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14/01/2008

CURSO DE QUALIFICAÇÃO EM TOMOGRAFIA E RESSONÂNCIA CURSO DE QUALIFICAÇÃO EM TOMOGRAFIA E RESSONÂNCIA

1. Recepção
2. Preparo
3. Posicionamento
4. Registro do paciente
5. Programação
6. Protocolos
7. Garantia da Qualidade
Coordenador Cursos de Qualificação em TC e RM – Faculdade Novo Rumo
8. Pós processamento
9. Imagens
Aplication em TC e RM – Siemens Medical Brasil 10. Questionário
Consultor em Qualidade – SIAS 11. Links

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O paciente é recebido, cadastrados seus dados na recepção No exame o importante é:


como: nome, data de nascimento, endereço...
• Orientar o paciente quanto a retirada de todos os metais
É importante para o estudo que na recepção os recepcionistas • Trocar a roupa por camisola
leiam o pedido médico e cadastrem o exame de acordo com a • Verificar através de questionário questões referentes a
justificativa do médico, pois esta ação pode evitar problemas contra indicações para o exame.
para o pagamento do exame e na própria realização técnica do • Verificar a ocorrência de próteses metálicas orais móveis
mesmo. • Puncionar o acesso venoso antes da realização do exame.
• Injeção dinâmica do meio de contraste!
Ex: o exame é de tórax mas foi cadastrado abome

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Paciente em decúbito dorsal


O objetivo é colocar a região de estudo
(tórax) no centro do campo magnético.

Pés entrando primeiro ou para a esquerda


em relação ao centro do campo magnético.
Luz de posicionamento sagital
acompanhando a linha média sagital
Luz de posicionamento axial acompanhando
o centro da bobina.

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TÓRAX
AXIAL

TÓRAX

Cortes orientados acima da linha da linha esterno-clavicular,


percorrendo pulmão e mediastino.

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CORONAL 6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T2 TSE TRA

Utilizado para verificar lesões


com o preenchimento de líquido.
apresentando bom contraste
com contraste entre o tecido
Muscular.
Gordura fica branca fornecendo
contraste para tendão e músculo.
Cortes orientados em paralelo à linha do canal medular,
percorrendo face mais anterior e posterior do tronco..

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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS 6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T2 TSE COR T1 TSE TRA

Utilizado para verificar lesões Utilizado para verificar


com o preenchimento de líquido. a anatomia muscular, óssea e
apresentando bom contraste principalmente a anatomia.
com contraste entre o tecido Gordura fica branca
Muscular. fornecendo contraste para
Gordura fica branca fornecendo tendão e músculo
contraste para tendão e músculo.

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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS 6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T1 TSE COR T1 TSE COR FS

Utilizado para verificar Utilizado para verificar


a anatomia muscular, óssea e a anatomia muscular, óssea e
principalmente a anatomia. principalmente os tendões.
Gordura fica branca Gordura fica escura
fornecendo contraste para
tendão e músculo

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6.1 INDICAÇÕES

Normalmente as principais indicações para o exame de Angio ROTINA


Abdome são:
AXIAL T2 T1 T2 FS T1 FS
• Tumores
• Alterações Cardíacas CORONAL T2 T1 T1 FS

• Pneumonia SAGITAL
• Bronquite
• Fratura Seqüências após o uso de contraste
• Lesões articulação esterno-clavicular Seqüências opcionais

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ARTEFATOS FLUXO
No exame, observa-se a ocorrência de artefatos de
movimento, metálicos e de inconsistência, sendo o último
grupo referente á máquina.

Ainda sobre qualidade observa-se que o posicionamento


correto, o uso adequado de: campo de visualização e
resolução são os principais fatores de qualidade para o
estudo.

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ARTEFATOS FLUXO ARTEFATOS MOVIMENTO

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ARTEFATOS MOVIMENTO ARTEFATOS MOVIMENTO

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8.1 FILME
São fotografados normalmente as imagens recontruídas em MIP,
observando a importância específica para cada uma.

São realizadas aquisições com cortes finos (de 1 a 3mm) sendo


possível a realização de recontruções 3d como MPR e 3d colorido
com qualidade diagnóstica, fornecendo assim um diagnóstico
preciso e completo. Axial
20 imagens por filme

Ordem:
De superior para inferior

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8.1 FILME SEM CONTRASTE

Coronal
20 imagens por filme

Ordem:
De posterior para anterior

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COM CONTRASTE CORAÇÃO – 4 CAMARAS

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CORAÇÃO – DUAS CAMARAS CORAÇÃO - INFARTO

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DISSECÇÃO DE AORTA ARTEFATOS CIRURGIA CARDIACA

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ARTÉRIAS PULMONARES
1. Descreva a recepção e o preparo realizado no exame.
2. Quais são os itens que constam no questionário de contra indicações para o exame.
3. Como é realizado o posicionamento ?
4. Quais sãos os itens mais importantes no registro?
5. Como são programados os exames? Desenhe.
6. Cite as cinco principais indicações para o exame.
7. Quais as seqüências de pulso e planos de visualização utilizados? Descreva.
8. Quais são os itens que representam falta de qualidade no exame?
9. Descreva como é documentado o exame.
10. Quais as reconstruções e pós processamentos mais empregados no exame?

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