Anestésicos gerais

Disciplina: Farmacologia Veterinária

Docente: Jocley Discentes:
Andray Salvador
Andressa Lopes
Hamilton Cerqueira
José De Almeida
Liliane Miranda
Nara Vilas Boas
Histórico da anestesia

Preocupação em abolir a dor

Utilização:
Éter, clorofórmio, óxido nitroso (gás hilariante)
Inalatórios – características adversas: explosivos,
inflamáveis e alta taxa mortalidade
Utilização dos anestésicos intravenosos principalmente
na medicina veterinária
Histórico da anestesia

Anestesia
Hipnose – perda de consciência
Analgesia – ausência de sensibilidade a dor
Ausência de resposta reflexas autonômicas
Relaxamento muscular – redução do tônus muscular
Histórico da anestesia
Estágios clínicos da anestesia geral

Estágio I – Analgesia – perde a sensação de dor

Estágio II – Delírio – perda de consciência e respiração
irregular
Estágio III – Anestesia cirúrgica – respiração
automática e regular, cessa os movimentos
espontâneos
Estágio IV – Paralisia respiratória – (parada
respiratória e insuficiência respiratória)
pupila dilatada
 Anestésicos gerais inalatórios

Introdução
Por via pulmonar
Ar alveolar saturado com o anestésico contato com o
sangue alveolar captado, distribuído e levado
SNC (difusão passiva)
Classificação
Halotano, enflurano, sevoflurano, isoflurano,
desflurano.
 Halotano
Ação e Indicações: Anestésico geral inalatório.
Halotano
Contra-indicações
 Em animais com histórico de hipertermia maligna ou
hepatotoxicidade apos uso previa da droga.
 Gestantes
 Usar com cautela em portadores de insuficiência hepática,
arritmias cardíacas, aumento de pressão intracraniana,
traumatismo craniano e miastenia grave.
Efeitos adversos:
 Hipotensão, síndrome da hipertermia maligna, arritmias e
depressão cardíaca.
Halotano
Curiosidades:

Exigência para prescrição: Receituário profissional

em duas vias.
AVE: 2% para pequenas aves ou 2,5-3,0% para
grandes (indução) e 0,5-1,5% (manutenção);
ANF: 4-5%, "borbulhados" na água ou em câmara
fechada, ate o efeito desejado;
 Halotano

CAM/CHIICOB/GER/HAM/RAT: 2-5% (indução) e

0,25-3,0% (manutenção );
CAN/FEL: 3% (indução) e 0,5-1,5% (manutenção);
EQUIRUM: 2-5% (indução) e 0,5-3,0%
(manutenção);
FER: 3,0-3,5% (indução) e 0,5-2,5% (manutenção);
Halotano

PEl: 0,5-2,0 mL para banhos ou através

de"borbulhamento" na água ate o efeito desejado.
REP: 3-4% (indução) e 1,5-2,0% (manutenção).
ACH: Fluo/hane (feo. com 100 ou 250 ml a 1
mg/ml);
Halo/hano (mesmas apresentações do anterior).
Sevoflurano
Anestésico inalatório
Introduzido na Anestesiologia em 1995
Anestésico de média potência
É derivado do éter isopropil metil
Características - Hidrocarboneto fluorado
Ponto de ebulição a 58,5°C
Odor pungente não desagradável
Não inflamável ou explosivo
Indução e recuperação anestésica rápida
 Sevoflurano

MECANISMO DE AÇÃO
 Potencializa a função dos neurotransmissores e
receptores do Gaba-A, Glicina. Córtex, hipotálamo,
tálamo, medula. Teoria de Overton-Meyer.

Promovendo alterações neurofisiológicas ao estímulo

doloroso e perda de reflexos.
 Sevoflurano
FARMACOCINÉTICA

ABSORÇÃO - absorvido por via pulmonar

(inalatória).
DISTRIBUIDO - corrente sanguínea ate os músculos
ELIMINAÇÃO: grande parte do anestésico é
eliminado através dos pulmões.
BIOTRANSFORMAÇÃO: Hepática, 3%
Sevoflurano
Efeitos farmacologicos:
Sistema Nervoso Central: depressão generalizada e atinge o SNC
mais rapidamente que isoflurano e halotano;
Respiratórios: indução rápida com máscara (agente de escolha
para indução com máscara) e causa depressão profunda do
sistema respiratório;
Cardiovasculares: contração miocárdica e o débito cardíaco se
mantém;
Gastrointestinais: não ocorre hepatotoxicidade;
Renais: pode ter efeito tóxico renal pela produção de olefinas;
Musculoesqueléticos: excelente miorrelaxamento;
Uterinos: não produz depressão fetal importante;
 Enflurano

Anestésico inalatório: Éter -2 cloro 1.1.1 trifluoretil

difluormetílico
Ação: Similar a do Halotano na potência e velocidade
de indução
 Enflurano
Indicação:
indução e manutenção de anestesia geral
 promover analgesia em parto

Contra indicação:
Sensibilidade
Anestésicos halogenados
Suscetibilidade genética a hipertermia maligna
 Enflurano
Reações mais comuns
Gastrintestinal: Náusea; vômito.
Musculoesquelético: Movimento involuntário.
Neurológico: Tremor.

Uso clinico:
Produz estímulos discretos das secreções
Não altera o ritmo cardíaco
O emprego de anticolinérgico fica a critério do
anestesiologista
 Anestésicos gerais intravenosos

Anestesia em cerca de 20 segundos;

Usados na indução da anestesia;
Atua no SNC;
São classificados em quatro grupos:
Barbitúricos, Compostos Imidazólicos, Alquilfenóis e
Derivados da Fenciclidina.
Barbitúricos
Tiobarbitúricos:Tiamilal e Tiopental;
Oxibarbitúricos:Meto-hexital; Pentobarbital;
Fenorbarbital; Barbital;
CompostosImidazólicos:Etomidato.
Alquil-fenóis:Propofol;
Derivados daFenciclidina:
Quetaminae Tiletamina.
Barbitúricos
São substâncias derivadas do ácido barbitúrico;
 Ácido malônico + uréia;
 Age sobre o SNC;
Barbitúricos
Farmacocinética
Em pH 7,4 , 61% do tiopental e 83% do
pentobarbitalestão na forma não ionizada (ativa);
Em pH 7,6 ou mais a ligação com as proteínas
aumenta;
Cerca de 70 a 85% do tiopental liga-se a albumina;
Acidose, uremia e hipoproteinemiaaumentam a
disponibilidade do agente ativo no cérebro.
 Barbitúricos
Mecanismo de ação:
São potentes hipnóticos que produzem depressão do SNC;
Potencializam efeitos do GABA,os barbitúricos incrementam
sua capacidade de induzir o aumento na condutividade do íon
cloreto, causando hiperpolarizaçãoe redução na atividade
elétrica no SNC.
Reduzem a condutividade de diversos íons(Na, Ca, K) através
da membrana plasmática, o que resulta em depressão do
sistema reticular mesencefálicoe das respostas sinápticas.
Diminuem a ligação e seletividade da acetilcolinana membrana
pós sináptica, o que ocasiona excelente relaxamento muscular.
 Barbitúricos

Uso terapêutico:
Tiobarbitúricos:
Tiopental: efeito de 10 a 15 minutos;
Utilizado em todas as espécies domésticas e em algumas
de animais silvestres;
Após 10 a 20 segundos da administração já se observa
perda de consciência e relaxamento muscular;
 Barbitúricos

Uso terapêutico:
Oxibarbitúricos:
Pentobarbital: efeito da anestesia de 60 a 120 minutos, em
geral é empregado como agente anestésico único;
Não se utiliza em grandes animais pois o risco de depressão
respiratória é maior, além da recuperação ser tempestuosa;
 Barbitúricos

Em pequenos animais administra-se primeiramente,

1/3 ou 1/2 da dose total de forma rápida, passados 15 a
20 segundos para o tiopental e 30 a 60 para o
pentobarbital, injeta-se lentamente o restante da dose;
Em equinos a aplicação é feita rapidamente, sem
pausas, já que neste caso, a intenção é levar o animal a
decúbito lateral o mais breve possível.
 Barbitúricos
Efeitos colaterais:
São intoxicantes e produzem efeitos similares
aoálcooldurante a intoxicação
Deprimem osistema respiratório, reduzem frequência
respiratória;
Sistema cardiovascular: Taquicardia, aumento da pressão
arterial e do débito cardíaco. Em equinos pode-se
verificar queda da pressão arterial, do retorno venoso e
inotropismonegativo quando utilizadas doses excessivas.
Barbitúricos

Efeitos colaterais:
Diminuem a pressão intracraniana e por esse motivo são
indicados em pacientes vítimas de traumatismo craniano;
Diminuem ou não causam alterações na pressão intra-
ocular, por isso são úteis na indução de anestesia em
cirurgias de olho aberto;
Atravessam a barreira placentária causando efeitos
depressores no feto;
Arritmias cardíacas.
Derivados da Fenciclidina

• Cetamina

• Tiletamina
Cetamina

 Ph : 3,5. Bem irritante aos tecidos, IM causa dor

Cetamina Racêmica e a Cetamina S(+).
Rápido início de ação
Altamente lipossolúvel
Se redistribui para os tecidos e não para a gordura,
portanto, a recuperação não é prolongada.
Cetamina
Metabolismo : Biotransformado no fígado e uma parte
eliminado via renal.
Mecanismo de ação :
- Inibe os receptores NMDA (N-Metil D-Aspartato). 
- Impede a ligação do glutamato
- Depressão do SNC
- Bloqueia os receptores muscarínicos dos neurônios
centrais
- Potencializa a ação do GABA (principal
neurotransmissor inibitório do SNC).
Cetamina
Efeitos no SNC
Maior consumo de oxigênio
 Aumenta o fluxo sanguíneo cerebral e PIC
Contraindicado para : Pacientes epilépticos, que
convulsionam, com traumas cranianos e com
glaucoma.
 Cetamina
Efeitos no sistema cardiovascular
 Aumento da frequência cardíaca, da pressão arterial,
do débito cardíaco

Efeitos no sistema respiratório

 Há um leve aumento da frequência respiratória
Tiletamina
Maior potência, efeito anestésico e analgésico
Recuperação mais prolongada
 Propriedades dos Derivados da Fenciclidina

Ampla margem de segurança

Administrados por via IV ou IM
Animais domésticos e selvagens.
Os pacientes não perdem os reflexos protetores e ficam
com os olhos abertos, em midríase, com sialorréia (em
felinos e ruminantes). Não promove relaxamento
muscular (pode-se usar um relaxante muscular para
não deixar o paciente muito rígido).
Derivados da Fenciclidina

Uso clínico
 Pequenos procedimentos cirúrgicos e diagnóstico
(cães e gatos bravos, retirada de espinho de ouriço,
contenção para raio x, contenção de animais silvestres,
sutura de pele, orquiectomia)

 O fármaco possui efeito até 40 minutos, depois

desse tempo deve-se fazer a manutenção do anestésico.
Referências bibliográficas

DE SOUZA SPINOSA, Helenice ; LIMA GÓRNIAK,

SIlvana; MARTHA BERNARDI, Maria Martha
Bernardi. Farmacologia Aplicada à Medicina
Veterinária. 5. ed. Rio de Janeiro:Guanabara
Koogan, 2011. 738 p.
Obrigado!