Abordagem do Paciente com Funo Renal Alterada

Rafael Marques Calazans

Abordagem do Paciente com Funo Renal Alterada

Rafael Marques Calazans

Introduo

TFG- Volume filtrada de gua no glomrulo por unidade de tempo Clearence de Inulina Clearence de Creatinina:
Clearance=Ucr

x V / Pcr

Estimativa do Clearence de Creatinina(Cockcroft-Gault):

CCr

= [140-idade] x [peso] 72 x Cr srica

Introduo

Azotemia/ Uremia Funo Renal BaixaInsuficincia Renal

1-Aguda Pr-Renal 2-Aguda Renal 3-Aguda Ps-Renal 4-Crnica

1-Diagnstico Diferencial

I I I I
N N N

S S R E N A L

1-Diagnstico Diferencial

Icc I I I
N N N

S S R E N A L

1-Diagnstico Diferencial

Icc Ipertenso I I
N N N

S S R E N A L

1-Diagnstico Diferencial

Icc Ipertenso Iperplasia prosttica I

N N N

S S R E N A L

1-Diagnstico Diferencial

Icc Ipertenso Iperplasia prosttica Ipovolemia

N N N

S S R E N A L

1-Diagnstico Diferencial

Icc Ipertenso Ipeplasia prosttica Ipovolemia

NTA N N

S S R E N A L

1-Diagnstico Diferencial

Icc Ipertenso Iperplasia prosttica Ipovolemia

NTA NIA N

S S R E N A L

1-Diagnstico Diferencial

Icc Ipertenso Iperplasia prosttica Ipovolemia

NTA NIA Neoplasias

S S R E N A L

1-Diagnstico Diferencial

Icc Ipertenso Iperplasia prosttica Ipovolemia

NTA NIA Neoplasias

Snd. Nefrtica Aguda S R E N A L

1-Diagnstico Diferencial

Icc Ipertenso Iperplasia prosttica Ipovolemia

NTA NIA Neoplasias

Snd. Nefrtica Aguda Snd. Nefrtica Crnica R E N A L

1-Diagnstico Diferencial

Icc Ipertenso Iperplasia prosttica Ipovolemia

NTA NIA Neoplasias

Snd. Nefrtica Aguda Snd. Nefrtica Crnica Rim Policstico E N A L

1-Diagnstico Diferencial

Icc Ipertenso Iperplasia prosttica Ipovolemia

NTA NIA Neoplasias

Snd. Nefrtica Aguda Snd. Nefrtica Crnica Rim Policstico Embolismo N A L

1-Diagnstico Diferencial

Icc Ipertenso Ipertplasia prosttica Ipovolemia

NTA NIA Neoplasias

Snd. Nefrtica Aguda Snd. Nefrtica Crnica Rim Policstico Embolismo Nefropatia Diabtica A L

1-Diagnstico Diferencial

Icc Ipertenso Ipertrplasia prosttica Ipovolemia

NTA NIA Neoplasias

Snd. Nefrtica Aguda Snd. Nefrtica Crnica Rim Policstico Embolismo Nefropatia Diabtica Aneurisma L

1-Diagnstico Diferencial

Icc Ipertenso Iperplasia prosttica Ipovolemia

NTA NIA Neoplasias

Snd. Nefrtica Aguda Snd. Nefrtica Crnica Rim Policstico Embolismo Nefropatia Diabtica Aneurisma Litase

3- Anamnese
Edema Dor Urina

3- Anamnese

Edema
Icc Glomerulonefrite Nefropatia

Diabtica

Dor
Abdominal
Lombar/ Pelve

Flancos

Urina
Hematria Proteinria Quantidade

4- Exame Fsico
Presso Arterial Massa

Pele Febre

5-Exames Complementares
Biopsia Indices Tomagrafia Computadorizada Ultrassonografia Sumrio de urina

5-Exames Complementares

5-Exames Complementares

Sumrio de Urina
IRA

Pr-Renal: Sedimento Limpo IRA Ps-Renal: Hematria e Piria IRA Renal: Cilindros granulares e epiteliais IRC: Hematria tpica, proteinria severa e lipidria