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Avaliação Postural de Nadadores
Avaliação Postural de Nadadores
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Graduando do curso de Fisioterapia pela Universidade de Ribeiro Preto (Unaerp), Ribeiro Preto, SP - Brasil, e-mail:
gustavo.meliscki@gmail.com
Doutoranda do Departamento de Clnica Mdica da Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto da Universidade de So
Paulo (FMRP-USP), Ribeiro Preto, SP - Brasil, e-mail: lucianazaranza@usp.br
Fisioterapeuta, docente do curso de Fisioterapia da Unaerp, Ribeiro Preto, SP - Brasil, e-mail: carlos.giglio@yahoo.com.br
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Resumo
Introduo: A avaliao postural importante em qualquer exame fsico, tanto na reabilitao como na preveno, e com ela poderemos adquirir condies de mudar hbitos inadequados ou ineficientes de cada indivduo. Objetivo: Avaliar e comparar os gneros das alteraes posturais dos atletas de natao e verificar
a associao dessas alteraes com o tipo de respirao. Metodologia: Participaram 60 atletas, sendo que
todos preencheram uma ficha, incluindo: sexo, idade, principal estilo do nado, tempo de prtica do esporte
e tipo de respirao predominante. Na avaliao postural, utilizou-se uma cmera fotogrfica digital Sony
DSC-W 130 Cyber-Shot e trip WT3510A . Os dados foram analisados de modo descritivo e a associao
entre as variveis utilizou o Teste Exato de Fisher, por meio do software SAS 9. Resultados: O crawl foi o
estilo de nado predominante entre os atletas; notamos que os homens (49%) tinham respirao unilateral
direita; e as mulheres (41%), esquerda. Os homens (58%) apresentaram mais hiperlordose lombar e as
mulheres (31%) escoliose convexa direita (p = 0,01). Foi apresentada associao entre alteraes posturais e o tipo de respirao no sexo masculino, sendo que aqueles que respiravam para o lado direito tinham
ombro esquerdo elevado e escoliose convexa esquerda (p = 0,02). Concluso: Os resultados revelaram
que os atletas que praticam respirao unilateral direita apresentavam mais alteraes posturais. Por ou-
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tro lado, a insuficincia de trabalhos publicados sobre a avaliao postural associado ao tipo de respirao
de nadadores refora a necessidade de novos estudos. [#]
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Abstract
Introduction: Postural evaluation is important in any physical examination regarding both rehabilitation and
prevention, with the possibility of acquiring conditions that will permit changing the inadequate or inefficient
habits of any individual. Objective: To evaluate and compare between genders the postural changes of swimming athletes and to determine the association of these changes with type of breathing. Methodology: Sixty
athletes participated in the study, all of them filling out a chart with data about sex, age, main swimming style,
time of practice of the sport and predominant type of breathing. A Sony DSC-W 130 Cyber-Shot camera and
a WT3510A tripod were used for postural evaluation. The data were analyzed in a descriptive manner and
the association between variables was determined by the Fisher exact test using the SAS 9 software. Results:
The crawl swimming style was the predominant one among the athletes, with men (49%) practicing unilateral
breathing on the right and women (41%) on the left. Men (58%) presented more lumbar hyperlordosis and
women (31%) right convex scoliosis (p = 0.01). there was an association between postural changes and type
of breathing among males, with those who breathed on the right side having elevation of the left shoulder and
convex scoliosis on the left (p = 0.02). Conclusion: The results revealed that athletes who breathe unilaterally
on the right have more postural alterations. However, in view of the scarcity of published studies on postural
evaluation associated with type of breathing in swimmers, new studies are needed. [#]
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Introduo
A natao pode ser considerada uma das habilidades motoras que podem ter ajudado o homem na
sua luta evolutiva (1). Seus benefcios so muitos,
evidentes e inquestionveis, pode ser indicada como
medida teraputica que visa cura ou coadjuvao no
tratamento de alguma patologia, ou profiltica que
visa prevenir o surgimento de alguma doena (2).
No entanto, a natao de competio pode comprometer a sade dos seus praticantes, exigindo tempo de dedicao considervel. Um nadador que treina
de 20 a 30 horas por semana, por exemplo, executa
mais de 500.000 ciclos de braadas aps o perodo de
um ano (3). Essa grande repetio de movimentos, associada ao tipo de respirao adotada pelo atleta e adicionada crescente falta de equilbrio muscular, pode
lev-lo a adotar algumas alteraes posturais (3).
A respirao do nadador especfica. A expirao torna-se ativa e a inspirao, reflexa (4). O controle da respirao vital para um bom desempenho
na natao, exigindo preciso e ritmo (5-7). O tempo
da inspirao muito curto e deve ser realizado pela
boca antes de imergir a cabea na gua. A expirao
Fisioter Mov. 2011 out/dez;24(4):721-8
Materiais e mtodos
Foi realizado um estudo transversal com a equipe de elite da natao da Universidade de Ribeiro
Preto (Unaerp SP) no primeiro semestre de 2010.
Foram selecionados 60 atletas de acordo com os critrios: voluntrios fsica e mentalmente independentes, pertencente faixa etria de 13 a 28 anos, ambos os sexos, com um tempo mnimo de prtica da
natao de trs anos. Todos os 60 atletas aceitaram
participar da pesquisa.
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comit de
tica em Pesquisa em Seres Humanos (CEP) da Unaerp
(nmero 031/2010). A autorizao dos participantes
foi realizada por meio do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido, de acordo com a resoluo CNS
196/96, em que os voluntrios tiveram o direito a
participar ou no do estudo, podendo interromper
a pesquisa em qualquer momento. Para a participao na pesquisa para os menores de 18 anos, foi exigida tambm a assinatura dos pais ou responsvel.
Para a coleta de dados, utilizamos uma ficha de
identificao dos atletas (nome, sexo, idade) e um
questionrio abordando o principal estilo do nado,
tempo de prtica do esporte e tipo de respirao predominante. Na avaliao postural, utilizou-se uma cmera fotogrfica digital Sony DSC-W 130 Cyber-Shot
e trip WT3510A .
Aps o preenchimento da ficha de identificao
e do questionrio, foi realizada a avaliao postural
em vistas: anterior, posterior, perfil direito e perfil esquerdo. As fotos foram obtidas em sala isolada, com
os atletas usando roupas adequadas para o exame,
como short e top para o sexo feminino e short para o
sexo masculino. A mquina fotogrfica foi posicionada em um trip a uma distncia de 4 m, e essa avaliao foi realizada por um fisioterapeuta qualificado,
estando ele presente durante toda a coleta de dados.
Avaliao postural
1) Na vista anterior:
foram demarcados os acrmios e as cristas ilacas direita e esquerda;
Resultados
Participaram deste estudo 60 nadadores de elite
da equipe de natao da Unaerp, sendo 29 (48%)
mulheres e 31 (52%) homens. O crawl foi o estilo
de nado predominante entre os atletas. Sobre o tipo
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(n = 60)
de natao (n = 60)
Alteraes posturais
Homens Mulheres
N(%)
N(%)
p-valor
Ombro
Normal
08 (26)
10 (34)
Direito elevado
11 (35)
08 (28)
Esquerdo elevado
12 (39)
11 (38)
Normal
03 (10)
02 (7)
Hipercifose
18 (58)
15 (52)
06 (19)
07 (24)
04 (13)
05 (17)
Normal
04 (13)
03 (10)
Hipercifose
18 (58)* 12 (41)
04 (13)
09 (31)*
05 (16)
05 (18)
Coluna torcica
Mulheres
Joelhos
19,2 2,7
19,8 3,2
Normal
10 (32)
10 (34)
7,5 3,4
11,1 3,8
Hiperextenso
21 (68)
19 (66)
N (%)
N (%)
Unilateral direita
15 (49)
07 (24)
Normal
10 (32)
04 (14)
Unilateral esquerda
06 (19)
12 (41)
Rotao direita
10 (32)
10 (34)
Bilateral
10 (32)
10 (35)
Rotao esquerda
11 (36)
15 (52)
N (%)
N (%)
Crawl
13 (42)
13 (45)
Borboleta
11 (36)
04 (14)
Costas
05 (16)
07 (24)
Peito
02 (6)
05 (17)
Estilo do nado
0,09
Coluna lombar
Homens
Idade (anos)
0,72
0,01
0,99
Cintura escapular
0,24
Cintura plvica
Normal
19 (62)
12 (41)
Rotao direita
06 (19)
09 (31)
Rotao esquerda
06 (19)
08 (28)
0,34
Tabela 3 - Associao entre as alteraes posturais e o tipo de respirao entre os atletas de natao (n = 60)
Ombro N (%)
Sexo
Respirao
bilateral
5 (41)
1 (8)
6 (50)
Feminino
direita
2 (28,5)
3 (43)
2 (28,5)
esquerda
3 (30)
4 (40)
3 (30)
bilateral
3 (30)
5 (50)
2 (20)
direita
3 (20)
2 (13)
10 (67)*
esquerda
2 (33)
4 (67)
Masculino
Normal
Direito elevado
Esquerdo elevado
p-valor
0,45
0,02
Tabela 4 - Associao entre as alteraes posturais e o tipo de respirao entre os atletas de natao (n = 60)
Coluna torcica N (%)
Sexo
Feminino
Masculino
Respirao
Normal
bilateral
4 (33)
5 (42)
3 (25)
direita
2 (28,5)
3 (43)
2 (28,5)
esquerda
7 (70)
2 (20)
1 (10)
bilateral
2 (20)
2 (20)
6 (60)
direita
2 (13)
10 (67)*
3 (20)
esquerda
2 (33)
p-valor
0,43
0,02
4 (67)
Discusso
Somos seres biologicamente diferentes; sendo assim, a padronizao do que seria uma boa postura
difcil de ser estabelecida, pois existe uma dependncia entre postura e individualidade determinada
por uma relao particular das estruturas corporais.
A melhor postura que deve ser adotada por um indivduo aquela que preenche todas as necessidades
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Consideraes finais
Os resultados desta pesquisa revelaram que as
mulheres apresentam mais alteraes posturais e
respiram mais para o lado esquerdo, porm, no se
pode afirmar que a respirao influencia a postura
dos atletas de natao. Por outro lado, a insuficincia de trabalhos publicados sobre a avaliao postural associada ao tipo de respirao de nadadores
refora a necessidade de novos estudos.
Acredita-se, assim, que a interveno concomitante da Fisioterapia a fim de realizar um trabalho focado em reduzir a probabilidade de alteraes posturais estruturais irreversveis a longo prazo possa
ser um meio profiltico importante junto prtica
esportiva da natao.
Referncias
1.
Mansoldo AC, Nobre DPA. Avaliao postural em nadadores federados praticantes do nado borboleta nas
provas de 100 e 200 metros. Mundo da sade. 2007;
31(4):511-20.
2.
3.
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6.
7.
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Kendall FP, McCreary EK, Provance PG. Msculos provas e funes. So Paulo: Manole; 1995.
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11. Fernandes E, Mochizuki L, Amadio AC. Anlise comparativa dos mtodos de avaliao postural. Anais do
II Congresso de Educao Fsica da Escola de Educao Fsica da Universidade de So Paulo, So Paulo;
1996. p. 15-21.
12. Dezan VH, Sarraf TA, Rodacki ALF. Ateraes posturais, desequilbrios musculares e lombalgias em atletas de luta olmpica. Rev Bras Ci e Mov. 2004;12(1):
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Rev Fisioter. 2001;8(2):97.
30. Braccialli LMP, Vilarta R. Aspectos a serem considerados na elaborao de programas de preveno e
orientao de problemas posturais. Rev Paulista de
Educ Fsica. 2000;14:159-71.
Recebido: 09/10/2010
Received: 10/09/2010
Aprovado: 24/05/2011
Approved: 05/24/2011