Lei n 9294/96, 15 de julho de 1996

Dispe sobre as restries ao uso e propaganda de produtos fumgenos. No Art. 2. probe o uso de cigarros e demais produtos fumgenos em recinto coletivo, privado ou pblico, salvo em rea destinada exclusivamente a este fim, devidamente isolada e com arejamento conveniente. (Fumdromos)

Lei n 10167/00, 27 de dezembro de 2000

Altera dispositivos da Lei 9294/96 Probe o uso de cigarro em transportes pblicos e restringe ainda mais a propaganda de cigarro. "Art. 3o - A propaganda comercial dos produtos referidos no artigo anterior s poder ser efetuada atravs de psteres, painis e cartazes, na parte interna dos locais de venda.(NR)

Lei n 5517/09, 17 de agosto de 2009

Sancionada pelo governador Srgio Cabral, visa resguardar a sociedade dos melefcios do fumo passivo, preservando a sade do cidado.

Art. 2- Fica proibido no territrio do Estado do Rio de Janeiro, em ambientes de uso coletivo, pblicos ou privados, o consumo de cigarros,cigarrilhas, charutos ou de qualquer outro produto fumgeno, derivado ou no do tabaco. Por que a lei 5517/09 foi criada? O fumo passivo a terceira causa de morte no mundo; Cerca de 7 pessoas morrem por dia no Brasil por causa do fumo passivo; Em mdia, custa aos cofres pblicos do Estado do Rio R$ 52,6 milhes anuais em tratamentos do infarto agudo do miocrdio, acidente vascular cerebral e cncer de pulmo relacionados ao tabaco; O fumo passivo aumenta em 30% a chance do no fumante ter cncer de pulmo; Crianas expostas ao fumo passivo apresentam 50% mais chances de desenvolverem doenas respiratrias; Cerca de 200 mil trabalhadores morrem por ano no mundo por conta do fumo passivo; Pessoas fumando em ambientes fechados, como bares e boates, incentivam jovens a iniciar o consumo;

Fiscalizao
A fiscalizao para verificar o cumprimento da Lei 5.517/09 ser desenvolvida, em todo o Estado, por agentes dos rgos de vigilncia sanitria estadual e municipal. As aes ocorrero rotineiramente ou para apurao de denncia, em dias e horrios diversos. Os agentes verificaro, prioritariamente, se h inobservncia proibio de uso de produtos fumgenos no local ou veculo inspecionado, assim como se os avisos de proibio esto afixados conforme a determinao legal. Estaro sujeitos fiscalizao todos os ambientes de uso coletivo, sejam eles pblicos ou privados, abrangidos pela Lei 5.517/09.

Penalidades:
Estabelecimentos que no proibirem o fumo em seu interior ficam sujeitos s penalidades impostas pela lei. As multas variam entre 1.548,63 (mil quinhentos e quarenta e oito unidades e sessenta e trs centsimos de UFIRs) e 15.486,27 (quinze mil quatrocentos e oitenta e seis unidades e vinte e sete centsimos de UFIRs) UFIRs-RJ de acordo com a extenso do prejuzo causado sade pblica, grau de relevncia e a capacidade econmica do infrator. Em caso de reincidncia no descumprimento da lei, a multa ser aplicada em dobro.

Estabelecimentos Comerciais
dever dos estabelecimentos cuidar do bem-estar daqueles que ali se encontram, sejam seus funcionrios ou sejam seus clientes. Por isso, segundo a lei, so eles os responsveis por garantir ambientes livres de tabaco. Sendo assim, os proprietrios devem adotar determinadas medidas: - Fixar cartazes alertando sobre a proibio; - Retirar os cinzeiros das mesas de bares e restaurantes como forma de desestimular que cigarros sejam acesos; - Orientar seus clientes sobre a nova lei e solicitar que no fumem. Em caso de recusa, a presena da polcia pode ser requerida. Importante: o desrespeito lei confere multa ao estabelecimento. Em caso de reincidncia no descumprimento da lei, a multa ser aplicada em dobro.

Dvidas e Denncia: Disque Rio Sem Fumo 24h 0800 0220022 Ou atravs do site: www.riosemfumo.rj.gov.br O Rio Sem Fumo garante a sua privacidade. Denuncie!

Programa de Controle do Tabagismo de Saquarema Unidade Policlnica Municipal Carlos Campos da Silveira
Como funciona? Para participar do programa, o paciente dever passar por uma triagem com a enfermeira onde ser feita uma avaliao clnica do mesmo, bem como avaliado o nvel de dependncia deste paciente, atravs do teste de Fagerstron. Aps essa avaliao, ele ser agendado para o tratamento em grupo que consiste em 04 encontros semanais(sesses estruturadas onde o participante dever parar de fumar), passando em seguida para 02 encontros quinzenais e posteriormente 01 encontro ao ms (sesses de manuteno) at concluir 01 ano de tratamento.

Tratamento:
Foco: Sesso teraputica. Nas sesses sero trabalhadas formas do participante compreender o seu vcio e sua dependncia. Compreender como esse processo se estabelece e criar formas de lidar com o seu problema e atingir seu objetivo de parar de fumar. ressaltado ainda nas sesses a diferena entre dependncia qumica e psicolgica. Ambivalncia: PARAR X NO PARAR Essa questo colocada ao paciente de forma clara, deixando-o a vontade para enfrentar a sua ambivalncia em parar de fumar e decidir o que ele mais quer: parar ou continuar.

Demanda maior por medicamentos (No s do senso comum, mas dos prprios profissionais de sade)
No existe medicamento para parar de fumar! Existem medicamentos para amenizar a crise de abstinncia!

Tendo em vista, que o medicamento age somente em cima da crise de abstinncia, no se faz necessrio a prescrio do mesmo a todo tipo de paciente, sendo assim s recebero apoio de medicamentos os pacientes com alto grau de dependncia qumica. Administrar reposio de nicotina a um paciente sem dependncia qumica, seria o mesmo que administrar insulina a um paciente que no sofre de diabete.

Riscos:
O paciente alertado sobre os riscos que envolvem o uso de um medicamento de apoio. Tendo em vista que o uso indevido e indiscriminado do medicamento pode acarretar srios riscos a sua sade. Portanto, o tratamento depende principalmente da determinao do participante em parar. Constatamos ento, que j na primeira sesso estruturada, quando colocamos para o participante a questo da ambivalncia e pedimos para que ele pense sobre sua deciso: parar x continuar, se instaura o momento crucial do tratamento. Penso, que neste momento que o participante define o fim de seu tratamento. Lembrando que falo de uma deciso real, no a que sai por palavras, mas do verdadeiro desejo do participante, aquilo para o qual est motivado. Afinal, todos que esto ali querem de alguma forma, parar de fumar.

Grupo I Julho/2010 Iniciaram o tratamento Abandonaram o tratamento Pararam de fumar Recada No conseguiram parar Mantm em abstinncia at o momento 13 04 06 01 03 05

55,55% dos participantes do grupo I conseguiram parar de fumar!

Grupo II Julho/2010 Iniciaram o tratamento Abandonaram o tratamento Pararam de fumar Recada No conseguiram parar Mantm em abstinncia at o momento 12 04 08 03 00 05

62,5% dos participantes do grupo II conseguiram parar de fumar!

Grupo III Agosto/2010 Iniciaram o tratamento Abandonaram o tratamento Pararam de fumar Recada No conseguiram parar Mantm em abstinncia at o momento 13 02 10 00 01 10

76,9% dos participantes do grupo IV conseguiram parar de fumar!

Grupo IV Agosto/2010 Iniciaram o tratamento Abandonaram o tratamento Pararam de fumar Recada No conseguiram parar Mantm em abstinncia at o momento 15 07 07 01 01 06

75% dos participantes do grupo V conseguiram parar de fumar!

Alguns destaques, ressaltados numa primeira sesso.

Eu quero muito parar, mas tenho medo de perder... meu companheiro, minha bengala... no sei dizer ao certo, mas tenho medo de perder. Lembro-me agora do meu divrcio. O me fez conviver tantos anos com um marido que me fazia tanto mal... o mesmo que no me permite parar de fumar. Preciso fazer com o cigarro o que fiz com meu ex marido. Dar um basta! Eu preciso parar de fumar, pois estou doente. No entanto, eu adooooro fumar. feito mulher, me d muito prazer mas tambm acaba comigo. Nosso trabalho consiste, portanto, muito mais em trabalhar em cima dessas falas de cada paciente, na qual o mesmo define a sua relao com o cigarro, do que propriamente prescrever medicamentos de apoio. A aposta est nisso!

Lilian da S. Fortunato Santos Psicloga e Cood. do Programa em Saquarema lilianfortunato@hotmail.com