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Cópia de CURSO PRIMEIROS SOCORROS
Cópia de CURSO PRIMEIROS SOCORROS
CONCEITO
o atendimento imediato e provisrio prestado s vtimas de trauma ou casos clnicos , visando a manuteno do Suporte Bsico de Vida , evitando o agravamento de seu estado e determinando o transporte adequado at o ambiente hospitalar ou socorro mdico especializado.
OBJETIVO
Atendimento Rpido e Provisrio no local (no substitui os cuidados mdicos); Manuteno do S uporte B sico de V ida; Evitar o agravamento do estado da vtima; Determinar o transporte rpido e adequado.
Perfil do Socorrista:
Maior de dezoito anos; Disposio pessoal para a atividade; Equilbrio Emocional e Auto Controle; Disposio para cumprir aes orientadas; Disponibilidade para recredenciamento peridico; Capacidade para trabalhar em Equipe.
Limitaes do Socorrista:
No pode realizar qualquer tipo de procedimento invasivo; - Ministrar qualquer medicamentos e realizar procedimentos clnico-cirrgicos. Atestar a morte de uma vtima - Salvo nos casos de morte obvia.
Morte bvia
Decapitao ou segmentao do tronco; Esmagamento generalizado de crnio e tronco; Carbonizao (calcinao); Rigor Mortis Rigidez cadavrica; Livor Mortis Estado de decomposio.
OCORRNCIA
TRAUMA
CASOS CLINICOS
Obs.: O TRAUMA a terceira causa de morte nas estatsticas de bitos em nvel mundial.
TRAUMA
Ocorre quando uma vtima que est gozando de perfeita sade vem a sofrer um acidente, sendo necessria sua urgente hospitalizao.
DE FRATURA NA REGIO DA CERVICAL (Pescoo) at que se prove o contrrio.
Casos Clnicos
Ocorre quando uma vtima que apresenta um quadro clnico de uma determinada doena, vem a agravar seu estado sendo necessria sua urgente hospitalizao.
ABORDAGEM
1. Avaliar a Cena da Ocorrncia quanto a Segurana (local, equipe e vtima); 2. Avaliar o Mecanismo do Trauma (Relacionar a Causa e o Efeito);
3. Realizar a Entrevista Subjetiva;
PRIORIDADES!!
SEGUNDA AULA
AVALIAO PRIMRIA DA VTIMA; AVALIAO SECUNDRIA; ABC DA VIDA; MANOBRA DE HEIMLINCH; PCR.
Exame da Vtima
Exame Primrio
Exame Secundrio
Exame Primrio:
Visa a manuteno do Suporte Bsico de Vida (Atividade Cerebral batimentos Cardacos e Respirao); um exame RPIDO , dura em mdia 15 a 30 segundos; conhecido como ABC do TRAUMA.
Exame Secundrio:
Procurar e tratar outras leses que venham a comprometer o SBV; Exame DETALHADO , dura em mdia trs minutos; conhecido como EXAME da CABEA aos PS .
A B C DA VIDA:
A Airway and Cervical Spine Control : Checar Nvel de Conscincia, liberar Vias Areas Superiores e estabilizar Cervical; B Breathing : Checar respirao e realizar ventilao (se necessrio); C Circulation and Bleeding : Checar Pulso, conter Grandes Hemorragias e realizar Reanimao Crdio Pulmonar (se necessrio).
TCNICA DO AVDI:
A Est Alerta ; V Resposta Verbal ; D Resposta a Dor ; I Est Inconsciente .
A Airway: Checar
Queda da Lngua:
90% dos casos das mortes em vtimas inconscientes por obstruo das VAS a causa principal se d em virtude da retrao da lngua (queda da lngua), os outros 10% ficam por conta de corpos estranhos.
Varredura Digital
TRPLICE MANOBRA
Trplice Manobra:
2 3
Trplice Manobra:
V Ver os movimentos respiratrio (M: abdmen e F: trax); O Ouvir a respirao; S Sentir o calor da respirao.
VENTILAO
RESPIRAO ARTIFICIAL -
Ausncia de movimentos respiratrios (respirao artificial); Liberar as VAS e ocluir (pinar) o nariz, impedindo que o ar escape; O ar insuflado contm oxignio suficiente para a necessidade da vtima (16%); Realizar 2 respiraes iniciais (ventilao de resgate) e assegure-se do Movimento Respiratrio.
Tipos de VENTILAO:
Respirao BOCA A BOCA; Respirao BOCA NARIZ; Respirao BOCA LENO FACIAL; Respirao BOCA MSCARA; Respirao BOCA BOLSA MSCARA.
Expirao (ventilao)
Manobra de Heimilch
Seqncia de Procedimentos
1 - Posicionar-se por trs da vtima e localizar a cicatriz umbilical com o dedo mnimo da mo esquerda; 2 - Colocar a perna direita entre as pernas da vtima sendo que a esquerda servir como base de apoio ; 3 - Com o punho fechado , a outra mo dever ficar por sobre a base do estmago (boca do estmago ) e envolvida pela mo esquerda afim de abraar a vtima ; 4 - Realizar uma compresso sbita (para dentro e para cima) no estmago, de modo que a planta dos ps da vtima saia do solo ; 5 - Realizar quantos movimentos forem necessrios at que o corpo estranho seja expulso .
Pulso Carotdeo
Pulso Radial
PULSO BRAQUIAL
C Conter Grandes Hemorragias 1 Identificar o tipo de HEMORRAGIA ; 2 Realizar HEMOSTASIA ; 3 Evitar o ESTADO de CHOQUE.
TERCEIRA AULA
FERIDAS; HEMORRAGIAS; LESES TRAUMATO-ORTOPDICAS.
FERIMENTOS E HEMORRAGIAS FERIMENTO : Ruptura de tecido (pele ou msculos) interno ou externo com incidncia de hemorragia. HEMORRAGIA : Rompimento de vasos com extravasamento de sangue;
Ferimentos
Inciso (cortante); Lacerao (cortocontundente); Abraso (escoriao); Contuso (edema, equimose, hematoma); Perfurao (perfurocortante); PAF (perfurocontundente)
Ruptura das camadas mais superficiais da pele (carne viva); Atrito/ frico: queda em asfalto, etc; Sangramento menor (em gotas).
Obs.: Risco elevado de infeco.
Perfuraes geralmente menor que o objeto devido a elasticidade da pele; Mat Perfurante: prego, punhal, faca, espeto de churrasco, etc; Pode no haver sangramento externo. Obs.: O objeto pode continuar empalado, e no dever ser retirado aumentando o risco de infeco.
Entrada menor e definida podendo apresentar queimaduras por plvora, sada irregular e maior; Armas de fogo: FAL, 38, 9 mm, etc; Pode no haver sangramento externo. Obs.: Sem risco imediato de infeco, porm poder haver contaminao pelo chumbo a longo prazo.
P A F
FERIMENTOS
Conter a hemorragia e localizar o segmento amputado; Conduzir o segmento com o paciente, em plstico esterilizado; Conservar em baixa temperatura evitando contato direto com gelo, gua ou outra substncia; considerar a possibilidade de choque.
Torniquete I
HEMORRAGIAS
INTERNAS; EXTERNAS.
HEMORRAGIAS INTERNAS
Grandes hematomas; Sangramento por orifcios naturais; Relacionar a leso com a natureza da ocorrncia; Valorizar a queixa principal; Observar sinais de choque hemodinmico.
Procedimentos semelhantes ao choque; Aplicar compressas geladas; No obstruir a sada de sangue de orifcios naturais.
2 l
3 l
RCP
RCP
1 - Localizar o ponto de compresso ; 2 - Colocar o tero proximal da mo, uma por sobre a outra, em cima do osso esterno ; 3 - Manter os braos estendidos e os ombros alinhados com o osso esterno (90 graus); 4 - Realizar compresses com todo peso do tronco , na freqncia de 01 compresso X segundo .
Ponto de Compresso
RCP
POSICIONAMENTO PARA REALIZAO DA RCP
RCP Seqncia de
procedimentos
1. Deitar a vtima em superfcie plana e rgida (decbito dorsal); 2. Posicionar-se na altura do trax; 3. Braos estendidos num ngulo de 90 graus com a vtima; 4. Realizar compresses com todo peso do corpo (depresso de 3 a 5 cm), realizando 100 compresso por minuto; 5. Deixar o paciente expirar, mantendo sempre contato com o trax.
HEMORRAGIAS EXTERNAS
Reconhecimento
Observar presena de sangue nas vestes no local do acidente; Observar sangramento por ferimento; Observar sinais de choque. choque
Tipos de Hemorragias:
CAPILAR Sangue vermelho, vaso em gotas e sem risco imediato de vida; VENOSA Sangue vermelho escuro, vaso escorrida (sem presso), no muito grave. ARTERIAL Sangue vermelho vivo, vaso em jatos (alta presso) com elevado risco de vida.
Hemorragia Capilar
Hemorragia Venosa
Hemorragia Arterial
HEMOSTASIA
1 - Presso direta e elevao do membro (se for o caso); 2 - Curativo Compressivo; 3 - Presso Indireta; 4 - Garrote (em casos de amputao); OBS: Torniquete no recomendado para socorrista.
Presso Direta
Curativo Compressivo
Curativo Compressivo
Presso Indireta
RCP
Aps iniciada a manobra de compresso cardaca, no deve ser interrompida por mais de 5 segundos;
( exceto se houver retorno do pulso carotdeo ou um mdico assumir )
Reanimao Crdiopulmonar
Compresses Ventilao Razo p/ min p/ min
RCP
Adulto
15:2
100
10 a 20
Criana
5:1
100
20
RCP em Crianas
Para crianas o socorrista dever proceder da mesma forma quanto a abordagem e a freqncia da RCP no adulto; Porm o Socorrista deve usar apenas uma das mos, afim de ter uma menor intensidade (fora) nas compresses;
RCP em Bebs
Com um ou mais socorristas
Devero ser aplicadas 05 compresses para cada ventilao (insuflao); (05x01) - A cada cinco sries a vtima dever ser reavaliada; Lembrar de insuflar apenas o ar contido na cavidade oral;
1 - Quando a vtima retornar; 2 - Quando chegar auxlio mdico ou outro Socorrista para rend-lo; 3 - quando o Socorrista estiver exausto.
ESCALA DE PRIORIDADES
LESES TRAUMATOORTOPDICAS
FRATURAS
AS FRATURAS PODEM SER :
SIMPLES EXPOSTAS
Fraturas Simples
Fratura Exposta
Tipos de Fraturas
SIMPLES ou CONTNUA; FRAGMENTADA ou COMINUTIVA; DE GALHO VERDE ou FISSURA.
LUXAO
ENTORSE
TRATAMENTO DE FRATURAS Impedir a perda de sangue; Minimizar a dor e o processo infeccioso; Imobilizar o local da leso; Providenciar a remoo ao hospital.
Imobilizao de Fratura
Imobilizao de Fratura
Imobilizao de Fraturas
QUARTA AULA
QUEIMADURAS
QUEIMADURAS
Definio:
As queimaduras so divididas:
QUEIMADURAS
Quanto ao tipo:
Camadas da Pele
Classificao:
1 Grau
2 Grau
3 Grau
QUEIMADURAS de 1 GRAU
- Suas caracterstica so pele avermelhada (sinal) e ardncia intensa (sintoma); - A causa principal o excesso de exposio aos raios solares; - Mas podem ocorrer pela exposio prolongada a uma fonte intensa de calor.
Queimaduras de 1 Grau
QUEIMADURAS de 2 GRAU
- Suas caracterstica so o aparecimento de bolhas (sinal) e DOR intensa (sintoma); - As bolhas no devem ser estouradas, recomenda-se o uso de gua (minimizar a dor) e um curativo no compressivo (para proteger); - Podem ser fatais quando atingem 40% da extenso da pele.
Queimaduras de 2 Grau
QUEIMADURAS de 3 GRAU
- Suas caracterstica so pele enegrecida (sinal) e perda de sensibilidade (sintoma); - No haver dor no local da leso, porm as queimaduras de 3 vem acompanhadas de 2 e 1 grau; - Recomenda-se o uso de gua (limpeza) e curativo no compressivo (proteger).
Queimaduras de 3 Grau
Quanto a EXTENSO do corpo As vtimas de queimaduras classificam-se quanto a extenso de pele atingida. - Pequeno queimado .................... At 15%; - Mdio queimado ....................... 15 a 40%; - Grave queimado ................. Acima de 40%. Obs.: Quando a vtima classificada como um GRAVE queimado as chances de sobrevivncias so mnimas.
QUEIMADURAS
QUEIMADURAS
Quanto a EXTENSO do corpo Para clculo da rea queimada adota-se as: - REGRA DOS NOVE (grandes queimaduras):
Consiste em atribuir uma porcentagem a cada rea do corpo.
Quanto a LOCALIZAO - Nas regies do corpo onde so altamente vascularizadas (vasos sanguneos) e repletos de terminaes nervosas (regies de 1% - palma da mo) so elas: FACE, regio do PESCOO, GENITLIAS, PALMA das MOS e PLANTA dos PS; - Quando ocorrer uma queimadura em uma dessas regies a vtima tem a mesma prioridade de um GRANDE QUEIMADO.
QUEIMADURAS
QUEIMADURAS
PROCEDIMENTOS Interromper o processo de queimadura e aliviar a dor; Reanimar a vtima, se necessrio; Tratar as leses; Minimizar o risco de infeces; Providenciar remoo para o hospital.
Atuao em Queimaduras
Trmicas
Retirar parte da roupa que esteja em volta da rea queimada e proteger a queimadura; Retirar anis e pulseiras da vtima, para no estrangularem as extremidades dos membros, quando incharem. As queimaduras de 1 grau podem ser banhadas com gua fria para amenizar a dor. No perfurar as bolhas em queimaduras de 2 grau. Transportar a vtima com urgncia para um hospital
CHOQUE LETRICO
Choque Eltrico Antes de atender a vtima, procurar desligar a fonte de energia eltrica que alimenta o sistema onde a pessoa levou o choque; se no for possvel, usar um pau seco, pano seco, cinto de lona ou outro material no condutor de eletricidade para afastar a vtima do contato com fonte eltrica. Iniciar imediatamente a respirao artificial, caso a vtima no esteja respirando, e providenciar socorro mdico o mais rpido possvel.
MAL SBITO
CONVULSES DESMAIOS
CONVULSES: So contraes involuntrias dos msculos - esquelticos, produzidas por um transtorno neurolgico, com durao aproximada de 03 a 05 minutos.
SINAIS E SINTOMAS:
Inconscincia e queda ao solo; Contraes musculares violentas; Pode ocorrer palidez intensa e lbios cianticos ( azulados); Pode haver eliminao de fezes e urina; Dentes cerrados e salivao abundante.
CONDUTA:
Afastar a vtima de lugares perigosos (fogo,piscina,objetos cortantes etc.); Retirar objetos pessoais como: prteses dentrias,culos, gargantilhas, etc; Proteger a cabea, deixando-a agitar-se vontade; Manter a vtima em decbito dorsal (deitada com as costas no cho); Proteger a boca, observando se a lngua no est sendo mordida;
CONDUTA:
Caso os dentes estejam cerrados, no forar para abr-los; Observar a respirao durante e aps a crise; No jogar gua ou oferecer algo para cheirar durante a crise; Encaminhar ao servio mdico aps a crise.
DESMAIOS:
um fenmeno bastante freqente, causado pela diminuio de sangue no crebro. O desmaio pode ser provocado por vrios motivos, entre os quais falta de alimentao, fadiga, emoo forte, grande perda de sangue ou, ainda, permanncia em ambientes muito abafados.
SINAIS E SINTOMAS:
Fraqueza; Tontura; Escurecimento da vista; Suor frio; Palidez; Perda de controle muscular.
DESMAIOS:
Em geral, esse fenmeno no passa de um acidente leve e passageiro, mas deve sempre ser atendido. Ele se torna grave quando causado por grandes hemorragias, ferimentos e traumatismos na cabea.
CONDUTA:
Colocar a vtima deitada de barriga para cima, com os ps ligeiramente elevados; Conversar com ela, orientando-a para que respire profunda e lentamente; Permanecer ao lado da vtima para, em caso de perda de conscincia, fazer a avaliao das vias areas, da respirao e da circulao; Enquanto a vtima estiver inconsciente, porm respirando normalmente, aconselhvel coloc-la em posio lateral de segurana, (caso voc precise se afastar da vtima).
GATOS E CACHORROS:
A raiva (hidrofobia) o maior risco que a mordida de um animal pode trazer, e o animais domsticos so os que mais contaminam o homem. A transmisso ocorre atravs da prpria mordida, ou por meio de arranho combinado com lambedura do animal com hidrofobia.
CONDUTA:
Lavar o ferimento com bastante gua e sabo; Encaminhar a vtima para o posto de sade mais prximo. L sero tomadas as providncias para obter e aplicar a vacina e o soro, quando indicados.
ATENO!!!!
Todos animais domsticos devem ser vacinados
anualmente. Caso um animal morda uma pessoa, ele no deve ser sacrificado, pois deve ser confinado para observao durante 10 (dez) dias. Se nesse perodo no manifestar sinais da doena, poder ser solto. Porm, se o animal apresentar algum sinal de hidrofobia, fugir ou morrer, a vtima dever ser tratada o mais rpido possvel.
SINTOMAS:
Ptose palpebral (queda da plpebra); Dislalia (dificuldade de falar); Sialorreia (salivao excessiva); Hipoestesia (diminuio da sensibilidade); Diplopia (viso dupla); Alucinao; Lacrimejamento; Parada respiratria.
Cascavel (Crotalus )
Possui fesseta loreal, apresenta guizo na extremidade da cauda, comportamento agressivo, prefere locais secos. Veneno crotlico (neurotxico), provoca grandes efeitos sistmicos de ao rpida.
SINTOMAS:
Ausncia de dor local; Dormncia no local da picada; Diplopia; Viso turva; Ptose palpebral; Paralisia da musculatura cervical; Nuseas e vmitos; Sonolncia inconscincia; Pulso fraco; Parada respiratria.
Jararaca (Bothrops)
Possui fosseta loreal apresenta colorao parda, de comportamento agressivo, prefere locais midos. Veneno botrpico (citotxico), ao rpida, provoca destruio de tecidos orgnicos, provoca dor de grande intensidade.
SINTOMAS:
Necrose tecidual; Edema no local da picada; Rompimentos de vasos capilares em todo o corpo; Rinorragia; (sangramento nasal) Hematria; (sangue na urina) Hematmese; (sangue no vmito)
Surucucu (Lachesis)
Possui fosseta loreal, apresenta escamas eriadas na extremidade da cauda, tem cor alaranjada com desenhos no dorso, considerada a maior serpente das Amricas. Veneno laqutico (neurotxico), ao sistmica generalizada.
SINTOMAS:
Dor moderada no local da picada; Diplopia; Viso turva; Tremores no corpo; Alucinao; Paralisia muscular; Parada respiratria.
ARANHAS
A maioria das aranhas que costumamos ver em nosso dia-a-dia, no apresenta perigo, pois no peonhenta ou possui toxina inofensiva ao homem. Porm se no soubermos distingui-las, melhor no arriscar um contato.
SINTOMAS:
Dor intensa no local da picada; No apresenta sangramento; Vermelhido com pontinhos negros; Edema; Nuseas e vmitos; Febre alta.
SINTOMAS:
Dor pequena que mal se nota; Dor com edema local aps 12 a 24 horas; Nusea e vmitos; Mal estar geral; Febre; Necrose tecidual local; Urina de cor negra.
Caranguejeira
Apresenta grandes dimenses, possui grandes ferres, comportamento agressivo atpico, pode deferir uma picada dolorosa, porm no faz mal ao homem.
ESCORPIES
Escorpio preto (Tityusbahiensis) Escorpio amarelo (Tityusserrulatos)
Os escorpies possuem hbitos noturnos, comportamentos pouco agressivos, habitam em pilhas de madeira, sob pedras, local mido e escuro.
SINTOMAS:
Febre; Dor no local da picada; Sudorese; Nuseas e vmitos; Agitao; Alteraes cardiorrespiratrias.
CONDUTA:
Manter a vtima deitada e calma, no permitindo que ela se esforce, porque a movimentao faz com que o veneno se espalhe mais facilmente pelo corpo; Retirar anis se o dedo for atingido, pois o edema (inchao) pode se tornar intenso e produzir garroteamento; Lavar o local com bastante gua corrente; Levar a vtima rapidamente para o local mais prximo que disponha o soro antiofdico, nico tratamento eficiente para combater os males causados por acidentes desse tipo; Se possvel, levar o animal ou descrev-lo para que a vtima receba o soro especfico; Estar preparado para iniciar a RCP, se necessrio.
ATENO!!!!
No fazer torniquete. No cortar ou fazer pequenos orifcios no local da ferida. No aplicar folhas, p de caf ou terra sobre a ferida. No dar bebida alcolica a vtima. No deixar que a vtima caminhe em busca de atendimento.
TRANSPORTE DE VTIMAS
Imobilizao de Transporte
ALERTA
HOSPITAL
DETECO
TRANSPORTE
PR-SOCORRO
SOCORRO
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