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O que Integralidade?

Dic. Aurlio: ..significado do que integral, estado de uma coisa inteira, completa Integralidade: um princpio constitucional e um pilar do SUS, refere-se tanto s pessoas, como aos sistemas de sade. A participao muda a ateno e a gesto; a ateno muda a participao e a gesto. A integralidade uma "bandeira de luta", que corresponde a um conjunto de noes e aes desejveis no SUS, sendo um indicador de direes e prticas do sistema de sade. Neste contexto, identificamos trs sentidos da integralidade. 1 Sentido - Respostas governamentais em polticas pblicas especficas. Correspondem a polticas pblicas a um certo grupo populacional sem recortar o sujeito do contexto socio-cultural, articulando aes preventivas e assistnciais. 2 Sentido - Organizao dos servios de sade. A organizao no se restringe a aes, deve apreender, continuamente as necessidades da populao no momento da estruturao do servio, atravs do dialogo entre os sujeitos e as diferentes formas de perceber as necessidades do servios, como a articulao entre demanda espontnea e a demanda programada. 3 Sentido - Atributos das boas prticas de sade. As prticas de sade devem articular preveno e assistncia, antecipando os fatores de riscos, guiando-se pelas necessidades dos usurios As prticas da equipe devem assumir a forma de um encontro entre profisssionais e usurios a partir do dilogo e da negociao construindo assim, um projeto terapeutico individualizado.

Os trs sentidos: como valor das prticas/servios de sade; como critrio de qualidade/avaliao para a organizao da rede de aes e servios; e como explicao para respostas governamentais (politicas) aos problemas de sade

Integralidade na CF
CF/88: a no aceitao de uma poltica voltada para a oferta de servios assistenciais e descompromissada com as consequncias dessa oferta sobre o perfil epidemiolgico da populao, bem como a no aceitao do ordenamento de um sistema descontextualizado das necessidades e dos problemas de sade da populao Diretrizes do SUS: descentralizao da gesto setorial, integralidade da ateno sade e participao popular com poder deliberativo (CF/88, art.198) No texto constitucional aparece a expresso "atendimento integral com prioriedade para as atividades preventivas, sem prejuzo dos servios assistenciais" (Brasil, 1988, art. 198).

Integralidade na Organizao dos Servios.


Usurio no centro da ateno: usurio como centro da gesto 1 passo para integralidade. Modelo hegemnico em sade: expressam interesses sociais e um modo tecnolgico de operar a produo dos atos em sade. Isto anula a integralidade, promovendo baixa interao com os usurios bem como sua autonomia.

O que Integralidade?
Dic. Aurlio: ..integral, estado de uma coisa inteira, completa Integralidade: princpio constitucional, pilar e bandeira de luta. A participao muda a ateno e a gesto; a ateno muda a participao e a gesto.

CF/88: No aceitao: poltica voltada para a oferta de servios assistenciais Sistema descontextualizado das necessidades e dos problemas de sade da populao
Diretrizes do SUS: descentralizao da gesto setorial, integralidade da ateno sade e participao popular com poder deliberativo (CF/88, art.198)

Atendimento integral com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuzo dos servios assistenciais" (Brasil, 1988, art. 198).

Integralidade Integralidade
Indicador de direes e prticas do sistema de sade: 1 Sentido - Respostas governamentais em polticas pblicas especficas. Correspondem a polticas pblicas a um certo grupo populacional sem recortar o sujeito do contexto socio-cultural, articulando aes preventivas e assistnciais. 2 Sentido - Organizao dos servios de sade. A organizao no se restringe a aes, deve apreender, continuamente as necessidades da populao no momento da estruturao do servio, atravs do dialogo entre os sujeitos e as diferentes formas de perceber as necessidades do servios, como a articulao entre demanda espontnea e a demanda programada. 3 Sentido - Atributos das boas prticas de sade. As prticas de sade devem articular preveno e assistncia, antecipando os fatores de riscos, guiando-se pelas necessidades dos usurios As prticas da equipe devem assumir a forma de um encontro entre profisssionais e usurios a partir do dilogo e da negociao construindo assim, um projeto terapeutico individualizado.

Integralidade na Organizao dos Servios?


Estrutura racional (verdades cientfica); Cincia Positivista viso das partes: tendncia de compartimentar o corpo, a vida e o trabalho: sistemas hierrquicos Prticas em sade: centradas nas tcnicas/procedimentos e na medicalizao das doenas Educao sade-doena, fator individual e preventivo:acesso ou falta de informao; cumprimento ou abandono de regras de vida (escolha?) *pacotes de capacitao: cadeia de comando vertical de execuo programtica

Redes sistemas e Integralidade.


Relao trabalhador-usurio; Usurio no centro da ateno:; bons encontros; prtica da boa medicina:espaos p/ dilogos

Ncleo de delegados 2
O que vocs pensam sobre INTERDISCIPLINARIEDADE?

INTERDISCIPLINARIEDADE

JOO

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