Faculdade de Cincias Biomdicas do Espirito Santo

Diphyllobothrium latum e
Difilobotrase
Componentes: Bruna Moara Jssica Viegas Jssica P. Marques Juliana Arajo Renan Valiati Renato Tadeu Padilha

Introduo
Agente Etiolgico
Reino: Animalia Filo: Platyhelminthes Classe: Cestodas Ordem: Cyclophyllidea Famlia: Taeniidae Gnero: Dyphyllobothrium Espcie: Diphyllobothrium latum
Figura 1: Verme Adulto Fonte: Centro de Vigilncia Epidemiolgica (CVE)

Introduo
Heteroxnico
Hospedeiros intermedirios:

Pequenos crustceos (coppodes, dos Gneros Cyclops e Diaptomus); Peixes de gua doce.

Hospedeiros definitivo:

Homem, co, gato, ona, urso.

Figura 2: Coppode Cyclops Fonte: CDC

Formas Evolutivas

Pequenos crustceos
Embrio Coracdeo Larva do primeiro estgio Procercide

Peixes de gua doce ou andromo

Larva do segundo estgio Plerocercide

Homem
Verme Adulto

Ovo

Morfologia

Cilndrico; Tem aproximadamente 70m de comprimento e 50m de largura; Sua casca e lisa, de espessura mediana e cor castanho amarelada; Em uma das extremidades observa-se um oprculo e na outra um tubrculo; Ovos liberados no so embrionados.

Figura 3: Ovo Fonte: CDC

Morfologia
Coracdeo
Espessa camada ciliada.

Figura 4: Coracdeo Fonte: CDC

Larva do primeiro estgio Procercide

Figura 5: Larva Procercide Fonte: CDC

Morfologia
Larva do segundo estgio Plerocercide

Figura 6: Larva Plerocercide Fonte: CDC

Morfologia
Verme adulto O parasito alcana at 15 metros; O esclex pequeno, com 2 sulcos bilateralmente para fixao do verme no tubo digestivo;
O corpo contm 3.000 a 4.000 anis. As proglotes grvidas

constituem 4/5 do seu estrbilo.Tanto os anis grvidos como os ovos podem ser encontrados nas fezes humanas;
Um nico verme pode eliminar um milho de ovos/dia.

Figura 7: Verme Adulto e Viso microscpica de seu esclex Fonte: Centro de Vigilncia Epidemiolgica (CVE)

Figura 8: Proglote grvida Fonte: CDC

Ciclo Biolgico
Ovos imaturos liberados na gua;

Coracdio se desenvolve em larva procercide;

A larva procercide liberada do crustceo e migra

para a musculatura do peixe onde se desenvolve em larva plerocercide; Aps a ingesto, a larva plerocercide se desenvolve em verme adulto imaturo, localizando-se no intestino delgado. Os vermes adultos do D. latum aderem mucosa intestinal.

Ciclo Biolgico

Figura 8: Ciclo Biolgico do Dyphillobothrium latum Fonte: CDC

Difilobotrase e Manifestaes Clnicas

80% dos casos so assintomticos; Desconforto abdominal; Nuseas, vmitos e diarria;

Perda de apetite e de peso;

Anemia Perniciosa.

Diagnstico e Tratamento
O diagnstico feito por meio do exame de fezes,

onde os ovos so visualizados microscopia. Certas vezes pode acontecer das progltes sarem junto com as fezes, podendo ser vistas a olho nu. Injeo de cido diatrizico no duodeno (Tratamento da parasitose); Praziquantel e Niclosamida (Desintegrao do verme inteiro).

Profilaxia
A profilaxia dessa doena feita da seguinte forma:
Evitar a ingesto de peixe de gua doce cru ou mal cozido.
Cozinhar os peixes de gua doce adequadamente; Congelar previamente os peixes de gua doce a 20 C por

sete dias. (Mata as larvas desse parasita); Praticar hbitos saudveis (Defecar em local apropriado); Implementar sistema de saneamento nas comunidades residenciais.

Epidemilogia
At o ano de 2003, no havia registro de casos

autctones da difilobotrase no Brasil;

44 casos notificados ao CVE (Centro de Vigilncia

Epidemiolgica);
Endmica em alguns pases.
Brasil.

Casos clnicos
Emmel, V.E. et.all, 2006

Capuano, D.M. et.all, 2007

Llaguno, M.M. et.all, 2008

Referncias
CAPUANO DM, Okino MHT, Mattos HRM e Torres DMAGV. Diphyllobothriasis: a case report of a human infection in Ribeiro Preto, SP, Brazil. Revista Brasileira de Anlises Clnicas, vol. 39(3): 163-164, 2007. EMMEL VE, Inamine E, Secchi C, Brodt TCZ, Amaro MCO, Cantarelli VV e Spalding S. Diphyllobothrium latum: case report in Brazil. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 39(1):82-84, jan-fev, 2006 LLAGUNO MM, Cortez-Escalante J, Waikagul J, Faleiros ACG, Chagas F e Castro C. Diphyllobothrium latum infection in a non-endemic country: case report. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 41(3):301-303, mai-jun, 2008. Figura 1 e 7: Disponvel em: http://bio390parasitology.blogspot.com/2011/01/diphyllobothrium-latum-verymacroscopic.html acessado em: 24/10/11 s 9:00 horas Figura 2,3,4,5,6,8 e 9: Disponvel em: http://www.dpd.cdc.gov/ Acessado em: 24/10/11 s 9:00 horas NEVES, DP Parasitologia Dinmica, 2Edio. Rio de Janeiro, Editora Atheneu, 2006. REY, L Parasitologia, 3 Edio. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2001.

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