A AVALIAO NEUROLGICA PELO AMIEL TISON DE RECM-

NASCIDOS PODE PREVER O DESENVOLVIMENTO

NEUROPSICOMOTOR?

TAMARA ANDRADE GODINHO (UFPR/ CENEP), Isac Bruck (UFPR/CENEP), Srgio Antnio
Antoniuk (UFPR/CENEP), Danielle C. Bufara Rodrigues (UFPR/CENEP), Lcia Helena
Coutinho dos Santos (UFPR/CENEP)

Resumo


Introduo: Os avanos no tratamento intensivo neonatal propiciaram reduo da mortalidade
neonatal e um aumento na sobrevida de recm nascidos (RN) prematuros. No entanto estes
RN tero que se desenvolver em condies no fisiolgicas com maiores chances de agresso
ao Sistema Nervoso Central. Preocupados em detectar precocemente alteraes no
desenvolvimento neuropsicomotor (DPM) e iniciar interveno precoce surgiram os
ambulatrios de RN de risco. O seguimento destes bebs prematuros e a termo com
intercorrncias mostrou maior prevalncia de atraso no DPM e entidades graves como a
Paralisia Cerebral, concordando com a literatura mundial, porm com diagnstico muito tardio.
Mtodos: O mtodo Amiel Tison um protocolo de avaliao neurolgica estruturado para RN.
No perodo desse estudo 71 RN foram avaliados pelo Amiel Tison, com 5 bitos, restando 66
pacientes, sendo a maioria prematuros. Destes 30 tiveram seguimento no ambulatrio por
tempo adequado e foram includos no estudo. Resultados: Dezoito RN eram do gnero
feminino. Oito crianas (27%) apresentaram Amiel Tison 8 alterado (positivo). Quando se
comparou o Amiel Tison com o DENVER II observou-se que as crianas com Amiel Tison
positivo apresentam maior mdia de reprovaes nas reas de motor adaptativo e na soma
das reprovaes obrigatrias (p=0.01). Essas crianas com Amiel Tison positivo apresentaram
mdia do crescimento do permetro ceflico menor do que os com Amiel Tison negativo
(p=0.02) e uma tendncia ao exame neurolgico alterado (p=0.06). Concluso: O Amiel Tison
um preditor de atraso no DPM, podendo ser o inicio do caminho para a deteco precoce de
RN com indicao de medidas de interveno que possam minimizar o impacto destas
alteraes no desenvolvimento global destes indivduos. .
Palavras Chave: Amiel Tison, desenvolvimento neuropsicomotor, recm nascido

Tamara Andrade Godinho, tamara_godinho@yahoo.com.br