RP 2

Estao de Trabalho Observatrio dos Tcnicos em Sade
FELATFIO FINAL

ANLISE DA OFERTA DE EDUCAO PROFISSIONAL DE
NVEL TCNICO EM ENFERMAGEM NO BRASIL

Relatrio do estudo encomendado pelo Sistema de
Acompanhamento de Sinais de Mercado de Trabalho do Setor
Sade SAMETS, subcomponente II do Projeto de
Profissionalizao dos Trabalhadores na rea de
Enfermagem/Ministrio da Sade PROFAE/MS

Agosto de 2002
1

Estao de Trabalho Observatrio dos Tcnicos em Sade

ANLISE DA OFERTA DE EDUCAO PROFISSIONAL DE
NVEL TCNICO EM ENFERMAGEM NO BRASIL

VOLUME 1

Coordenador:
Jlio Csar Frana Lima Doutorando em Educao/PUC-SP

Pesquisadores:
Ana Luisa Stiebler Vieira Doutora em Sade Pblica pela UFRJ
Arlinda Barbosa Moreno - Doutoranda em Sade Coletiva pelo IMS/UERJ
Mnica R. Campos Doutoranda em Sade Coletiva pelo IMS/UERJ
Mnica Vieira Doutoranda em Sade Coletiva pelo IMS/UERJ
Renata Reis Mestre em Sade Pblica pela ENSP/FIOCRUZ
Sandra R. Pereira Mestre em Sade Pblica pela ENSP/FIOCRUZ

Bolsistas:
Giseli Nogueira Damacena - Graduanda em Estatstica pela UERJ
Gregrio Galvo de Albuquerque - Tcnico em Administrao Hospitalar
pela EPSJV/FIOCRUZ

Agosto de 2002

2
NDICE

VOLUME 1

I INTRODUO AO ESTUDO 01

II PLANEJAMENTO GERAL DO ESTUDO E METODOLOGIA
ADOTADA 06

III ANLISE DOS DADOS 19
III.1 Estabelecimentos de Educao Profissional em Sade e na 19
subrea de Enfermagem
III.2 Cursos de Educao Profissional em Sade e na subrea de 26
Enfermagem
III.3 Alunos da Educao Profissional em Sade e na subrea de 38
Enfermagem

IV CONSIDERAES FINAIS 53

V BIBLIOGRAFIA 57

VI - ANEXOS 59

VOLUME 2

VII PROPOSTA DE ESTUDO: ANLISE DA OFERTA DE
EDUCAO PROFISSIONAL DE NVEL TCNICO EM
ENFERMAGEM NO BRASIL, APRESENTADO AO PROFAE/MS
01

VIII DADOS CENSITRIOS DA EDUCAO PROFISSIONAL EM
SADE DO CENSO ESCOLAR - BRASIL - 2001
09

IX DADOS CENSITRIOS DO ENSINO MDIO
PROFISSIONALIZANTE EM SADE DO CENSO ESCOLAR - BRASIL -
2001
101

X - RELAO DOS ESTABELECIMENTOS DE ENSINO QUE
OFERECEM CURSOS DE TCNICOS DE ENFERMAGEM CONFORME
CADASTRO DE ESTABELECIMENTOS DO CONSELHO FEDERAL DE
ENFERMAGEM (COFEN) - BRASIL - 2002
116

XI - RELAO DOS ESTABELECIMENTOS DE ENSINO QUE
OFERECEM CURSOS DE AUXILIARES DE ENFERMAGEM
CONFORME CADASTRO DE ESTABELECIMENTOS DO CONSELHO
FEDERAL DE ENFERMAGEM (COFEN) - BRASIL - 2002
163
3
RELAAO DE TABELAS

Tabela 1. Distribuio de Estabelecimentos de Educao Profissional em todas as reas e de
Educao Profissional em Sade segundo Grandes Regies. Brasil, 2001

Tabela 2. Distribuio de Estabelecimentos de Ensino Mdio Profissionalizante em todas as
reas e de Ensino Mdio Profissionalizante em Sade segundo Grandes Regies. Brasil,
2001

Tabela 3. Estabelecimentos com Educao Profissional de Nvel Tcnico na rea da Sade e
na Subrea de Enfermagem segundo Esfera Administrativa por Grandes Regies. Brasil, 2001

Tabela 4 . Estabelecimentos com Ensino Mdio Profissionalizante na rea da Sade e na
Subrea de Enfermagem segundo Esfera Administrativa por Grandes Regies. Brasil,2001

Tabela 5. Estabelecimentos com Educao Profissional de Nvel Tcnico na rea da Sade e

Tabela 6. Estabelecimentos com Ensino Mdio Profissionalizante na rea da Sade e na
Subrea de Enfermagem segundo Esfera Administrativa por Grandes Regies. Brasil, 2001

Tabela 7. Estabelecimentos com Educao Profissional de Nvel Tcnico em Sade segundo
Subreas de Formao por Grandes Regies. Brasil, 2001.

Tabela 8. Estabelecimentos com Ensino Mdio Profissionalizante em Sade segundo
Subreas de Formao por Grandes Regies. Brasil, 2001

Tabela 9 . Estabelecimentos com Educao Profissional de Nvel Tcnico em Sade segundo

Tabela 10. Estabelecimentos com Ensino Mdio Profissionalizante em Sade segundo

Tabela 11. Cursos de Educao Profissional de Nvel Tcnico na rea da Sade e na Subrea
de Enfermagem segundo Esfera Administrativa por Grandes Regies. Brasil, 2001

Tabela 12. Cursos de Ensino Mdio Profissionalizante na rea da Sade e na Subrea de
Enfermagem segundo Esfera Administrativa por Grandes Regies. Brasil, 2001

Tabela 13. Cursos de Educao Profissional de Nvel Tcnico na rea da Sade e na Subrea
de Enfermagem segundo Esfera Administrativa por Grandes Regies. Brasil, 2001

Tabela 14. Cursos de Ensino Mdio Profissionalizante na rea da Sade e na Subrea de
Enfermagem segundo Esfera Administrativa por Grandes Regies. Brasil, 2001

Tabela 15. Cursos de Educao Profissional de Nvel Tcnico em Sade segundo Subreas
de Formao por Grandes Regies. Brasil, 2001
4

Tabela 16. Cursos de Ensino Mdio Profissionalizante na rea da Sade segundo Subreas

Tabela 17. Cursos de Educao Profissional de Nvel Tcnico em Sade segundo Subreas

Tabela 18. Cursos de Ensino Mdio Profissionalizante na rea da Sade segundo Subreas

Tabela 19 . Distribuio dos cursos de Educao Profissional de Nvel Tcnico na Subrea de
Enfermagem segundo Esfera Administrativa e Modalidade de Curso por Grandes Regies.
Brasil, 2001

Tabela 20. Distribuio dos Cursos de Ensino Mdio Profissionalizante na Subrea de
Brasil, 2001

Tabela 21. Alunos Matriculados em Cursos de Educao Profissional de Nvel Tcnico na
rea da Sade e na Subrea de Enfermagem segundo Esfera Administrativa por Grandes
Regies. Brasil, 2001

Tabela 22. Alunos Matriculados em Cursos de Ensino Mdio Profissionalizante na rea da
Sade e na Subrea de Enfermagem segundo Esfera Administrativa por Grandes Regies.
Brasil, 2001


Tabela 24. Alunos Matriculados em Cursos de Ensino Mdio Profissionalizante na rea da
Brasil, 2001

Subrea de Enfermagem segundo Esfera Administrativa e Modalidades de Curso por Grandes

Tabela 26. Alunos Matriculados em Cursos de Ensino Mdio Profissionalizante na Subrea
de Enfermagem segundo Esfera Administrativa e Modalidade de Curso por Grandes Regies.
Brasil, 2001

rea de Sade e na Subrea de Enfermagem segundo Sexo por Grandes Regies. Brasil,
2001

5
Subrea de Enfermagem segundo Sexo por Grandes Regies. Brasil, 2001

rea de Sade e na Subrea de Enfermagem segundo Faixa Etria por Grandes Regies.
Brasil, 2001

Tabela 30. Alunos Matriculados em cursos de Educao Profissional de Nvel Tcnico na
Subrea de Enfermagem segundo Faixa Etria por Grandes Regies (percentual coluna).
Brasil, 2001

Tabela 31. Alunos Concluintes de Cursos de Educao Profissional de Nvel Tcnico na rea
da Sade e na Subrea de Enfermagem segundo Esfera Administrativa por Grandes Regies.
Brasil, 2000

Tabela 32. Alunos Concluintes de Cursos de Ensino Mdio Profissionalizante na rea da
Brasil, 2000

Tabela 33. Alunos Concluintes de Cursos de Educao Profissional de Nvel Tcnico na

Tabela 34. Alunos Concluintes de Cursos de Ensino Mdio Profissionalizante na rea da
Brasil, 2000

Tabela 35. Alunos Concluintes em Cursos de Educao Profissional de Nvel Tcnico na
Subrea de Enfermagem segundo Esfera Administrativa e Modalidades de Curso por Grandes

Tabela 36. Alunos Concluintes de Cursos de Ensino Mdio Profissionalizante na Subrea de
Brasil, 2000

rea de Sade e na Subrea de Enfermagem segundo Sexo por Grandes Regies. Brasil,
2000

Subrea de Enfermagem segundo Sexo por Grandes Regies. Brasil, 2000

Tabela 39. Alunos Concluintes em Cursos de Educao Profissional de Nvel Tcnico na
rea de Sade e na Subrea de Enfermagem segundo Faixa Etria por Grandes Regies.
Brasil, 2000

6
Tabela 40. Concluintes de cursos de Educao Profissional de Nvel Tcnico em
Enfermagem segundo Faixa Etria por Grandes Regies (% coluna). Brasil, 2000

RELAAO DE GRFICOS

Grfico 1: Distribuio percentual de Estabelecimentos de Educao Profissional e Ensino
Mdio Profissionalizante em todas as reas e na rea da Sade segundo Grandes Regies.
Brasil, 2001

Grfico 2: Distribuio percentual de Estabelecimentos de Educao Profissional e Ensino
Mdio Profissionalizante nas Subreas da Sade e Categorias na Subrea de Enfermagem.
Brasil, 2001

Grfico 3: Participao percentual de Estabelecimentos de Educao Profissional e Ensino
Mdio Profissionalizante na Subrea de Enfermagem nas Esferas Administrativas segundo
Grandes Regies. Brasil, 2001

Grfico 4: Participao percentual de Estabelecimentos de Educao Profissional e Ensino
Mdio Profissionalizante na Esfera Pblica na Subrea de Enfermagem segundo Grandes

Grfico 5: Participao percentual de Cursos de Educao Profissional e Ensino Mdio
Profissionalizante na Subrea de Enfermagem segundo Esfera Administrativa por Grandes

Grfico 6: Distribuio percentual de Cursos de Educao Profissional e Ensino Mdio
Profissionalizante nas Subreas da Sade e Categorias na Subrea de Enfermagem segundo

Grfico 7: Participao Percentual dos Alunos Matriculados de Educao Profissional e
Ensino Mdio Profissionalizante na Subrea de Enfermagem nas Esferas Administrativas.
Brasil, 2001

Grfico 8: Distribuio percentual de Alunos Matriculados de Educao Profissional e
Ensino Mdio Profissionalizante na Esfera Pblica na Subrea de Enfermagem segundo

Grfico 9: Distribuio percentual de Alunos Matriculados de Educao Profissional
segundo Gnero nas Grandes Regies. Brasil, 2001

Grfico 10: Distribuio percentual de Alunos Matriculados de Educao Profissional
segundo Faixas Etrias. Brasil, 2001

Grfico 11: Participao Percentual dos Alunos Concluintes de Educao Profissional e
Ensino Mdio Profissionalizante nas Esferas Administrativas segundo Grandes Regies.
Brasil, 2000
7

Grfico 12: Distribuio percentual de Alunos Concluintes de Educao Profissional e
Ensino Mdio Profissionalizante na Esfera Pblica na Subrea de Enfermagem segundo

Grfico 13: Distribuio percentual de Alunos Concluintes de Educao Profissional
segundo Gnero nas Grandes Regies. Brasil, 2000

Grfico 14: Distribuio percentual de Alunos Concluintes de Educao Profissional e
segundo Faixas Etrias. Brasil, 2001

I INTRODUO AO ESTUDO

O estudo, cujo relatrio final estamos agora apresentando, foi planejado a partir de
demanda do Projeto de Profissionalizao dos Trabalhadores na rea de Enfermagem do
Ministrio da Sade PROFAE/MS, como parte da organizao da Rede de Estaes de
Trabalho do Sistema de Acompanhamento de Sinais de Mercado de Trabalho do Setor Sade
com foco em Enfermagem Rede SAMETS. A partir dos debates ocorridos no seminrio
Banco de Dados Nacionais e Regionais sobre Fora de Trabalho na rea de Sade: Limites e
Possibilidades, realizado em Campinas-SP, em abril do corrente ano, ficou clara a
necessidade de aprofundar o conhecimento sobre as diversas bases de dados existentes no
pas, com o objetivo de avaliar a contribuio destas para a construo do SAMETS, enquanto
uma estratgia de formulao de polticas pblicas no setor sade.
Sendo assim, a Estao de Trabalho Observatrio dos Tcnicos em Sade
1
, ficou
responsvel pela avaliao do Sistema Formador de Nvel Mdio com foco em Enfermagem a
partir do Censo Escolar 2001, realizado pelo Ministrio da Educao atravs do Instituto
Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais - Inep/MEC, em parceria com as Secretarias
Estaduais de Educao. Portanto, esse estudo procura levantar os dados coletados sobre a

1
Essa Estao deTrabalho iniciou suas atividades no ano de 2000, e compe a Rede Observatrio de Recursos
Humanos em Sade ROREHS, uma iniciativa da Secretaria de Polticas de Sade do Ministrio da Sade, em
conjunto com o Programa de Cooperao Tcnica da Representao da OPAS/OMS no Brasil, conforme
Portaria n 26 de 21/09/1999. Sua misso produzir estudos e pesquisas que contribuam na caracterizao da
situao dos trabalhadores tcnicos em sade no pas, e disponibilizar um conjunto de dados e informaes para
instituies parceiras, buscando assim subsidiar a formulao de polticas de educao e regulao profissional e
de gesto do trabalho tcnico em sade. O endereo eletrnico www.fiocruz.br/epsjv/observa
8
Educao Profissional em Sade com nfase na rea de Enfermagem, com o objetivo de
analisar a oferta de cursos auxiliares e tcnicos nessa rea e sua respectiva clientela.
O Censo Escolar uma base de dados que agrega informaes estatstico-educacionais
de mbito nacional, abrangendo a Educao Bsica em seus diferentes nveis: Educao
Infantil, Ensino Fundamental e Ensino Mdio. A partir de 2001, alm das informaes
coletadas nos anos anteriores, que incluem dados sobre matrculas, concluintes, docentes e
infraestrutura dos diversos nveis e modalidades de ensino, passou a levantar e incorporar
tambm dados relativos Educao Profissional de Nvel Tcnico em todas as reas
agropecuria e pesca, indstria, comrcio e servios. Nesse mbito, teve como objetivos:
cadastrar e conhecer as instituies pblicas e privadas que promovem cursos tcnicos para o
mercado de trabalho; identificar se as ofertas dos cursos esto em sintonia com as demandas
do mercado de trabalho e as necessidades de desenvolvimento do pas; e subsidiar polticas na
rea de qualificao profissional.
A nfase na rea de enfermagem se justifica pela representatividade dessa categoria
profissional no interior dos servios de sade pblicos e privados, decorrente do expressivo
quantitativo de trabalhadores(as), especialmente de nvel tcnico. Essa categoria composta,
em sua maioria, por mulheres (90%), constituindo o que alguns autores denominam de
profisso gueto, responsveis pelo cuidado de sade e que, juntas, representam em alguns
estabelecimentos hospitalares, 40% do total de trabalhadores(as) (Lopes et al, 1996). Os
dados da Pesquisa Assistncia Mdica Sanitria AMS/IBGE, de 1999, apontam que do total
de 1.549.838 postos de trabalho no setor, no ano de 1999, 35,0% (ou 541.585 postos de
trabalho) eram ocupados pelas categorias de enfermagem. Do total de postos de trabalho no
setor no Brasil, os(as) Auxiliares de Enfermagem detm 22,0% (ou 339.766 postos de
trabalho) e os(as) Tcnicos(as) de Enfermagem, 3,2% (ou 49.604 postos de trabalho). Os(As)
Enfermeiros(as), categoria com maior nvel de qualificao profissional (nivel superior),
ocupam apenas 4,5%, e os(as) Atendentes, que apesar de no serem oficialmente
reconhecidas desde 1986 como uma categoria da equipe de enfermagem, por no possuirem
qualificao especfica regulada em lei, detm 5,3% dos postos de trabalho do setor no pas.
Na composio interna da equipe, os(as) auxiliares e tcnicos representam, respectivamente,
62,7% e 9,2% do total de empregos da enfermagem, enquanto os(as) enfermeiros(as) e os(as)
atendentes representam, respectivamente, 13,0% e 15,1% (Vieira & Oliveira, 2001).
9
Os estudos disponveis sobre o sistema formador indicam que a partir da dcada de 50
do sculo passado, no Brasil, ocorreram dois fenmenos associados: a progressiva expanso
do ensino na rea de enfermagem concomitante com a expanso dos servios mdico
hospitalares. Estudos realizados na segunda metade dos anos 80 (Silva, 1986; Melo, 1986)
apontam que, at 1948, existiam seis cursos para auxiliares de enfermagem. No final da
dcada de 50 haviam 39 escolas de enfermagem e 67 cursos de auxiliares de enfermagem, em
todo o Brasil. A maioria desses cursos era mantida por entidades de direito privado e as
escolas eram anexas aos hospitais. Ou seja, predominava a concepo, vigente at hoje, de
que as escolas de enfermagem existem para prover o hospital, de forma imediata com o
pessoal de enfermagem necessrio manuteno da assistncia em sade, por meio de cursos
rpidos de treinamento e/ou atualizao e mesmo cursos profissionalizantes de auxiliares com
exigncia de escolaridade, o equivalente ao atual Ensino Fundamental. dessa poca a
legitimao do pessoal auxiliar ento existente, com a aprovao da Lei n 795 de
06/08/1949, que, ao regular o ensino de enfermagem no pas, cria oficialmente os cursos de
auxiliares de enfermagem. A qualificao profissional de nvel tcnico de grau mdio para o
setor sade permitida legalmente na dcada de 60, a partir da Lei n 4.024/61.
Nesse momento, ao assumir a posio central na prestao de servios de sade e
detentor da infraestrutura e dos equipamentos necessrios prestao de servios de
assistncia populao, o hospital diversifica as especialidades, diferencia a mo-de-obra
empregada e aprofunda a diviso tcnica, particularmente no trabalho de enfermagem, com a
criao da figura do Tcnico de Enfermagem de nvel mdio, em 1966. Os estudos sobre
mercado de trabalho (Medici, 1987; Nogueira, 1987), realizados a partir da dcada de 80, so
unnimes em apontar que os servios de sade foram um importante plo de criao de
empregos e de absoro de mo-de-obra no perodo de 1960-1970, o que est associado ao
modelo de sade adotado de ampliao em larga escala da produo de servios mdicos
hospitalares. Entretanto, os principais postos de trabalho criados privilegiaram, de um lado, a
absoro de mdicos e, de outro, as atendentes de enfermagem, categoria profissional de
nvel elementar (correspondente s quatro primeiras sries do atual Ensino Fundamental) que
exercem atividades no setor sade sem qualificao formal. Segundo levantamento realizado
em 1983, embora a maior parcela tenha frequentado cursos, na verdade eles caracterizavam-se
por serem informais, sem exigncia de escolaridade e ofertados por instituies privadas. Na
10
rea de enfermagem, eram conhecidos como cursos de garagem, muito freqentes at a
segunda metade da dcada de 80 e que desapareceram por presso do Conselho Federal de
Enfermagem (Cofen), criado em 1973 (Blank, 1987; Vieira, 1992). Nesse contexto, a partir
dos anos 80, o setor pblico inicia um processo progressivo de institucionalizao das prticas
educativas no interior das Secretarias Estaduais de Sade, com a criao e implementao dos
Centros de Desenvolvimento de Recursos Humanos (Cendrhu). A institucionalizao desses
Centros assegurou a operacionalizao do Programa de Formao em Larga Escala de Pessoal
de Sade Projeto Larga Escala, nos diversos estados brasileiros e a constituio progressiva
das Escolas Tcnicas de Sade do Sistema nico de Sade (Etsus), bem como dos Centros de
Formao de Recursos Humanos em Sade (Cefor).
O Projeto Larga Escala foi construdo como alternativa metodolgica e estratgia
poltico-pedaggica para resolver duas questes intimamente relacionadas: as demandas de
qualificao de pessoal decorrentes da progressiva municipalizao da sade que ocorre a
partir dos anos 80, impulsionada pela reforma sanitria brasileira, e que se acelera nos anos
90; e a qualificao profissional do pessoal de sade de nvel mdio e elementar,
prioritariamente, das atendentes como auxiliares de enfermagem, tendo em vista que, com a
aprovao da Lei do Exerccio Profissional Lei n 7.498/86, o Conselho Federal de
Enfermagem probe a contratao de atendentes, estabelecendo o ano de 1996 como prazo
para que todas se tornassem auxiliares. Alm disso, com a criao das Etsus/Cefor buscava-
se, por um lado, criar uma alternativa ao mercado educativo em sade, representado pelos
cursos privados de qualidade duvidosa, e por outro, romper com a prtica persistente dos
treinamentos em servios, voltados apenas para a execuo de tarefas especficas cuidados
funcionais, sem considerar a insero e o contexto em que eram desenvolvidas as prticas
desses(as) trabalhadores(as).
Podemos supor que a presso do Cofen para a extino dos cursos de garagem,
aliada a operacionalizao do Projeto Larga Escala a nvel nacional, se no impediram a
contratao de atendentes sob outras denominaes, tanto pelos servios pblicos como
privados de sade (Pires, 1998; Brasil/MS, 2001), contribuiram de maneira importante para a
qualificao desse contingente e consequentemente, para a diminuio da diviso do trabalho
no interior da rea de enfermagem. Em 1976, as atendentes detinham 35,8% do total dos
11
empregos em sade; em 1984, 29,9%; em 1992, 13,8% e, em 1999, 5,3% (Vieira, 1998;
Vieira & Oliveira, 2001).
Por outro lado, embora a reestruturao produtiva no setor sade no Brasil, ainda seja
incipiente, podemos supor tambm que a progressiva extino das atendentes de enfermagem
decorre da prpria concorrncia entre as empresas mdicas, principalmente entre aquelas que
oferecem servios considerados de ponta e que, ao incentivar outras estratgias empresariais
que no implicam aumento de custos ou risco para a sua margem de lucro, como a
terceirizao, o uso de equipamentos de alta tecnologia etc., permitem contratar pessoal de
enfermagem com qualificao escolar mais elevada. A utilizao desses mecanismos
credencia o hospital auferir maiores rendimentos ao promover e incentivar o uso de novas
tecnologias e mo-de-obra com reconhecida qualificao em servio, projetando uma boa
imagem da assistncia oferecida.
Nesse contexto, parece-nos que a extino da oferta de cursos bsicos de nvel
elementar na rea de enfermagem, de acordo com a nova legislao da educao profissional
no pas Decreto n 2.208/97, um fato irreversvel. Ademais, a nova legislao no regula o
nvel bsico dessa modalidade de ensino, apenas o nvel tcnico, por consider-lo uma
modalidade de educao no formal, que independe da escolaridade e por isso, no sujeito a
regulamentao curricular. O nvel tcnico inclui os(as) auxiliares modalidade de curso de
qualificao profissional, e tcnicos(as) de nvel mdio modalidade de curso de habilitao
profissional.
12
II - PLANEJAMENTO GERAL DO ESTUDO E METODOLOGIA ADOTADA

O primeiro Censo da Educao Profissional (CEP) no Brasil foi realizado, em 1999,
pelo Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais (Inep/MEC). Este mapeamento,
cujo objetivo est identificado na introduo desse estudo, reuniu informaes sobre os trs
nveis da Educao Profissional, conforme definidos no Decreto n 2.208/97 que reformulou
essa modalidade de ensino. So eles:
1. Nvel Bsico - compreende os cursos bsicos abertos a qualquer pessoa interessada,
independente da escolaridade prvia. Estes cursos possuem curta durao e so destinados
a qualificar, requalificar e reprofissionalizar trabalhadores, no estando sujeitos
regulamentao curricular pois so considerados uma modalidade de educao no-formal.
2. Nvel Tcnico compreende os cursos tcnicos que podem ser oferecidos
concomitantemente ao ensino mdio (antigo segundo grau) ou aps sua concluso. Esses
cursos tm organizao curricular prpria e independente do ensino mdio e so destinados
a alunos que esto cursando ou j concluram esse nvel de ensino, por via regular ou
supletiva, conferindo certificado de qualificao profissional ou diploma de habilitao em
profisses tcnicas. Pela nova legislao, um conjunto de certificados de qualificao pode
conferir diploma de habilitao profissional, a partir da avaliao das escolas, ou exigir
curso de complementao de carga horria para completar a trajetria escolar que habilite
o aluno em determinada profisso. Como exemplo, podemos citar o parecer n 10/2000 da
Cmara de Educao Bsica do Conselho Nacional de Educao (CEB/CNE) que define o
Curso de Qualificao Profissional de Auxiliar de Enfermagem como integrante do
itinerrio de profissionalizao do Tcnico de Enfermagem.
3. Nvel Tecnolgico compreende os cursos tcnicos de nvel superior que se destinam aos
egressos do ensino mdio. So estruturados em reas especializadas para atender aos
diversos setores da economia.
O universo da pesquisa do CEP 1999, abrangeu todas as instituies identificadas
pelo Ministrio da Educao (MEC) que ofereciam cursos de Educao Profissional no pas,
naquele momento, e foi realizada atravs de convnio com a Universidade Santa Maria - RS,
responsvel pela elaborao do questionrio e sua aplicao (NEPP/UNICAMP, 2002).
Foram distribudos 19.500 questionrios; no entanto, apenas 3.948 estabelecimentos
13
responderam ao censo. Deste total, 2.034 estabelecimentos ofereciam cursos bsicos, 2.216
ofereciam cursos tcnicos e 258 ofereciam cursos de nvel tecnolgico, com a possibilidade
de uma mesma instituio oferecer mais de um nvel de curso da Educao Profissional.
No seminrio Banco de Dados Nacionais e Regionais sobre Fora de Trabalho na
rea de Sade: Limites e Possibilidades, organizado pelo Ncleo de Estudos de Polticas
Pblicas da Universidade Estadual de Campinas (NEPP/UNICAMP) e pelo Projeto de
Profissionalizao dos Trabalhadores na rea de Enfermagem do Ministrio da Sade
(Profae/MS), em abril de 2002, com o objetivo de discutir os bancos de dados nacionais e
regionais sobre a fora de trabalho na rea de Sade, foram apontados limites do banco de
dados CEP 1999, devido principalmente, ao baixo retorno dos questionrios desta pesquisa.
Na mesma, chegou-se ao consenso de que a base de dados do segundo mapeamento da
Educao Profissional no Brasil, realizada atravs do Censo Escolar 2001, traria uma melhor
aproximao da realidade dessa modalidade de ensino.
De fato podemos considerar que houve um avano na medida que o CEP, era um
censo especfico da Educao Profissional e cobriu 2.216 estabelecimentos que oferecem
cursos de nvel tcnico nessa modalidade de ensino, enquanto o Censo Escolar que abrange,
alm da Educao Profissional, todos os estabelecimentos da Educao Bsica em seus
diferentes nveis (Educao Infantil, Ensino Fundamental e Ensino Mdio) e outras
modalidades de ensino (Ensino Mdio Profissionalizante, Educao Especial, Educao de
Jovens e Adultos), cobriu 2.334 estabelecimentos que oferecem cursos tcnicos nessa mesma
modalidade. No entanto, podemos considerar que a cobertura alcanada pelo Censo 2001
ainda representa um quantitativo insuficiente para um diagnstico acurado da realidade,
conforme pode ser verificado adiante, quando comparamos os dados disponveis no Censo
para a subrea de Enfermagem e o cadastro de estabelecimentos do Conselho Federal de
Enfermagem (Cofen).

Censo Escolar 2001
O Censo Escolar, realizado pelo Inep/MEC, em parceria com as Secretarias Estaduais
de Educao, uma base de dados com informaes estatstico-educacionais de mbito
nacional que, como referido acima, abrange a Educao Bsica em seus diferentes nveis
Educao Infantil, Ensino Fundamental e Ensino Mdio. A partir de 2001, alm das
14
informaes coletadas nos anos anteriores, que incluem dados sobre matrcula, concluintes,
docentes e infraestrutura dos diversos nveis e modalidades de ensino, passou a levantar e
incorporar tambm dados relativos Educao Profissional de Nvel Tcnico. Portanto,
diferentemente do CEP - 1999, o Censo Escolar 2001 traz informaes estatstico-
educacionais apenas do nvel tcnico da Educao Profissional e agrega os cursos tcnicos
oferecidos sob a modalidade de Ensino Mdio Profissionalizante.
Ao nosso ver, se a incorporao dos dados sobre Educao Profissional pelo Censo
Escolar ganhou em organizao, dado que realizado com a colaborao das equipes das
Secretarias de Educao dos Estados e as municipais das capitais brasileiras, perdeu em
contedo e fragmentou a prpria base de dados da Educao Profissional.
No primeiro caso, por no incorporar dados de cursos de nvel bsico impedindo a
ampliao da anlise dessa modalidade de ensino. Por exemplo, numa breve anlise do CEP
1999, particularmente dos estados da regio Norte e em trs estados da regio Nordeste
2
,
observamos que o setor pblico estadual o maior responsvel pela oferta de cursos tcnicos,
que os municpios priorizam a oferta de cursos bsicos e que nos estabelecimentos federais
so ainda escassas as ofertas de cursos tcnolgicos na rea de sade. Por outro lado, apesar
do setor privado ter uma participao importante na oferta de cursos tcnicos, tendem a
concentrar a sua oferta em cursos de nvel bsico. A grande maioria dos cursos (87%)
oferecidos pelo Servio Nacional de Aprendizagem Comercial (Senac), nesses estados, de
nvel bsico. A provvel causa dessa diferena entre setor pblico (principalmente o nvel
estadual) e privado, pode ser explicada pela relao custo-benefcio. Os cursos tcnicos so de
longa durao e alguns exigem maiores investimentos para a sua realizao, enquanto os
cursos bsicos so de curta durao, exigem pouco investimento e o capital investido tem
retorno rpido. Entretanto, se no h novidade nos interesses econmicos que cercam as
iniciativas do mercado educativo, a incorporao de dados de cursos bsicos, ao nosso ver,
abriria um leque de anlises ainda pouco exploradas sobre possveis opes de trajetrias
escolares em todos os nveis da Educao Profissional vis a vis s trajetrias profissionais,
bem como sobre os tipos de cursos oferecidos, por exemplo. Nesse ltimo caso, poder-se-ia

2
Esse estudo foi realizado em colaborao com o Profae/MS, com o propsito de mapear a Educao
Profissional em Sade e a participao dos trabalhadores tcnicos em sade no mercado de trabalho da regio
Norte Acre, Amap, Amazonas, Par, Rondonia, Roraima e Tocantins, em trs estados da regio Nordeste
15
confirmar a continuidade, ou no, da oferta de cursos bsicos de Atendentes de Enfermagem,
ou, cursos que sob outras denominaes tem a mesma base curricular, uma tendncia
apontada no estudo realizado pelo Programa de Recursos Humanos da Organizao Pan-
Americana de Sade em 18 (dezoito) pases da Amrica Latina, inclusive no Brasil (Castillo
& Manfredi, 1999).
O segundo aspecto, refere-se ao fato dos dados sobre cursos tecnolgicos terem sido
incorporados ao Censo do Ensino Superior descolando-os do Censo da Educao Profissional.
Ou seja, para uma mesma modalidade de ensino temos hoje duas bases de dados
diferenciadas, o que sobrecarrega a coleta de dados.
Atualmente, o Censo Escolar tratado como um instrumento auxiliar de planejamento
das polticas nacional, estadual e municipal de educao. As informaes levantadas
constituem hoje a base das polticas de educao bsica, orientando tanto a repartio dos
recursos federais entre Estados e Municpios como a implementao de programas pelo
governo federal, procurando assim eliminar os desperdcios a partir de uma base de dados
objetiva. Os resultados apurados tm conseqncias diretas sobre os principais programas,
projetos e aes implementados pelo MEC e pelas Secretarias Estaduais e Municipais de
Educao. O nmero de matrculas nas redes pblicas de ensino a base de clculo do
coeficiente de redistribuio de recursos do Fundef Fundo de Manuteno e
Desenvolvimento do Ensino Fundamental e de Valorizao do Magistrio. Alm disso, o
nmero de matrculas informado no Censo Escolar incide diretamente na distribuio do
Livro Didtico, da Merenda Escolar e do repasse de recursos do programa Dinheiro na
Escola.

Banco de Dados do Censo Escolar 2001
No dia 07 de maio de 2002, ocasio em que foi definida a proposta do presente estudo
da Estao de Trabalho Observatrio dos Tcnicos em Sade, a Coordenao da Rede
SAMETS repassou um CD-ROM contendo um conjunto de arquivos da base de dados do
Censo Escolar 2001 e no propriamente a base de dados em sua totalidade, organizada a partir
dos 11 (onze) blocos e respectivos campos de informaes do questionrio elaborado pelo

Maranho, Piau e Sergipe, e um estado da regio Sul Rio Grande do Sul. Dentre os Estados brasileiros, esses
so os nicos que no possuem Escola Tcnica do Sistema nico de Sade.
16
Inep/MEC. O CD-ROM contm 10 arquivos, em formato de planilhas Excel, assim
distribudos:

a) Arquivo1.xls - Informaes Solicitadas dos Blocos 1 e 2:
Bloco 1 Cadastro da Escola: contm informaes relativas a identificao bsica da
escola, nvel e modalidade de ensino, dependncia administrativa, entre outras;
Bloco 2 Caracterizao Fsica da Escola: contm informaes relativas
dependncias existentes na escola (secretaria, biblioteca, etc.), utenslios de copa/cozinha,
equipamentos em uso na escola (vdeo, tv, etc.), equipamentos de informtica,
abastecimento de energia eltrica, abastecimento de gua e esgoto sanitrio, destino do
lixo, livro didtico, merenda escolar.
b) Arquivo2.xls - Relao das Escolas com as Informaes Solicitadas do Bloco 3 e dos
Campos 1 a 6:
Nmero de salas de aulas existentes/utilizadas, funcionrios na escola/professores em
exerccio, professores por modalidade/nvel de atuao, nvel de formao dos docentes
por modalidade de atuao.
c) Arquivo3.xls - Relao das Escolas com as Informaes Solicitadas do Bloco 7 Campo
1:
Nmero de turmas e de matrcula inicial no ensino mdio e mdio profissionalizante.
d) Arquivo4.xls - Relao das Escolas com as Informaes Solicitadas do Bloco 7 Campo
2:
Matrcula por srie e ano de nascimento (faixas etrias dos alunos).
e) Arquivo5.xls - Relao das Escolas com as Informaes Solicitadas do Bloco 7
Campos 3, 4, 5 e 6:
Campo 3 - Matrcula por srie e sexo;
Campo 4 Total de matrculas nas classes de acelerao;
Campo 5 Matrcula inicial no ensino mdio de alunos promovidos e de alunos
repetentes;
Campo 6 Matrcula inicial por srie, de alunos provenientes de fora do sistema
regular de ensino.
f) Arquivo6.xls - Relao das Escolas com as Informaes Solicitadas do Bloco 7,
Campos 7 e 8:
Campo 7 Movimento e rendimento escolar do ensino mdio e mdio
profissionalizante, por turno (admitidos, afastados, aprovados e
17
reprovados);
Campo 8 Movimento e rendimento escolar de matrcula no-seriada por turno.
g) Arquivo7.xls - Relao das Escolas com as Informaes Solicitadas do Bloco 7,
Campos 9 e 10:
Campo 9 Alunos reclassificados.
Campo 10 Concluintes por ano de nascimento, sexo e turno.
h) Arquivo8.xls - Relao das Escolas com as Informaes Solicitadas do Bloco 7,
Campo 11:
Campo 11 Matrcula inicial em 2001 e concluintes em 2000 por curso (diurno).
i) Arquivo9.xls - Relao das Escolas com as Informaes Solicitadas do Bloco 7, Campo
12
Campo 12 Matrcula inicial em 2001 e concluintes em 2000 por curso (noturno).
j) Arquivo10.xls - Relao das Escolas com as Informaes Solicitadas do Bloco 11,
Campos 1, 2, 3 e 4
Campo 1 Nome do curso;
Campo 2 Classificao do curso por rea;
Campo 3 Matrcula por sexo e faixa etria;
Campo 4 Concluintes por sexo e faixa etria.

Os dados fornecidos nos arquivos 1 e 2 caracterizam os estabelecimentos de ensino
(blocos 1,2 e 3 do instrumento de coleta de dados), os arquivos 3, 4, 5, 6, 7, 8 e 9 trazem
informaes sobre os estabelecimentos de ensino mdio e mdio profissionalizante (bloco 7
do instrumento de coleta) e o arquivo 10 sobre os estabelecimentos de educao profissional
(bloco 11 do instrumento de coleta de dados).
Nesse ponto, cabe esclarecer alguns limites do presente estudo decorrentes,
principalmente, da estrutura do instrumento de coleta de dados utilizado pelo Censo Escolar.
No que diz respeito as informaes dos blocos 1, 2 e 3, elas no permitem a configurao de
nveis de desagregao suficientes para que as instalaes fsicas dos estabelecimentos de
ensino nos cursos da rea da sade possam ser discriminadas, o mesmo ocorrendo em relao
ao corpo docente. Ou seja, possvel caracterizar um determinado conjunto de instituies,
mas no possvel verificar, com exatido, quais so os cursos que se utilizam de
determinadas instalaes e nem tampouco discriminar o quantitativo de professores dedicados
a cada um desses cursos. Em outras palavras, a partir dessa base de dados no possvel
caracterizar o nmero de professores por grandes reas de atuao (agropecuria e pesca,
18
indstria, comrcio e servios) ou por sub-rea da sade (enfermagem, farmcia etc.), bem
como o nvel de escolaridade do corpo docente.
Vale ressaltar, todavia, que este tipo de caracterizao iria exigir das instituies de
ensino uma dedicao ainda maior no preenchimento do questionrio de dados que podem,
por vezes, ser alterados ao longo do ano letivo (por exemplo, modificao no nmero de salas
e/ou professores, por motivo de aumento de demanda, evaso de alunos, reformas curriculares
etc.).
O bloco 7 do instrumento de coleta de dados do Censo Escolar 2001, que se refere ao
ensino mdio profissionalizante, permite um estudo das condies de oferta de cursos
tcnicos na rea da sade, de forma globalizada. No h, todavia, a possibilidade de
desagregar os dados referentes s variveis sexo e faixa etria do corpo discente. O campo 10
do bloco 7 deste instrumento trata do total de concluintes em 2000 por ano de nascimento e
sexo mas no discrimina o nome do curso. Da mesma forma as informaes dos campos 11 e
12 tratam do total de matriculados em 2001 e de concluintes em 2000 por curso ou
habilitao, mas no discriminam o sexo e a faixa etria.
Finalmente, o bloco 11 do instrumento de coleta, que trata da Educao Profissional,
no apresenta problema na estrutura da coleta de dados, uma vez que esta apresenta-se
desagregada pelos diversos cursos tcnicos oferecidos por uma mesma instituio, o que
permite uma melhor caracterizao da rea de sade.
Assim, com essa configurao dos dados do questionrio do Censo Escolar 2001,
verificou-se a necessidade de se construir novas planilhas contendo dados oriundos de
diferentes blocos e campos de informaes do Censo em questo, sendo tambm necessria a
criao de variveis para o controle e extrao das informaes pretendidas. Este tipo de
procedimento foi tomado para os dados relativos ao corpo discente das instituies
respondentes, posto que estas informaes estavam desagregadas em relao ao cdigo do
curso e de estabelecimento.
Esclarecemos que as informaes do Censo Escolar 2001 constantes dos Blocos 4
Educao Infantil, Bloco 5 - Classe de Alfabetizao, Bloco 6 Ensino Fundamental (1
o

Grau/Ensino Regular), Bloco 8 Curso Normal (Formao de Professores), Bloco 9
Educao Especial e Bloco 10 Educao de Jovens e Adultos (Ensino Supletivo), no foram
disponibilizadas em CD-ROM para este estudo, posto que as mesmas no se referem
19
educao profissional e nem ao ensino mdio profissionalizante, sendo, portanto, dispensadas
para a finalidade do presente estudo.

O Universo do Estudo sobre Educao Profissional no Censo Escolar 2001
Conforme proposta original, o objetivo desse estudo analisar a oferta de educao
profissional de nvel tcnico em enfermagem no Brasil. Inicialmente, a inteno era trabalhar
apenas com os dados provenientes dos arquivos 1, 2 e 10. Entretanto, ao avaliar o conjunto de
arquivos enviados em CD-ROM constatou-se que, no pas, ainda h estabelecimentos que
atuam com o ensino mdio profissionalizante em sade, ou seja, a sua oferta abrange tanto o
ensino mdio, como a educao profissional, ainda sob os marcos da Lei n 5.692/71. Isso
significa que nessas instituies os currculos ainda esto vinculados, devendo estas, por fora
da legislao em vigor, organizarem o currculo da educao profissional de forma prpria e
independente do ensino mdio, conforme o artigo 5 do Decreto n 2.208/97.
Nesse sentido, podemos dizer que essa modalidade de ensino (ensino mdio
profissionalizante) est em vias de extino, pois com a Reforma do Ensino realizada aps
aprovao da Lei de Diretrizes e Bases da Educao Nacional (9.394/96) o ensino mdio e a
educao profissional passam a ser organizados de forma independente. O primeiro definido
como o ltimo nvel da educao bsica no Brasil e o segundo uma modalidade de ensino,
ambos independentes e complementares na relao pedaggica. De todo modo, apesar do
ensino mdio profissionalizante ser uma modalidade em extino e do ponto de vista
quantitativo, no ser to representativo quanto a Educao Profissional, como veremos
adiante, incorporamos os dados para efeitos de anlise e comparao.
Sendo assim, o universo de estudo ampliou-se pela incorporao dos dados relativos
aos estabelecimentos de ensino mdio profissionalizante, que constam no bloco 7 do
questionrio do Censo Escolar.
A segunda questo com a qual nos deparamos na anlise dos arquivos foi a reduzida
oferta de cursos de auxiliares de enfermagem pelo sistema formador pblico e privado, tanto
na educao profissional como no ensino mdio profissionalizante, o que contraditrio com
a dinmica que se verifica desde a segunda metade do sculo passado no mercado de trabalho
em sade. Verifica-se nesse perodo, como caracterstica histrica, uma grande diferena entre
a incorporao dos tcnicos e dos auxiliares de enfermagem no mercado de trabalho em sade
20
no pas. Em 1976, do total de 184.386 empregos da enfermagem, 3.851 (2,1%) eram de
tcnicos, e 44.204 (24,0%) de auxiliares de enfermagem. Em 1984, do total de 316.057
empregos de enfermagem no pas, 9.534 (3,0%) eram de tcnicos e 100.034 (31,6%) de
auxiliares. Em 1992, do total de 451.705 empregos, os tcnicos ocupavam 36.433 (8,1%) e os
auxiliares 231.415 (51,2%) empregos. Segundo Pesquisa Assistncia Mdica Sanitria de
1999, do total de empregos da rea de Enfermagem no pas (ou 541.585) os tcnicos
ocupavam 49.604 (9,2%) e os auxiliares, 339.766 (62,7%) (IBGE, 1976, 1984, 1992, 1999).
A mesma dinmica pode ser observada ao longo destas dcadas, em relao ao
nmero de profissionais registrados no Conselho Federal de Enfermagem (Cofen). Em 1980,
estavam registrados 3.146 tcnicos e 35.894 auxiliares; Em 1987, existiam 20.421 tcnicos e
90.325 auxiliares de enfermagem. Em 1992, 42.645 tcnicos e 160.492 auxiliares; e em 1999,
64.173 tcnicos e 293.156 auxiliares de enfermagem (Cofen, 1980, 1987,1992,1999).
Assim, tendo como hiptese a baixa cobertura do Censo Escolar principalmente
quanto oferta de cursos de auxiliar de enfermagem no Brasil, buscamos junto ao Cofen
informaes quanto ao nmero de instituies que oferecem cursos de tcnicos e de auxiliares
de enfermagem segundo Unidade da Federao, sendo prontamente atendidos mediante o
acesso ao cadastro on line que dispe a relao dos estabelecimentos que oferecem esses
cursos.
O cadastro do Cofen no discrimina esses estabelecimentos por vnculos institucionais
(pblico ou privado), fornecendo apenas o nome da instituio, o endereo e o(s) curso(s)
oferecido(s), mas permitiu calcular o nvel de cobertura do Censo Escolar segundo a
modalidade de curso, o que apontou para uma questo problemtica. Os resultados
considerados a partir do Censo Escolar 2001, expressam muito mais a realidade dos
estabelecimentos com cursos de tcnicos de enfermagem do que daqueles com cursos de
auxiliares de enfermagem, uma vez que os primeiros encontram-se trs vezes mais
representados do que os ltimos. Em outras palavras, apenas 14% das instituies que ofertam
cursos de auxiliares de enfermagem, cadastradas no Cofen, participaram do Censo, enquanto
49% das instituies com cursos de tcnicos de enfermagem, cadastradas no Cofen, esto a
representadas (Quadro 1).

21
QUADRO COMPARATIVO ENTRE OS CADASTROS DO
COFEN E O CENSO ESCOLAR DE/2001 POR
MODALIDADE DE CURSO NA SUBREA ENFERMAGEM

EDUCAO PROFISSIONAL
Tcnico de Enfermagem Auxiliar de Enfermagem
UF A
CENSO
2001
B
COFEN
C*
1

CENSO/
COFEN
D*
2
TOTAL
% de
cobertura
do CENSO
A
CENSO
2001
B
COFEN
C
CENSO/
COFEN
D*
TOTAL
% de
cobertura do
CENSO
AC 0 0 0 0 0% 0 2 0 2 0%
AL 3 6 4 5 60% 1 6 0 7 14%
AM 7 6 4 9 78% 1 6 1 6 17%
AP 2 6 2 6 33% 2 1 0 3 67%
BA 16 27 3 40 40% 2 53 1 54 4%
CE 6 12 2 16 38% 5 32 4 33 15%
DF 5 7 5 7 71% 5 4 1 8 63%
ES 6 17 3 20 30% 0 7 1 6 0%
GO 12 36 6 42 29% 3 11 1 13 23%
MA 4 26 2 28 14% 1 11 1 11 9%
MG 57 78 16 119 48% 1 100 1 100 1%
MS 3 2 1 4 75% 0 9 0 9 0%
MT 1 13 1 13 8% 0 12 0 12 0%
PA 5 20 4 21 24% 1 18 1 18 6%
PB 4 8 3 9 44% 0 5 0 5 0%
PE 11 9 2 18 61% 5 27 3 29 17%
PI 2 29 3 28 7% 0 4 0 4 0%
PR 6 4 1 9 67% 6 68 3 71 8%
RJ 46 128 18 156 29% 5 95 3 97 5%
RN 2 6 0 8 25% 1 12 1 12 8%
RO 4 3 3 4 100% 0 7 0 7 0%
RR 1 0 0 1 100% 0 3 0 3 0%
RS 50 61 29 82 61% 0 61 0 61 0%
SC 11 22 4 29 38% 0 45 0 45 0%
SE 2 8 1 9 22% 1 11 0 12 8%
SP 220 161 84 297 74% 96 258 46 308 31%
TO 2 13 2 13 15% 0 3 0 3 0%
Brasil 488 708 203 993 49% 136 871 68 939 14%
Brasil (sem
SP)
268 547 119 696 39% 40 613 22 631 6%
*
1
C = Instituies no Censo e no Cofen simultaneamente
*
2
D= A + B C

Essa distoro dos dados pode ser exemplificada quando se aplica um fator de
correo calculado com base na comparao dos dois bancos de dados (Cofen e Censo
22
Escolar), ao total de cursos de educao profissional de nvel tcnico em enfermagem
3
. No
Brasil, segundo o Censo Escolar, temos 492 (71,6%) cursos de tcnicos de enfermagem e 135
(19,7%) cursos de auxiliares de enfermagem (tabela 19). Porm, considerando o fator de
correo, que o inverso da frao de cobertura, esses valores deveriam ser 984 (30,0%) e
2.295 (70,0%), respectivamente. Isso significa, por um lado, que o Censo no representa a
realidade da oferta de cursos de auxiliares de enfermagem pelo sistema formador no pas, por
outro, pode-se dizer que as informaes provenientes da anlise desse Censo, especficas para
o extrato tcnico de enfermagem, representam a oferta dessa modalidade de curso.
Cabe destacar ainda que essa proporo de cobertura extremamente varivel
considerando-se agregados regionais e, alm disso, a cobertura estritamente para o Estado de
So Paulo influencia em demasia tal cobertura (Quadro I). Tendo em vista esses limites,
optou-se pela apresentao dos resultados do Censo sem aplicao do fator de correo. Isto
porque, julgou-se necessrio analisar a base de dados do Censo tal qual encontra-se
disponvel, uma vez que o citado fator de correo aplica-se apenas a varivel modalidade de
curso (tcnico e auxiliar) e no temos nenhuma indicao de que esse raciocnio possa ser
estendido para as demais variveis.
Algumas hipteses poderiam ser levantadas para a baixa cobertura do Censo Escolar
quanto a oferta de cursos de auxiliares de enfermagem no Brasil. Talvez, a mais plausvel, por
mais paradoxal que possa parecer, que o Censo Escolar da Educao Profissional de Nvel
Tcnico. Alguns sinais corroboram essa afirmativa. Verifica-se, por exemplo, que na base de
dados do CEP 1999 muitos cursos de auxiliares de enfermagem esto classificados como de
nvel bsico. Observa-se tambm que, no Censo Escolar 2001, a maioria dos estabelecimentos
que oferecem o curso de auxiliar de enfermagem, oferecem tambm o curso de tcnico de
enfermagem. Esses dados podem estar apontando para o fato de que muitas instituies, que
apenas oferecem o curso de auxiliar, no responderam ao Censo Escolar porque ainda
consideram essa modalidade de curso como de nvel bsico e no de nvel tcnico, ou, ainda
no reformularam o desenho curricular dessa modalidade de curso como parte do itinerrio de
formao do Tcnico de Enfermagem.

3
Considerando a cobertura de 49% para cursos de tcnicos de enfermagem, o fator de correo igual a 2, e
considerando a cobertura de 14% para cursos de auxiliares de enfermagem, o fator de correo igual a 17.
23
O parecer 10/2000 da Cmara de Educao Bsica do Conselho Nacional de Educao
muito claro acerca dessa questo. Para a CEB/CNE, os cursos de auxiliares de enfermagem,
no entendimento de que so cursos de Qualificao Profissional de Nvel Bsico, no esto
sendo autorizados pelos Conselhos Estaduais de Educao. Muito pelo contrrio,
considerando que se trata de profisso regulamentada e formalmente reconhecida (Lei Federal
n 7.498/86, de 25/06/86 e Decreto Federal n 94.406/87, de 08/06/87), e de ser uma
ocupao que lida diretamente com a populao em situaes de risco, o parecer enfatiza que
no se trata de um curso de nvel bsico, reconhecendo-o como curso de nvel tcnico de
qualificao profissional ou auxiliar tcnico, exigindo como requisito mnimo para matrcula
a concluso do Ensino Fundamental. Por essa nova orientao, a qualificao profissional
oferecida pelo Profae/MS, por exemplo, integrar o itinerrio de profissionalizao do
Tcnico de Enfermagem, bastando para isso, curso de complementao da carga horria
terica e prtica. Essa modalidade de curso confere certificado (e no diploma) de
qualificao profissional de nvel tcnico, com validade nacional, desde que o plano de curso
seja devidamente aprovado pelo orgo prprio do respectivo sistema de ensino e por este
devidamente inserido no Cadastro Nacional de Cursos de Nvel Tcnico organizado pelo
MEC (Brasil/MS, 2001)
4
.
Finalmente, cabe destacar que a anlise dos dados est organizada por trs unidades
distintas, ou seja, diferentes nveis de agregao de anlise, que so: os estabelecimentos de
ensino (sade em geral e em especfico os da subrea de enfermagem); os cursos oferecidos
nestes estabelecimentos (que podem ser distintos para uma mesma subrea no caso
especfico da subrea de enfermagem diferenciam-se em tcnicos e auxiliares), organizados
segundo as subreas do setor sade definidas pelos Referenciais Curriculares Nacionais da
Educao Profissional de Nvel Tcnico (Brasil/MEC, 2000); e, em cada curso, tem-se a
unidade de anlise Alunos, da qual discriminam-se suas caractersticas (sexo e faixa etria,
apenas nos cursos de Educao Profissional) para diferentes estratos (matriculados em 2001 e
concluintes em 2000).

4
Para a continuidade dos estudos at a concluso do curso de Tcnico de Enfermagem, ser exigida do aluno a
comprovao de concluso do ensino mdio como condio necessria para a obteno do diploma de Tcnico.
Para elaborao do plano de curso, as instituies devem pautar-se pelas orientaes do Parecer CNE/CEB n
16/99 e Resoluo CNE/CEB n 04/99, que regulamentam as Diretrizes Curriculares Nacionais para a Educao
Profissional de Nvel Tcnico, bem como pelo que dispe a legislao especfica do exerccio profissional.
24
Desta forma, a base de dados do presente estudo ser composta de variveis existentes
no Censo Escolar 2001, bem como de novas variveis criadas a partir destas, a saber:
dependncia administrativa dos estabelecimentos de ensino (Pblico/Privado o setor pblico
est segmentado em Federal, Estadual e Municipal, e no setor privado destaca-se o Senac);
Subreas de atuao (Biodiagnstico, Enfermagem, Sade Bucal, etc); Tipo de
estabelecimento (SENAC e ETSUS); Modalidade de curso na subrea de enfermagem
(Tcnico/Auxiliar); Localizao geogrfica do estabelecimento (Brasil e Grandes regies);
Situao dos alunos em 2001 (Matriculados/Concluintes); Sexo dos alunos
(Masculino/Feminino); e Faixa Etria dos alunos (at 18 anos/ 18-19 anos/ 20-25 anos/ 25 e
mais) para matriculados e concluintes.
Estas informaes, produzidas a partir do referido banco de dados, foram analisadas
no software estatstico SPSS 10.0, que possibilitaram a agregao dos diferentes nveis de
anlise mencionados anteriormente, permitindo a criao de novos bancos parciais, com o
uso do recurso Aggregate, a partir dos quais foram realizadas as tabulaes cruzadas
segundo os objetivos desse estudo.

25
III ANLISE DOS DADOS

III.1 ESTABELECIMENTOS DE EDUCAO PROFISSIONAL EM SADE E NA
SUBREA DE ENFERMAGEM

No Brasil, de acordo com o Censo Escolar 2001, temos 2.334 estabelecimentos que
atuam com Educao Profissional em todas as reas da economia (agropecuria e pesca,
indstria, comrcio e servios) e 3.001 estabelecimentos que atuam com o Ensino Mdio
Profissionalizante, ou seja, a sua oferta abrange tanto o ensino mdio, como o ensino tcnico,
ainda sob os marcos da Lei 5.692/71.

Grfico 1: Distribuio percentual de Estabelecimentos de Educao Profissional e Ensino Mdio
Profissionalizante em todas as reas e na rea da Sade segundo Grandes Regies.
Brasil, 2001
Fonte: Censo Escolar 2001/ MEC / INEP

As instituies que oferecem Educao Profissional na rea de Sade totalizam, no
pas, 785 estabelecimentos de ensino. J aquelas que ofertam o Ensino Mdio
Profissionalizante totalizam 219 estabelecimentos. Considerando-se que 84 estabelecimentos
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
P
e
r
c
e
n
t
u
a
l
N
o
r
t
e
N
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r
d
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s
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C
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-
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S
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e
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e
S
u
l
C
e
n
t
r
o
-
O
e
s
t
e
Todas as reas Em Sade
Educao
Profissional
Ensino Mdio
Profissionalizante
26
ofertam simultaneamente ambas as modalidades de ensino, o Sistema Formador de Nvel
Tcnico em Sade conta com uma estrutura de 920 instituies de ensino tcnico no pas.
Portanto, a estrutura fsica desse sistema formador, segundo o Censo Escolar, est alicerada
em instituies de Educao Profissional de Nvel Tcnico as quais representam 85,3% do
total de estabelecimentos para este nvel. Apenas 23,8% desta estrutura atua como
estabelecimento de Ensino Mdio Profissionalizante.
Os estabelecimentos que atuam com Educao Profissional de Nvel Tcnico em
Sade, que ser identificada daqui em diante como modalidade 1, representam 33,6% do total
de estabelecimentos desta modalidade de ensino no Brasil; enquanto os de Ensino Mdio
Profissionalizante em Sade, que trataremos como modalidade 2, representam 7,3% dos
estabelecimentos desta modalidade de ensino (tabelas 1 e 2).
Em relao distribuio geogrfica das instituies de ensino na rea de sade,
verifica-se que tanto aquelas que oferecem a modalidade 1 como as que ofertam cursos da
modalidade 2 esto concentradas na regio Sudeste correspondendo respectivamente a 70,5%
(ou 553 estabelecimentos de Educao Profissional) e a 59,4% (ou 130 estabelecimentos de
Ensino Mdio Profissionalizante).
Na modalidade 1, os demais estabelecimentos de sade esto distribudos pelas
regies Sul (com 12,6% dos estabelecimentos do Brasil), Nordeste (9,2% dos
estabelecimentos), Centro-Oeste (4,0% dos estabelecimentos) e regio Norte (com 3,7% dos
estabelecimentos). Na modalidade 2, os estabelecimentos esto distribudos pelas regies
Nordeste (com 19,6% dos estabelecimentos), Sul (8,7%), Centro-Oeste (8,7%) e Norte (com
3,7% dos estabelecimentos desta modalidade). Verifica-se, portanto, que a regio Norte conta
com um reduzido nmero de estabelecimentos em ambas as modalidades de ensino, conforme
pode ser observado nas tabelas 1 e 2.
Essa macia concentrao do sistema formador pblico e privado na rea de sade,
verificada na regio Sudeste, pode ser explicada quando relacionamos esses dados ao
desenvolvimento do prprio mercado de trabalho no setor. Historicamente, o maior mercado
de trabalho em sade no pas est localizado nesta regio, onde tambm encontra-se a maior
estrutura fsica do setor sade brasileiro. Demonstrando esta concentrao, dos 1.375.238
empregos de sade no pas em 1999, 50,6% destes postos de trabalho (ou 696.390) situam-se
na regio Sudeste. Nesta regio tambm localiza-se a maior estrutura fsica do setor sade, ou
27
seja, do total de 56.133 estabelecimentos do pas em 1999, 38,3% (ou 21.484
estabelecimentos) concentram-se no Sudeste (IBGE, 1999).
Assim, onde se tem a maior rede fsica em sade e o seu maior mercado de trabalho
que demandam profissionais para operar os seus servios encontra-se tambm um sistema
formador mais numeroso.
O Censo Escolar 2001 mostra que mais de 71% dos estabelecimentos em todas as
regies que atuam com a modalidade 1 so vinculadas ao setor privado. Entretanto, enquanto
h uma clara hegemonia no pas de instituies privadas que se organizam em torno da
modalidade 1, o setor pblico ainda detm uma importante participao na organizao da
modalidade 2, chegando mesmo a superar o setor privado nas regies Norte (87,5%), Sul
(63,2%) e Centro-Oeste (57,9%). Ou seja, em quase todas as regies brasileiras, exceto no
Sudeste e no Nordeste, as instituies pblicas so as principais responsveis pela
organizao do Ensino Mdio Profissionalizante, o que, ao nosso ver, abre perspectivas,
apesar da reforma do ensino prever a independncia da educao profissional da educao
mdia, de melhor qualidade do ensino tcnico nas instituies pblicas devido a articulao
ou complementao necessria entre uma e outra modalidade de ensino no interior de uma
mesma instituio (tabelas 3 e 4).
Com relao ao setor pblico, nota-se que a maioria das instituies que atuam com o
ensino tcnico em sade no Brasil, em ambas as modalidades de ensino, esto vinculadas aos
governos estaduais. Tratando-se da modalidade 1 (66,5%), as instituies federais detm uma
estrutura superior s estaduais nas regies Norte (10,3%), Nordeste (13,9%) e Sul (7,1%). Nas
regies Sudeste e Centro-Oeste a estrutura estadual superior s estruturas federais e
municipais juntas (tabela 3). Na modalidade 2 (63,8%) o setor pblico estadual hegemnico
em todas as regies, exceto na regio Nordeste, onde a esfera federal supera a estadual (tabela
4). Dos trs nveis de governo, a esfera municipal apresenta a menor estrutura para atender
demandas em ambas as modalidades de ensino.
Nesse ponto, devemos destacar que, segundo o levantamento efetuado, apenas seis
Escolas Tcnicas do Sistema nico de Sade (ETSUS) participaram do Censo Escolar 2001.
Entre elas, a nica escola federal localizada no Rio de Janeiro, quatro escolas estaduais
localizadas nos Estados de Alagoas, Mato Grosso e Paraba, e do Distrito Federal, e uma
escola municipal localizada em Blumenau, no Estado de Santa Catarina. No pas, existem 26
28
(vinte e seis) ETSUS em funcionamento, na sua maioria vinculadas aos governos estaduais e
que oferecem cursos principalmente da modalidade 1, em diversas subreas do setor sade. A
baixa representatividade dessas Escolas na base de dados do Censo, como veremos adiante,
no item III.2, acaba por subestimar a oferta de cursos de educao profissional tais como nas
subreas de Reabilitao e Sade Bucal, em algumas regies brasileiras.
Com relao ao setor privado, destacamos que, se por um lado, no conjunto das
instituies da modalidade 1, o Servio Nacional de Aprendizagem Comercial (Senac) dispe
de uma estrutura pequena (7,7%), por outro, quando comparado ao setor pblico verifica-se
que, no Brasil, sua estrutura maior que a federal. H diferenas entre as regies. Na regio
Sudeste, o nmero de estabelecimentos do Senac quase o dobro das esferas federal e
municipal juntas; enquanto na regio Nordeste no h nenhum estabelecimento do Senac
(tabela 3).
Visualizando a estrutura do sistema de ensino por subreas de formao, ressaltamos
que do total das 785 instituies que atuam com a modalidade 1, 72,6%, ou 570
estabelecimentos, constituem a estrutura de formao da subrea de Enfermagem no pas.
Percebe-se atravs das tabelas 7 e 9 que entre as instituies de Enfermagem, 492 estruturam
a formao do tcnico de enfermagem (62,7%); e 135, dos auxiliares de enfermagem (17,2%).
Consideramos como ignorado (as) 60 instituies (ou 7,6%) identificadas no geral com a
formao em Enfermagem, porm sem definio clara, se de tcnico, ou de auxiliar de
enfermagem. Na modalidade 2, do total das 291 instituies, 136 destas (62,1%), constituem
a estrutura para a formao na subrea de Enfermagem no pas. Entre elas, como pode ser
verificado nas tabelas 8 e 10, a grande maioria, ou seja, 94 instituies atuam na formao dos
tcnicos (42,9%); 39 na formao dos auxiliares (17,8%); e 3 instituies sem identificao
(1,4%).
Pode-se identificar, ainda, atravs das tabelas 7 e 9, que alm da estrutura fsica do
sistema formador ser centrada fundamentalmente na subrea de Enfermagem, aparece
primordialmente de tcnico de enfermagem; na modalidade 1, o sistema educacional
encontra-se mais diversificado em relao s subreas de formao, ou seja, contempla as 13
(treze) subreas do setor sade consideradas na anlise. Na modalidade 2, a estrutura
encontra-se centrada tambm na subrea de Enfermagem, particularmente de tcnico; o
sistema educacional apresenta-se de forma menos diversificada em relao s outras subreas
29
de sade, ou seja, contempla apenas 9 (nove) subreas, no contando, portanto, com estrutura
para formao em Esttica, Hemoterapia, Radiologia e Diagnstico por Imagem em Sade e
Sade Visual (tabelas 8 e 10).

Grfico 2: Distribuio percentual de Estabelecimentos de Educao Profissional e Ensino Mdio
Profissionalizante nas Subreas da Sade e Categorias na Subrea de Enfermagem. Brasil, 2001

Na realidade, a estrutura nacional das subreas reflete a dinmica da regio Sudeste.
Tratando-se da modalidade 1, ela a nica regio do pas, segundo o Censo Escolar, que
cobre todas as subreas de sade; e na modalidade 2, no conta, apenas, com instituies para
a subrea de Farmcia (tabelas 7 e 8).
Estas caractersticas da estrutura fsica do sistema formador em relao s subreas, e
em especial da subrea de enfermagem, orientam de forma decisiva, a oferta de cursos no
pas, que ser analisada no item III.2.

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Educao Profissional
Ensino Mdio Profissionalizante
30

Estabelecimentos de Educao Profissional na Subrea de Enfermagem

Conforme mencionado anteriormente, do total de estabelecimentos (785) que
representam a Educao Profissional na rea de sade, 72,6% oferecem cursos na subrea de
Enfermagem. Em relao aos estabelecimentos de Ensino Mdio Profissionalizante, verifica-
se que dos 219 estabelecimentos existentes, 62,1% oferecem cursos na subrea de
Enfermagem. Ressalta-se que a mesma escola pode oferecer cursos tcnicos em outras
subreas do setor (tabelas 3 e 4).
Considerando que essa categoria a mais demandada pelo mercado de trabalho em
sade, j era esperada que a grande proporo de estabelecimentos que oferecem cursos de
sade privilegiassem cursos na rea de enfermagem. Visualiza-se, assim, que o sistema
formador traa paralelo com o mercado de trabalho em sade, j que conta com uma maior
estrutura de ensino na subrea em que o mercado de trabalho setorial detm maior nmero de
trabalhadores.
A anlise da distribuio dos estabelecimentos de Enfermagem apresenta a mesma
tendncia anteriormente apontada para a rea de sade. Ou seja, verifica-se concentrao dos
estabelecimentos na regio Sudeste, as instituies privadas detm grande nmero de
estabelecimentos de Educao Profissional e, entre os estabelecimentos pblicos, destacam-se
os estaduais.
O Censo Escolar 2001 mostra que h concentrao dos estabelecimentos de
Enfermagem na regio Sudeste pois, do total de 570 estabelecimentos de Enfermagem que
atuam com a modalidade 1, 383 (ou 67,2%) esto a localizados. Na modalidade 2, nota-se
que entre 136 estabelecimentos, 73 (ou 53,7%) tambm encontram-se nesta regio.
Em relao distribuio dos estabelecimentos de Enfermagem segundo esfera
administrativa, observa-se que, enquanto na modalidade 1 as instituies privadas detm
maior nmero de instituies (70,3% dos estabelecimentos de cursos de Enfermagem); na
modalidade 2 as instituies pblicas possuem importante participao em trs regies
Sul (66,7%), Centro-Oeste (61,1%) e Norte (50,0%), conforme pode ser observado nas
tabelas 3 e 4.

31

Grfico 3: Participao percentual de Estabelecimentos de Educao Profissional e Ensino Mdio
Profissionalizante na Subrea de Enfermagem nas Esferas Administrativas segundo Grandes
F


No setor pblico verifica-se que, em ambas as modalidades de ensino tcnico em
Enfermagem no Brasil, a maioria das instituies pertencem aos governos estaduais. Por
exemplo, na modalidade 1, do total de 93 estabelecimentos pblicos de Enfermagem, 64
(68,8%) esto vinculados aos governos estaduais; na modalidade 2, entre os 46
estabelecimentos pblicos de Enfermagem, 35 (76,0%) so dos governos estaduais. O Censo
Escolar aponta que na regio Centro-Oeste apenas os governos estaduais contam com
estabelecimentos de Enfermagem, em ambas as modalidades de ensino.

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Pblico Particular
Educao
Profissional
Ensino Mdio
Profissionalizante
32

Grfico 4: Participao percentual de Estabelecimentos de Educao Profissional e Ensino Mdio
Profissionalizante na Esfera Pblica na Subrea de Enfermagem segundo Grandes Regies. Brasil,
2001

Em relao aos estabelecimentos pblicos destacamos: (a) a estrutura do setor pblico
federal superior estadual nas regies Nordeste e Sul; e (b) entre os nveis de governo do
setor pblico, a esfera municipal conta com reduzida capacidade instalada em todas as regies
brasileiras. Entretanto, na modalidade 2 a estrutura municipal um pouco maior que a federal
(tabelas 3 e 4).

III.2 CURSOS DE EDUCAO PROFISSIONAL EM SADE E NA SUBREA DE
ENFERMAGEM

No Brasil, de acordo com o Censo Escolar 2001 (tabelas 11 e 12), existem 1.463
cursos tcnicos em sade, sendo 1.201 (82,1%) da modalidade 1 e 262 (17,9%) da
modalidade 2. Destes, 315 cursos (21,5%) so oferecidos pelo setor pblico e 1.148 (78,5%)
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Federal Estadual Municipal
Educao
Profissional
Ensino Mdio
Profissionalizante
33
pelo setor privado. Ambos os setores tendem a concentrar a sua oferta na modalidade 1. No
pas, quanto ao setor pblico o nvel estadual o maior ofertante de cursos tcnicos em sade
(64,4%), seguido pelo nvel federal (25,4%) e municipal (10,2%).
Na subrea de enfermagem temos, no pas, 828 cursos tcnicos que equivalem a
56,6% do total de cursos oferecidos no setor sade (tabelas 11 e 12). Destes, 83,0% (ou 687)
so da modalidade 1 e 17,0% (ou 141) so da modalidade 2. A maioria dos cursos de nvel
tcnico em enfermagem oferecidos no pas, so do setor privado (81,8%). No setor pblico,
72,2% dos cursos tcnicos em enfermagem, so oferecidos no mbito estadual, 16,0% no
mbito federal e 11,8% no mbito municipal. Ambos os setores pblico e privado, tendem a
concentrar a sua oferta nos cursos da modalidade 1. O Senac no oferece nenhum curso de
ensino mdio profissionalizante em enfermagem (tabela 12) e na modalidade 1 a sua oferta
quase o dobro da oferta de cursos dos nveis federal e municipal juntos (tabela 11), ou seja,
essa instituio concentra a oferta de cursos tcnicos em sade e, particularmente da subrea
de enfermagem, nessa ltima modalidade.
Esses dados reforam que, no Brasil, no mbito do setor pblico, os governos
estaduais tm uma participao importante na oferta de cursos de nvel tcnico em sade e,
em particular, na subrea de enfermagem.
Analisando ambas as modalidades de ensino por grandes regies, entretanto,
verificamos que o setor privado mantm, em cada uma delas, uma oferta total de cursos
tcnicos em sade muito superior ao setor pblico, exceto em algumas regies (Norte, Sul e
Centro-Oeste) onde este ltimo apresenta uma maior oferta de cursos da modalidade 2 (tabela
12). No mbito do setor pblico, observa-se que nas regies Norte (57,1%), Nordeste (57,1%)
e Sul (53,3%) a esfera federal que oferece maior nmero de cursos da modalidade 1 na rea
de sade (tabela 11); j na modalidade 2, a maior oferta encontra-se na esfera estadual (tabela
12).
Podemos dizer que, nessas regies, h um equilbrio entre a oferta dos setores pblico
federal e estadual, visto que a diferena de oferta no grande e que isto pode estar refletindo
tambm problemas na coleta de dados. Mas, sem dvida, o Censo Escolar 2001 demonstra
que, no mbito do setor pblico, considerando-se ambas as modalidades, nas regies
Sudeste e Centro-Oeste que os governos estaduais tem uma presena marcante na oferta de
cursos tcnicos em sade, representando respectivamente, 73,4% e 88,5% dessa oferta. Alm
34
disso, considerando especificamente os cursos da modalidade 2 (tabela 12), observa-se que,
em todas as regies, o nvel estadual que concentra esse tipo de oferta, por razes
decorrentes da prpria determinao constitucional que incumbe aos Estados a
responsabilidade pela oferta do ensino mdio ou formao geral.
Os dados da tabela 12 podem estar indicando que, no nvel federal, a Reforma do
Ensino, que separa ensino mdio e educao profissional, est se desenvolvendo mais
rapidamente, o que poderia explicar o maior nmero de cursos da modalidade 1 nessa esfera
em trs das cinco regies brasileiras. Nos Estados, ao contrrio, o processo de reformulao
mais lento, particularmente nas regies Norte e Nordeste, onde o nmero de cursos tcnicos
da modalidade 2 superior aos da modalidade 1.
Em relao ao setor privado, chama a ateno o fato do Senac no oferecer nenhum
curso tcnico da modalidade 1 na regio Nordeste e apenas 1 (um) na Regio Norte (tabela
11), e que oferea apenas 1 (um) curso de ensino mdio profissionalizante em sade na regio
Sudeste (tabela 12).
Quanto a oferta de cursos de nvel tcnico na subrea de enfermagem segundo as
regies brasileiras, levando em considerao as duas modalidades de ensino (tabelas 11 e 12),
essa subrea representa do total de cursos tcnicos em sade, 59,2% na regio Norte, 78,7%
na regio Nordeste, 52,6% na regio Sudeste, 58,0% na regio Sul, e 65,3% na regio Centro-
Oeste. Ou seja, um dos principais cursos tcnicos em sade oferecidos em todas as regies
brasileiras, seja pelo setor pblico, principalmente nas regies Centro-Oeste e Nordeste, nas
quais essa oferta representa, respectivamente, 77,0% e 65,1%; seja pelo setor privado,
principalmente nas regies Nordeste, Norte e Sul, onde a oferta desse curso representa,
respectivamente, 84,7%, 68,6%, e 66,1%, do total de cursos tcnicos em sade. Os dados do
Censo Escolar indicam que nessas regies, tanto a oferta do setor pblico como do setor
privado, pouco diversificada, tendendo a concentrar-se na subrea de enfermagem.
Tratando-se da modalidade 1 (tabela 11), observa-se que a oferta do setor privado
superior a do setor pblico em todas as regies. Ao contrrio, na modalidade 2 (tabela 12), a
sua oferta superior a do setor pblico apenas nas regies Nordeste e Sudeste. O Senac s
oferece cursos tcnicos de enfermagem da modalidade 1 mas, chama ateno, que no oferea
essa modalidade na subrea de enfermagem na regio Nordeste e oferea apenas 1 (um) curso
na regio Norte (tabela 11).
35

Grfico 5: Participao percentual de Cursos de Educao Profissional e Ensino Mdio Profissionalizante

O setor pblico, em todas as regies, oferece principalmente, cursos tcnicos de
enfermagem da modalidade 1, exceto na regio Centro-Oeste onde a oferta de ensino mdio
profissionalizante em enfermagem no s maior, como o nico curso tcnico em sade
oferecido sob essa modalidade (tabela 12). Chama ateno o pequeno nmero de cursos de
enfermagem oferecidos pelo setor pblico na regio Norte do pas, em ambas as modalidades
de ensino (tabelas 11 e 12), o que talvez esteja indicando, principalmente, subregistro do
Censo Escolar.
Quanto distribuio geogrfica dos cursos tcnicos na rea de sade, verifica-se que
na regio Sudeste onde se concentra a oferta de cursos em ambas as modalidades. O setor
pblico oferece nessa regio 187 cursos (ou 59,4%) e o privado 854 cursos (ou 74,4%). A
regio Norte onde h a menor oferta de cursos tcnicos em sade em ambas as modalidades,
sendo que o setor pblico oferece 14 (quatorze) cursos (ou 4,4%) e o setor privado 35 (trinta e
cinco) cursos (ou 3,0%) (tabelas 13 e 14).
Em ambas as modalidades de ensino, o setor privado e o Senac, em particular,
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Pblico Particular
Ensino Mdio
Profissionalizante
Educao
Profissional
36
concentram na regio Sudeste a maior parte das suas ofertas de cursos tcnicos em sade. Na
modalidade 1 (Tabela 13), respectivamente, 74,8% e 85,0%; e na modalidade 2 (tabela 14),
respectivamente, 71,7% e 100,0%, o que decorrente certamente da concentrao, nessa
regio, da maior estrutura fsica de estabelecimentos mdico-hospitalares.
No setor pblico, o nvel federal oferece a maioria dos seus cursos da modalidade 1
(23 ou 39,7%) na regio Sudeste (tabela 13), enquanto os cursos da modalidade 2 (tabela 14)
so oferecidos, em sua maioria (10 ou 45,5%), na regio Nordeste, e no so oferecidos na
regio Centro-Oeste. No mbito estadual, na regio Sudeste que se concentram os cursos de
sade em ambas as modalidades, sendo que, nessa regio tambm que h maior oferta de
cursos da esfera municipal.
Quanto distribuio geogrfica dos cursos tcnicos de enfermagem, verifica-se o
mesmo fenmeno: concentrao da oferta de cursos, em ambas as modalidades, tanto pelo
setor pblico (81 ou 53,6%) como privado (467 ou 69,0%), na regio Sudeste (tabelas 13 e
14). Entretanto, quando se analisa por modalidade de ensino, verifica-se que a oferta de
cursos da modalidade 2 (tabela 14) pelo setor pblico, mais equilibrada entre as regies,
exceto na regio Norte que tem apenas 1 (um) curso pblico. Em se tratando da oferta de
cursos tcnicos da modalidade 1 (tabela 13), tanto o setor pblico como o privado concentram
a oferta na regio Sudeste. O Senac no oferece cursos mdios profissionalizantes na rea de
enfermagem, concentrando-se na oferta de cursos da modalidade 1 que, na sua maioria, esto
na regio Sudeste (29 ou 72,5%), e s oferece um curso de educao profissional em
enfermagem na regio Norte e no oferece esse tipo de curso na regio Nordeste (tabela 13).
O setor pblico federal oferece cursos de educao profissional de nvel tcnico em
enfermagem (tabela 13), principalmente na regio Nordeste (9 ou 47,4%), seguido das regies
Sul (6 ou 31,6%), Sudeste (3 ou 15,8%), Norte (1 ou 5,3%), e no oferece na regio Centro-
Oeste. Na modalidade 2 (tabela 14), concentra a sua oferta tambm na regio Nordeste (4 ou
80,0%), seguido da regio Sudeste (1 ou 20,0%) e no oferece essa modalidade nas outras
regies do Brasil. No mbito estadual, a maior oferta de cursos tcnicos de enfermagem da
modalidade 1 (53 ou 71,6%) e da modalidade 2 (12 ou 34,3%), na regio Sudeste. A menor
oferta, em ambas as modalidades de ensino, encontra-se nas regies Norte e Sul. A oferta de
cursos da modalidade 1 (tabela 13), pela esfera municipal, se concentra na regio Sudeste (9
ou 75,0%) e no h oferta, segundo o Censo Escolar, em municpios das regies Nordeste e
37
Centro-Oeste. Na modalidade 2 (tabela 14) h 3 cursos (50,0%) na regio Sudeste, e sem
oferta municipal nas regies Norte e Centro-Oeste. Cabe ressaltar porm, que por
determinao constitucional, os governos municipais, prioritariamente, so responsveis pela
oferta e manuteno da rede de ensino fundamental no pas, sendo os maiores beneficirios do
Fundo de Manuteno e Desenvolvimento do Ensino Fundamental e de Valorizao do
Magistrio, o Fundef.

Oferta de Cursos Tcnicos por Subreas do Setor Sade

As tabelas 15 e 16 mapeiam a oferta de cursos de nvel tcnico na rea de sade em
geral e na enfermagem, em particular, no Brasil e nas grandes regies, por modalidade de
ensino: educao profissional (tabela 15) e ensino mdio profissionalizante (Tabela 16). A
oferta de cursos foi organizada, como referido no item 2 do estudo, com base nas doze
subreas que compem o setor sade segundo os Referenciais Curriculares Nacionais da
Educao Profissional de Nvel Tcnico, publicado em 2000 (Brasil/MEC, 2000). No
presente estudo, entretanto, optamos por agregar a subrea de Gesto, pois, no s uma
subrea tradicional com habilitaes em sade reconhecidas pelo MEC, desde a dcada de 70
do sculo passado, como no levantamento realizado, surgem ofertas de cursos nessa rea.
Nela agregamos todos os cursos identificados como Administrao Hospitalar, Gesto em
Sade e Registros e Informaes em Sade. Segundo o Censo Escolar 2001, no h oferta de
cursos de educao profissional de nvel tcnico em tradicionais subreas da sade, tais como:
Sade Mental e Manuteno de Equipamentos em Sade.
A primeira questo que se verifica quando analisamos as duas modalidades de ensino,
que a oferta de cursos da modalidade 1 (tabela 15), no pas, contempla as treze subreas,
enquanto os cursos oferecidos na modalidade 2 (tabela 16) contemplam apenas nove
subreas. Ou seja, a oferta de cursos de Educao Profissional, segundo a nova legislao de
ensino, mais diversificada do que a oferta de cursos de ensino mdio profissionalizante,
organizados com base na Lei 5.692/71.
Entretanto, a nica regio do pas que oferece cursos da modalidade 1 em todas as
subreas a Sudeste. A regio Sul oferece cursos em dez subreas, a Centro-Oeste em nove,
a Nordeste em oito e a Norte em sete. Das treze subreas profissionais do setor sade, em
38
anlise, quatro subreas no so oferecidas em trs regies: Esttica, Reabilitao, Sade
Visual e Gesto. As trs primeiras subreas, segundo o Censo Escolar, no so oferecidas nas
regies Norte, Nordeste e Centro-Oeste; enquanto a subrea de Gesto, no ofertada nas
regies Nordeste, Sul e Centro-Oeste. A subrea de Hemoterapia no oferecida nas regies
Norte e Sul assim como as subreas de Radiologia e Diagnstico por Imagem e Vigilncia
Sanitria na regio Norte; a subrea de Farmcia na regio Sul; e a subrea de Sade Bucal,
na regio Nordeste.
Portanto, de acordo com o Censo, as nicas subreas oferecidas na modalidade 1
(tabela 15) em todas as regies brasileiras so: Biodiagnstico, Enfermagem, Nutrio e
Diettica, e Segurana do Trabalho. Contudo, por ordem decrescente de oferta desses cursos
no Brasil, temos: Enfermagem (687 cursos ou 57,2%), Segurana do Trabalho (131 cursos ou
10,9%), Sade Bucal (97 cursos ou 8,1%), Radiologia e Diagnstico por Imagem (75 ou
6,2%), e Biodiagnstico (70 cursos ou 5,8%). Essa ordem varia muito pouco entre as regies
e expressa fundamentalmente o perfil de oferta da regio Sudeste.
Chama a ateno, a pequena oferta de cursos de educao profissional no pas, nas
subreas de Hemoterapia e Vigilncia Sanitria, e a concentrao na regio Sudeste, de
subreas importantes para o conjunto das regies brasileiras, tais como: Biodiagnstico,
Sade Bucal e Gesto em Sade. A regio com menor oferta de cursos dessa modalidade no
Brasil, a regio Norte.
Das treze subreas, a enfermagem o principal curso de educao profissional de
nvel tcnico oferecido no Brasil e nas grandes regies. Segundo o Censo, existem no pas,
687 cursos de educao profissional em enfermagem (57,2%), sendo 492 cursos de tcnicos
de enfermagem (46,4%) e 135 cursos de auxiliares de enfermagem (12,7%). Foram
considerados ignorados os cursos que no identificam a modalidade de curso adequadamente,
ou seja, referiam apenas Enfermagem, num total de 60 cursos (5,7%) (tabela 15).

39
Grfico 6: Distribuio percentual de Cursos de Educao Profissional e Ensino Mdio Profissionalizante nas
Subreas da Sade e Categorias na Subrea de Enfermagem. Brasil, 2001


Por ordem de oferta, essa subrea representa 82,8% do total das subreas ou cursos de
educao profissional em sade oferecidos na regio Nordeste, 69,2% na regio Norte, 60,4%
na regio Sul, 55,4% na regio Centro-Oeste, e 53,6% na regio Sudeste. Nesta ltima regio
onde existe a maior diversidade da oferta de cursos tcnicos, encontra-se em termos relativos,
a menor concentrao de cursos tcnicos de enfermagem embora numricamente, oferte a
maior quantidade de cursos entre todas as regies do pas.
De acordo com a discusso que fizemos no tem 2 do estudo, a cobertura do Censo
Escolar no que diz respeito aos cursos de tcnicos de enfermagem existentes no pas de
49%. uma cobertura considerada boa e reflete com mais fidegnidade a oferta dessa
modalidade de curso no pas. Essa concluso s foi possvel porque fizemos a comparao
entre o cadastro de estabelecimentos do Cofen e a base de dados do Censo Escolar, motivados
pela pequena oferta de cursos de auxiliares de enfermagem constatada na base de dados do
Censo. Dessa forma, se aplicarmos o fator de correo sobre a oferta desses cursos em cada
regio brasileira, observa-se que a nica que oferece mais cursos de tcnicos do que de
auxiliares de enfermagem a regio Sul, e pelo setor privado, como veremos adiante.
Entretanto, essa concluso no pode ser generalizada para o conjunto de subreas
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Educao Profissional
Ensino Mdio Profissionalizante
40
existentes e alguns sinais sugerem que a cobertura do Censo para as demais subreas devem
ser analisadas com cuidado. Tomemos como exemplo as subreas Reabilitao e Sade Bucal
que, de acordo com o Censo, no so oferecidas na regio Nordeste.
No ano 2000, o Profae/MS, realizou um diagnstico das Escolas Tcnicas do SUS
(Brasil/MS, 2000), abrangendo todas as regies brasileiras, exceto a regio Norte onde no
h, at o momento, nenhuma ETSUS em funcionamento. Na regio Nordeste, das 6 (seis)
escolas existentes Alagoas, Bahia, Cear, Paraba, Pernambuco e Rio Grande do Norte, 5
(cinco) oferecem cursos de Auxiliar de Consultrio Dentrio (ACD) e/ou Tcnico de Higiene
Dental (THD), e 1 (uma) oferece curso de educao profissional de nvel tcnico de
Ortoprottico. Dessas escolas, apenas 2 (duas) Alagoas e Paraba, participaram do Censo
Escolar, sendo que a primeira no oferece cursos em nenhuma das duas subreas citadas e a
segunda oferecia, poca do diagnstico, curso de ACD da subrea de Sade Bucal.
Em outras palavras, o fato de no aparecer oferta de cursos em determinadas subreas
pode no significar ausncia de oferta mas ausncia de registro do Censo Escolar. Por outro
lado, com relao a subrea de enfermagem, queremos enfatizar o fato do Censo Escolar
refletir muito mais a realidade da oferta dos cursos de tcnicos do que de auxiliares de
enfermagem. Conforme discutimos no tem 2, a relao entre a oferta de uma e outra
modalidade de curso inversa, ou seja, temos no pas, 984 cursos de tcnicos de enfermagem
e 2.295 cursos de auxiliares de enfermagem e no 492 e 135 cursos, respectivamente. As
hipteses levantadas para essa inverso j foram discutidas no referido tem 2 do estudo.
Quanto oferta de cursos tcnicos em sade sob a modalidade 2 ensino mdio
profissionalizante (tabela 16), no pas, como j referimos, ela menos diversificada do que na
modalidade 1, j que contempla apenas nove subreas profissionalizantes. Ao contrrio da
primeira modalidade, nenhuma regio do pas oferece cursos da modalidade 2 em todas as
subreas sob anlise. As regies Sudeste e Sul oferecem cursos tcnicos em oito subreas, as
regies Norte e Nordeste em cinco, e a regio Centro-Oeste em duas apenas.
Segundo o Censo Escolar, das nove subreas profissionais do setor sade oferecidas
nessa modalidade, duas Farmcia e Reabilitao, no so oferecidas em quatro regies. A
primeira s oferecida na regio Sul, e a segunda na regio Sudeste. Duas subreas Sade
Bucal e Gesto, no so oferecidas em trs regies. Ambas so oferecidas somente nas
regies Sudeste e Sul. Trs subreas Nutrio e Diettica, Segurana do Trabalho e
41
Vigilncia Sanitria, no so oferecidas apenas na regio Centro-Oeste.
Sendo assim, as nicas subreas oferecidas sob a modalidade 2 (tabela 16), em todas
as regies brasileiras so: Biodiagnstico e Enfermagem. Por ordem de oferta de cursos no
Brasil, entretanto, temos Enfermagem (141 cursos ou 53,8%), Biodiagnstico (53 cursos ou
20,2%), Nutrio e Diettica (23 cursos ou 8,8%), Segurana do Trabalho (12 ou 4,6%), e
Sade Bucal (11 cursos ou 4,2%). Essa ordem tambm varia pouco entre as regies,
expressando fundamentalmente o perfil de oferta da regio Sudeste. A regio com menor
oferta de cursos dessa modalidade na rea de sade a regio Centro-Oeste. Nessa
modalidade no so oferecidos cursos, em nenhuma regio, nas subreas de Esttica,
Hemoterapia, Radiologia e Diagnstico por Imagem e Sade Visual.
Das nove subreas, a enfermagem o principal curso de ensino mdio
profissionalizante oferecido no Brasil e nas grandes regies, exceto na regio Norte onde
predomina a subrea de Biodiagnstico. Segundo o Censo, existem no pas, 141 cursos de
ensino mdio profissionalizante em enfermagem (53,8%), sendo 98 cursos de tcnicos de
enfermagem (37,4%) e 40 cursos de auxiliares de enfermagem (15,3%). Os cursos ignorados,
por falta de identificao adequada, equivalem so 3 (1,1%).
Essa subrea representa 94,7% do total das subreas ou cursos oferecidos na regio
Centro-Oeste, 70,8% na regio Nordeste, 47,5% na regio Sudeste, 43,5% na regio Sul, e
20,0% na regio Norte. Nessa ltima regio, a principal subrea oferecida nessa modalidade
de ensino Biodiagnstico e, na subrea de Enfermagem, a nica regio do pas, segundo o
Censo, onde no h oferta de cursos de auxiliares de enfermagem.
Quanto distribuio geogrfica da oferta de cursos tcnicos de sade no pas, em
ambas as modalidades de ensino (tabelas 17 e 18), os dados reafirmam as consideraes
anteriores. Na sua maioria, os cursos, particularmente os da subrea de Enfermagem, esto
concentrados na regio Sudeste, com algumas variaes de oferta das subreas entre as
regies.
Na modalidade 1 (tabela 17), a subrea Hemoterapia, com 3 (trs) cursos em todo o
pas, se distribui entre as regies Nordeste, Sudeste e Centro-Oeste, com 1 (um) (33,3%)
curso em cada regio. A subrea Sade Visual, com 8 (oito) cursos no pas, se distribui nas
regies Sudeste (5 cursos ou 62,5%) e Sul (3 cursos ou 37,5%). A subrea Vigilncia
Sanitria, com 5 (cinco) cursos no pas, se distribui nas regies Centro-Oeste (2 cursos ou
42
40,0%), Nordeste (1 curso ou 20,0%), Sudeste (1 curso ou 20,0%) e Sul (1 curso ou 20,0%).
Na modalidade 2 (tabela 18), o nico curso da subrea de Farmcia oferecido no pas,
segundo o Censo, est localizado na regio Sul, e da subrea de Gesto, com 2 (dois) cursos
no pas, esto localizados nas regies Sudeste e Sul, com 1 (um) curso (50,0%) em cada
regio.
Com relao distribuio dos cursos de educao profissional em Enfermagem
(tabela 17), ambas as modalidades de curso tcnico e auxiliar, esto concentradas na regio
Sudeste. Na modalidade 2 (tabela 18), os cursos de tcnicos de enfermagem concentram-se na
regio Sudeste, enquanto que os cursos de auxiliar de enfermagem distribuem-se basicamente
entre as regies Sudeste (18 ou 45,0%) e Nordeste (14 ou 35,0%).
As tabelas 19 e 20 apresentam a distribuio dos cursos tcnicos da subrea de
Enfermagem (tcnico e auxiliar) por esfera administrativa e grandes regies. Analisando
ambas as modalidades de curso no pas, observa-se que 80,5% dos cursos (ou 475) de
tcnicos de enfermagem e 86,9% dos cursos (ou 152) de auxiliares de enfermagem so
oferecidos pelo setor privado. Tambm so desse setor, a maioria dos cursos (50 ou 79,4%)
classificados como ignorados por falta de identificao adequada.
Apesar dos setores pblico e privado privilegiarem, entre as duas modalidades de
ensino, a oferta de cursos de educao profissional, observa-se que, o primeiro tem uma oferta
maior de cursos de ensino mdio profissionalizante nas regies Sul e Centro-Oeste (tabela
20), enquanto o segundo detm a maior oferta de cursos de educao profissional em todas as
regies brasileiras (tabela 19). Como j observamos, a tendncia a eliminao progressiva
do ensino mdio profissionalizante como uma modalidade de ensino, conforme os alunos
forem concluindo esses cursos, ao mesmo tempo que as escolas organizam de forma
independente e complementar o ensino mdio da educao profissional. Como j salientamos
anteriormente, o fato do setor pblico ter uma maior experincia acumulada na oferta dessa
modalidade de ensino, sugere que, potencialmente, esse setor oferea cursos de educao
profissional de melhor qualidade, decorrente da articulao necessria deste com o ensino
mdio dentro de uma mesma instituio escolar.
Por outro lado, queremos ressaltar que se fossemos aplicar aqui o fator de correo
conforme descrito no tem 2 do estudo, observa-se que, no pas, ambos os setores privilegiam
a oferta de cursos de auxiliares de enfermagem. Entretanto, enquanto o setor pblico oferece
43
160 cursos (40,2%) de tcnicos e 238 (59,8%) de auxiliares, o setor privado oferece 824
cursos (28,6%) de tcnicos e 2.057 cursos (71,4%) de auxiliares
5
. Ou seja, essa correo
demonstra que o setor privado, mais que o pblico, privilegia fundamentalmente a oferta de
cursos de auxiliares de enfermagem pois, por terem carga horria menor, supe a reposio
mais imediata dessa fora de trabalho no mercado de trabalho em sade. De outro modo,
refora a idia de que o setor pblico tende a privilegiar a formao de trabalhadores tcnicos
em enfermagem com qualificao escolar mais elevada.
Essa idia tende a ser reforada quando se analisa a oferta dos cursos de educao
profissional em enfermagem por grandes regies, conforme tabela 19. Tal qual se apresenta, a
oferta de cursos de tcnicos, em todas as regies, superior ao de auxiliares, tanto no setor
pblico como no privado. Entretanto, quando se aplica o fator de correo verifica-se que em
todas elas, exceto na regio Centro-Oeste, o setor pblico, em termos relativos, tende a
privilegiar mais que o setor privado, a formao de trabalhadores com o nvel mdio de
ensino, que confere o diploma de Tcnico. No setor pblico, temos desde a regio Norte, que
segundo o Censo Escolar, s oferece cursos de tcnicos de enfermagem, at a regio Centro-
Oeste que privilegia, como o setor privado, fundamentalmente a oferta de cursos de auxiliares
de enfermagem.
O setor privado, em todas as regies, como referido, privilegia a oferta de cursos de
auxiliares, exceto na regio Sul. Nessa regio, a aplicao do fator de correo demonstra que,
dos 205 cursos tcnicos de enfermagem oferecidos, 85 cursos (41,5%) so de auxiliares e 120
cursos (58,5%) so de tcnicos. Por outro lado, nessa modalidade de ensino onde se
concentra a maioria dos cursos tcnicos de enfermagem do setor privado, com identificao
inadequada no Censo, sendo que dos 49 cursos no identificados, 34 cursos (ou 70%) esto na
regio Sudeste.
Na modalidade 2 (tabela 20), a modalidade de curso tcnico mais oferecido, sem
considerar o fator de correo, o de tcnico de enfermagem, tanto pelo setor pblico como
pelo setor privado. De certa forma, em se tratando de ensino mdio profissionalizante, no qual
os alunos fazem o ensino tcnico junto com o ensino mdio obrigatoriamente, coerente
esperar que o nmero de cursos de tcnicos seja superior ao de auxiliares. Em outras palavras,

5
Esse clculo est baseado na oferta de cursos de tcnicos e auxiliares no Brasil, conforme tabela 19,
multiplicando-se o nmero de cursos de tcnicos por 2, e o nmero de cursos de auxiliares por 17, dos setores
pblico e privado.
44
coerente que a preferncia do aluno que esteja cursando o ensino mdio, seja o diploma de
tcnico que supostamente valoriza mais o seu ingresso no mercado de trabalho em sade e
no o certificado de auxiliar de enfermagem. surpreendente observar que nessa modalidade
de ensino ainda haja oferta de cursos de auxiliares de enfermagem, talvez sob a antiga
denominao de habilitao parcial, que no subsiste na atual legislao da Educao
Profissional (BRASIL/MEC, 1999).
De todo modo, entre as regies brasileiras, verifica-se que o setor pblico na regio
Norte, conforme o Censo Escolar 2001, no oferece cursos de auxiliar, e nas regies Sudeste e
Centro-Oeste, a oferta majoritria de cursos de tcnico de enfermagem. Quanto ao setor
privado, verifica-se que enquanto no oferece cursos de auxiliar na regio Norte, na regio
Centro-Oeste a maior oferta dessa modalidade de curso. Nas regies Sudeste e Sul, a oferta
majoritria constitui-se de cursos de ensino mdio profissionalizante de tcnicos de
enfermagem.

III.3 ALUNOS DA EDUCAO PROFISSIONAL EM SADE E NA SUBREA DE
ENFERMAGEM

Alunos Matriculados nos Cursos de Educao Profissional e no Ensino Mdio
Profissionalizante na rea de Sade e na Subrea de Enfermagem

De acordo com os dados do Censo Escolar 2001, as instituies privadas (incluindo o
Sistema S) respondem pela maioria das matrculas da Educao Profissional de nvel tcnico
na rea da sade: 85 mil 679 matriculados ou 79,6% do total.
Ao analisar a participao do setor privado na formao tcnica da rea de sade na
modalidade 1 nas regies, verifica-se que a participao do setor privado menor que a mdia
nacional nas regies Nordeste (64,9%) e na Centro-Oeste (71,5%), enquanto nas regies
Norte, Sul e Sudeste os percentuais de matriculados em cursos da rea de sade ultrapassam a
mdia nacional, respectivamente 92,5%, 85,7% e 80,2% (tabela 21).
Na subrea de Enfermagem, observa-se a mesma tendncia, ou seja, as instituies
privadas respondem por 83% das matrculas destes cursos na Educao Profissional no pas.
Nesta modalidade, de acordo com o Censo Escolar, observamos que 100% dos alunos
45
matriculados na subrea de enfermagem no setor pblico, na regio Norte, esto nos cursos
de tcnicos.

Grfico 7: Participao Percentual dos Alunos Matriculados de Educao Profissional e Ensino Mdio
Profissionalizante na Subrea de Enfermagem nas Esferas Administrativas segundo Grandes

No Ensino Mdio Profissionalizante, ao contrrio da Educao Profissional, o setor
pblico representativo no que diz respeito ao quantitativo de alunos matriculados, tanto para
os cursos da rea da Sade como da subrea de Enfermagem. Nas regies Nordeste, Norte,
Sul e na Centro-Oeste o setor pblico registra respectivamente 79,5%, 71,6%, 65,2% e 65,2%
das matrculas nos cursos de sade. Somente no Sudeste o setor privado detm maior
quantitativo de matrculas (53,1% dos matriculados em 2001).
Em relao especificamente aos dados de matrculas do setor pblico na rea da sade
na modalidade 1, o Censo Escolar 2001 mostra que as matrculas da esfera estadual tem
significativa representatividade no setor pblico de ensino da Educao Profissional de nvel
tcnico. No Brasil, do total de 21.902 alunos matriculados na ara de sade na modalidade 1
no setor pblico, 73,3% esto matriculados em escolas estaduais. O Censo Escolar aponta que
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Ensino Mdio
Profissionalizante
Educao
Profissional
apenas 8,0% dos matriculados nesta modalidade em cursos da rea de sade do setor pblico,
no Brasil, so matrculas municipais. Ocorre a mesma tendncia na subrea de Enfermagem,
ou seja, o setor estadual responde por 78,4% das matrculas de Enfermagem na modalidade 1
no setor pblico do pas. Nas regies Sudeste, Nordeste e Norte as matrculas de cursos de
Enfermagem em escolas estaduais respondem por respectivamente 85,8%, 74,5% e 49,7% das
matrculas do setor sade. No Centro-Oeste, todos os alunos matriculados no setor pblico
esto na rede estadual. Somente na regio Sul, o quantitativo de alunos matriculados em
escolas tcnicas federais de Educao Profissional superam o quantitativo de alunos
matriculados em escolas estaduais. Na modalidade 2, a rede estadual possui o maior
quantitativo de alunos nos cursos de sade, em quase todas as regies. Apenas na regio
Norte, observa-se que h uma maior concentrao de matriculas na rede federal, com 43,3%
na rea da sade nesta modalidade. Nas regies sudeste e sul, o setor privado concentra os
maiores percentuais: 74,6% e 50,6% (tabela 22).

Grfico 8: Distribuio percentual de Alunos Matriculados de Educao Profissional e Ensino Mdio
Profissionalizante na Esfera Pblica na Subrea de Enfermagem segundo Grandes Regies. Brasil,
2001

A partir dos dados levantados pelo Censo, os alunos matriculados nos cursos de
tcnico so predominantes em todas as regies, tanto para os estabelecimentos pblicos
quanto privados. No estamos aplicando o fator de correo j que no possvel afirmar qual
47
o porte mdio das instituies que responderam. No caso de serem instituies de pequeno
porte, o nmero de alunos matriculados e concluintes torna-se irrelevante. H sinais,
entretanto, como veremos adiante, que as instituies pblicas so de maior porte.
Nas instituies pblicas da regio Nordeste, 58,2% dos alunos matriculados esto nos
cursos de tcnicos e 40,1% nos cursos de auxiliares. Na regio Sudeste, a diferena aumenta
bastante: 81,1% de alunos nos cursos de tcnicos e 11,1% de alunos nos cursos de auxiliar.
No Sul, 47,4% esto matriculados nos cursos de tcnicos e 20% nos cursos de auxiliar. No
Centro-Oeste, os matriculados nos cursos de tcnicos perfazem 80%, enquanto que nos cursos
de auxiliar, 10,5% (tabela 25).
No setor privado tambm encontramos uma quantidade menor de alunos matriculados
nos cursos de auxiliar de enfermagem. Na regio Norte, 89,7% dos alunos esto nos cursos de
tcnicos, enquanto que somente 6,7% esto matriculados nos cursos de auxiliar de
enfermagem. No Nordeste, o percentual de alunos matriculados nos cursos de tcnicos de
52,6% e nos cursos de auxiliar de enfermagem de 31,9%.
No Sudeste so 64,4% nos cursos de tcnicos de enfermagem e 24,7% nos cursos de
auxiliar. No Sul, estes percentuais apresentam, assim como na regio Norte, uma diferena
bem maior: 84,1% esto matriculados nos cursos de tcnicos e somente 7,2% nos cursos de
auxiliar. No Centro-Oeste, 72,8% esto matriculados nos cursos de tcnicos e 24,9% nos
cursos de auxiliar.
O Ensino Mdio Profissionalizante apresenta a mesma situao que a Educao
Profissional, ou seja, os cursos de tcnicos de enfermagem apresentam os maiores
contingentes de alunos nos estabelecimentos de ensino pblicos ou privados. Na regio Norte,
tanto nos estabelecimentos pblicos quanto privados no h alunos matriculados nos cursos
de auxiliar, 100% esto nos cursos de tcnicos de enfermagem. Na regio Sudeste, 92,7% dos
matriculados nas instituies pblicas esto nos cursos de tcnicos e, nas privadas, 72,6%. No
Sul, as instituies pblicas tm 93,6% do total de alunos matriculados nos cursos de tcnicos
de enfermagem e, 6,4% nos cursos de auxiliar. No Centro-Oeste, os estabelecimentos
pblicos de ensino tm 82,3% em cursos de tcnicos e 17,7% em cursos de auxiliar. Nos
estabelecimentos privados, 87,4% esto nos cursos de tcnicos e 12,6% nos cursos de
auxiliar. Somente na regio Nordeste, o percentual de alunos matriculados nos cursos de
auxiliar de enfermagem superior ao de tcnicos. Nos estabelecimentos pblicos de ensino no
48
Nordeste, 53% dos alunos matriculados esto nos cursos de auxiliar de enfermagem e 46%
nos cursos de tcnicos. Todavia, no setor privado a porcentagem de tcnicos maior: 52,6%
(tabela 26).

Sexo e Faixa Etria dos Alunos Matriculados nos Cursos de Educao Profissinal na
rea de Sade e na Subrea de Enfermagem

O primeiro Censo da Educao Profissional no pas, realizado em 1999, mostrou que
os homens so maioria em quase todos os cursos tcnicos oferecidos segundo as grandes
reas de atividades econmicas; as mulheres so maioria apenas na grande rea Servios,
onde elas representam 52,5% do total de alunas dos cursos de nvel tcnico da Educao
Profissional. Este fato se deve, principalmente, pela maior concentrao de alunas nos cursos
de Administrao, Contabilidade e em cursos da rea de sade (MEC,1999).
Em 2001, a modalidade da Educao Profissional no Censo Escolar, apontou que, no
Brasil, mais de 74% dos alunos na rea da sade so mulheres. Nos cursos de enfermagem as
mulheres so mais de 84% do total de matriculados. Pode-se dizer assim, que a enfermagem
o carro-chefe da "feminizao" na rea da sade.
Os dados da tabela 27 reforam anlises relacionadas ao mercado de trabalho em
sade (Mdici,1987; Nogueira,1987; Machado,1997), sinalizando para uma hegemonia
feminina no perfil dos trabalhadores de sade a partir da dcada de 80, do sculo passado.
Essa tendncia ainda mais intensa quando se analisa dados relativos aos profissionais de
nvel superior. Em 1970, j observa-se que a prpria natureza do trabalho de algumas
categorias profissionais, especialmente das atividades diretamente relacionadas ao cuidado,
era tipicamente feminina e a rea de enfermagem representava o exemplo tpico dessa
situao. Por tradio, as ocupaes exercidas por mulheres eram as de parteiras, atendentes e
auxiliares de enfermagem, principalmente, mas at ento a participao feminina no conjunto
da fora de trabalho de sade era relativamente reduzida. Entre 1970 e 1980, a participao
feminina nas atividades de sade evoluiu de 41,5% para 62,9%, indicando, portanto, ao longo
da dcada uma hegemonia feminina no perfil dos trabalhadores de sade. O maior peso das
mulheres na composio relativa do emprego ocorreu mais acentuadamente com profissionais
de formao universitria, com tendncia similar, embora menos intensa, tambm para os
trabalhadores de sade de nvel mdio e elementar (Mdici, 1987).
49
Com base nas Pesquisas Assistncia Mdica Sanitria do IBGE, Vieira (1998) verifica
que a profisso de nvel superior que mais cresceu na composio percentual do total de
postos de trabalho em sade, no perodo 1976-1992, foi a enfermagem, seguida da
odontologia e da psicologia, que como j referimos considerada uma profisso-gueto. Na
profisso mdica, por outro lado, o fenmeno de feminizao marcante. Na dcada de 70,
11% dos profissionais eram mulheres; passando para 22% na dcada seguinte. Segundo
Machado (1997), em 1995, 32% destes profissionais eram mulheres. No entanto, entre os
profissionais com menos de 30 anos verificou-se que quase a metade do contingente mdico
era do sexo feminino. Machado e Belisrio (2000), em estudos mais recentes chegam a
levantar a hiptese de que nas prximas dcadas, a profisso mdica passar a vigorar no
cenrio das profisses liberais como profisso eminentemente feminina, denominando esse
fenmeno como transio de gnero, dada a progressiva incorporao de mulheres no
trabalho mdico. Com relao aos trabalhadores de nvel mdio os dados apontam que j em
1970, 59,2% desta fora de trabalho era feminina ampliando-se para 68,8% em 1980.
A hegemonia feminina na rea da sade deve ser explicada considerando-se as
particularidades das distintas categorias profissionais. Dessa forma, no caso das profisses de
nvel superior, algumas anlises indicam que a reforma universitria teve um papel importante
na ampliao das matrculas do sexo feminino alm de mudanas scio-culturais. Esse
aumento da participao feminina pode ser explicado em funo da maior aceitao do
trabalho feminino, aos salrios mais baixos pagos s mulheres e a necessidade de colaborar
no oramento familiar devido ao arrocho salarial (Mdici,1987).
Quando analisamos a participao masculina nos cursos de nvel tcnico da Educao
Profissional nas diferentes regies geogrficas, nota-se que as regies Sudeste e Sul so as
que apresentam maiores percentuais de matriculados do sexo masculino tanto nos cursos da
rea da sade (25,5% e 24,3%, respectivamente) como na subrea de Enfermagem (15,3% e
15,6%, respectivamente).

50
Grfico 9: Distribuio percentual de Alunos Matriculados de Educao Profissional segundo Gnero nas

Conforme verifica-se na tabela 27, a diferena na participao feminina entre a
subrea de Enfermagem e a rea de Sade em geral de cerca de 10 pontos percentuais. Por
outro lado, verifica-se que no h grandes diferenas, quando compara-se a participao de
homens e/ou mulheres nos cursos de tcnicos e auxiliares de Enfermagem entre as diferentes
regies geogrficas. Destaca-se apenas que na regio Sul, 20% dos matriculados nos cursos
de auxiliar de Enfermagem so homens (tabela 28).
Em relao distribuio por faixa etria as tabelas ilustram a orientao definida no
Censo Escolar. No entanto, para fins dessa anlise consideramos as trs primeiras faixas
(menos de 15 anos, de 15 a 17 anos, e de 18 a 19 anos), o que permite perceber que cerca de
22% dos alunos matriculados nos cursos da sade possuem at 19 anos (tabela 29).
Quando somamos os percentuais das duas primeiras faixas consideradas na anlise
percebemos que a metade dos alunos matriculados nos cursos da rea de sade tem at 24
anos de idade. Esse dado sugere que os cursos de educao profissional em sade so feitos
por alunos matriculados ou que concluram recentemente o ensino mdio.
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rea Sade Subrea Enfermagem
Comparando as faixas etrias dos alunos dos cursos de tcnicos de enfermagem e dos
alunos dos cursos de auxiliares de enfermagem, os dados revelam que 52,7% dos alunos
matriculados nos cursos de tcnicos tm at 24 anos de idade, enquanto 48,5 dos alunos
matriculados nos cursos de auxiliar tm at 24 anos. Portanto, verifica-se que os alunos
matriculados nos cursos de tcnicos so em sua maioria mais jovens que os alunos
matriculados em cursos de auxiliares (tabela 30).
Quando analisamos os dados relativos enfermagem notamos que esta subrea
acompanha a mesma distribuio em todas as regies do pas. A maior parte dos matriculados
tambm encontra-se na mesma faixa etria.

Grfico 10: Distribuio percentual de Alunos Matriculados de Educao Profissional segundo Faixas Etrias.
Brasil, 2001

A regio Norte a que apresenta maior percentual de matriculados na rea da sade
com mais de 30 anos (35,9%). A subrea de enfermagem acompanha essa distribuio. Por
52
outro lado, a regio que apresenta menor percentual de matriculados com mais de 30 anos a
Nordeste tanto na rea da sade como na subrea de enfermagem (tabela 29).
Anlises anteriores (Mdici, 1987) relativas composio da Fora de Trabalho em
Sade apontam para um rejuvenescimento, especialmente dos profissionais de nvel superior.
Com relao aos trabalhadores de nvel mdio estes autores indicavam que entre 1970 e 1980,
o percentual dos que possuam menos de 30 anos passou de 43,2% para 45,7%.
Quando analisamos os dados especficos sobre os cursos da subrea de enfermagem
possvel observar que, no Brasil, os cursos de auxiliar apresentam 73,2% de matriculados com
menos de 30 anos e os cursos de tcnico de enfermagem apresentam 70,7% com menos de 30
anos. Apenas 25,4% dos matriculados nos cursos de tcnico de enfermagem na regio Centro-
Oeste possuem mais de 30 anos. Nesta regio, o percentual chega a 26,6% nos cursos de
auxiliar. Apenas a regio Nordeste chama ateno ao apresentar um percentual bem inferior
mdia dos matriculados com mais de 30 anos nos cursos de auxiliar de enfermagem
alcanando apenas 14,9%.

Alunos Concluintes nos Cursos de Educao Profissional e no Ensino Mdio
Profissionalizante na rea de Sade e na Subrea de Enfermagem

Em todas as regies do pas, o nmero de concluintes no ano 2000, dos cursos de
educao profissional da rea da sade e da subrea de enfermagem do setor privado
superior ao setor pblico. Para os cursos de educao profissional na rea da sade, o
percentual de concluintes dos estabelecimentos pblicos correspondem a 16,9% do total geral,
sendo inferior aos concluintes do Senac, que sozinho corresponde a 18,4% (tabela 31).
Como vem sendo observado, tradicionalmente, a regio Sudeste apresenta os maiores
percentuais de concluintes na rea da sade (68%) e na subrea de enfermagem (60%), tanto
nos estabelecimentos pblicos quanto privados (tabela 33). No setor pblico, os
estabelecimentos estaduais so os que formam mais alunos (40%), principalmente nos cursos
de tcnicos (tabela 32).
Os dados da tabela 35, mostram que para a subrea de enfermagem, nos
estabelecimentos pblicos, a regio Norte no possui egressos dos cursos de auxiliar de
enfermagem. Todos os concluintes no ano 2000 (ou 165), so oriundos dos cursos de
tcnicos. Na regio Centro-Oeste, a situao a mesma, sendo que o nmero de tcnicos
53
formados foi superior (ou 269). Nas demais regies, nos estabelecimentos pblicos, os cursos
de tcnicos predominaram em nmero de alunos formados.
Segundo os estabelecimentos que responderam ao Censo, observa-se que nos
privados, em todas as regies, exceto o Nordeste, o nmero de concluintes dos cursos de
tcnicos superior aos cursos de auxiliar de enfermagem. Somente no Nordeste o percentual
de alunos formados nos cursos de auxiliar (45,3%) superior ao dos cursos de tcnicos
(37,3%).
interessante destacar os percentuais de concluintes ignorados no setor pblico da
regio Sul (56,8%) e no setor privado da regio Nordeste (17,1%). Esses valores de ignorados
podem estar associados ao campo de coleta dessa informao que aparece aberto, ou seja, no
codificado no questionrio do Censo Escolar 2001, na parte referente Educao Profissional.
Sugerimos que nos prximos levantamentos esse campo seja codificado conforme j aparece
no Ensino Mdio Profissionalizante.
Para os concluintes do Ensino Mdio Profissionalizante na rea da sade, o setor
pblico prevalece com 52,7% do total (tabela 32). Somente na regio Sudeste o setor privado
apresenta percentuais bastante superiores aos do setor pblico (61,5% e 38,5%,
respectivamente).
Grfico 11: Participao Percentual dos Alunos Concluintes de Educao Profissional e Ensino Mdio
Profissionalizante nas Esferas Administrativas segundo Grandes Regies. Brasil, 2000

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Pblico Particular
Ensino Mdio
Profissionalizante
Educao
Profissional
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Para a subrea de enfermagem a situao semelhante. Nas regies Sul e Sudeste o
nmero de alunos concluintes do setor privado superior aos do setor pblico. Nas demais
regies o setor pblico prevalece. Destaca-se a regio Norte, que tanto para a rea da sade
quanto para a subrea de enfermagem, todos os concluintes do setor pblico esto na esfera
estadual. O setor privado nesta regio no apresenta concluintes.
No Nordeste, destaca-se a esfera federal com o maior percentual de concluintes. Com
relao ao nmero de alunos concluintes do setor privado, tanto na rea de sade quanto na
subrea de enfermagem, o Sudeste apresenta o maior nmero de formados, seguido da regio
Nordeste, Sul e Centro-Oeste.
No setor pblico, na rea da sade, a regio Sudeste tem o maior nmero de formados,
seguida das regies Nordeste, Centro-Oeste, Sul e Norte, predominando, em todas, a esfera
estadual.

Grfico 12: Distribuio percentual de Alunos Concluintes de Educao Profissional e Ensino Mdio
Profissionalizante na Esfera Pblica na Subrea de Enfermagem segundo Grandes Regies.
Brasil, 2000

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Ensino Mdio
Profissionalizante
Educao
Profissional
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Para a subrea de enfermagem no setor pblico, o Nordeste tem o maior nmero de
formados, seguido das regies Sudeste, Centro-Oeste, Sul e Norte.
Segundo as modalidades de curso de enfermagem (tabela 36), para o Ensino Mdio
Profissionalizante no setor pblico na regio Norte, no h nenhum concluinte de cursos de
auxiliar de enfermagem e apenas 15 alunos concluintes em curso de tcnico. No Sudeste
tambm no h alunos concluintes nos cursos de auxiliar de enfermagem em 2000, porm,
nos cursos de tcnicos o nmero de concluintes de 470. Nas demais regies, o nmero de
concluintes nos cursos de tcnicos continua bem superior aos cursos de auxiliar.
No setor privado, a regio Norte no apresenta concluintes em cursos de Ensino
Mdio Profissionalizante em Sade. Apenas na regio Nordeste o nmero de concluintes dos
cursos de auxiliar de enfermagem superior ao de tcnicos. Nas demais regies o nmero de
egressos de cursos de tcnicos maior.

Sexo e Faixa Etria dos Alunos Concluintes nos Cursos de Educao Profissinal na rea
de Sade e na Subrea de Enfermagem

Os dados relacionados aos concluintes so bastante prximos dos relativos aos alunos
matriculados, reforando a grande participao feminina nos cursos da rea da Sade. Se
aceitamos que os egressos da educao profissional esto possivelmente ingressando no
mercado de trabalho em sade, ou, j fazem parte deste, podemos supor que a feminizao da
sade tende a ampliar, na medida que mais de 75% dos concluintes dos cursos da sade e
mais de 86% na subrea de enfermagem so mulheres (tabela 37).
De acordo com a tabela 37 a regio Nordeste a que apresenta maior percentual de
concluintes do sexo feminino tanto na rea da sade (89,4%) como na subrea de enfermagem
(90,1%). J a regio Sudeste a que apresenta percentuais menores de participao feminina
nos concluintes da rea da sade (72,6) e a regio Norte na subrea de enfermagem (84,2%).
Este resultado corroborado pela informao descrita na anlise da participao diversificada
de subreas nesta regio. Tal fato pode justificar a menor participao feminina na subrea de
enfermagem, maximizando a insero de alunos do sexo masculino na rea da sade.
A anlise sobre concluintes do sexo masculino e/ou feminino nos cursos de tcnicos e
auxiliares de enfermagem entre as diferentes regies geogrficas acompanha a tendncia que
foi anteriormente mencionada em relao aos alunos matriculados (tabela 28), ou seja, mais
56
de 84% dos alunos formados nos cursos de tcnicos ou auxiliares de enfermagem so
mulheres no Brasil.

Grfico 13: Distribuio percentual de Alunos Concluintes de Educao Profissional segundo Gnero nas

Cabe tornar a registrar que no podemos realizar anlises comparativas, inclusive
entre matriculados e concluintes para observarmos evaso, por exemplo. Ainda no existem
sries histricas relativas aos dados examinados, j que as informaes da educao
profissional s foram inseridos no Censo Escolar a partir de 2000 e o Censo da Educao
Profissional realizado em 1999 no apresenta informaes passveis de serem cruzadas com
as informaes da base de dados do Censo Escolar.
De forma geral, os dados relativos faixa etria dos concluintes, segundo o Censo
Escolar, parecem acompanhar os dados relativos aos matriculados. No entanto, enquanto
22% dos alunos matriculados nos cursos da sade possuem at 19 anos, apenas 12,1% dos
concluintes esto nesta primeira faixa etria (tabela 39), sugerindo que nesta faixa
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Masculino Feminino
Subrea
Enfermagem
rea da
Sade
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encontram-se os matriculados que podem estar cursando o ensino mdio profissionalizante.
Da mesma forma, na subrea de enfermagem a faixa etria que vai at 19 anos apresenta um
percentual de concluintes de 12,9%.
Quando analisamos os dados relativos a enfermagem notamos que esta subrea
acompanha a mesma distribuio em todas as regies do pas. No Brasil, a maior parte dos
concluintes tambm encontra-se na faixa etria dos 20 aos 24 anos (31%).

Grfico 14: Distribuio percentual de Alunos Concluintes de Educao Profissional e segundo Faixas Etrias.
Brasil, 2001

A regio Norte a que apresenta maior percentual de concluintes acima dos 30 anos
na rea da sade (39,1%). A subrea de enfermagem acompanha essa distribuio. A regio
que apresenta menor percentual de concluintes com mais de 30 anos a Nordeste tanto na
rea da sade como na subrea de enfermagem. Ao analisarmos a tabela 39 verificamos que
os concluintes que possuem menos de 30 anos representam 64,9% do total da rea da sade e
64,8% na subrea de enfermagem.
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rea Sade Subrea Enfermagem
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Quando observamos os dados relativos aos concluintes no Brasil, especificamente dos
cursos da subrea de enfermagem, verificamos que o percentual com menos de 30 anos cai,
em relao aos matriculados, para 68,3% nos cursos de auxiliar de enfermagem e 61,7% nos
cursos de tcnico de enfermagem. A regio Centro-Oeste a que apresenta menor percentual
de concluintes com mais de 30 anos nos cursos de tcnico de enfermagem (29,4%). E a regio
Nordeste torna a apresentar o menor percentual dos concluintes com mais de 30 anos nos
cursos de auxiliar de enfermagem (24,3%) (tabela 40).
Considerando que os alunos que concluram os cursos da educao profissional em
sade, em especial na subrea de enfermagem, esto se inserindo ou j encontam-se inseridos
no mercado de trabalho em sade, pode-se resgatar anlises anteriores (Mdici, 1987) que
apontam para um rejuvenescimento na composio da Fora de Trabalho em Sade. Com
relao aos trabalhadores de nvel mdio esse autor indica que entre 1970 e 1980, o percentual
dos que possuam menos de 30 anos passou de 43,2% para 45,7%. A possvel insero desse
contingente de trabalhadores com menos de 30 anos no mercado de trabalho em sade
(64,9%) e especificamente na subrea de enfermagem (64,7%) parece reforar a tese de um
rejuvenescimento na composio da fora de trabalho em sade.

59
IV CONSIDERAES FINAIS

Esse estudo analisou a oferta de Educao Profissional de Nvel Tcnico em Sade
e, particularmente, na subrea de Enfermagem no Brasil, a partir da base de dados disponvel
no Censo Escolar 2001. Sendo assim, podemos verificar inicialmente duas questes: a
primeira que ainda existe oferta no pas de cursos de ensino mdio profissionalizante em
sade, organizados com base na Lei 5.692/71. Entretanto, so pouco numerosos quando
comparados a oferta de cursos de educao profissional, organizados com base na nova
legislao dessa ltima modalidade de ensino. A tendncia que a primeira modalidade seja
progressivamente extinta com a concluso dos cursos e consequente habilitao profissional
dos alunos matriculados no ensino mdio profissionalizante. De acordo com a atual
legislao, o ensino mdio e a educao profissional devem ser organizados de forma
complementar mas independentes.
A segunda questo refere-se ao fato da base de dados do Censo Escolar 2001, dizer
respeito apenas ao Nvel Tcnico da Educao Profissional e expressar muito mais a realidade
da oferta de cursos de tcnicos de enfermagem do que de auxiliares de enfermagem no pas,
com consequentes implicaes para anlises futuras. A impossibilidade de mapear a oferta de
cursos bsicos de educao profissional na rea de sade, uma modalidade de curso que
independente da escolaridade do aluno, impede a verificao e a confirmao de ofertas de
cursos para o que podemos denominar de trabalhadores(as) prticos(as) da sade.
A presena desses(as) trabalhadores(as) ou a dimenso prtica do saber sempre foi
muito marcante no interior do trabalho em sade e continua sendo, pois eles(as) so ainda
incorporados(as), seja no trabalho hospitalar, seja no trabalho de sade pblica. No primeiro
caso, por exemplo, podemos dizer que a Atendente de Enfermagem o prottipo dos(as)
denominados(as) prticos(as) em sade, que atualmente continua sendo contratada sob novas
denominaes, tal como Auxiliar de Servios Mdicos, segundo estudos realizados. No
trabalho de sade pblica podemos citar o(a) agente comunitrio(a) de sade e os guardas
sanitrios, que esto sendo maciamente incorporados pelo Programa de Sade da Famlia e
para as atividades de Vigilncia Epidemiolgica nos Estados, respectivamente.
Sob esse ngulo de anlise, o mapeamento da oferta de cursos bsicos em sade
relevante, dado que poderia ser um dos instrumentos para verificar a oferta de cursos de
60
qualificao, atualizao ou re-qualificao, suas exigncias de ingresso, o contedo e a
organizao curricular, o perfil das competncias desenvolvidas no aluno, geralmente
trabalhador e que detm, em mdia, na sua maioria, quatro anos de escolaridade.
No que diz respeito especificamente oferta de cursos tcnicos na subrea de
Enfermagem, essa base de dados ainda no confivel quando se trata de analisar a oferta de
cursos de auxiliares de enfermagem. A nossa hiptese que por ser considerado um curso de
nvel bsico e no de nvel tcnico, ou, por no terem sido ainda reformulados com base na
nova legislao da educao profissional em vigor, h um subregistro da oferta dessa
modalidade de curso tcnico em sade, denominado de qualificao profissional e que exige o
diploma de concluso do ensino fundamental, o patamar mnimo de ingresso. Os cursos de
tcnicos de enfermagem so denominados de habilitao profissional e exigem a concluso do
ensino mdio.
A partir da anlise realizada do sistema formador em sade, com base nas trs
variveis selecionadas para estudo estabelecimentos, cursos e alunos, podemos verificar
que:
A estrutura fsica do sistema formador de nvel tcnico em sade
fundamentalmente, segundo o Censo Escolar 2001, est alicerada em
instituies organizadas em torno da Educao Profissional de Nvel Tcnico,
as quais representam 78,2% do total dos estabelecimentos para este nvel.
Apenas 18,8% dessa estrutura, atua com o Ensino Mdio Profissionalizante.
A principal subrea coberta por esta estrutura a Enfermagem, com 706
instituies, equivalente a 70,3% da estrutura fsica do sistema formador de
nvel tcnico em sade. A regio Sudeste detm a maior capacidade instalada
da Enfermagem, com 570 instituies para a modalidade 1, e 136 para a
modalidade 2.
No mbito do setor pblico, a maioria das instituies de ensino tcnico em
Enfermagem no Brasil e nas grandes regies, esto vinculadas aos governos
estaduais, principal protagonista em termos de infraestrutura, oferta e nmero
de vagas de cursos tcnicos. As Escolas Tcnicas do Sistema nico de Sade
ETSUS, na sua maioria vinculadas s Secretarias Estaduais de Sade, esto
pouco representadas no Censo Escolar 2001. Entretanto, do total de
61
instituies que atuam com a modalidade 1, 83,7% so do setor privado, com
importante participao do Senac que, no Brasil, detm uma estrutura superior
s esferas federal e municipal juntas.
No Brasil, de acordo com o Censo Escolar, existem 1.463 cursos tcnicos em
sade, sendo que 82,1% so de Educao Profissional e apenas 17,9% so de
Ensino Mdio Profissionalizante. Das 13 (treze) subreas de sade sob anlise
a principal a Enfermagem, que representa 57,2% do total de cursos de
educao profissional oferecidos em todas as subreas, bem como a sua oferta
abrange todas as regies brasileiras. Chama a ateno, a pequena oferta de
cursos de educao profissional no pas, nas subreas de Hemoterapia e
Vigilncia Sanitria, e a concentrao na regio Sudeste, de subreas
importantes para o conjunto das regies brasileiras, tais como: Biodiagnstico,
Sade Bucal e Gesto em Sade.
Dos cursos de Educao Profissional da subrea de Enfermagem, a maior
oferta em todas as regies, exceto na regio Sul, de cursos de auxiliares de
enfermagem. Essa concluso s foi possvel porque fizemos a comparao
entre o cadastro de estabelecimentos do Conselho Federal de Enfermagem
(Cofen) e a base de dados do Censo Escolar 2001. Esse procedimento permitiu
verificar tambm que enquanto o setor pblico oferece 160 cursos (40,2%) de
tcnicos e 238 (59,8%) de auxiliares, o setor privado oferece 824 cursos
(28,6%) de tcnicos e 2.057 cursos (71,4%) de auxiliares. Isso demonstra que
o setor privado, mais que o pblico, privilegia fundamentalmente a oferta de
cursos de auxiliares de enfermagem, enquanto o setor pblico tende a
privilegiar a formao de trabalhadores tcnicos em enfermagem com
qualificao escolar mais elevada.
Os dados relativos aos alunos matriculados e concluintes em cursos tcnicos
em sade reforam as anlises efetuadas sobre o mercado de trabalho setorial,
que sinalizam para a intensa feminizao do trabalho em sade, pois mais de
75% dos alunos matriculados e concluintes dos cursos de Educao
Profissional em Sade so mulheres. Pode-se dizer que a subrea de
Enfermagem o carro-chefe desse processo de feminizao setorial. Por outro
62
lado, verifica-se que os alunos dos cursos de tcnicos so, em sua maioria,
mais jovens que os alunos de cursos de auxiliares de enfermagem.
63
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65

VI - ANEXOS

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