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ou do Sr(a). ___________________________________________________________________.
(nome do amador que acompanhou o candidato na impossibilidade de se obter a declarao das entidades listadas acima (ver item 0504 a) 9))
Data
Tipo de
treinamento (*)
Nome da
embarcao
Durao
Nome do
instrutor
Habilitao
do instrutor
Nmero da CHA ou
documento comprobatrio
da habilitao do instrutor
Assinatura do
instrutor
TOTAL:
(*) Tipo de treinamento de acordo com os assuntos relacionados no programa constante do Anexo 5-A
Assinatura: ____________________________________________________
Nome do candidato: _____________________________________________
Identidade: _____________________________________________________
OBS: a inscrio para o exame de arrais-amador s ser aceita mediante a apresentao deste atestado. Podero ser
apresentados quantos atestados forem necessrios, de modo a demonstrar o cumprimento das dez horas de
embarque.
- 5-F-1 -
NORMAM-03/DPC
Mod 16