SOCIEDADE CULTURAL EDUCACIONAL DE ITAPEVA

FACULDADE DE CINCIAS SOCIAIS E AGRRIAS DE ITAPEVA

ALTERAO POSTURAL

Itapeva So Paulo Brasil

SOCIEDADE CULTURAL E EDUCACIONAL DE ITAPEVA

FACULDADE DE CINCIAS SOCIAIS E AGRRIAS DE ITAPEVA

ALTERAO POSTURAL

Autora:
Orientador Prof. Dr.

Trabalho apresentado Faculdade de Cincias Sociais e

Agrrias de Itapeva como parte das obrigaes para
obteno do ttulo de bacharel em Fisioterapia

Dezembro/2015
Itapeva - SP

Ficha catalogrfica

Deve ser elaborada pela bibliotecria da instituio

e vem colocada no verso da folha de rosto

Folha de Aprovao

 fornecida pela Secretaria da FAIT na verso

final da monografia.

Dedico a minha famlia e principalmente a Deus.

AGRADECIMENTOS

A Deus que me ensinou o caminho que deveria trilhar.

pais por me ensinar a olhar pra frente, sempre.

No sabes, no ouviste que o eterno Deus, o Senhor, o Criador dos

confins da terra, no se cansa nem se fatiga? inescrutvel o seu
entendimento. Ele d fora ao cansado, e aumenta as foras aos que
no tem nenhum vigor .
Isaas-40

Sumrio

1 INTRODUO...............................................................................................................................11

RESUMO Palavras-Chave:

ABSTRACT

11

1 INTRODUO

12
CAPTULO I
Postura
Para Nardi & Porto,1994 podemos definir postura como a posio do corpo no
espao, bem como a relao direta de suas partes com a linha do centro de gravidade.
Para que se tenha uma postura correta, necessria uma integridade do sistema
neuromusculoesqueltico.
Segundo Kendall Mcreary e Pravance ,1995 podemos caracterizar postura como a
composio das posies de todas as articulaes do corpo. Podendo ser classificado
como boa ou m, levando em considerao que um conjunto harmnico ou no de
atitudes globais do corpo.
Para Brito Junior,2001 ela est diretamente ligada ao equilbrio e coordenao
motora, que se adaptam para que o corpo possa realizar determinados movimentos.
Lehmkull e Smith ,1989 entendem que a postura pode ser definida como uma posio ou
atitude do corpo devidamente organizado para que esse possa realizar uma atividade ou
maneira de sustentar o corpo, isso necessita de equilbrio.
O objetivo primordial da postura manter o equilbrio do corpo, at mesmo para
desenvolver determinadas funes, como comer, escrever, trabalhar etc. Para manter o
equilbrio, preciso um controle postural que garanta que o centro de gravidade(CG)
esteja dentro da rea de estabilidade, e que o peso do corpo se mantenha de forma
segura (MARRERO, 2000; BROWNE et al., 2002).
A boa postura aquela que melhor ajusta o sistema musculoesqueltico do
indivduo, equilibrando e distribuindo todo o esforo de suas atividades dirias, de modo a
favorecer a menor sobrecarga em cada uma de suas partes (VERDERI, 2002).
Diversos distrbios esto relacionados postura inadequada so chamados
distrbios anatomofisiolgicos, eles se manifestam geralmente na fase de adolescncia e
pr-adolescncia, pois o perodo em que h o estiro de crescimento (KAVALCO, 2000).
O hbito de manter uma postura adequada na infncia ou corrigir precocemente
desvios posturais nessa fase possibilitando padres posturais corretos na vida adulta a
adolescncia o perodo de maior importncia para o desenvolvimento musculoesqueltico
do indivduo, com maior probabilidade de preveno e tratamento dessas alteraes
posturais, especificamente na coluna vertebral (ADLER, CSONGRADI & BLECK, 1984).

13
Sabendo-se que a idade escolar compreende a fase ideal para recuperar
disfunes da coluna de maneira eficaz, sendo que, aps esse perodo, o prognstico
torna-se mais difcil e o tratamento mais prolongado, justifica-se a necessidade de se
realizar um levantamento bibliogrfico com o objetivo de revisar a literatura sobre a
prevalncia das alteraes posturais, bem como a sua etiologia e fisiopatologia em
escolares.

14

2. CAPTULO II
ETIOLOGIA
Etiologia

fisiopatologia

dos

desvios

posturais

do

indivduo

apresenta

caractersticas nicas de postura, e sofrem influncias de vrios fatores: anomalias

sseas congnitas e adquiridas, vcios posturais, excesso de peso corporal, deficincia
protica na alimentao, atividades fsicas deficientes e ou inadequadas, alteraes
respiratrias e musculares, frouxido ligamentar e distrbios psicolgicos (LOVELL &
WINTER, 1991; TACHDJIAN, 1995; TEIXEIRA, 1996).
Algumas alteraes posturais so prprias do desenvolvimento postural normal da
criana e acabam incorporando em seu crescimento, como o valgismo de joelho, a
rotao medial de quadril e a hiperlordose lombar (PENHA, JOO, CASAROTTO et al.,
2005).
Segundo Ascher,1975 a postura da criana nos primeiros anos escolares, acaba
sendo o grande responsvel pelos vcios posturais adquiridos, levando-se em
considerao a evoluo da postura ereta, as condies anatmicas, a coluna vertebral e
as relaes da criana com o meio em que vive.
Assim, segundo Eitner et al. (1984), a m postura e seus danos, so agravada
durante os anos escolares da criana e do adolescente, devido ao grande tempo que
permanece sentada, sendo forada a ficar praticamente imvel por longos perodos. Outro
fator relevante que no perodo da adolescncia o crescimento ocorre de maneira muito
rpida causando um efeito adverso na postura, isso acontece porque com o crescimento
rpido os msculos posturais no acompanham o crescimento na estatura. (EITNER,
KUPRIAN,MEISSNER, et al., 1984).
De acordo com Pires et al. (1990), a maioria das atitudes escoliticas pode ser
decorrente da inclinao lateral do tronco. Para Pinho & Duarte (1995), o fato da criana
que se encontra em idade escolar fazendo com que permanea vrias horas sentada
numa posio incorreta, utilizando carteira imprpria, o que provoca enfraquecimento da
musculatura abdominal e dorsal.
A m postura durante um perodo prolongado, podendo alm de resultar em
alteraes degenerativas dos tecidos acarretam muita dor. Como a postura sentada
mantida por sries irregulares de potenciais de ao, os prprios mveis podem forar o
corpo a assumir uma posio ou outra. Esses hbitos deficientes podem ocasionar

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defeitos posturais na criana que passa vrias horas do dia sentada na escola, sem
cadeiras e carteiras adequadas sua idade e estatura (RASCH & BURKE, 1977).
Drummond (1982) tratou do estudo do equilbrio corporal na posio sentada,
associado com as devidas propores de presso exercidas na plataforma de
fora nesta situao, chegando concluso de que aproximadamente 18% do
peso do corpo est distribudo sobre a tuberosidade isquitica, 21%, sobre as
coxas e 51%, sobre a regio da coluna vertebral. Desta forma, os alunos devem
ter um mobilirio adequado e movimentao suficientemente necessria nas
carteiras (PITZEN, 1981).
Observa se que h maior nmero de casos de desvios da coluna
vertebral e ombro devido ao peso muito grande de mochila e bolsas, que pode
prejudicar o corpo. Com isso, os msculos da regio lombar recebem um peso
excessivo, proporcionando uma sobrecarga coluna. Isso faz com que a coluna
fique mais curvada do que ela normalmente, em especial na regio cervical.O
hbito das crianas e adolescente pendurarem

mochilas ou bolsas em um dos

ombros tambm apresentam o desvio nos ombros alm da regio cervical

(REBELATTO, 1996).
Deve se levar em considerao a preferncia em carregar o material
escolar em pasta comum e nas mos. Quando transportado em pastas, o
material escolar deve ser levado em mochila sobre o dorso ou alternadamente
com as duas mos (TRIBASTONE,2001).
Rebellato, Caldas & Vitta (1991), ao verificarem a quantidade excessiva
de material escolar transportado por alunos entendemos o aumento sobre a
ocorrncia de desvios posturais em estudantes, chegando a transportar, em
mdia, pesos significativamente superiores capacidade de seus grupos
musculares, resultando em vrios tipos de alteraes posturais.
Observa se que outros fatores dos escolar como a falta de atividade fsica
e o grande nmero de horas que passam a frente dos televisores, so motivo
que

agravam

postura

da

criana

do

adolescente.

(RESENDE

&

SANCHES,1991).
A falta de atividade fsica na infncia, as atividades inadequadas no diaa-dia (vcios na escola, em casa, na profisso etc.), a falta de uma alimentao
adequada

durante

desenvolvimento

motor,

os

problemas

familiares

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(educao repressora) e outras causas de etiologia desconhecida contribuem
para uma postura inadequada (EITNER, KUPRIAN, MEISSNER et al., 1984).
Alm destes fatores, muitas podem ser as causas para o aparecimento
dos

desvios

posturais

de

patologias

da

coluna

vertebral.

Segundo

Correia,Silva, Nascimento et al. (2007), no caso das meninas, as meninas na

fase do aparecimento das mamas elas tendem a escond-las, encolhendo o
ombro, ficando com a postura viciosa. Alm disso, fatores psicolgicos tambm
influenciam na postura.
Na faixa etria dos sete aos 12 anos de idade, comeam a surgir
adaptaes funcionais, conseqentes dos desvios de coluna vertebral, uma vez
que a mobilidade extrema e a postura se adapta s atividades desenvolvidas.
As principais alteraes posturais originadas nesta etapa do desenvolvimento
humano so aquelas relacionadas com a coluna vertebral, causadas por
traumatismos, fatores emocionais, socioculturais
e de ordem hereditria (PINTO & LOPES, 2001).

17

Epidemiologia
Nos ltimos anos, tem-se observado, de acordo com dados do INSS, um
elevado nmero de pacientes aposentados por invalidez, tendo como principal
causa doenas da coluna vertebral. Geralmente, a maioria dos problemas
posturais tem sua origem na infncia, principalmente os relacionados coluna
vertebral (JASSI & PASTRE, 2004).
Sabe-se, tambm, que as alteraes, em nvel de debilidades, revelam-se
de grande incidncia entre escolares nas faixas etrias do ensino fundamental
(JASSI

&

PASTRE,

1986;

CLARKE,

1979;

INGELMARK,

1953).

dados

epidemiolgicos apontam para uma alta prevalncia de alteraes posturais de

coluna entre crianas e adolescentes (MARTELLI & TRAEBERT,2006).
No Brasil, estima-se que 70% dos jovens entre cinco e 14 anos de idade
possuem ou vo adquirir alguma alterao postural. Vrios so os fatores que
podem causar desvios posturais em crianas e adolescentes.Entre os mais
comuns,

destacam-se:

computador,

sala

permanecer

muito

de aula), transportar

tempo

mochilas

sentado
escolares

(televiso,
pesadas

sedentarismo (ALMEIDA & BARROS, 2007).

De acordo com o estudo realizado por Carenzi, Domenichelli, Zitti et al. (2004),
envolvendo uma amostra de 378 escolares de ambos os gneros, com faixa
etria entre sete e 14 anos, cerca de 80% dos escolares apresentaram pelo
menos uma alterao postural.
J Bernadineli (1996), ao realizar um estudo envolvendo 159 escolares de
sete a 13 anos, de 1 a 4 sries, verificou que 88% deles apresentaram
desalinhamento

18
da coluna vertebral, ficando em maior destaque a escoliose, com 34%, e a
hiperlordose do seguimento lombar, com 24%.

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