS COMUM COM OS ANTIPSICÓTICOS DE
BAIXA POTÊNCIA (CLORPROMAZINA, TIORIDAZIDA, LEVOMEPROMAZINA),
EXIGINDO ORIENTAÇÕES PARA O RISCO DE DESMAIOS E QUEDAS.
 EFEITOS ENDÓCRINOS: AUMENTO DA SECREÇÃO DA PROLACTINA,
RESULTANDO EM GALACTORREIA E AMENORREIA.
 EFEITOS SEXUAIS: A ONORGASMIA E A REDUÇÃO DA LIBIDO SÃO MUITOS
COMUNS E PODEM APRESENTAR IMPASSES IMPORTANTES NA
CONTINUIDADE DO USO.
CLORPROMAZINA
LEVEMOPROMAZINA
TIORIDAZINA

FLUFENAZINA
HALOPERIDOL
TRIFLUPERAZINA

RISPERIDONA
OLANZAPINA
SULPIRIDA
CLOZAPINA
OBRIGADA!
 REFERÊNCIA:http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/caderno_34.p
df

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