START e as cores de identificao: No processo de triagem para iniciar o socorro no local do desastre, feito pela primeira equipe a chegar

ou na ausncia de nmero suficiente de socorristas, um dos mtodos mais utilizados o START-Simple Triage And Rapid Treatment que identifica as vtimas por fitas coloridas ou etiquetas (tarjetas) coloridas ou cartes de triagem. Cor vermelha: socorro imediato, primeira prioridade ou prioridade imediata so vtimas que requerem ateno imediata no local ou tm prioridade no transporte. Incluem-se aqui as vtimas: A-Com hemorragia externa importante, B-as que, encontradas em paragem respiratria, respiraram aps uma manobra de abertura das vias areas, C-as que respiram com FR maior que 30 mov / min, D-as que respiram e apresentam reenchimento capilar levando mais que 2 segundos ou ausncia de pulso radial, E-as que respiram abaixo de 30 mov / min, apresentam pulso radial e reenchimento capilar em at 2 segundos, mas no respondem ordens simples. Estas situaes geralmente correspondem a vtimas com trauma grave, dificuldade respiratria, trauma de crnio, hemorragia com choque, queimaduras severas, etc. Cor amarela: segunda prioridade ou prioridade secundria - socorro deve ser rpido, mas deve aguardar vtimas com maior prioridade. So vtimas sem indicativo de que viro a morrer nos prximos minutos, se no forem socorridas. Devem ser consideradas amarelas as vtimas que no se enquadram nos critrios anteriores e que no deambulam e esto orientadas, conseguindo cumprir ordens simples. Geralmente so vtimas com fraturas, leses torcicas ou abdominais sem choque, leso de coluna ou queimaduras menores. Cor verde: terceira prioridade ou prioridade tardia vtimas deambulando, com leses menores e que no requerem atendimento imediato. No devem ser consideradas isentas de leso. Apenas no so prioritrias naquele momento. Cor preta: prioridade zero ou ltima prioridade - vtimas consideradas em morte bvia ou em situaes de grande dificuldade para reanimao. Note que neste ltimo caso, s pode ser considerada cor preta, se no houver socorristas suficientes. Se houver, todo esforo deve ser tentado para todas as vtimas, exceptuando-se apenas aquelas em morte bvia. Mudana de prioridade: Vtimas so todas as pessoas envolvidas no acidente e no apenas as que apresentam leses ou queixas. Nunca deixe de identificar uma vtima que deambula sem leso aparente ou sem queixa. No processo de avaliao contnua, ou melhor, de reavaliao, muitas vtimas podem mudar de prioridade. Uma vtima rotulada de verde, pode apresentar leso interna e evoluir para choque, ou leso de crnio com piora do quadro de conscincia, apenas para citar alguns exemplos. Devem ser reclassificadas e as providncias devem ser tomadas de acordo com a nova categoria. Fluxograma - Start-Simple Triage And Rapid Treatment Para a fcil e rpida aplicao do mtodo START, podemos seguir o fluxograma ou algoritmo abaixo. Lembramos sempre que um mtodo de triagem perfeito no existe. Cada servio deve adaptar, para suas caractersticas operacionais, o mtodo que melhor lhe convier. Aplique para cada vtima encontrada a seguinte sequncia, colocando a identificao colorida de forma bem visvel, em todas as vtimas encontradas, mesmo as que aparentam no ter sofrido leso alguma.