Os novos dependentes

Confuso entre os conceitos de depresso e melancolia pode tornar o indivduo "escravo" do mercado farmacutico JOEL BIRMAN
ESPECIAL PARA A FOLHA

mundo inteiro e fez ainda o prognstico preocupante de que essa ser uma das enfermidades mais frequentes no futuro prximo. Sociedade performtica Fala-se menos, nessas afirmaes peremptrias e supostamente cientficas, sobre os interesses da indstria farmacutica que esto aqui envolvidos, medida que foi na conjuno ntima com essa indstria que o discurso psiquitrico passou a propor uma leitura neurocientfica da depresso e de outros males do esprito. O que se pretende com isso transformar esses males em doenas nervosas, enfim, de forma que a singularidade do desejo e da dor humanos seja reduzida condio biolgica do sujeito neuronal. Ao lado disso, preciso evocar ainda que a disseminao na prescrio de antidepressivos e de outros psicofrmacos se inscreve num projeto sociopoltico mais amplo, em que o incremento da performance das individualidades a nica coisa que interessa aos imperativos da sociedade moderna avanada (Guy Debord). Nessa perspectiva, as oscilaes do humor, a angstia e as demais formas de sofrimento psquico das individualidades perturbariam os imperativos performticos dos agentes sociais, devendo assim ser regulados prontamente pela alquimia psicofarmacolgica. O que o sujeito possa estar balbuciando com tais dores psquicas no h nenhum interesse em saber e nenhum espao dialgico aberto pela psiquiatria para que aquele possa se anunciar. A demanda de subjetivao foi, assim, abolida da prtica psiquitrica, em conjugao com a suspenso do discurso do paciente.

O questionamento da formulao da psiquiatria biolgica, no que se refere depresso, comea a se realizar no campo das neurocincias. Eu diria que esse questionamento chegou tarde, pois aquela se difundiu no espao social como uma evidncia insofismvel, fazendo crer populao que a condio depressiva seria no apenas uma anomalia como tambm uma patologia psquica, decorrente da desregulao dos neuro-hormnios no sistema nervoso central. Assim, a depresso seria o signo infalvel de uma enfermidade nervosa, a ser devidamente submetida interveno psicofarmacolgica. Em decorrncia disso, a prescrio de antidepressivos se realizou em escala global, como uma nova panaceia para possibilitar a felicidade ampla, geral e irrestrita de todos os desesperados do planeta. Quanto ao Brasil, o discurso psiquitrico retomou midiaticamente o enunciado pertinente de Caetano Veloso -de que de perto ningum normal- para propor a otimizao de antidepressivos para todos, pois a tristeza poderia se camuflar de maneira incipiente nas pequenas dobras do esprito e ser, assim, preventivamente debelada em estado nascente. Foi nesse mesmo comprimento de onda discursiva que a Organizao Mundial de Sade (OMS) diagnosticou o aumento da incidncia da depresso no

Como j dizia Plato nos tempos clssicos da plis grega, tal modelo de prtica mdica, sem linguagem, seria voltado para os escravos, e no para os cidados livres. Portanto o que mais inquietante nesse projeto psiquitrico a proposio axial de que todos os cidados do mundo psmoderno seriam reduzidos condio de escravido, pois no poderiam mais ter acesso ao discurso e subjetivao, nesse processo de medicalizao ilimitado da dor humana. Desde "Luto e Melancolia" (1917), Freud enunciou uma leitura rigorosa da melancolia, articulando esta com a experincia da perda, na medida em que a perda se transforma para o sujeito num estado de luto patolgico. Assim, se perder algum ou algo deixa a todos tristes, isso no quer dizer que qualquer depresso se transforme necessariamente numa melancolia. Pelo contrrio, a tristeza incita o sujeito a um trabalho de elaborao psquica sobre aquilo que foi perdido, conduzindo-o, pela fragilizao em que foi lanado, diminuio de sua impotncia e consequentemente a seu enriquecimento simblico. Vale dizer, no poderia existir nem subjetivao nem simbolizao sem as perdas e as depresses correlatas. Essa leitura de Freud se baseou num ensaio prvio de seu discpulo Abraham, que em 1912 iniciou a investigao sistemtica da psicose manacodepressiva, numa perspectiva psicanaltica. Posteriormente, o mesmo Abraham deu outros passos decisivos na elucidao dessa perturbao psquica, estabelecendo em 1924 a relao existente entre essa experincia mental e a histria libidinal do sujeito. Diferenciao

Foi pela sua inscrio nessa tradio terico-clnica que Melanie Klein (18821960) estabeleceu a importncia crucial no psiquismo do que denominou "posio depressiva", em oposio posio esquizoparanoide, para sustentar como a posio depressiva seria fundamental para a produo simblica e para o engendramento dos processos de subjetivao no psiquismo. Nessa perspectiva, preciso diferenciar devida e rigorosamente as depresses que a existncia produz necessariamente em todos ns- da melancolia, na medida em que essa evidencia impasses importantes na elaborao da experincia da perda. Algo da ordem do narcisismo estaria aqui em pauta. Misturar essas diferentes cartas do jogo psquico, com o nome de depresso, nos destinar a todos condio de escravido no mercado da medicalizao contempornea. O que implica, claro, possibilitar ao sujeito a inveno de novas ferramentas simblicas, para que possa forjar outras modalidades de subjetivao. O que no possvel nos fazer crer que no exista experincia psquica sem perdas e delinear assim a existncia humana como estando sempre marcada pelo crivo do sujeito, como se este pudesse sempre ser performaticamente vencedor. Enfim, o que a psicanlise pode nos oferecer, no que tange a isso, a possibilidade de transformar as perdas dos indivduos em produo simblica e novas formas de subjetivao.
JOEL BIRMAN psicanalista e professor da UFRJ e da UERJ.