Administrao de Materiais

Apesar da administrao de materiais sempre ter existido dentro das instituies somente nos ltimos tempos que surgiram departamentos separados para execut-los. Os gastos com materiais correspondem a 30%, chegando a 45% das despesas de uma empresa, atualmente os custos hospitalares tm aumentado consideravelmente devido complexidade dos tratamentos, h uma grande variedade de equipamento que vo desde os mais sofisticados como tomgrafos aos mais simples como produtos de limpeza. O adequado controle dos insumos tem como principal meta o acompanhamento adequado dos clientes sem interrupo dos tratamentos. As atividades de captao e despacho de recursos materiais compreendem um ciclo contnuo de operaes correlatas e interdependentes, vlidas para qualquer instituio independente de seu tamanho, sendo elas: previso, aquisio, transporte, recebimento, armazenamento, conservao, distribuio e controle. O almoxarifado ou outro setor que necessita de algum material que ainda no integram a lista de compras, emite uma solicitao para o setor de compras e cabe a este realizar as negociaes com os fornecedores, consultando os servios interessados. Em instituies pblicas ou conveniadas com o setor pblico a compra de materiais devem seguir os princpios da licitao (Lei n 8.666/93 e Lei n 10.520/02) que tem como modalidades de compra: concorrncia, tomada de preos, convite e prego*. O controle dos materiais de consumo assim como o recebimento, armazenamento, e distribuio realizada pelo almoxarifado. O controle dos materiais permanentes como os mobilirios fica a cargo da seo de patrimnio. A Nutrio, lavanderia, farmcia e o servio de manuteno so os setores que mais utilizam a rea de recursos materiais. Cada vez mais o enfermeiro tem sido responsvel pela previso, proviso, organizao e controle dos materiais nas instituies, participando no processo de seleo e compra dos materiais, isso se deve a sua qualificao e facilidade na escolha do material adequado para o atendimento. O enfermeiro tem um papel fundamental na administrao de materiais, como chefe da equipe deve treinar seus funcionrios para diminuir os gastos de forma que no prejudique o atendimento ao paciente. Portanto deve coordenar as atividades relativas a administrao de materiais e delegar aos demais membros da equipe, funes burocrticas como preenchimento de requisies, controle e guarda. Com o objetivo de evitar problemas como extravio de materiais e formao de grandes estoques, pode-se facilitar a administrao desses materiais, classificando os insumos quanto a finalidade, durao, porte, custo e matria-prima Quanto a durao podem ser agrupados em permanentes e de consumo, os permanentes so materiais cuja durao superior a dois anos, sendo consumveis pelo simples uso. Os insumos de consumo tm o prazo mximo de dois anos de uso, como inaladores, esparadrapos. A classificao por porte importante para facilitar o armazenamento dos materiais. O custo auxiliar na seleo de compra do material e na prioridade de controle do material. A matria-prima ir determinar a forma de limpeza, utilizao, armazenamento, acondicionamento, guarda e esterilizao. A gerncia dos materiais envolve as funes de previso, proviso, organizao e controle. Previso

 usado para licitao, consiste em um diagnstico situacional da unidade em relao a quantidade e as especificidades facilitando assim o levantamento dos materiais necessrios para a adequado atendimento da clientela que ser adquirido em um dentro de um determinado perodo. Este diagnstico ter como base a especificidade da unidade (ex bisturi para o centro cirrgico), as caractersticas da clientela(unidade com paciente idosos compra-se mais colches casca-de-ovo), a frequncia do uso dos materiais (faz-se uma observao de consumo em pelo menos trs meses), o nmero de leitos da unidade; o local de guarda: o espao fsico tambm determina a quantidade de material a ser solicitado em determinado perodo; a durabilidade do material: muitas vezes compra-se um material de qualidade inferior e o estoque acaba antes do tempo; e a periodicidade da reposio do material: diria, semanal, quinzenal, mensal, pode-se fazer um mapa com a quantidade de uso em algum desses perodos, acrescentar 30% nos materiais que tenham variao de consumo e 30% no total da cota para margem de segurana. Obs: Devem-se evitar solicitaes extras de materiais, ou seja, fora do previsto, pois sero compradas em menores quantidades o que torna os materiais mais caros. Proviso Consiste no envio do pedido de material para o almoxarifado, objetivando a reposio dos artigos a serem usados na unidade. Assim os sistemas de reposio podem ser realizados de quatro formas:

Sistema de reposio por tempo: muito usado na enfermagem, a reposio ocorre em pocas pr-determinadas, forma grandes estoques. Sistema de reposio por quantidade: faz o pedido de uma quantidade determinada quando se observa que na unidade o estoque chega ao nvel mnimo (estoque que garante o tempo de espera da reposio), um mtodo bastante vantajoso, porm deve-se ter observao constante por parte do responsvel para no ocasionar falta de material. Sistema de reposio por quantidade e tempo: deve ser feito a previso dos materiais que sero solicitados uma certa quantidade em um determinado tempo, colabora para o no esquecimento da emisso de solicitao do material e evita a formao de grandes estoques. Sistema de reposio imediata por quantidade: geralmente realizado em hospitais particulares, onde solicitado somente o que o paciente ir usar.

As instituies devem dar maior ateno aos materiais que acarretam maiores gastos, dentre estes, no esto includos, somente os de maior custo unitrio, mas tambm aqueles que o custo unitrio pequeno porm se comprados em grandes quantidade podem representar um custo elevado, nesse grupo tambm podem ser includas os materiais que na falta podem acarretar riscos para os clientes. Organizao Os materiais devem ser dispostos na unidade de modo centralizado, em locais de fcil acesso, para facilitar o uso e o controle. A planta fsica deve ser estudada de modo que no haja cruzamento entre material limpo e sujo. Deve-se atentar o local de armazenamento evitando umidade, poeira, ferrugem, corroses, roubos, o armazenamento adequado dos produtos inflamveis.

Controle Envolve desde a quantidade, qualidade, conservao, reparos, alm de roubos e extravios. Encontra-se muitas dificuldades na realizao de um controle adequado devido a grande variedade de produtos e alguns so comprados em grandes quantidades. Manuteno dos materiais Pode ser feita de forma preventiva ou reparadora, a forma primeira deve merecer ateno especial, pois acaba por aumentar a vida til dos artigos. Os reparos podem ser feitos por membros da equipe de sade ou pelo servio de manuteno dependendo da complexidade do reparo. importante o conhecimento do manuseio correto para evitar problemas. Com os avanos tecnolgicos cada vez mais vo surgindo produtos novos, com diferentes especificaes tcnicas, matrias-primas diversas, para os mais variados usos, importante que a equipe de sade tenham um amplo conhecimento a respeito da administrao dos materiais, por meio da educao continuada, a fim de previnir gastos desnecessrio e evitar prejuzos no tratament Acerca das teorias administrativas referentes rea de enfermagem, assinale a opo incorreta.

a) A teoria cientfica preconizava a diviso do trabalho, a especializao, a padronizao das atividades e tarefas especficas. b) Na teoria clssica, as pessoas e as relaes interpessoais no so devidamente consideradas, no admitindo a estrutura informal. c) A teoria das relaes humanas trata de temas relativos motivao humana, liderana, comunicao e dinmica de grupo. d) A teoria burocrtica caracteriza-se pelo carter pessoal nas relaes humanas, apesar de no participarem do capital da organizao. e) A teoria dos sistemas baseia-se no conceito de homem funcional, que se caracteriza pelo relacionamento interpessoal com outras pessoas como um sistema aberto.

A respeito da importncia do recrutamento e seleo de pessoal de enfermagem, assinale a assertiva correta.

a) No de competncia do enfermeiro assumir a seleo de pessoal de enfermagem pois restrito ao departamento de pessoal. b) A existncia de um setor de educao continuada pertencente ao departamento de enfermagem, e no interfere no processo seletivo.

c) Os critrios de seleo devem ser estabelecidos apenas nos fatores relacionados necessidade de pessoal. d) Quanto maior o rigor dos critrios estabelecidos pelo recrutamento e seleo, menor nfase ser necessria ao treinamento. e) No tarefa da seleo analisar e decidir sobre qual o indivduo que melhor se adapta ao tipo de trabalho a ser desempenhado, e sim do treinamento.

Quanto difcil tarefa de dimensionamento do pessoal de enfermagem, assinale a opo correta:

a) a primeira etapa do processo de provimento de pessoal, que tem por finalidade a previso da quantidade e da qualidade por categoria. b) O percentual da equipe de enfermagem, na maioria das instituies de sade do pas, menos significativo do que as demais categorias. c) No existe hoje nas instituies de sade a interferncia de profissionais de outras reas no dimensionamento do pessoal de enfermagem. d) O dimensionamento do pessoal termina com o clculo de pessoal requerido, que um processo esttico. e) A avaliao no interfere no dimensionamento, e sim na qualidade da assistncia prestada.

Leia mais: Questes de Concursos de Administrao Hospitalar e de Enfermagem pgina 4 Acerca da atuao do enfermeiro como lder e agente de mudanas, avalie as afirmaes abaixo, emarque com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e assinale a opo correta.

( ) Um agente de mudanas uma pessoa que tenta influenciar ativamente outras pessoas a mudar seu comportamento de um modo predeterminado. ( ) A opo pela mudana deve basear-se em informao, e no no medo de represlias do enfermeiro ou de qualquer outro profissional da rea desade. ( ) Ao ajudar os pacientes a lidar com as mudanas fsicas ou psicolgicas causadas por enfermidades, considerado exemplo de atuao.

a) F, F, F b) V, F, V

c) F, F, V d) F, V, F e) V, V, V

Leia mais: Questes de Concursos de Administrao Hospitalar e de Enfermagem pgina 4 Contratar funcionrios a terceira fase do processo administrativo. Nessa fase, o lder/administrador recruta, seleciona, orienta e promove o desenvolvimento dos funcionrios para que sejam alcanados as metas da organizao. Para tanto, na fase de recrutamento o enfermeiro deve realizar:

a) Entrevista. b) Doutrinao. c) Exame fsico. d) Checagem de referncias. e) Busca ativa ou atrao de candidatos ao cargo existente.

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A relao entre liderana e administrao continua a desencadear debates. Enquanto administrar enfatiza controle; liderar maximiza a eficincia. Marque a alternativa que caracteriza um enfermeiro lder.

a) Tem um cargo designado na organizao formal. b) Exercem determinadas funes, tm deveres e responsabilidades. c) Enfatizam o controle, a tomada de decises, a anlise das decises e os resultados. d) Focalizam o processo de grupo, a coleta de informaes, a retroalimentao e o fortalecimento dos outros. e) Tem responsabilidade e comprometimento formais em relao racionalizao e ao controle maiores do que os lderes

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O dimensionamento de pessoal de enfermagem uma preocupao constante dos enfermeiros, bem como dos prprios administradores de servios de sade, por interferir diretamente na eficcia, na qualidade e no custo da assistncia sade (FUGULIN, GAIDZINSKI e CASTILHO, 2010). Nesse sentido, avalie as assertivas a seguir:

I. Conhecer a demanda do cliente, ou seja, estarciente da complexidade assistencial requerida para a realizao dos cuidados. II. Auxiliar a gerncia na aplicao de um mtodo capaz de sistematizar o interrelacionamento e a mensurao das variveis que interferem na carga de trabalho da equipe de enfermagem. III. Elaborar a diviso das atividades a seremrealizadas pelo trabalhador da enfermagem por turno de trabalho. IV. Participar ativamente do processo de educao permanente dos trabalhadores de enfermagem sob seu comando. Indicam CORRETAMENTE as responsabilidades de todos os enfermeiros:

a) Somente as assertivas II, III e IV. b) Somente as assertivas I, II e IV. c) Todas as assertivas. d) Somente as assertivas I e II. e) Somente as assertivas I e IV.

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