FÍGADO RIM

BILIRRUBINA CONJUGADA UROBILINOGÊNIO oxidação

(amarelada) na urina
CICLO -glucuronidase
ÊNTERO- UROBILINA
HEPÁTICO
BILE (amarela)
BILIRRUBINA
Enzimas oxidativas da
microbiota intestinal

INTESTINO INTESTINO
UROBILINOGÊNIO ESTERCOBILINOGÊNIO
(incolor) (marron – cor das fezes)
ESTERCOBILINA
(pigmento negro)
09/12/21 JAMO 2
 ICTERÍCIA PÓS- TRANSAMINASES
SIM
HEPÁTICA ELEVADAS
SIM
NÃO
FOSFATASE
ICTERÍCIA ALCALINA E
UROBILINOGÊNIO NÃO GAMA G-T
NA URINA?
SIM HEPÁTICA
ELEVADAS

NÃO SIM
SIM
BILIRRUBINA BILIRRUBINA
INDIRETA TRANSAMINASES
SIM DIRETA SIM ELEVADAS?
ELEVADA? ELEVADA?

SIM NÃO
NÃO
FOSFATASE
UROBILINOGÊNIO ICTERÍCIA ALCALINA E
SIM NÃO GAMA G-T
NA URINA? PRÉ-HEPÁTICA
ELEVADAS?

09/12/21 JAMO 3
COLESTASE HÁ RESULTADO DE
ULTRASSOM E
A ICTERÍCIA É
COLANGIOGRAFIA?
PÓS-HEPÁTICA?

• OS RESULTADOS DESSES
EXAMES REVELAM VIAS BILIARES
DE ASPECTO NORMAL.
• CONCLUSÃO: COLESTASE INTRA-
HEPÁTICA
• CAUSAS:
• ATRESIA DE VIAS BILIARES
• HEPATITE NEONATAL
• COLANGITE ESCLEROSANTE
09/12/21
• OS RESULTADOS DESSES
EXAMES REVELAM VIAS
BILIARES DILATADAS.
• CONCLUSÃO: COLESTASE
EXTRA-HEPÁTICA
• CAUSAS:
• COLELITÍASE
• NEOPLASIAS DE VIAS BILIARES
OU PANCREÁTICAS.
• COMPRESSÃO EXTRINSECA DE
VIAS BILIARES
• ATRESIA DE VIAS BILIARES
JAMO 4