Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
ATENÇÃO
Cuidados Gerais com o Equipamento
RISCO DE CHOQUE ELÉTRICO
NÃO ABRIR
O STRIAT é um equipamento fabricado para uso na área de O Striat utiliza tecnologia de microcomputadores, ou seja, é
dermato-funcional (estética) e traumato-ortopedia. Não causa depen- microcontrolado. Foi projetado seguindo as normas técnicas exis-
dência e não tem efeitos colaterais indesejáveis, podendo ser utiliza- tentes de construção de aparelhos médicos (NBR IEC 60601-1, NBR
do em ionização e em todos os tratamentos estéticos no combate às IEC 60601-1-2 e NBR IEC 60601-2-10).
rugas e estrias. Este equipamento corresponde a CLASSE II tipo BF
de segurança e proteção. Deve ser operado somente por profissionais Performance Essencial - O STRIAT é um eletroestimula-
qualificados e dentro dos departamentos médicos devidamente cre- dor de simples operação, tornando-se essencial para a prática clínica
denciados. Não está previsto o uso destas unidades em locais onde em dermato-funcional (estética) e traumato-ortopedia. É um equipa-
exista risco de explosão, tais como departamentos de anestesia, ou mento de corrente contínua (galvânica em miliampéres) e micro cor-
na presença de uma mistura anestésica inflamável com ar, oxigênio rente contínua (galvânica em microampéres), com a finalidade de fa-
ou óxido nitroso. zer ionização e prestar apoio no tratamento de rugas e estrias.
INTERFERÊNCIA ELETROMAGNÉTICA POTENCIAL: Quanto A técnica consiste na aplicação de suave estimulação elétrica
aos limites para perturbação eletromagnética, o Striat é um equipa- através de eletrodos colocados em áreas corporais. Esta técnica é in-
mento eletro-médico que pertence ao Grupo 1 Classe A. A conexão vasiva, sem efeitos sistêmicos, não causa dependência e não tem efei-
simultânea do paciente ao estimulador Striat e a um equipamento ci- tos colaterais indesejáveis. A intensidade de corrente necessária ao
rúrgico de alta freqüência podem resultar em queimaduras no local tratamento depende da sensação do paciente. Sendo assim, o trata-
de aplicação dos eletrodos e possível dano ao estimulador. A opera- mento deverá ser iniciado com níveis de intensidade mínimos (bem
ção a curta distância (1 metro, por exemplo) de um equipamento de baixos), aumentando-se cuidadosamente até se conseguir os efeitos
terapia por ondas curtas ou micro ondas pode produzir instabilidade adequados ao procedimento e de acordo com a reportagem do pacien-
na saída do aparelho. Para prevenir interferências eletromagnéticas, te. Quando uma pessoa é submetida aos vários tipos de corrente, ela
sugerimos que se utilize um grupo da rede elétrica para o Striat e ou- irá sentir uma sensação de formigamento no local ou nas áreas entre
tro grupo separado para os equipamentos de ondas curtas ou micro os eletrodos. Essa sensação é normalmente confortável para a maioria
ondas. Sugerimos ainda que o paciente, o Striat e cabos de conexão dessas pessoas. O grau de sensação é controlado pelo ajuste dos pa-
sejam instalados a pelo menos 3 metros dos equipamentos de terapia râmetros (controles) do equipamento. Devido à tecnologia utilizada
ser a mesma dos microcomputadores, estes controles operam via te-
por ondas curtas ou micro ondas. clado de toque. Todas as informações referentes aos parâmetros esco-
lhidos pelo profissional terapeuta serão mostradas em visor numéri-
Equipamentos de comunicação por radio freqüência, móveis ou por- co.
táteis, podem causar interferência e afetar o funcionamento do Stri-
at.
Trata-se de um aparelho de características modernas e de tec-
Atenção: A aplicação dos eletrodos próximo ao tórax pode aumentar nologia avançada, tornando-se eficaz e seguro.
o risco de fibrilação cardíaca.
IBRAMED
7 8
ATENÇÃO :
Na parte traseira do Striat encontra-se o fusível de pro-
teção. Para trocá-lo, desligue o aparelho da tomada de
rede, e com auxílio de uma chave de fenda pequena,
remova a tampa protetora, desconecte o fusível, faça a
substituição e recoloque a tampa no lugar.
2- Display indicador da intensidade desejada da corrente micro- 11- TEST CABLE: conexão para teste do eletrodo caneta com agu-
galvânica (uA) ou da corrente galvânica (mA). lha. Conectar este eletrodo no TEST CABLE e colocar a garra em
contato com a ponta do eletrodo caneta. O indicador OK acenderá in-
3- Tecla MODE – esta tecla permite a seleção da corrente micro- dicando que o cabo está bom.
galvânica ou galvânica. Quando selecionado corrente micro- Obs.: Este eletrodo é usado nas aplicações com corrente micro-
galvânica, a intensidade poderá ser escolhida de 10 a 400 uA (steps galvânica para tratamento de rugas e estrias.
de 10 uA). Quando selecionado corrente galvânica, a intensidade po-
derá ser escolhida de 0 a 20 mA (steps de 1 mA). 12- Conexão do cabo de força a ser conectado na rede elétrica.
4- Indicadores luminosos da corrente selecionada: Galvanic ou Mi- 13- Porta Fusível (Ler neste manual – Striat – Alimentação elétrica)
crogalvanic.
Corrente Contínua ou GALVÂNICA Eletroforese - Segundo DUMOULIN (1980), é a migração sob influ-
ência da corrente contínua, de soluções coloidais, células de sangue,
A corrente galvânica também denominada de corrente contí- bactérias e outras células simples, fenômeno este que se dá por ab-
nua, define-se como aquela em que o movimento das cargas de mes- sorção ou oposição de íons.
mo sinal se deslocam no mesmo sentido, com uma intensidade fixa.
O termo contínua indica que a intensidade de corrente é constante em Eletrosmose - Sob influência da carga elétrica adquirida pelas estru-
turas membranosas, é produzida uma modificação da água contida
valor e em sentido.
nos tecidos.
A aplicação da corrente galvânica pode ser dividida em: gal-
vanização propriamente dita e iontoforese (ionização). Vasodilatação da pele - Todas reações químicas, e alterações de liga-
ções que ocorrem na presença da corrente contínua, libera energia e
GALVANIZAÇÃO altera a temperatura local.
A galvanização é o uso da corrente galvânica, utilizando ex- Eletrotônus - Pode-se chamar de eletrotônus ou potencial eletrônico,
clusivamente os efeitos polares (que se manifestam unicamente sob as modificações elétricas locais, produzidas pela corrente elétrica, no
os eletrodos) por ele promovidos. potencial de repouso das membranas celulares.
Os tecidos biológicos apresentam uma grande quantidade de
íons positivos e negativos dissolvidos nos líquidos corporais, os quais Quando no início da aplicação, o paciente irá relatar uma
podem ser colocados em movimento ordenado por um campo elétrico sensação pequena de formigamento. Com o aumento gradativo da in-
polarizado, aplicado à superfície da pele. Este movimento dos íons tensidade, a sensação passa para o formigamento mais pronunciado,
dentro dos tecidos tem importantes conseqüências, primeiramente fí- agulhadas, ardência e dor.
sicas e conseqüentemente químicas, podendo ser agrupadas nas se- A corrente galvânica, ao passar pelo tecido, transfere íons de
guintes categorias: um polo para outro. Há uma dissociação eletrolítica do cloreto de só-
dio (NaCl) tissular, em cátions sódio (Na) e ânions cloreto (Cl). O â-
- Efeitos eletroquímicos nion cloro, como portador de carga negativa, migrará para o polo po-
sitivo do eletrodo, perdendo sua carga elétrica negativa e assim rea-
- Efeitos osmóticos
gindo e transformando-se em cloro molecular (Cl2). O mesmo ocorre
- Modificações vasomotoras com o sódio, que ao migrar para o polo negativo irá perder seu elé-
- Alterações na excitabilidade tron, reagindo e transformando-se em sódio metálico (Na).
São devidos à ação da corrente galvânica sobre os nervos va-
Ao lado desses efeitos polares de transferência iônica, haverá du- somotores que a hiperemia se torna ativa, pronunciando-se de forma
rante a galvanização, outros efeitos denominados interpolares: mais significativa no pólo negativo. Os nervos vasomotores perma-
necem por considerável tempo hipersensibilizados. A hiperemia atin-
- Eletroforese ge também estruturas mais profundas, por ação reflexa. Com isso há
- Eletrosmose um aumento da irrigação sanguínea, acarretando maior nutrição teci-
- Vasodilatação da pele dual profunda (subcutâneo, fáscias e músculos superficiais). Decor-
- Eletrotônus rente da hiperemia, tem-se maior oxigenação, aumento do metabo-
lismo, aumento das substâncias metabolizadas.
13 14
A presença dos metabólitos produz reflexamente vasodilata- ORIENTAÇÕES PARA APLICAÇÃO DE CORRENTE GALVÂ-
ção das arteríolas e capilares, o que leva a um aumento do fluxo san- NICA
güíneo, maior quantidade de substâncias nutritivas, mais leucócitos e
anticorpos, facilitando a reparação da área. - Experimentos têm demonstrado que as baixas intensidades são
mais efetivas como força direcional, que as altas intensidades de
corrente;
IONTOFORESE - A intensidade de corrente não deve ultrapassar 0,1 mA/cm2 de
área de eletrodo ativo;
- Usualmente, o eletrodo negativo deve ser de maior tamanho, por
ser mais irritante que o positivo;
Iontoforese ou ionização, também denominada de transferên- - Há necessidade de um bom acoplamento entre os eletrodos e a
cia iônica, é a penetração de substâncias no organismo, por meio de pele, e uma boa umidificação das almofadas para que se diminua
uma corrente galvânica, que é a que melhor possibilita a migração a resistência e se evite queimaduras;
iônica da substância a ser aplicada pela sua emissão constante e uni- - Deve-se utilizar eletrodos metálicos, preferencialmente o alumí-
direcional do fluxo elétrico. nio, para as correntes polarizadas;
A iontoforese é utilizada a mais de meio século, já sendo - Soluções de continuidade (ferimentos, ulcerações etc.) podem
mencionada na literatura dos anos de 1700 e 1800. As substâncias u- concentrar fluxo iônico e causar queimaduras;
tilizadas na maioria das vezes são elementos básicos associados a di- - Após ionizações, as almofadas devem ser lavadas, com a finali-
versos radicais de valor fisiológico. dade de remoção de resíduos químicos utilizados;
Quando dois eletrodos metálicos, conectados a uma fonte de - Não há nenhuma vantagem em utilizar solução com concentração
corrente contínua, são interpostos a um segmento corpóreo, em con- superior à indicada pelo fabricante.
tato com uma solução eletrolítica, há possibilidade de se promover a
transferência de íons para o interior dos tecidos, utilizando-se para GALVANISMO INTRA ORAL
tanto, das propriedades polares da corrente galvânica.
A passagem da corrente galvânica através de uma solução e- Tem-se provado que correntes galvânicas pequenas associa-
letrolítica produz íons, partículas eletricamente carregadas, dissolvi- das com o eletrogalvanismo estão presentes continuamente na cavi-
das ou suspensas na solução, migrando de acordo com a carga elétri- dade bucal. As correntes galvânicas podem ter conseqüências desfa-
voráveis não só sobre as restaurações metálicas, mas igualmente so-
ca.
bre os dentes e tecidos moles.
A base do sucesso da transferência iônica está no princípio
Quando dois materiais metálicos, com diferentes potenciais,
físico básico "pólos semelhantes se repelem e pólos opostos se atra- estão em contato em presença de um eletrólito, ocorre uma diferença
em", sendo, portanto, a seleção da polaridade iônica correta, e a reali- de potencial, isto é uma transferência de elétrons. Tem-se então o tipo
zação desta com a polaridade semelhante do eletrodo para adminis- de corrosão denominada de corrosão galvânica, que resulta do aco-
tração é da maior importância. plamento de materiais metálicos dissimilares imersos em um eletróli-
A iontoforese associa os efeitos polares da corrente galvânica to, causando uma transferência de carga elétrica de um par para o ou-
aos efeitos inerentes a droga utilizada, sendo portanto bastante efeti- tro, por terem potenciais elétricos diferentes. Ela se caracteriza por
vo para diversos protocolos na área de estética. apresentar corrosão localizada, próxima à região do acoplamento, o-
casionando profundas perfurações do material metálico que funciona
como ânodo. Infelizmente, o meio oral é muito condutivo.
15 16
PROCEDIMENTO TÉCNICO
UM POUCO SOBRE ESTRIAS
Em estrias profundas a sensibilidade está alterada e, portanto, - No caso do paciente apresentar níveis elevados de glicocorticói-
no inicio do tratamento (dias ou semanas) a paciente pode não referir des, seja endógeno ou exógeno, como por exemplo na síndrome
dor. Com o passar das aplicações pode surgir um quadro de dor per- de Cushing, a aplicação não pode ser efetuada, sob a pena de re-
feitamente suportável, com a mesma intensidade de uma aplicação sultados pobres e risco para o paciente.
em pele normal. Devido ao caráter de bilateralidade das estrias, elas - Se as estrias ocorrem durante a gravidez, o tratamento só poderá
devem, no início do tratamento, serem estimuladas unilateralmente, ser iniciado quando os níveis hormonais regredirem aos anterio-
deixando o contralateral para controle, com a finalidade de compará- res à gravidez.
los. - O tratamento não deve ser iniciado na puberdade por se tratar de
Na fase final do tratamento, quando o aspecto da pele já esta um período de grandes alterações hormonais, que acreditam al-
dentro dos padrões de normalidade, pode haver rompimento de pe- guns autores, ser a causa do aparecimento das estrias.
quenos vasos, dada a neovascularização. As petéquias serão absorvi-
das por completo dentro de um a três dias.
Os primeiros sinais de regeneração de estrias são: 1- o nive- Instruções de uso - Aprendendo a usar o STRIAT
lamento da estria em relação à pele normal (podendo até tornarem-se
mais largas); 2- alteração de coloração; 3- aumento da sensibilidade Procedimento para ligar o aparelho:
dolorosa e por fim 4- o desaparecimento da estria.
Cada paciente deve ter uma agulha individual a cada tra- - Conecte o cabo de força no equipamento e o plugue de força na re-
tamento. Para se evitar contaminação, a agulha deve ser esterili- de elétrica de 110 volts ou 220 volts. O equipamento é bivolt, portan-
zada a cada início de tratamento. Ver capítulo produto químico to, a seleção 110/220 volts é automática.
desinfetante à página 24 deste manual. - Pressione a chave (1); o display indicador da intensidade (2) acen-
A seqüência e o número de aplicações variam de acordo com derá.
a resposta individual de cada paciente.
No tratamento de rugas e linhas de expressão a intensidade - Através da Tecla MODE (3), selecione o tipo de corrente necessário
será dada de acordo com a sensibilidade do paciente, ou seja, se a pe- ao tratamento: corrente micro-galvânica (rugas e estrias) ou corrente
le for seca ele sentirá menos, se for hidratada o contrário. galvânica (ionização).
O procedimento nas rugas pode ser invasivo ou não, sendo
que o intervalo entre as sessões depende da forma de aplicação. No - Se a corrente escolhida for a galvânica, conecte o cabo de aplicação
caso do procedimento ser invasivo, o intervalo deve ser de no míni- na conexão de saída Galvanic Output (9).
mo 3 dias entre sessões.
- Se a corrente escolhida for a micro-galvânica, conecte antes o cabo
FATORES ENVOLVIDOS NO TRATAMENTO POR MICRO- de aplicação eletrodo caneta agulha no TEST CABLE (11), e teste o
CORRENTE CONTÍNUA: cabo. Coloque os terminais do cabo de aplicação em contato (ponta
- Todos os fatores que modificam a qualidade da resposta inflama- da caneta e jacaré em curto). O indicador luminoso OK (8) deverá
tória, exercem influência sobre o tratamento. acender indicando que o cabo está íntegro. Desconectar do test cable
e conectá-lo na conexão de saída MicroGalvanic OutPut (10).
19 20
- Colocar a agulha no eletrodo caneta e estando o paciente devida- 2º Passo: Introdução da agulha na caneta eletrodo - a agulha deverá
mente preparado, aumente a intensidade de corrente necessária ao ser introduzida e presa na extremidade da caneta eletrodo. Para isto,
tratamento através do controle de intensidade (6). solte a presilha da agulha girando-a no sentido anti-horário.
Instruções de uso -
Colocando a agulha no eletrodo caneta
1º Passo:
MANUTENÇÃO
Sugerimos que o usuário faça uma inspeção e manutenção preventiva
na IBRAMED ou nos pontos de venda a cada 12 meses de utilização
do equipamento. Como fabricante, a IBRAMED se responsabiliza
pelas características técnicas e segurança do equipamento somente Não espere chegar a
nos casos onde a unidade foi utilizada de acordo com as instruções de
uso contidas no manual do proprietário, onde manutenção, reparos e este ponto !!! Ligue:
modificações tenham sido efetuados pela fabrica ou agentes expres- (19) 3817 9633
samente autorizados; e onde os componentes que possam ocasionar
riscos de segurança e funcionamento do aparelho tenham sido substi-
tuídos em caso de avaria, por peças de reposição originais.
Se solicitado, a IBRAMED poderá colocar à disposição a
documentação técnica (esquemas dos circuitos, lista de peças e com-
ponentes, etc) necessária para eventuais reparações do equipamento. Qualquer dúvida ou problema de funcionamento com o
Isto, no entanto, não implica numa autorização de reparação. Não as- seu equipamento entre em contato com nosso departa-
sumimos nenhuma responsabilidade por reparações efetuadas sem mento técnico!
nossa explícita autorização por escrito.
29 30
E agora ?
Termo de Garantia
Aparelho :
Número de série :
Registro Anvisa (MS) :
Data de fabricação :
Compatibilidade Eletromagnética:
O STRIAT foi desenvolvido de forma a cumprir os requisitos exigidos na norma IEC 60601-1-2 de compatibilidade eletromagnética.
O objetivo desta norma é:
- garantir que o nível dos sinais espúrios gerados pelo equipamento e irradiados ao meio ambiente estão abaixo dos limites especificados na norma IEC CISPR 11,
grupo 1, classe A (Emissão radiada).
- garantir a imunidade do equipamento às descargas eletrostáticas, por contato e pelo ar, provenientes do acúmulo de cargas elétricas estáticas adquiridas pelo corpo
(Descarga Eletrostática - IEC 61000-4-2).
- garantir a imunidade do equipamento quando submetido a um campo eletromagnético incidente a partir de fontes externas (Imunidade a RF Irradiado - IEC 61000-
4-3).
Precauções:
- A operação a curta distância (1 metro, por exemplo) de um equipamento de terapia por ondas curtas ou micro ondas pode produzir instabilidade na saída
do aparelho.
- Para prevenir interferências eletromagnéticas, sugerimos que se utilize um grupo da rede elétrica para o STRIAT e um outro grupo separado para os e-
quipamentos de ondas curtas ou micro ondas. Sugerimos ainda que o paciente, o STRIAT e cabos de conexão sejam instalados a pelo menos 3 metros dos equipa-
mentos de terapia por ondas curtas ou micro ondas.
- Equipamentos de comunicação por radio freqüência, móveis ou portáteis, podem causar interferência e afetar o funcionamento do STRIAT. Sempre instale
este equipamento de acordo com o descrito neste manual de instruções.
Atenção:
- O STRIAT atende às normas técnicas de compatibilidade eletromagnética se utilizado com os cabos, eletrodos e outros acessórios fornecidos pela IBRA-
MED descritos neste manual (capítulo: Acessórios e características técnicas).
- O uso de cabos, eletrodos e outros acessórios de outros fabricantes e/ou diferentes daqueles especificados neste manual, bem como a substituição de com-
ponentes internos do STRIAT, pode resultar em aumento das emissões ou diminuição da imunidade do equipamento.
- O STRIAT não deve ser utilizado adjacente ou empilhado a outro equipamento.
36
d = 1,2 P
RF Conduzida 3 Vrms
3V d = 0,35 P 80 MHz até 800 MHz
IEC 61000-4-6 150 kHz até 80 MHz
d = 0,7 P 800 MHz até 2,5 GHz
RF Radiada 10 V/m Onde P é a potência máxima nominal de saída do transmissor em watts (W).
10 V/m de acordo com o fabricante do transmissor, e d é a distancia de separação re-
IEC 61000-4-3 80 MHz até 2,5 GHz comendada em metros (m).
É recomendada que a intensidade de campo estabelecida pelo transmissor de
RF, como determinada através de uma inspeção eletromagnética no local,
a
seja menor que o nível de conformidade em cada faixa de freqüência b .
Pode ocorrer interferência ao redor do equipamento marcado com o seguinte
símbolo: