Prof Vivian Zaboetzki Dutra

1 SECAGEM: realizado a primeira secagem do

lquido amnitico com campo estril, previamente
aquecido, sob fonte de calor radiante para a
preveno da perda do calor.
2 POSICIONAMETO: deve-se posicionar o RN
em decbito dorsal com leve extenso do pescoo
para facilitar a entrada de ar.
3 ASPIRAO NEONATAL: Retirada delicada de
muco e resqucios de lquido amnitico na boca,
nariz e garganta do neonato, utilizando uma
sonda de aspirao n 5 ou 6, conectada ao sistema
de vcuo, com uma presso de 100 mmHg ou 10
cmHO ou Pera aspirativa.
4 CLAMPEAMENTO DO CORDO UMBILICAL:
o cordo umbilical pinado e seccionado entre as
pinas, a extremidade prxima ao RN clampeada
com um clamp plstico.
5 APGAR: realizado pelo mdico o exame
fsico investigando anormalidades e
tambm realizando o teste do apgar.
6 CONTATO PELE-A_PELE: para RN sadio
devemos estimular o contato pele-a-pele
com a me o mais breve possvel. Estimular
o aleitamento materno.
7 AQUECIMENTO: fundamental manter o RN
aquecido, envolto primeiramente a campos pr-
aquecidos e secos.
8 ou 17 ALEITAMENTO MATERNO: Esse o momento
mais propicio para a primeira amamentao, caso no
tenha sido realizada na sala de parto. Deve-se ensinar
como realizar de maneira adequada e efetiva, avaliando a
pega do RN, reflexo de suco, posio das mos da me,
posio do RN relacionado ao corpo da me, estimulao
da produo de leite materno.

8 PESAGEM: inicialmente realizado a pesagem
do RN, em balana prpria, previamente
protegida, sem nenhum tipo de material envolto
ou sobre a balana.

9 CRDE: Aps a estimulao do binmio me/beb,
deve-se realizar a instilao ocular de uma gota de nitrato
de prata 1% (Cred), afim de evitar infeco causada por
microorganismos nocivos com os quais o RN pode ter
havido contato durante o parto.
10 VITAMINA K: Realiza-se a administrao de vitamina K
(Kanakion) no RN nas primeiras horas, devido ao baixo
ndice dessa substncia no neonato, evitando assim
sangramentos (doena hemorrgica do recm-nascido).
realizado a aplicao de uma injeo intramuscular na face
lateral da coxa, no volume de 0,1ml/ 10UI (1mg).

11 VACINAS: de acordo com a rotina hospitalar
podem ser realizadas no CO ou no AC,
recomendado que seja realizado nas primeiras 12
horas de vida. As vacinas so Hep. B e BCG*.
12 MEDIDAS ANTROPOMTRICAS: Ainda na
sala de parto so realizadas as medidas
antropomtricas.
Permetro ceflico: com uma fita mtrica medidos o
permetro contornando todo o dimetro ceflico
posicionando a fita acima da orelha nas laterais,
posteriormente sobre a proeminncia ssea do occiptal
e anteriormente sobre as sobrancelas.
Permetro torcico: com uma fita mtrica
envolvemos o trax do RN realizando a passagem
sobre os mamilos.
Permetro abdominal: com uma fita mtrica
envolvemos o abdome na linha sobre a cicatriz
umbilical.
Estatura: com rgua prpria de estatura,
colocamos o RN em decbito dorsal sobre a mesa
e esticamos os membros com a mo sobre o joelho
adaptando a rgua ao tamanho do RN.
13 IDENTIFICAO DO RN: Nesse momento
realizado o preenchimento do carto da criana
com dados e impresso plantar, assim como a DN
(declarao de nascido-vivo). Tambm realizado
a colocao da pulseira de identificao com o
nome da me e demais dados institucionais.
14 BANHO: Objetivo de limpar a pele do
paciente, proporcionando conforto e bem-
estar, estimulando tambm a circulao.
Realizao do exame fsico.
Lavar as mos e reunir o material;
Dispor de roupas na ordem sequencial de uso;
Testar a temperatura da gua molhando a face interna
do antebrao, pois esta uma rea bastante sensvel;
Higienizar o rosto com algodo mido;
Para higiene do olhos realizar movimentos de cima para
baixo de dentro para fora, cuidando para que a plpebra
esteja fechada;
Higienizar as narinas com cotonetes, embebidos em
gua morna, realizando movimentos rotatrios;
Proceder a lavagem da cabea Deitar a criana
ainda vestida, sobre a campo dobrada em tringulo,
envolve-la firmemente, e apoi-la sobre o brao
Segurar a cabea da criana fechando ou ouvidos
com o dedo polegar e mnimo Lavar o couro
cabeludo com sabonete e enxagu-lo.
Remover fezes com auxilio de compressa limpa e
mida, passando-a no sentido ntero-posterior;
Segurar a criana com firmeza e coloca lentamente
na gua, iniciando pelos ps;
Lavar a parte anterior do tronco e membros com
sabonete, dando ateno especial as pregas e
dobras;
Lavar a parte posterior do tronco.
Retirar o RN da gua e coloc-la sobre a toalha;
Sec-la comprimindo a toalha sem esfregar;
15 ANTISSEPSIA DO COTO UMBILICAL: todo
o cuidado de higiene realizado com o coto
umbilical para prevenir infeco, hemorragias e
acelerar a mumificao do mesmo.
16 VESTIR: Vestir inicialmente a parte superior do
corpo, mantendo a inferior coberta com a toalha.
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