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INTRODUO

O estgio supervisionado em Odontologia visa permitir que o aluno aprimore os conhecimentos obtidos nas diferentes disciplinas curriculares, planejando e executando, de forma global, a teraputica odontolgica. Portanto, de acordo com a necessidade de cada paciente, so realizados tratamentos nas diversas reas da Clnica Odontolgica, como Patologia, Periodontia, Endodontia, Dentstica, Prtese e Pequenos Movimentos Ortodnticos.

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METODOLOGIA DE INVESTIGAO

O Relatrio do Estgio Supervisionado em Clnica Integrada I compreende todas as atividades realizadas pelo aluno no Semestre, incluindo o atendimento de plantes. De posse dos pronturios odontolgica devidamente preenchida, descrevese cada caso, iniciando-se pela avaliao do paciente, diagnstico, plano de tratamento at chegar alta de Odontologia. Finaliza-se relatando os pontos positivos e possveis pontos negativos observados no transcorrer do estgio e que podem ser melhorados.

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DESENVOLVIMENTO:

Paciente 1: D.P.C., sexo feminino, 46 anos, sade sistmica normal, procurou atendimento no Estgio Supervisionado da Faculdade de Odontologia com queixa principal de minha restaurao quebrou. Aps anamnese e exame clnico foram diagnosticados os elementos 36 e 47 com restauraes de resina composta fraturadas, que, segundo relato da paciente foram feitas h uns sete anos. Aps exame radiogrfico, as restauraes foram removidas, foi feito acabamento no preparo, forramento com hidrxido de clcio, e restaurao definitiva com resina composta. Na sesso seguinte foram feitos os polimentos. Paciente 2: K.C.S.S., sexo feminino, 25 anos, asmtica, sem uso frequente de quaisquer medicamento. Apresentou-se ao Estgio Supervisionado da Faculdade de Odontologia com queixa principal de obturao quebrada, e dente quebrado. Aps anamnese e exame clnico foi diagnosticada uma restaurao de amlgama fraturada no elemento 1.4, o elemento 2.4 e 4.5 fraturados. No elemento 1.4 foi feito exame radiogrfico, retirado o material restaurador antigo, removeu-se a leso cariosa existente no local da fratura, foi feito o preparo cavitrio adequado para resina, forramento com cimento de Hidrxido de Clcio e restaurao provisria com ionmero de vidro. Na sesso seguinte rebaixou-se o ionmero de vidro e foi feita a restaurao definitiva com Resina Composta. No elemento 4.5 foi feito preparo intra-radicular para pino de fibra de vidro, a cimentao deste e o preenchimento com resina, o tratamento deste elemento seguir com o preparo para uma coroa de porcelana. O elemento 2.4 foi encontrado com grande destruio coronria, restando apenas a raiz. Como a sua raiz era curta, foi orientado que a paciente procurasse o Ncleo de Especialidades da Faculdade de Odontologia para o seu tratamento. Paciente 3: C.M, sexo feminino, 51 anos, portadora de bronquite, asma e gastrite, sem uso frequente de qualquer medicamento, procurou atendimento no planto do Estgio Supervisionado da Faculdade de Odontologia queixando-se de dor no dente 25 . Aps anamnese, exame clnico, teste de vitalidade e exame radiogrfico, foi diagnosticado leso cariosa extensa com envolvimento pulpar levando ao quadro de Pulpite Inreversvel Sintomtica. A paciente foi anestesiada, a leso cariosa removida, foi feita a abertura coronria, localizao dos canais,
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extirpao pulpar, medicao intra-canal e selamento provisrio. Foi dada continuidade ao tratamento da paciente, apesar dela ter procurado o planto, eu me encontrava sem paciente e dei seguimento ao caso. Na sesso seguinte foi feita odontometria, a instrumenao do canal, e outra vez medicao intracanal, com pasta HPG, e selamento provisrio. Aps sete dias foi feita a prova do cone e obturao dos canais radiculares. Entre as consultas o elemento em questo apareceu fraturado, sendo necessria a confeco de um ncleo metlico fundido, e preparo para receber uma coroa total. O conduto foi preparado, moldado, e depois o ncleo foi cimentado, confeccionada uma coroa provisria, o tratamento seguir com a confeco da coroa total. Paciente 4: Paciente C.M.P, sexo feminino, 39 anos, sade sistmica normal. Apresentou-se ao Estgio Supervisionado da Faculdade de Odontologia com queixa principal de quero arrumar meus dentes. Aps anamnese e exame clnico, foram constatados distalizao dos elementos 2.1 e 2.2 com restauraes de resina escurecidas, coroa curta no elemento 1.1, o dente 1.2 encontrava-se curto, ausncia de alguns dentes posteriores. Ao exame radiogrfico foi diagnosticada grande perda ssea nos elementos 2.1 e 2.2, com tratamento endodontico inadequado, rea radiolcida no pice do 2.2, ncleo metlico fundido curto no elemento 1.1. Frente ao quadro apresentado, foi feita raspagem e alisamento para adequao do meio, remoo da coroa do elemento 1.1, confeco de um provisrio, remoo do ncleo metlico fundido, e confeco de outro nos padres ideais, reembasamento do provisrio, aguardando a confeco da coroa definitiva. Nos elementos 2.1 e 2.2 foram removidas as antigas restauraes de resina, e restaurados novamente. E no dente 1.2 foi feito enceramento diagnstico para o seu aumento. O tratamento continuar no semestre seguinte. Paciente 5: Paciente M.N.S., sexo masculino, 25 anos, sade sistmica normal, procurou atendimento no planto do Estgio Supervisionado da Faculdade de Odontologia com queixa principal de meu dente est ranhando. Aps anamnese e exame clnico identificado uma pequena fratura em uma restaurao de resina no elemento 1.6 e um pouco de excesso em uma restaurao de resina no elemento 2.6. Frente ao caso, foi feito uma restaurao provisria no elemento 1.6 com IRM, e

no elemento 2.6 foi feito polimento. O paciente foi encaminhado para disciplina de dentstica.

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CONCLUSO

Com o Estgio Supervisionado da Faculdade de Odontologia pude por em prtica o aprendido nas aulas tericas e nos laboratrios pr-clinicos, ampliando meu conhecimento nas diversas disciplinas. Espero, nos prximos semestres do estgio, realizar atendimentos que no puderam ser executados neste semestre, principalmente nas reas de prtese e endodontia.

5. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:

1. PEGORARO, L.F. Prtese fixa. So Paulo: Artes Mdicas, 1998. 2. MIRANDA, C.C; MIRANDA, W. R. Atlas de reabilitao bucal. So Paulo: Santos, 1984. 3. BARATIERI, L.N. et al. Odontologia restauradora: fundamentos e tcnicas. So Paulo: Santos, 2010. 4. SHILLINGBURG.H.T; et al. Fundamentos de prtese fixa. 4. Ed. So Paulo: Quintessence Books, 2007.

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