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Radiologia e Diagnstico por Imagem para mdicos clnicos e cirurgies.

O que o radiologista espera do mdico requisitante do exame?
Autor: Dr. Sandro Fenelon
ltima reviso: 2011

Dr. Sandro Fenelon radiologista e editor mdico do site www.imaginologia.com.br

O radiologista sempre requisitado pelos clnicos e cirurgies a fornecer informaes
relevantes, precisas e objetivas, no evasivas e preferencialmente conclusivas no laudo
radiolgico. Entretanto, tambm de fundamental importncia o fornecimento de informaes
clnico-cirrgicas- laboratoriais pelo mdico que solicita o exame.

A consulta mdica pressupe anamnese, exame fsico, hiptese diagnstica, solicitao ou
no de exames complementares, orientaes e teraputica.

boa prtica mdica que haja um interesse comum na comunicao entre radiologistas e
mdicos clnicos e cirurgies. Portanto, recomenda-se que algumas informaes constem no
formulrio (pedido mdico) de requisio dos exames de imagem:

1. Letra legvel e sem abreviaes.
2. Hiptese diagnstica. Permite a escolha da tcnica de estudo e protocolo mais adequado
para cada situao clnica, com enfoque especial nos aspectos essenciais da doena.
3. Objetivo do exame. Possibilita elaborao do laudo com respostas s perguntas clnicas.
4. Dados clnicos e laboratoriais relevantes. Dados cirrgicos detalhados. A interpretao
correta dos achados radiolgicos pode ter diferentes significados diagnsticos e prognsticos
dependendo do contexto clnico e/ou cirrgico.
5. Tratamentos prvios (quimioterapia, radioterapia, uso crnico de medicamentos etc.).

Assim, o mdico radiologista ter condies de recomendar a continuao da propedutica
com outros mtodos diagnsticos ou mesmo recomendar seguimento (follow-up), alm de
poder otimizar a relao custo-benefcio da investigao diagnstica.

Existe a ideia errnea de que os mtodos diagnsticos so estritamente objetivos, desprovidos
de contedo subjetivo. A tecnologia no afasta o componente subjetivo a que esto sujeitos os
relatrios mdicos. O laudo radiolgico uma anlise interpretativa com aspectos subjetivos.
Ou seja, o laudo da mesma imagem pode no ser o mesmo depois de receber informaes
adicionais. Os resultados podem variar na dependncia do mdico examinador, das
informaes clnicas fornecidas, do emprego de determinadas tcnicas para o diagnstico e da
evoluo dos conhecimentos cientficos. Alm disso, a sensibilidade e especificidade do
mtodo podem no ser suficientes e requerer nova investigao.












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