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Avaliação Clínica Neurológica

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Anamnese e Exame Físico Neurológico Anamnese

Exame Físico Instrumentos e materiais necessários
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Oftalmoscópio, Estetoscópio, Lanterna, Café/Tabaco, Trena, Martelo, Diapasão, Algodão, Agulha, Tubos de ensaio (quente-frio), Doce/Sal/Amargo/Ácido.

Diagnóstico
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Diagnóstico sindrômico, topográfico, e etiológico Em que nível está localizada a lesão? Qual o tipo da lesão? Apresenta efeito de massa? Qual o caráter da lesão? Qual a origem da lesão? Qual sistema está comprometido?

Etapas do Exame Neurológico
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Função cortical difusa Função hemisférica específica Nervos cranianos Coordenação motora Função motora Função sensitiva Reflexos Equilíbrio e marcha Função Cortical Difusa Nivel de consciência(Normal, letárgico, torpor, coma), Função cognitiva (Orientação, Memória, Percepção, Pensamento abstrato, fluência verbal). Função Hemisférica específica Hemisfério dominante: Linguagem e afasia. Hemisfério não-dominante: Grafestesia, estereognosia, percepção espacial do corpo. Teste dos nervos cranianos I - utilizar aroma II - Acuidade e campo visual, fundo de olho e visão a cores III, IV e VI Movimentos extraoculares e reflexo fotomotor/consensual. V Sensibilidade facial V1, V2, V3.

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Adutores da coxa. girar ao seu redor). XI Força nos ombros. Reflexo triciptal (C7-C8). teste de Weber e Rinne. VIII Audição e equilíbro (Diapasão. nistagmo) IX Avaliação de pronuncia de letra A. y y y y y y y Função Motora Tônus muscular Volume Muscular Contração Muscular Contra força ou gravidade Apraxias Função Sensitiva Vibratória Posição Térmica Dolorosa Tátil leve Cinetoestesia Estatoestesia Esterognosia Grafestesia Reflexos Reflexo tendinoso profundo. quando se juntam os pés com os olhos fechados e as mãos estendidas para frente.y y y y y y y VII Motricidade facial. reflexo do vômito. na ponta dos pés e com o calcanho. XII Motricidade de língua. corresponde a uma vacilação e tendência à queda. Reflexo biciptal (C5-C6). Ortostase e marcha (caminhar em linha reta. Estilorradial. qualidade da voz. Coordenação motora Hemisférios cerebelares Disdiadocinesia movimentos alternados rápidos: Teste dedo-nariz ou Teste tornozelo-joelho-tibia. Teste de Romberg). Flexores dos dedos. Teste de Romberg: Teste utilizado para comprovar alteração do equilíbrio. coordenação motora (desenhar espiral. Mentoniano. Vermis cerebelar Estabilidade postural. Reflexo aquileu (S1-S2). Reflexo patelar (L3-L4). Masseteriano. reflexo faríngeo e valopalatino. X Exame da laringe (voz) IX e X Elevação do palato. Reflexo plantar (sinal de babinski). y y y y y y y y y y .

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