Pró-Saúde - SESAU-TO - PRESTAÇÃO DE CONTAS - Julho - 2012

JULHO 2012 Contrato de Gerenciamento SESAU e Pr Sade - TO
RELATRIO DE DESEMPENHO
CONTRATANTE: SECRETARIA DE SAUDE DO ESTADO DO TOCANTINS CONTRATADA: PR SAUDE ASSOCIAO BENEFICENTE DE ASSISTNCIA SOCIAL E HOSPITALAR DIRETORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARCUS HENRIQUE WCHTERE ROGRIO VANDERLEI KUNTZ COORDENADORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAO SOCIAL: ALLAN JACQUESON BARBOSA LOBO, EDEMIR BELTRAME, JEFERSON MACHADO PEREIRA, MARCELO PADOIN CANAZARO. COORDENADORES MDICOS PELA ORGANIZAO SOCIAL: DRA. MARGARETH SENA E CSAR BORTOLUZO. ENTIDADES GERENCIADAS
1-ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS DR. FRANCISCO AYRES CNPJ: 24.232.886/0115-25 ENDEREO: AV NS 01S/N CONJ 02 LOTE 01 201 SUL - PALMAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: LAFAETE TEIXEIRA JUNIOR 2- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA CNPJ: 24.232.886/0100-49 ENDEREO: R 13 DE MAIO, 1336 - CENTRO - ARAGUAINA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: EDSON GONALVES PRIMO 3- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI CNPJ: 24.232.886/0103-91 ENDEREO: AV JUSCELINO KUBITSCHEK, 1641- CENTRO -GURUPI/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO 4- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA SIQUEIRA CAMPOS CNPJ: 24.232.886/0106-34 ENDEREO: R NE cinco S/N QUADRA104 NORTE LOTE 31 A 41 PALMAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RIS GONZALES 5- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO DR. ALFREDO O. BARROS CNPJ: 24.232.886/0109-87 ENDEREO: R 03, S/N QUADRA02 LOTE 01 AOS 19 - SETOR AEROPORTO - PARAISO DO TOCANTINS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARCEL AUGUSTO DE OLIVEIRA
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6- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA CNPJ: 24.232.886/0112-82 ENDEREO: AV IRMA EMMA RUDOLFH NAVARRO, S/N -SETOR UNIVERSITARIO- MIRACEMA DO TOCANTINS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: FLVIO MARCONSINI DE SOUZA 7- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL CNPJ: 24.232.886/0110-10 ENDEREO: AV MURILO BRAGA, 1592 CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RENATA CAVALCANTE 8- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA CNPJ: 24.232.886/0114-44 ENDEREO: R 03, 1516 CENTRO GUARAI/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: DEBORAH WORTMANN 9- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS CNPJ: 24.232.886/0117-97 ENDEREO: AVENIDA PARAN S/N BURITIZINHO ARRAIAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: FULVIO E. BASSOLI 10- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS CNPJ: 24.232.886/0102-00 ENDEREO: AV JOSE BRITO SOARES, 1015 ANHANGUERA ARAGUAINA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: REJANE XAVIER SOARES 11- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL MATERNO INFANTIL PBLICO TIA DEDE CNPJ: 24.232.886/0105-53 ENDEREO: R RAQUEL DE CARVALHO, 420 CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: REMDIO VIZZOTTO JNIOR 12- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS CNPJ: 24.232.886/0118-78 ENDEREO: R 10, S/N QUADRA34 LOTE um - NOVA CIDADE DIANOPOLIS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: CARLOS BARBOZA
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13- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO CNPJ: 24.232.886/0113-63 ENDEREO: R NUMERIANO BEZERRA DE CASTRO, S/N QUADRA5 LOTE 5 - PEDRO AFONSO/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RICARDO BARBOSA 14- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS CNPJ: 24.232.886/0116-06 ENDEREO: R NS B, S/N LOTE 09 202 SUL PALMAS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARIA CNDIDA BRUM 15- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU CNPJ: 24.232.886/0104-72 ENDEREO: AV NOVA MATINHA, S/N QUADRA13 LOTE A1/12 ARAGUAU/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: WESLLEY GUIMARES 16- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA CNPJ: 24.232.886/0099-70 ENDEREO: R FRANCISCO FURTUOSO DE AGUIAR, 411 CENTRO ARAPOEMA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RAQUEL M. DA SILVA 17- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA CNPJ: 24.232.886/0108-04 ENDEREO: AV JK, 715 CENTRO ALVORADA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO
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Sumrio 1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS ..................................................................................6 1.1 METAS CONTRATUAIS ................................................................................................ 6 1.1.1METAS QUANTITATIVAS ............................................................................................................6 1.1.2 METAS QUALITATIVAS ........................................................................................................... 16 2. ANLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS ..........................................................................22 2.1 HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS ................................................................... 22 2.2 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA ..................................................... 47 2.3 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI .............................................................. 56 2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA ............................................. 56 2.5 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO ........................................................... 81 2.6 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA ........................................................ 89 2.7 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL ......................................... 114 2.8 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA ........................................................... 124 2.9 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS ......................................................... 134 2.10 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS ................................... 144 2.11 HOSPITAL TIA DED .............................................................................................. 152 2.12 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS.................................................. 163 2.13 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO ........................................... 170 2.14 HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS ........................................................... 181 2.15 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU................................................... 196 2.16 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA................................................... 205 2.17 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA ................................................... 224 ANEXO I RELATRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAO .......................................234 ANEXO II ATAS DE REUNIO DAS COMISSES ...........................................................234
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1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS
1.1 METAS CONTRATUAIS
1.1.1METAS QUANTITATIVAS
Abaixo apresentamos os nmeros de sados de cada hospital gerenciado e o posicionamento nas metas do 3 quadrimestre, tendo como base o plano estatstico mensal.
Hospital Geral Pblico de Palmas Sados X Metas

1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 1097 1365 1230 1097 1097 1161 1097 1.097 939
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Hospital Regional Pblico de Araguana Sados X Metas

1200 1000 800 600 400 200 0 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 955 975 955 905 955 905 955 955
696
Hospital Regional Pblico Gurupi Sados X Metas

900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 0 856,5 713 640 551 476 856,5 856,5 856,5 857
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Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Sados X Metas

900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 0 699 807 699 794 699 775 699 699 594
Hospital Regional Pblico Paraso Dr. Alfredo O. Barros Sados X Metas

700,0 600,0 500,0 400,0 300,0 200,0 100,0 0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 589,0 501 589,0 499 440 360 589,0 589,0 589,0
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Hospital Regional Pblico Miracema Sados X Metas

500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 0 450 421 372 326 280 450 450 450 450
Hospital Regional Pblico de Porto Nacional Sados X Metas

600 531 500 400 300 200 100 0 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 270 270 270 270 270 454 445 358
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Hospital Regional Pblico Guara Sados X Metas

500,0 450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 0 240 196 224 165 459,0 459,0 459 459,0 459,0
Hospital Regional Pblico de Arraias Sados X Metas

300 250 200 162 150 100 50 0 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 147 123 108 267 267 267 267 267
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Hospital Pblico de Doenas Tropicais de Araguana Sados X Metas

180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 0 96 125 132 128 165 165 165 165 165
Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded Sados X Metas

400 350 300 250 200 150 100 50 0 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 340 337 340 332 340 284 238 340 340
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Hospital Regional Pblico de Dianpolis Sados X Metas

450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 0 265 259 203 182 382,5 382,5 382,5 382,5 382,5
Hospital Regional Pblico de Pedro Afonso Lencio de Sousa Miranda Sados X Metas
300 250 200 150 100 50 0 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 225 274 225 215 225 193 171 225 225
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Hospital Infantil Pblico de Palmas Sados X Metas

350 300 250 200 150 100 50 0 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 238 238 312 264 238 220 238 238 199
Hospital Regional Pblico de Araguau Sados X Metas

200,0 180,0 160,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 0 119 102 101 182,5 183 182,5 182,5 182,5 183
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Hospital Regional Pblico Arapoema Sados X Metas

200,0 180,0 160,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 0 68 83 128 137 179,5 179,5 179,5 179,5 179,5
Hospital Regional Pblico de Alvorada Sados X Metas

120 100 100 83,5 80 64 60 40 20 0 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 57 83,5 99 83,5 83,5 84
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Total Geral Hospitais do Tocantins - Pr-Sade Sados X Metas

8.000 7.000 6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 0 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 7.439 6.485 7.439 6.838 6.205 5.110 7.439 7.439 7.439
Conforme observado nos grficos acima, nota-se importante enfraquecimento das atividades hospitalares e de produo durante o ms de julho/12. Apesar de a produo total do grupo de hospitais ainda estar dentro da faixa de tolerncia (83,4%) do limite contratual, vrios hospitais estiveram abaixo. A produo total apresenta-se 12,20% abaixo dos quantitativos apresentados no segundo quadrimestre deste contrato e 9,3% abaixo do ms de junho/12. Reforamos que os maiores motivos dessa alterao na produo devem-se, principalmente: - esvaziamento das aes por indefinies no encerramento do contrato entre a Pr Sade e SESAU; - no contratao de mdicos por parte da SESAU para compor as escalas mdicas faltantes; - atraso no pagamento de produtividade mdica e nos plantes extras por parte da SESAU; - limitaes estruturais; - no repactuao e reordenamento de metas e valores ; - irregularidade absoluta no repasse dos pagamentos mensais por parte da SESAU; - duplo comando ou falta deste nos hospitais; e - falta de disciplina das equipes. importante destacar que todos estes motivos foram oficializados para conhecimento da SESAU em tempo hbil. Na consolidao geral da produo total do grupo de hospitais, observa-se uma variao inferior a meta partindo de 37,9% em Arapoema a 164,8 % no Regional de Porto, sendo que HGPP, Regional de Porto, Dna. Regina e Infantil de Palmas atingiram as metas, Regional de Araguana, Paraso, Tia Ded, Pedro Afonso Alvorada Pgina | 15
e HDT posicionaram-se dentro do limite contratual e Gurupi, Guara, Arapoema, Miracema, Arraias, Dianpolis e Araguau no atingiram a meta. Destacamos ainda que conforme termo amigvel de resciso de contrato assinado em 10/07/2012, o acompanhamento no desempenho das metas no mais cabe Pr Sade.
1.1.2 METAS QUALITATIVAS
O contrato de gerenciamento das unidades hospitalares prev metas qualitativas de desempenho, divididas por quadrimestre. O quadro 01 abaixo exposto representa o cronograma proposto para implantao dos itens que compem os indicadores qualitativos conforme contrato de gerenciamento firmado entre Estado do Tocantins Secretaria de Estado da Sade e Pro-Sade - ABASH. O quadro 2 expe, conforme determina o quadro1, a relao de membros constituintes de cada comisso e do Servio de Ateno ao Usurio. Legenda para quadro 2: C: comisso constituda. I: item em fase de implantao
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Quadro 1
INDICADORES QUALITATIVOS DE ACOMPANHAMENTO HOSPITALAR
Peso Percentual Foco do Indicador Dados Exigidos 1 Quadrim. 2. Quadrim. 3. Quadrim.
Constituio da Comisso de tica: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de tica Comisso de tica Funcionamento Regular da Comisso de tica: Relatrio mensal de reunies realizadas pela Comisso de tica
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10
10
Constituio da Comisso de Farmcia e Teraputica: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de Farmcia e Teraputica Comisso de Farmcia e Teraputica Funcionamento Regular da Comisso de Farmcia e Teraputica: Relatrio mensal de reunies realizadas pela Comisso de Farmcia e Teraputica
20
10
10
Constituio da Comisso de bitos: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de bitos Comisso de bitos Funcionamento Regular da Comisso de bitos: Informao mensal do n de bitos institucionais analisados e n de bitos maternos.
15
10
10
Constituio da Comisso de Pronturios: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de Pronturios Comisso de Pronturios Reviso mensal de pelo menos 10% dos pronturios pela Comisso. 90% dessa amostra devem conter cpia, assinada pelo usurio, do Relatrio de Alta ou Informe de Atendimento completo
15
10
10
Constituio da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar: Documento com o nome e funo dos componentes da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar
20
Comisso de Controle de Infeco Hospitalar
Relatrio mensal de anlise dos indicadores (Densidade de Infeco Hospitalar em UTI PEDITRICA, Densidade de Infeco Hospitalar em corrente sangunea associada a cateter venoso central em UTI PEDITRICA e Densidade de Infeco Hospitalar em corrente sangunea associada a cateter venoso central ou cateter umbilical na UTI PEDITRICA) e medidas tomadas pela Comisso de Controle de Infeco Hospitalar quando necessrio.
20
20
Apresentao de documento contendo o nome e funo dos componentes, estruturas e rotinas do S.A.U Servio de Atendimento ao Usurio Resoluo de 80% das queixas apresentadas ao Servio de Atendimento ao Usurio
15
10
10
Apresentao das Autorizaes de Internao Hospitalar (AIH): a porcentagem de AIH apresentadas deve corresponder a 100% ou mais em relao ao n de sadas hospitalares do ms.
10
10
Qualidade da informao
Pontualidade no preenchimento dos dados de atividade e financeiros: o envio dos dados de atividade assistencial e financeira pela SESAU/TO dever obedecer, rigorosamente, aos prazos definidos em contrato. Cdigo de residncia dos pacientes corretos: devero ser informados no sistema AIH de forma correta e de acordo com o Cdigo de Endereamento Postal (CEP) e compatvel com o cdigo IBGE do municpio.
10
10
10
10
TOTAL
100
100
100
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Quadro 2 Comisses Prontubitos SAU Qualidade da Informao CEP resiI I I I I I I I I I I I I I I I I Envio de dncia dados
C.F.T.
rios CCIH
HGP de Palmas HRP de Araguana HRP de Gurupi
C C C
C C C C C C C C C C C C C C C C C
I I I I I I I I I I I I I I I I I
AIHs
tica
SAU
I I I I I I I I I I I I I I I I I
HM Pblica Dona Regina C HRP de Paraso HRP de Miracema HRP de Porto Nacional HRP de Guara HRP de Arraias HPDT Araguana HMP Tia Dede HRP de Dianpolis HRP de Pedro Afonso HIP de Palmas HRP de Araguau HRP de Arapoema HRP de Alvorada C C C C C C C C C C C C C
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SAU
Servio de Atendimento ao Usurio
A planilha a seguir visa atender a Meta Contratual pactuada entre a Pr-Sade e o Estado, apresentando os indicadores que se referem ao Registro de Opinio, onde o usurio manifesta-se atravs do preenchimento do formulrio, descrevendo suas sugestes, reclamaes e elogios, objetivando avaliar a Satisfao do usurio e tomar as providencias necessrias para maximizar a qualidade no atendimento dos usurios que procuram os nossos servios. De acordo com os descritivos dos hospitais, apresentamos a quantidade de ocorrncias registradas, elogios, sugestes e a porcentagem de tratativas resolvidas em relao s reclamaes. No decorrer do ms, como resultado das aes de melhoria contnua aos servios prestados nos hospitais atingimos um percentual de 87,50% de queixas resolvidas. Alm de alcanarmos um considervel marco de 62,65% dos Registros realizados pelos usurios foram elogios s equipes.
MAPA DE REGISTROS DE OPINIO

HOSPITAL
Hospital e Maternidade Dona Regina Hospital Geral Pblico de Palmas Hospital Infantil Publico de Palmas Hospita Materno-Infantil Tia Ded Hospital Regional Pblico de Miracema Hospital Regional Pblico de Araguana Hospital de Doenas Tropicais Araguaina Hospital Regional Pblico de Arapoema Hospital Regional Pblico de Guarai Hospital Regional Pblico de Paraso
QUEIXAS
3 11 20 4 28 1 1 3
SUGESTOES
1 7 1 2 1
ELOGIOS
1 4 4 1 -
QUEIXAS RESOLVIDAS
3 10 16 4 24 1 1 3 100,00% 90,91% 80,00% 100,00% 85,71% 100,00% 100,00% 100,00%
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Hospital Regional Pblico de Pedro Afonso Hospital Regional Pblico de Alvorada Hospital Regional Pblico de Araguau Hospital Regional Pblico de Arraias Hospital Regional Pblico de Dianopolis Hospital Regional Pblico de Gurupi Hospital Regional Pblico de Porto Nacional
3 16 10 4
5 -
190 3
3 14 8 4
100,00% 87,50% 80,00% 100,00%
SOMATORIA GERAL TOTAL DE REGISTROS PERCENTUAL
104
17 324
203
91
87,50%
32,10%
5,25%
62,65%
Esse indicador muito mais do que um alcanar de metas, representa para ns a confirmao do trabalho srio e consciente, de buscar conhecer a opinio do usurio para melhor servi-lo e poder alcanar a qualidade dos servios, o reconhecimento dos profissionais e satisfao do usurio. Segue abaixo anlise comparativa da Satisfao por Hospital, onde podemos observar a evoluo de Maio a Julho/2012, nos setores Ambulatrio, Internao, Pronto Socorro e SADT.
SATISFAO - SISTEMA ELETRNICO " PESQUISA RPIDA" MDIA GERAL AMBULATORIO HOSPITAL Hospital e Maternidade Publica Dona Regina Siqueira Campos Hospital Geral Publico de Palmas Dr. Francisco Ayres Hospital Publico Infantil de Palmas Dr. Hugo da Rocha Silva MAI 2012 72,14% JUN 2012 92,36% JUL 2012 78,09% MAI 2012 24,03% INTERNAO JUN 2012 88,36% JUL 2012 83,86% PRONTO SOCORRO MAI 2012 84,99% JUN 2012 81,63% JUL 2012 78,13% MAI 2012 90,93% SADT JUN 2012 86,02% JUL 2012 81,97%
74,63% 84,90%
76,16% 83,61%
69,54% 92,43%
84,47% 81,37%
77,06% 81,93%
69,99% 86,23%
65,80% 72,06%
55,13% 79,44%
54,01% 83,56%
78,40% 87,60%
81,25% 96,68%
84,27% 100,00%
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Hospital Materno Infantil Tia Dede
Publico
75,40% 88,57% 63,77% 92,17% 98,50% 90,26% 80,11% 85,06% 92,33% 87,11% 68,30% 87,09%
75,40% 86,54% 74,10% 89,51% 97,31% 66,44% 81,90% 86,19%
77,61% 62,87% 84,36% 97,30% 83,80% 80,73% 79,29% -
77,86% 93,56% 70,07% 90,33% 98,15% 78,50% 75,99% 88,91% 96,56% 81,11% 95,97% 85,20% 81,97% 88,81% 81,93%
76,71% 89,51% 68,67% 92,81% 95,70% 62,04% 88,77% 99,80% 90,57% 91,16% 87,11% 77,39% 82,93% 84,41%
66,33% 82,51% 50,97% 81,84% 94,23% 86,90% 90,00% 99,90% 89,00% 91,37% 89,26% 81,57% 79,10% 82,69%
77,56% 86,83% 53,63% 83,34% 99,46% 81,90% 74,77% 85,36% 98,84% 89,70% 76,00% 81,69% 96,86% 81,80%
77,56% 86,61% 62,56% 90,27% 93,91% 69,43% 70,83% 87,04% 99,34% 82,19% 87,17% 76,26% 72,64% 73,79% 79,16%
72,76% 80,47% 56,64% 87,74% 93,56% 85,02% 70,01% 76,94% 99,59% 85,41% 78,66% 81,30% 73,23% 62,40% 77,61%
73,65% 85,60% 71,20% 84,98% 100,00% 83,80% 72,65% 80,87% 87,77% 93,21% 81,93% 97,33% 84,66%
66,83% 87,82% 60,33% 86,29% 93,60% 61,53% 91,62% 85,18% 91,43% 75,75% 78,95% 81,66%
68,75% 77,83% 65,18% 80,35% 95,00% 79,02% 77,72% 79,47% 89,12% 75,77% 71,22% 60,48% 79,08%
Hospital Regional Pblico de Miracema Hospital Regional Publico de Araguaina HPDT Hospital Publico Doenas Tropicais de
Hospital Regional Publico de Arapoema Hospital Regional Pblico de Guarai Hospital Regional Pblico de Paraso Dr. Alfredo O. Barros Hospital Regional Pblico de Pedro Afonso Hospital Regional Pblico de Alvorada Hospital Regional Publico de Araguau Hospital Regional Publico de Arraias Hospital Regional Pblico de Dianpolis Hospital Regional Pblico de Gurupi Hospital Regional Pblico de Porto Nacional MEDIA POR PERIODOS
88,74% 82,66% 83,15%
80,31% 78,21% 59,11% 78,74%
MEDIA SETOR - TRIMESTRE MEDIA GERAL TRIMESTRES MEDIA GERAL JULHO/2012 PERIODO ANTERIOR
82,99%
83,01% 81,83% 79,53%
79,53%
81,80%
AMBULATRIO HOSPITAL MEDIA POR PERIODOS MEDIA SETOR - TRIMESTRE MEDIA GERAL TRIMESTRES MEDIA GERAL JUNHO/2012 ABR 2012 87,09% MAI 2012 82,30% 83,10% JUN 2012 83,15% ABR 2012
INTERNAO MAI 2012 81,93% 84,33% JUN 2012 84,41%
PRONTO SOCORRO ABR 2012 84,35% MAI 2012 81,80% 81,77% JUN 2012 79,17% ABR 2012 84,01%
SADT MAI 2012 84,66% 83,37% JUN 2012 81,66%
85,51%
83,14% 82,10%
Percebe-se que no decorrer do perodo, como resultado dos alinhamentos realizados e acompanhamento dos indicadores, os Hospitais esforaram-se para manter uma mdia de satisfao de 79,53%. Este ndice traduz certamente, o descontentamento dos usurios com algumas mudanas que ocorreram nos hospitais, que resultaram em alteraes de cardpios, adiamento de cirurgias, demora nos atendimentos, entre outros. Pgina | 21
2. ANLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS 2.1 HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS 2.1.1 METAS CONTRATUAIS
2.1 INDICADORES DE PRODUO 2.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Fev 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mar 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Abr 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mai 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Jun 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 Jul 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 504 0 420 0 182 56 0 0 280 224 1666
238 238
COMENTRIO: No houve alterao do Total de Leitos, conforme contrato
2.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 528 0 508 0 20 9 0 0 184 48 Fev 546 0 401 0 22 4 0 0 204 55 Mar 504 6 458 0 22 12 0 0 249 70 Abr 510 4 407 0 36 14 0 0 220 52 Mai 593 13 386 0 33 25 0 0 282 65 Jun 463 13 385 0 19 15 0 0 290 78 Jul 422 14 366 0 25 16 0 0 221 56 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3566 50 2911 0 177 95 0 0 1650 424 8873
1297 1232 1321 1243 1397 1263 1120
COMENTRIO: No ms de julho tivemos uma queda numero de internaes , na clinica mdica e na

ortopedia, mas sem um motivo especif ico, embora a maioria dos ca sos ortopdicos, so tr aumas por conta de acidentes de transito.
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2.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE

1.3. N. de sados por es pe cialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 612 0 410 1 18 7 0 1 184 34 Fev 511 0 378 0 26 13 1 0 199 62 Mar 520 3 478 0 23 8 0 0 264 108 Abr 491 2 399 0 30 17 0 0 219 78 Mai 575 2 416 0 17 26 0 0 271 67 Jun 475 7 358 0 31 21 0 0 270 79 Jul 408 10 346 0 9 12 0 0 237 54 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Se t 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3592 24 2785 1 154 104 1 1 1644 482 8788
1267 1190 1404 1236 1374 1241 1076
COMENTRIO: Como tivemos uma pequena queda no numero de internaes, conseqentemente tivemos uma pequena queda no numero de sados.
2.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;

1.4. Porcentage m de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 77% 0% Fev Mar Abr 76% 0% Mai 68% 0% Jun 85% 0% 84% 0% Jul 68% 0% 97% 0% 91% 96% 0% 0% 90% 70% 83% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 567% 0% 642% 0% 610% 626% 0% 0% 624% 458% 76% 116% 0% 0% 59% 0% 80% 93% 0% 0% 92% 71% 87%
101% 102% 0% 82% 84% 0% 0% 78% 60% 83% 0% 88% 81% 0% 0% 87% 66% 85%
98% 103% 0% 81% 97% 0% 0% 92% 58% 84% 0%
86% 104% 81% 0% 0% 96% 60% 84% 94% 0% 0% 89% 72% 86%
COMENTRIO: O percentual de ocupao, no geral se mantm estvel, porem neste ms de Julho houve uma pequena queda no geral.
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2.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;

1.5. M dia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,82 0 4,57 0 36,6 29,9 0 0 5,28 17,3 4,65 Fev 3,12 0 4,68 0 25,4 14,4 0 0 5,08 11,4 4,77 M ar 4,97 0 2,29 0 28,1 28,9 0 0 4,33 9,26 4,44 Abr 3,35 0 4,4 0 20,9 13,7 0 0 5,03 8,04 4,68 Mai 2,63 0 4,6 0 40,6 7,77 0 0 4,41 11,2 4,34 Jun 3,88 0 4,2 0 18 10,7 0 0 3,94 12,7 4,6 Jul 3,72 0 5,21 0 56,4 19,9 0 0 4,7 12,8 5,3 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 24,4839 0 29,9467 0 226,073 125,167 0 0 32,7688 82,6809
COMENTRIO: A mdia de permanncia, teve um aumento, pois tivemos aumento de tempo na mdia das UTIs adulto e peditrica, Clinica Cirrgica e Ortopdica.
2.1.6 VOLUME CIRURGICO

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 282 438 720 Fev 262 519 781 Mar 326 553 879 Abr 312 483 795 Mai 358 522 880 Jun 406 457 863 Jul 360 435 795 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 2306 3407 5713
COMENTRIO: No ms de Julho tivemos uma pequena queda nas cirurgias em geral como consequncia da diminuio de internaes
2.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 113 337 270 0 0 720 Fev 135 327 319 0 0 781 Mar 157 299 423 0 0 879 Abr 143 327 325 0 0 795 Mai 147 313 420 0 0 880 Jun 118 359 385 0 0 862 Jul 136 308 351 0 0 795 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 949 2270 2493 0 0 5712
COMENTRIO: Todas as cirurgias se mantiveram na mdia com pequeno declnio como consequncia das diminuio das internaes
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2.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO

1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0
COMENTRIO: No realizamos partos no HGPP, somente em caso de extrema urgncia, que no seja possvel encaminhar para o Hospital Dona Regina.
2.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Se t 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 270718 7117 34918 1992 34977 16144 863 5191 653 3818 6501 2260 112 0 0 0 22362 0 407626
37.091 36.188 41.790 42.210 40.807 37322 35310 932 5.434 49 4.836 2.334 96 848 66 495 737 222 0 0 0 0 2.736 0 915 4.639 340 4.885 2.268 108 721 90 510 558 352 0 0 0 0 3.109 0 978 5.360 333 5.794 2.431 145 728 95 458 730 415 0 0 0 0 3.223 0 1.250 5.762 309 4.856 2.246 131 898 69 549 906 294 17 0 0 0 3.438 0 915 5.141 351 6.260 2.362 151 543 139 587 1.057 354 26 0 0 0 3.074 0 966 3578 290 3350 2286 114 773 79 620 1319 276 25 0 0 0 3588 0 1161 5004 320 4996 2217 118 680 115 599 1194 347 44 0 0 0 3194 0
55876 54683 62480 62935 61767 54586 55299
COMENTRIO: As variaes no so expressivas visto que o numero de pessoas atendidas Hospital, mantm uma constante, somente uma queda devido ao menor numero de atendimentos.
2.1.8 AMBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 22590 0 0 0 22590
3.027 3.080 3.834 3413 3.841 2479 2916 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3027 3080 3834 3413 3841 2479 2916
COMENTRIO: O Ambulatrio, s identifica consultas, no classificas em procedimentos e no realiza procedimentos cirrgicos. Pgina | 25
2.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 20936 0 0 0 20936
3.060 3.027 3.195 3.193 3.183 2629 2649 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3060 3027 3195 3193 3183 2629 2649
COMENTRIO: O P.S., no identifica os procedimentos, somente registra o numero de pessoas atendidas.
2.1.10 RECURSOS HUMANOS

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 162 729 104 21 218 1234 Jane iro
S e s a u P r 3
Fe ve re iro
T o t a l S e s a u P r 3
Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r
Abril
3 T o tal
158 175 35 274 8 650
0 0 58 10 0
320 904 197 305 226
162 729 104 21 218
146 178 37 340 12 713
0 0 59 10 2
308 907 200 371 232
161 725 103 22 220
150 175 37 335 11 708
0 0 60 10 3
311 900 200 367 234
159 722 98 22 222
161 177 37 320 10 705
0 0 59 10 4
320 899 194 352 236
68 1952 1234
71 2018 1231
73 2012 1223
73 2001
1.10. Recursos Humanos

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal
1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total
173 721 98 22 222 1236
153 174 37 319 10 693
0 0 59 10 4
326 895 194 351 236
152 730 123 11 222
147 174 36 313 10 680
0 0 59 10 4
299 904 218 334 236
144 732 123 19 222
143 171 36 319 10 679
0 0 59 6 1
287 903 218 344 233
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
73 2002 1238
73 1991 1240
66 1985
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
De ze m bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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0 0 0 0 0 0
2.1.11 NEP
Podemos observar um pequeno aumento nas horas de treinamento realizadas no ms de Julho, devido ao momento que estamos vivendo entre o Governo e a Pr Sade, bem como o fato da direo do NEP ter sido assumida pelo Estado. Algumas aes foram realizadas pelo NEP sem nossa participao ou opinio. Pgina | 26
DADOS QUANTITATIVOS
CURSO Treinamento PCR Integrao Institucional Treinamento Admissional do Servio de Higiene e Limpeza TOTAL TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM
NMERO DE PARTICIPANTES 38 9 7 54 316:00:00 1903 0:09:58
CARGA HORRIA 07:00:00 04:00:00 02:00:00 13:00:00
TOTAL DE HORAS 266:00:00 36:00:00 14:00:00 316:00:00
128:00
53:45:00 41:00 40:50 35:00 04:30 13:00
JANEIRO FEVEREIRO
MARO
ABRIL
MAIO
JUNHO
JULHO
DADOS QUALITATIVOS
- Reunies: Teste Rpido para Diagnstico do HIV e Hepatites Virais/SESAU/HGPP; - Estudo de Caso: Enfermagem (ULBRA), Ortopedia (UFT), Cardiologia; - Treinamento admissional e Integrao de servidores da higiene e limpeza; - Estudo de Caso: Endocrinologia Nefropatia Diabtica;
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- Treinamento de parada cardiorrespiratria; - Palestra de Cuidado Humanizado para equipe da Oncologia; - Sala de Leitura: Atendimento a alunos, colaboradores, pacientes, acompanhantes de pacientes; - Pesquisa: Estudo dos indivduos com Diabetes Melito submetidos amputao de membros inferiores, utilizao da manobra Peep-Zeep em pacientes submetidos ventilao mecnica no HGPP; - Propostas de planos de aprendizagem em servios das instituies de ensino para o 2 Semestre/2012, para avaliao de solicitao de vagas.
2.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .
Jan 44 44,5
Fev 23,7 23,7
Mar 42,0 42,0
Abr 55,1 55,1
Mai 36,6 36,6
Jun 63,0 63,0
Jul 48,0 48,0
Ago 0,0 0,0
Set 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 312,9 312,9
Total
COMENTRIO: Estamos tendo uma reduo grande no volume de compras, pois temos usado muito mat/med do Estoque Regulador do Estado.
2.1.13 CORPO CLNICO

Gerenciado pelo Estado
2.2 - SAU
1. Registros de Opinio:
Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada 11 01 01 13 10 80% 90,90% JULHO 2012
Observamos que houve uma numero baixo de reclamaes, com apenas 01 demanda sem responder, devido o profissional estar de frias, estamos aguardando o seu retorno, e todas as demandas solucionadas comunicamos aos usurios/reclamante que ficaram satisfeitos com a tratativa da reclamao, em todos os setores em que encaminhamos as demandas fomos muito bem recebidos e Pgina | 28
com o respeito pelo setor de ouvidoria, tratamos tambm as demandas com a responsabilidade e sigilo necessrio.
2. ndices de Satisfao:
Hospital Geral Pblico de Palmas

90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 -10,00 84,27 69,54 69,99 54,01
AMBULATORI O (%) 74,63 76,16 69,54 -6,82%
INTERNAO (%) 84,47 77,06 69,99 -17,14%
PRONTO SOCORRO (%) 65,8 55,13 54,01 -17,92%
SADT (%) 78,40 81,25 84,27 7,49%
Maio/2012 Junho/2012 Julho/2012 Evoluo do Perodo
Analisando o resultado das pesquisas no grfico acima, podemos ver que o ambulatrio teve uma queda considervel na satisfao do usurio, em virtude de o atendimento recebido pela recepo e o tempo de espera e limpeza contribuem muito para elevar o nvel de insatisfao do atendimento no setor, mas a satisfao aumentou pela equipe de enfermagem que esto desempenhando seu papel de forma exemplar. Com relao internao, as pesquisas demonstram um constante aumento de insatisfao isso deve-se ao fato de existir uma desigualdade de opinies, aumentou o numero de satisfao por todos os itens pesquisados mas tambm aumentou e consideravelmente a varivel ruim em todos os itens da pesquisa, tais como o atendimento da recepo, a alimentao, o atendimento da enfermagem, as instalaes fsicas, a limpeza e a equipe mdica. O pronto socorro vem demonstrando uma leve baixa na satisfao do usurio, isso deve-se recepo, que recebeu uma avaliao na varivel ruim muito elevada, a equipe de enfermagem sua varivel regular foi de 40% e o tempo de espera no atendimento a varivel foi de 60%, mas percebemos que a instalao fsica aumentou o nvel de satisfao e o atendimento da equipe mdica tambm aumentou considervel a satisfao do usurio. Pgina | 29
O SADT/EXAMES esse ms vem crescendo gradativamente o aumento de satisfao, observamos que as respostas dos nossos usurios esto no geral com satisfao boa em quase todos os itens da pesquisa.
2.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Qualidade:
Durante o ms de julho, houve uma reduo na elaborao dos Planos de Ao, em relao programao anterior que previa o trmino at o dia 15 de julho. Isto ocorreu devido s frias e recessos de componentes da qualidade e dos gestores dos setores que estamos trabalhando. No dia 03/07, houve a apresentao da Anlise de Indicadores dos setores: Psicologia, Farmcia Satlite e Terapia Transfusional para os gestores de reas e Diretoria do HGPP (fotos abaixo).
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Realizado o Fluxo e Matriz SIPOC da UTI Adulto, onde se identificou que o clculo do ndice de nmeros de lceras da unidade estava errado, gerando um novo indicador. Esta ao foi repassada para a Direo de Enfermagem e a mesma aplicar em todos os setores. pedido do Diretor Marcelo, foi realizado plano de ao que teve como meta atingir em 100% o controle de estoque de medicamentos, acompanhado a elaborao da Instruo de Trabalho para lanamento das baixas dos medicamentos no sistema informatizado MV. Realizado Plano de Ao da Lavanderia para medir o volume de relavagens de roupas e conseqentemente foi implantado o indicador das relavagens que esto sendo medidos desde o dia 01/07. Realizado acompanhamento das Instrues de Trabalho dos setores. Houve uma correo no nmero de processos a serem trabalhados, foram excluda Logstica, DP e RH Pr Sade, totalizando 61 processos no HGPP. At a presente data, foram elaborados 43 Planos de Ao de Melhorias e 17 Anlises Crtica de Indicadores. Dos 18 setores que no realizaram Planos de Ao, 5 j possuem Anlise de Indicadores.
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Situao da Implantao da Gesto por Processos

70 60 50 40 30 20 10 0 total Planos de Ao Anlise Crtica 70,49% 27,8 7%
Realizada reunio no dia 19/07 do Comit da Qualidade onde foi discutido sobre os rumos do escritrio aps a sada da Pr Sade. Tambm a implantao da Gesto de Risco e a indicao de uma coordenao para o escritrio da qualidade.
2.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 1217 1913773,4 Fev 1404 2085278,1 Mar 1379 2258747,1 Abr 1467 2370968,1 Mai 1444 2.327.700,2 Jun 1563 2.716.688,0 Jul 1410 2.315.823,0 TOTAL 9884 15988978,0
COMENTRIO: O aumento das AIH (quantitativo), seu deu em funo do quadro estar completo, e ao fato de existirem em torno de 2.500 AIH, atrasadas, anteriores ao Contrato da Pr-Sade, as quais estamos recuperando gradativamente.
2.5 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS No houve obras e implantao de Novos Servios. 2.6 EQUIPAMENTOS NOVOS
A SESAU entregou 27 equipamentos ao HGPP, sendo seis aspiradores cirrgicos, oito oxmetros de pulso, um conjunto de monitor de presso intracraniana, um aparelho de laserterapia de baixa potncia com modo assistido, um gerador de radiofreqncia para leso de tecidos intracavitrios e 10 camas hospitalares especiais.
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2.7 COMISSES
CONTROLE DE REUNIES DAS COMISSES DO HGPP CENTRAL DE COMISSES COMISSES/ COMIT PRESIDENTE REUNIO/JUNHO JUSTIFICATIVAS
Dra. Comit Mdica de bito so de Pronturios de veira
Jussara
de reunio foi realizada A conforme cronograma anual. reunio foi realizada A conforme cronograma anual. 09/07; As reunies aconteceram em conformidae de com cronograma anual. 18/07 30/07/2012
tica Souza Martins Oli- 30/07/2012
Comit de Reviso Dra. Maria Dolores 12/07/2012 Neife Galhardo da Silva Comisso de Revi- Dr. lvaro Ferreira 02/07;
Comisso de Con- Dra. Loiziana Bar- 27/07/2012 trole de Infeco bosa Barcelos MiHospitalar - CCIH randa Comisso de Far- Dr. Atil Jos de Sou- 10/07/2012 mcia e Teraputi- za ca A reunio aconteceu em conformidade com cronograma anual. reunio foi realizada A conforme cronograma anual.
2.8 OUTRAS INFORMAES HUMANIZAO

Projeto fazendo acontecer a humanizao hospitalar: esse projeto so as aes desenvolvidas pelos profissionais aos pacientes e acompanhantes como doao de roupas e calados 21 -, doao de Kit higiene 17 - Kits, eventos realizados dentro do ambiente hospitalar tanto para acompanhantes, pacientes e servidores. Entregamos 02 presentes s crianas internadas. Poltica de humanizao hospitalar: so as atividades desenvolvidas pelos profissionais do setor como visita ao leito 2216 - leitos visitados, onde levamos informao e orientao e levantamento de demandas com encaminhamentos e resolutividade; Reunies com os acompanhantes 38 participantes; Servio de Ouvidoria 13 demandas, todas respondidas - contamos com duas caixas de sugestes e reclamaes que ficam na recepo do pronto socorro e na recepo principal da internao e atravs do sistema de informao integrado da ouvidoria do estado, onde recebemos as reclamaes e sugestes e encaminhamos para os setores responsveis e retornamos ao reclamante sobre a resolutividade do problema; Conversa com quem cuida 127 participantes Uma equipe multiprofissional que realiza reunies e/ou visitas aos leitos onde passamos informaes, orientaes ao acompanhante da pessoa idosa de como cuidar do paciente em casa evitando assim a reinternao do mesmo e informando os direitos e deveres da pessoa idosa; Visita aos leitos pedagogia hospitalar so trabalhos desenvolvidos com as crianas internadas no hospital para atividades ldicas e de acompanhamento escolar onde atuamos nos leitos e na Brinquedoteca. Quantidade de atendimentos 42 crianas atendidas. Artesanato Pgina | 33
realizado com os pacientes, acompanhantes e servidores para ajudar na recuperao e melhorar a estadia no hospital 20 pecas confeccionadas 05 oficinas realizadas e 10 participantes nas oficinas. Projeto visitao Hospitalar Servio de Assistncia religiosa e de voluntrios no ambiente Hospitalar 677 visitas - So voluntrios, alguns ligados a igrejas, todos so cadastrados, capacitados e supervisionados pelo setor de humanizao para as visitas aos leitos. Culto Ecumnico 31 cultos, com 372 participantes: que so igrejas evanglicas cadastradas que realizam o culto na capela nos dias determinados. Projeto Assistncia Religiosa Hospitalar Sementes do Verbo: So as 04 Irms da Comunidade Sementes do Verbo que trabalham no Hospital fazendo assistncia religiosa aos pacientes e acompanhantes atravs de: Visita ao Leito 1054 comunho nos leitos 15; visita domiciliar 01, Confisso 01, Ajudam na realizao das missas que so realizadas todas as quartas-feiras e aos domingos na capela 09 missas com 135 participantes e realizao de uno no leito 64 ; batismo 01. Projeto musica para o corpo e alma: Corpo de Bombeiros, Policia Militar e Guarda Metropolitana 130 visitas - So profissionais pastores, padres e msicos que visitam os leitos e UTI do hospital levando musica e oraes para os pacientes e acompanhantes. Liga Feminina de combate ao Cncer So voluntarias ligadas Liga Feminina que realizam atividades dentro do HGP como: visitas ao Leito 320 visitas - so visitas dirias em todos os leitos da oncologia para levantamento de demandas e acompanhamentos aos pacientes; Corte de Cabelo - 106 cortes - para os pacientes e acompanhantes. Doaes 239 peas so doaes recebidas de roupas para o hospital - atravs de comunidade e algumas entidades que realizam as doaes para o hospital como leite, brinquedos, roupas, kit de higiene e etc.
MANUTENO:
Neste perodo a Qualidade junto com a Diretoria de Apoio orientaram na construo de indicadores para os Servios de Higienizao e Lavanderia e Nutrio; Realizada manuteno corretiva dos dispensadores de sabo Manuteno geral nas Caldeiras Iniciamos alguns processos de manuteno nos geradores e moto bombas para manuteno corretiva Troca piso do SND
PID Indicadores de resultado do programa de internao domiciliar referentes a 12 dezembro a 31 de julho de 2012
Taxa de internaes ou reinternaes hospitalares (TIR) Nmero de Internaes Nmero de Reinternao Pacientes que voltaram a receber assistncia do PID 102 11 03 03
Nmero de bitos em domicilio Nmero de pacientes que abandonaram o programa
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Nmero de vagas para atendimento domiciliar Nmero de atendimento domiciliar realizados no ms de julho. Total de pacientes atendidos
20 1.294 102
Obs: Atendimento domiciliar contado conforme orientaes do faturamento, 1 atendimento para equipe de enfermagem, nvel mdio (tcnicos de enfermagem) e um atendimento para equipe multidiciplinar, nvel superior
3.1 Indicadores de resultados do total de 102 internaes, referentes a 12 de fevereiro a 31 de Julho de 2012. Taxa de altas do programa por recuperao (TAR) Nmero de alta por recuperao Nmero de pacientes que voltaram para o HGPP Nmero de pacientes que abandonaram o PID Nmero de pacientes que evoluram a bito no PID 65 18 03 03
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3.2 Indicadores de resultados do total de 65 altas por recuperao, referentes a 12 de fevereiro a 30 de Julho de 2012.
Internao domiciliar por rea de abrangncia (TAD) Abrangncia do programa Nmero de pacientes atendidos na Regio Norte Nmero de pacientes atendidos na Regio Sul Populao total do municpio de Palmas Municpio de Palmas - TO 25 77 223.817
Fonte: Censo IBGE 2010.
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3.3 Indicadores de resultados do total de 77 internaes na regio Sul e 25 internaes na regio Norte, referentes a 12 de fevereiro a 31 de Julho de 2012.
3.4 Estatistica de Patologias Atendidas pelo PID durante o perodo de 12 de dezembro a 31 de julho de 2012 MS MAIO TAXA DE OCUPAO 77% MDIA DE PERMANNCIA 79 dias
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JUNHO JULHO
76% 90%
67 dias 51 dias
Obs: Mdia de Permanncia realizada com todos pacientes do PID, inclusive aqueles que esto a mais de seis meses no programa
Pesquisa de satisfao ao usurio do programa de internao domiciliar (PID) referente ao ms de julho. Introduo
A Pesquisa de satisfao do Usurio, hoje tem como objetivo geral nortear o processo de trabalho, tornando-se importante por dar voz quele que faz parte de todo o processo e que a pea fundamental na assistncia O CUIDADOR. Devido a isso, a utilizao de um instrumento que integre os principais aspectos relacionados ao atendimento e orientaes em domicilio, torna-se um fator indutor para o alcance da melhoria ou um indicador dos principais problemas observados nos atendimentos domiciliares. Os cuidadores na conquista e no do direito em expor sua opinio, demonstram-se satisfeitos ou insatisfeitos com o desenvolvimento das atividades que so essenciais para a garantia da melhoria de seu ente querido. Perante a anlise realizada, e em busca de uma maior efetivao do PID, se faz necessrio, lanar um olhar diferenciado no desenvolvimento de atividades norteadora (visitas, cursos e palestras, etc.), envolvendo toda famlia, alm de um maior acompanhamento e apoio tornando um elo fundamental entre a famlia e equipe multiprofissional.
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Grficos
Avaliao geral do atendimento do PID

timo 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Enfermeiro Tec. Enf. Mdico Fisiot. Nut. Psicologia Assis. Social Bom Regular No Utilizou
Grfico 1 Avaliao geral do atendimento do PID de acordo com as especialidades, conforme a pesquisa de satisfao do usurio do ms de Julho. Palmas, 2012.
Pesquisa de satisfao do PID - Tcnicos em Enfermagem

80% 60% timo 69% 20% Bom Regular 31% 0% 0% timo Bom Regular Ruim No utilizou 0% 0% Ruim No utilizou
40%
Grfico 2 Avaliao de desempenho dos Tcnicos de Enfermagem do PID de acordo com a Satisfao do Usurio do ms de Julho. Palmas, 2012.
Pesquisa de
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Pesquisa de satisfao do PID - Enfermeiro

70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 0% timo Bom Regular Ruim No utilizou 0% 0% 62% 38% timo Bom Regular Ruim No utilizou
Grfico 3 Avaliao de desempenho do Enfermeiro do PID de acordo com a Pesquisa de Satisfao do Usurio do ms de Julho. Palmas, 2012.
Pesquisa de satisfao do PID - Mdica

70% 60% 50% 40% 30% 20% 31% 10% 8% 0% timo Bom Regular Ruim No utilizou 0% 0% 62% timo Bom Regular Ruim No utilizou
Grfico 4 Avaliao de desempenho da Mdica do PID de acordo com a Pesquisa de Satisfao do Usurio do ms de Julho. Palmas, 2012.
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Pesquisa de satisfao do PID - Fisioterapia

80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% timo Bom Regular Ruim No utilizou 15% 0% 0% 15% 69% timo Bom Regular Ruim No utilizou
Grfico 5 Avaliao de desempenho da Equipe de Fisioterapia do PID de acordo com a Pesquisa de Satisfao do Usurio do ms de Julho. Palmas, 2012.
Pesquisa de satisfao do PID - Nutrio

50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% timo Bom Regular 15% 8% 0% Ruim No utilizou 31% 46% timo Bom Regular Ruim No utilizou
Grfico 6 Avaliao de desempenho da Nutricionista do PID de acordo com a Pesquisa de Satisfao do Usurio do ms de Julho. Palmas, 2012.
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Pesquisa de satisfao do PID - Psicologia

45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% timo Bom Regular Ruim No utilizou 8% 0% 31% 23% 38% timo Bom Regular Ruim No utilizou
Grfico 7 Avaliao de desempenho do Psiclogo do PID de acordo com a Pesquisa de Satisfao do Usurio do ms de Julho. Palmas, 2012.
Pesquisa de satisfao do PID - Assistentes Sociais

70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 0% timo Bom Regular 0% Ruim 0% No utilizou 62% 38% timo Bom Regular Ruim No utilizou
Grfico 8 Avaliao de desempenho das Assistentes Sociais do PID de acordo com a Pesquisa de Satisfao do Usurio do ms de Julho. Palmas, 2012.
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Servios Utilizados pelos usurios do PID

100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Feminino Masculino 8% 92% Feminino Masculino
.Grfico 9 Avaliao dos servios utilizados pelos usurios do PID, de acordo com a Pesquisa de Satisfao do
Usurio do ms de Julho. Palmas 2012
Quanto ao Tempo de Visita

60% 50% 40% 30% 20% 10% 8% 0% timo Bom Regular Ruim No utilizou 0% 0% timo Bom 54% 38% Regular Ruim No utilizou
Grfico 10 Avaliao do atendimento, quanto ao tempo de visita, oferecido pela equipe do PID de acordo com a Pesquisa de Satisfao do Usurio do ms de Julho. Palmas 2012.
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Servios Utilizados pelos usurios do PID

120% 100% 80% 60% 100% 40% 62% 20% 0% Medicamentos Dietas Equipamentos Transporte 38% 46%
Medicamentos Dietas Equipamentos Transporte
Grfico 11 Avaliao dos servios utilizados pelos usurios do PID, de acordo com a Pesquisa de Satisfao do Usurio do ms de Julho. Palmas 2012.
Avaliao dos Aspectos Gerais do programa de Internao Domiciliar
Aspecto Gerais - Como voc se sente atendido pelo PID?

80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% timo Bom Regular Ruim No utilizou 69% timo Bom Regular Ruim 31% 0% 0% 0% No utilizou
Grfico 12 Avaliao da percepo do atendimento da equipe do PID, de acordo com a Pesquisa de Satisfao do Usurio do ms de Julho. Palmas 2012.
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120% 100% 80% 60%
Aspecto Gerais - Caso necessite entrar em contato com algum profissional do PID prontamente atendido?
Sim 100% No
40% 20% 0% 0% Sim No
Grfico 13 Avaliao do atendimento da equipe, se necessrio entrar em contato de acordo com a Pesquisa de Satisfao do Usurio. Palmas 2012.
80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
Aspecto Gerais - Caso necessite retornar por uma urgncia ou emergncia ao HGPP, tem facilidade de acesso?
69%
Sim No 31%
Sim
No
Grfico 14 Avaliao do atendimento da equipe do PID, em casos de urgncia de acordo com a Pesquisa de Satisfao do Usurio do ms de Julho. Palmas 2012.
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Concluso da Pesquisa (PID)

Esta pesquisa est tornando uma questo de qualidade do atendimento prestado e de seus condicionantes, para os profissionais do Programa de Internao Domiciliar (PID) e fundamental manter um bom parmetro de atendimento visto que a equipe formada por especialidades de diferentes categorias. Ao analisar os grficos este ms, observo uma melhoria geral de toda a equipe, onde o timo prevaleceu em toda especialidades, alm de observar vrios outros benefcios proporcionados pela pesquisa, como percepo mais positiva dos clientes quanto ao programa, informaes precisas e atualizadas quanto s necessidades dos clientes, relaes de lealdade com os cuidadores, baseadas em aes corretivas e confiana desenvolvida em funo de uma maior aproximao com doente e famlia. Diante disto, torna-se relevante avaliar como o esforo produzido e bem visto aos olhos dos usurios, apresentando maiores nveis de satisfao com o trabalho dos profissionais, em detrimento as condies oferecidas pelo programa. Assim considero que dentre as dimenses da qualidade da equipe, alguns usurios ainda apresentaram insatisfao, principalmente aqueles que apresentam nvel de escolaridade elevado ou que possuem fontes de informaes mais precisas, ao contrrio dos pacientes idosos apresentam nveis de satisfao baseadas no seu comportamento ou por apresentarem caractersticas mais benevolentes no processo de avaliao. Desta forma, a avaliao de satisfao do usurio sobre o atendimento geral do PID apresenta grande relevncia, uma vez que a comunidade a. razo da sua existncia e deve ser identificada como sujeito capaz de avaliar e intervir, modificando o prprio sistema.
PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL

Continuamos no sendo convidados a participar das reunies e muito menos nas tomadas de decises. Continuamos tendo dificuldade com atual situao financeira, com relao ao comercio local, dificultando assim a compra. Vemos uma pequena mudana de atitudes com relao a aquisio de matrias e medicamentos, pois temos sido abastecidos pelo estoque regulador do Estado quando da necessidade de aquisio. Estamos trabalhando com a quantidade de estoque mnima de alimentao para obter maior giro e menor valor em materiais estocveis. De acordo com o Contrato temos trabalhado com foco na rea da Qualidade, visando a melhoria e padronizao dos processos de toda unidade. Este ms tivemos o problema com as caldeiras e para minimizar as conseqncias foi realizado um plano de contingencia de compra de materiais descartveis de uso no Centro Cirrgico e contratao de Pgina | 46
lavanderia externa para a secagem das roupas, no intuito de evitar o cancelamento de cirurgias. O plano ocorreu da forma efetiva conforme o planejado no ocorrendo a falta de roupa em nenhum momento, deixando as equipes cirrgicas assistidas de vestes para realizar os procedimentos e diminuir a quantidade de pacientes internados nas alas e corredores. Nota-se estatisticamente uma diminuio na quantidade total de cirurgias, fato que no deveria acontecer devido quantidade de profissionais especialistas que compe o quadro de profissionais mdicos do hospital. Notamos como forte aliado da boa gesto o Programa de Internao Domiciliar (PID), que teve a rotatividade de mais de 40 pacientes assistidos em casa, fato que ajuda a diminuir a quantidade de pacientes ocupando leitos do hospital e diminuindo os custos da internao. Iniciamos os processos de manuteno nos geradores e moto bombas para manuteno corretiva dos equipamentos.
2.2 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA 2.2.1 METAS CONTRATUAIS
2.1 INDICADORES DE PRODUO
2.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Inf antil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 59 0 82 0 19 1 0 0 28 22 211 Fev 59 0 82 0 19 1 0 0 28 22 211 Mar 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Abr 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Mai 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Jun 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 Jul 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 413 0 604 0 133 7 0 0 196 154 1507
217 217
COMENTRIO: Em maro/2012 foi realizada reforma na Quimioterapia e construdos 6 leitos novos. O que possibilitou a liberao de mais 8 leitos para cirurgia eletiva.
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1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade 398 0 236 0 67 0 0 0 137 35 873 388 0 224 0 83 0 0 0 134 69 898 421 0 283 0 78 0 0 0 139 58 979 463 1 247 0 51 0 0 0 146 65 973 424 0 245 0 87 0 0 0 159 75 990 426 0 228 0 57 0 0 0 148 56 915 312 0 252 0 80 0 0 0 180 70 894 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2832 1 1715 0 503 0 0 0 1043 428 6522
COMENTRIO: O nmero de Internaes apresentou decrscimo, uma vez que o processo de gerenciamento de leitos realizado no HRPA foi interrompido pelos mdicos aps anncio na mdia do rompimento do contrato da PrSade com a SESAU. .

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 336 0 234 0 70 0 0 0 128 63 831 Fev 376 0 278 0 84 0 0 0 108 50 Mar 454 0 307 0 81 0 0 0 121 51 Abr 487 0 230 0 60 0 0 0 131 65 973 Mai 416 0 323 0 62 0 0 0 127 50 978 Jun 393 0 255 0 45 0 0 0 154 58 905 Jul 333 0 301 0 55 0 0 0 171 45 905 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2795 0 1928 0 457 0 0 0 940 382 6502
896 1014
COMENTRIO: Pelo segundo ms consecutivo o HRPA no atingiu a meta contratual de nmero de sados, reflexo da posio assumida pelos mdicos aps anuncio da resciso contratual entre a Pr-Sade e SESAU.
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1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 76% 0% 94% 0% 92% 0% 0% 0% 64% 66% 80% Fev 80% 0% 98% 0% 89% 0% 0% 0% 99% 79% 89% Mar 81% 0% 95% 0% 81% 0% 0% 0% 93% 92% 88% Abr 78% 0% 94% 0% 82% 0% 0% 0% Mai 77% 0% 96% 0% 71% 0% 0% 0% Jun 76% 0% 93% 0% 82% 0% 0% 0% Jul 78% 0% 92% 0% 83% 0% 0% 0% 99% 85% 86% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 545% 0% 662% 0% 580% 0% 0% 0% 652% 585%
96% 100% 100% 91% 87% 91% 88% 81% 86%
COMENTRIO: Com o no cumprimento do gerenciamento de leitos pelos colaboradores do HRPA, conforme mencionado acima, j houve diminuio nas taxas de ocupao do Hospital. Nos prximos meses poder ocorrer aumento nas taxas de ocupao mediante aumento na mdia de permanncia dos pacientes internados.
1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia
4,97 0 9,61 0 4,07 0 0 0 4,19 8,16 6,32
4,35 0 7,9 0 3,07 0 0 0 7,19 11,4 6,07
3,91 0 7,36 0 3,1 0 0 0 6,46 13,9 5,7
3,58 0 7.40 0 3,95 0 0 0 6,16 14,2 5,58
4,47 0 6,71 0 2,26 0 0 0 6,59 12 5,73
4,15 0 8,45 0 4,49 0 0 0 5,18 9,67 5,92
6,12 0 9,43 0 5,17 0 0 0 7,25 10,5 6,67
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
31,55 0 49,46 0 26,11 0 0 0 43,02 79,8
COMENTRIO: Com o no cumprimento do gerenciamento de leitos pelos colaboradores do HRPA houve aumento na mdia de permanncia dos pacientes.
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2.1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia; 2.1.6.2 N de Cirurgias eletivas;
1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias
Jan 258 187 445
Fev 246 183 429
Mar 251 191 442
Abr 268 184 452
Mai 268 196 464
Jun 256 175 431
Jul 281 156 437
Ago 0 0 0
Set 0 0 0
Out 0 0 0
Nov 0 0 0
Dez 0 0 0
TOTAL 1828 1272 3100
COMENTRIO: Este ano de 2012 julho apresentou o menor nmero de cirurgias realizadas, em comparao com o inicio do ano, reflexo do no cumprimento pelos servidores dos processos internos que haviam sido implantados recentemente, aps anncio da resciso do contrato entre a Pr-Sade e SESAU.
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte
Jan 169 165 111 0 0 445
Fev 185 127 117 0 0 429
Mar 181 165 96 0 0 442
Abr 180 169 103 0 0 452
Mai 185 173 106 0 0 464
Jun 173 151 107 0 0 431
Jul 176 149 112 0 0 437
Ago 0 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0
TOTAL 1249 1099 752 0 0 3100
COMENTRIO: Desde fev/12 o nmero de cirurgias vinha aumentando todos os meses. A meta era ultrapassarmos as 600 cirurgias/ms at o final do ano. Aps anncio da resciso do contrato entre a Pr-Sade e SESAU e da postura tomada por algumas especialidades mdicas, principalmente a Cirurgia Geral que protocolou ofcio na Direo do HRPA anunciando mudana de postura, em junho tivemos a primeira reduo no volume cirrgico.
1.6.3. Nm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesreas 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Partos Jan 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0
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2.1.7 SADTS (DESCREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros (Eco, Fono, Psicologia) Total
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 176617 4691 36009 8323 17640 295 0 0 214 2482 8768 801 2701 1285 0 0 0 0 12587 272413
25801 23826 28676 27000 26459 22856 21999 461 3441 1152 2657 41 0 0 71 250 957 119 435 187 0 0 0 0 1913 968 3199 1091 2886 44 0 0 79 353 1157 108 368 208 0 0 0 0 1653 1094 6041 1350 2800 54 0 0 6 362 1066 130 379 205 0 0 0 0 1993 239 6065 1182 2942 39 0 0 22 354 1356 131 347 239 0 0 0 0 2021 147 5961 1284 2834 44 0 0 24 399 1514 90 469 147 0 0 0 0 2007 922 5963 1193 1654 33 0 0 9 320 1391 94 313 201 0 0 0 0 1565 860 5339 1071 1867 40 0 0 3 444 1327 129 390 98 0 0 0 0 1435
37485 35940 44156 41937 41379 36514 35002
COMENTRIO:
Houve uma diminuio de 14% em relao aos ltimos 4 meses de 2012, reflexo do no
cumprimento pelos servidores dos processos internos que haviam sido implantados recentemente, aps anncio da resciso do contrato entre a Pr-Sade e SESAU.
2.1.8 AMB ULATRIO
1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551
COMENTRIO: Como de conhecimento do Ncleo Gestor, a capacidade de gerao de consultas do Ambulatrio muito superiora mdia realizada mensalmente. Aguardvamos a publicao de portaria regulando os parmetros de produo cirrgica e consultas X hora trabalhada, a qual no ocorreu. Ainda assim, atravs do dilogo com mdicos do HRPA em junho atingimos o pico de produo do ano, aps anncio da resciso do contrato entre a Pr-Sade e SESAU nota-se um sensvel retrocesso.
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4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914
COMENTRIO: Diminuio expressiva reflexo do no cumprimento dos processo de gesto de leitos e organizao das rotinas do P.S. Houve um aumento de 1% em relao ao ms anterior.
2.1.10 NEP
Houve apenas o treinamento para Urgncia e Emergncia, realizados pelo NEP em Parceria com o ETSUS no ms de Julho de 2012; Alguns fatores interferiram na realizao dos Treinamentos no ms de Julho que so, a transferncia da enfermeira lotada no NEP e que era responsvel pela a aplicao dos treinamentos programados para este ms. Ainda os treinamentos agendados pela CCIH, no foram realizados devido frias da colaboradora e por motivo de doena de uma das pessoas que iriam ministrar os cursos; Havia programado a vinda do Boneco para treinamento de Urgncia e Emergncia o que no ocorreu. Para o ms de Agosto estamos lotando outra Enfermeira no NEP, reagendando os treinamentos da CCIH e outros treinamentos em SHL e SPR.
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2.1.11- RECURSOS HUMANOS

Sesau
Janeiro
P r 3 T o tal Sesau
Fevereiro
P r 3 T o tal Sesau
Maro
P r 3 T o tal Sesau
Abril
P r 3 T o tal
308 668 25 0 231 1232
160 81 20 180 15 456
0 0 54 0 0
468 749 99 180 246
305 665 25 0 229
160 82 20 219 16 497
0 0 54 0 0
465 747 99 219 245
330 667 54 0 231
166 81 22 222 16 507
0 0 54 0 0
496 748 130 222 247
330 667 54 0 231
167 79 23 226 22 517
0 0 54 0 0
497 746 131 226 253
54 1742 1224
54 1775 1282
54 1843 1282
54 1853

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
327 663 25 11 219 1245
169 71 25 227 22 514
0 0 54 0 0
496 734 104 238 241
327 664 25 11 219
169 70 25 227 22 513
0 0 35 0 0
496 734 85 238 241
391 663 25 11 158
166 71 25 227 21 510
0 0 35 0 0
557 663 85 238 179
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
54 1813 1246
35 1794 1248
35 1793
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
2.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 0,0 0,0
Fev 0,0 0,0
Mar 0,0 0,0
Abr 80,0 80,0
Mai 85,0 85,0
Jun 50,0 50,0
Jul 45,0 45,0
Ago 0,0 0,0
Set 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 260,0 260,0
Total
2.1.13 CORPO CLNICO
Assumiu como diretor geral nomeado pela SESAU Dr. Kaio Fbio Azevedo Diniz, que pelo pouco tempo que a frente do HRPA ainda no da pra enxergarmos grandes mudanas e alteraes no corpo clnica e no Hospital. Nota-se uma certa tranquilidade uma vez que agora h uma referncia para todos que o Diretor Geral. Alm disto, h pendncias nas especialidades de Cirurgia Plstica, Assistncia para Cirurgia e Urologia, dentre outras. Todos os plantes so realizados de acordo com a Portaria SESAU n 132/2010. Pgina | 53
2.2 - SAU 1. Registros de Opinio

Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Julho 2012 28 0 0 28 24 80% 85,71%
O SAU (Servio de Atendimento ao Usurio) atende as necessidades do usurio atravs das queixas: reclamaes, sugestes e elogios buscando a melhoria no atendimento ao cidado que se encontra em dificuldades de acesso aos seus direitos e necessidades, acolhendo e cobrando as reivindicaes dos usurios visando a satisfao e bem estar do ser humano. Com esse intuito, das 28 reclamaes registradas pelo SAU, 85,71% foram solucionadas em tempo hbil juntamente com a direo e setores responsveis.
Pesquisa de Satisfao
Hospital Regional Pblico de Araguana

80 70 60 50 40 30 20 10 0 -10 AMBULATORIO (%) 63,77 74,1 62,87 -1,41% INTERNAO (%) 70,07 68,67 50,97 -27,26% PRONTO SOCORRO (%) 53,63 62,56 56,64 5,61% SADT (%) 71,2 60,33 65,18 8,04% 62,87 50,97 65,18 56,64
Maio/2012 Jun/2012 Jul/2012 Evoluo do Perodo
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No decorrer do perodo apresentado faz-se notrio as dificuldades que estamos encontrando em manter a satisfao dos usurios. O descontentamento est relacionado a vrios fatores, desde a demora no atendimento, falta de verbas para manuteno dos trabalhos, reclamao referente aos mdicos, etc. Justificativas tm sido apresentadas, mas infelizmente no a recursos suficientes para atender s necessidades dos nossos usurios.

Realizado visitas dirias nas unidades assistenciais; Analise de servidores e resoluo de problemas relacionados assistncia a pacientes; Criado instrumentos assistenciais para consulta de enfermagem e anotao e ainda estoque mnimo; Instruo de trabalho de SHL; Reviso do cronograma de SHL; Reviso cronograma de inventrio do SPR; Acompanhamento do Estoque e Almoxarifado.
2.4 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Sem servios implantados no ms de JULHO de 2012. 2.5 FATURAMENTO
5. Faturamento Jan 5.1 - AIH 5.2 - Valores
883 1 6.1 .91 81
Fev
875 1 .869.469
Mar
967 2.098.764
Abr
950 2.1 5.303 1
Mai
1 092 2.338.481
Jun
1 000 1 .949.033
Jul
0 0,0
Ago
0 0,0
Set
0 0,0
Out
0 0,0
Nov
0 0,0
Dez
0 0,0
TOTAL
5767 1 2.287.231
2.6 OBRAS
No foram realizadas obras no ms de JULHO de 2012.
2.7 EQUIPAMENTOS NOVOS

No Houve aquisio de Equipamentos no ms de JULHO de 2012.
2.8 OUTRAS INFORMAES

Desde 18/07/2012 o Dr. Kaio Diniz assumiu a Direo Geral do Hospital Regional Pblico de Araguana, nomeado pelo Estado. Pgina | 55

Aps o anncio da resciso contratual pela SESAU, o Hospital Regional Pblico de Araguana tem apresentado queda de produtividade e qualidade nos resultados. Apesar da nomeao do novo diretor geral pela SESAU observamos ainda o enfraquecimento da Gesto da atual Direo, o que prejudica muito o processa j conturbado e incerto. Observamos ainda que tal cenrio nos levou a uma queda acentuada nos atendimentos de Ambulatrio e Emergncias, pelo segundo ms consecutivo o HRPA no atingiu a meta mensal de sados, no houveram treinamentos no NEP, o que muito prejudicial ao hospital e aos pacientes. Tudo isso tem reflexo direto nos ndices de satisfao apontados nas pesquisas realizadas no perodo de incertezas que o HRPA enfrenta, mostrando o aumento da insatisfao onde antes estvamos em ascendncia a curva da satisfao.
2.3 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI 2.3.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos
Jan 32 27 21 18 9 0 0 6 0 0 113
Fev 32 19 23 18 19 0 0 6 0 0 117
Mar 30 19 25 16 19 0 0 6 0 0 115
Abr 30 14 27 16 19 0 0 6 0 0 112
Mai 30 16 27 16 19 0 0 6 0 0 114
Jun 30 16 27 16 19 0 0 6 0 0 114
Jul 30 18 27 16 19 0 0 6 0 0 116
Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 214 129 177 116 123 0 0 42 0 0 801
Aps a abertura dos leitos de UTI em janeiro/2012, o hospital aumentou de 125 leitos para 131 leitos ativos.
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1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 138 43 72 249 12 0 0 14 89 13 630 Fev 148 61 126 226 42 0 0 5 76 11 695 Mar 153 78 173 299 46 0 0 10 85 20 864 Abr 93 89 132 276 35 0 0 8 85 18 736 Mai 96 58 144 272 41 0 0 11 79 20 721 Jun 52 56 67 217 39 0 0 4 78 12 525 Jul 62 43 68 223 31 0 0 7 67 10 511 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 742 428 782 1762 246 0 0 59 559 104 4682
Demos continuidade aos trabalhos em Janeiro de 2012, quando fechamos as internaes em 630 e no ms Fevereiro fechamos as internaes em 695. No ms de Maro foram 864 internaes e, no ms de abril/2012 fechamos com 736 internaes, e para o ms de maio/2012 foram realizados 721 internaes, no ms de junho/2012 fechamos com 525 internaes. Entretanto, necessrio destacar que o encerramento do contrato da Pr Sade com o Estado acarretou uma serie de dificuldades entre elas a liberao oramentria para a troca da autoclave que hoje trabalha com um equipamento que apresenta incompatibilidade de produo comprometendo as quantidades de cirurgias a serem realizadas. Assim aumentando a suspenso das cirurgias eletivas e ainda por se tratar de um ms de frias tivemos uma diminuio do nmero de internaes, Ficando o ms de julho/2012 o total de 511 internaes. 3.1.3 N. DE S ADOS POR ESPECIALIDADE
1.3. N. de sados por especialidadeJan 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade 129 52 69 251 9 0 0 11 83 13 617
Fev 160 55 121 233 37 0 0 8 80 10 704
Mar 142 79 160 307 33 0 0 8 84 18 831
Abr 105 103 123 261 27 0 0 4 102 16 741
Mai 126 59 125 260 36 0 0 6 80 21 713
Jun 76 54 75 222 16 0 0 5 59 14 521
Jul 85 39 69 219 22 0 0 11 58 7 510
Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
O Hospital Regional Pblico de Gurupi conta com 131 leitos. Trata-se de um hospital de Porte III, que tem como meta quantitativa 856 pacientes sados a partir do ms de maio/2012.
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Observa-se que em Janeiro de 2012, foram registrados 617 pacientes sados, o que representa 83% da meta contratual. Em fevereiro de 2012 foram registrados 704 pacientes sados, o que representa 95% da meta contratual. Em Maro de 2012, foram registrados 831 pacientes sados, o que representa 112% da meta contratual. Em abril de 2012, foram registrados 748 pacientes sados, o que representa 101% da meta contratual. Em maio/2012, foram registrados 734 pacientes sados, o que representa 99% da meta contratual. Contudo, devido a suspenso das cirurgias eletivas no ms de junho/2012, tivemos uma diminuio de 29,01% no nmero de pacientes sados em relao ao ms de maio/2012, ficando comprometida a nossa meta contratual em 39,14% a menor no ms de junho, Fechando assim, com 510 pacientes sados no ms de julho/2012. 3.1.4 PERCENTUAL DE OCUPA O POR C LNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao
Jan 83% 29% 65% 71% 94% 0% 0% 55% 0% 0% 64%
Fe v 75% 33% 79% 73% 70% 0% 0% 25% 0% 0% 65%
Mar 92% 45% 86% 84% 79% 0% 0% 17% 0% 0% 75%
Abr 95% 47% 84% 87% 67% 0% 0% 29% 0% 0% 76%
Mai 91% 36% 83% 82% 77% 0% 0% 33% 0% 0% 74%
Jun 70% 36% 58% 66% 49% 0% 0% 22% 0% 0% 70%
Jul 68% 23% 62% 59% 58% 0% 0% 25% 0% 0% 55%
Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
TOTAL 574% 249% 517% 521% 494% 0% 0% 207% 0% 0%
Com a diminuio das cirurgia eletivas e com a transio da Pro sade SESAU no decorrente perodo podemos observar que tivemos uma reduo na taxa de ocupao de 38,05% referente ao ms de junho/2012.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros (Patolgico) Mdia Geral de Permanncia Jan 6,36 4,71 6,09 1,58 6,89 0 0 0 0 0 9,36 Fev 4,39 3,33 4,36 1,64 5,55 0 0 0 0 0 6,14 Mar 5,99 3,33 4,33 1,37 7,08 0 0 0 0 0 4 Abr 8,13 2,51 5,54 1,66 6,86 0 0 0 0 0 3,31 Mai 6,74 3,19 3,54 1,56 6,35 0 0 0 0 0 3,65 Jun 8,28 3,39 6,24 1,42 6,62 0 0 0 0 0 2,67 Jul 7,47 3,36 7,51 1,32 6,24 0 0 0 0 0 3,6 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 47,36 23,82 37,61 10,55 45,59 0 0 0 0 0
Aps iniciarmos nosso trabalho de gerenciamento de leitos, podemos observar que a mdia geral de permanncia no est passando de 3,6 dirias por clnica. Entretanto, continuamos o trabalho de gerenciar leitos mesmo com a suspenso das cirurgias eletivas. 3.1.6 VOLUME CIRURGICO
Estamos trabalhando a cada ms para melhorar o nmero do volume cirrgico, com a busca e parceria com as Secretarias Municipais dos municpios circunvizinhos que somos referncia. Porm, tivemos uma reduo de Maio para Junho de 51,80% e de Junho para Julho de 53% devido a suspenso das cirurgias eletivas. 3.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte Jan 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte 67 82 46 19 66 280 Fev 50 112 65 17 60 304 Mar 105 142 83 19 73 422 Abr 63 130 53 10 60 316 Mai 69 111 74 17 75 346 Jun 38 82 43 11 57 231 Jul 62 90 30 10 61 253 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 454 749 394 103 452 2152
Podemos observar que no ms de maio, tivemos uma reduo no nmero de cirurgias de mdio e grande porte em relao ao ms de abril. Mas mesmo com a reduo, fechamos o ms de julho/2012 com aumento em relao ao ms anterior. Esse aumento referente ao ms de junho se deu as cirurgias de urgncias.
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1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 89 66 0 155 Fev 83 60 0 143 Mar 116 73 0 189 Abr 91 60 0 151 Mai 97 75 0 172 Jun 54 57 0 111 Jul 84 61 0 145 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 614 452 0 1066
3.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan 6796 87 2315 81 1747 0 0 0 15 134 33 0 150 0 0 0 21 0 Fev 7224 217 2374 71 1702 0 0 0 22 170 70 0 155 0 0 0 18 0 Mar 9053 150 3503 97 2186 0 0 0 27 184 90 0 134 0 0 0 26 0 Abr 8.197 154 3038 140 1954 0 0 0 25 186 72 0 162 0 0 0 20 0 Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 50626 888 20495 797 11947 0 0 0 131 1164 465 0 906 0 0 0 153 0 87572 9446 5008 4902 153 71 56
3527 2583 3155 244 84 80
1728 1427 1203 0 0 0 21 168 72 0 176 0 0 0 25 0 0 0 0 11 175 64 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 10 147 64 0 129 0 0 0 27 0
11379 12023 15450
13948 15560 9439 9773
Observamos que, tivemos uma reduo de Maio/2012 para Julho/2012. Entretanto, devido a suspenso das cirurgias eletivas no ms de julho/2012, tivemos uma reduo de 37,07%. 3.1.8 AMB ULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 374 0 0 0 374 Fev 518 0 0 0 518 Mar 688 0 0 0 688 Abr 653 0 0 0 653 Mai 821 0 0 0 821 Jun 590 0 0 0 590 Jul 430 0 0 0 430 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 4074 0 0 0 4074
Com a suspenso das cirurgias eletivas, tivemos uma reduo referente ao ms de Maio de 52% nas consultas ambulatoriais como pode ser observado.
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3610 3614 4688 4032 4227 3532 3351 0 55 0 0 27 0 0 54 0 0 52 0 0 53 0 0 51 0 0 27 0
3665 3641 4742 4084 4280 3583 3378
Internao X Atendimentos : A comparao entre internao e atendimentos: em Janeiro de 2012 realizamos 3.665 atendimentos e destes, obtivemos 630 internaes. No ms de Fevereiro de 2012 realizamos 3.641 atendimentos e destes, obtivemos 695 internaes. J no ms de Maro de 2012 realizamos 4.742 atendimentos e destes, obtivemos 864 internaes. J no ms de Abril, realizamos 4.084 atendimentos e destes, obtivemos 736 internaes. J no ms de Maio, realizamos 4.280 atendimentos e destes, obtivemos 721 internaes. J no ms de junho, realizamos 3.583 atendimentos e destes, obtivemos 525 internaes. J no ms de julho, realizamos 3.378 atendimentos e destes, obtivemos 510 internaes.

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 100 380 20 2 68 570 Janeiro
S e s a u P r 3
Fevere iro
Maro
Abril
3 T o tal
26 73 20 84 2 205
0 0 0 0 0 0
126 453 40 86 70 775
124 354 15 3 68 564
40 81 20 110 3 254
0 0 0 0 0 0
164 435 35 113 71 818
124 351 15 3 68 561
40 81 20 110 3 254
0 0 0 0 0 0
164 432 35 113 71 815
123 350 15 3 70 561
40 81 20 120 3 264
0 0 0 0 0 0
163 431 35 123 73 825

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agos to
109 352 27 2 70 560
87 73 5 98 3 266
0 0 0 0 0 0
196 425 32 100 73 826
109 352 27 2 70 560
84 72 5 98 3 262
0 0 0 0 0 0
193 424 32 100 73 822
108 352 27 2 70 559
83 72 5 98 3 261
0 0 0 0 0 0
191 424 32 100 73 820
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Deze m bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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3.1.11 NEP - JULHO/2012

CURSO Atualizao em Preveno e Tratamento de Feridas Ateno Humanizada ao RN de Baixo Peso Mtodo Canguru e Assessoria para Implementao do Mtodo Canguru Palestra sobre a Conscientizao da Importncia e Iniciao da Libras Aconselhamento em Aleitamento Materno Formao Terico-prtico dos membros da COLSAT - Comisso Local de Sade do Trabalhador do HRPG Guia de Consulta para Vigilncia Epidemiolgica, Assistncia e Ateno Nutricional nos casos de Beribri NMERO DE PARTICIPANTES 41 33 12 2 20 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 113 CARGA HORRIA 10:00:00 24:00:00 04:00:00 40:00:00 40:00:00 04:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 122:00:00 TOTAL DE HORAS 410:00:00 792:00:00 48:00:00 80:00:00 800:00:00 20:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 2150:00:00
TOTAL TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM
2150:00:00 826 2:36:10
HORAS DE TREINAMENTO
150 130 110 90 70 50 30 10 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ DADOS QUALITATIVOS
Neste ms de julho/2012, o Ncleo de Educao Permanente NEP promoveu vrias capacitaes, visando qualificar ainda mais a equipe multiprofissional que atua no HRPG. As aes de capacitao realizadas no ms de Julho apresentou uma elevao em 100% no nmero de horas em relao ao ms anterior.
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3.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 0,0 0,0
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul 53,0 53,0
TOTAL 723,0 670,0
38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 38,0 52,0 77,0 69,0 59,0
Total
Podemos verificar que estamos abastecendo o HRPG no que tange a MAT/MED regularmente e temos estoques suficientes para realizarmos os atendimentos aos usurios.
3.1.13 CORPO CLNICO
No ms de Julho tivemos problemas em montar a escala mdica devido a falta de algumas especialidades medicas (Clinica mdica e cirurgies), os pacientes internados tiveram atendimento medico, farmacolgico e assistncia de enfermagem. Estamos em conversaes com os mdicos para o cumprimento da escala de planto de corpo presente e o retorno das cirurgias eletivas que esto suspensas pela equipe de cirurgies.
3.2 - SAU
1. Registros de Opinio
Perodo: 01/07/2012 a 31/07/2012.
Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Julho 2012 10 00 00 10 08 80% 80%
No ms de julho apenas 10 pacientes se manifestaram fazendo algum tipo de reclamao, o SAU buscou solues para dar uma reposta final positiva ao cliente, das 10 queixas 08 foram resolvidas atingindo a meta de 80% que nivelou com a contratual que
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80%. O SAU est empenhado diariamente em acolher o usurio e dar a ateno necessria. 2. ndices de Satisfao
Neste ms ainda observa-se uma
queda quanto a evoluo do grfico. Certamente o
motivo tenha sido em virtude da paralisao dos cirugies, e tambm quanto a modificao no cardpio oferecido aos pacientes.
3.3 GERENCIAMENTO DE PROCESS OS
Estamos em negociao com os seguintes processos: - Implantao e reforma na rea fsica para a instalao das 02 autoclaves - Reforma geral da lavanderia, (J temos em mos o projeto e aguardando oramento) - Estamos acompanhando diariamente os processos dos servios da logstica (Entrada e sada dos mat/med no sistema MVSistema separando Pr Sade e SESAU). - Recursos Humanos, estamos acompanhando todos os processos conforme orientao da Pr Sade e SESAU. Pgina | 64
3.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)
Jan 652 478.280,67
Fev 684
Mar 836
Abr 753
Mai 740
Jun 676
TOTAL 4.341 3.348.270,51
493.835,65 591.885,21
569.082,88 644.316,44 570.869,7
3.5 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS S ERVIOS Realizamos o projeto para troca das 02 Autoclaves, e reforma da Lavanderia, todos aguardando aprovao da SESAU para darmos seguimento nas obras. 3.6 EQUIPAMENTOS NOVOS Foram adquiridos 16 beros aquecidos. 01 - Furadeira pneumtica 01 aparelho ar condicionado 24.000BTUS
3.7 COMISSES O Hospital Regional Pblico de Gurupi, de acordo com legislao pertinente que determina a implantao e o funcionamento de comisses responsveis pela padronizao dos processos internos e pela qualidade e segurana dos servios prestados aos nossos clientes, dispe assim notificar junto aos demais as diversas comisses existente na Unidade Hospitalar, conforme abaixo: Comisso de Controle de Infeco Hospitalar CCIH ata abaixo:
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MEMORANDO EXPLICATIVO DAS OUTRAS COMISSES
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3.8 - OUTROS
Integrantes da Colsat participam de curso deformao
Os servidores que integram a Colsat - Comisso Local de Sade do HRPG participaram de um curso de formao ministrado pela equipe da Sade do Trabalhador da Sesau. Este curso obedece portaria da Sesau n 497 de 2011 que institui a Comisso para desenvolver aes que visem a promoo da sade do trabalhador, preveno de acidentes e doenas relacionadas ao trabalho e melhoria da qualidade de vida e do ambiente profissional nas unidades.
Interao com a Comunidade Participao na Flit-2012
Lotado na Administrao do HRPG, o colaborador Zacarias Martins, participou da Flit Feira Literria Internacional do Tocantins, em Palmas, onde no dia 09, ministrou a palestra Gurupi Uma his-
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toriografia crtica, no espao do Caf Literrio
3.9 - PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Hospital Regional Pblico de Gurupi possui 131 leitos, dos quais 19 so leitos de UTI adulto um benefcio histrico para a Regio SUL do Estado do TO, pela criao de mais 10 leitos em janeiro deste ano a direo e todos os funcionrios do hospital parabeniza o Governo do Estado do TO.
A Administrao do Hospital possui um bom relacionamento com a populao, com o Corpo Clnico do Hospital, com todos os funcionrios e com os prestadores de servios.
No ms de julho estamos alavancando com vrios projetos como implantao do banco de Leite Humano, instalao de 02 novas autoclaves e climatizao do Pronto Socorro Adulto, como vrios outros projetos sempre buscando a qualidade de atendimento aos usurios.
A diretoria do hospital est trabalhando junto ao servio de qualidade e humanizao, conscientizando para que todos os funcionrios dediquem um atendimento de qualidade para os nossos usurios.
Conclumos, que no dia 17 de maio de 2012, a SESAU informou que no mais ser necessrio os servios prestados pela OS, sendo assim estamos passando por um perodo de transio seguindo orientaes de nossa Diretoria e da SESAU.
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2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA 2.4.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 0 0 58 0 0 35 6 0 20 119 Fev 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Mar 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Abr 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Mai 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Jun 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 Jul 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 406 0 0 155 132 0 140 833
119 119

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 0 0 0 679 0 0 30 6 0 131 846 Fev 0 0 0 385 0 0 17 200 0 209 811 Mar 0 0 0 526 0 0 26 246 0 125 923 Abr 0 0 0 527 0 0 37 207 0 124 895 Mai 0 0 0 500 0 0 39 150 0 107 796 Jun 0 0 0 494 0 0 37 116 0 108 755 Jul 0 0 0 540 0 0 27 125 0 95 787 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 3651 0 0 213 1050 0 899 5813
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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 0 0 0 653 0 0 19 5 0 127 804 Fev 0 0 0 597 0 0 24 38 0 171 830 Mar 0 0 0 493 0 0 21 250 0 161 925 Abr 0 0 0 480 0 0 7 233 0 182 902 Mai 0 0 0 445 0 0 11 187 0 161 804 Jun 0 0 0 452 0 0 10 173 0 159 794 Jul 0 0 0 504 0 0 9 132 0 131 776 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 3624 0 0 101 1018 0 1092 5835
COMENTRIO: mantm a proporo histrica em relao ao volume de internaes, visto que temos trabalhado intensamente para manter a mdia de permanncia histrica e adequada para as clnicas.

1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 93% 0% 0% 95% 79% 0% 81% 89% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 710% 0% 0% 665% 660% 0% 660% 296%
83% 101% 110% 113% 107% 103% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 92% 0% 0% 80% 0% 0% 94% 91% 0% 98% 0% 0% 84% 91% 0% 92% 96%
105% 114%
94% 102% 103% 100% 0% 0% 0% 0%
66% 109% 102% 112%
87% 105% 104% 105% 101%

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berrio 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 0 0 2,31 0 0 39,5 29,2 0 2,91 3,93 Fev 0 0 0 4,31 0 0 33,1 2,9 0 3,29 4,4 Mar 0 0 0 4,02 0 0 28,5 2,67 0 3,9 4,16 Abr 0 0 0 4,11 0 0 68,9 2,7 0 3,68 4,16 Mai 0 0 0 4,31 0 0 53,2 3,18 0 3,78 4,61 Jun 0 0 0 3,97 0 0 50,5 3,31 0 3,48 4,31 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 23,03 0 0 273,54 43,93 0 21,04 12,49
COMENTRIO: mantm-se a mdia histrica sem alteraes significativas, se considerarmos a desproporcionalidade de leitos entre UTI e UI, o que reduz o giro de leitos naquelas unidades. Pgina | 72
4.1.6. VOLUME CIRRGICO

1.6. Volume Cirrgico 1.6.1. cirurgias de Urgncia 1.6.2.cirurguias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 254 12 266 Fev 251 26 277 Mar 242 65 307 Abr 275 30 305 Mai 238 39 277 Jun 266 26 292 Jul 244 30 274 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 1770 228 1998
4.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE


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4.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan 9.043 158 468 48 3.787 0 0 145 0 795 0 0 0 0 0 58 10.509 0 25011 0 0 68 8.123 0 22612 Fev Mar Abr 9.305 73 399 33 2.747 0 0 77 0 845 0 0 0 0 0 71 8.511 0 Mai 9.862 78 593 50 3.401 0 0 107 0 947 0 0 0 0 0 59 8.961 0 Jun 9.291 61 480 14 3082 0 0 127 0 818 0 0 0 0 0 59 11.256 0 25188 Jul 9.212 102 465 17 4.187 0 0 121 0 794 0 0 0 0 0 51 15.843 0 30792 Ago Set Out Nov DezTOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 65756 691 3387 205 24520 0 0 912 0 5819 0 0 0 0 0 416 72504 0 174210
8.919 10.124 111 497 23 3.945 0 0 171 0 755 0 0 108 485 20 3.371 0 0 164 0 865 0 0 0 0 0 50 9.301 0 24488
22061 24058
COMENTRIO: o item 1.7.17 Diversos composto pelo Teste da Orelhinha, Ecocardiografia, Fonoaudiologia, Psicologia,
Cardiotoco, Teste do Olhinho)
4.1.8 AMB ULATRIO


1.703 1.579 1.897 1.811 1.865 1687 1.782 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1703 1579 1897 1811 1865 1687 1782
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S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
36 51 15 108 5 215
0 0 15 4 0 19
117 388 146 123 108 882
61 339 110 5 93 608
41 50 19 97 5 212
0 0 15 0 0 15
102 389 144 102 98 835
60 339 110 5 93 607
50 56 15 108 6 235
0 0 15 0 0 15
110 395 140 113 99 857
60 339 107 5 93 604
50 49 14 108 6 227
0 0 15 0 0 15
110 388 136 113 99 846

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
55 345 113 5 93 611
54 49 14 108 6 231
0 0 15 0 0 15
109 394 142 113 99 857
53 347 108 5 92 605
53 49 14 108 6 230
0 0 15 0 0 15
106 396 137 113 98 850
48 346 108 5 91 598
51 49 15 108 6 229
0 0 0 0 0 0
99 395 123 113 97 827
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
4.1.11 NEP
CURSO
NMERO DE PARTICIPANTES
CARGA HORRIA
TOTAL DE HORAS
CURSO DE ASSISTNCIA SEGURA DE PREVENO NO CC E RPA RPA

TOTAL
32 32
256:00:00 885 00:17:21
08:00:00 08:00:00
256:00:00 256:00:00
TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM
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JAN
FEV
MAR
ABR
MAI
JUN
JUL
SET
OUT
NOV
DEZ
As aes de capacitao do Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Siqueira Campos, no ms de julho apresentou uma baixa no nmero de horas, e uma baixa no numero de servidores em relao ao ms anterior. Neste ms totalizamos 08:00 horas com a participao de 32 servidores/colaboradores.
4.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 48,0 48,0
Fev 64,0 64,0
Mar 48,0 48,0
Abr 60,0 60,0
Mai 51,0 51,0
Jun 41,0 41,0
Jul 41,0 41,0
Ago 0,0 0,0
Set 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 353,0 353,0
Total
4.1.13 CORPO CLNICO
Sem ocorrncias.
4.2 - SAU Durante o ms de julho as atividades do SAU podem, ser resumidas da seguinte forma: Registro de Opinio No perodo de 01 a 31 de julho foram registrados:
Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Julho 2012 03 0 0 03 03 8003% 100% Pgina | 76
ndices de Satisfao:
Participantes
SATISFAO - AMBULATRIO 1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Mdica? 4. Como considera as nossas instalaes fsicas? 5. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 6. Como voc avalia o tempo de espera para o atendimento? 7. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo
81
JAN. 98,76% 97,53% 97,53% 91,36% 96,30% 75,30% 93,83% 92,94%
206
FEV. 93,69% 93,21% 86,89% 86,89% 89,80% 70,39% 84,95% 86,55%
139
MAR. 78,42% 75,54% 77,70% 72,60% 74,10% 62,59% 74,10% 73,58%
296
ABRI. 83,10% 85,50% 82,80% 81,00% 83,10% 70,90% 83,10% 81,36%
369
MAIO 72,10% 75% 72,30% 74,50% 69,60% 71,30% 70,20% 72,14%
437
JUN. 98,60% 98,10% 98,20% 97,00% 59,20% 97,00% 98,40% 92,36%
193
JUL. 83,90% 77,70% 75,10% 77,20% 77,20% 76,70% 78,30% 78,09%
Participantes
SATISFAO - INTERNAO 1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Mdica? 4. Como considera as nossas instalaes fsicas? 5. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 6. Qual a sua avaliao em relao a alimentao? 7. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo
348
JAN. 90,81% 88,79% 87,35% 83,05% 81,90% 70,40% 83,62% 83,70%
453
FEV. 83,00% 84,55% 83,88% 78,14% 79,25% 73,29% 83,66% 80,82%
380
MAR. 91,41% 78,53% 85,23% 80,78% 77,32% 70,44% 85,98% 81,38%
659
ABRI. 69,20% 70% 66,90% 63,30% 64,20% 63,20% 68,10% 66,41%
776
MAIO
313
JUN. 93,90% 92,30% 92,30% 88,80% 82,50% 76,70% 92,00% 88,36%
261
JUL. 86,20% 85,40% 83,90% 83,60% 82,70% 80,90% 84,30% 83,86%
O ms de maio encontra-se zerado devido problemas na totalizao. Participantes

SATISFAO - PRONTO SOCORRO 1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Mdica? 4. Como considera as nossas instalaes fsicas? 5. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 6. Como voc avalia o tempo de espera para o atendimento? 7. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo
275
JAN. 86,18% 86,55% 82,18% 78,18% 85,82% 58,55% 80,00% 79,64%
310
FEV. 83,55% 82,26% 72,90% 80,65% 82,58% 59,03% 76,46% 76,78%
381
MAR. 88,32% 77,48% 77,98% 82,94% 81,93% 64,63% 81,34% 79,23%
804
ABRI. 89,10% 88,70% 89,40% 85,90% 87,60% 65,50% 86,30% 84,64%
843
MAIO 87,20% 88% 87,20% 84,10% 85,50% 78,20% 84,70% 84,99%
533
JUN. 84,60% 83,90% 82,00% 79,30% 81,20% 78,80% 81,60% 81,63%
683
JUL. 82,70 82,30 68,80 78,10 77,50 78,70 78,80 78,13
Participantes
283
215
259
512
551
525
484
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SATISFAO - SADT 1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Mdica e Tcnica? 3. Como considera as nossas instalaes fsicas? 4. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 5. Como voc avalia o tempo de espera para o atendimento? 6. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo
JAN. 92,23% 89,04% 89,40% 88,34% 66,78% 83,74% 84,92%
FEV. 80,47% 73,95% 76,74% 78,14% 58,61% 72,56% 73,41%
MAR. 87,64% 83,40% 79,92% 80,69% 65,34% 77,22% 79,04%
ABRI. 82,40% 81,50% 79,90% 80,30% 61,10% 77,50% 77,12%
MAIO 91,90% 94,70% 90,60% 92,80% 81,80% 93,80% 90,93%
JUN. 91,80% 90,90% 89,50% 85,70% 71,40% 86,80% 86,02%
JUL. 84,30% 77,50% 83,10% 82,20% 82,90% 81,80% 81,97%
Nota-se que no ms de Julho praticamente no houve formulrios preenchidos, o usurio preferiu no preencher, cobrando assim resoluo imediata de sua queixa o que acarretou nessa grande queda de formulrios. Nesse ms de Julho os colaboradores do SAU, prestaram uma maior assistncia recepo 01 e 02, auxiliando no fluxo e orientao dos pacientes e usurios em geral.
4.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Durante todo o ms de julho o principal objetivo foi manter um estoque mnimo, a fim de que o hospital no ficasse desabastecido.
4.4 FATURAMENTO
4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) 1055 1020 1017 1015 903 964 948 0 0 0 0 0 6922
790.828,8 760.331,0 1.218.893,8 1.075.878,3 918.068,9 865.872,8 800.833,6
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 6430707,1
4.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Sem ocorrncias.
4.7 EQUIPAMENTOS NOVOS Sem ocorrncias.
4.8 COMISSES As 05 comisses obrigatrias cumpriram o cronograma de reunies (mnimo 01 reunio mensal ordinria),
bem como o cronograma de atividades: Pgina | 78
a) Comisso de Farmcia e Teraputica: reuniu-se no dia 04 de julho. A reunio teve como objetivo organizar o calendrio e horrio das reunies da Comisso citada; b) Comisso de tica Mdica: reuni-se ordinariamente no dia 11 de julho, conforme Declarao em anexo, firmada pela Presidente da Comisso, Dr Daniela C. Kaesemodel Nicolak; c) Comisso de Investigao e Reviso de bitos: reuniu-se ordinariamente no dia 25 de julho, e a Cmara Tcnica do Comit de Investigao e Reviso de bitos no dia 27 de julho. No ms de julho a Cmara Tcnica apresentou ao Comit de Investigao e Reviso de bitos a concluso das investigaes realizadas no ms de junho e julho. Neste perodo foram realizadas 13 investigaes de bitos ocorridos entre os meses de abril/12 e junho/12, sendo: 01materno, 06 infantis e 06 fetais. Atas das reunies e relatrios das anlises dos bitos em anexo; d) Comisso de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH): reuniu-se ordinariamente no dia 10 de julho. Foram discutidos assuntos da demanda do setor. Foi elaborado relatrio dentro dos termos definidos no Anexo II do Contrato de Gesto. Ata e Relatrio de Atividades em anexo; e) Comisso de Reviso de Pronturios: reuniu-se ordinariamente no dia 25 de maio. Ata e relatrio e atividades em anexo.
4.9 OUTRAS INFORMAES 4.9.1. ASSISTNCIA AO PACIENTE 4.9.1.1. Apoio e organizao das oficinas do Projeto Arte e Me
Este projeto consiste em oferecer um espao teraputico e de ocupao para as gestantes do Alto Risco e mes de bebs internados na UTI/UI/Canguru atravs da elaborao de artesanatos. A EMH responsvel pelo gerenciamento das atividades realizadas pela artes e voluntrias que participam deste projeto, assim como pela conduo de reunies de planejamento das aes. Devido ao desfalque na equipe de profissionais e voluntrios que realiza as oficinas, foi necessria a busca de colaboradores para a manuteno das atividades do projeto, sendo que foi realizado contato com a coordenadora do projeto Recriarte, vinculado a SETAS, para futura parceria. Atividades realizadas em julho: Oficinas de Decoupagem.
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4.9.1.2. Projeto de Vinculao das Gestantes

Este projeto foi elaborado pela Equipe Matricial de Humanizao e Comit do Parto Humanizado com o objetivo de fortalecer a Rede de cuidados s mulheres no ciclo gravdico-puerperal, integrando o prnatal assistncia ao parto e puerprio, de forma a diminuir a fragmentao deste cuidado, prestando a elas um cuidado humanizado e acolhedor. Neste ms foi realizada a etapa de visita guiada no hospital com gestantes e acompanhantes, rodas de conversas sobre preparao para o parto e normas e rotinas hospitalares, totalizando 2 gestantes e 2 acompanhantes. Tambm como parte deste projeto, ocorreu no ms de Julho o planejamento da Oficina de Vinculao da Gestante em Rede, em parceria com a Secretaria Municipal de Sade e Secretaria Estadual de Sade. Esta Oficina ser realizada para cerca de 600 agentes comunitrios de sade e 200 profissionais mdicos, enfermeiros, odontlogos e coordenadores de UBS do municpio de Palmas no ms de agosto/setembro. Nesta oficina ser implantado o Plano de Parto (Evidncia Nvel A das Boas Prticas na Ateno ao Parto e Puerprio) que dever ser utilizado por todas as gestantes do municpio, sendo que para a manuteno da reproduo deste material foi buscado apoio junto a SESAU, que prontamente atendeu a solicitao.
4.9.2. INTERAO COM OS COLABORADORES DO HMPDR Sem ocorrncia. 4.9.3. INTERAO COM A COMUNIDADE
Sem ocorrncia.

Os problemas relatados nos meses anteriores persistiram, em decorrncia do cancelamento do contrato. A maior dificuldade enfrentada no ms descrito foi a falta de abastecimento de gneros alimentcios, em virtude da falta de pagamento dos fornecedores, assim como materiais e medicamentos. Pgina | 80
Todas as adversidades tm sido contornadas devido ao empenho e mobilizao de toda equipe envolvida no Projeto de Gesto.
2.5 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO

5.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Fev 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mar 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Abr 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mai 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jun 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jul 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 105 171 154 56 0 0 0 18 0 0 504
Nmero de Leitos sem alterao.
5.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE

O quadro de internaes evidencia uma diminuio de 7,82% em relao ao ms anterior. A escala mdica apresentou neste ms vrios dias sem mdicos especialistas de planto, sendo os pacientes transferidos para os Hospitais em Palmas.
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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 143 47 159 80 0 0 0 1 0 0 430 Fev 127 78 128 92 0 0 0 0 0 0 425 Mar 147 103 136 121 0 0 0 0 0 0 507 Abr 129 85 170 126 0 0 0 1 0 0 511 Mai 124 80 159 140 0 0 0 0 0 0 503 Jun 109 67 162 161 0 0 0 0 0 0 499 Jul 92 64 152 134 0 0 0 0 0 0 442 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 871 524 1066 854 0 0 0 2 0 0 3317
A meta de produo total de sados para o 3 quadrimestre de 2.356, sendo que mensalmente de 589. Neste ms atingimos a produo de 442 sados, representando 75,04% da meta. Principais fatores que contriburam para a meta de produo no realizada: Escala mdica incompleta como a falta de mdico clnico, ortopedista, pediatra, obstetra, auxilio cirrgico, auxilio obsttrico, auxilio ortopdico; Mdicos que no cumprem a carga horria.
5.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 51% 54% 63% 70% 60% 59% 53% 22% 34% 43% 42% 11% 27% 2% Jan 76% 28% 67% 63% Fev Mar Abr Mai Jun 60% 40% 68% Jul 55% 33% 76% 98% Ago Set Out Nov Dez TOTAL 504% 299% 467% 601% 0% 0% 0% 181% 0% 0%
66% 77% 102% 68% 50% 51% 48% 49% 58% 62% 62% 73%
63% 82% 95% 98% 101%
taxa de ocupao geral do Hospital apresentou queda de 3,78% em relao ao ms anterior, reflexo da queda nas internaes, pela escala mdica sem plantonistas.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia 2,76 2,8 2,74 3,12 3,04 2,82 3,01 2 3,8 Jan 2,46 4,47 2,89 1,96 Fev 2,24 4,47 2,89 1,58 Mar 2,44 3,69 3,13 1,68 Abr 3,57 4,04 2,39 1,82 Mai 2,56 4,71 3,15 1,74 Jun 2,49 4,48 2,78 1,51 Jul 2,77 4,02 3,43 1,82 Ago Set Out Nov Dez TOTAL 18,5337 29,8771 20,6639 12,1037 0 0 0 5,8 0 0
Mdia de permanncia baixa, com algumas oscilaes, por ser um hospital de mdio porte, com baixa e mdia complexidade.

O volume cirrgico teve uma queda de 5,51% no total, com grande queda no nmero de cirurgias eletivas de 24,32%, tendo como principal fator o nmero de mdicos que realizam cirurgias eletivas estarem em frias.
Hospital de mdia e baixa complexidade concentra quase 56% das suas cirurgias em mdias e pequenas.
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O nmero de partos caiu 15,09% neste ms, com a falta de plantonistas obstetras na escala.
5.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan 7630 0 1628 167 321 0 0 43 0 367 0 0 0 0 0 55 446 0 10657 Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 28686 0 12986 1488 2249 0 0 303 0 2916 69 32 0 0 0 420 4785 0 53934
4514 4492 4701 2910 2249 2190 0 0 0 0 0 0
1603 1909 2136 2099 1900 1711 194 344 0 0 56 0 437 12 6 0 0 0 45 733 0 295 371 0 0 23 0 489 11 2 0 0 0 67 662 0 240 432 0 0 50 0 431 8 6 0 0 0 67 628 0 258 213 0 0 62 0 428 8 6 0 0 0 68 721 0 235 246 0 0 37 0 369 18 6 0 0 0 56 99 322 0 0 32 0 395 12 6 0 0 0 62
580 1015 0 0
7944 8321 8699 6773 5696 5844
A diminuio apresentada no Laboratrio Clnico se deve ao fato de sua equipe no realizar os cadastros necessrios no Sistema MV.
5.1.8 AMB ULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 767 0 0 0 767 Fev 771 0 0 0 771 Mar 671 0 0 0 671 Abr 939 0 0 0 939 Mai Jun Jul 737 0 0 0 737 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 5842 0 0 0 5842
946 1011 0 0 0 0 0 0
946 1011
A queda de 27,10% representada principalmente pelo fato das consultas ambulatoriais de cardiologia que no foram realizadas neste ms. Pgina | 84

4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463
Diminuio de 3,13% no nmero de atendimentos, reflexo da falta de plantonistas e atendimento realizado somente em urgncia e emergncia.
S e s a u P r 3
Fevere iro
Maro
Abril
3 T o tal
34 8 3 55 3 103
0 0 0 0 0 0
74 187 43 86 35 425
42 183 38 31 36 330
46 8 4 55 3 116
0 0 0 0 0 0
88 191 42 86 39 446
39 191 38 32 35 335
46 8 4 55 4 117
0 0 0 0 0 0
85 199 42 87 39 452
45 194 40 32 35 346
46 8 4 55 4 117
0 0 0 0 0 0
91 202 44 87 39 463

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agos to
58 205 42 26 36 367
38 5 7 67 4 121
0 0 0 0 0 0
96 210 49 93 40 488
60 205 42 26 38 371
38 5 7 66 4 120
0 0 0 0 0 0
98 210 49 92 42 491
60 205 42 25 38 370
38 5 7 66 4 120
0 0 0 0 0 0
98 210 49 91 42 490
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Deze m bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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5.1.11 NEP
CURSO NMERO DE PARTICIPANTES CARGA HORRIA TOTAL DE HORAS
Sustentabilidade Tcnica de mopeamento Higienizao das mos Doenas sexualmente transmissiveis Servio de processamento de roupas TOTAL
66:00:00 56:00:00 36:00:00 17:00:00 33:00:00
15 8 22 6 5 56
68:00:00
02:00:00 02:00:00 02:00:00 02:00:00 02:00:00 10:00:00 00:00:00
30:00:00 16:00:00 44:00:00 12:00:00 10:00:00 112:00:00 00:00:00
1 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL
00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 10:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00
112:00:00 56 2:00:00 DADOS QUALITATIVOS
As aes de capacitao do Hospital Regional Pblico de Paraso, neste ms apresentou aumento de 53% de horas de treinamentos realizados em comparao ao ms anterior, no foram realizadas atividades referentes a LNT. Neste ms totalizamos 10 horas de treinamento, com a participao de 56 servidores/colaboradores.
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5.1.13 CORPO CLNICO
Praticamente ningum do Corpo Clnico cumpre a Portaria SESAU 132/2010. Isto influencia diretamente no cumprimento da meta de sados e principalmente, na qualidade e no prprio atendimento, pois existem dias que no temos plantonista de certas especialidades de planto. Neste ms, vrios mdicos estavam de frias, influenciando diretamente no nmero de internaes e sados.
5.2 - SAU
Registros de Opinio Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Grfico da Pesquisa de Satisfao 04 03 80% 100% JULHO 2012 03 01
Hospital Regional Pblico de Paraso

90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 -10,00 80,73 70,01 77,72
AMBULATORI O (%) 80,11 81,90 80,73 0,77%
INTERNAO (%) 75,99
PRONTO SOCORRO (%) 74,77 70,83 70,01
SADT (%) 72,65 77,72 6,98%
-100,00%
-6,37%
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Os principais pontos negativos na pesquisa de satisfao continuam sendo reflexos da situao ruim em que se encontram as instalaes fsicas e a demora no atendimento.

Acompanhamento dirio do processo de compras Acompanhamento dirio do processo financeiro Outros processos gerenciados pela equipe da SESAU.
5.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) Jan 516 Fev 346 Mar 528 Abr 421 Mai 458 Jun 391 Jul 229 Ago 0 Set 0 Out 0 Nov 0 Dez 0 TOTAL 2889
Queda de 41,43% no nmero de pronturios faturados em relao ao ms anterior, devido os pronturios no esto sendo preenchidos pelo corpo clnico e a implantao do SISREG.
5.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS No possumos novas obras e servios em andamento.
5.7 EQUIPAMENTOS NOVOS No foram adquiridos equipamentos novos. 5.8 COMISSES

A Comisso de bito se reuniu no dia 13 de julho de 2012 onde foram analisados os bitos deste hospital; A Comisso de Controle de Infeco Hospitalar esteve reunida no dia 19 de julho de 2012; A Comisso de Frmaco-vigilncia se reuniu no dia 19 de julho de 2012; A Comisso de Pronturio Mdico se reuniu no dia 11 de julho de 2012 e analisou 45 pronturios; A Comisso de tica Mdica esteve reunida no dia 16 de julho de 2012.
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Neste ms de julho, observa-se principalmente a queda no nmero de internaes, reflexo dos profissionais mdicos de frias, deixando uma lacuna nas escalas mdicas. Tambm temos que observar o nmero de AIHs faturadas que, com a implantao do SISREG e o no preenchimento dos pronturios pelos mdicos, esto deixando de ser entregues no ms correto. 2.6 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA 2.6.1 METAS CONTRATUAIS

Durante o ms de julho de 2012 no ocorreram alteraes quanto a distribuio dos leitos nas especialidades atendidas no Hospital, e o total de leitos tambm permaneceu inalterado, conforme cadastro no CNES.
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No ms de julho de 2012 foram realizadas o total de 345 internaes o que representa uma queda de 4,40% com relao ao ms de junho. Mas, em relao ao ms de julho-2011, quando ocorreram 253 internaes, conseguimos um acrscimo de 36,36%. No ms de julho que perodo de frias escolares, histrico na regio a queda pela demanda de servios mdicos, devido muitos moradores irem para outras localidades, isso mostrado claramente no nmero de internaes realizadas ser bastante inferior a mdia dos ltimos trs meses.

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Sados por especialidade Jan 87 45 35 57 0 0 0 0 0 0 224 Fev 84 56 105 39 0 0 0 0 0 0 284 Mar 112 85 47 45 0 0 0 0 0 0 289 Abr 100 111 115 67 0 0 0 0 0 0 393 Mai 122 73 149 77 0 0 0 0 0 0 421 Jun 97 91 84 53 0 0 0 0 47 0 372 Jul 92 57 82 51 0 0 0 0 44 0 326 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 694 518 617 389 0 0 0 0 91 0 2309
No ms de julho de 2012 atingimos o total de 326 pacientes sados, o que representa 72% da nossa meta para o ms que de 450 sados. Se compararmos com junho-2012, tivemos uma queda de 12,37%, mas quando comparamos com o ms de julho-2011 onde o Hospital atingiu 270 pacientes sados, obtivemos um crescimento de 20,74%.
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1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 77% 30% 30% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 36% Fev 67% 34% 51% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% Mar 64% 48% 32% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% Abr 76% 56% Mai 76% 41% Jun 73% 48% 70% 24% 0% 0% 0% 0% 42% 0% 49% Jul 67% 27% 73% 33% 0% 0% 0% 0% 50% 0% 45% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 500% 284% 410% 176% 0% 0% 0% 0% 92% 0%
50% 104% 35% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 52% 38% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 51%
Durante o ms de julho de 2012 continuamos com um percentual de ocupao baixa 45%, puxado para baixa principalmente pela problemas enfrentados pela clnica peditrica e obsttrica, com 27% e 33% respectivamente. Temos a expectativa de que o servio de pediatria se organizao pela autorizao do coordenador regional para recomposio da equipe, e est em andamento proposta de contratao via planto extra de um mdico cirurgio vascular para operar os casos de varizes de Miracema e regio. Com isso, esperamos que esse percentual aumente para nveis melhores.

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 4,39 3,91 4,48 1,51 0 0 0 0 0 0 3,57 Fev 3,73 3,34 2,48 1,56 0 0 0 0 0 0 2,86 Mar 2,84 3,29 3,64 1,84 0 0 0 0 0 0 2,95 Abr 3,64 2,88 2,22 2,37 0 0 0 0 0 0 2,79 Mai 3,1 3,3 2,17 2,29 0 0 0 0 0 0 2,66 Jun 3,59 3,01 1,6 2,06 0 0 0 0 0 0 2,77 Jul 3,62 2,81 2,76 3,04 0 0 0 0 2,45 0 3,01 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 24,91 22,54 19,35 14,67 0 0 0 0 2,45 0
Durante o ms de julho de 2012 ocorreu atingimos a segunda maior mdia mensal do ano, um aumento de 8,66% com relao ao ms de junho, devido a diminuio do nmero de cirurgias eletivas, aumento da permanncia da clnica obsttrica e realizao de cirurgias urolgicas de maior complexidade, sendo previsto o aumento da mdia de permanncia.
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6.1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia 6.1.6.2 N de Cirurgias eletivas
Jan 18 6 24
Fev 50 42 92
Mar 25 5 30
Abr 69 31 100
Mai 77 101 178
Jun 53 76 129
Jul 77 77 154
Ago 0 0 0
Set 0 0 0
Out 0 0 0
Nov 0 0 0
Dez 0 0 0
TOTAL 369 338 707
Durante o ms de julho de 2012 trabalhamos com uma certa normalidade com relao a clnica cirrgica onde realizamos 154 procedimentos, que 67,08% a mais que a mdia do primeira semestre que foi de 94 procedimentos/ms. E ainda temos espao para crescer, como demonstrado no quadro da taxa de ocupao. Ainda, se compararmos com julho de 2011 quando o hospital realizou um total de 78 cirurgias no total, atingimos um aumento de 97,44%. Estamos em processo de implantao no Hospital do link direto com o HGPP, para que os nossos ortopedistas possam avaliar os exames de Raio-X dos pacientes a serem transferidos para operar em Miracema, o que vai agilizar o processo e evitar a vinda de pacientes com restries devido a complexidade do caso. Estamos aguardando a resposta do Secretrio Estadual de Sade quanto a contratao via planto extra, de um mdico cirurgio vascular para operar aos sbados, o que certamente aumentar nosso volume cirrgico.
Jan 2 5 0 7 10 24
Fev 6 42 34 0 10 92
Mar 13 8 0 3 6 30
Abr 11 41 21 6 21 100
Mai 26 86 42 7 17 178
Jun 13 42 57 6 11 129
Jul 32 69 33 3 17 154
Ago 0 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0
TOTAL 103 293 187 32 92 707
Os nmeros apresentados justificam o aumento da mdia de permanncia da clnica cirrgica, e podemos observar o aumento das cirurgias de grande e mdio porte. O acrscimo das cirurgias de grande porte atingiu 146,15% e das cirurgias de mdio foi de 64,29%. Se compararmos com o ms de julho de 2011, quando foi realizado um total de 02 cirurgias de grande porte e 27 de mdio porte, atingimos 1500% de aumento no total de cirurgias de grande porte e 155,56% no total de cirurgias de mdio porte, o que bastante expressivo.
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No ms de julho de 2012 atingimos um total de 45 partos, um aumento de 55,17% com relao ao ms de junho. E se compararmos com a mdia do primeiro semestre do ano, o total foi 18,42% maior. O percentual de cesarianas do ms de julho de 2012 foi de 37,78%, e no ano esse percentual de 33,46%. E como estamos em processo de credenciamento para o IHAC estaremos discutindo com os mdicos possveis mudanas para ficarmos dentro dos 30% que so exigidos. Os finais de semana que estvamos sem obstetras estaro sendo cobertos pelo Dr. Jose Martins e o Dr. Amaral, ficando com a escala de trabalho fechada novamente.
6.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros (Psicologia) Total
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 43864 134 7314 1282 0 0 0 32 0 720 0 0 0 0 0 0 0 0 0 53346
6873 6219 6575 5840 6662 5624 6071 2 547 141 0 0 0 4 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 4 12 35 43 27
932 1291 1197 1053 1209 1085 231 0 0 0 2 0 124 0 0 0 0 0 0 0 0 0 207 0 0 0 3 0 106 0 0 0 0 0 0 0 0 0 171 0 0 0 4 0 85 0 0 0 0 0 0 0 0 0 193 0 0 0 3 0 118 0 0 0 0 0 0 0 0 0 195 0 0 0 9 0 95 0 0 0 0 0 0 0 0 0 144 0 0 0 7 0 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7642 7519 8186 7309 8064 7175 7451
Comparando com o ms de junho, no ms de julho houve um elevao 3,85% no nmero total de exames realizados, principalmente no nmero de exames laboratoriais que apresentou aumento de 7,95%. Novamente, registramos que continuamos sem nenhuma avaliao e investimento na rea de diagnstico, e por no ocorrer a atualizao no nosso parque tecnolgico, no conseguimos atender apropriadamente a necessidade de nossos clientes, aumento as chances de erro, desperdcios, retrabalhos, maior permanncia no Hospital, entre outros. Pgina | 93
6.1.8 AMB ULATRIO

O Servio de Ambulatrio do Hospital Regional Pblico de Miracema, resume-se ao Servio de Fisioterapia e ao Servio de Psicologia, no tendo consultas mdicas eletivas, e no ms de julho de 2012 como o pessoal da psicologia estava de frias no aconteceram atendimentos, pois isso atingimos uma reduo de 48,68% no total de atendimentos.
2918 3271 4153 5407 4381 3950 3.454 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2918 3271 4153 5407 4381 3950 3454
O ms de julho foi o terceiro ms consecutivo que tivemos diminuio do nmero total de atendimentos no Pronto Socorro, queda de 12,56% em relao ao ms de junho de 2012. Esse nmero pode ser justificado pelo fato de julho ser ms de frias e cultural as pessoas sarem para outras localidades, diminuindo a demanda pelas servios do hospital.
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S e s a u P r 3
Fevere iro
Maro
Abril
3 T o tal
29 10 0 41 4 84
0 0 0 12 0 12
63 141 12 82 24 322
34 131 12 29 20 226
29 11 0 47 7 94
0 0 0 0 0 0
63 142 12 76 27 320
34 131 12 29 20 226
30 11 0 47 6 94
0 0 0 0 0 0
64 142 12 76 26 320
34 131 12 29 20 226
30 11 0 47 5 93
0 0 0 0 0 0
64 142 12 76 25 319

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agos to
40 121 12 30 18 221
31 8 0 50 5 94
0 0 9 0 0 9
71 129 21 80 23 324
40 121 12 30 18 221
31 8 0 50 5 94
0 0 9 0 0 9
71 129 21 80 23 324
40 121 12 30 18 221
30 8 0 50 5 93
0 0 9 0 0 9
70 129 21 80 23 323
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Deze m bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
No ms de julho de 2012 foi efetivada a demisso do colaborador Jlio Gonalves Mendes e no aconteceu contratao de colaboradores para Pr-Sade, para o Hospital Regional Pblico de Miracema. E no ocorreu nenhuma alterao no quadro da SESAU.
Dia 04 de Julho Orientado a auxiliar de DP quanto correo nos cartes de ponto do pessoal da Pr-Sade, os casos de pequenos erros fazer justificativa e anexar. Dia 16 de Julho Estamos encontrando dificuldades para manter o bom funcionamento, devido a nossa inoperncia com relao aos problemas encontrados.
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Dia 18 de Julho Realizado treinamento para os enfermeiros do Hospital com o Tema: Emergncias Cardiolgicas. Instrutores: Dr. Jobel e Dra. Elaine. Com o auxlio dos bonecos fornecidos pelo ECTO da Pr-Sade. Ao com o objetivo de melhorar o desempenho da equipe no atendimento as urgncias cardiolgicas. Dia 24 de julho Reunio com o Coordenador do SHL e SPR, para falar sobre as faltas consecutivas ao trabalho, e pedir que o trabalho deve ser desenvolvido com normalidade mesmo neste momento de finalizao de contrato. E as ausncias sero lanadas na folha de pagamento.
6.1.11 NEP
RELATRIO NCLEO DE EDUCAO PERMANENTE HOSPITAL REGIONAL PUBLICO DE MIRACEMA JULHO/2012 NMERO DE PARTICIPANTES 10 10 80:00:00 324 0:14:49 CARGA HORRIA 08:00:00 08:00:00 TOTAL DE HORAS 80:00:00 80:00:00
CURSO Curso de Emergncia Cardiologicas TOTAL

HORRIA DE TREINAMENTO
144:00:00 96:00:00 48:00:00 DADOS QUALITATIVOS 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL
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As aes de capacitao do Hospital Regional Publico de Miracema (HRPM), no ms de Julho de 2012, continua apresentando descrescimo de horas de treinamento em relao ao ms anterior, destacamos como ponto impactante a falta de recursos financeiros e o rompimento de contrato entre Pr-Sade e Governo do Tocantins.
6.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
Jan
Fev
Mar 65,0 65,0
Abr 52,0 52,0
Mai 52,0 52,0
Jun 40,0 40,0
Jul 52,0 52,0
Ago 0,0 0,0
Set 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 680,0 680,0
257,0 162,0 257,0 162,0
Total
No ms de julho de 2012 encerramos com um valor total de estoque de R$ 221.517,14 o que dividido pelo nosso consumo dirio que foi de R$ 4.276,51, chegamos ao total de 52 dias de cobertura de estoque, nmero que considero razovel dentro da nossa realidade e o momento pelo qual passamos. Continuamos com dificuldades para operacionalizar a sada por paciente no pronto socorro, o processo vem acontecendo, mas ainda precisamos dar sadas de itens reembolsveis para o setor. E conclumos que o maior problemas a falta de comprometimento de alguns funcionrios do setor, que no executam com o zelo necessrio as anotaes de gastos por pacientes.
6.1.13 CORPO CLNICO
Durante o ms de julho de 2012 no ocorreu abertura de novos servios, nem a entrada de novos profissionais mdicos para trabalhar no Hospital Regional Pblico de Miracema. Os plantes de final de semana do servio de obstetrcia sero realizados pelo Dr. Jos Martins e pela Dr. Amaral, que sero remunerados por planto extra. Dessa maneira fechamos a escala com cobertura todos os dias novamente. Estamos em negociao com o Dr. Fernando que cirurgio vascular para que o mesmo passe a dar planto em Miracema, para realizao de cirurgias eletivas de varizes prioritariamente. A proposta pagar planto extra da SESAU, mais produtividade. E como contrapartida faria as avaliaes dos pacientes que procurarem o hospital, internados, e no mnimo quatro cirurgias por dia.
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Dia 25 de julho Novamente o Dra. Viviane mdia pediatra, faltou ao planto e enviou mensagem de celular que pediu demisso da Pr-Sade e no vir mais trabalhar em Miracema. No ms de julho de 2012 informamos somente 01 planto trabalhado para a mesma. Dia 31 de julho Encaminhamos ao Secretrio Estadual de Sade solicitao de autorizao para incio das atividades do Dr. Fernando, mdico cirurgio vascular, para trabalhar em Miracema aos sbados realizando cirurgias eletivas de varizes. Atualmente no so realizadas cirurgias de varizes no Hospital Regional Pblico de Miracema.
6.2 - SAU
1. Registros de Opinio Analise referente aos registros de opinio do perodo de 01/07/2012 31/07/2012: N 01 02 03 04 05 06 07 Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Nmero de questionrios Queixas Resolvidas Meta contratual Meta Realizada Total 04 01 04 09 04 80% 100%
No ms de Julho de 2012, conseguimos manter a meta de 100%, mesmo com todas as dificuldades. Tratamos todas as queixas sempre se certificando se o usurio realmente est satisfeito. Buscando a cada dia aperfeioar os servios prestados a populao, para alcanar um servio de qualidade.
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2. ndices de Satisfao
Hospital Regional Pblico de Miracema

100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 -20,00 AMBULATORI O (%) 88,57 86,54 77,61 -12,37% INTERNAO (%) 93,56 89,51 82,51 -11,81% PRONTO SOCORRO (%) 86,83 86,61 80,47 -7,32% SADT (%) 85,60 87,92 77,83 -9,08% 77,61 82,51 80,47 77,83
Anlise referente aos ndices de Satisfao No ms de julho de 2012, conforme amostragem no grfico obtivemos um decrscimo no nvel de satisfao do usurio, destacamos como ponto impactante a falta de recursos financeiros para aquisies de medicamentos, materiais, insumos, alimentos perecveis e no perecveis, alm disso houve forte impacto para o decrscimo, a estrutura predial que continua m conservada por falta da liberao de verbas.

Dia 02 de Julho Realizada reunio com Sr. Eduardo - Coordenador do Servio de Higienizao e Limpeza e do Servio de Processamento da Roupa, onde o mesmo foi reorientado sobre o registro e controle de ponto. Tambm foi realizado ronda nas unidades do HRPM, onde encontramos produtos qumicos armazenados no cho e expostos a luz do sol, teia de aranha nas telas e paredes das enfermarias, solicitado que providencie as adequaes necessrias.
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Solicitado ao Servio de Manuteno que instale uma fechadura na Porta do D.M.L. Central, localizado em frente ao Servio de Processamento da Roupa, para melhor controle dos itens estocados naquela sala, que so utilizados para a realizao das atividades dirias. Reunio realizada com o Tcnico de Segurana do Trabalho para incio das discusses e elaborao do Manual de Biossegurana. Dia 03 de Julho Realizada reunio com a Secretria de Sade do Lajeado, Sra. Sandra Regina Souza Coli e com a enfermeira Luana Coelho Lara Coordenadora do SAMU do Lajeado para verificao dos servios oferecidos pelo Hospital, para encaminhamento dos casos demandados para aquele servio de remoo. Momentaneamente, acertado que todos os dias pela manh a Luana far contato com a nossa Gerente de Recepo para saber quais mdicos estaro no planto. Recebemos a visita da Engenheira da Infra do Governo do Estado do Tocantins Sra. Mayza S Honorato, para realizar levantamento das necessidades para uma reforma geral do Hospital. O Link de Internet locado junto a empresa ExpNet foi bloqueado nesta data, por falta de acerto financeiro, e estamos aguardando regularizao da situao. Dia 04 de Julho Recebemos a visita do tcnico da empresa Exata Copiadora Sr. Valmir Monteiro para manuteno de impressoras e recarga de suprimentos. Realizado conserto da impressora da Administrao que estava quebrada, e reviso das impressoras da Recepo e RH. Finalizada a visita e passado que todos as impressoras esto funcionando normalmente. Atualizado sistema de informao MV pela TI da Pr-Sade, foram feitas atualizaes SUS e SigTap. Aps a atualizao todos os processos esto ocorrendo dentro da normalidade.
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Dia 05 de Julho Realizada reunio com o Gerente de Logstica, Coordenador da SHL e SPR, Nutricionista de Produo, Analista da Qualidade, para discusso sobre o andamento das atividades, e possveis redues de custos, mesmo que momentneas, para que no passemos por mais dificuldades no futuro. Fizemos contato novamente com a rea Materno-Infantil para darmos andamento ao Projeto do Hospital Amigo da Criana, ento a pessoal responsvel estar no setor somente na segunda-feira dia 09 de Julho. Reunio da Diretoria para apresentao da situao do distrato entre Pr-Sade e SESAU; sada do Gerente Administrativo - Sr. Julio Mendes; Visita da engenheira da Infra Sra. Maysa; Racionamento de recursos e Frias do pessoal da TI. Recebemos a visita do Engenheiro da INFRA Sr. Sionaldo Alves, o Sr. Marcus Antonio Lavor - Arquiteto e o Sr. Marco Aurelio Ribeiro Martins - Arquiteto, com o objetivo de fazer levantamento da estrutura fsica para possvel reforma a ser realizada pela SESAU. Dia 09 de Julho Reorganizamos os locais de estoques de mat/med reembolsveis, transferindo os estoques de materiais do almoxarifado para a Farmcia, para que no momento da baixa os lanamentos sejam feitos de uma s vez em nome dos pacientes e/ou setores. E no mais em duas telas diferentes, sendo realizados dois trabalhos, onde eram baixados os materiais no almoxarifado e os medicamentos na farmcia. Com essa alterao passamos a ter menos trabalho para dispensao dos itens. Enviado arquivo SisAtiv para SEDE So Paulo referente ao ms de Junho de 2012. Dia 10 de Julho Entramos em contato com a Sra. Marcela do ECTO - Contratos, para verificar se o termo de distrato do contrato com a empresa WMA j foi assinado pela Diretoria, sendo informado que ainda esta no Jurdico. Realizada reunio com o gerente de logstica, gerente de enfermagem, gerente de recepo, assessora de diretoria, analista da qualidade, supervisora do SAU, equipe da MV, para redirecionar o processo de
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sadas de mat/med reembolsveis da farmcia exclusivamente na conta dos pacientes, e no mais para o setor Pronto Socorro. Fizemos contato com a empresa que realiza a Dedetizao do Hospital, e por questo de pagamento ainda no poderemos realizar o novo procedimento. J est vencido o prazo para realizao da nova dedetizao. Dia 11 de Julho Solicitado ao Gerente de Logstica a conferncia de todo o estoque do Pronto Socorro, e a reavaliao da padronizao definida para o setor, principalmente os quantitativos definidos, se h coerncia com a necessidade do servio. Feito contato com a rea da Criana na SESAU, falamos com a Sra. Carla sobre a realizao da Oficina para IHAC em Miracema, que ficou de conversar com sua Coordenadora para marcar a data. E marcamos para segunda-feira dia 16/07 reunio para reinicio das discusses sobre o andamento do IHAC. O Gerente de Logstica enviou a lista de prioridade de pagamento para os fornecedores de Miracema, para o Coordenador Regional de Logstica - Sr. Carlos Gomes. Dia 12 de Julho Incio do processo de Avaliao Nutricional dos pacientes Internados, pela nutricionista de produo. A inteno termos uma avaliao mais sistematizada dos nossos pacientes para verificao com que padro nutricional tem alta do Hospital. Comeamos a fazer a avaliao da execuo do processo de reposio do estoque do Pronto Socorro e conclumos nesta data que os estoques no esto corretos. Estaremos realizando o acompanhamento para novas verificaes e concluses do processo. Mas, estamos encontrando muita resistncia da equipe para operacionalizar o processo, como definido. Dia 13 de Julho Continuamos com o processo de elaborao do Planejamento Estratgico do HRPM.
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Estamos com muitas dificuldades em manter o mesmo padro conseguido at o momento, devido a toda a conjuntura vivida, muitos assuntos esto ficando pendentes at que se tenha um novo direcionamento.
Recebemos do Estoque Regulador da SESAU os itens da tabela abaixo, e conforme orientao recebida anteriormente do Sr. Carlos Gomes - Coordenador Regional de Logstica da Pr-Sade, realizado entradas no Sistema MV como Emprstimo SESAU, como segue: N 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Fornecedor Data Produto Quant. 400 25 500 200 350 200 1000 100 05 20 300 60 60 05 04 504 900 384 12 200 400 48 500 48 Und. Cx Pct Und Cx FA Und Und FA Pct Galo FR FA Comp Und Pct Und Und Und Pct Amp Und Lt Bolsa Und
Secretaria Estadual de Sade
Luva de procedimento M c/100 und Compressa Gaze 7,5 x 7,5 13 fios no estril c/ 500 und Seringa desc. 20ml s/ agulha Luva de procedimento G c/100 und 06/07/2012 Cefalotina 1G Luva cirrgica estril 7,0 Equipo Polifix 2 vias Penicilina G. Benzatina 1.200.000UI Abaixador de lngua c/ 100 und Hipoclorito de Sdio 1% - 5Lt Cloreto de Sdio 0,9% 500 ml Propofol 10 mg/ml 10ml Codeina 30mg+ Paracetamol 500mg Coletor Mat. Prfuro Cortante 13Lt Campo Operatrio c/ fio rad 45x50 pct 50 und Fralda Infantil Desc. G Equipo Macrogotas c/ Injetor Lateral Cmara 13/07/2012 Flexvel Fralda Infantil Desc. P Campo Operatrio c/ fio rad 45x50 pct 50 und Ondasetrona 4mg/2ml Cateter Intravenoso Perifrico 22 Alcool 70% Glicose 5% 500 ml Esparadrapo 100mmX4,5mt
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25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
Propofol 10mg/ml 20ml Acidos Graxos essenciais 200ml Dipirona Sdica 500mg/ml 10ml Coletor de Urina Sistema Aberto saco 02 litros Equipo Macrogotas c/ Injetor Lateral Cmara Flexvel Hipoclorito de Sdio 1% - 5Lt gua destilada 10ml Luva cirrgica estril 7,5 Lmina de bisturi n 23 Ceftriaxona 1g IV Coletor de Urina Sistema Fechado Adulto Agulha descartvel 25x8 Seringa desc. 10ml s/ agulha Fita Autoclave Prometazina 50mg 2ml Cefalotina 1G Papel Grau Cirrgico 15cmX100mt 18/07/2012 Esparadrapo 100mmX4,5mt Compressa Gaze 91x91 13 fios tipo queijo Campo Operatrio 23x25 pct 50 und Seringa descartvel 5ml s/ agulha Losartana Potssico 50mg Lidocaina 2% 30G Gelia Hidrocortisona 100mg PVPI Tpico 1000ml Escovinha para degermao das mos com PVPI Cloreto de Sdio 0,9% 250 ml Luva cirrgica estril 8,0 Compressa Gaze 7,5 x 7,5 13 fios no estril c/ 500 und Algodo Ortopdico 10cm Absorvente ps-operatrio grande noturno Atadura de Crepe 10cm Hidrxido de Alumnio 150ml Suspenso Midazolam 5mg/ml 3ml Equipo Bureta 150ml 20/07/2012 Cloreto de Sdio 0,9% 1000 ml Cloreto de Sdio 0,9% 1000 ml
60 12 08 100 300 12 2.600 200 100 150 40 1.500 2.750 60 50 200 02 48 03 05 1.000 72 02 50 12 80 120 200 40 48 100 120 01 150 30 960 48
FA Fr Fr Und Und Galo Amp Und Und FA Und Und Und Und Amp FA Rolo Und Rolo Pct Und Comp Tb FA Lt Und Fr Und Pct Und Und Und Fr Amp Und Fr Fr
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Dipirona Sdica 500mg/ml 10ml Dipirona Sdica 500mg/ml 2ml Ampicilina Sdica 1G Tenoxican 20mg Hidrocortisona 100mg Pentoxifilina 400mg Captopril 25mg Lidocaina 2% 30G Gelia Prometazina 50mg 2ml Cloreto de Sdio 20% 10 ml Escovinha para degermao das mos com PVPI Papel Grau Cirrgico 10cmX100mt Papel Grau Cirrgico 15cmX100mt Tramadol 20mg/ml 1ml Diazepan 5mg/ml 2ml PVPI Tpico 1000ml Alcool 70% Agulha descartvel 25x7 Algodo Hidrfilo 500 mg 30/07/2012 Algodo Ortopdico 10cm Atadura de Crepe 10cm Bolsa de Colostomia 30mm descartvel Coletor de Urina Sistema Fechado Adulto Esparadrapo 100mmX4,5mt Luva cirrgica estril 6,5 Luva cirrgica estril 7,0 Luva cirrgica estril 7,5 Luva cirrgica estril 8,0 Papel Grau Cirrgico 25cmX100mt Losartana Potssico 50mg Benzidamina 30ml Spray Fio Catgut Cromado 2-0 c/ agulha 3,0cm 3/8 circ. Cilind. CC15.220 Fio Catgut Cromado 2-0 c/ agulha 4,0cm 1/2 circ. Cilind. CC27.220 Fio Catgut Cromado 3-0 c/ agulha 2,0cm 1/2 circ. Cilind. CC23.230 Fio Polipropileno 0 c/ agulha 3,5cm 1/2 circ. Cilind. PP26.610
30 480 100 100 200 20 30 12 50 200 180 02 02 300 50 12 48 3.200 20 144 480 10 40 100 200 200 200 400 02 210 02 24 24 24 24
Fr Amp FA FA FA Comp Comp Tb Amp Amp Und Rolo Rolo Amp Amp Lt Lt Und Rolo Und Und Und Und Und Und Und Und Und Rolo Comp Fr Und Und Und Und
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Absorvente ps-operatrio grande noturno Cateter Intravenoso Perifrico 22 Equipo Macrogotas c/ Injetor Lateral Cmara Flexvel Compressa Gaze 7,5 x 7,5 13 fios no estril c/ 500 und Ceftriaxona 500mg IV Seringa descartvel 10ml s/ agulha gua destilada 10ml Alcool Iodado 1% Ambroxol Cloridrato 30mg/5ml 120ml xarope adulto Cefalotina 1G Cloreto de Sdio 0,9% 250 ml Colar Cervical de Espuma tamanho G Colar Cervical de Espuma tamanho M Hidrxido de Alumnio 150ml Suspenso Ipratropio 0,025% 20ml Tenoxican 20mg Lactulose 667mg/ml 120ml Xarope Fio Catgut Cromado 0 c/ agulha 3,0cm 1/2 circ. Cilind. Glicose 5% 250 ml
100 200 900 80 50 5.000 6.200 24 02 550 560 02 02 20 05 20 03 24 80
Und Und Und Pct Fr Und Amp Lt Fr FA Fr Und Und Fr Fr Comp Fr Und Bolsa
Dia 16 de Julho Conforme informado anteriormente, continuamos sem receber os novos dosmetros da Empresa SAPRA por falta de pagamento dos dbitos em aberto. Tambm no podemos enviar os atualmente em uso, porque ficaramos sem nenhum para as leituras. Realizado reunio com a Sr. Maria Nadir da Conceio Ramos, Diretora da Ateno Primria da SESAU, para tratar do Projeto para Iniciativa Hospital Amigo da Criana - IHAC, a qual ficou de marcar a oficina para que possamos dar incio ao processo. E estaremos fazendo uma auto-avaliao e passaremos os resultados para a SESAU.
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Dia 17 de Julho Incio da avaliao e atualizao das fichas de entrega de EPI a todos os colaboradores da Pr-Sade, para verificar como esto sendo utilizadas e se algum est sem os EPIs. Conforme orientao do Sr. Carlos Gomes, enviamos relatrio com Total de Compras de 01 a 15 de julho e Total de Entradas de Notas Fiscais no mesmo perodo, para o Sr. Edemir no ECTO. Realizada s 15 horas reunio para andamento do Projeto do IHAC, dando incio ao preenchimento da Auto-Avaliao. Dia 18 de Julho O Intensificador de Imagem continua quebrado por falta de condies financeiras para manuteno, onde a empresa Tecnomdica informou que esta aguardando assinatura de contrato com a SESAU, para aps providenciar o conserto. Realizada 2a reunio do Projeto do IHAC, para trmino do processo de preenchimento da Auto-avaliao. Novamente fizemos contato com a Sra. Marcela da rea de contratos do ECTO, para verificar a situao do distrato com a empresa WMA, mas at o momento no obteve resposta do Jurdico. Dia 19 de Julho Realizada reunio com o pessoal de enfermagem que trabalha no pronto socorro com o processo de reposio de mat/med junto farmcia, para alinhamentos e ajustes da rotina. Reforado novamente que a rotina de reposies permanece a mesma, devendo acontecer de forma nominal, para que possamos ter um controle mais efetivo do desenvolvimento das atividades. Dia 20 de Julho Realizada reunio com o SAU, informando sobre o apoio para encaminhamento das requisies de reposio de mat/med do pronto socorro farmcia a cada 02 horas.
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Reunio com a Nutrio para verificao de acompanhamento de dietas e caf da manh aos pacientes em observao no Pronto Socorro, acordado que a Nutricionista de Produo Nubia ser responsvel pelas avaliaes e estabelecimento das dietas, at o retorno das frias da Sra. Expedita que tambm nutricionista clnica. Dia 23 de julho Realizada reunio com as Nutricionistas Nbia - rea de produo, e Katia - rea clnica, para inicio da discusso para reviso de toda a rotina do lactrio, objetivando a implantao do IHAC. Elaborado e enviado cronograma de capacitaes para coordenadora do NEP, referente ao perodo de julho a setembro de 2012. Liberado sinal do Link de Internet, que estava bloqueado, conforme acerto feito entre a ExpNet e a PrSade. Dia 24 de julho Enviado ao gabinete do Secretrio Estadual de Sade relao de colaboradores do Pr-Sade e funes de cada um, por solicitao da Sra. Aldy. Tambm foi enviado relao de cargos de gerncia para o Hospital. Recebido da empresa EB de Moraes ME Carta de Quitao das notas fiscais 080 e 081 Valor R$ 5.620,00 e R$ 4.277,40 as duas vencidas em 21/06/2012. Protocolada nesta mesma data no Cartrio do 2 Ofcio de Miracema do Tocantins. Dia 25 de julho Autorizado pelo coordenador regional a substituio da pastilha de freio da ambulncia Doblo MXE-9314, no valor total de R$ 80,00. Orientado a Gerente da Recepo sobre a necessidade de mais ateno quanto ao cadastro dos pacientes, mais especificamente com relao aos telefones, pois estamos realizando a pesquisa via telefone, e muitos cadastros esto apresentando nmeros errados.
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Checado com a gerncia da recepo sobre a rotina de controle da chave de acesso ao servio social, a qual informou que esta tudo correto. E pedimos que fizesse novo comunicado ao servio de enfermagem do pronto socorro para reorientao. Passado para Leize do ECTO planilha a ser preenchido com os valores totais de alguns de nossos fornecedores, para elaborao da nova lista de prioridades para pagamento, a ser enviado ao Sr. Carlos Gomes - Coordenador Regional de Logstica. Dia 26 de julho Conforme orientao do Sr. Ricardo Ruiz, realizamos o fechamento no Sistema MV da movimentao de estoque dos meses de Abril, Maio e Junho de 2012 que estavam em aberto. Durante o ms de julho de 2012 tivemos os documentos abaixo registrados para protesto, conforme documento recebido do Cartrio de 2 Ofcio de Miracema do Tocantins:
Item 01 02 03 04 05 06 07 08 09
Fornecedor Sintese Comercial Hospitalar Ltda Sintese Comercial Hospitalar Ltda Sintese Comercial Hospitalar Ltda Fresenius Kabi Brasil Ltda Fresenius Kabi Brasil Ltda Sintese Comercial Hospitalar Ltda Profarm Comercio de Medicamentos e Material Fresenius Kabi Brasil Ltda Profarm Comercio de Medicamentos e Material
Duplicata 65.800-001 66.057-001 66.356-001 0015151401 0015157001 67.000-001 23.466 0015215101 23.687
Vencimento 06/07/2012 07/07/2012 12/07/2012 04/07/2012 04/07/2012 19/07/2012 15/07/2012 10/07/2012 22/07/2012
Valor R$ 296,90 R$ 790,50 R$ 113,90 R$ 2.830,68 R$ 468,00 R$ 113,90 R$ 407,08 R$ 1.422,00 R$ 280,00
Dia 27 de julho Autorizado pelo coordenador regional a substituio de 02 pneus da ambulncia Doblo MXE-9314, no valor total de R$ 640,00.
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Falamos novamente com a Sra. Marcela do setor de contratos ECTO, sobre a assinatura do termo de distrato com a empresa WMA, locao dos containers, mas at a presente data ainda no foi assinado, ento ficamos no aguardo. Recebida visita do tcnico da Exata Copiadora Sr. George Castro, que realizou todos os consertos e recargas necessrias ao bom funcionamento do servio, e todas as impressoras funcionando dentro do esperado. Dia 30 de julho Encerrado o processo de atualizao das fichas de controle de entrega de EPIs aos colaboradores do Hospital, para que possamos acompanhar a freqncia de utilizao e reposio dos mesmos. Enviada nova programao de prioridades de pagamento para fornecedores locais do Hospital Regional Pblico de Miracema, para o Coordenador Regional de Logstica Sr. Carlos Gomes, que estar negociando com a SESAU os recursos para acerto. Realizada reunio com o Gerente de Logstica do Hospital com o objetivo de discutir a nova rotina de entrada de itens adquiridos pela SESAU e enviados pelo ER ao Hospital, devido a necessidade futura de elaborao um inventrio dos itens comprados pea Prs-Sade. A partir de agora os itens adquiridos pelo SESAU sero controlados no estoque especfico, separados dos itens adquiridos pela Pr-Sade. Feita atualizao do sistema MV conforme programao enviada pelo Sr. Rodolpho, coordenador de TI da Pr-Sade, realizada Atualizao SUS e tabelas do SigTap. Recebemos aviso de protesta da Nota Fiscal 23.687, da empresa Profarm Comercio de Medicamentos e Material Hospitalar, vencida em 22/07/2012, no valor de R$ 280,00. Realizada reunio com o pessoal da portaria para orientaes gerais para o Servio. Recebemos comunicado da Central de Compras informando da normalizao do fornecimento de material de expediente pela empresa Gimba. O Intensificador de Imagem foi consertado pela empresa Tecnomdica, representante exclusivo da Marca VMI Phillips para o TO, estando o aparelho em plenas condies de uso. Pgina | 110
Dia 31 de julho Enviado ao ECTO relatrio com o total de entradas do estoque no sistema MV referente ao ms de julho de 2012. Enviado para avaliao da consultora Ivete artigo sobre Os Dez Passos para ser Hospital Amigo da Criana, para aps checagem ocorrer a publicao no blog da Pr-Sade.
6.4 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores
Jan 353 151.844,89
Fe v 286 131.731,90
Mar 258 121.617,54
Abr 259 121.590,36
Mai 345 152.141,21
Jun 365 151.267,13
Jul 295 132.644,72
TOTAL 2.161 962.837,75
6.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Durante o ms de julho de 2012 no foram realizadas Obras em nenhuma rea ou Implantados Novos Servios ao Hospital.
6.7 EQUIPAMENTOS NOVOS No ms de julho de 2012 no recebemos da SESAU nenhum equipamento novo, e nem tampouco adquirido pela Pr-Sade. 6.8 COMISSES
Dia 18 de Julho
Realizada reunio da comisso de Verificao de bitos, sendo apresentado o relatrio do ms de junho com o ndice de 1,87, com 07 bitos registrados no ms, 100% dos bitos investigados.
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Dia 19 de Julho
Realizada reunio da Comisso de Controle de Infeco Hospital, apresentado o ndice de infeco do ms de junho 1,38%, o resultado parcial da busca por telefone e outros informes que estavam pendentes.
Dia 20 de Julho
Realizada reunio da Comisso de Farmaco-Terapia discutido sobre o processo de reposio de mat/med para o Centro Cirrgico e do Pronto Socorro. E ainda em processo de elaborao dos Kits Cirrgicos, com previso de trmino e apresentao na prxima reunio dia 24/08. Recebido Ofcio do N 701/2012 do CRM-TO, recomendando ao Dr. Ricardo Rocha, Diretor Tcnico que seja iniciado novo processo eleitoral para a formao da Comisso de tica Mdica do Hospital, o qual ser repassado assim que possvel.
Dia 24 de julho
Realizada reunio da Comisso de Verificao de Pronturio para tratar os seguintes assuntos: cadastro de pacientes incompleto, SAE, constituio do pronturio do paciente, protocolos de reviso de pronturio, sendo que a maior parte desses assuntos ficaram pendentes pelo momento atual que passamos. 6.9 OUTRAS INFORMAES Dia 03 de Julho Em resposta Memo 1173/2012/AJUR/CPA ao Judicial movida contra a SESAU por Sirlene Conrado Ribeiro, que foi submetida Laqueadura em 01/06/2010, sendo que cpia do pronturio mdico foi remetida a SESAU para juntada a defesa do caso. Dia 10 de Julho Realizada reunio com a Sra. Sonia, Secretria Municipal de Sade de Miracema para informar que o procedimento que pode ser realizado pela ateno bsica, e que o paciente procurar o Hospital, ser
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direcionado para os postos de sade. A qual concordou totalmente e solicitou quando da ocorrncia de qualquer problema referente ao no atendimento fazer contato com a mesma. PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
No ms de julho de 2012 tentamos executar nossas atividades com a maior normalidade possvel, tanto que realizamos um nmero bastante considervel de cirurgias se considerarmos a srie histrica do Hospital, atingindo 1500% de aumento no total de cirurgias de grande porte com relao a julho de 2011. Neste ms recebemos um nmero considervel de ttulos em cartrio o que esta dificultando o andamento das atividades, devido alguns fornecedores no estarem atendendo nossas solicitaes, mas apesar disso estamos conseguindo suprir o Hospital dos insumos necessrios ao seu bom funcionamento. No ms atingimos somente 72% de nossa meta mensal de pacientes sados, mas quando comparamos com o mesmo perodo de 2011 tivemos um aumento de 20,74%, o que mostra que o trabalho realizado trouxe resultados prticos para a comunidade. E a expectativa de crescimento para os prximos meses, com a possvel introduo de um novo servio e no aumento do quantitativo dos demais servios j prestados. Infelizmente o momento pela qual passamos no esta fcil, pois estamos a praticamente 02 meses da finalizao do nosso contrato, e o momento de acomodao e falta de definio de muitas demandas existentes, mas esperamos que em Miracema a transio ocorra da melhor forma possvel. Ainda assim, apesar de todas as dificuldades os nmeros esto apresentados, e fato que hoje o hospital responde mais as necessidades da comunidade, com o aumento quantitativo e qualitativo dos totais de procedimentos executados e da introduo de novos servios como por exemplo o Servio de Urologia que no existia a Miracema at 02 meses atrs.
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2.7 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL 2.7.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por E specialidade 1.1.1. C lnica M dica 1.1.2. C lnica P editrica 1.1.3. C lnica C irrgica 1.1.4. C lnica O bsttrica 1.1.5. U I de Adultos T 1.1.6. U I Infantil T 1.1.7. U I N T eonatal 1.1.8. B errio 1.1.9. C lnica O rtopdica 1.2.10. O utros T otal de Leitos Jan 41 0 17 0 0 0 0 0 10 0 68 F ev 45 0 21 0 0 0 0 0 5 0 71 Mar 49 0 21 0 0 0 0 0 5 0 75 Abr 51 0 16 0 0 0 0 0 9 0 76 Mai 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jun 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jul 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 335 0 126 0 0 0 0 0 56 0 517

1.2. Internaes por E specialidade 1.2.1. C lnica M dica 1.2.2. C lnica P editrica 1.2.3. C lnica C irrgica 1.2.4. C lnica O bsttrica 1.2.5. U I de Adultos T 1.2.6. U I Infantil T 1.2.7. U I N T eonatal 1.2.8. B errio 1.2.9. C lnica O rtopdica 1.2.10. O utros T otal de Internaes por especialidade Jan 231 0 158 0 0 0 0 0 64 0 453 F ev 204 0 161 0 0 0 0 0 70 0 435 Mar 265 0 191 0 0 0 0 0 101 0 557 Abr 193 0 181 0 0 0 0 0 117 0 491 Mai 228 0 170 0 0 0 0 0 114 0 512 Jun 210 0 97 0 0 0 0 0 78 0 385 Jul 224 0 106 0 0 0 0 0 93 0 423 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 1555 0 1064 0 0 0 0 0 637 0 3256
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1.3. N de sados por especialidade . 1.3.1. C lnica M dica 1.3.2. C lnica P editrica 1.3.3. C lnica C irrgica 1.3.4. C lnica O bsttrica 1.3.5. U I de Adultos T 1.3.6. U I Infantil T 1.3.7. U I N T eonatal 1.3.8. B errio 1.3.9. C lnica O rtopdica 1.3.10. O utros T otal de sados por especialidade Jan 269 0 176 0 0 0 0 0 105 0 550 F ev 256 0 181 0 0 0 0 0 74 0 511 Mar 290 0 177 0 0 0 0 0 147 0 614 Abr 236 0 156 0 0 0 0 0 101 0 493 Mai 251 0 157 0 0 0 0 0 104 0 512 Jun 252 0 110 0 0 0 0 0 88 0 450 Jul 258 0 137 0 0 0 0 0 92 0 487 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 1812 0 1094 0 0 0 0 0 711 0 3617

1.4. P orcentagem de O cupao 1.4.1. C lnica M dica 1.4.2. C lnica P editrica 1.4.3. C lnica C irrgica 1.4.4. C lnica O bsttrica 1.4.5. U I de Adultos T 1.4.6. U I Infantil T 1.4.7. U I N T eonatal 1.4.8. O utros (B errio) 1.4.9. C lnica O rtopdica 1.4.10. O utros P orcentagemG eral de O cupao Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% O ut 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% N ov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% D ez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TO TAL 607% 0% 487% 0% 0% 0% 0% 0% 482% 0%
98% 83% 85% 88% 83% 86% 84% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
78% 65% 80% 78% 74% 60% 52% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
26% 81% 96% 98% 78% 61% 42% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1.5. Mdia de P ermanncia 1.5.1. C lnica M dica 1.5.2. C lnica P editrica 1.5.3. C lnica C irrgica 1.5.4. C lnica O bsttrica 1.5.5. U I de Adultos T 1.5.6. U I Infantil T 1.5.7. U N ti eonatal 1.5.8. O utros 1.5.9. C lnica O rtopdica 1.5.10. O utros M dia G eral de P anncia erm Jan 5.23 0 4.14 0 0 0 0 0 0.78 0 F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 19.42 0 20.46 0 0 0 0 0 5.2 0 4.25 4.43 5.51 4,76 0 0 0 0 5,11 4,96 0 0
4.59 6.79 4.94 2,01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2,78 1,99 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.58 1.14 0 0
1.7 1,95 0 0
1,85 1,27 0 0
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1.6. Volume Cirrgico 1.6.1. C irurgias de U rgncia 1.6.2. C irurgias E letivas M dia G eral de C irurgias Jan 135 73 208 F ev 126 116 242 Mar 169 168 337 Abr 168 108 276 Mai 173 95 268 Jun 201 10 211 Jul 209 12 221 Ago S et 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 N ov 0 0 0 D ez 0 0 0 TO TAL 1181 582 1763

1.6.3. N mero de Cirurgias por P orte 1.6.3.1. C irurgias G randes 1.6.3.2. C irurgias M dias 1.6.3.3. C irurgias P equenas 1.6.3.4. C uretagens 1.6.3.5. C esreas M dia G eral de C irurgias por P orte Jan 26 18 164 0 0 208 F ev 0 45 197 0 0 242 Mar 0 71 266 0 0 337 Abr 0 59 217 0 0 276 Mai 0 34 234 0 0 268 Jun 0 27 184 0 0 211 Jul 0 17 204 0 0 221 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 TO TAL 26 271 1466 0 0 1763

7.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia M agntica 1.7.13 M amografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico T otal Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 27629 544 13877 1394 623 0 0 0 153 575 0 0 0 0 0 0 0 0 44795
3697 3876 4574 3930 4292 3847 3413 80 98 95 0 112 89 70
1685 1647 2125 2131 2260 2035 1994 215 0 0 0 0 30 46 0 0 0 0 0 0 0 0 231 0 0 0 0 17 75 0 0 0 0 0 0 0 0 223 0 0 0 0 25 86 0 0 0 0 0 0 0 0 213 0 0 0 0 17 62 0 0 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 27 89 0 0 0 0 0 0 0 0 193 326 0 0 0 21 102 0 0 0 0 0 0 0 0 140 297 0 0 0 16 115 0 0 0 0 0 0 0 0
5753 5944 7128 6353 6959 6613 6045
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7.1.8 AMB ULATRIO

1.8. Am bulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas comProcedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos T otal Jan 229 210 0 0 439 F ev 229 224 0 0 453 Mar 292 240 0 0 532 Abr 439 366 0 0 805 Mai 425 295 0 0 720 Jun 415 282 0 0 697 Jul 293 295 0 0 588 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 TO TAL 2322 1912 0 0 4234

1.9. Urgncia/Em ergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas comProcedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos T otal Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 TO TAL 25197 3246 0 0 28443 3166 3086 3818 3785 3925 3786 3631 359 0 0 496 0 0 587 0 0 385 0 0 616 0 0 415 0 0 388 0 0
3525 3582 4405 4170 4541 4201 4019

1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A inistrao dm 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SA DT 1.10.4. A poio 1.10.5. M dicos T otal 114 235 44 6 41 440 Janeiro
Sesau Pr 3
F evereiro
Total Sesau Pr 3
Maro
Total Sesau Pr 3
A bril
Total Sesau Pr 3 Total
52 25 8 56 8 149
0 0 0 0 0 0
166 260 52 62 49 589
100 234 41 5 38 418
59 25 9 73 10 176
0 0 0 0 0 0
159 259 50 78 48 594
100 232 42 5 36 415
58 25 9 73 10 175
0 0 0 0 0 0
158 257 51 78 46 590
101 231 41 5 36 414
60 24 9 79 12 184
0 0 0 0 0 0
161 255 50 84 48 598
1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A inistrao dm 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SA DT 1.10.4. A poio 1.10.5. M dicos T otal 101 235 41 5 35 417
Maio
Sesau Pr 3
Junho
Total Sesau Pr 3
Julho
Total Sesau Pr 3
A gosto
60 24 9 73 12 178
0 0 0 0 0 0
161 259 50 78 47 595
101 235 41 5 35 417
60 24 9 73 12 178
0 0 0 0 0 0
161 259 50 78 47 595
100 233 38 5 33 409
58 24 9 73 12 176
0 0 0 0 0 0
158 257 47 78 45 585
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A inistrao dm 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SA DT 1.10.4. A poio 1.10.5. M dicos T otal 0 0 0 0 0 0
S etembro
Sesau Pr 3
O utubro
Total Sesau Pr 3
N ovembro
Total Sesau Pr 3
D ezembro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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7.1.11 NEP
Importncia da equipe multidisciplinar no mbito Hospitalar. Protocolo para coleta exames pr-transfusionais no HRPN. Acolhimento/normas e rotinas do HRPN. Segurana,acidente de trabalho,preveno. Acolhimento/normas e rotinas do HRPN. Acolhimento/normas e rotinas do HRPN.
TOTAL
6 29 5 23 5 4 72
2:00:00 AM 2:00:00 AM 10:00:00 AM 2:30:00 AM 10:00:00 AM 9:00:00 AM 11:30:00 AM
12:00:00 58:00:00 50:00:00 57:30:00 50:00:00 36:00:00 263:30:00
263:30:00 585 0.02
70 60 50 40 30 20 10 0 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ CARGA HORRIA TOTAL
DADOS QUALITATIVOS
Houve uma queda das aes de capacitaes do Hospital Regional Pblico de Porto Nacional, de servidores em relao ao ms anterior. Neste ms totalizamos a participao de 72 servidores e um total de 35.3 horas de treinamento. Realizaremos cursos no ms de agosto de acordo com a necessidade dos setores.
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7.1.12 LOGSTIC A
1 3. Estoque .1 1 3.1 Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias .1 . Total Jan 1 06.0 1 06.0 Fev 1 47.0 1 47.0 Mar 1 20.0 1 20.0 Abr 69.0 69.0 Mai 60.0 60.0 Jun 56.0 56.0 Jul 71 .0 71 .0 Ago 0.0 0.0 Set 0.0 0.0 Out 0.0 0.0 Nov 0.0 0.0 Dez 0.0 0.0 TOTAL 629.0 629.0
7.1.13 CORPO CLNICO
Apesar de alguns mdicos estarem de frias neste ms, no tivemos dificuldades e nem falta de mdicos para o atendimento.
7.2 SAU 1.Registros de Opinio Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Julho 2012 4 0 3 7 4 80% 100%
Dentre as reclamaes relatadas neste ms de Junho o que mais se destacou foi o atendimento mdico no pronto-socorro, consequentemente, todas foram repassadas a diretoria tcnica para as devidas providncias.
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Hospital Regional Pblico de Porto Nacional

120,00 100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 -20,00 79,10 59,11 62,40 60,48
AMBULATORI O (%) 68,30 82,66 59,11 -13,46%
INTERNAO (%) 88,81 82,93 79,10 -10,93%
PRONTO SOCORRO (%) 96,86 73,79 62,40 -35,58%
SADT (%) 97,33 78,95 60,48 -37,86%
O servio prestado no ambulatrio houve uma significativa melhora, porm, ainda h insatisfaes com relao a equipe de enfermagem. Na internao teve uma queda nos seus ndices, sobretudo, em relao as instalaes fsicas e o processo de limpeza, onde h a falta de produtos e dficit de profissionais para a realizao eficiente da mesma. No pronto-socorro houve diminuio em todos os seu ndices, destacando-se tambm as instalaes fsicas e a limpeza, pelo fato j citado acima. SADT houve uma diminuio em funo das instalaes fsicas, devido o pequeno nmero de cadeiras em que os usurios aguardam para atendimento. A cada perodo o S.A.U. veio crescendo e possibilitando melhorias satisfatrias, mesmo com a transio de sada da Pr-sade, estamos mantendo o trabalho integralmente da melhor forma possvel, evitando assim contratempos.
Acompanhamento dirio sobre o estoque para que no falte materiais, medicamentos e gneros alimentcios. Pgina | 120
Reunio mensal com a CCIH para anlise de indicadores, alinhamento de processos e possveis melhorias relacionadas aos processos de controle de infeco. Realizado capacitao da equipe de enfermagem (enfermeiros) para a realizao da coleta de sangue para exames pr-transfusionais. Realizado os Procedimentos Operacionais Padro (POP) para reviso dos mesmos com retorno de dez dias para que os mesmos sejam colocados nos setores para uso conforme exigncia da ANVISA.
Realizado formatao do Regimento de Enfermagem em conjunto com a CCIH e encaminhado para aprovao no COREN. Realizado capacitao sobre Sade do Trabalhador junto com o Coordenador da Sade do Trabalhador Municipal e CCIH. Implantao em conjunto com a superviso da farmcia/coordenadora da SCIH protocolo para maior organizao e controle de dispensao de solues antispticas (PVPI) para os diferentes setores do hospital.
Realizada reunio extraordinria com a equipe de enfermeiros assistenciais do planto noturno para orientaes sobre alinhamentos de processos assistenciais e condutas. Realizada reunio juntamente com o NEP e SCIH com os acompanhantes objetivando organizao e controle de servio e acompanhamento. Implantado identificao dos leitos com placas de acrlico.
7.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1- AIH (Q uantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 345 259,346.8 Fev 481 Mar 476 Abr 51 1 Mai 462 Jun 433 Jul 427 320635,00 Ago 0 0.0 Set 0 0.0 Out 0 0.0 Nov 0 0.0 Dez 0 0.0 TOTAL 31 35 1 21 241 5.7
31 3,558.3 328,768.4
339,542.2 274489,92 331 4,1 71 8
7.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS

A obra em execuo pela SEINFRA da Ala A, continua na etapa do Pronto Socorro.
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JUNHO 2012
JULHO 2012
JUNHIO 2012
JULHO 2012
A obra foi paralisada na semana do dia 13 de maro por falta de pagamento da empreiteira, e retornou apenas no dia 19 de abril, sem previso de entrega e nenhuma evoluo significativa na obra.

No houve compra de equipamentos neste ms.
7.8 COMISSES
A Comisso de Pronturio Mdico no se reuniu neste ms; A Comisso de tica Mdica no se reuniu neste ms; A Comisso de bito no se reuniu neste ms; A Comisso de Controle de Infeco Hospitalar se reuniu no dia 19 de julho, onde foi detectado aumento das infeces cirrgicas, que podem ter sido causadas por falta de alguns materiais. InPgina | 122
formado que o processo do termo de referncia para compra do endoscpio est quase pronta e que a barreira fsica do centro cirrgico foi feita. Vrios outros assuntos foram discutidos na reunio que se encontram na ata em anexo; A reunio da Comisso de Farmcia e Teraputica ocorreu no dia 19 de julho sem qualquer queixa tcnica e ocorrncias relevantes ao processo.
7.9 OUTRAS INFORMAES Continuidade da ginstica laboral para os colaboradores. Toda quinta-feira realizado corte de cabelo dos usurios para maior comodidade e a fim de elevar a auto-estima dos mesmos. Apesar de ser realizada manuteno preventiva na autoclave do hospital, a mesma explodiu (internamente) no dia 27/07/2012, sendo acionado novamente a Hosptech para avaliao do problema e, muito provavelmente, a mesma no ter concerto. Encaminhamos os materiais para esterilizao no Hospital Geral de Palmas e providenciamos a instalao da autoclave nova (Baumer).

No ms de julho o Hospital Regional Pblico de Porto Nacional continuou passando por dificuldades, devido ao atraso de pagamento, necessitando negociao praticamente diria com os fornecedores locais para que no ocorresse falta de insumos bsicos, como por exemplo, gneros alimentcios, no hospital. Os colaboradores contratados pela Pr-sade continuam com dvidas se sero aproveitados pela Secretaria Estadual de Sade, ocasionando muita ansiedade e queda na produtividade dos mesmos. Trabalhamos constantemente na manuteno dos estoques para que o servio no perca a qualidade assistencial. De modo geral, o hospital passa por dificuldades, porm, a populao continua sendo assistida.
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2.8 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Fev 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Mar 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Abr 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Mai 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Jun 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Jul 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 111 91 127 92 0 0 0 25 0 0 446
COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara atualmente possui 58 leitos cadastrados, est inserido na Macrorregio de Sade de Araguana e compe a Regio de Sade Lobo Guar, com populao estimada em 58 mil habitantes.
COMENTRIO: O total de internaes no ms de julho apresentou um discreto aumento, influenciado pelas clnicas mdica e cirrgica. As clnicas peditrica e obsttrica apresentaram queda na quantidade de internaes. O berrio teve apenas uma internao considerando a opo das duas nicas pediatras que compem o corpo clnico, em cumprirem suas cargas horrias em regime de plantes na urgncia/emergncia, ficando a avaliao dos recm-nascidos e a UCI-Neo, descobertas. O comunicado de tal deciso por parte das pediatras foi encaminhado SESAU atravs do Ofcio n 316/2012 da Diretoria Operacional da Pr-Sade. Pgina | 124
8.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE;

COMENTRIO: Em virtude do maior nmero de internaes ocorridas nesse ms de julho nas clnicas mdica e cirrgica, tambm pode ser percebido aumento no nmero de pacientes sados nestas clnicas em relao ao ms anterior, porm as clnicas peditrica, obsttrica e o berrio, apresentaram reduo de pacientes sados, considerando o nmero inferior de internaes nestas clnicas, neste ms.
8.1.4 PERCENTUAL DE OCUPA O POR C LNICA;
1.4. Porce ntagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 33% 9% 40% 36% 0% 0% 0% 57% 0% 0% 33% Fev 32% 23% 35% 35% 0% 0% 0% 35% 0% 0% 32% Mar 39% 18% 47% 31% 0% 0% 0% 52% 0% 0% 36% Abr 46% 24% 40% 29% 0% 0% 0% 68% 0% 0% 38% Mai 40% 6% 20% 38% 0% 0% 0% 45% 0% 0% 27% Jun 47% 17% 46% 29% 0% 0% 0% 58% 0% 0% 37% Jul 71% 9% 43% 17% 0% 0% 0% 6% 0% 0% 34% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 308% 106% 271% 215% 0% 0% 0% 321% 0% 0%
COMENTRIO: O percentual geral de ocupao no ms de julho apresentou queda em relao ao ms anterior, considerando que a maioria das clnicas teve a permanncia reduzida. Pode-se observar aumento no percentual de ocupao apenas na clnica mdica, influenciado pelo acrscimo de 48,33% no nmero de internaes nesta clnica, em relao ao ms anterior. O aumento na mdia de permanncia dos paciente nesta clnica tambm pode ser considerado fator relevante para o aumento na porcentagem de ocupao.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berrio Patolgico 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 1,93 2,69 3,31 6,04 0 0 0 7,89 0 0 3,18 Fev 1,54 2,5 2,57 5,26 0 0 0 2,93 0 0 2,43 Mar 1,72 1,97 2,88 5,12 0 0 0 5,33 0 0 2,57 Abr 2,38 3,06 2,57 4,1 0 0 0 5,79 0 0 2,97 Mai 2,76 1,15 2,7 2,06 0 0 0 5,25 0 0 2,44 Jun 2,68 2 3,46 1,94 0 0 0 3,06 0 0 2,67 Jul 3,67 1,58 2,77 1,55 0 0 0 6 0 0 2,75 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 16,68 14,95 20,26 26,07 0 0 0 36,25 0 0
COMENTRIO: observa-se uma pequena variao a maior na mdia geral de permanncia no ms de julho, influenciada principalmente pelo aumento na permanncia de pacientes nas clnicas mdica e berrio patolgico.
8.1.6 VOLUME CIRURGICO;
COMENTRIO: De forma geral houve reduo na quantidade de cirurgias no ms de julho, representando 25% a menos em relao ao ms anterior. O perodo de frias de dois cirurgies que integram o corpo clnico tambm influenciou para a reduo das cirurgias eletivas neste ms.
COMENTRIO: A reduo no nmero total de cirurgias no ms de julho est relacionada principalmente queda em 57% na quantidade de cesarianas realizadas em relao ao ms anterior. Tal fato est relacionado principalmente desativao da UCI-Neo por parte da pediatra que atuava neste setor, o que fez com que os mdicos transferissem as gestantes cujos recm-nascidos pudessem vir a necessitar de cuidados neonatais.
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8.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO;

1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Total de Partos Jan 20 32 0 52 Fev 13 24 0 37 Mar 17 30 0 47 Abr 12 38 0 50 Mai 24 35 0 59 Jun 12 35 0 47 Jul 16 15 0 31 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 114 209 0 323
COMENTRIO: No ms de julho o Hospital Regional Pblico de Guara apresentou uma reduo de 34% no total de partos em relao ao ms anterior, influenciado exclusivamente pela queda no nmero de cesarianas, fato este que obrigatoriamente reduziu a taxa de cesreas da unidade de 74,47% em junho, para 48,39% em julho. O ndice ainda considerado muito elevado em relao ao preconizado pela Organizao Mundial da Sade, que de 15%, e pelo Ministrio da Sade para o Estado do Tocantins, que 26% do total de partos da unidade hospitalar, conforme Portaria n 466/GM, de 14 de junho/2000.
8.1.7 SADTS;
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pezinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 17064 406 3644 355 844 0 0 12 9 440 0 0 0 0 0 0 4276 0 27050 2230 2091 2818 2367 2159 2873 2526 58 483 30 0 0 0 0 9 41 0 0 0 0 0 0 887 0 58 263 32 77 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 791 0 58 274 45 149 0 0 0 0 84 0 0 0 0 0 0 773 0 58 697 63 126 0 0 0 0 51 0 0 0 0 0 0 588 0 58 609 42 197 0 0 0 0 68 0 0 0 0 0 0 568 0 58 622 71 152 0 0 0 0 44 0 0 0 0 0 0 538 0 58 696 72 143 0 0 12 0 49 0 0 0 0 0 0 131 0
3738 3415 4201 3950 3701 4358 3687
COMENTRIO: O ms de julho apresentou aumento na quantidade de exames de radiologia realizados na unidade hospitalar, o que acreditamos estar relacionado aos atendimentos na especialidade de ortopedia, que tiveram incio neste ms de julho com atendimentos de urgncia/emergncia e ambulatrio s segundas-feiras e realizao de procedimentos cirrgicos s quartas-feiras. A implantao do servio de ortopedia foi realizada pela nova diretoria nomeada pela SESAU, a qual iniciou suas atividades frente ao gerenciamento do hospital no dia 28 de junho/2012.
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OBS.: Linha 1.7.17 Diversos: Refere-se aos servios de Fonoaudiologia. O setor de Psicologia no apresentou em tempo hbil os dados relativos aos atendimentos nesta rea. 8.1.8 AMBULATRIO;
COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara atende consultas nas especialidade de cardiologia, cirurgia geral e pediatria. Na especialidade de cardiologia referncia em atendimento para os municpios que compem a Regio de Sade Lobo Guar, entre outros. Na cirurgia geral, atende toda a demanda de consultas pr-cirrgicas reguladas pelos municpios da regio acima citada. As consultas ambulatoriais na especialidade de pediatria so restritas a egressos desta Unidade Hospitalar. Neste ms de julho pode-se observar uma pequena reduo na quantidade de consultas realizadas no ambulatrio, o que est relacionado principalmente ao menor nmero de pacientes que estiveram internados na clnica peditrica e retornaram para acompanhamento com a mdica pediatra.
8.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA;

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 18570 0 0 0 18570 2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496
COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara possui plantonista durante 24 horas na urgncia/emergncia, contando tambm com atendimento cirrgico, ortopdico e peditrico em alguns dias do ms. Neste ms, percebe-se um aumento na demanda para atendimento neste setor, girando em torno de 80 pacientes atendidos diariamente. Este aumento pode estar relacionado ao fato das pediatras estarem cumprindo suas cargas horrias em regime de plantes na urgncia/emergncia a partir deste ms, fato este que faz com que a procura pelo atendimento crianas, se eleve.
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8.1.10 RECURSOS HUMANOS ;

S e s a u P r 3
Fevere iro
Maro
Abril
3 T o tal
32 8 4 32 2 78
2 0 0 0 0 2
62 107 16 41 22 248
28 100 12 9 20 169
41 8 4 34 2 89
2 0 0 0 0 2
71 108 16 43 22 260
30 100 12 9 20 171
41 8 4 34 2 89
1 0 0 0 0 1
72 108 16 43 22 261
22 98 7 22 20 169
41 8 4 34 2 89
2 0 0 0 0 2
65 106 11 56 22 260

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agos to
20 98 7 24 20 169
39 8 4 34 2 87
1 0 0 0 0 1
60 106 11 58 22 257
20 100 7 24 20 171
39 8 4 34 2 87
1 0 0 0 0 1
60 108 11 58 22 259
20 100 7 24 20 171
39 8 4 34 2 87
0 0 0 0 0 0
59 108 11 58 22 258
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Deze m bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
OBS.: Linha 1.10.4 Apoio - coluna SESAU, refere-se a servidores das reas de farmcia, transporte, fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia, nutrio e agncia transfusional.
8.1.11 NEP Neste ms de julho no foram realizados treinamentos pelo Ncleo de Educao Permanente do hospital.
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8.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias
Jan 967,0 967,0
Fev 52,0 52,0
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
TOTAL 1498,0 1498,0
64,0 105,0 111,0 64,0 105,0 111,0
98,0 101,0 98,0 101,0
Total
COMENTRIO: No ms de janeiro o estoque em dias de consumo apresentou erroneamente 967 dias. Foi constatado que a equipe do setor de logstica no estava utilizando o sistema adequadamente para realizar os registros e movimentaes de estoque. Realizada capacitao da equipe e monitoramento pela Consultoria de logstica, tendo sido o estoque devidamente ajustado. Desta forma, a informao correta a ser considerada refere-se informao do ms de fevereiro. Em virtude de atrasos por parte dos fornecedores e posterior acmulo das entregas, o estoque em dias de consumo nos meses de abril e maio, aumentou. Neste ms de julho podemos observar que o estoque em dias de consumo apresentou um discreto aumento, porm mantendo-se dentro da mdia em relao ao ms anterior.
8.1.13 CORPO CLNICO
O Corpo Clnico do Hospital Regional Pblico de Guara composto por 22 mdicos distribudos da seguinte maneira: Urgncia/Emergncia: 14 mdicos Cirurgias Urgncia/emergncia e eletivas: 04 Pediatria: 02 Cardiologia: 01 Oftalmologia: 01 O hospital continua sem um profissional mdico nomeado na Diretoria Tcnica, considerando o desinteresse por parte dos profissionais em ocupar o cargo. Tambm, o cargo de Diretor Clnico continua vago. Neste ms de julho a diretoria nomeada pela SESAU para o gerenciamento do hospital, implantou o servio de ortopedia, sendo que um ortopedista est realizando atendimentos de urgncia/emergncia e ambulatrio s segundas-feiras e realizao de procedimentos cirrgicos s quartas-feiras.
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8.2 - SAU
1. Registros de Opinio
Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Maio 2012 01 00 00 01 01 80% 100%
. Houve uma reduo nos nmeros de reclamaes em virtude do momento em que estamos vivendo o usurio no tem confiana e nem se sente seguro de fazer uma reclamao e obter uma resposta. Quanto a sugestes e elogios por mais que a equipe esforce para o usurio participar a resposta a mesma (no adianta reclamar, elogiar e sugerir) os usurios no esto interessados). AMBULATORIO (%) INTERNAO (%) PRONTO SOCORRO (%) 90,02 78,05 81,09 66,44 62,04 69,43 83,8 86,90 85,02 -9,4 14,26% 5,66% SADT (%) 71,08% 61,53% 79,02% 12,9%
mai/12 jun/12 jul/12 Evoluo do Perodo
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100 80 60 40 20 0 -20 mai/12 jun/12 jul/12 Evoluao do Pariodo
Hospital Regional Pblico de Guara

90,02 78,05 81,05 71,08
1 90,02 66,44 83,8 -9,47
2 78,05 62,04 86,9 14,26
3 81,05 69,43 85,02 5,66
4 71,08 61,53 79,05 12,9

Aquisies sendo realizadas conforme nova politica de compras; Lanamentos dirio das notas fiscais no sistema MV e envio das mesmas ao ECTO semanalmente, via malote; Relatrio de Entradas de Produtos acompanhados das cpias das notas fiscais, bem como Relatrio do Resumo das Entradas de produtos por Espcie, sendo enviados quinzenalmente ao ECTO conforme orientaes da Coordenao de Logstica.
8.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan Fev Mar 209 235 282 0,0 0,0 Abr 284 Mai 170 Jun 0 Jul 112 Ago 0 0,0 Set 0 0,0 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 Dez 0 TOTAL 1292
0,0 136.341,4 76.439,1
0,0 59.606,9
0,0 272.387,3
COMENTRIO: No ms de junho o faturamento de AIHs ficou bastante prejudicado em funo do SISREG, uma vez que o hospital no dispe de funcionrios suficientes para dedicao exclusiva para a funo de cadastro dos pronturios no referido sistema, bem como pela deficincia de acesso ao mesmo, sendo que so necessrias Pgina | 132
vrias tentativas a fim de concluir o cadastro de uma AIH. Tambm contribui para a devoluo e rejeio das AIHs pelo Regulador, a m qualidade do preenchimento das informaes por parte dos mdicos. O fechamento do ms de julho no foi concludo at a presente data (02/08/2012), portanto no dispomos das informaes para lanamento na tabela acima.

No ms de julho no ocorreram obras e implantao de novos servios.

No ocorreram aquisies de novos equipamentos no ms de julho.
8.7 COMISSES
Reunio da Comisso de bitos realizada no dia 16 de julho/2012. Reunio da CCIH realizada no dia 27 de julho/2012. Reunio da Comisso de Farmcia e Teraputica realizada no dia 27 de julho/2012. A Comisso de Pronturios no apresentou ata de reunio neste ms. A justificativa da direo geral foi que a reunio no ocorreu devido mdica presidente da referida comisso, estar em perodo de frias neste m. Comisso de tica Mdica - a eleio no foi realizada por falta de candidatos. Como medida preventiva para a manuteno da legalidade desta unidade hospitalar, foi protocolado junto ao Conselho Regional de Medicina, ofcio solicitando parecer acerca das medidas cabveis neste caso, para o qual aguardamos resposta.

Sem demais informaes.

Neste ms, pelo fato de ter ocorrido a nomeao por parte da SESAU, da nova diretoria geral do hospital na ltima semana do ms de junho, a direo da Pr-Sade no HRP de Guara voltou suas atenes e atividades para as funes que lhe cabem a partir deste momento, sendo o abastecimento de insumos (materiais e medicamentos, gneros alimentcios, materiais de expediente, materiais de limpeza, etc) Pgina | 133
para o devido andamento das atividades assistenciais e da manuteno predial e dos veculos da unidade hospitalar. Neste ms, as dificuldades relacionadas aos fornecedores de gneros alimentcios perecveis foram minimizadas, considerando que os pagamentos esto sendo regularizados. Percebe-se maior credibilidade por parte destes fornecedores. Na segunda quinzena de julho ocorreu a remoo da centrfuga da lavanderia do HRP de Pedro Afonso, a qual estava desativada naquela unidade, para o HRP de Guara. A secadora de roupas continua na mesma situao relatada no ms anterior, bem como permanecendo a situao das quedas de energia relacionadas sobrecarga na rede eltrica. De forma geral, estamos contribuindo para que a transio de gerenciamento do hospital ocorra da forma mais tranquila possvel, seguindo as orientaes emanadas do Escritrio Central, Coordenao e Diretoria Operacional. 2.9 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS 2.9.1 METAS CONTRATUAIS

COMENTRIO: Aps a formatao do quadro de leitos realizada em Dez/2011 o Hospital Regional Publico de Arraias permanece com a distribuio de leitos acima mencionada sem alterao. Ressalto que estes leitos foram suficientes para atender com sobras a demanda por nossos servios. Pgina | 134

COMENTRIO: identificamos uma queda considervel no total de internaes ocasionada pela falta de profissionais (mdicos) que apresentaram atestados e assim justificaram sua ausncia.

COMENTRIO: Em comparao ao ms anterior, notamos uma queda no volume de pacientes sados que tiveram suas razoes atreladas a falta de mdicos e por no estarmos mais realizando cirurgias eletivas devido o CRM ter embargado as cirurgias por falta de anestesistas.
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1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Jan 53% 11% 14% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Fev 59% 7% 18% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Mar 68% 15% 16% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Abr 56% 11% 13% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Mai 45% 15% 20% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jun 42% 12% 21% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 37% 13% 13% 3% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 360% 83% 114% 57% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
COMENTRIO: O percentual de ocupao se manteve abaixo do ms anterior (Junh/2012). Devido aos fatos relatados nas descries acima.

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 1,82 1,89 2,83 2 0 0 0 0 0 0 1,9 Fev 1,99 1,58 2,56 1,94 0 0 0 0 0 0 2,01 Mar 2,37 1,29 1,9 1,25 0 0 0 0 0 0 2,05 Abr 2,14 1,5 3,1 1 0 0 0 0 0 0 2,04 Mai 2,18 2 2,04 0,55 0 0 0 0 0 0 1,95 Jun 2,41 1,81 1,55 2,33 0 0 0 0 0 0 2,13 Jul 1,99 1,73 2,21 1,14 0 0 0 0 0 0 1,92 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 14,9 11,8 16,19 10,21 0 0 0 0 0 0
CO-
MENTRIO: Em comparao ao ms anterior, notamos uma queda no volume de pacientes que tiveram suas razoes atreladas a falta de mdicos, porem a demanda cirrgica teve uma elevao o que retrata o nvel de alta complexidade do paciente que chega na unidade hospitalar necessitando de interveno cirurgia por vezes de imediato e elevando assim a media de permanncia.
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COMENTRIO: Verificamos diminuio no volume cirrgico pela falta de mdicos e por no estarmos mais realizando cirurgias eletivas devido o CRM ter embargado as cirurgias por falta de anestesistas.
COMENTRIO: Verificamos diminuio no volume cirrgico pela falta de mdicos e por no estarmos mais realizando cirurgias eletivas devido o CRM ter embargado as cirurgias por falta de anestesistas.
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9.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 14925 23 1848 0 817 0 0 0 0 657 0 0 0 0 0 0 85 0
2.039 2.226 2.245 2.222 2.285 2.015 1.893 4 268 0 72 0 0 0 0 40 0 0 0 0 0 0 6 0 1 284 0 80 0 0 0 0 89 0 0 0 0 0 0 12 0 1 341 0 120 0 0 0 0 65 0 0 0 0 0 0 7 0 3 268 0 135 0 0 0 0 124 0 0 0 0 0 0 16 0 5 262 0 120 0 0 0 0 126 0 0 0 0 0 0 21 0 6 254 0 145 0 0 0 0 113 0 0 0 0 0 0 11 0 3 171 0 145 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 12 0
COMENTRIO: : Nossa produo de exames auxiliares menor do que o ms de junho/2012. As razoes esto atreladas a falta de medico. Outro fator evidenciado foi a baixa procura por atendimento na unidade.
9.1.8 AMB ULATRIO

COMENTRIO: Como podemos constatar no quadro acima nossa equipe atende uma grande quantidade de consultas ambulatoriais, porm nossa finalidade da unidade hospitalar Urgncia e Emergncia.
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1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun 994 0 0 0 994
Jul 956 0 0 0 956
Ago 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0
TOTAL 9003 0 0 86 9089
1590 1284 1532 1381 1266 0 0 20 0 0 24 0 0 22 0 0 20 0 0 0
1610 1308 1554 1401 1266
COMENTRIO: Mesmo sabendo que o foco da unidade o atendimento de urgncia e emergncia, podemos evidenciar que poucos so os casos que se enquadram nessa rotina, mesmo com a queda no atendimento, fica claro atravs dos nmeros que o servio de assistncia primria dos municpios aos quais atendemos precisa melhorar e muito. Porm com estes atendimentos a instituio acaba contribuindo com a populao no a deixando desassistida.
S e s a u P r 3
Fevere iro
Maro
Abril
3 T o tal
20 2 2 26 0 50
0 0 0 0 0 0
49 75 13 37 12 186
22 73 11 11 12 129
20 2 2 33 0 57
0 0 0 0 0 0
42 75 13 44 12 186
24 73 12 11 12 132
20 2 2 32 0 56
0 0 0 0 0 0
44 75 14 43 12 188
24 73 12 11 12 132
20 3 2 33 0 58
0 0 0 0 0 0
44 76 14 44 12 190

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agos to
24 73 12 11 12 132
20 2 2 33 0 57
0 0 0 0 0 0
44 75 14 44 12 189
24 73 12 11 12 132
20 2 2 33 0 57
0 0 0 0 0 0
44 75 14 44 12 189
24 73 10 11 12 130
19 2 2 33 0 56
0 0 0 0 0 0
43 75 12 44 12 186
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Deze m bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Obs. O Diminuio no quadro de servidores e colaboradores se deu por correo dos dados.
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9.1.11 NEP
CURSO Treinamento Educao Mdica Continuada: Psiquiatria Nefrologia TOTAL

NMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORRIA 3 3 48:00:00 187 0:15:09 16:00:00 16:00:00
TOTAL DE HORAS 48:00:00 48:00:00
96:00:00 72:00:00 48:00:00 24:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL SET OUT NOV DEZ
9.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias
Jan 374,6 374,6
Fev 138,3 138,3
Mar 85,1 85,1
Abr
Mai
Jun
Jul
TOTAL 1085,9 1085,9
132,1 130,2 105,0 120,6 132,1 130,2 105,0 120,6
Total
COMENTRIO: Realizado controle eficaz garantindo a acurcia dos estoques.
9.1.13 CORPO CLNICO
No tivemos mudanas no quadro clinico do hospital. Temos um grande problema que a falta dos profissionais que ocorrem por diversos motivos e que atrapalham diretamente o servio prestado, sendo que ficam buracos na escala.
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9.2 - SAU
1.Restrito de Opinio Durante o perodo do ms de julho no houve registros de reclamaes, sugestes e elogios por parte dos usurios. 2. ndices de Satisfao As pesquisas realizadas com usurios nos setores de: internao, Pronto Socorro, Ambulatrio e SADT, demonstraram que os ndices de satisfao continuam caindo devido a demora nos atendimentos. Vale salientar, que hospital ainda encontra-se com dficit no quadro mdico, sem falar que os mdicos que atendem grande parte no tm pontualidade em seus horrios de atendimento e isso vem contribuindo para insatisfao no atendimento ao usurio. J no Setor SADT existem dois problemas que contribui para insatisfao no atendimento ao usurio falta de aparelho de RX mais moderno e uma impressora apropriada para aparelho de ultrassom. Os grficos abaixo apresentam queda nos ndices de satisfao no ms de julho.
Hospital Regional Pblico de Arraias

120,00 100,00 80,31 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 -20,00 AMBULATORIO (%) 92,33 88,74 80,31 -13,02% INTERNAO (%) 95,97 91,16 91,37 -4,79% PRONTO SOCORRO (%) 89,70 87,17 78,66 -12,31% 91,37 78,66 75,77
SADT (%) 93,21 91,43 75,77 -17,13%
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Visto que assumi o hospital em meados julho/12 continuamos com os processos e rotinas do antigo Diretor Geral Rodrigo franco. Anlise das escalas de trabalho de julho 2012 e aprovao. Anlise diria da estatstica para cumprimento das metas. Participao nas reunies das comisses implantadas no hospital. Participao nas reunies com os setores para desenvolvermos melhores condies de trabalho e conhecimento dos mesmos. Atividades dirias relacionadas ao bom andamento do hospital.
9.4 FATURAMENTO
4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) 131 29.675,1 132 160 104 150 96 34 0 0 0,0 0 0 0 807
30.337,0 43.187,1 27.415,4 34.805,6 21,833,67 14.207,7 0,0
0,0 0,0 0,0 179627,9
COMENTRIO: No ms de julho/12 tivemos uma queda acentuada de Aihs faturadas.

No executamos obras e servios neste ms de julho/12

No ms de Julho/2012 no houve aquisio de novos equipamentos para unidade.
9.8 COMISSES
Quanto questo das comisses, ressaltamos logo abaixo alguns fatores impactantes que contriburam para no realizao das reunies de todas as comisses: O esvaziamento provocado pela resciso de contrato do estado com a Pr - Saude; Falta de profissionais (mdicos, enfermeiros, farmacuticos e outros) que alegam a no viabilidade da participao por no terem uma carga horria disponvel para atuarem junto s comisses e principalmente por no serem remunerados para tal o que acabou comprometendo a realizao das seguintes comisses no ms de Junho/2012 do corrente ano: CCIH: (Enfermeira responsvel entregou a comisso). TICA MEDICA: No estamos atingindo o quorum necessrio para realizao. Pgina | 142
FARMCIA E TERAPUTICA: No houve reunio devido o farmacutico responsvel estar de frias e no ter agendado a reunio e outros componentes ficaram aguardado uma posio do mesmo. Seguem logo abaixo as comisses que conseguimos reunir: COMISSO DE BITOS
Levantamento de bitos ocorridos no ms de julho de 2012; Aps a constatao de 02 bitos, realizamos o confronto bito x diagnostico x idade para projees assistenciais; Substituio do Membro Rodrigo Franco (Diretor Geral) por Fulvio Bassoli (Diretor Geral), devido a transferncia dos mesmos.
COMISSO DE PRONTURIO
Anlise de pronturio; Atraso no preenchimento dos pronturios; Preenchimentos ilegveis das autorizaes de internaes hospitalar dificultando a identificao do diagnostico para o faturamento; Sada dos mdicos com os pronturios da unidade o que proibido; Falta do numero do carto SUS em muitos pronturios;
Findo o tpico comisses informando que apesar dos esforos individuais de alguns servidores/funcionrios, no conseguimos dar continuidade em 100% das atividades das comisses.

Temos buscado melhores resultados para mantermos uma estrutura funcional e prestar servios com qualidade aos usurios para que o HRP de Alvorada possa dar continuidade na Prestao de Servios de Sade para toda a populao, pois a populao necessita de nosso atendimento, e mantendo uma relao de parceria, entre prefeituras, e demais instituies todos conseguiremos adequar e melhorar o atendimento hospitalar. Temos plena conscincia e absoluta certeza de que os resultados assistenciais, sociais, de recursos humanos e econmicos do hospital, tero resultados positivos, e ainda, trabalhando desta forma cria-se um clima de comunidade de trabalho familiar, que facilita, dignifica e entusiasma todos os envolvidos neste processo, onde todos e tudo se beneficiam. Pgina | 143
2.10 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS 2.10.1 METAS CONTRATUAIS

COMENTRIO: No houve variaes nos nmeros de leitos por especialidade.

COMENTRIO: Os nmeros de internao mostram uma reduo de 5,55% em relao ao ms de junho variao explicada pela sazonalidade do servio.
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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 98 49 0 0 0 0 0 0 0 0 147 Fev 103 40 0 0 0 0 0 0 0 0 143 Mar 99 45 0 0 0 0 0 0 0 0 144 Abr 90 38 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Mai 81 44 0 0 0 0 0 0 0 0 125 Jun 86 46 0 0 0 0 0 0 0 0 132 Jul 89 39 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 646 301 0 0 0 0 0 0 0 0 947
COMENTRIO: Podemos observar que no ms de julho houve uma reduo de 3,03% no nmero de sados o que se d principalmente pela sazonalidade nos atendimentos do hospital. No ms de julho no alcanou-se a meta de 165 sados, atingindo 128 sados, o que representa 77,57% da meta.

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 66% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 70% Fev 72% 80% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 74% Mar 68% 72% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 69% Abr 58% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 64% Mai 49% 83% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 59% Jun 56% 76% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 62% Jul 38% 61% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 45% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago Set Out Nov Dez TOTAL 58% 76% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 63%
COMENTRIO: A taxa de ocupao caiu significativamente neste ms de julho, com reduo mais acentuada na clnica mdica.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 7,48 7,54 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Fev 7,31 8,65 0 0 0 0 0 0 0 0 7,69 Mar 7,71 7,4 0 0 0 0 0 0 0 0 7,61 Abr 6,91 9,34 0 0 0 0 0 0 0 0 7,63 Mai 6,8 8,77 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Jun 7,02 7,39 0 0 0 0 0 0 0 0 7,15 Jul 4,82 7,31 0 0 0 0 0 0 0 0 5,58 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago Set Out Nov Dez TOTAL 6,86 8,06 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,24
COMENTRIO: Observou-se uma reduo na mdia de permanncia, principalmente provocada pela clinica mdica, onde reduziu-se em 31,33% o perodo de internao. Na clnica peditrica praticamente no houve alterao em relao ao ms anterior.

10.1.6.1 N DE CIRURGIAS ELETIVAS;
COMENTRIO: O hospital no possui bloco cirrgico, apenas uma sala para pequenos procedimentos.
COMENTRIO: So realizadas apenas pequenas cirurgias, principalmente dermatolgicas.
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COMENTRIO: O Hospital no realiza partos.

10.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Ecocardigrafia Total Jan 6462 33 130 61 103 0 0 179 5 45 30 4 0 0 0 0 0 0 10 7062 Fev 7822 49 281 55 119 0 0 158 13 43 32 5 0 0 0 0 0 0 8 8585 Mar 7854 46 209 61 95 0 0 75 6 55 14 5 0 0 0 0 0 0 11 8431 Abr 7088 35 227 56 41 0 0 178 3 44 18 3 0 0 0 0 0 0 5 7698 Mai 7322 25 210 48 66 0 0 140 4 59 26 2 0 0 0 0 0 0 5 7907 Jun 6104 20 184 51 42 0 0 186 0 43 28 4 0 0 0 0 0 0 1 6663 Jul 5462 13 150 27 41 0 0 196 0 40 14 5 0 0 0 0 0 0 4 5952 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 48114 221 1391 359 507 0 0 1112 31 329 162 28 0 0 0 0 0 0 44 52298
COMENTRIO: Pode-se notar uma reduo de 10,67% no volume de exames, ocasionada pelo menor volume de internao e reduo na mdia de permanncia na clnica mdica.
10.1.8 AMB ULATR IO
1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081
COMENTRIO: Pode-se observar um ligeiro aumento no nmero de consultas no ambulatrio, porm mantendo-se significativamente abaixo da mdia de janeiro a maio de 2012. Pgina | 147

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 542 0 0 0 542 Fev 490 0 0 0 490 Mar 485 0 0 0 485 Abr 526 0 0 0 526 Mai 524 0 0 0 524 Jun 414 0 0 0 414 Jul 418 0 0 0 418 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 3399 0 0 0 3399
COMENTRIO: Houve uma pequena variao no nmero de atendimentos de Urgncia/Emergncia, permanecendo abaixo da mdia observada nos meses de janeiro a maio/2012.
10.1.10 NEP
RELATRIO NCLEO DE EDUCAO PERMANENTE HOSPITAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS JULHO/2012
CURSO Capacitao em Direito Administrativo com nfase na Lei 1818/2007 TOTAL
NMERO DE PARTICIPANTES 4 4
CARGA HORRIA 20:00:00 20:00:00
TOTAL DE HORAS 80:00:00 80:00:00
80:00:00 311 00:15:26
1920:00:00 1680:00:00 1440:00:00 1200:00:00 960:00:00 720:00:00 480:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV
Pgina | 148
DADOS QUALITATIVOS No ms de Julho as aes de treinamento do Hospital Pblico de Doenas Tropicais, apresentou um declnio de 92% em relao ao nmero de horas de treinamento do ms anterior. Houve substituo da Coordenao do NEP. O curso de Direito Administrativo foi oferecido pela Escola de Governo em parceria com a Fundao de Medicina Tropical, no houve treinamentos internos.

S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
35 18 1 56 1 111
0 0 0 0 0 0
75 128 2 83 28 316
31 109 1 25 27 193
36 19 1 66 1 123
0 0 0 0 0 0
67 128 2 91 28 316
30 110 1 25 27 193
36 19 1 67 1 124
0 0 0 0 0 0
66 129 2 92 28 317
30 110 1 25 27 193
36 20 1 71 1 129
0 0 0 0 0 0
66 130 2 96 28 322

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
30 110 1 25 27 193
42 19 1 66 1 129
0 0 0 0 0 0
72 129 2 91 28 322
30 110 1 25 27 193
41 19 1 66 1 128
0 0 0 0 0 0
71 129 2 91 28 321
37 108 1 23 25 194
41 19 1 66 1 128
0 0 0 0 0 0
78 127 2 89 26 322
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: No houve variao no nmero de colaboradores CLT e o aumento de um colaborador estatutrio.
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10.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 0,0 0,0
Fev 0,0 0,0
Mar 41,7 41,7
Abr 64,6 64,6
Mai 24,9 24,9
Jun 27,7 27,7
Jul 68,6 68,6
Ago 0,0 0,0
Set 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 227,5 227,5
Total
COMENTRIO: Pode-se observar um aumento no estoque em dias de consumo, devido a correo relativa a inventrio de materiais reembolsveis e no reembolsveis, regularizando os saldos de estoque. Foi recebido tambm mercadorias da SESAU.
10.1.13 CORPO CLNICO
Reunio da direo tcnica tratando da formao de equipe mdica assistente, critrios de internao e distribuio de pacientes internados/mdico assistente (conforme ata em anexo).
10.2 - SAU 1. Registros de Opinio ocorridos de 01/07/2012 a 31/07/2012.

Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada JULHO 2012 1 2 1 4 1 80% 100%
Em Julho o fluxo de atendimento diminuiu em mdia 50%. Devido ao perodo de frias grande parte da equipe mdica do hospital deixa de atender. Assim, tivemos poucas queixas registradas. As queixas se referem a estrutura fsica no ambulatrio e internao. Nossos clientes esto comeando a perceber que suas queixas trazem melhorias no atendimento.
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ndices de Satisfao
HDT Hospital Pblico de Doenas Tropicais

100,00 84,36 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 -20,00 81,84 87,74 80,35
AMBULATORIO (%) 92,17 89,51 84,36 -8,47%
INTERNAO (%) 90,33 92,81 81,84 -9,40%
PRONTO SOCORRO (%) 83,34 90,27 87,74 5,28%
SADT (%) 84,98 86,29 80,35 -5,45%
Nesse trimestre tivemos queda no ndice de satisfao de 8,47% no ambulatrio, pois alguns mdicos deixaram de atender nesse perodo. Provavelmente uma queda no fluxo de atendimento provocou uma evoluo no tempo de espera com satisfao de 78,7%, mas grande parte dos nossos clientes continuam insatisfeitos com a rotina de atendimento. Na internao tivemos uma involuo de 9,40% e satisfao de 81,84%. Nota-se que a equipe de enfermagem sofreu uma baixa na avaliao nesse trimestre com involuo de 25,33%. Nossa equipe sente um desconforto dos pacientes em relao ao atendimento da enfermagem, porm, no registram reclamaes por medo de prejudicarem os profissionais envolvidos.

- Implantada a sistematizao de enfermagem na Unidade Intermediria. No ms de julho os processos implantados passaram por monitoramento e adaptaes; - Manuteno e acompanhamento da dispensao por dose individualizada por horrio.
10.4 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS No houve implantao de novos servios.

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10.5 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 150 57386,0 Fev 146 Mar 150 Abr 131 55853,9 Mai 130 Jun 138 Jul 130 TOTAL 975 467467,2
65580,5 92099,3
67211,0 70658,4 58677,90
Observao: O faturamento corresponde somente a receita com AIHS.
10.6 OBRAS
Est sendo realizada atravs de recurso estadual a reforma e ampliao do CTA - Centro de Testagem e Aconselhamento do HPDT.

No houve aquisio de novos equipamentos.
2.11 HOSPITAL TIA DED 2.11.1 METAS CONTRATUAIS

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COMENTRIO: Julho no Tocantins caracterizado por ser um ms de Frias. Observa-se um grande xodo da populao da cidade de Porto Nacional/TO, at mesmo com os comerciantes em frias. Houve queda de 25% nos atendimentos de urgncia e emergncia bem como internaes.

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 0 59 16 78 0 0 0 39 0 35 227 Fev 0 90 10 103 0 0 0 17 0 44 264 Mar 0 112 6 133 0 0 0 34 0 63 348 Abr 0 89 2 127 0 0 0 32 0 62 312 Mai 0 94 5 174 0 0 0 12 0 52 337 Jun 0 91 10 Jul 0 63 13 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 598 62 921 0 0 0 191 0 345 2117
157 149 0 0 0 36 0 49 0 0 0 21 0 40
343 286
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1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Jan 0% 35% 6% Fev 0% Mar 0% Abr 0% Mai 0% Jun 0% Jul 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 0% 231% 139% 198% 0% 0% 0% 89% 0% 268%
38% 40.78% 40% 4%
74% 77.45% 45% 35% 45%
2% 0.62% 48%
59.79% 58% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
58% 59.50% 96.51% 90.56% 82% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
44% 38.33% 45% 0% 0% 85% 0% 59%
22% 28.57% 25% 21.13% 77%
11.1.5 MDIA DE PERMANNCIA

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros (Berario) 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 7,19 6.57 2,09 4,8 0 0 0 3.65 0 0 2,84 2,59 4,12 0 0 0 0 0 0 2,88 Fev 0 Mar 0 8,35 Abr 0 8,65 Mai 0 3,14 1,76 3,56 0 0 0 3,81 0 0 2,86 Jun 0 4,34 1,17 1,87 0 0 0 1,55 0 0 2,8 Jul 0 3,59 1,4 1,79 0 0 0 6,36 0 1,71 2,88 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 35,26 10,43 24,15 0 0 0 3,65 0 1,71 50,87
1,42 3.50 4,22 0 0 0 0 0 0 2,87 3,79 0 0 0 0 0 0 3,18

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11.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 8112 120 1762 0 7327 0 0 35 0 1213 0 0 0 0 0 454 0 0 19023
989 1046 1153 16 122 0 849 0 0 7 0 184 0 0 0 0 0 80 0 0 9 182 0 33 297 0
942 1337 1601 1044 17 337 0 12 334 0 17 313 0 16 177 0 892 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 76 0 0
987 1289 1001 1194 1115 0 0 17 0 166 0 0 0 0 0 49 0 0 0 0 7 0 188 0 0 0 0 0 67 0 0 0 0 4 0 152 0 0 0 0 0 57 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 62 0 0 0 0 0 0 165 0 0 0 0 0 63 0 0
2247 2456 3034 2510 3118 3274 2384
Pgina | 155
11.1.8 AMB ULATR IO


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 15109 0 0 0 15109 1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086
COMENTRIO: Julho no Tocantins caracterizado por ser um ms de Frias. Observa-se um grande xodo da populao da cidade de Porto Nacional/TO, at mesmo com os comerciantes em frias. Houve queda de 25% nos atendimentos de urgncia e emergncia bem como internaes.
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Se s a u P r 3
Fevereiro
T o t a l Se s a u P r 3
Maro
T o t a l Se s a u P r 3 T o t a l Se s a u P r
Abril
3 T o tal
32 0 9 28 4 73
0 0 0 0 0 0
96 125 40 29 23 313
52 126 30 1 17 226
32 0 9 35 4 80
0 0 0 0 0 0
84 126 39 36 21 306
46 126 30 2 16 220
32 2 9 35 5 83
0 0 0 0 0 0
78 128 39 37 21 303
43 130 31 2 15 221
33 2 9 35 6 85
0 0 0 0 0 0
76 132 40 37 21 306

Se s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
T o t a l Se s a u P r 3 T o tal
42 129 31 2 15 219
33 2 9 34 6 84
0 0 0 0 0 0
75 131 40 36 21 303
42 130 31 2 15 220
33 2 9 34 6 84
0 0 0 0 0 0
75 132 40 36 21 304
43 130 31 2 15 221
31 2 9 34 5 81
0 0 0 0 0 0
74 132 40 36 20 302
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
Se s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
T o t a l Se s a u P r 3 T o tal
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Pgina | 157
11.1.11 NEP
CURSO ACONSELHAMENTO EM ALEITAMENTO MATERNO FLUXO CORRETO DE SOLICITAO DE MEDICAO NO PS
TOTAL
NMERO DE PARTICIPANTES 4 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 24
CARGA HORRIA 40:00:00 00:30:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 40:30:00
TOTAL DE HORAS 160:00:00 10:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 170:00:00
170:00:00 305 0,02322404
80 60 40 20 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
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Participao da Equipe do Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded no Curso Aconselhamento do Aleitamento Materno, promovido pelo Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina em Palmas.
11.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 34,7 34,7
Fev 89,7 89,7
Mar 52,7 52,7
Abr 78,6 78,6
Mai
Jun
Jul 91,0 91,0
Ago 0,0 0,0
Set 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 536,7 536,7
77,0 113,0 77,0 113,0
Total
Diante de dificuldades relatadas pelos mdicos plantonistas da Obstetrcia, em contatar o mdico plantonista da Anestesiologia, foi criada circular normativa de que este contato passa a ser de mdico para mdico. Antes essa tarefa ficava a cargo da enfermagem. A Direo Tcnica realizou reunio com a equipe de Anestesiologia com formalizao do compromisso da equipe com o atendimento dos chamados sem atrasos. Ressaltamos o envolvimento da Direo Tcnica para com o corpo clnico, na regularizao de dispensao de medicamentos mediante a prescrio mdica em todas as etapas da internao dos pacientes. Essa rotina se deve, pela grande quantidade de medicamentos dispensados a setor. A necessidade de contratao de Empresa Pessoa Jurdica para complementar a escala de Plantes em Pediatria e Obstetrcia, ainda latente no Hospital. Neste ms de Julho houve a necessidade de contratao de 23 Plantes em Pediatria e 01 Planto na Obstetrcia, alm de Plantes Extras autorizados aos profissionais celetistas nas duas especialidades.
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11.2
- SAU 1. Registros de Opinio

Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Julho 2012 20 07 04 31 16 80% 80%
Podemos destacar que grande parte das reclamaes esto relacionadas a tempo de espera para o atendimento mdico no PRONTO SOCORRO e estrutura fsica danificada.
No tivemos pesquisas no ambulatrio neste ms. Na INTERNAO houve insatisfao referente ao atendimento mdico, limpeza e instalaes fsicas. J no PRONTO-SOCORRO as principais queixas ainda esto relacionadas ao tempo de espera para serem atendidos, estrutura fsica e limpeza. No SADT a principal queixa foi quanto as instalaes fsicas e limpeza.
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O S A U passou por dificuldades este ms devido a supervisora e um colaborador do Posso Ajudar estarem de licena mdica.
11.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS 2. A enfermagem fez a gesto de Recursos humanos com grande dificuldade. O reduzido quadro de
Tcnicos e Enfermeiros nos levou a elaborao de escala de horas extras para garantia da assistncia, objetivando a cobertura de frias e licenas. 3. A Gerencia de Enfermagem deu sequencia a implantao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem - SAE, em conjunto com a equipe de enfermeiros criou os impressos de Histrico e de Evoluo de enfermagem, especficos para a Obstetrcia. Utilizamos a Teoria de Wanda Horta, que atende perfeitamente a realidade do Hospital Tia Dede, e inclui o Plano de Alta. O Plano de Alta determina as aes de enfermagem que devem ser orientadas pelo enfermeiro para os cuidados no puerprio e com o Recm Nascido, garantindo e mostrando evidencias que todas as mes sejam orientadas sobre amamentao, pr-requisito para a certificao da IHAC Iniciativa Hospital Amigo da Criana. O trabalho de treinamento e implantao ter incio aps a semana da Amamentao que ocorrer de 01 07 de Agosto. 4. Implantado impresso de solicitao de exames de laboratrio com treinamento de toda a equipe mdica e de enfermagem. Este processo encontra-se em fase experimental, porm com grande aceitao da equipe mdica. 5. Foi revisado o processo de solicitao e dispensao de medicamentos do Pronto socorro. Em conjunto com a farmcia, este processo possibilitou o lanamento de materiais e medicamentos de forma individualizada por paciente. Este processo encontra-se em fase experimental sem a aceitao da equipe de enfermagem. Foi ento criada uma relao de estoque mnimo para atender de forma imediata a demanda, que reposto a posteriori pela equipe com a nota de dbito dos pacientes. Este processo deve ser replicado para o Centro cirrgico. 6. Em julho retomamos a formatao do curso de Gestantes, transformando-o em curso para purperas, tendo em vista que h dificuldades para trazer ao hospital as gestantes. Houve adeso da equipe de enfermagem para o novo formato. Contempla aes para o puerprio como a alimentao saudvel para amamentao, dificuldades com a amamentao, novas rotinas domesticas com a chegada do bebe, amamentao como forma exclusiva de alimentao do bebe, cuidados com o recm-nascido, entre outros. O curso ter como estratgia de adeso, um ch e como estratgia de ensino- aprendizagem o grupo de discusso para demonstrao e simulaes, no se utilizando sala de aula ou recursos udio visuais. O curso tem inicio aps a semana de aleitamento materno e
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contempla os pr-requisitos para que o Hospital Tia Dede receba a certificao como Hospital Amigo da Criana.
11.4 FATURAMENTO
4. Faturamento
4.1- A IH (Quantitativo ) 4.2 - Valo res (em reais)
Jan
324 1 67.861 ,1
Fev
328 1 .275,3 61
Mar
31 3 1 57.731 ,7
Abr
31 1 1 54.647,6
Mai
344
Jun
334
Jul
0 0,0
Ago
0 0,0
Set
0 0,0
Out
0 0,0
Nov
0 0,0
Dez
0 0,0
TOTAL
1 954 979687,3
1 67.1 2,4 1 .059,2 1 71
11.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Concluda a reforma do Posto de Enfermagem com a mudana da equipe ao novo ambiente. Principal aspecto foi a melhoria na ambincia. 11.7 EQUIPAMENTOS NOVOS No houve compra de equipamentos neste ms. 11.8 COMISSES
Comisso de tica Mdica reuniu-se no dia 25 de Julho, sem denncias a serem apuradas. Comisso de Reviso de Pronturios reuniram-se no dia 30 de julho Comisso de Reviso de bitos reuniram-se no dia 30 de Julho. Comisso de Farmcia e Teraputica reuniram-se no dia 09 de Julho.

O Hospital recebeu a vista da Vigilncia Sanitria Estadual, para auditoria final no processo de liberao do Alvar Sanitrio.

O Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded, teve muita dificuldade em manter o abastecimento da unidade, devido os atrasos nos repasses financeiros, o que acarreta em descredito por parte do fornecedor, onde exigiu negociaes intensas para a no interrupo do fornecimento. Os funcionrios demonstram grande preocupao na continuidade de seus contratos, o que acarretou na queda de produtividade de forma linear. No ms de Julho tivemos uma queda de 25% nos atendimentos de forma geral, ocasionado pelo perodo de frias. O processo de transio na unidade Hospitalar, est acontecendo de forma tranquila e profissional, onde destaca-se o conjunto das Direes Pr Sade e Sesau na busca comum pela Certificao IHAC Iniciativa Hospital Amigo da Criana. Pgina | 162
2.12 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS 2.12.1 METAS CONTRATUAIS

COMENTRIO: A quantidade de leitos acima so os leitos ativos na unidade hospitalar.

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 103 8 63 38 0 0 0 1 0 0 213 Fev 86 16 71 33 0 0 0 2 0 0 208 Mar Abr 133 20 79 24 0 0 0 6 2 0 264 119 35 77 34 0 0 0 2 22 0 289 Mai 205 10 27 35 0 0 0 0 2 0 279 Jun 90 26 53 36 0 0 0 3 32 2 242 Jul 86 19 35 58 0 0 0 0 16 1 215 Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 822 134 405 258 0 0 0 14 74 3 1710
COMENTRIO: O nmero de internaes reduziu devido a no realizao das cirurgias pelos mdicos especialistas, o motivo foi a negociao de renovao de contrato ao qual no concordavam com os valores oferecidos.
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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 85 9 58 31 0 0 0 1 26 1 211 Fev 93 17 66 36 0 0 0 2 21 0 235 Mar 107 22 83 32 0 0 0 6 14 0 264 Abr 132 35 71 32 0 0 0 2 22 0 294 Mai 196 10 28 34 0 0 0 3 0 4 275 Jun 96 24 53 36 0 0 0 3 32 2 246 Jul 83 20 35 50 0 0 0 0 15 1 204 Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 792 137 394 251 0 0 0 17 130 8 1729
COMENTRIO: O nmero de sados reduziu devido a falta de anestesista no perodo de 08 a 26 de junho, o motivo de sua ausncia continuou sendo o acidente com o filho em Palmas, o qual ainda se encontra internado em UTI.

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan Fev Mar Abr Mai 73% 7% 7% 12% 0% 0% 0% 0% Jun Jul Ago Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 526% 119% 352% 148% 0% 0% 0% 35% 122% 77%
109% 41% 76% 92% 1% 11% 16% 73% 60% 86% 85% 91% 41% 33% 18% 16% 0% 0% 0% 2% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
75% 60% 5% 5%
7% 16% 12% 16% 0% 0% 0% 0% 0,83 0,41 0% 0% 0% 0% 3% 0%
7% 26% 0% 0% 0% 0%
0% 0,36 0% 0,36 33%
55% 35% 48% 68%
39% 26%
COMENTRIO: a taxa de ocupao aumentou os devido a volta das cirurgias a partir de 27 de junho de 2012.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 6,78 0,56 2,26 2,87 0 0 0 1 0 0 2,45 Fev 2,12 2,24 2,55 1,81 0 0 0 2 0 0 2,89 Mar 3,72 2,73 2,23 1,19 0 0 0 2,67 0 0 2,55 Abr 2,11 2,44 1,58 0,77 0 0 0 0 0 0 2,02 Mai 1,44 1,8 1 1,25 0 0 0 1 0 0 1,67 Jun 2 1 2 1 0 0 0 0 1 0 2,09 Jul 2 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1,74 Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 20,17 11,77 12,62 9,89 0 0 0 7,67 1 0

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 29 47 76 Fev 17 64 81 Mar 29 50 79 Abr 26 50 76 Mai 6 21 27 Jun 16 27 43 Jul 4 44 48 Ago Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 127 303 430
COMENTRIO: O nmero de cirurgias aumentou os devido a volta das cirurgias a partir de 27 de junho de 2012.
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 18 30 28 0 18 94 Fev 10 31 40 0 13 94 Mar 6 46 27 4 18 101 Abr 25 25 26 6 20 102 Mai 1 12 7 7 12 39 Jun 5 11 8 1 18 43 Jul 7 25 16 0 10 58 Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 72 180 152 18 109 531
COMENTRIO: O nmero de cirurgias aumentou os devido a volta das cirurgias a partir de 27 de junho de 2012.
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1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 23 18 0 41 Fev 32 13 0 45 Mar 19 18 0 37 Abr 32 20 0 52 Mai 36 13 0 49 Jun 25 18 0 43 Jul 24 10 0 34 Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 191 110 0 301
12.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos (Servio social e Psicologia) 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Fonoaudiologia Total Jan 332 27 428 55 45 0 0 0 0 125 0 0 60 0 0 0 0 0 130 Fev 391 21 492 155 47 0 0 4 0 156 0 0 88 0 0 0 0 0 105 Mar 309 16 733 175 234 0 0 5 0 142 0 0 132 0 0 0 0 0 97 Abr 364 22 546 129 171 0 0 5 0 222 0 0 80 0 0 0 365 0 159 Mai 487 5 584 61 252 0 0 6 0 130 0 0 153 0 0 0 0 0 0 Jun 485 14 644 149 157 0 0 2 0 150 0 0 95 0 0 0 430 0 0 Jul 367 16 454 77 433 0 0 3 0 212 0 0 105 0 0 0 0 0 50 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2735 121 3881 801 1339 0 0 25 0 1137 0 0 713 0 0 0 795 0 541 12088
1202 1459 1843 2063 1678 2126 1717
COMENTRIO: O nmero de exames aumentou devido ao retorno das cirurgias a partir do dia 27 de junho de 2012.
12.1.8 AMB ULATR IO
1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 1345 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38 0 0
3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986
COMENTRIO: Como podemos constatar no quadro acima nossa equipe atende uma enorme quantidade de ambulatrio, porm nossa finalidade Urgncia e Emergncia.
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1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 1345 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38 0 0
3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986
COMENTRIO: Nossos atendimentos que deveriam ser de Urgncia e Emergncia tambm atende ambulatrio devido a cultura da populao de procurar o servio de Urgncia e Emergncia deixando claro que o servio de assistncia primria precisa melhorar e muito. Porm com estes atendimentos a instituio acaba contribuindo com a populao no deixando-a desassistida.
S e s a u P r 3
Fe ve reiro
Maro
Abril
3 T o tal
8 0 2 33 3 46
0 0 0 1 0 1
48 88 17 42 15 210
29 89 15 8 12 153
10 0 2 38 3 53
0 0 0 1 0 1
39 89 17 47 15 207
30 89 15 9 12 155
10 0 2 37 0 49
0 0 0 1 0 1
40 89 17 47 12 205
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Se te m bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
12.1.11 NEP Neste ms no houve treinamentos
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12.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias .1 .
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai 88,0 88,0
Jun
Jul
Ago 0,0 0,0
Set 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 1286,5 1286,5
250,0 276,2 240,7 233,1 250,0 276,2 240,7 233,1
96,9 101,5 96,9 101,5
Total
Foi realizado novamente, eleio para direo clnica porem no houve candidatos por falta de remunerao do cargo.
12.2 - SAU
O servio SAU est em pleno andamento de suas atribuies. No houveram registros de opinies no perodo. Os dados abaixo atuam como termmetros para que possamos trabalhar cada dia melhor e estas informaes tem tornado nosso trabalho bem mais resolutivo.
Conforme grfico acima podemos avaliar que foram retomados os servios de ambulatrio no perodo de julho, e este fato contribuiu com a melhora no atendimento no pronto socorro reduzindo a demora no atendimento. J a internao vem sequentemente melhorando a satisfao dos usurios, portanto, estamos mantendo a politica de visitas diariamente para saber como anda o servio e solicitando a equipe toda a correo das falhas que estejam ocorrendo e isto vem obtendo resultados claros nas estatsticas.
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12.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Estamos tentando manter a implantao dos processos em todos os setores do hospital apesar das dificuldades enfrentadas e estes processos esto sendo trabalhados de forma conjunta com todos os profissionais da instituio (limpeza, recepo, lavanderia, mdicos, enfermeiros, SND, etc.) Juntamente com o novo Diretor da SESAU que vem apoiando e auxiliando o trabalho. 12.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 200 109.659,80 Fev 220 118.550,42 Mar 33 14.041,00 Abr 126 57.909,73 Mai 178 94.499,31 Jun 104 52.797,04 Jul 0 0,00 Ago Set 0 0,00 0 0,00 Out 0 0,00 Nov 0 0,00 Dez 0 TOTAL 861
0,00 447457,3
COMENTRIO: Continuamos com os problemas com a Implantao do sistema SIS REG para a autorizao eletrnica das AIHs, j foram tomadas medidas para resoluo do problema e informado ao Diretor SESAU para que o problema seja resolvido e as dificuldades s tendem a aumentar devido a falta de funcionrios no setor.
12.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Esto sendo mantidos as manutenes pontuais diante das dificuldades financeiras atuais. 12.7 EQUIPAMENTOS NOVOS Neste ms no teve aquisies de equipamentos. 12.8 COMISSES
As comisses esto em pleno funcionamento conforme metas contratuais, no entanto as dificuldades vem aumentando devido a instabilidade financeira uma vez que os problemas referentes a aquisies no esto sendo cumpridos diante do exposto as comisses esto questionando a produtividade das mesma, j que os problemas so sempre adiados quando dependem de recursos financeiros.
12.9 OUTRAS INFORMAES Foi iniciado a implantao da prescrio eletrnica.
PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Com a implantao da prescrio eletrnica o hospital estar dando um enorme passo para melhoria do atendimento ao paciente com informaes claras e precisas portanto me sinto orgulhoso de fazer parte do primeiro hospital do Tocantins a implantar esta inovao.
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2.13 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO 2.13.1 METAS CONTRATUAIS
13.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE
1.1. Leitos por Espe cialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Se t 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
11 5 8 6
0 0 0 0 0 0
11 5 8 6
0 0 0 0 0 0
11 5 8 6
0 0 0 0 0 0
11 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
30
30
30
30
32
32
32
83 35 56 42 0 0 0 0 0 0 216
COMENTRIO: O nmero de leitos do Hospital sofreu alterao em Maio, passando a 32 leitos, assim distribudos: 13 de Clnica Mdica; 5 de Pediatria; 6 de Obstetrcia e 8 de Clnica Cirrgica.
13.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL
112 50 55 55
0 0 0 0 0 0
50 21 29 46
0 0 0 0 0 0
91 40 64 63
0 0 0 0 0 0
104 34 45 57
0 0 0 0 0 0
92 24 50 58
0 0 0 0 0 0
83 23 42 48 0 0 0 0 0 0
86 19 18 35 0 0 0 0 0 0
272 146 258 240 224 196 158
618 211 303 362 0 0 0 0 0 0 1494
COMENTRIO: A partir de maio comeamos a apresentar queda no nmero de internaes e isto vem se mantendo desde ento. Entre os motivos para esta queda podemos citar que a maioria dos atendimentos em PS so da especialidade de Clnica Mdica e de casos que no indicam internao. Mas o maior motivo foi a diminuio no nmero de cirurgias eletivas e cesreas, devido as frias de um dos cirurgies e principalmente, a operao Pgina | 170
padro realizada pelos cirurgies, que diminuram o nmero de cirurgias eletivas devido ao impasse no pagamento da produtividade pela SESAU.

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
129 42 46 54 0 0 0 0 11 0
76 24 31 46 0 0 0 0 15 0
106 120 118 40 61 71 0 0 0 0 6 0 37 44 61 0 0 0 0 16 0 28 56 58 0 0 0 0 24 0
98 22 43 47 0 0 0 0 13 0
99 23 17 37 0 0 0 0 19 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
746 216 298 374 0 0 0 0 104 0 1738
282 192 284 278 284 223 195
COMENTRIO: O nmero de sados continuou em queda em Julho, motivado pela queda no nmero de internaes e de cirurgias realizadas, por motivos j explicados no item 13.1.2. Ressalta-se que a meta estipulada para o 1 quadrimestre foi de 217 sados e para o 2 quadrimestre, de 225 sados.
3.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL
93% 63% 99% 107% 76% 50% 56% 61% 35% 63% 61% 47% 36% 59% 43% 56% 49% 77% 59% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 43% 33% 34% 46% 28% 16% 49% 42% 32% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
544% 330% 275% 364% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
68% 50% 78% 73%
58% 41% 38%
COMENTRIO: A ocupao do Hospital apresentou variaes que refletiram a movimentao ao longo deste perodo. A partir de Junho, o movimento comeou a cair mais acentuadamente devido a diminuio das internaes e cirurgias (por motivos j explicados no item 13.1.2.) e, em alguns casos, do fluxo de pacientes.
Pgina | 171
13.1.5 MDIA DE PERMANNCIA

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2,35 2,57 2,73 2,94 2,59 2,00 2,27 2,26 2,13 2,23 2,46 2,39 2,27 2,26 2,54 2,71 2,15 2,36 2,02 1,58 2,29 1,94 1,85 2,01 1,75 1,59 1,62 1,59 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
17,45 16 15,65 12,35 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
2,20 2,18 2,32 2,36 2,04 1,75 1,92
COMENTRIO: Nota-se no decorrer do ano que a mdia de permanncia vem apresentando variaes. A tendncia de alta no ano foi interrompida em Maio e Junho, decorrente da queda de internaes e tambm porque os casos eram de baixa complexidade, demandando um tempo menor de internao. Em Julho tivemos pequena alta, devido a alguns casos que exigiram maior tempo de internao, como idosos crnicos por exemplo.
13.1.6 VOLUME CIRRGICO

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Soma Geral de Cirurgias Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 Set 0 0 Out 0 0 Nov 0 0 Dez TOTAL 0 0
24 59 83
14 29 43
32 42 74
28 41 69
17 48 65
20 45 65
12 9 21
147 273 420
COMENTRIO: O nmero de cirurgias vinha mantendo-se estvel desde Abril devido ao nmero de cesreas e de cirurgias gerais. Em Julho, a quantidade realizada foi muito baixa. Dois fatores explicam esta queda acentuada e que j foram citados anteriormente: as frias de um dos cirurgies e principalmente, a operao padro realizada pelos cirurgies, que diminuram o nmero de cirurgias eletivas devido ao impasse no pagamento da produtividade pela SESAU
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL
7 23 27 3 23
5 6 6 4 22
14 20 5 3 32
18 2 15 6 28
14 19 7 0 25
17 17 6 0 25
2 3 1 1 14
83
43
74
69
65
65
21
77 90 67 17 169 420
COMENTRIO: Na planilha acima bom especificar que as curetagens e cesreas so cirurgias consideradas de pequeno e mdio porte respectivamente. Por isto, estas cirurgias foram extradas das contagens de pequena, Pgina | 172
mdia e grande, para compor o total de forma correta na planilha. A variao segue o comentrio do tpico anterior.
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL
25 23 0 48
15 22 0 37
25 32 0 57
17 28
0
20 25
0
11 25
0
14 14 0
45
45
36
28
127 169 0 296
COMENTRIO: Em relao ao nmero de partos por tipo, tnhamos um nmero mdio entre 45 e 50 partos por ms. Em julho, este nmero foi de 28 partos, sendo que a queda foi no nmero de partos cesreas, que, embora venha diminuindo em relao aos ltimos meses, ainda alto em torno de 50%. Fatores como solicitao da parturiente, vontade mdica e partos mais complicados, agravados pela falta de pr-natal adequado, so os que levam ao ndice elevado de cesreas, acima do preconizado pelo Ministrio da Sade.
13.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL
1465 47 440 69 20 0 0 4 18 168 8 13 0 0 0 0 0 0
862 30 354 44 0 0 0 7 0 7 3 6 0 0 0 0 0 0
1004 1476 1372 942 16 495 95 40 0 0 11 0 38 0 0 0 0 0 0 0 0 29 494 57 29 0 0 16 0 29 5 19 0 0 0 0 0 0 26 468 113 25 0 0 4 0 24 4 20 0 0 0 0 0 0 28 372 50 22 0 0 3 0 30 1 12 0 0 0 0 0 0
1109 13 352 42 0 0 0 1 0 34 3 16 0 0 0 0 0 0
8230 189 2975 470 136 0 0 46 18 330 24 86 0 0 0 0 0 0

12504
2252 1313 1699 2154 2056 1460 1570
COMENTRIO: Verifica-se que o maior volume de Anlises Clnicas, que, no Hospital, terceirizada. No geral, a variao de SADT seguiu o movimento do Hospital. Aps a queda em junho, tivemos uma pequena elevao em julho em decorrncia do pequeno aumento no nmero de atendimentos em urgncia e emergncia. Isto ficou evidente no aumento do nmero de exames de anlises clnicas que representam cerca de 70 % do total do SADT. Pgina | 173
13.1.8 AMB ULATR IO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 Set 0 Out 0 Nov 0 Dez 0 TOTAL
4404 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos 0 0 0 0 0 Total 772 489 845 769 738 510 281 4404 COMENTRIO: Observamos na planilha uma queda do nmero de consultas ambulatoriais se intensificado em
772 489 845 769 738 510 281
Junho e mais ainda em Julho. Esta queda reflexo da queda no nmero de atendimentos nas especialidades de Clnica Mdica, que representa 60% do total, alm da queda nas especialidades de Cirurgia Geral (por motivos j citados nos tpicos anteriores) e Ortopedia.
1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0
TOTAL
2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997
13542 0 0 0 13542
COMENTRIO: Os atendimentos de urgncia que vinham apresentando queda constante desde o ms de Maio, tiveram uma elevao em Julho, especialmente na especialidade de Clnica Mdica, que responde por 88% do total atendido e Ortopedia. Julho o perodo de frias e de praias na cidade. Isto traz um fluxo maior de pessoas, ocasionando um aumento no nmero de casos de alcoolismo, acidentes de trnsito e acidentes domsticos.
Pgina | 174

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total Janeiro
S e sa u P r 3 Tot a l
Fevereiro
Maro
S e sa u P r 3 Tot a l S e sa u P r
Abril
3 Tot a l
22 54 9 13 15 113
21 21 4 37 1 84
0 0 0 0 0 0
43 75 13 50 16 197
13 53 9 13 14 102
32 21 4 37 1 95
0 0 0 0 0 0
45 74 13 50 15 197
14 54 8 13 14 103
32 22 4 37 1 96
0 0 0 0 0 0
46 76 12 50 15 199
14 54 8 13 14 103
34 22 4 37 1 98
0 0 0 0 0 0
48 76 12 50 15 201

S e sa u P r
Maio
3 Tot a l
Junho
S e sa u P r 3 Tot a l S e sa u
Julho
P r 3
Agosto
Tot a l S e sa u P r 3 Tot a l
6 55 8 14 15
98
33 22 4 37 1
97
0 0 0 0 0 0
39 77 12 51 16 195
6 55 8 16 15 100
33 21 4 37 1 96
0 0 0 0 0 0
39 76 12 53 16 196
6 55 8 16 15 100
32 21 4 37 1 95
0 0 0 0 0 0
38 76 12 53 16 195
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
13.1.11 NEP
CURSO Atendimento externo e pedido de exames PSSDe PSDI/ Sisterma MV Atendimento externo e pedido de exames PSSDe PSDI II/Sistema MV TOTAL
TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM 96:00:00 193 0:29:51
NMERO DE PARTICIPANTES 12 12 24
CARGA HORRIA 04:00:00 04:00:00 08:00:00
TOTAL DE HORAS 48:00:00 48:00:00 96:00:00
Pgina | 175
69:00:00 72:00:00 60:00:00 48:00:00 36:00:00 24:00:00 12:00:00 0:00:00 00:00:00 00:00:00 12:00:00 8:00:00 34:00:00 58:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL
DADOS QUALITATIVOS
Os cursos foram divididos em turmas, sempre trs, com carga horaria fixa de 4:00h por mdulo.*No houve treinamentos para a equipe de enfermagem durante o ms de Julho. A enfermeira do NEP estava de frias.
13.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias .1 .
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago 0,0 0,0
TOTAL
2225,7 2225,7
339,8 339,8
73,3 73,3
101,4 101,4
200,8 200,8
213,8 213,8
203,6 203,6
3358,3 3358,3
Total
COMENTRIO: Os meses de Janeiro e Fevereiro no devem ser levados em considerao para qualquer anlise, pois o sistema ainda no estava sendo alimentado corretamente e em sua totalidade. Observamos que ainda h um volume grande de dias de estoque no Hospital, apesar da pequena queda vista em Julho. Compras em excesso e baixa no fluxo de pacientes levaram a esta alta. Tambm houve erros em contagens no inventrio que foram solucionados, conforme relatou o Gestor de Logstica.
13.1.13 CORPO CLNICO O ms apresentou baixo nmero de cirurgias devido frias de um dos cirurgies e porque 2 deles recusam-se a fazer mais cirurgias eletivas at que seja resolvida a questo do pagamento da produtividade. O caso foi passado ao Dir. Tcnico, mas no houve acordo com os mdicos.
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13.2 - SAU
1. REGISTROS DE OPINIO
Durante esse perodo foram relatados apenas trs registros de reclamaes, relativos demora no atendimento da equipe medica e de enfermagem e ao atendimento da recepo Ressaltamos que temos muitos registros preenchidos, mas a maioria est sem identificao, impossibilitando uma melhor anlise e o lanamento dos mesmos na estatstica. As reclamaes foram repassadas as Coordenaes dos respectivos setores, sendo os usurios informados quanto a providencias tomadas.
Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada
Abril 2012 03 0 00 03 03 80,0% 100,0%
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2. GRFICO DA PESQUISA DE SATISFAO
95,00 90,00 85,00 80,00 75,00 70,00 65,00 MAI JUN JUL
PESQUISA DE SATISFAO 2012
AMBULATRIO 85,06 86,19 79,29
INTERNAO 88,91 88,77 90,00
PRONTO SOCORRO 85,36 87,04 76,94
SADT 80,87 91,62 79,47
Durante o ms de Julho, houve queda dos ndices de satisfao, em comparao aos ms anterior, exceto na Internao, que apresentou aumento. As quedas foram mais evidentes no SADT e no Pronto Socorro. Os fatores que mais contriburam para isto, na opinio dos clientes, foram o atendimento da equipe mdica, as instalaes fsicas e o tempo de espera. O mesmo se aplica, em menor grau, ao Ambulatrio. Quanto Internao houve uma melhoria em relao ao ms anterior. Como antes, o maior questionamento e a pior avaliao so em relao s instalaes fsicas, especialmente a climatizao, que continua inexistente. A melhoria foi devida, principalmente, ao atendimento da recepo e enfermagem e a limpeza e organizao do hospital. A questo da estrutura fsica depende de investimentos, que por hora, esto no aguardo de liberao de verbas.
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13.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS - Realizada reunio entre a Enfermagem, Direo Geral, consultoria MV e Assessoria da Sesau para tratar de assuntos relativos ao fluxo de realizao de exames, com utilizao dos mdulos MV PSSD e PSDI. - Realizada reunio com a equipe de Agentes de Portaria para tratar de assuntos de interesse do setor como fluxo de internados, acompanhantes e familiares de pacientes do PS. - Realizada manuteno da ambulncia placa final 1494 com troca das pastilhas de freio e encaminhada a ambulncia placa final 1043 para a SESAU, para verificao e troca de pneus. - Foi cedido, pela Secretaria da Sade, um motorista para cobertura parcial (15 dias) das frias de um dos motoristas, que vinha gerando problemas na escala, pois estamos com nmero reduzido de profissionais no setor. - Solicitada visita da equipe de TI da Pr-Sade para soluo de problemas de queda no sistema MV, com consequente anlise e melhorias no servidor. - Contratadas, como temporrias, 2 copeiras para cobertura do setor de SND, desfalcado aps demisso e afastamento de 2 funcionrias. - Encaminhadas uma centrfuga e uma calandra para a o Hospital Regional do Guara. Ambas estavam paradas devido a falta de local para Lavanderia. - Retirados todos os equipamentos de lavanderia da Faculdade onde estavam locados. O motivo foi a solicitao do local pois necessitava realiza obras de expanso. - Realizada transferncia de pronturios antigos para uma nova sala, com melhores condies de acesso e acondicionamento, pois o local anterior localizava-se no forro do hospital.
3.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul TOTAL
246 99.238,3
195 77.333,1
209 94.104,7
205 93.182,3
153 71.898,2
135 59.286,3
195 76.964,6
1338
572.007,4
COMENTRIO: A variao de faturamento segue a variao do atendimento do Hospital, j descrita
nos tpicos anteriores. Alerto que estes dados acima referem-se somente a AIHs, conforme solicitado pela planilha. O Hospital tambm fatura os procedimentos ambulatoriais, chamados SIA/SUS, cujos valores compem o faturamento total. No quadro abaixo, esto os valores faturados SIA/SUS de Jan a Jul/12:
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MS jan/12 fev/12 mar/12 abr/12 mai/12 jun/12 jul/12
VALOR (R$) 31.498,91 38.381,82 27.056,56 33.202,13 36.123,57 29.799,36 28.135,23
13.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS - Nenhuma obra foi realizada e nenhum servio implementado. 13.7 EQUIPAMENTOS NOVOS - Nenhum equipamento foi comprado ou instalado. 13.8 COMISSES Comisso de bitos realizada em 15/07/2012. Comisso de Pronturios realizada em 21/07/2012. Comisso de tica Mdica realizada em 10/07/2012. Comisso de CCIH reunio realizada em 18/07/2012. Comisso de Farmcia no realizada devido frias da farmacutica responsvel.
PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL No ms de Julho, permaneceram as pouqussimas aes, pois com a resciso contratual entre Pr-Sade e Secretaria da Sade e a falta de verbas no houve como planejar, implementar e realizar muita coisa, cabendo somente o trabalho de manter a Instituio em funcionamento, aguardando as definies quanto ao que pagar e o que dever ser realizado daqui para frente. Um dos maiores trabalhos da diretoria neste ms foi o de garantir o abastecimento da Instituio. Com ajuda das coordenaes e dos outros hospitais da rede, alm do trabalho do setor de logstica, consePgina | 180
guimos evitar falta de alguns itens de SND e Limpeza. Em relao ao estoque de Materiais e Medicamentos, h um grande volume na maioria do itens, fato este que ser corrigido com emprstimos, transferncias e corte nas compras.
2.14 HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS 2.14.1 METAS CONTRATUAIS


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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 0 147 0 0 0 0 0 0 0 16 163 Fev 0 239 0 0 0 0 0 0 0 38 277 Mar 0 266 0 0 0 0 0 0 0 46 312 Abr 0 247 0 0 0 0 0 0 0 33 280 Mai 0 275 0 0 0 0 0 0 0 37 312 Jun 0 243 0 0 0 0 0 0 0 21 264 Jul 0 208 0 0 0 0 0 0 0 12 220 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 1625 0 0 0 0 0 0 0 203 1828

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 0% 71% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 31% 68% Fev 0% 85% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% 80% Mar 0% 89% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 27% 85% Abr 0% 81% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% 77% Mai 0% 88% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% 85% Jun 0% 86% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% 83% Jul 0% 74% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 18% 70% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 0% 574% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 206%
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 6,66 0 0 0 0 0 2,44 0 0 6,25 Fev 0 4,64 0 0 0 0 0 0,76 0 0 4,11 Mar 0 5,8 0 0 0 0 0 0,72 0 0 5,04 Abr 0 5,51 0 0 0 0 0 0,91 0 0 4,97 Mai 0 5,21 0 0 0 0 0 1,38 0 0 4,75 Jun 0 4,73 0 0 0 0 0 1,27 0 0 5,11 Jul 0 5,82 0 0 0 0 0 1,83 0 0 5,6 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 38,37 0 0 0 0 0 9,31 0 0

Jan 10 19 29
Fev 39 32 71
Mar 42 18 60
Abr 22 33 55
Mai 31 21 52
Jun 26 10 36
Jul 9 12 21
Ago 0 0 0
Set 0 0 0
Out 0 0 0
Nov 0 0 0
Dez 0 0 0
TOTAL 179 145 324
COMENTRIO: O diretor dever descrever as razes das variaes ocorridas

Jan 3 9 17 0 0 29
Fev 14 22 35 0 0 71
Mar 9 27 24 0 0 60
Abr 6 28 21 0 0 55
Mai 7 26 19 0 0 52
Jun 2 19 15 0 0 36
Jul 3 4 14 0 0 21
Ago 0 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0
TOTAL 44 135 145 0 0 324
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14.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 3 376 0 553 0 0 0 0 64 64 17 0 0 0 0 29 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 24548 64 3068 0 3718 0 0 0 0 529 316 100 0 0 92 0 107 0 0 32542
3233 4936 4574 3700 4479 3626 6 258 0 344 0 0 0 0 70 34 6 0 0 18 0 3 0 0 11 371 0 409 0 0 0 0 58 53 24 0 0 19 0 0 0 0 15 537 0 640 0 0 0 0 84 35 12 0 0 13 0 7 0 0 12 499 0 604 0 0 0 0 80 42 12 0 0 18 0 21 0 0 12 548 0 571 0 0 0 0 84 47 17 0 0 24 0 38 0 0 5 479 0 597 0 0 0 0 89 41 12 0 0 0 0 9 0 0
3972 5881 5917 4988 5820 4858 1106
COMENTRIO: Laboratrio LAB VIDA, no possui sistema informatizado, como o mesmo informou que somente ir permanecer prestando servios at dia 10 de outubro de 2012, data acordada para finalizao do contrato de gesto dos hospitais no Tocantins, portanto, no vai mais informar a quantidade de exames feitos durante o ms em virtude de seu contrato ser valor fixo. Neste ms, este comunicado foi feito nos ltimos dias, fato que inviabilizou a contagem de todas as prescries de exames feitas no ms. Este dado referente ao ms de julho ser fornecido no relatrio do prximo ms.
14.1.8 AMB ULATR IO

COMENTRIO: Julho ms de frias escolares, onde as famlias viajam, diminuindo desta forma a procura por atendimento.
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1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 469 0 0 0 469 Fev 566 0 0 0 566 Mar 766 0 0 0 766 Abr 719 0 0 0 719 Mai 723 0 0 0 723 Jun 597 0 0 0 597 Jul 521 0 0 0 521 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 4361 0 0 0 4361
14.1.10 RECURSOS HUMANOS;
Janeiro
S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
26 156 14 86 42 324
23 15 3 60 0 101
0 0 0 0 0 0
49 171 17 146 42 425
26 140 14 86 42 308
21 16 3 67 1 108
0 0 0 0 0 0
47 156 17 153 43 416
29 140 14 87 44 314
21 16 3 66 1 107
0 0 0 0 0 0
50 156 17 153 45 421
28 140 14 88 41 311
21 16 3 66 1 107
0 0 0 0 0 0
49 156 17 154 42 418
Maio
S e s a u P r 3
Junho
Julho
Agosto
27 141 14 90 41 313
22 16 3 66 1 108
0 0 0 0 0 0
49 157 17 156 42 421
27 141 14 90 41 313
29 16 3 59 1 108
0 0 0 0 0 0
56 157 17 149 42 421
29 137 14 91 40 311
28 16 3 58 1 106
0 0 0 0 0 0
57 153 17 149 41 417
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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14.1.11 NEP
CURSO Palestra sobre Mal Epilptico Treinamento sobre Precauo Adotadas para Pacientes com Bactrias Multirresistentes Curso de Atualizao para Auxiliares e Tcnicos de Enfermagem com nfase em Urgncia e Emergncia Curso Tcnico em Hemoterapia Orientaes Processo de Trabalho em CCIH TOTAL
NMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORRIA
TOTAL DE HORAS 32:00:00 52:00:00
16 78 9 4 10 117
02:00:00 00:40:00
40:00:00 360:00:00 48:00:00 192:00:00 01:00:00 10:00:00 91:40:00 646:00:00
DADOS QUALITATIVOS
As aes de capacitao do Hospital Infantil Pblico de Palmas, no ms de Julho 2012 apresentou reduo no nmero de horas em relao ao ms anterior. Neste ms foram totalizadas 91h com a participao de 117 colaboradores/colaboradores.
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14.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
Jan
Fev
Mar 68 68
Abr 90 90
Mai 92 92
Jun 87 87
Jul 58 58
TOTAL 796 796
82 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M319 .1 . at/med 30 dias Total 319 82
Obs: O valor do estoque referente ao ms de janeiro, no sistema MV, no corresponde com o valor real, devido alguns custos mdios elevados (tais como: hidrocortizona 100mg FR/AM valor:6,5615 no sistema 137,00) , devido estas alteraes, foi revisado todos os cadastros do sistema MV e feito as correes. No incio de julho foi revisado o processo de baixa de produtos do setor SND, corrigidas falhas no processo e realizadas as devidas baixas de produtos j consumidos. Tambm foi feito uma auditoria no estoque de no perecveis que se encontrava estocado no Estoque Regulador. 14.1.13 CORPO CLNICO Inaugurado em fevereiro de 2010, o Hospital Infantil de Palmas (HIP) unidade estadual de referncia no atendimento aos recm- nascidos, lactentes e crianas at 12 anos de idade, contando hoje com 58 leitos e as seguintes unidades: Sala de emergncia com 04 leitos 02 consultrios (pediatria clnica e subespecialidades), Enfermaria de cirurgia com 04 leitos Servios de apoio diagnstico (ultrassonografia, radiologia, laboratrio de anlises clnicas) Enfermarias de observao clnica do Pronto Socor- Consultrio odontolgico ro (PS) com 18 leitos Enfermarias de isolamento com 09 leitos Enfermarias de clnicas peditricas com 20 leitos Farmcia hospitalar Brinquedoteca
Centro cirrgico peditrico com 02 salas de cirurgia e 01 sala de recuperao ps-anestsica
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A equipe tcnica composta por:
12 pediatras (06 plantonistas do Pronto Socorro, 05 prescritores de enfermarias e 01 afastado por licena mdica) 02 cirurgies peditricos, sendo 01 afastado por licena mdica. Profissionais mdicos de subespecialidades peditricas: Oftalmologia Pneumologia Astroenterologia Reumatologia Neurologia e Neurocirurgia Otorrinolaringologia Infectologia Ortopedia Imunoalergia Cardiologia Nefrologia Hematologia Cirurgia Peditrica Cardiologia Endocrinologia Imunoalergia Dermatologia Urologia Cirurgia Peditrica Radiologia
Equipe multiprofissional (enfermagem, fisioterapia, fonoaudiloga, nutrio, psicologia, pedagogia, farmacutica hospitalar e servio social). O ensino da especialidade peditrica exercido por preceptores do corpo clnico do HIP e estendido aos 05 mdicos residentes bem como aos alunos da graduao e internato dos cursos de medicina de 03 instituies (UFT, UNIRG e ITPAC Porto Nacional). A unidade de emergncia do HIP equipada para funcionar inclusive como unidade de terapia intensiva, uma vez que a UTI peditrica do HGP frequentemente no disponibiliza vagas, permanecendo por esta razo pacientes graves e at em ventilao mecnica por tempo prolongado. Sua rea fsica exgua para os 04 leitos em funcionamento, com taxa de ocupao completa na maioria das vezes. O planto do Pronto Socorro (PS) realizado por 02 pediatras em turnos de 06, 12 ou 24 horas, sendo que o plantonista responsvel pelo atendimento dos pacientes da observao, emergncia, pacientes externos (referenciados de outras unidades ou de demanda espontnea) e as intercorrncias das enfermarias aps a sada de seus prescritores. As cargas horria so respectivamente de : Pgina | 188
11 plantes mensais de 24 horas para jornadas de 60 horas semanais 07 plantes mensais de 24 horas para jornadas de 40 horas semanais 04 plantes mensais de 24 horas para jornadas de 20 horas semanais. Os plantonistas do P.S atualmente so em nmero de 06, havendo um dficit de pelo menos 08 plantonistas com jornadas de 40 horas semanais. Para a composio da escala atualmente so necessrios profissionais vindos do estado de So Paulo, integrantes de empresa contratada para suprir esta deficincia. Os plantes so pagos como extras, inclusive aos plantonistas do corpo clnico que j excederam sua carga horria, sendo que a remunerao atual de R$ 2.000,00 (dois mil reais) em valor lquido, por 24 horas. O nmero de leitos disponveis no Hospital insuficiente para o atendimento da demanda, sendo que desde fevereiro do corrente ano tem ocorrido superlotao, havendo necessidade do improviso de leitos nos corredores, fato que gera grandes transtornos operacionais. Os 05 pediatras prescritores das enfermarias trabalham diuturnamente nos perodos matutinos prestando atendimento diferenciado a pacientes com patologias diversas e de grande complexidade, tais como pneumonias graves, calazar, e neuropatias crnicas. Por ser o HIPP um hospital de referncia frequentemente ocorre a necessidade de permanncia maior dos pacientes em regime de internao hospitalar, gerando-se desta forma altas taxas de ocupao dos leitos e cuidados especiais pela equipe multiprofissional. O servio de apoio diagnstico prestado atualmente pelo laboratrio de anlises clnicas no atende aos padres mnimos de qualidade exigidos, com uma estrutura fsica imprpria segundo os padres da Vigilncia Sanitria. A nefrologia peditrica encontra-se com demanda de atendimento reprimida, pois as crianas nefropatas crnicas no dispem de servio de dilise peritoneal e so transferidas via TFD para outros centros de referncia com nus adicional para o servio pblico de sade estadual. Diante do exposto recomenda-se: 1- Contratao imediata de 08 (cinco) pediatras com jornada de trabalho de 40 (quarenta) horas cada, para a composio da escala de planto do P.S. 2- Ampliao dos atuais turnos de trabalho dos pediatras que atendem na Unidade de emergncia de 06 horas para 12 horas diurnas visando-se uma melhor assistncia aos pacientes graves e em risco de vida. Pgina | 189
3- Adequao da carga horria dos plantonistas do P.S em relao ao nmero de plantes de 24 horas, atualmente excessiva, desproporcional e no atrativa para novas contrataes, na seguinte configurao: a- 10 plantes mensais para jornadas de 60 horas semanais b- 06 plantes mensais para jornadas de 40 horas semanais c- 03 plantes mensais para jornadas de 20 horas semanais 4- Adequao do atual laboratrio de anlises clnicas para o cumprimento das normas mnimas que atendam aos padres de qualidade exigidos e contratao de nova empresa aps critrio rigoroso de seleo, com padres de remunerao condizentes com a realidade do mercado de trabalho da categoria profissional 5-Ampliao da rea fsica da atual Unidade de emergncia do Hospital, instalao de novos equipamentos tais como os 04 ventiladores pulmonares de ltima gerao j existentes, uma vez que a referida unidade funciona como suporte da UTI Peditrica do HGP quando ocorre indisponibilidade de leitos. 6- Reforma e ampliao da rea fsica do atual laboratrio de anlises clnicas segundo os padres e recomendaes da Vigilncia Sanitria, uma vez que as atuais instalaes so imprprias e inadequadas. 7- Implantao do servio de referncia estadual em Nefrologia Peditrica equipado para a realizao de tratamento dialtica das crianas nefropatas crnicas, em conformidade s recomendaes encaminhadas pela nefropediatra Dra. Mirian Goreth Kzan Pereira Mace.
14. 2 SAU S.A.U. ( Servio de Atendimento ao Usurio) do Hospital Infantil Pblico de Palmas, no perodo de 01 de julho a 31 de julho de 2012, no realizou tratativas de elogios , sugestes ou reclamaes, pois acompanhantes preferiram responder somente a Pesquisa Rpida. Abaixo o quadro informativo sobre as tratativas ( Registro de Opinio) ocorrido do dia 01 de Julho 31 de Julho de 2012. OCORRNCIAS Reclamao SUGESTO JULHO -2012 00 00 Pgina | 190 os
ELOGIOS TOTAL DE QUESTIONRIOS QUEIXAS RESOLVIDAS META CONTRATUAL
00 00 00 80% 100%
No quadro abaixo com o grfico apresentado, nota-se que as pesquisas realizadas no ms de julho com os acompanhantes no Ambulatrio, Internao, SADT e Pronto Socorro teve aumento no percentual de satisfao, em relao aos meses de junho e maio.
Hospital Pblico Infantil de Palmas

120,00 100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 AMBULATORIO (%) 84,90 83,61 92,43 8,87% INTERNAO (%) 81,37 81,93 86,23 5,97% PRONTO SOCORRO (%) 72,06 79,44 83,56 15,96% 92,43 100,00 86,23 83,56
SADT (%) 87,60 96,68 100,00 14,16%
Esse aumento de satisfao nos setores principalmente no Pronto Socorro deve-se ao fato que o hospital no teve superlotao no ms de julho em relao aos ltimos meses gerando assim mais tranquilidade geral em relao aos funcionrios e pacientes, automaticamente aumentou a satisfao dos acompanhantes.
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14.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS 14.4 FATURAMENTO

5. Faturamento 5.1 AIH 5.2 Valores Jan 175 81.319,4 Fev 272 110.922,7 Mar 353 164.141,8 Abr 253 126.673,2 Mai 256 124.420,4 Jun 263 125.250,53 Jul 214 97.686,01
COMENTRIO: Valor faturado em julho, refere-se a valor parcial de faturas processadas at o dia 01/08/2012. O faturamento ser encerrado somente na prxima semana. Comentrios sobre este fato, na ltima palavra do diretor. 14.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS 14.7 EQUIPAMENTOS NOVOS No ms de julho, o hospital recebeu os seguintes itens adquiridos pela SESAU: _ 05 cadeiras de banho _ 03 cadeiras de rodas _ 01 aparelho de Raios X Odontolgico _ 01 Equipo Odontolgico _ 01 cadeira Odontolgica marca Olsen _ 01 mocho odontolgico _ 01 aparelho fotopolimerizador marca Olsen 14.8 COMISSES COMISSO DE TICA MDICA A reunio da Comisso de tica Mdica foi realizada no dia 30 de julho. COMISSO DE FARMCIA E TERAPUTICA A reunio da Comisso de Farmcia e Teraputica foi realizada no dia 24 de julho para a discusso dos medicamentos de ao endcrina, onde foi apresentada lista com medicamentos existentes no hospital os quais foram discutidos, analisados e definidos pelos membros da comisso, quais os medicamentos que devero ser includos e retirados da lista. Ata no anexo.
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COMISSO DE REVISO DE BITOS A reunio da Comisso de Reviso de bitos foi realizada no dia 31 de julho. Houve 01 (um) bito no ms de julho de 2012. COMISSO DE REVISO DE PRONTURIOS A ata da reunio da Comisso de Reviso de Pronturios, que ocorreu no dia 16 de julho, segue no anexo para consulta. Foram revisados 19% dos pronturios do ms de junho. COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR A reunio da CCIH ocorreu no dia 02 de julho. Foi apresentado o Plano de Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade (PGRSS). A ata da reunio segue anexa para cincia. 14.9 OUTRAS INFORMAES; 14.9.1 AES DE VALORIZAO No dia 25 de julho foi comemorado o Dia do Motorista, com um caf da manh para os funcionrios do hospital.
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Dia 30 de julho foi comemorado o Dia do Mdico Pediatra, com um caf da manh para os profissionais mdicos.
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O ms de julho caracterizou-se por dificuldades de abastecimento de materiais, medicamentos e gneros alimentcios, em virtude da falta de pagamento aos fornecedores. O servio de manuteno preventiva encontra-se inoperante devido ao motivo citado, e o servio de manuteno corretiva est enfrentando muitas dificuldades. Existem muitos servios urgentes a serem realizados no hospital, mas em decorrncia da falta de crdito junto aos fornecedores e a exigncia dos mesmos em pagamento a vista, tornou esta atividade bem crtica. Pgina | 195
Com relao a gesto do hospital, no houve a diviso e negociao clara entre as partes da competncia de atuao de cada uma das partes envolvidas (Pr Sade e SESAU), de forma que tenho enfrentado dificuldades ao solicitar informaes necessrias para o contrato, exemplificando o fato do setor de faturamento, cuja responsvel funcionria estatutria, a mesma informou que no realizar o fechamento do ms dentro da data acordada no incio da gesto Pr-Sade, fato este que gerou a informao parcial de faturamento neste relatrio. Os funcionrios estatutrios entendem que voltaram a ser subordinados ao Diretor Geral nomeado pela Sesau, ento, submetendo-se somente a suas orientaes. Apesar de todas as dificuldades citadas, estamos tendo toda delicadeza na conduo da transio da Gesto, de forma a causar o menor impacto possvel aos trabalhadores do HIPP.
2.15 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU 2.15.1 METAS CONTRATUAIS

O hospital no apresenta nenhuma variao no quadro de leitos, permanecendo assim, o mesmo quantitativo disposto no CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimento de Sade).
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O quadro de internao apresenta uma reduo de 6% na sua produtividade em relao a junho. 24% de aumento nas internaes de Clncia Mdica. Reduo de 60% nas internaes de Clnica Peditrica, 100% na Clnica Cirrgica e de 44% na Clnica Obsttrica. Baixa demanda pelos servios mdicos/hospitalares devido o perodo de frias e a temporada de praias no estado, que contribui para o xodo de grande parte da populao para regies de veraneio.

A meta de produo para esse quadrimestre de 720 pacientes sados, o que significa que o nmero de sados por especialidade deveria girar em torno de 182/ms. O rendimento ficou em 56% da meta mensal, e tal fato tambm est atrelado ao perodo de frias e a temporada de praias.
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1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Jan 91% 16% 3% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Fev Mar Abr Mai 93% 34% 6% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jun 45% 17% 23% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 60% 8% 0% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 567% 146% 42% 69% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
73% 100% 105% 21% 2% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 24% 2% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 26% 6% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Apesar da Clnica Mdica apresentar um pequeno aumento em sua taxa de ocupao em relao a junho, os nmeros ainda evidenciam a baixa ocupao dos leitos no Hospital Regional Pblico de Aragua.

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,42 4,6 4 0,78 0 0 0 0 0 0 11,8 Fev 2,21 5,5 0 1,11 0 0 0 0 0 0 8,82 Mar 2,65 2,31 2 1,15 0 0 0 0 0 0 8,11 Abr 2,54 2,16 7 0,7 0 0 0 0 0 0 12,4 Mai 2,29 3,06 2,33 1,27 0 0 0 0 0 0 8,95 Jun 2,06 1,74 5,4 0,8 0 0 0 0 0 0 10 Jul 2,54 1,91 0 1,1 0 0 0 0 0 0 5,55 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 16,71 21,28 20,73 6,91 0 0 0 0 0 0
Mantm-se a mdia histrica de permanncia em todas as clnicas

Desencontros entre cirurgies e anestesistas na escala mdica, do continuidade a inatividade do Centro Cirrgico do Hospital de Aragua.
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O Hospital de Aragua registra uma mdia de 50% de partos cesrea e 50% tambm para os partos normais.
15.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 10553 0 1461 0 648 0 0 0 0 641 0 0 0 0 0 0 0 0
1310 1413 1598 1596 1908 1144 1584 0 274 0 102 0 0 0 0 112 0 0 0 0 0 0 0 0 0 262 0 110 0 0 0 0 102 0 0 0 0 0 0 0 0 0 289 0 101 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 0 0 0 161 0 103 0 0 0 0 107 0 0 0 0 0 0 0 0 0 48 0 52 0 0 0 0 94 0 0 0 0 0 0 0 0 0 242 0 108 0 0 0 0 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 185 0 72 0 0 0 0 104 0 0 0 0 0 0 0 0
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15.1.8 AMB ULATR IO

No h atendimento ambulatorial.
1327 1185 1279 1441 1430 1229 1292 891 49 0 714 80 0 893 74 0 596 62 0 98 65 0 0 0 0 0 0 0
2267 1979 2246 2099 1593 1229 1292
Pouca demanda pelo Pronto-Socorro em virtude do perodo de frias e a temporada de praias.
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S e s a u P r 3
Fevere iro
Maro
Abril
3 T o tal
18 0 1 20 0 39
0 0 4 0 0 4
36 56 15 26 7 140
23 55 10 6 7 101
18 1 1 19 0 39
0 0 0 0 0 0
41 56 11 25 7 140
23 55 10 6 7 101
18 1 1 19 1 40
0 0 0 0 0 0
41 56 11 25 8 141
20 55 9 8 7 99
22 1 1 20 1 45
0 0 0 0 0 0
42 56 10 28 8 144

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
16 55 9 11 7 98
14 1 1 34 1 51
0 0 0 0 0 0
30 56 10 45 8 149
17 55 9 11 7 99
14 1 1 34 1 51
0 0 0 0 0 0
31 56 10 45 8 150
17 55 9 11 7 99
14 1 1 34 1 51
0 0 0 0 0 0
31 56 10 45 8 150
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
15.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque Jan Fev 106,6 Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0,0 0,0 Set 0,0 0,0 Out 0,0 0,0 Nov 0,0 0,0 Dez 0,0 0,0 TOTAL 693,2 693,2
137,0 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 . Total
32,5 82,2 32,5 82,2
63,9 168,0 103,0 63,9 168,0 103,0
137,0 106,6
Os nmeros demonstram uma queda de mais 60% no estoque em dias de consumo do Hospital Regional Pblico de Aragua. Isso significa que as medidas de emprstimos para outros hospitais do estado e a nova poltica de compras adotada desde junho surtiram efeito, e o hospital caminha para alcance da meta de um estoque para 45 dias.
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15.2 - SAU
1. Registros de Opinio Perodo: 01/07/2012 a 31/07/2012. Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada 5 190 211 14 80% 90% Maio 2012 16
No perodo atual tivemos uma totalidade de 211 registros, relatando a opinio da maioria de nossos usurios. Das 16 reclamaes tivemos xitos em 14 queixas solucionadas, atingindo a mdia de 90% ultrapassando a contratual que 80%. O SAU est empenhado em diagnosticar os tipos de reclamaes e solucion-las, trabalhando para que a cada ms o nmero de queixas diminua. A participao dos usurios apresentando sugestes chegaram a 5 registros. Nos elogios tivemos uma manifestao de 190 registros.
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Hospital Regional Pblico de Aragua

100,00 90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 89,00 85,41 89,12
AMBULATORIO (%)
INTERNAO (%) 81,11 90,57 89,00 9,73%
PRONTO SOCORRO (%) 0,00 82,19 85,41 0,00%
SADT (%) 87,77 85,18 89,12 1,54%
mai/12 jun/12 jul/12 Evoluo do Perodo
15.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Envio de documentos e notas fiscais ao departamento contbil e financeiros do Escritrio Central; Acompanhamento dos processos de compra e armazenamento de suprimentos, medicamentos e insumos hospitalares, na tentativa de manter os estoques de acordo com as necessidades do hospital; Negociao com fornecedores locais para alinhar recebimentos e fornecimento; Acompanhamento dos processos do Departamento Pessoal; Reunio com a supervisora do SHL e SPR para esclarecimentos e orientaes quanto ao uso de EPIs dos colaboradores; Elaborado pelo setor de logstica uma listagem de materiais, medicamentos e gneros alimentcios para disponibilizar emprstimo a outros hospitais do estado; Elaborado oramento e conserto mecnico do veculo administrativo; Contato com a Vigilncia Sanitria Estadual para obter orientaes quanto a autorizao e confeco de tales de receitas controladas;
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Andamento na documentao necessria para registro da responsvel tcnica da farmcia no Conselho Regional de Farmcia; Andamento na documentao para requerimento do Alvar Sanitrio;
15.4 FATURAMENTO
4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) 132 69 174 180 170 144 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 869
52.942,6 26.072,0 61.137,7 57.754,3
0,0 42.735,3
0,0 240641,9
O fechamento do faturamento das AIHs est previsto para o dia 07 de julho de 2012.

Instalao da Coifa na cozinha; Limpeza das fossas e desentupimentos das caixas de gordura; Manuteno preventiva, corretiva e reposio de gs no aparelhos de ar condicionado;

No houve aquisio de novos equipamentos
15.8 COMISSES
Apesar dos esforos dispensados por estar direo, as comisses de tica Mdica, Reviso de Pronturio, Farmacovigilncia, CCIH e Reviso de bitos, no foram constitudas.
15.9 OUTRAS INFORMAES PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL

A baixa produo do Hospital Regional Pblico de Aragua no ms de julho, pode estar atrelada ao perodo de frias e a temporada de praias no estado, pois, segundo os colaboradores tocantinenses, esse perodo propicia a migrao de grande parte da populao para as regies de veraneio. Nos mais, rompemos o ms de julho com muita criatividade e dinamismo. A transparncia e veracidade nas informaes prestadas por esta direo, conquistaram a credibilidade no mercado local e conseguimos reverter o quadro de desabastecimento, pois j foram reestabelecidos o fornecimento de pes, carnes e verduras. Pgina | 204
um desafio estar frente de qualquer hospital neste momento de transio em que o estado passa, mas hoje sei que motivado por bons propsitos, direcionamento de idias por parte de nossos coordenadores, concentrao e a vontade de apresentar o melhor para a sade de Tocantins, esta luta ser vencida.
2.16 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA 2.16.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Fev 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Mar 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Abr 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Mai 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Jun 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Jul 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Se t 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 63 28 43 42 0 0 0 0 0 0 176
COMENTRIO:
Conseguimos o aumento no cadastro de leitos, pois possuamos 24 leitos cadastrados e
fisicamente 28 leitos efetivos em funcionamento, agora so 28 cadastrados, que ficaram divididos em 9 - Leitos de Clnica Mdica (sendo 1 Isolamento), 9 - Leitos Cirrgicos, 6 - Obsttricos e 4 Peditricos.
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1.2. Inte rnaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 99 18 24 13 0 0 0 0 0 0 154 Fev 89 20 36 13 0 0 0 0 0 0 158 Mar 78 30 39 10 0 0 0 0 0 0 157 Abr 64 29 31 15 0 0 0 0 0 0 139 Mai 84 30 32 7 0 0 0 0 0 0 153 Jun 70 27 23 14 0 0 0 0 0 0 134 Jul 36 11 15 5 0 0 0 0 0 0 67 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 520 165 200 77 0 0 0 0 0 0 962
COMENTRIO: Tivemos uma queda significativa no ms de julho na quantidade de internaes e pela primeira vez em 10 (dez) meses, estando a Pr-Sade frente da unidade, no foi possvel alcanar a meta contratual mensal, no caso, de 117 pacientes sados. Mesmo se considerarmos que o ms de julho um ms atpico, de frias e culturalmente temporada de praia na regio, no podemos atribuir a isso uma diminuio de 50% no volume de internaes do referido hospital, lembrando que a Pr-Sade deixou de assumir a parte assitencial dessa unidade a partir de 11/07/2012.

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 88 21 22 10 0 0 0 0 0 0 141 Fev 88 20 36 11 0 0 0 0 0 0 155 Mar 82 26 38 11 0 0 0 0 0 0 157 Abr 71 27 24 11 0 0 0 0 0 0 133 Mai 70 23 27 8 0 0 0 0 0 0 128 Jun 68 33 22 14 0 0 0 0 0 0 137 Jul 36 11 16 5 0 0 0 0 0 0 68 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 503 161 185 70 0 0 0 0 0 0 919
COMENTRIO: Para o segundo quadrimestre de trabalho foi projetado uma nova meta de 468 sados ou 117 sados/ms. Este aumento representa, aproximadamente, 22% a mais do que a meta anterior. Fechamos o ms de julho com apenas 68 sados e, pela primeira vez em 10 meses de trabalho, onde a Pr-Sade esteve a frente da parte assistencial at o dia 11/07/2012, no foi possvel alcanar a meta contratual mensal de 117 pacientes Pgina | 206
sados. Mesmo se considerarmos que o ms de julho um ms atpico, de frias e culturalmente temporada de praia na regio, no podemos atribuir a isso uma diminuio de 50% no volume de internaes do referido hospital, se considerarmos tambm que o Municpio de Arapoema considerado um lugar turstico nesta temporada do ano, as praias esto no seu entorno, o que consequentemente faz com que as pessoas de outros Municpios se desloquem para a regio. .

1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 81% 29% 33% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 44% 73% 38% 56% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 49% 65% 53% 65% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 50% 58% 46% 47% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% 57% 37% 63% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% 55% 47% 22% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 35% 35% 15% 13% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 19% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 425% 265% 298% 72% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
COMENTRIO: As informaes estatsticas anteriores como internaes e sados por especialidade j denotam o resultado no percentual de ocupao onde houve uma queda tambm significativa.
1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia
Jan 2,57 1,71 2,32 1,8 0 0 0 0 0 0 2,35
Fev 2,17 2,2 2,25 2,18 0 0 0 0 0 0 2,19
Mar 2,21 2,54 2,66 1,91 0 0 0 0 0 0 2,35
Abr 2,21 1,96 3,04 1,64 0 0 0 0 0 0 2,26
Mai 2,29 2 3,59 1,38 0 0 0 0 0 0 2,45
Jun 2,33 1,81 2,68 2,08 0 0 0 0 0 0 2,24
Jul 2,69 1,73 2,25 2,4 0 0 0 0 0 0 2,41
Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 16,47 13,95 18,79 13,39 0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: A mdia de permanncia se mantm sem alteraes considerando que so as mesmas patologias que esto sendo atendidas pela unidade. Pgina | 207
16.1.6 VOLUME CIRRGICO

Jan 1 24 25
Fev 3 40 43
Mar 2 44 46
Abr 0 37 37
Mai 1 32 33
Jun 1 24 25
Jul 0 18 18
Ago 0 0 0
Set 0 0 0
Out 0 0 0
Nov 0 0 0
Dez 0 0 0
TOTAL 8 219 227
COMENTRIO: Analisando os ltimos 7 meses deste ano de 2012, tivemos oscilaes no quantitativo cirrgico mas, estamos em declnio, mesmo se considerarmos dificuldades como: falta da Autoclave, falta do Anestesista com uma carga horria maior ou ainda, outro profissional para aumentar o nmero de cirurgias, tem que ser observado, pois, esse problema no HPR Arapoema de autoclave temos desde o incio do projeto em 01/09/2011. Estamos somente com uma pequena h, aproximadamente, 3 meses e a outra maior parada na CME. Sempre houve somente uma anestesista que ao assumirmos exigimos o cumprimento da carga horria, 20h/s e trabalhamos com um cirurgio geral apenas desde o ms de outubro/2011, quando o contratamos.

COMENTRIO: A unidade comeou a realizar as cirurgias eletivas em outubro de 2011, aps a contratao de um cirurgio geral, e desde ento, j realizamos 293 cirurgias. Estas poderiam ser intensificadas na unidade se tivssemos uma escala com mais um anestesista durante a semana, visto que os leitos ficam ociosos com a mdia de internaes que vinha sendo mantida na unidade, tendo que repensar o perfil assistencial caso venha a diminuir esse volume.
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COMENTRIO: Os mdicos tem incentivado as pacientes com relao ao parto normal e temos obtido sucesso com esses dilogos. Continuamos mantendo o nmero de partos normais maiores do que as cesrias que at ento s foram realizadas em situaes de urgncia.
16.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total
Jan 1015 18 77 0 0 0 0 0 0 70 0 0 0 0 0 3 0 0 0
Fev
Mar
Abr 827 6 155 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mai 989 14 183 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jun 785 10 172 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 967
Jul 303 10 133 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 446
Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Se t 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 5952 86 988 0 0 0 0 0 0 120 0 0 0 0 0 6 0 0 0 7152
961 1072 22 60 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 3 0 0 0 6 208 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1183 1083 1299
988 1186
COMENTRIO: Em relao aos SADTs tambm tivemos uma significativa diminuio, dada a reduo no volume de atendimento da unidade, lembrando que at os dias atuais nada foi resolvido em relao ao Laboratrio V.C.DO.PRADO que continua prestando servios a unidade, apesar de seu contrato vencido em 06/06/2012. A prestadora continua atendendo considerando o contrato feito pela Pr-Sade no valor de R$ 2.500,00 para oferecer cobertura em forma de sobreaviso durante 24h unidade, pois, a SESAU ainda no se posicionou para resolver formalmente a situao, apesar de da SESAU j ter se pronunciado via ofcio, via e-mails. Dos Pgina | 209
referenciados, est sendo atendido somente o Municpio de Arapoema, que fez um contrato independente para ser atendido. Pau Darco e Bernardo Sayo continuam aguardando o contrato com a SESAU.
16.1.8 AMB ULATR IO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 21 0 0 0 21 Fev 52 0 0 0 52 Mar 61 0 0 0 61 Abr 82 0 0 0 82 Mai 59 0 0 0 59 Jun 59 0 0 0 59 Jul 54 0 0 0 54 Ago 0 0 0 0 0 Se t 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 388 0 0 0 388
COMENTRIO: No ms de julho, o cirurgio geral realizou as avaliaes pr-operatrias duas vezes por ms. Esses atendimentos so classificados como ambulatoriais. Esse ms foram realizadas 54 avaliaes.

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 1139 0 0 0 1139 Fev Mar Abr Mai Jun 930 0 0 0 930 Jul 912 0 0 0 912 Ago 0 0 0 0 0 Se t 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 6528 399 95 20 7042
956 1114 0 0 0 0 0 0
376 1101 399 95 20 0 0 0
956 1114
890 1101
COMENTRIO: PSF do Muncipio continua com apenas uma equipe, possuindo um mdico que durante o ms de julho, segundo a populao que continua procurando o servio de Urgncia e Emergncia, quase no compareceu, deixando claro que o servio de assistncia primria precisa melhorar, e muito, na regio.
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S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
24 4 0 21 1 50
3 0 0 0 0 3
45 43 8 21 9 126
19 39 8 0 8 74
30 5 0 21 1 57
3 0 0 0 0 3
52 44 8 21 9 134
19 39 8 0 8 74
30 4 0 21 1 56
5 0 0 0 0 5
54 43 8 21 9 135
19 39 8 0 8 74
30 4 0 20 1 55
5 0 0 0 0 5
54 43 8 20 9 134

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
19 39 8 0 9 75
32 5 0 20 1 58
5 0 0 0 0 5
56 44 8 20 10 138
19 39 8 0 9 75
31 5 0 20 1 57
5 0 0 0 0 5
55 44 8 20 10 137
19 39 8 0 9 75
31 5 0 20 1 57
5 0 0 0 0 5
55 44 8 20 10 137
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Sete m bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: No perodo de 1 a 31 de Julho de 2012, tivemos em nosso quadro funcional, 11 (onze) servidores de frias e 3 (trs) licenas mdica, 2 (duas) licenas maternidade, 1 (um) licena por interesse poltico.
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16.1.11 NEP
CURSO Treinamento Segurana do Paciente/Doente Avaliar o impacto aps implementao Treinamento Novas Rotinas do Servio de HL e SPP Treinamento do Mdulo FFAS Treinamento Humanizando o Atendimento em Sade Oficina com os temas: Drogas manejo e tratamento e Leishmaniose Oficina com o tema: Hiperdia Oficina com o tema: tica e Relacionamento Pblico Treinamento Primeiros Socorros em Acidentes de Trnsitos TOTAL
TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM 157:00:00
NMERO DE PARTICIPANTES
CARGA HORRIA
TOTAL DE HORAS
15 10 2 16 3 2 2 7 57
02:00:00 02:00:00 04:00:00 03:00:00 03:00:00 04:00:00 03:00:00 04:00:00 25:00:00
30:00:00 20:00:00 8:00:00 48:00:00 9:00:00 8:00:00 6:00:00 28:00:00 157:00:00
133 1:10:50
JAN 60:00:00 48:00:00 36:00:00 24:00:00 12:00:00 0:00:00 FEV MAR ABR MAI JUN JUL
DADOS QUALITATIVOS
As aes de capacitao do Hospital Regional Pblico de Arapoema, no ms de julho apresentou aumento no nmero de horas e de participantes em relao ao ms anterior. Neste ms totalizamos 25:00 horas com a participao de 57 servidores/colaboradores. Obtivemos este aumento tanto no nmero de horas quanto de servidores/colaboradores devido as aes realizadas pela equipe do Projeto Rondon, que ministraram oficinas e treinamentos para os servidores do HRPA. Para o ms de agosto esta previsto a I Oficina de Psicologia do HRPA para todos os servidores.
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16.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan
Fev
Mar
Abr 0,0
Mai 0,0 0,0
Jun
Jul
Ago 0,0 0,0
Set 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 146,6 146,6
0,0 146,6 0,0 146,6
Total
0,0
0,0
0,0
0,0
COMENTRIO:
Estamos com um 1 profissional mdico de frias e 1 de licena mdica, sendo que um profissional no chegou a fazer parte da escala mdica, pois, j foi lotado na unidade de licena; Designao do mdico, Dr. Ricardo Magno de Miranda para exercer a Funo de Confiana de Diretor Tcnico do Hospital HRP Arapoema, conforme ato n 1.329 DSG. Publicado no DO n 3.644 em 06/06/12.
Nesse ms de julho s foram realizadas as cirurgias num nico final de semana, nos dias 21 e 22/07 no total de 18 cirurgias eletivas, entre elas, geral, ginecolgica e obsttrica.
16.2 - SAU 1. Registro de Opinio

Referente ao ms de Julho do Ano corrente no tivemos nenhum Registro de Opinio, visto que nesse ms por ser um perodo de temporada de Praias (tpico da regio) todos os atendimentos da Unidade tiveram baixa de acordo com as Estatsticas. Mas o trabalho do SAU nesta unidade vem sendo desenvolvido dia a dia acompanhando o usurio e o tratamento oferecido nesta instituio de Sade. ndices de Satisfao Para este perodo tivemos pouca Evoluo, mas os nmeros se mantm. No Ambulatrio no houve evoluo no perodo, mas a mdia de 97,30% mantendo a satisfao do usurio de Sade. No Setor Internao, a evoluo do perodo de 0,54%. No Item Pronto Socorro, a evoluo do Perodo de 0,26 tendo em vista que estamos trabalhando apenas com uma administrativa que trabalha 08h00min por dia ficando o horrio noturno e os domingos sem a realizao da pesquisa atravs das maquinetas. Contudo nossa mdia de 93,56%. No Item SADT, no tivemos evoluo, mas a mdia de 95,00%.
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Hospital Regional Pblico de Arapoema

120,00 100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 -20,00 AMBULATORIO (%) 97,50 97,31 97,30 0,00% INTERNAO (%) 95,19 95,70 94,23 -1,01% PRONTO SOCORRO (%) 93,67 93,91 93,56 -0,12% SADT (%) 96,63 93,60 95,00 -1,69% 97,30 94,23 93,56 95,00
Maio/2012 Jun/2012 jul/2012 Evoluo do Perodo
16.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS ENFERMAGEM

Foram confeccionados mais 9 Pacotes Cirrgicos com o novo enxoval contento (Capotes e campos cirrgicos) ficando agora com um total de 19 pacotes (anteriormente eram 10). Solicitada Equipe Mdica, pelo coordenador de enfermagem, a internao da Paciente Valda Souza Pereira (Moradora de Rua) que encontrava-se com uma ferida na perna direita em avanado estado de infeco, no dia 10/07/2012. Ela ainda encontra-se internada at esta data com uma melhora de 80% do estgio de sua ferida com intenso cuidado da Equipe de Enfermagem e envolvimento de todos para o cuidado com a referida paciente.
Foi realizado inventrio rotativo no setor CAF e Farmcia Central; O fornecimento de materiais de higienizao, lavanderia, materiais hospitalares e medicamentos foram adquiridos via portal de compras e reestabelecidos normalmente; Foi reestabelecido o fornecimento de carne ao Hospital, alm de trazer variedades aos pratos, trouxe um clima de satisfao aos colaboradores e pacientes; Foi reestabelecido o fornecimento de materiais de expediente e escritrio neste ms; Recebemos do Estoque Regulador da SESAU, materiais e medicamentos hospitalares;
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LOGISTICA

Realizado inventario rotativo no setor CAF e Farmcia central. Lanadas todas as notas fiscais referente ao ms 7/12 no sistema MV, exceto as de prestao de servios. No ms referente o hospital no adquiriu nenhum bem imobilizado. Recebemos, no decorrer do ms, materiais de limpeza, lavanderia e reposio dos materiais hospitalares e medicamentos, todos adquiridos via portal de compras. Tivemos dificuldades em aquisies locais, devido alguns atrasos nos pagamentos, o que dificultou muito as negociaes para o setor de compras. Tivemos o retorno na ltima semana do ms do fornecimento da parte de aougue do Supermercado Tringulo, colaborando bastante na elaborao das refeies para os paciente e funcionrios do hospital.
Tivemos o retorno do fornecimento de materiais de expediente e escritrio do fornecedor GIMBA. Hoje, 31/07, o Hospital Regional Pblico de Arapoema recebeu uma boa quantidade de materiais hospitalares e medicamentos enviados pelo estoque regulador da SESAU, quantidade a qual para 30 dias.
DEPARTAMENTO DE PESSOAL
A partir da nova gesto do Estado, foi autorizada mudanas na escala da equipe multiprofissional, psiclogos passaram a realizar escala com planto de 12 horas/s ou seja, fazem os plantes seguidos, no havendo mais cobertura linear durante o ms todo; Tambm nesse ms de julho, o Assistente Social realizou seus plantes seguidos, ficando o hospital descoberto o restante do ms. Em funo do perodo de praias neste ms de julho, foi concedida pela Direo Geral do Estado uma semana de recesso para cada servidor estatutrio que trabalha em regime de escala administrativa. Foram apresentados 6 Atestados na equipe de Enfermagem e 1 na Farmcia, sendo: 3 Auxiliares de Enfermagem, 3 Enfermeiros (as) e 1 Farmacutica. Tivemos tambm 14 colaboradores de Atestado Mdico, sendo: o 1-Manuteno o 3-Assistente Administrativo o 4-Supervisores o 1-Enfermeiro (a) Pgina | 215
o 1-Copeiro (a) o 1-Tcnico de Segurana do Trabalho o 1-Encarregada do S.H.L/S.P.R o 1-Recepcionista Posso Ajudar o 1-Cozinheiro (a) Visando regularizar as Horas Excedidas, 5 Colaboradores foram liberados para tirarem folga dentro do perodo. Reviso de pronturios de cada colaborador. Envio de pronturios de cada colaborador para Escritrio Central em Palmas-To. 30 Justificativas/ocorrncias gerais- Carto Ponto. Afastamento de 3 dias para realizao de casamento da Supervisora do SAU, conforme previsto em lei.
16.4 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS

No houve nenhuma implantao.
16.5 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 232 85.529,84 Fev 184 69.028,55 Mar 183 64.509,50 Abr 205 82.994,69 Mai 136 49.471,56 Jun 164 66994,5 Jul 70 27508,3 TOTAL 1174 446036,9
COMENTRIO: Toda a diminuio no volume de atendimentos, internaes reflete na produo da unidade e consequentemente no faturamento.
16.6 OBRAS
No foram realizadas reformas no ms de julho.

No foram feitas aquisies de nenhum equipamento.
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16.8 COMISSES O ms de julho um ms atpico, com vrios colaboradores de frias, mdicos de licena mdica, mdico de licena gala, o que infelizmente acarretou o no cumprimento das reunies das comisses obrigatrias, suspensas por falta de qurum, foi realizada somente a reunio do Grupo de Trabalho de Humanizao.
- Comisso de Grupo de Trabalho de Humanizao; reuniu-se no dia vinte e quatro (24) de

Julho de 2012, realizado o relato dos encaminhamentos da reunio anterior que foram resolvidos, e formada a equipe para a elaborao do manual para acompanhantes e visitantes, e feito os novos encaminhamentos.
16.9 AO ASSISTENCIAL
No dia 10/7 compareceu uma paciente moradora de rua no Hospital, a Sra. V.S.P. Segundo informaes da populao local, ela seria alcolatra e sem famlia. Veio realizar curativos corriqueiros em uma leso extensa na perna esquerda com aparncia suja, mal cuidada, neste dia foi solicitado uma avaliao do Gerente de Enfermagem que avaliou a paciente citada e constatou que era uma leso infectada, totalmente edemaciada (inchada) correndo o risco de amputao do membro e totalmente cheia de miase (larva de moscas). Diante do quadro apresentado foi solicitado avaliao mdica que confirmou a avaliao do gerente de enfermagem e posteriormente iniciou-se um processo de convencimento da Sra. V.S.P paciente para que permitisse sua internao para cuidado intensivo da sua ferida. Foi realizado um trabalho da equipe multiprofissional com a atuao da psicologia, assistncia social, enfermagem, mdicos e Direo para mostrar paciente que o melhor para ela, naquele momento, seria a internao e felizmente foi convencida. Comearam a ser realizados pelo prprio gerente de enfermagem curativos 2 vezes por dia, administrao de antibiticos e ateno prestada pela equipe multiprofissional para adeso da paciente ao tratamento. Uma das formas de mostrar para a Sra. S.V.P o quo importante a adeso ao tratamento foram as consultas com a psicloga e nestas conversas descobriu-se que a mesma gosta de fazer croch, foi doado pelo Hospital linhas e agulhas para que a paciente pudesse passar seu tempo com maior satisfao e alegria, tambm foram realizado doaes por parte dos colaboradores de roupas, calados e itens de higiene Pgina | 217
pessoal. Como relatado acima, trata-se de moradora de rua que no tem condies financeiras, nem famlia aqui em Arapoema. Hoje 31/7 com muita satisfao que relatamos esse caso, onde atravs do olhar holstico da equipe que enxergou a necessidade alm de assistncia ao curativo e sim assistencial, a paciente est internada h 21 dias, sua leso foi 85% recuperada, sem mais o risco de amputao do membro, recuperou-se sua autoestima e o nosso servio social est entrando em contato com seu estado de origem para conseguirmos 2 via dos documentos, para que assim que a Sra. V.S.P quando receber alta possa voltar a sociedade com mais dignidade e respeito.
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Aps realizao do curativo pelo Gerente de Enfermagem Robson Albuquerque e auxilio da tcnica de enfermagem Delma Mendes. A paciente autorizou o uso de sua imagem.
ANIVERSARIANTE DO MS
A festa dos aniversariantes, como todos os meses, so temticas e no ms de julho no poderia ser diferente. Foi ornamentada lembrando o clima de praia, o que deixou os colaboradores contentes e passou um clima de descontrao e alegria em todos que participaram.
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Momento Cristo Todas as segundas-feiras, no perodo da manh, h o momento de orao com os pacientes e colaboradores em geral, com intuito de levar uma palavra de conforto de f e agradecimento ao trabalho de cada dia.
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Parceria do Hospital com o Projeto Rondon
Oficinas do Projeto Rondon Humanizando o atendimento em sade, participao da comunidade e colaboradores do Hospital.
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Humanizao: Momento de Criao da Cartilha de Visitantes e Acompanhantes de grande importncia a criao deste meio de comunicao com os usurios pois visa orientar quanto s regras, direitos e deveres do usurio para que ele usufrua de toda estrutura e condies que o hospital tem para oferecer.
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Com a sada da Pr-Sade, pudemos evidenciar a importncia da gesto no cumprimento das metas, fechamos o ms de julho com apenas 68 sados e pela primeira vez, em 10 meses de trabalho onde a Pr-Sade esteve a frente da parte assistencial at o dia 11/7/2012, no foi possvel alcanar a meta contratual. Notamos tambm a importncia do dilogo dirio que sempre foi promovido com a equipe mdica, multiprofissional do hospital e principalmente, a conscientizao do hospital para atender todos os seus usurios. Mesmo se considerarmos que o ms de julho um ms atpico, de frias e culturalmente temporada de praia na regio, no podemos atribuir a isso uma diminuio de 50% no volume de internaes, se considerarmos tambm que o Municpio de Arapoema um lugar turstico nesta temporada do ano, as praias esto no seu entorno, o que consequentemente faz com que as pessoas de outros Municpios que se desloquem para a regio. Mesmo diante de todas as dificuldades existentes durantes esses 10 meses de trabalho, j realizamos 293 cirurgias, sendo 275 destas enquanto a Pr-Sade esteve frente de todos os processos de trabalho do hospital. Neste ms reestabelecemos o pagamento de alguns fornecedores como o supermercado que voltou a fornecer carnes e retornou o fornecimento dos materiais de higienizao, lavanderia, materiais de expediente e escritrio.
No perodo de 16/07 a 28/07 tivemos uma parceria muito importante com o Projeto Rondon, onde cerca de 350 universitrios passaram duas semanas em 17 municpios tocantinenses, entre eles, Arapoema, com a finalidade de "capacitar lideranas nas reas de educao, justia, tecnologia de produo e outras reas do conhecimento". No perdendo o foco, foi falado sobre Humanizao na rea da sade e, sem dvida, foi uma parceria muito importante e rica para todos os colaboradores. O setor do NEP do Hospital fez com maestria esse acompanhamento e participao nas palestras com a comunidade e Hospital, tendo, inclusive, disponibilizado em tempo integral a Supervisora do NEP, Sra. Jeane Moraes que acompanhou a equipe por 15 dias em todas as aes realizadas, que sero posteriormente multiplicados para os colaboradores que no tiveram condies de comparecer nos eventos. No final do ms de julho, mais precisamente no dia 30/7/2012 ocorreu a substituio da procuradora da Pr-Sade Rejane Xavier, que responder pela Direo do Hospital Pblico de Doenas Tropicais, Pgina | 223
pela Administradora Raquel Martins que estava lotada na cidade de Porto Nacional, no Hospital Materno Infantil Tia Ded. Quero deixar registrado o excelente trabalho que a Diretora Rejane Xavier realizou neste hospital, fui apresentada aos colaboradores e bem recebida por todos e encontrei um hospital com colaboradores muito engajados, comprometidos com o bem estar dos colaboradores e do paciente, tanto que est relatado no item Ao Assistencial um caso muito interessante que registramos como um excelente trabalho da Equipe Hospital Arapoema, pois tiveram a participao de todos para que a Sra V.S.P tivesse a melhora em seu caso clinico e o melhor, a ao assistencial que lhe foi prestada.
2.17 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA 2.17.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Fev 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mar 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Abr 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mai 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jun 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jul 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 56 28 0 14 0 0 0 0 0 0 98
COMENTRIO: No houve alterao nos numero de leitos no perodo, especificado acima.
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COMENTRIO: Pela anlise do perodo especificado acima, no ms de julho tivemos uma diminuio referente os perodos anteriores devido o ms ser um perodo de frias. 17.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE
COMENTRIO: Analisando o perodo apresentando, observamos que conseguimos manter o ndice do quadrimestre.
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1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 70% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 45% Fev 68% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mar 65% 24% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 44% Abr 59% 28% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mai 48% 47% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% Jun 43% 33% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 34% Jul 31% 8% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 27% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 384% 167% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
COMENTRIO: Analisando o perodo apresentado, observamos que houve um declnio da taxa de ocupao da Clinica Mdica e clinica peditrica, devido ao fato do tipo de internao realizada no ms e por se tratar de um ms de ferias.

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,68 2,63 0 0 0 0 0 0 0 0 2,67 Fev 2,14 1,5 0 0 0 0 0 0 0 0 2,07 Mar 2,54 1,76 0 0 0 0 0 0 0 0 2,38 Abr 2,09 1,94 0 0 0 0 0 0 0 0 2,06 Mai 1,40 3,63 0 0 0 0 0 0 0 0 1,76 Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 12,01 18,12 0 0 0 0 0 0 0 0
1,16 1.49 4,44 0 0 0 0 0 0 0 0 1,45 1.56 2,22 0 0 0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: Analisando a mdia geral de permanncia, observamos que estamos variando na mdia de permanncia, fato que est ligado ao tipo de internao realizadas nos perodos.
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COMENTRIO: No realizamos cirurgias.

COMENTRIO: No realizamos cirurgias.

COMENTRIO: No realizamos partos no perodo.
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17.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Jan 228 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Fev 251 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mar 342 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Abr 390 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mai 324 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun 158 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1693 0 0 0 0 0 0 0 0 82 0 0 0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: Analisando o quantitativo de exames realizados no perodo, observamos que houve uma pequena diminuio no ms, visto que tivemos problemas com o pagamento e foi cortado a realizao dos exames. Devido a situao mencionada acima no houve realizao de exames no ms de julho.
17.1.8 AMB ULATR IO

COMENTRIO: No realizamos ambulatrio.
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1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 797 0 0 0 797 Fev Mar Abr Mai Jun Jul 996 0 0 0 996 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 6814 0 0 0 6814
820 1049 1086 1036 1030 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
820 1049 1086 1036 1030
COMENTRIO: Analisando o perodo, observamos que obtivemos um pequena diminuio dos consultas, mas onde se mantemos na mdia dos ltimos trs meses.
S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
16 2 0 19 0 37
0 0 0 0 0 0
25 24 0 19 7 75
9 22 0 0 7 38
20 2 0 18 0 40
0 0 0 0 0 0
29 24 0 18 7 78
9 22 0 0 7 38
20 2 0 18 0 40
0 0 0 0 0 0
29 24 0 18 7 78
9 22 0 0 7 38
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 24 0 18 7 79

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
9 22 1 0 7 39
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 24 1 18 7 80
9 23 1 0 7 40
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 25 1 18 7 81
9 23 1 0 7 40
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 25 1 18 7 81
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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17.1.11 NEP - JULHO/2012

VI Curso de Educao Mdica Continuada em clnica mdica (ACLS)
1 0 0 0 0 1
18:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 18:00:00
18:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 18:00:00
TOTAL
18:00:00 81 0:13:20
70 60 50 40 30 20 10 0 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
DADOS QUALITATIVOS
At o presente ms, nenhum certificado dos cursos realizados nesta Unidade Hospitalar foi entregue pela Pr- Sade, tanto os das Consultorias quanto os organizados pela equipe, por falta de papel especfico.
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17.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de .1 . co nsumo - M at/med 30 dias
Jan 351,44 351,44
Fe v
Mar
Abr 88,60 88,60
Mai 142,45 142,45
Jun
Jul
Ago
Set
Out 0,00 0,00
Nov 0,00 0,00
Dez 0,00 0,00
TOTAL 1.224,84 1.224,84
217,92 122,88 217,92 122,88
166,55 135,00 166,55 135,00
0,00 0,00 0,00 0,00
Total
Obs. Os valores de janeiro a maio foram alterados, devido a correo nos clculos.
No tivemos mudanas no quadro clinico do hospital. Iniciamos a realizao de exames de ultrassom, visto que temos em nosso quadro o profissional especializado para realizar este exame. 17.2 - SAU 1. Registros de Opinio No ms de julho nenhum dos usurios se manifestaram atravs do Registro de Opinio.
17.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Anlise das escalas de trabalho de julho 2012 e aprovao.
Discusso com Diretor Tcnico/ Enfermagem dirio para alinhar os servios. Anlise diria da estatstica para cumprimento das metas. Participao nas reunies das comisses implantadas no hospital. Participao nas reunies com os setores para desenvolvermos melhores condies de trabalho e conhecimento dos mesmos. Preenchimento dos dados do hospital no plano estatstico padro da Pr-Sade e SESAU. Atividades dirias relacionadas ao bom andamento do hospital.
17.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 85 26.562,4 Fev 81 Mar 86 Abr 77 Mai 94 Jun 95 Jul AgoSet Out 0 0 0 Nov Dez 0 0 0,0 # 0 TOTAL 518
21.148,8 26.497,0 19.408,3
25.175,6 21.697,2 0,0 0,0 0,0
0,0 140489,3
COMENTRIO: Analisando o perodo observamos que conseguimos manter o numero de AIHs fatura-
das do ms anterior, j em relao aos valores no conseguimos concluir o fechamento de julho at o fechamento deste relatrio.
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17.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Estamos sem obras e/ou servios em andamento. 17.7 EQUIPAMENTOS NOVOS No adquirimos equipamentos neste perodo. 17.8 COMISSES As comisses esto ativas e em andamento conforme cronograma de julho de 2012. Sendo que as reunies
esto sendo registradas em livro prprio de atas. Sendo que no houve fatos relevantes a serem relatados. Comisso de Controle de Infeco Hospitalar CCIH Ms Dia Hora Comisso de Reviso de Pronturios Ms Dia Hora Comisso de tica Mdica Ms Dia Hora Comisso de Frmaco-Vigilncia Ms Dia Hora Cronograma de Reunies Reviso de bito Ms Dia Hora Julho 2012 28 16 Pgina | 232 Julho 2012 27 10 Julho 2012 23 14 Julho 2012 23 17 Julho 2012 23 18

Neste momento difcil que passamos estamos realizando o trabalho para que todos passem por esta fase de transio da melhor maneira, sem dar reflexos negativos aos usurios desta instituio. Reflexo disto podemos observar nos ndices de satisfao do ms. Em relao as metas contratuais estamos cumprindo, tanto o numero de sados como as aes das comisses obrigatrias. Embora temos os recursos limitados estamos otimizando os recursos ao mximo para atender a populao da melhor maneira tanto com materiais e medicamentos e gneros alimentcios de qualidade. Ressaltamos tambm que no dia 23 deste perodo foi ouve uma alterao nos procuradores da Pr-Sade ficando Valdemir Girato.
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ANEXO I RELATRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAO
ANEXO II ATAS DE REUNIO DAS COMISSES
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Pró-Saúde - SESAU-TO - PRESTAÇÃO DE CONTAS - Julho - 2012

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JULHO 2012 Contrato de Gerenciamento SESAU e Pr Sade - TO

1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS

1.1 METAS CONTRATUAIS

Hospital Geral Pblico de Palmas Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Araguana Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Gurupi Sados X Metas

Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Paraso Dr. Alfredo O. Barros Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Miracema Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Porto Nacional Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Guara Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Arraias Sados X Metas

Hospital Pblico de Doenas Tropicais de Araguana Sados X Metas

Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Dianpolis Sados X Metas

Hospital Infantil Pblico de Palmas Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Araguau Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Arapoema Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Alvorada Sados X Metas

Total Geral Hospitais do Tocantins - Pr-Sade Sados X Metas

1.1.2 METAS QUALITATIVAS

Peso Percentual Foco do Indicador Dados Exigidos 1 Quadrim. 2. Quadrim. 3. Quadrim.

Comisso de Controle de Infeco Hospitalar

HGP de Palmas HRP de Araguana HRP de Gurupi

MAPA DE REGISTROS DE OPINIO

100,00% 87,50% 80,00% 100,00%

SOMATORIA GERAL TOTAL DE REGISTROS PERCENTUAL

Hospital Materno Infantil Tia Dede

75,40% 86,54% 74,10% 89,51% 97,31% 66,44% 81,90% 86,19%

77,61% 62,87% 84,36% 97,30% 83,80% 80,73% 79,29% -

88,74% 82,66% 83,15%

80,31% 78,21% 59,11% 78,74%

83,01% 81,83% 79,53%

INTERNAO MAI 2012 81,93% 84,33% JUN 2012 84,41%

SADT MAI 2012 84,66% 83,37% JUN 2012 81,66%

2.1 INDICADORES DE PRODUO 2.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;

COMENTRIO: No houve alterao do Total de Leitos, conforme contrato

2.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;

1297 1232 1321 1243 1397 1263 1120

COMENTRIO: No ms de julho tivemos uma queda numero de internaes , na clinica mdica e na

2.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE

1267 1190 1404 1236 1374 1241 1076

2.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;

98% 103% 0% 81% 97% 0% 0% 92% 58% 84% 0%

2.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;

2.1.6 VOLUME CIRURGICO

2.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;

2.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO

55876 54683 62480 62935 61767 54586 55299

3.027 3.080 3.834 3413 3.841 2479 2916 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3027 3080 3834 3413 3841 2479 2916

2.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA

3.060 3.027 3.195 3.193 3.183 2629 2649 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3060 3027 3195 3193 3183 2629 2649

COMENTRIO: O P.S., no identifica os procedimentos, somente registra o numero de pessoas atendidas.

2.1.10 RECURSOS HUMANOS

158 175 35 274 8 650

320 904 197 305 226

162 729 104 21 218

146 178 37 340 12 713

308 907 200 371 232

161 725 103 22 220

150 175 37 335 11 708

311 900 200 367 234