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O GERENCIAMENTO DE CONFLITOS ENTRE A EQUIPE DE ENFERMAGEM*


Ezia Maria Corradi1, Lilian Terezinha Rudek Wojtecki Zgoda2, Marilene de Ftima Benncio Paul3

RESUMO: Pesquisa exploratria descritiva realizada com 18 enfermeiros que atuam em sade coletiva da rede pblica do
municpio de Colombo, regio metropolitana de Curitiba. O objetivo foi analisar as caractersticas de gerenciamento entre
enfermeiros. Os dados foram obtidos por meio de um questionrio com questes abertas e fechadas e os resultados
propiciaram caracterizar os enfermeiros quanto ao tempo de formao, tempo de atuao, fatores que influenciam e
dificultam o relacionamento da equipe de trabalho, conseqncias de conflitos; qualidades, aes e dificuldades do
enfermeiro para conseguir o comprometimento do grupo. Conclui-se que o dilogo ferramenta til para gerenciar conflitos
que devem ser vistos como oportunidade de crescimento e que os enfermeiros devem utilizar e conciliar habilidades
tcnicas, humanas e conceituais, como mais uma maneira profissional de conduzir seu trabalho
PALAVRAS-CHAVE: Equipe de enfermagem; Relaes interprofissionais; Servios de sade.

CONFLICT MANAGEMENT AMONG THE NURSING TEAM


ABSTRACT: Descriptive exploratory research study carried out with 18 nurses from public collective health units in the
municipality of Colombo, metropolitan region of Curitiba, Parana State/Brazil. It aimed to analyze management characteristics
among nurses. Data collection was performed by means of a questionnaire with open and closed questions and results
enabled to feature nurses regarding educational level, work time-length, factors that influence and make relationship
among nursing team difficult, consequences of conflicts; qualities, action and difficulties of nurses to reach team commitment.
It is concluded that dialogue is a useful tool to manage conflicts which must be seen as growth opportunities and nurses
must also use and share technical, human and conceptual skills as a professional way to perform their work.
KEYWORDS: Nursing team, Interprofessional Relationships, Health Services.

ADMINISTRACIN DE CONFLICTOS ENTRE EL EQUIPO DE ENFERMERA


RESUMEN: El estudio analiza las caractersticas de la administracin de conflictos con enfermeros de la ciudad de
Colombo, Curitiba, en estado de Paran. Los datos fueron recogidos por medio de cuestiones abiertas y cerradas y los
resultados posibilitaron caracterizar los enfermeros segn el tiempo de formacin, tiempo de actuacin, factores que
influencian y dificultan la relacin del equipp de trabajo, consecuencias de conflictos; cualidades, acciones e dificultades
del enfermero para lograr el comprometimiento del grupo. Se concluye que el dilogo es herramienta til para administrar
conflictos que deben ser vistos como oportunidad de crecimiento y que los enfermeros deben utilizar y conciliar habilidades
tcnicas, humanas y conceptuales, como una forma profesional de conducir su trabajo
DESCRIPTORES: Grupo de Enfermera; Relaciones Interprofesionales; Servicios de Salud

Trabalho de concluso de Curso de Especializao em Gerenciamento dos Servios de Enfermagem da Pontifcia Universidade Catlica
do Paran-PUC-PR. 2006.
1
Enfermeira. Mestre em Educao. Professor Adjunto do Curso de Graduao em Enfermagem da PUC-PR.
2
Enfermeira. Especialista em Gerenciamento de Servios de Enfermagem. Coordenadora da Vigilncia Sanitria da Prefeitura Municipal
de Colombo.
3
Enfermeira. Especialista em Gerenciamento de Servios de Enfermagem.

Autor correspondente:
Ezia Maria Corradi
Rua Prof. Benedito Conceio, 448 - 82810-08 - Curitiba-PR
E-mail: ezia.corradi@pucpr.br

Cogitare Enferm 2008 Jan/Mar; 13(2):184-93

Recebido: 11/11/07
Aprovado: 22/04/08

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INTRODUO
As organizaes com foco na gesto de
pessoas consideram-nas realmente como capital
humano e como diferencial para o alcance de
resultados. Tambm, essas organizaes do ateno
especial para o clima interno de trabalho, permeado
pela qualidade do relacionamento entre as pessoas.
O relacionamento no trabalho um processo
complexo, pois cada pessoa traz consigo ligaes por
laos profissionais, afetivos, amizades e afinidades, sendo
condicionadas por uma srie de atitudes recprocas.
Conseqentemente, essas caractersticas possibilitam
ao trabalhador conviver com maior ou menor habilidade
com seus pares nos locais de trabalho(1).
Na prtica profissional percebem-se malentendidos, desconfianas, sentimentos de coero,
egosmo, desrespeito e irritao mostrando diferenas
individuais manifestas no ambiente de trabalho, em
decorrncia de mau relacionamento. O relacionamento
mais ou menos harmonioso no trabalho exige da
gerncia competncias para resolver as diferenas,
utilizando ferramentas teis, visando o fortalecimento
de fatores facilitadores levando a construo coletiva
de equipe, trabalho este relevante na equipe de sade
e em especial na equipe de enfermagem.
A necessidade do desenvolvimento contnuo das
competncias e habilidades para o trabalho em equipe,
convivendo lado a lado com as diversidades culturais,
sociais, e econmicas das pessoas envolvidas na
organizao um dos desafios dos gestores
enfermeiros. Este o foco desta pesquisa e justificase porque o trabalho em equipe na rea da sade requer
trabalho cooperativo, percepo criativa, viso positiva
de conflitos, entre outras habilidades dos enfermeiros
para gerir inter-relaes de forma competente e
sincronizada em busca de objetivos comuns.
Diante do exposto o objetivo dessa pesquisa foi
analisar as caractersticas de gerenciamento entre
enfermeiros que atuam em sade coletiva.
Especificamente, buscou-se descrever causas
geradoras de conflitos no contexto da enfermagem e
propor alternativas para melhoria no relacionamento
do ambiente de trabalho.
REFERENCIAL TERICO
Na histria da humanidade a sociedade passa
por diversas transformaes sociais, polticas, industriais
e tecnolgicas. Dentre essas transformaes os

avanos, em especial, da cincia e tecnologia tornaram


os ambientes de trabalho mais competitivos e com maior
possibilidade de conflitos. Logo, a interdependncia de
pessoas nas situaes relacionadas ao mbito de
trabalho tm merecido estudos para compreender como
se do e como minimizar possveis problemas dela
decorrente.
Em sade, cujos avanos so extraordinrios, o
trabalho uma modalidade coletiva, reunindo diversas
categorias profissionais, em diferentes nveis de
formao, em turnos ininterruptos a servio da
assistncia s pessoas com diversos nveis de agravos
vida(2).
A formao do profissional de enfermagem e
sua articulao com o mercado de trabalho tem como
marco histrico o trabalho realizado, na dcada de
1950, pela Associao Brasileira de Enfermagem
(ABEn), que deu origem ao relatrio final de
levantamento de recursos e as necessidades no
cotidiano dos servios de sade(3).
Atualmente, a necessidade de mudanas
constantes tem impulsionado novas idias, gerando
novos conhecimentos aos enfermeiros lderes busca
de novos modelos de gerenciamento no mbito da sade,
devendo este ser um desafio para aqueles que buscam
destaque no mercado de trabalho. Portanto, a dupla
dimenso do processo de trabalho do enfermeiro, que
contempla aes assistenciais e de gerenciamento, deve
ser entendida como fonte inesgotvel de aquisio de
habilidades e competncias. No entanto, o modelo
funcional das organizaes, ainda muito utilizada nas
organizaes, que se caracteriza pelo trabalho centrado
nas tarefas e sem soluo para a escassez de recursos
humanos (2) , no responde satisfatoriamente s
necessidades de qualidade de assistncia e das
interrelaes de equipes de enfermagem.
Por outro lado, em qualquer organizao que
exista interao entre indivduos h situaes
conflituosas, tornando de grande valia conhecimentos
do gestor para elaborar a melhor maneira de resolvlas e/ou negoci-las. O conflito ou situao conflituosa
entendido como divergncias de idias e percepes
dos indivduos envolvidos. Gera instabilidade entre
relaes tornando-se negativo ou no, dependendo de
como as pessoas lidam com ele, ou seja, se as emoes
determinarem como conduzir o conflito h grande
probabilidade de que tome o carter negativo e produza
efeitos desastrosos nas relaes(4).
Para que se possa administrar satisfatoriamente
o conflito, necessrio entender o seu processo, que

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ocorre em cinco estgios: o primeiro o conflito latente,


por condies que favoream o surgimento de um
conflito, ou seja, situaes que ainda no ocorreram,
mas que representam condies para o seu surgimento.
O segundo refere-se ao conflito percebido, algo que
os envolvidos percebem que est ocorrendo. O terceiro
o conflito sentido, quando o mesmo se torna emoo.
O quarto o conflito manifesto, estgio em que se
manifestam aes e busca de solues para sua
resoluo. O ltimo refere conseqncia do conflito,
ou seja, a avaliao de como o mesmo foi resolvido.
Caso seja resolvido de forma racional e coerente, em
que todos foram beneficiados ou tiveram ambas as partes
seus propsitos adquiridos, pode-se afirmar que o conflito
foi bem administrado. Entretanto, se o contrrio ocorrer,
as questes ficam oprimidas, podendo a situao
conflituosa reincidir de forma mais intensa, acarretando
maior desgaste emocional e o conflito resolvido de
maneira insatisfatria(5).
O enfermeiro como gestor dever gerenciar os
conflitos, para tanto dever conhecer e aplicar quatro
estratgias: acomodao, dominao, compromisso e
soluo interativa dos problemas, utilizando-as
conforme cada situao(6). Na acomodao ocorre o
encobrimento dos problemas, buscando resgatar a
harmonia, entretanto o problema fica implcito, pois
no foi resolvido e pode ressurgir a qualquer momento,
acompanhado pela carga emocional que nele foi
depositado. A dominao a disputa pelo poder,
prevalece a deciso de quem tem mais
representatividade, esse processo no d margens a
negociaes e sempre um perde para que o outro possa
vencer. O compromisso se apresenta quando cada
envolvido tem que ceder um pouco, renunciar questes
de menor relevncia, preservando e negociando a
essncia. O que ficou para trs ser negociado em
outra oportunidade. Finalmente, a soluo interativa
dos problemas visa buscar solues alternativas que
satisfaam as partes.
A negociao para ser bem sucedida depende
do conhecimento de suas trs fases: a primeira consiste
na Preparao, pois para negociar a pessoa dever
estar bem interada sobre o assunto/problema a ser
tratado, verificar at quando e quanto pode ceder e
quais as estratgias que sero utilizadas para conquistar
seus interesses. A Mesa de Negociaes o
momento de colocar a estratgia em prtica, para isto
deve-se criar um clima propcio, apresentar a proposta
e fazer concesses, para evitar impasse. A ltima fase
o Controle e Avaliao. Ao final da negociao

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deve-se estar atento se o que foi acordado ser


cumprido, para isto registra-se formalmente e ambas
as partes assinam o acordo.
Saber negociar depende de cada indivduo, pois
h fatores que podem influenciar, como cultura, crenas,
valores, costumes, grau de conhecimento do problema,
sentimentos, entre outros, contudo deve ser conduzido
de forma amigvel, independente do problema/conflito
o resultado da negociao deve ser satisfatrio para
ambas as partes. Baseado nestes pressupostos, faz-se
necessrio que o profissional enfermeiro adquira
conhecimentos para gerenciar essas situaes
conflituosas e desenvolva habilidades em realizar
negociaes. Mesmo sem esses conhecimentos sobre
conflitos e negociaes j se desenvolve no cotidiano
maneiras de negociaes para que os objetivos sejam
alcanados, porm quando se busca o conhecimento,
estamos descobrindo maneiras e mtodos de como
identificar, analisar e descobrir a melhor forma de
negociar os problemas, com menor desgaste emocional
e maior assertividade, fazendo com que ambas as partes
sejam beneficiadas, no esquecendo de utilizar como
ferramenta as questes ticas.
METODOLOGIA
Esta pesquisa descritiva exploratria foi realizada
com todos os 18 enfermeiros com cargos de chefia na
rea de sade coletiva, locados em Unidades Bsicas
de Sade, Programas Sade da Famlia e Unidades de
Sade 24 horas, Secretaria Municipal de Sade,
Vigilncia Sanitria e Vigilncia Epidemiolgica, do
municpio de Colombo, regio metropolitana de Curitiba.
Na a coleta de dados, realizada entre agosto e
setembro de 2006, foi utilizado um instrumento
autoaplicvel, com perguntas abertas e fechadas com
os objetivos de caracterizar os enfermeiros quanto ao
tempo de formao, cursos na rea de gerenciamento,
tempo de atuao, fatores que influenciam e dificultam
o relacionamento da equipe de trabalho, conseqncias
de conflitos entre os membros da equipe; qualidades,
aes e dificuldades do enfermeiro para conseguir o
comprometimento do grupo. As respostas foram levadas
em conta para a estruturao das categorias de anlise
e foram tabuladas, por aproximao de semelhanas.
Foram prestados esclarecimentos prvios aos
entrevistados que assinaram o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido. O projeto foi
aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da PUCPR sob o n. 1277, de 16 de agosto de 2006.

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APRESENTAO E ANLISE DOS DADOS


Caracterizao da populao de estudo
2
11%

1
6%

2
11%

20 a 25
26 a 31

4
22%

32 a 37
9
50%

Com relao caracterizao dos enfermeiros


por tempo de atuao na profisso, verifica-se que 32%
(6) atuam de 3 a 6 anos, 28% (5) de 1 a 3 anos, 17% (3)
h menos de um ano e de 6 a 10 anos respectivamente
e 6% (1) acima de 10 anos. Destes 89% (16) possuem
cargo de coordenao na instituio, das quais 50% (8)
h menos de 1 ano, 25% (4) de 1 a 3 anos, 19% (3) de
3 a 6 anos e 6% (1) acima de 10 anos.
4
22%

38 a 43
acima de 43

SIM

Grfico 1 - Caracterizao dos enfermeiros por faixa etria.


Colombo/PR, 2006

Dos 18 enfermeiros do estudo, 50% (9)


apresentam idades entre 26 a 31 anos, 22% (4) entre
32 a 37 anos, 11% (2) entre 20 a 25 anos e 38 a 43
anos respectivamente e (6%) (1) com idade acima de
43 anos.
1
3
6%
3

17%

menos de 1 ano

17%

|-1 a 3 anos
4
22%

|-3 a 6 anos
|-6 a 10 anos
acima de 10 anos

7
38%

Grfico 2 - Tempo de concluso do curso de graduao dos


enfermeiros. Colombo/PR, 2006

Com relao ao tempo de formao no curso


de Enfermagem pelos enfermeiros (38%) (7) possuem
de 3 a 6 anos, (22%) (4) de 1 a 3 anos, com 17% (3)
de 6 a 10 anos, 17% (3) com formao inferior a um
ano, e, 6% (1) com mais de 10 anos de concluso do
curso superior.

NO

14
78%

Grfico 4 - Participao dos enfermeiros em cursos de


gerenciamento em sade. Colombo/PR, 2006

Dos 18 enfermeiros (22%) (4) realizaram cursos


na rea de gerenciamento e (78%) (14) no realizaram
nenhum curso nesta especialidade. Dos enfermeiros
que realizaram algum curso nesta modalidade, um fez
o curso de ps-graduao em Administrao com
nfase em sade, um cursou residncia
multiprofissional em Programa Sade da Famlia, um
em Administrao em Sade Pblica (MBA, gesto
de pessoas) e um em Gerenciamento dos servios de
Enfermagem e curso de Chefia versus liderana.

14

descompromisso comos
objetivos do trabalho em equipe
personalidade dos membros do
grupo
nvel de escolaridade
diversificado
problemas pessoais ou
familiares
disputa de poder

13

12
10

8
6

5
4
3

4
1
6%

3
17%

17%

5
28%
6

menos de 1 ano
|- 1 a 3 anos
|- 3 a 6 anos
|- 6 a 10 anos
acima de 10 anos

egosmo, satisfao apenas dos


interesses pessoais
hierarquia, dificuldade de
assumir a subordinao
inaptido a funo que ocupa
desmotivao pelos baixos
salrios

Grfico 5 - Opinies dos enfermeiros sobre os fatores que


interferem negativamente no relacionamento da equipe de
trabalho. Colombo/PR, 2006

32%

Grfico 3 - Tempo de atuao profissional dos enfermeiros.


Colombo/PR, 2006

Sobre os fatores que influenciam as relaes


no trabalho, perguntou-se aos enfermeiros, a partir de
suas experincias profissionais, quais seriam aqueles

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que mereceriam destaque no sentido de dificultar de


alguma maneira as inter-relaes. As respostas foram
agrupadas por aproximao de significado e 13
enfermeiros (34%) opinaram sobre o descompromisso
com os objetivos do trabalho; 18,5% expuseram que no
grupo de trabalho h pessoas com diferentes modos de
ver, pensar e fazer as atividades, bem como de se
relacionar com seus pares. Esse agrupamento foi
denominado pelos entrevistados como personalidade
dos membros do grupo. Houve ainda relato de disputa
de poder entre os integrantes (13%), problemas pessoais
e com familiares interferindo no desempenho profissional
(10,5%), nvel de escolaridade diversificado
compreendeu os diferentes nveis de instruo formal
entre os profissionais de sade (8%) e busca da
satisfao dos interesses pessoais, compreendida entre
os entrevistados como egosmo representou 8%.
Outros fatores relatados pelos participantes
foram a desmotivao pelos baixos salrios, relaes
conflituosas em diferentes nveis hierrquicos,
problemas no desempenho de funes pela falta de
conhecimentos e habilidades, agrupado como
inaptido funo que ocupa.
Em relao falta de motivao, relatada pelos
enfermeiros, destaca-se que entendida como a
impossibilidade de atender as necessidades
insatisfeitas, constituindo em uma fora que pode ou
no estimular a agir. Neste sentido, apontaram como
desencadeadores de desmotivao os baixos salrios,
questes hierrquicas, problemas com as condies
de trabalho e outros.
As respostas dos enfermeiros mostram quo
desafiante o trabalho entre os profissionais. Podese inferir, ento, que no grupo pesquisado falta o
sentimento de equipe, pois uma equipe caracteriza-se
pelo conjunto de pessoas alinhadas com objetivos e
comprometidas com os resultados do trabalho,
diferenciando basicamente de um grupo onde apesar
de existir uma reunio de pessoas, no se encontra
presente um alinhamento a propsitos comuns(1:99).
Certamente h os fatores externos s unidades
que interferem nas relaes, possivelmente falta de
treinamento e condies favorveis ao desempenho
de atividades laborativas que possam auxiliar na
satisfao no trabalho e torn-lo ao produtiva e como
interao social.
Os apontamentos dos enfermeiros remetem ao
fato de que as relaes interpessoais nos ambientes
de trabalho deveriam ocorrer de forma interativa, com
interesses profissionais, afetivos, amizades comuns.

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As afinidades so condicionadas por atitudes muitas


vezes recprocas e assim, as habilidades no processo
interpessoal transparecem por habilidades de
convivncia entre os profissionais, permitindo que o
relacionamento ocorra de forma equilibrada,
construtiva e prazerosa.
Em relacionamentos cada pessoa traz consigo
diferentes percepes, valores e conhecimentos, o que
determina que uma mesma questo seja olhada de
diferentes formas. Assim sendo, as diferenas
individuais se manifestam no trabalho sob a forma de
comportamentos e atitudes, como: diferentes interesses
e opinies, disputas pelo poder, egosmo, obstinao,
entre outros, conduzindo muitas vezes perda de foco
nos objetivos principais(1:96).
Na tentativa de encontrar o equilbrio e relaes
saudveis no trabalho, a nfase deve estar centrada
em boas relaes humanas; em elevada considerao
dos padres ticos; na comunicao adequada e no
esprito de equipe; situao que somente se viabilizar
por meio de respeito mtuo, transparncia nas atitudes,
reconhecimento da individualidade, disposio em
oferecer e receber ajuda, evitando-se os prjulgamentos e confrontos imaturos desgastantes.
Nessa pesquisa, uma possibilidade para
minimizar os enfrentamentos dos enfermeiros seria
propiciar maior dilogo entre e com grupo de diferentes
nveis hierrquicos, por meio de reunies formais e
informais que possibilitassem maior e melhor
comunicao, possibilitando a formao de vnculos
de confiana, tolerncia, bom humor, troca de
informaes, ajuda, apoio e cordialidade. Afinal,
fatores bloqueadores do relacionamento so
desconfiana, medo, boatos, intrigas, nfase nos erros
e pontos fracos(1:97).
3
10%
4
13%

13
44%

Sempre gerar
conflitos
Ser a causa de disputa
entre os componentes
Contribuir para o
crescimento do grupo

10
33%

Apontar novos caminhos


para a resoluo dos
problemas no processo de
trabalho

Grfico 6 - Opinio dos enfermeiros sobre a convivncia em


grupo de trabalho. Colombo/PR, 2006

Com relao a convivncia de uma equipe de


trabalho, 44% (13) enfermeiros acreditam que pessoas
diferentes apontam novos caminhos para a resoluo

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dos problemas no processo de trabalho, (33%) (1)


acredita que este fator contribui para o crescimento
do grupo, (13%) (4) acreditam ser a causa de disputa
entre os componentes e (10%) (3) afirmam que as
diferenas geram sempre conflitos.
A maioria dos enfermeiros entende a situao
de conflito de maneira positiva a qual apresenta efeitos
benficos, oportuniza incrementar o entendimento das
diferentes perspectivas de anlise dos problemas e
que esses contribuem para o crescimento da equipe.
Por outro lado, (7) percebem o conflito como
experincia negativa, podendo assumir um estilo de
gerenciamento pela abordagem de evaso, ou seja,
evitar o conflito a qualquer custo ou, ainda, assumir
posio neutra ou de distanciamento (no ver, no
ouvir, no falar de discordncias), fugindo
responsabilidade social at o caso extremo de
alienao. Outra possibilidade assumir a abordagem
da harmonizao quando prefere-se aceitao pessoal,
doura e paz validade das solues; discordncias
evitadas podem causar ressentimentos, conseguindose pouca cordialidade e concordncia superficial
custa de convices pessoais e criatividade(6).
Ainda, se os conflitos so a causa de disputa

entre os componentes, pode-se utilizar a forma de


gerenci-los pensando em supresso, controlando
situaes conflituosas utilizando-se da fora, situao
polarizada de ganha-perde, autoridade-obedincia, de
antagonismo e de competio, em que ganhar (impor
sua soluo ou deciso) mais importante que procurar
uma situao vlida, adequada.
Em sntese, pode-se optar por dois tipos de
abordagem, a acomodao quando o conflito
superado por negociao; busca de soluo
intermediria, em que ningum perde tudo, mas
tambm ningum ganha tudo, chegando-se ao melhor
acordo que se possa obter, embora no seja o mais
adequado. A confrontao se apresenta como uma
abordagem difcil de resoluo de problemas em que
idias e sentimentos so discutidos abertamente,
trabalhando-se nas e com as discordncias para
alcanar a uma soluo vlida para ambos. No h
vencidos e vencedores, os oponentes tornam-se
colaboradores.
Para os entrevistados as qualidades que o
enfermeiro deve possuir para conseguir o
comprometimento dos membros do grupo, para um
objetivo em comum so apresentadas no Quadro 1.

Quadro 1 - Opinio dos enfermeiros sobre atitudes e comportamentos que possibilitam maior comprometimento de equipe
de trabalho. Colombo/PR, 2006
Relacionados ao trabalho com e entre a equipe

Relacionados s atitudes e comportamentos pessoais e com


a equipe

Administrao

Autocontrole

Competncia

Bom senso

Conhecimento tcnico e cientfico

Calma

Delegar funes

Comprometimento com a equipe de trabalho

Dilogo

Confiana

tica

Dinamismo

Liderana

Discernimento

Realizar assistncia com a equipe

Empatia

Realizar planejamento

Honestidade

Reconhecimento/valorizao da importncia do trabalho


dos outros

Imparcialidade

Responsabilidade e interesse em resolver os problemas

Pontualidade

Ser justo com todos

Saber ouvir

Superviso

Sinceridade

Tomada de decises

Tranqilidade

Viso holstica

Cogitare Enferm 2008 Abr/Jun; 13(2):184-93

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Solicitou-se que os enfermeiros respondessem


como se portam ou deveriam de portar para facilitar o
comprometimento da equipe de enfermagem aos
objetivos do servio. Portar-se foi definido com
caractersticas inerentes prpria pessoa, traduzindose em qualidades pessoais que norteiam suas aes,
sendo de imensurvel relevncia para o exerccio de
suas atividades profissionais(1) .
As respostas foram tabuladas por aproximao
de significado e categorizadas entre aquelas
relacionadas ao trabalho dos enfermeiros como lder
de equipe e aquelas prprias nas suas interrelaes.
Os enfermeiros responderam sob a tica de suas
experincias profissionais e sem que definissem os
significados que atribuam a cada um dos
comportamentos, atitudes ou posturas descritas.
As posturas listadas nas duas colunas tm
semelhana com as caractersticas de um lder. Para
ser lder um indivduo deve possuir alguns atributos,
dentre eles destacam-se(1): viso holstica do ambiente
de trabalho; credibilidade; integridade, entendida como
ser justo, sincero, honesto consigo mesmo e com os
outros, apresentando transparncia e tica;

responsabilidade; determinao, em especial, coragem


e reaes emocionais coerentes para direcionar
pessoas e grupos; entusiasmo; dedicao; humildade
que prioriza o valor que lhe atribudo por suas
realizaes e competncia; gentileza e respeito e
honestidade. Agir com calma e tranqilidade;
reconhecimento como valorizar as pessoas,
encorajando-as, delegando responsabilidades e
reconhecendo seu esforo, que se reflete na
motivao, comprometimento e lealdade; capacidade
intelectual e conhecimentos, pois so necessrios para
nortear aes eficazes e alcanar resultados. Inclui a
capacidade de planejar, tomar decises, supervisionar,
administrar, realizar assistncia. Flexibilidade,
reconhecendo que saber ouvir to importante quanto
falar; e, senso de humor/bom senso caracterstica
que predispe a criao de ambientes de trabalho mais
produtivos e saudveis.
Convm destacar que alguns atributos tm sua
origem na personalidade (exemplo, integridade);
outros, nas caractersticas pessoais (flexibilidade) e
outros nas capacidades individuais (compreenso dos
conceitos)(1).

Quadro 2 - Aes dos enfermeiros diante de conflitos. Colombo/PR, 2006


Relacionados ao trabalho com e entre a equipe Relacionados s atitudes e comportamentos pessoais e com as equipes
Promover motivao

Ser imparcial

Determinar objetivos

Saber se colocar no lugar do outro

Promover comunicao

Ter postura tica

Promover integrao

Respeitar as divergncias

Expondo os pontos conflitantes

Usar bom senso

Trabalhar em equipe

Utilizar o conhecimento

Utilizar ferramentas administrativas

Valorizar a importncia de cada membro do grupo

Foi solicitado aos 18 enfermeiros da pesquisa que


respondessem quais as suas aes mediante os conflitos.
As respostas obtidas, por aproximao de significado,
apontam para o enfrentamento do conflito no enfoque
gerencial contemporneo, entendido como oportunidade
para melhorar as interrelaes e o trabalho em sade.
Trata-se do oposto viso clssica de suprimir
os conflitos, j que estes so vistos de forma negativa.
Nos paradigmas que embasam a teoria das relaes
humanas, tenta-se curar o conflito, pois ele visto
como uma doena. O enfoque gerencial
contemporneo, a partir da dcada de 80 com a
globalizao e a abertura de mercado, entende-se as
necessidades, dificuldades, os pontos de vistas e as

Cogitare Enferm 2008 Jan/Mar; 13(2):184-93

propostas do outro, buscando solues criativas,


conciliatrias e de qualidade para os problemas e
interesses de todos os envolvidos, para tanto, o
enfermeiro como um lder, deve utilizar ferramentas
administrativas, atravs do seu conhecimento terico
e prtico, para interferir na gesto de pessoas(6).
Destaca-se que sentimentos, valores e crenas
direcionam o enfermeiro para agir diante das situaes
de conflito; seu comprometimento com clientes,
funcionrios e com os prprios ideais. Auxiliam no
direcionamento de planejar, tomar decises,
supervisionar, administrar, realizar assistncia.
Refletir e agir em problemas e encontrar novas
solues contribuem para o crescimento do grupo,

191

atravs do processo de comunicao, oportunizando


o surgimento de novas idias, construindo assim
conhecimentos por meio das divergncias de

opinies, transformando positivamente as situaes


conflitivas em resoluo dos problemas da equipe de
trabalho.

Quadro 3 - Problemas encontrados em equipe de trabalho, segundo as entrevistas realizadas com enfermeiros. Colombo/
PR, 2006

Relacionados ao trabalho do enfermeiro com o a equipe

Relacionados s atitudes e comportamentos pessoais e com


as equipes

Ausncia de um lder

Falta de afinidade entre os profissionais

Ausncia de dilogo

Desmotivao por baixos salrios

No saber lidar com a diversidade de opinies

Desrespeito

Falta de tica

Disputa de poder

O enfermeiro fomentando a gerao de conflito

Resistncia mudanas

Jornada de trabalho excessiva

Falsidade

Deficincia de conhecimento tcnico e cientfico

Falta de coleguismo/companheirismo

Descompromisso dos lderes com os liderados

Fofocas

Desrespeito hierrquico

Dificuldade de relacionamento interpessoal


Falta de comprometimento profissional
Incompatibilidade de objetivos

As respostas dos participantes desta pesquisa


sobre as principais dificuldades nos relacionamentos
de equipes no trabalho foram categorizadas em dois
subgrupos, um corresponde a primeira coluna e trata
de dificuldades a serem superadas pelos enfermeiros
e no segundo aquelas relacionadas entre o grupo, sob
a liderana do enfermeiro.
As dificuldades apontam, no geral, para
questes de incompatibilidades pessoais e com o
ambiente de trabalho. Parte dessas dificuldades talvez
seja comprometer-se significando envolver-se com os
projetos, objetivos ou metas daquilo que se deseja
atingir, assumindo a responsabilidade integralmente
pelos resultados das aes praticadas(1), no existe
comprometimento se as pessoas no participarem da
elaborao dos projetos bem como do controle dos
resultados. Tais dificuldades podem ser geradoras de
estresse. O estresse profissional, conseqente da
insatisfao profissional, pode provocar fatores, como:
irritabilidade, depresso ou excitao, perda de
interesse, estagnao profissional e desmotivao,
podendo resultar em baixa qualidade nos servios
prestados pelo profissional(8).
Por outro lado, o comprometimento encontrase relacionado incluso das pessoas nos projetos de
trabalho, dando-lhes autonomia e responsabilidade para
tomar decises prprias e conscientes no seu campo

de atuao, levando em considerao as normas ticas


e morais do ambiente em que trabalham. Pessoas no
comprometidas no criam elos com o trabalho que
executam nem demonstram preocupao com os
resultados da organizao, esse o grande desafio do
profissional enfermeiro.
Como lder deve promover integrao, planejar,
traar metas juntamente com os membros do grupo,
envolv-los em busca dos objetivos comuns, gerenciar
os conflitos de maneira positiva, ou seja, visualiz-los
como meio de crescimento grupal aproveitando as
idias, promover a participao de todos os envolvidos,
desta forma o enfermeiro poder exercer liderana.
Alm de promover comprometimento estar
promovendo um ambiente de trabalho agradvel, com
todos se sentindo motivados, valorizados, oportunizando
melhoria no relacionamento interpessoal e promovendo
o processo de comunicao.
O enfermeiro tambm poder melhorar ou at
mesmo corrigir a deficincia de conhecimento tcnico
cientfico pessoal e da equipe, por meio da implantao
de educao em servio ou educao continuada,
trazendo os membros para os objetivos da organizao
pela construo do conhecimento.
Nos problemas como falta de tica, fofocas,
desrespeito, falsidade, falta de companheirismo e
coleguismo, impontualidade, resistncia mudanas o

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enfermeiro poder trabalhar individualmente com os


membros que apresentam estas caractersticas e tentar
resgatar valores e propor metas.
Outras situaes que dificultam o trabalho do
enfermeiro e sua equipe num servio pblico so
influncias externas aos seus locais de trabalho, como
as polticas pblicas, a desmotivao pelos baixos
salrios, a jornada de trabalho excessiva, que o
enfermeiro, como profissional atuante e designado para
administrar as Unidades de Sade deve conhecer,
inteirar-se de suas influncias sobre o local de trabalho
e buscar, com seus pares e em diferentes nveis
hierrquicos, alertar sobre as possveis conseqncias
na qualidade do servio prestado comunidade.
Para o enfrentamento das dificuldades dos
enfermeiros na liderana de sua equipe de trabalho
sugere-se utilizar e conciliar as habilidades tcnicas,
humanas e conceituais, como mais uma maneira
profissional de conduzir seu trabalho. As habilidades
so assim categorizadas(9): Habilidade tcnica que
implica a compreenso e o domnio de um determinado
tipo de atividade. Envolve conhecimento especializado,
habilidade analtica dentro da especialidade e facilidade
no uso de tcnicas e do instrumental da disciplina
especfica. A habilidade tcnica adquirida por meio
de experincia, educao e treinamento profissional.
Habilidade humana que se refere capacidade de
trabalhar com outras pessoas e obter resultados por
meio destas, compreendendo-as e motivando-as, tanto
individualmente quanto em grupo. Habilidade
conceitual, tambm conhecida como viso sistmica,
significa habilidade para visualizar a organizao como
um conjunto integrado. Implica a capacidade de se
posicionar no ponto de vista da organizao, perceber
como as vrias funes so interdependentes e como
uma alterao em uma delas afeta todas as demais.
O administrador tem de saber conviver, compreender
e lidar com situaes complexas e ambguas. Isto
requer maturidade, experincia e capacidade para
analisar pessoas e situaes.

busca de objetivos comuns, no reprimi-los nem


conden-los, e sim deix-los florescer e controlar a
situao para que no haja extrapolamento.
As habilidades conceituais incluem uma viso
holstica que vai alm da sua funo, engloba a
instituio que desempenha suas atividades, os servios
que prestam assistncia a ela e o ambiente externo.
Com o desenvolvimento e aprimoramento deste conjunto
de habilidades e os atributos que so caractersticas
inerentes a cada indivduo, o enfermeiro apresenta
maiores condies para gerenciar os servios de
enfermagem com responsabilidade e competncia.
No decorrer da histria persistindo at os dias
de hoje, o papel do enfermeiro ampliou-se
gradativamente, o que acaba exigindo maiores
habilidades nos seus servios. Para manter-se
atualizados com as mudanas, os enfermeiros
assumiram responsabilidades cada vez mais
complexas, adquirindo mais conhecimento, e
compreenso da prpria enfermagem(10).
Cabe ao enfermeiro que se faa presente no
seu trabalho assistencial e administrativo,
reconhecendo seus funcionrios conforme suas
caractersticas e habilidades, no esquecendo que
possuem valores e crenas que devem ser respeitadas
e levadas em considerao(10).
Este estudo mostrou que os enfermeiros
entrevistados, mesmo a maioria no realizando cursos
na rea de gerenciamento de conflitos, gesto de
pessoas, visualizam as situaes conflitivas como
forma de crescimento do grupo e apontam caminhos
nas resolues dos problemas no ambiente de trabalho.
REFERNCIAS
1.

Marx LC. Competncias da enfermagem. Rio de Janeiro:


EPUB; 2006.

2.

Ciampone MH, Peduzzi M. Trabalho em equipe e


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enfermagem. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2005.

5.

Marquis BL, Huston CJ. Administrao e liderana em


enfermagem. 4 ed. Porto Alegre: Atheneu; 2005.

CONSIDERAES FINAIS
Acreditamos que para ser um enfermeiro
qualificado e competitivo no mercado de trabalho alm
do saber fazer, desenvolvido pelas habilidades tcnicocientfica, necessrio investir nas habilidades
humanas, saber gerir pessoas, aprender a gerenciar
conflitos e visualiz-los de maneira positiva, construtiva,
olh-lo como potencial de crescimento do grupo em

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6.

Ciampone MHT, Kurcgant P. Gerenciamento de


conflitos e negociao. In: Kurgant P. Gerenciamento
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Minayo MCS, Sanches O. Quantitativo-qualitativo:


oposio e complementariedade? Cad Sade Pbl. 1993
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8.

Cecagno D, Cecagno S, Siqueira HCH. Satisfao de


uma equipe de enfermagem quanto a profisso e
emprego num hospital do sul do estado do Rio Grande
do Sul. Cogitare Enferm. 2003 Jan/Jun;8(1):34-8.

9.

Robbins SP. Comportamento organizacional. 9 ed. So


Paulo: PrenticeHall; 2002.

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trabalho dos enfermeiros. Cogitare Enferm. 2005 Jan/
Abr;10(1):34-41.

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