JULHO 2012 Contrato de Gerenciamento SESAU e Pró Saúde - TO

RELATÓRIO DE DESEMPENHO

CONTRATANTE: SECRETARIA DE SAUDE DO ESTADO DO TOCANTINS CONTRATADA: PRÓ SAUDE ASSOCIAÇÃO BENEFICENTE DE ASSISTÊNCIA SOCIAL E HOSPITALAR DIRETORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARCUS HENRIQUE WÄCHTERE ROGÉRIO VANDERLEI KUNTZ COORDENADORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: ALLAN JACQUESON BARBOSA LOBO, EDEMIR BELTRAME, JEFERSON MACHADO PEREIRA, MARCELO PADOIN CANAZARO. COORDENADORES MÉDICOS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: DRA. MARGARETH SENA E CÉSAR BORTOLUZO. ENTIDADES GERENCIADAS
1-ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS DR. FRANCISCO AYRES CNPJ: 24.232.886/0115-25 ENDEREÇO: AV NS 01S/N CONJ 02 LOTE 01 201 SUL - PALMAS/TO RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: LAFAETE TEIXEIRA JUNIOR 2- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA CNPJ: 24.232.886/0100-49 ENDEREÇO: R 13 DE MAIO, 1336 - CENTRO - ARAGUAINA/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: EDSON GONÇALVES PRIMO 3- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI CNPJ: 24.232.886/0103-91 ENDEREÇO: AV JUSCELINO KUBITSCHEK, 1641- CENTRO -GURUPI/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO 4- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA SIQUEIRA CAMPOS CNPJ: 24.232.886/0106-34 ENDEREÇO: R NE cinco S/N QUADRA104 NORTE LOTE 31 A 41 – PALMAS/TO RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: ÍRIS GONZALES 5- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO DR. ALFREDO O. BARROS CNPJ: 24.232.886/0109-87 ENDEREÇO: R 03, S/N QUADRA02 LOTE 01 AOS 19 - SETOR AEROPORTO - PARAISO DO TOCANTINS/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARCEL AUGUSTO DE OLIVEIRA

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6- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA CNPJ: 24.232.886/0112-82 ENDEREÇO: AV IRMA EMMA RUDOLFH NAVARRO, S/N -SETOR UNIVERSITARIO- MIRACEMA DO TOCANTINS/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: FLÁVIO MARCONSINI DE SOUZA 7- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL CNPJ: 24.232.886/0110-10 ENDEREÇO: AV MURILO BRAGA, 1592 – CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RENATA CAVALCANTE 8- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ CNPJ: 24.232.886/0114-44 ENDEREÇO: R 03, 1516 – CENTRO – GUARAI/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: DEBORAH WORTMANN 9- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS CNPJ: 24.232.886/0117-97 ENDEREÇO: AVENIDA PARANÃ S/N – BURITIZINHO – ARRAIAS/TO RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: FULVIO E. BASSOLI 10- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS CNPJ: 24.232.886/0102-00 ENDEREÇO: AV JOSE BRITO SOARES, 1015 – ANHANGUERA – ARAGUAINA/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: REJANE XAVIER SOARES 11- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL MATERNO INFANTIL PÚBLICO TIA DEDE CNPJ: 24.232.886/0105-53 ENDEREÇO: R RAQUEL DE CARVALHO, 420 – CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: REMÍDIO VIZZOTTO JÚNIOR 12- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS CNPJ: 24.232.886/0118-78 ENDEREÇO: R 10, S/N QUADRA34 LOTE um - NOVA CIDADE – DIANOPOLIS/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: CARLOS BARBOZA

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13- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO CNPJ: 24.232.886/0113-63 ENDEREÇO: R NUMERIANO BEZERRA DE CASTRO, S/N QUADRA5 LOTE 5 - PEDRO AFONSO/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RICARDO BARBOSA 14- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS CNPJ: 24.232.886/0116-06 ENDEREÇO: R NS B, S/N LOTE 09 202 SUL – PALMAS/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARIA CÂNDIDA BRUM 15- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU CNPJ: 24.232.886/0104-72 ENDEREÇO: AV NOVA MATINHA, S/N QUADRA13 LOTE A1/12 – ARAGUAÇU/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: WESLLEY GUIMARÃES 16- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA CNPJ: 24.232.886/0099-70 ENDEREÇO: R FRANCISCO FURTUOSO DE AGUIAR, 411 – CENTRO – ARAPOEMA/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RAQUEL M. DA SILVA 17- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA CNPJ: 24.232.886/0108-04 ENDEREÇO: AV JK, 715 CENTRO – ALVORADA/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO

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Sumário 1. ANÁLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS ..................................................................................6 1.1 METAS CONTRATUAIS ................................................................................................ 6 1.1.1METAS QUANTITATIVAS ............................................................................................................6 1.1.2 METAS QUALITATIVAS ........................................................................................................... 16 2. ANÁLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS ..........................................................................22 2.1 HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS ................................................................... 22 2.2 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA ..................................................... 47 2.3 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI .............................................................. 56 2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA ............................................. 56 2.5 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO ........................................................... 81 2.6 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA ........................................................ 89 2.7 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL ......................................... 114 2.8 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ ........................................................... 124 2.9 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS ......................................................... 134 2.10 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS ................................... 144 2.11 HOSPITAL TIA DEDÉ .............................................................................................. 152 2.12 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS.................................................. 163 2.13 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO ........................................... 170 2.14 HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS ........................................................... 181 2.15 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU................................................... 196 2.16 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA................................................... 205 2.17 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA ................................................... 224 ANEXO I – RELATÓRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO .......................................234 ANEXO II – ATAS DE REUNIÃO DAS COMISSÕES ...........................................................234

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1. ANÁLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS

1.1 METAS CONTRATUAIS

1.1.1METAS QUANTITATIVAS

Abaixo apresentamos os números de saídos de cada hospital gerenciado e o posicionamento nas metas do 3º quadrimestre, tendo como base o plano estatístico mensal.

Hospital Geral Público de Palmas Saídos X Metas
1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 1097 1365 1230 1097 1097 1161 1097 1.097 939

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Hospital Regional Público de Araguaína Saídos X Metas
1200 1000 800 600 400 200 0 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 955 975 955 905 955 905 955 955

696

Hospital Regional Público Gurupi Saídos X Metas
900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 0 856,5 713 640 551 476 856,5 856,5 856,5 857

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Hospital e Maternidade Pública Dona Regina Saídos X Metas
900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 0 699 807 699 794 699 775 699 699 594

Hospital Regional Público Paraíso Dr. Alfredo O. Barros Saídos X Metas
700,0 600,0 500,0 400,0 300,0 200,0 100,0 0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 589,0 501 589,0 499 440 360 589,0 589,0 589,0

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Hospital Regional Público Miracema Saídos X Metas
500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 0 450 421 372 326 280 450 450 450 450

Hospital Regional Público de Porto Nacional Saídos X Metas
600 531 500 400 300 200 100 0 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 270 270 270 270 270 454 445 358

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Hospital Regional Público Guaraí Saídos X Metas
500,0 450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 0 240 196 224 165 459,0 459,0 459 459,0 459,0

Hospital Regional Público de Arraias Saídos X Metas
300 250 200 162 150 100 50 0 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 147 123 108 267 267 267 267 267

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Hospital Público de Doenças Tropicais de Araguaína Saídos X Metas
180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 0 96 125 132 128 165 165 165 165 165

Hospital Materno Infantil Público Tia Dedé Saídos X Metas
400 350 300 250 200 150 100 50 0 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 340 337 340 332 340 284 238 340 340

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Hospital Regional Público de Dianópolis Saídos X Metas
450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 0 265 259 203 182 382,5 382,5 382,5 382,5 382,5

Hospital Regional Público de Pedro Afonso Leôncio de Sousa Miranda Saídos X Metas
300 250 200 150 100 50 0 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 225 274 225 215 225 193 171 225 225

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Hospital Infantil Público de Palmas Saídos X Metas
350 300 250 200 150 100 50 0 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 238 238 312 264 238 220 238 238 199

Hospital Regional Público de Araguaçu Saídos X Metas
200,0 180,0 160,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 0 119 102 101 182,5 183 182,5 182,5 182,5 183

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Hospital Regional Público Arapoema Saídos X Metas
200,0 180,0 160,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 0 68 83 128 137 179,5 179,5 179,5 179,5 179,5

Hospital Regional Público de Alvorada Saídos X Metas
120 100 100 83,5 80 64 60 40 20 0 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 57 83,5 99 83,5 83,5 84

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Total Geral Hospitais do Tocantins - Pró-Saúde Saídos X Metas
8.000 7.000 6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 0 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 7.439 6.485 7.439 6.838 6.205 5.110 7.439 7.439 7.439

Conforme observado nos gráficos acima, nota-se importante enfraquecimento das atividades hospitalares e de produção durante o mês de julho/12. Apesar de a produção total do grupo de hospitais ainda estar dentro da faixa de tolerância (83,4%) do limite contratual, vários hospitais estiveram abaixo. A produção total apresenta-se 12,20% abaixo dos quantitativos apresentados no segundo quadrimestre deste contrato e 9,3% abaixo do mês de junho/12. Reforçamos que os maiores motivos dessa alteração na produção devem-se, principalmente: - esvaziamento das ações por indefinições no encerramento do contrato entre a Pró Saúde e SESAU; - não contratação de médicos por parte da SESAU para compor as escalas médicas faltantes; - atraso no pagamento de produtividade médica e nos plantões extras por parte da SESAU; - limitações estruturais; - não repactuação e reordenamento de metas e valores ; - irregularidade absoluta no repasse dos pagamentos mensais por parte da SESAU; - duplo comando ou falta deste nos hospitais; e - falta de disciplina das equipes. É importante destacar que todos estes motivos foram oficializados para conhecimento da SESAU em tempo hábil. Na consolidação geral da produção total do grupo de hospitais, observa-se uma variação inferior a meta partindo de 37,9% em Arapoema a 164,8 % no Regional de Porto, sendo que HGPP, Regional de Porto, Dna. Regina e Infantil de Palmas atingiram as metas, Regional de Araguaína, Paraíso, Tia Dedé, Pedro Afonso Alvorada Página | 15

e HDT posicionaram-se dentro do limite contratual e Gurupi, Guaraí, Arapoema, Miracema, Arraias, Dianópolis e Araguaçu não atingiram a meta. Destacamos ainda que conforme termo amigável de rescisão de contrato assinado em 10/07/2012, o acompanhamento no desempenho das metas não mais cabe à Pró Saúde.

1.1.2 METAS QUALITATIVAS

O contrato de gerenciamento das unidades hospitalares prevê metas qualitativas de desempenho, divididas por quadrimestre. O quadro 01 abaixo exposto representa o cronograma proposto para implantação dos itens que compõem os indicadores qualitativos conforme contrato de gerenciamento firmado entre Estado do Tocantins – Secretaria de Estado da Saúde e Pro-Saúde - ABASH. O quadro 2 expõe, conforme determina o quadro1, a relação de membros constituintes de cada comissão e do Serviço de Atenção ao Usuário. Legenda para quadro 2: C: comissão constituída. I: item em fase de implantação

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Quadro 1
INDICADORES QUALITATIVOS DE ACOMPANHAMENTO HOSPITALAR

Peso Percentual Foco do Indicador Dados Exigidos 1º Quadrim. 2º. Quadrim. 3º. Quadrim.

Constituição da Comissão de Ética: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Ética Comissão de Ética Funcionamento Regular da Comissão de Ética: Relatório mensal de reuniões realizadas pela Comissão de Ética

15

10

10

Constituição da Comissão de Farmácia e Terapêutica: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Farmácia e Terapêutica Comissão de Farmácia e Terapêutica Funcionamento Regular da Comissão de Farmácia e Terapêutica: Relatório mensal de reuniões realizadas pela Comissão de Farmácia e Terapêutica

20

10

10

Constituição da Comissão de Óbitos: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Óbitos Comissão de Óbitos Funcionamento Regular da Comissão de Óbitos: Informação mensal do nº de óbitos institucionais analisados e nº de óbitos maternos.

15

10

10

Constituição da Comissão de Prontuários: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Prontuários Comissão de Prontuários Revisão mensal de pelo menos 10% dos prontuários pela Comissão. 90% dessa amostra devem conter cópia, assinada pelo usuário, do Relatório de Alta ou Informe de Atendimento completo

15

10

10

Constituição da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar: Documento com o nome e função dos componentes da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

20

Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

Relatório mensal de análise dos indicadores (Densidade de Infecção Hospitalar em UTI PEDIÁTRICA, Densidade de Infecção Hospitalar em corrente sanguínea associada a cateter venoso central em UTI PEDIÁTRICA e Densidade de Infecção Hospitalar em corrente sanguínea associada a cateter venoso central ou cateter umbilical na UTI PEDIÁTRICA) e medidas tomadas pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar quando necessário.

20

20

Apresentação de documento contendo o nome e função dos componentes, estruturas e rotinas do S.A.U Serviço de Atendimento ao Usuário Resolução de 80% das queixas apresentadas ao Serviço de Atendimento ao Usuário

15

10

10

Apresentação das Autorizações de Internação Hospitalar (AIH): a porcentagem de AIH apresentadas deve corresponder a 100% ou mais em relação ao nº de saídas hospitalares do mês.

10

10

Qualidade da informação

Pontualidade no preenchimento dos dados de atividade e financeiros: o envio dos dados de atividade assistencial e financeira pela SESAU/TO deverá obedecer, rigorosamente, aos prazos definidos em contrato. Código de residência dos pacientes corretos: deverão ser informados no sistema AIH de forma correta e de acordo com o Código de Endereçamento Postal (CEP) e compatível com o código IBGE do município.

10

10

10

10

TOTAL

100

100

100

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Quadro 2 Comissões ProntuáÓbitos SAU Qualidade da Informação CEP resiI I I I I I I I I I I I I I I I I Envio de dência dados

C.F.T.

rios CCIH

HGP de Palmas HRP de Araguaína HRP de Gurupi

C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

I I I I I I I I I I I I I I I I I

AIHs

Ética

SAU

I I I I I I I I I I I I I I I I I

HM Pública Dona Regina C HRP de Paraíso HRP de Miracema HRP de Porto Nacional HRP de Guaraí HRP de Arraias HPDT Araguaína HMP Tia Dede HRP de Dianópolis HRP de Pedro Afonso HIP de Palmas HRP de Araguaçu HRP de Arapoema HRP de Alvorada C C C C C C C C C C C C C

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SAU
Serviço de Atendimento ao Usuário

A planilha a seguir visa atender a Meta Contratual pactuada entre a Pró-Saúde e o Estado, apresentando os indicadores que se referem ao “Registro de Opinião”, onde o usuário manifesta-se através do preenchimento do formulário, descrevendo suas sugestões, reclamações e elogios, objetivando avaliar a Satisfação do usuário e tomar as providencias necessárias para maximizar a qualidade no atendimento dos usuários que procuram os nossos serviços. De acordo com os descritivos dos hospitais, apresentamos a quantidade de ocorrências registradas, elogios, sugestões e a porcentagem de tratativas resolvidas em relação às reclamações. No decorrer do mês, como resultado das ações de melhoria contínua aos serviços prestados nos hospitais atingimos um percentual de 87,50% de queixas resolvidas. Além de alcançarmos um considerável marco de 62,65% dos Registros realizados pelos usuários foram elogios às equipes.

MAPA DE REGISTROS DE OPINIÃO
HOSPITAL
Hospital e Maternidade Dona Regina Hospital Geral Público de Palmas Hospital Infantil Publico de Palmas Hospita Materno-Infantil Tia Dedé Hospital Regional Público de Miracema Hospital Regional Público de Araguaína Hospital de Doenças Tropicais – Araguaina Hospital Regional Público de Arapoema Hospital Regional Público de Guarai Hospital Regional Público de Paraíso

QUEIXAS
3 11 20 4 28 1 1 3

SUGESTOES
1 7 1 2 1

ELOGIOS
1 4 4 1 -

QUEIXAS RESOLVIDAS
3 10 16 4 24 1 1 3 100,00% 90,91% 80,00% 100,00% 85,71% 100,00% 100,00% 100,00%

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Hospital Regional Público de Pedro Afonso Hospital Regional Público de Alvorada Hospital Regional Público de Araguaçu Hospital Regional Público de Arraias Hospital Regional Público de Dianopolis Hospital Regional Público de Gurupi Hospital Regional Público de Porto Nacional

3 16 10 4

5 -

190 3

3 14 8 4

100,00% 87,50% 80,00% 100,00%

SOMATORIA GERAL TOTAL DE REGISTROS PERCENTUAL

104

17 324

203

91

87,50%

32,10%

5,25%

62,65%

Esse indicador é muito mais do que um “alcançar de metas”, representa para nós a confirmação do trabalho sério e consciente, de buscar conhecer a opinião do usuário para melhor servi-lo e poder alcançar a qualidade dos serviços, o reconhecimento dos profissionais e satisfação do usuário. Segue abaixo análise comparativa da Satisfação por Hospital, onde podemos observar a evolução de Maio a Julho/2012, nos setores Ambulatório, Internação, Pronto Socorro e SADT.

SATISFAÇÃO - SISTEMA ELETRÔNICO " PESQUISA RÁPIDA" MÉDIA GERAL AMBULATORIO HOSPITAL Hospital e Maternidade Publica Dona Regina Siqueira Campos Hospital Geral Publico de Palmas Dr. Francisco Ayres Hospital Publico Infantil de Palmas Dr. Hugo da Rocha Silva MAI 2012 72,14% JUN 2012 92,36% JUL 2012 78,09% MAI 2012 24,03% INTERNAÇÃO JUN 2012 88,36% JUL 2012 83,86% PRONTO SOCORRO MAI 2012 84,99% JUN 2012 81,63% JUL 2012 78,13% MAI 2012 90,93% SADT JUN 2012 86,02% JUL 2012 81,97%

74,63% 84,90%

76,16% 83,61%

69,54% 92,43%

84,47% 81,37%

77,06% 81,93%

69,99% 86,23%

65,80% 72,06%

55,13% 79,44%

54,01% 83,56%

78,40% 87,60%

81,25% 96,68%

84,27% 100,00%

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Hospital Materno Infantil Tia Dede

Publico

75,40% 88,57% 63,77% 92,17% 98,50% 90,26% 80,11% 85,06% 92,33% 87,11% 68,30% 87,09%

75,40% 86,54% 74,10% 89,51% 97,31% 66,44% 81,90% 86,19%

77,61% 62,87% 84,36% 97,30% 83,80% 80,73% 79,29% -

77,86% 93,56% 70,07% 90,33% 98,15% 78,50% 75,99% 88,91% 96,56% 81,11% 95,97% 85,20% 81,97% 88,81% 81,93%

76,71% 89,51% 68,67% 92,81% 95,70% 62,04% 88,77% 99,80% 90,57% 91,16% 87,11% 77,39% 82,93% 84,41%

66,33% 82,51% 50,97% 81,84% 94,23% 86,90% 90,00% 99,90% 89,00% 91,37% 89,26% 81,57% 79,10% 82,69%

77,56% 86,83% 53,63% 83,34% 99,46% 81,90% 74,77% 85,36% 98,84% 89,70% 76,00% 81,69% 96,86% 81,80%

77,56% 86,61% 62,56% 90,27% 93,91% 69,43% 70,83% 87,04% 99,34% 82,19% 87,17% 76,26% 72,64% 73,79% 79,16%

72,76% 80,47% 56,64% 87,74% 93,56% 85,02% 70,01% 76,94% 99,59% 85,41% 78,66% 81,30% 73,23% 62,40% 77,61%

73,65% 85,60% 71,20% 84,98% 100,00% 83,80% 72,65% 80,87% 87,77% 93,21% 81,93% 97,33% 84,66%

66,83% 87,82% 60,33% 86,29% 93,60% 61,53% 91,62% 85,18% 91,43% 75,75% 78,95% 81,66%

68,75% 77,83% 65,18% 80,35% 95,00% 79,02% 77,72% 79,47% 89,12% 75,77% 71,22% 60,48% 79,08%

Hospital Regional Público de Miracema Hospital Regional Publico de Araguaina HPDT Hospital Publico Doenças Tropicais de

Hospital Regional Publico de Arapoema Hospital Regional Público de Guarai Hospital Regional Público de Paraíso Dr. Alfredo O. Barros Hospital Regional Público de Pedro Afonso Hospital Regional Público de Alvorada Hospital Regional Publico de Araguaçu Hospital Regional Publico de Arraias Hospital Regional Público de Dianópolis Hospital Regional Público de Gurupi Hospital Regional Público de Porto Nacional MEDIA POR PERIODOS

88,74% 82,66% 83,15%

80,31% 78,21% 59,11% 78,74%

MEDIA SETOR - TRIMESTRE MEDIA GERAL TRIMESTRES MEDIA GERAL JULHO/2012 PERIODO ANTERIOR

82,99%

83,01% 81,83% 79,53%

79,53%

81,80%

AMBULATÓRIO HOSPITAL MEDIA POR PERIODOS MEDIA SETOR - TRIMESTRE MEDIA GERAL TRIMESTRES MEDIA GERAL JUNHO/2012 ABR 2012 87,09% MAI 2012 82,30% 83,10% JUN 2012 83,15% ABR 2012

INTERNAÇÃO MAI 2012 81,93% 84,33% JUN 2012 84,41%

PRONTO SOCORRO ABR 2012 84,35% MAI 2012 81,80% 81,77% JUN 2012 79,17% ABR 2012 84,01%

SADT MAI 2012 84,66% 83,37% JUN 2012 81,66%

85,51%

83,14% 82,10%

Percebe-se que no decorrer do período, como resultado dos alinhamentos realizados e acompanhamento dos indicadores, os Hospitais esforçaram-se para manter uma média de satisfação de 79,53%. Este índice traduz certamente, o descontentamento dos usuários com algumas mudanças que ocorreram nos hospitais, que resultaram em alterações de cardápios, adiamento de cirurgias, demora nos atendimentos, entre outros. Página | 21

2. ANÁLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS 2.1 HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS 2.1.1 METAS CONTRATUAIS

2.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO 2.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Fev 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mar 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Abr 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mai 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Jun 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 Jul 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 504 0 420 0 182 56 0 0 280 224 1666

238 238

COMENTÁRIO: Não houve alteração do Total de Leitos, conforme contrato

2.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 528 0 508 0 20 9 0 0 184 48 Fev 546 0 401 0 22 4 0 0 204 55 Mar 504 6 458 0 22 12 0 0 249 70 Abr 510 4 407 0 36 14 0 0 220 52 Mai 593 13 386 0 33 25 0 0 282 65 Jun 463 13 385 0 19 15 0 0 290 78 Jul 422 14 366 0 25 16 0 0 221 56 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3566 50 2911 0 177 95 0 0 1650 424 8873

1297 1232 1321 1243 1397 1263 1120

COMENTÁRIO: No mês de julho tivemos uma queda numero de internações , na clinica médica e na
ortopedia, mas sem um motivo especif ico, embora a maioria dos ca sos ortopédicos, são tr aumas por conta de acidentes de transito.

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2.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por es pe cialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 612 0 410 1 18 7 0 1 184 34 Fev 511 0 378 0 26 13 1 0 199 62 Mar 520 3 478 0 23 8 0 0 264 108 Abr 491 2 399 0 30 17 0 0 219 78 Mai 575 2 416 0 17 26 0 0 271 67 Jun 475 7 358 0 31 21 0 0 270 79 Jul 408 10 346 0 9 12 0 0 237 54 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Se t 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3592 24 2785 1 154 104 1 1 1644 482 8788

1267 1190 1404 1236 1374 1241 1076

COMENTÁRIO: Como tivemos uma pequena queda no numero de internações, conseqüentemente tivemos uma pequena queda no numero de saídos.

2.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentage m de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 77% 0% Fev Mar Abr 76% 0% Mai 68% 0% Jun 85% 0% 84% 0% Jul 68% 0% 97% 0% 91% 96% 0% 0% 90% 70% 83% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 567% 0% 642% 0% 610% 626% 0% 0% 624% 458% 76% 116% 0% 0% 59% 0% 80% 93% 0% 0% 92% 71% 87%

101% 102% 0% 82% 84% 0% 0% 78% 60% 83% 0% 88% 81% 0% 0% 87% 66% 85%

98% 103% 0% 81% 97% 0% 0% 92% 58% 84% 0%

86% 104% 81% 0% 0% 96% 60% 84% 94% 0% 0% 89% 72% 86%

COMENTÁRIO: O percentual de ocupação, no geral se mantém estável, porem neste mês de Julho houve uma pequena queda no geral.

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2.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. M édia de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 2,82 0 4,57 0 36,6 29,9 0 0 5,28 17,3 4,65 Fev 3,12 0 4,68 0 25,4 14,4 0 0 5,08 11,4 4,77 M ar 4,97 0 2,29 0 28,1 28,9 0 0 4,33 9,26 4,44 Abr 3,35 0 4,4 0 20,9 13,7 0 0 5,03 8,04 4,68 Mai 2,63 0 4,6 0 40,6 7,77 0 0 4,41 11,2 4,34 Jun 3,88 0 4,2 0 18 10,7 0 0 3,94 12,7 4,6 Jul 3,72 0 5,21 0 56,4 19,9 0 0 4,7 12,8 5,3 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 24,4839 0 29,9467 0 226,073 125,167 0 0 32,7688 82,6809

COMENTÁRIO: A média de permanência, teve um aumento, pois tivemos aumento de tempo na média das UTI´s adulto e pediátrica, Clinica Cirúrgica e Ortopédica.

2.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 282 438 720 Fev 262 519 781 Mar 326 553 879 Abr 312 483 795 Mai 358 522 880 Jun 406 457 863 Jul 360 435 795 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 2306 3407 5713

COMENTÁRIO: No mês de Julho tivemos uma pequena queda nas cirurgias em geral como consequência da diminuição de internações

2.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 113 337 270 0 0 720 Fev 135 327 319 0 0 781 Mar 157 299 423 0 0 879 Abr 143 327 325 0 0 795 Mai 147 313 420 0 0 880 Jun 118 359 385 0 0 862 Jul 136 308 351 0 0 795 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 949 2270 2493 0 0 5712

COMENTÁRIO: Todas as cirurgias se mantiveram na média com pequeno declínio como consequência das diminuição das internações

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2.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

COMENTÁRIO: Não realizamos partos no HGPP, somente em caso de extrema urgência, que não seja possível encaminhar para o Hospital Dona Regina.

2.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Se t 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 270718 7117 34918 1992 34977 16144 863 5191 653 3818 6501 2260 112 0 0 0 22362 0 407626

37.091 36.188 41.790 42.210 40.807 37322 35310 932 5.434 49 4.836 2.334 96 848 66 495 737 222 0 0 0 0 2.736 0 915 4.639 340 4.885 2.268 108 721 90 510 558 352 0 0 0 0 3.109 0 978 5.360 333 5.794 2.431 145 728 95 458 730 415 0 0 0 0 3.223 0 1.250 5.762 309 4.856 2.246 131 898 69 549 906 294 17 0 0 0 3.438 0 915 5.141 351 6.260 2.362 151 543 139 587 1.057 354 26 0 0 0 3.074 0 966 3578 290 3350 2286 114 773 79 620 1319 276 25 0 0 0 3588 0 1161 5004 320 4996 2217 118 680 115 599 1194 347 44 0 0 0 3194 0

55876 54683 62480 62935 61767 54586 55299

COMENTÁRIO: As variações não são expressivas visto que o numero de pessoas atendidas Hospital, mantém uma constante, somente uma queda devido ao menor numero de atendimentos.

2.1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 22590 0 0 0 22590

3.027 3.080 3.834 3413 3.841 2479 2916 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3027 3080 3834 3413 3841 2479 2916

COMENTÁRIO: O Ambulatório, só identifica consultas, não classificas em procedimentos e não realiza procedimentos cirúrgicos. Página | 25

2.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 20936 0 0 0 20936

3.060 3.027 3.195 3.193 3.183 2629 2649 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3060 3027 3195 3193 3183 2629 2649

COMENTÁRIO: O P.S., não identifica os procedimentos, somente registra o numero de pessoas atendidas.

2.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 162 729 104 21 218 1234 Jane iro
S e s a u P ró 3º

Fe ve re iro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

158 175 35 274 8 650

0 0 58 10 0

320 904 197 305 226

162 729 104 21 218

146 178 37 340 12 713

0 0 59 10 2

308 907 200 371 232

161 725 103 22 220

150 175 37 335 11 708

0 0 60 10 3

311 900 200 367 234

159 722 98 22 222

161 177 37 320 10 705

0 0 59 10 4

320 899 194 352 236

68 1952 1234

71 2018 1231

73 2012 1223

73 2001

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

173 721 98 22 222 1236

153 174 37 319 10 693

0 0 59 10 4

326 895 194 351 236

152 730 123 11 222

147 174 36 313 10 680

0 0 59 10 4

299 904 218 334 236

144 732 123 19 222

143 171 36 319 10 679

0 0 59 6 1

287 903 218 344 233

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

73 2002 1238

73 1991 1240

66 1985

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

De ze m bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

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2.1.11 – NEP
Podemos observar um pequeno aumento nas horas de treinamento realizadas no mês de Julho, devido ao momento que estamos vivendo entre o Governo e a Pró Saúde, bem como o fato da direção do NEP ter sido assumida pelo Estado. Algumas ações foram realizadas pelo NEP sem nossa participação ou opinião. Página | 26

DADOS QUANTITATIVOS

CURSO Treinamento PCR Integração Institucional Treinamento Admissional do Serviço de Higiene e Limpeza TOTAL TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

NÚMERO DE PARTICIPANTES 38 9 7 54 316:00:00 1903 0:09:58

CARGA HORÁRIA 07:00:00 04:00:00 02:00:00 13:00:00

TOTAL DE HORAS 266:00:00 36:00:00 14:00:00 316:00:00

128:00

53:45:00 41:00 40:50 35:00 04:30 13:00

JANEIRO FEVEREIRO

MARÇO

ABRIL

MAIO

JUNHO

JULHO

DADOS QUALITATIVOS
- Reuniões: Teste Rápido para Diagnóstico do HIV e Hepatites Virais/SESAU/HGPP; - Estudo de Caso: Enfermagem (ULBRA), Ortopedia (UFT), Cardiologia; - Treinamento admissional e Integração de servidores da higiene e limpeza; - Estudo de Caso: Endocrinologia “Nefropatia Diabética”;

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- Treinamento de parada cardiorrespiratória; - Palestra de Cuidado Humanizado para equipe da Oncologia; - Sala de Leitura: Atendimento a alunos, colaboradores, pacientes, acompanhantes de pacientes; - Pesquisa: Estudo dos indivíduos com Diabetes Melito submetidos à amputação de membros inferiores, utilização da manobra Peep-Zeep em pacientes submetidos à ventilação mecânica no HGPP; - Propostas de planos de aprendizagem em serviços das instituições de ensino para o 2º Semestre/2012, para avaliação de solicitação de vagas.

2.1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 44 44,5

Fev 23,7 23,7

Mar 42,0 42,0

Abr 55,1 55,1

Mai 36,6 36,6

Jun 63,0 63,0

Jul 48,0 48,0

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 312,9 312,9

Total

COMENTÁRIO: Estamos tendo uma redução grande no volume de compras, pois temos usado muito mat/med do Estoque Regulador do Estado.

2.1.13 – CORPO CLÍNICO
Gerenciado pelo Estado

2.2 - SAU
1. Registros de Opinião:
Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada 11 01 01 13 10 80% 90,90% JULHO 2012

Observamos que houve uma numero baixo de reclamações, com apenas 01 demanda sem responder, devido o profissional estar de férias, estamos aguardando o seu retorno, e todas as demandas solucionadas comunicamos aos usuários/reclamante que ficaram satisfeitos com a tratativa da reclamação, em todos os setores em que encaminhamos as demandas fomos muito bem recebidos e Página | 28

com o respeito pelo setor de ouvidoria, tratamos também as demandas com a responsabilidade e sigilo necessário.

2. Índices de Satisfação:

Hospital Geral Público de Palmas
90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 -10,00 84,27 69,54 69,99 54,01

AMBULATORI O (%) 74,63 76,16 69,54 -6,82%

INTERNAÇÃO (%) 84,47 77,06 69,99 -17,14%

PRONTO SOCORRO (%) 65,8 55,13 54,01 -17,92%

SADT (%) 78,40 81,25 84,27 7,49%

Maio/2012 Junho/2012 Julho/2012 Evolução do Período

Analisando o resultado das pesquisas no gráfico acima, podemos ver que o ambulatório teve uma queda considerável na satisfação do usuário, em virtude de o atendimento recebido pela recepção e o tempo de espera e limpeza contribuem muito para elevar o nível de insatisfação do atendimento no setor, mas a satisfação aumentou pela equipe de enfermagem que estão desempenhando seu papel de forma exemplar. Com relação à internação, as pesquisas demonstram um constante aumento de insatisfação isso deve-se ao fato de existir uma desigualdade de opiniões, aumentou o numero de satisfação por todos os itens pesquisados mas também aumentou e consideravelmente a variável ruim em todos os itens da pesquisa, tais como o atendimento da recepção, a alimentação, o atendimento da enfermagem, as instalações físicas, a limpeza e a equipe médica. O pronto socorro vem demonstrando uma leve baixa na satisfação do usuário, isso deve-se à recepção, que recebeu uma avaliação na variável ruim muito elevada, a equipe de enfermagem sua variável regular foi de 40% e o tempo de espera no atendimento a variável foi de 60%, mas percebemos que a instalação física aumentou o nível de satisfação e o atendimento da equipe médica também aumentou considerável a satisfação do usuário. Página | 29

O SADT/EXAMES esse mês vem crescendo gradativamente o aumento de satisfação, observamos que as respostas dos nossos usuários estão no geral com satisfação boa em quase todos os itens da pesquisa.

2.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

Qualidade:
Durante o mês de julho, houve uma redução na elaboração dos Planos de Ação, em relação à programação anterior que previa o término até o dia 15 de julho. Isto ocorreu devido às férias e recessos de componentes da qualidade e dos gestores dos setores que estamos trabalhando. No dia 03/07, houve a apresentação da Análise de Indicadores dos setores: Psicologia, Farmácia Satélite e Terapia Transfusional para os gestores de áreas e Diretoria do HGPP (fotos abaixo).

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Realizado o Fluxo e Matriz SIPOC da UTI Adulto, onde se identificou que o cálculo do índice de números de úlceras da unidade estava errado, gerando um novo indicador. Esta ação foi repassada para a Direção de Enfermagem e a mesma aplicará em todos os setores. À pedido do Diretor Marcelo, foi realizado plano de ação que teve como meta atingir em 100% o controle de estoque de medicamentos, acompanhado a elaboração da Instrução de Trabalho para lançamento das baixas dos medicamentos no sistema informatizado MV. Realizado Plano de Ação da Lavanderia para medir o volume de relavagens de roupas e conseqüentemente foi implantado o indicador das relavagens que estão sendo medidos desde o dia 01/07. Realizado acompanhamento das Instruções de Trabalho dos setores. Houve uma correção no número de processos a serem trabalhados, foram excluída Logística, DP e RH Pró Saúde, totalizando 61 processos no HGPP. Até a presente data, foram elaborados 43 Planos de Ação de Melhorias e 17 Análises Crítica de Indicadores. Dos 18 setores que não realizaram Planos de Ação, 5 já possuem Análise de Indicadores.

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Situação da Implantação da Gestão por Processos
70 60 50 40 30 20 10 0 total Planos de Ação Análise Crítica 70,49% 27,8 7%

Realizada reunião no dia 19/07 do Comitê da Qualidade onde foi discutido sobre os rumos do escritório após a saída da Pró Saúde. Também a implantação da Gestão de Risco e a indicação de uma coordenação para o escritório da qualidade.

2.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 1217 1913773,4 Fev 1404 2085278,1 Mar 1379 2258747,1 Abr 1467 2370968,1 Mai 1444 2.327.700,2 Jun 1563 2.716.688,0 Jul 1410 2.315.823,0 TOTAL 9884 15988978,0

COMENTÁRIO: O aumento das AIH (quantitativo), seu deu em função do quadro estar completo, e ao fato de existirem em torno de 2.500 AIH, atrasadas, anteriores ao Contrato da Pró-Saúde, as quais estamos recuperando gradativamente.

2.5 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Não houve obras e implantação de Novos Serviços. 2.6 – EQUIPAMENTOS NOVOS
A SESAU entregou 27 equipamentos ao HGPP, sendo seis aspiradores cirúrgicos, oito oxímetros de pulso, um conjunto de monitor de pressão intracraniana, um aparelho de laserterapia de baixa potência com modo assistido, um gerador de radiofreqüência para lesão de tecidos intracavitários e 10 camas hospitalares especiais.

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2.7 – COMISSÕES
CONTROLE DE REUNIÕES DAS COMISSÕES DO HGPP CENTRAL DE COMISSÕES COMISSÕES/ COMITÊ PRESIDENTE REUNIÃO/JUNHO JUSTIFICATIVAS

Dra. Comitê Médica de óbito são de Prontuários de veira

Jussara

de reunião foi realizada A conforme cronograma anual. reunião foi realizada A conforme cronograma anual. 09/07; As reuniões aconteceram em conformidae de com cronograma anual. 18/07 30/07/2012

Ética Souza Martins Oli- 30/07/2012

Comitê de Revisão Dra. Maria Dolores 12/07/2012 Neife Galhardo da Silva Comissão de Revi- Dr. Álvaro Ferreira 02/07;

Comissão de Con- Dra. Loiziana Bar- 27/07/2012 trole de Infecção bosa Barcelos MiHospitalar - CCIH randa Comissão de Far- Dr. Atil José de Sou- 10/07/2012 mácia e Terapêuti- za ca A reunião aconteceu em conformidade com cronograma anual. reunião foi realizada A conforme cronograma anual.

2.8 – OUTRAS INFORMAÇÕES HUMANIZAÇÃO
• Projeto fazendo acontecer a humanização hospitalar: esse projeto são as ações desenvolvidas pelos profissionais aos pacientes e acompanhantes como doação de roupas e calçados – 21 -, doação de Kit higiene 17 - Kits, eventos realizados dentro do ambiente hospitalar tanto para acompanhantes, pacientes e servidores. Entregamos 02 presentes ás crianças internadas. Política de humanização hospitalar: são as atividades desenvolvidas pelos profissionais do setor como visita ao leito – 2216 - leitos visitados, onde levamos informação e orientação e levantamento de demandas com encaminhamentos e resolutividade; Reuniões com os acompanhantes 38 participantes; Serviço de Ouvidoria – 13 demandas, todas respondidas - contamos com duas caixas de sugestões e reclamações que ficam na recepção do pronto socorro e na recepção principal da internação e através do sistema de informação integrado da ouvidoria do estado, onde recebemos as reclamações e sugestões e encaminhamos para os setores responsáveis e retornamos ao reclamante sobre a resolutividade do problema; Conversa com quem cuida – 127 participantes – Uma equipe multiprofissional que realiza reuniões e/ou visitas aos leitos onde passamos informações, orientações ao acompanhante da pessoa idosa de como cuidar do paciente em casa evitando assim a reinternação do mesmo e informando os direitos e deveres da pessoa idosa; Visita aos leitos pedagogia hospitalar – são trabalhos desenvolvidos com as crianças internadas no hospital para atividades lúdicas e de acompanhamento escolar onde atuamos nos leitos e na Brinquedoteca. Quantidade de atendimentos 42 crianças atendidas. Artesanato Página | 33

• •

realizado com os pacientes, acompanhantes e servidores para ajudar na recuperação e melhorar a estadia no hospital – 20 pecas confeccionadas – 05 oficinas realizadas e 10 participantes nas oficinas. Projeto visitação Hospitalar – Serviço de Assistência religiosa e de voluntários no ambiente Hospitalar – 677 visitas - São voluntários, alguns ligados a igrejas, todos são cadastrados, capacitados e supervisionados pelo setor de humanização para as visitas aos leitos. Culto Ecumênico – 31 cultos, com 372 participantes: que são igrejas evangélicas cadastradas que realizam o culto na capela nos dias determinados. Projeto Assistência Religiosa Hospitalar – Sementes do Verbo: São as 04 Irmãs da Comunidade Sementes do Verbo que trabalham no Hospital fazendo assistência religiosa aos pacientes e acompanhantes através de: Visita ao Leito 1054 – comunhão nos leitos 15; visita domiciliar 01, Confissão 01, Ajudam na realização das missas que são realizadas todas as quartas-feiras e aos domingos na capela – 09 missas com 135 participantes e realização de unção no leito 64 –; batismo 01. Projeto musica para o corpo e alma: Corpo de Bombeiros, Policia Militar e Guarda Metropolitana – 130 visitas - São profissionais pastores, padres e músicos que visitam os leitos e UTI do hospital levando musica e orações para os pacientes e acompanhantes. Liga Feminina de combate ao Câncer – São voluntarias ligadas à Liga Feminina que realizam atividades dentro do HGP como: visitas ao Leito – 320 visitas - são visitas diárias em todos os leitos da oncologia para levantamento de demandas e acompanhamentos aos pacientes; Corte de Cabelo - 106 cortes - para os pacientes e acompanhantes. Doações 239 peças – são doações recebidas de roupas para o hospital - através de comunidade e algumas entidades que realizam as doações para o hospital como leite, brinquedos, roupas, kit de higiene e etc.

MANUTENÇÃO:
Neste período a Qualidade junto com a Diretoria de Apoio orientaram na construção de indicadores para os Serviços de Higienização e Lavanderia e Nutrição; Realizada manutenção corretiva dos dispensadores de sabão Manutenção geral nas Caldeiras Iniciamos alguns processos de manutenção nos geradores e moto bombas para manutenção corretiva Troca piso do SND

PID Indicadores de resultado do programa de internação domiciliar referentes a 12 dezembro a 31 de julho de 2012
Taxa de internações ou reinternações hospitalares (TIR) Número de Internações Número de Reinternação – Pacientes que voltaram a receber assistência do PID 102 11 03 03

Número de óbitos em domicilio Número de pacientes que abandonaram o programa

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Número de vagas para atendimento domiciliar Número de atendimento domiciliar realizados no mês de julho. Total de pacientes atendidos

20 1.294 102

Obs: Atendimento domiciliar é contado conforme orientações do faturamento, 1 atendimento para equipe de enfermagem, nível médio (técnicos de enfermagem) e um atendimento para equipe multidiciplinar, nível superior

3.1 – Indicadores de resultados do total de 102 internações, referentes a 12 de fevereiro a 31 de Julho de 2012. Taxa de altas do programa por recuperação (TAR) Número de alta por recuperação Número de pacientes que voltaram para o HGPP Número de pacientes que abandonaram o PID Número de pacientes que evoluíram a óbito no PID 65 18 03 03

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3.2 – Indicadores de resultados do total de 65 altas por recuperação, referentes a 12 de fevereiro a 30 de Julho de 2012.

Internação domiciliar por área de abrangência (TAD) Abrangência do programa Número de pacientes atendidos na Região Norte Número de pacientes atendidos na Região Sul População total do município de Palmas Município de Palmas - TO 25 77 223.817

Fonte: Censo IBGE 2010.

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3.3 – Indicadores de resultados do total de 77 internações na região Sul e 25 internações na região Norte, referentes a 12 de fevereiro a 31 de Julho de 2012.

3.4 – Estatistica de Patologias Atendidas pelo PID durante o período de 12 de dezembro a 31 de julho de 2012 MÊS MAIO TAXA DE OCUPAÇÃO 77% MÉDIA DE PERMANÊNCIA 79 dias

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JUNHO JULHO

76% 90%

67 dias 51 dias

Obs: Média de Permanência realizada com todos pacientes do PID, inclusive aqueles que estão a mais de seis meses no programa

Pesquisa de satisfação ao usuário do programa de internação domiciliar (PID) referente ao mês de julho. Introdução
A Pesquisa de satisfação do Usuário, hoje tem como objetivo geral nortear o processo de trabalho, tornando-se importante por dar voz àquele que faz parte de todo o processo e que é a peça fundamental na assistência O CUIDADOR. Devido a isso, a utilização de um instrumento que integre os principais aspectos relacionados ao atendimento e orientações em domicilio, torna-se um fator indutor para o alcance da melhoria ou um indicador dos principais problemas observados nos atendimentos domiciliares. Os cuidadores na conquista e no do direito em expor sua opinião, demonstram-se satisfeitos ou insatisfeitos com o desenvolvimento das atividades que são essenciais para a garantia da melhoria de seu ente querido. Perante a análise realizada, e em busca de uma maior efetivação do PID, se faz necessário, lançar um olhar diferenciado no desenvolvimento de atividades norteadora (visitas, cursos e palestras, etc.), envolvendo toda família, além de um maior acompanhamento e apoio tornando um elo fundamental entre a família e equipe multiprofissional.

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Gráficos

Avaliação geral do atendimento do PID
Ótimo 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Enfermeiro Tec. Enf. Médico Fisiot. Nut. Psicologia Assis. Social Bom Regular Não Utilizou

Gráfico 1 – Avaliação geral do atendimento do PID de acordo com as especialidades, conforme a pesquisa de satisfação do usuário do mês de Julho. Palmas, 2012.

Pesquisa de satisfação do PID - Técnicos em Enfermagem
80% 60% Ótimo 69% 20% Bom Regular 31% 0% 0% Ótimo Bom Regular Ruim Não utilizou 0% 0% Ruim Não utilizou

40%

Gráfico 2 – Avaliação de desempenho dos Técnicos de Enfermagem do PID de acordo com a Satisfação do Usuário do mês de Julho. Palmas, 2012.

Pesquisa de

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Pesquisa de satisfação do PID - Enfermeiro
70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 0% Ótimo Bom Regular Ruim Não utilizou 0% 0% 62% 38% Ótimo Bom Regular Ruim Não utilizou

Gráfico 3 – Avaliação de desempenho do Enfermeiro do PID de acordo com a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Julho. Palmas, 2012.

Pesquisa de satisfação do PID - Médica
70% 60% 50% 40% 30% 20% 31% 10% 8% 0% Ótimo Bom Regular Ruim Não utilizou 0% 0% 62% Ótimo Bom Regular Ruim Não utilizou

Gráfico 4 – Avaliação de desempenho da Médica do PID de acordo com a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Julho. Palmas, 2012.

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Pesquisa de satisfação do PID - Fisioterapia
80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Ótimo Bom Regular Ruim Não utilizou 15% 0% 0% 15% 69% Ótimo Bom Regular Ruim Não utilizou

Gráfico 5 – Avaliação de desempenho da Equipe de Fisioterapia do PID de acordo com a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Julho. Palmas, 2012.

Pesquisa de satisfação do PID - Nutrição
50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Ótimo Bom Regular 15% 8% 0% Ruim Não utilizou 31% 46% Ótimo Bom Regular Ruim Não utilizou

Gráfico 6 – Avaliação de desempenho da Nutricionista do PID de acordo com a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Julho. Palmas, 2012.

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Pesquisa de satisfação do PID - Psicologia
45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Ótimo Bom Regular Ruim Não utilizou 8% 0% 31% 23% 38% Ótimo Bom Regular Ruim Não utilizou

Gráfico 7 – Avaliação de desempenho do Psicólogo do PID de acordo com a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Julho. Palmas, 2012.

Pesquisa de satisfação do PID - Assistentes Sociais
70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 0% Ótimo Bom Regular 0% Ruim 0% Não utilizou 62% 38% Ótimo Bom Regular Ruim Não utilizou

Gráfico 8 – Avaliação de desempenho das Assistentes Sociais do PID de acordo com a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Julho. Palmas, 2012.

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Serviços Utilizados pelos usuários do PID
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Feminino Masculino 8% 92% Feminino Masculino

.Gráfico 9 – Avaliação dos serviços utilizados pelos usuários do PID, de acordo com a Pesquisa de Satisfação do
Usuário do mês de Julho. Palmas 2012

Quanto ao Tempo de Visita
60% 50% 40% 30% 20% 10% 8% 0% Ótimo Bom Regular Ruim Não utilizou 0% 0% Ótimo Bom 54% 38% Regular Ruim Não utilizou

Gráfico 10 – Avaliação do atendimento, quanto ao tempo de visita, oferecido pela equipe do PID de acordo com a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Julho. Palmas 2012.

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Serviços Utilizados pelos usuários do PID
120% 100% 80% 60% 100% 40% 62% 20% 0% Medicamentos Dietas Equipamentos Transporte 38% 46%

Medicamentos Dietas Equipamentos Transporte

Gráfico 11– Avaliação dos serviços utilizados pelos usuários do PID, de acordo com a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Julho. Palmas 2012.

Avaliação dos Aspectos Gerais do programa de Internação Domiciliar

Aspecto Gerais - Como você se sente atendido pelo PID?
80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Ótimo Bom Regular Ruim Não utilizou 69% Ótimo Bom Regular Ruim 31% 0% 0% 0% Não utilizou

Gráfico 12– Avaliação da percepção do atendimento da equipe do PID, de acordo com a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Julho. Palmas 2012.

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120% 100% 80% 60%

Aspecto Gerais - Caso necessite entrar em contato com algum profissional do PID é prontamente atendido?

Sim 100% Não

40% 20% 0% 0% Sim Não

Gráfico 13– Avaliação do atendimento da equipe, se necessário entrar em contato de acordo com a Pesquisa de Satisfação do Usuário. Palmas 2012.

80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%

Aspecto Gerais - Caso necessite retornar por uma urgência ou emergência ao HGPP, tem facilidade de acesso?

69%

Sim Não 31%

Sim

Não

Gráfico 14– Avaliação do atendimento da equipe do PID, em casos de urgência de acordo com a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Julho. Palmas 2012.

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Conclusão da Pesquisa (PID)
Esta pesquisa está tornando uma questão de qualidade do atendimento prestado e de seus condicionantes, para os profissionais do Programa de Internação Domiciliar (PID) e é fundamental manter um bom parâmetro de atendimento visto que a equipe é formada por especialidades de diferentes categorias. Ao analisar os gráficos este mês, observo uma melhoria geral de toda a equipe, onde o ótimo prevaleceu em toda especialidades, além de observar vários outros benefícios proporcionados pela pesquisa, como percepção mais positiva dos clientes quanto ao programa, informações precisas e atualizadas quanto às necessidades dos clientes, relações de lealdade com os cuidadores, baseadas em ações corretivas e confiança desenvolvida em função de uma maior aproximação com doente e família. Diante disto, torna-se relevante avaliar como o esforço produzido e bem visto aos olhos dos usuários, apresentando maiores níveis de satisfação com o trabalho dos profissionais, em detrimento as condições oferecidas pelo programa. Assim considero que dentre as dimensões da qualidade da equipe, alguns usuários ainda apresentaram insatisfação, principalmente aqueles que apresentam nível de escolaridade elevado ou que possuem fontes de informações mais precisas, ao contrário dos pacientes idosos apresentam níveis de satisfação baseadas no seu comportamento ou por apresentarem características mais benevolentes no processo de avaliação. Desta forma, a avaliação de satisfação do usuário sobre o atendimento geral do PID apresenta grande relevância, uma vez que a comunidade é a. razão da sua existência e deve ser identificada como sujeito capaz de avaliar e intervir, modificando o próprio sistema.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Continuamos não sendo convidados a participar das reuniões e muito menos nas tomadas de decisões. Continuamos tendo dificuldade com atual situação financeira, com relação ao comercio local, dificultando assim a compra. Vemos uma pequena mudança de atitudes com relação a aquisição de matérias e medicamentos, pois temos sido abastecidos pelo estoque regulador do Estado quando da necessidade de aquisição. Estamos trabalhando com a quantidade de estoque mínima de alimentação para obter maior giro e menor valor em materiais estocáveis. De acordo com o Contrato temos trabalhado com foco na Área da Qualidade, visando a melhoria e padronização dos processos de toda unidade. Este mês tivemos o problema com as caldeiras e para minimizar as conseqüências foi realizado um plano de contingencia de compra de materiais descartáveis de uso no Centro Cirúrgico e contratação de Página | 46

lavanderia externa para a secagem das roupas, no intuito de evitar o cancelamento de cirurgias. O plano ocorreu da forma efetiva conforme o planejado não ocorrendo a falta de roupa em nenhum momento, deixando as equipes cirúrgicas assistidas de vestes para realizar os procedimentos e diminuir a quantidade de pacientes internados nas alas e corredores. Nota-se estatisticamente uma diminuição na quantidade total de cirurgias, fato que não deveria acontecer devido à quantidade de profissionais especialistas que compõe o quadro de profissionais médicos do hospital. Notamos como forte aliado da boa gestão o Programa de Internação Domiciliar (PID), que teve a rotatividade de mais de 40 pacientes assistidos em casa, fato que ajuda a diminuir a quantidade de pacientes ocupando leitos do hospital e diminuindo os custos da internação. Iniciamos os processos de manutenção nos geradores e moto bombas para manutenção corretiva dos equipamentos.

2.2 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA 2.2.1 METAS CONTRATUAIS

2.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

2.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Inf antil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 59 0 82 0 19 1 0 0 28 22 211 Fev 59 0 82 0 19 1 0 0 28 22 211 Mar 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Abr 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Mai 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Jun 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 Jul 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 413 0 604 0 133 7 0 0 196 154 1507

217 217

COMENTÁRIO: Em março/2012 foi realizada reforma na Quimioterapia e construídos 6 leitos novos. O que possibilitou a liberação de mais 8 leitos para cirurgia eletiva.

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2.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade 398 0 236 0 67 0 0 0 137 35 873 388 0 224 0 83 0 0 0 134 69 898 421 0 283 0 78 0 0 0 139 58 979 463 1 247 0 51 0 0 0 146 65 973 424 0 245 0 87 0 0 0 159 75 990 426 0 228 0 57 0 0 0 148 56 915 312 0 252 0 80 0 0 0 180 70 894 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2832 1 1715 0 503 0 0 0 1043 428 6522

COMENTÁRIO: O número de Internações apresentou decréscimo, uma vez que o processo de gerenciamento de leitos realizado no HRPA foi interrompido pelos médicos após anúncio na mídia do rompimento do contrato da PróSaúde com a SESAU. .

2.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 336 0 234 0 70 0 0 0 128 63 831 Fev 376 0 278 0 84 0 0 0 108 50 Mar 454 0 307 0 81 0 0 0 121 51 Abr 487 0 230 0 60 0 0 0 131 65 973 Mai 416 0 323 0 62 0 0 0 127 50 978 Jun 393 0 255 0 45 0 0 0 154 58 905 Jul 333 0 301 0 55 0 0 0 171 45 905 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2795 0 1928 0 457 0 0 0 940 382 6502

896 1014

COMENTÁRIO: Pelo segundo mês consecutivo o HRPA não atingiu a meta contratual de número de saídos, reflexo da posição assumida pelos médicos após anuncio da rescisão contratual entre a Pró-Saúde e SESAU.

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2.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 76% 0% 94% 0% 92% 0% 0% 0% 64% 66% 80% Fev 80% 0% 98% 0% 89% 0% 0% 0% 99% 79% 89% Mar 81% 0% 95% 0% 81% 0% 0% 0% 93% 92% 88% Abr 78% 0% 94% 0% 82% 0% 0% 0% Mai 77% 0% 96% 0% 71% 0% 0% 0% Jun 76% 0% 93% 0% 82% 0% 0% 0% Jul 78% 0% 92% 0% 83% 0% 0% 0% 99% 85% 86% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 545% 0% 662% 0% 580% 0% 0% 0% 652% 585%

96% 100% 100% 91% 87% 91% 88% 81% 86%

COMENTÁRIO: Com o não cumprimento do gerenciamento de leitos pelos colaboradores do HRPA, conforme mencionado acima, já houve diminuição nas taxas de ocupação do Hospital. Nos próximos meses poderá ocorrer aumento nas taxas de ocupação mediante aumento na média de permanência dos pacientes internados.

2.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;

1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência

4,97 0 9,61 0 4,07 0 0 0 4,19 8,16 6,32

4,35 0 7,9 0 3,07 0 0 0 7,19 11,4 6,07

3,91 0 7,36 0 3,1 0 0 0 6,46 13,9 5,7

3,58 0 7.40 0 3,95 0 0 0 6,16 14,2 5,58

4,47 0 6,71 0 2,26 0 0 0 6,59 12 5,73

4,15 0 8,45 0 4,49 0 0 0 5,18 9,67 5,92

6,12 0 9,43 0 5,17 0 0 0 7,25 10,5 6,67

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

31,55 0 49,46 0 26,11 0 0 0 43,02 79,8

COMENTÁRIO: Com o não cumprimento do gerenciamento de leitos pelos colaboradores do HRPA houve aumento na média de permanência dos pacientes.

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2.1.6 – VOLUME CIRURGICO
2.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência; 2.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;

1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias

Jan 258 187 445

Fev 246 183 429

Mar 251 191 442

Abr 268 184 452

Mai 268 196 464

Jun 256 175 431

Jul 281 156 437

Ago 0 0 0

Set 0 0 0

Out 0 0 0

Nov 0 0 0

Dez 0 0 0

TOTAL 1828 1272 3100

COMENTÁRIO: Este ano de 2012 julho apresentou o menor número de cirurgias realizadas, em comparação com o inicio do ano, reflexo do não cumprimento pelos servidores dos processos internos que haviam sido implantados recentemente, após anúncio da rescisão do contrato entre a Pró-Saúde e SESAU.
2.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte

Jan 169 165 111 0 0 445

Fev 185 127 117 0 0 429

Mar 181 165 96 0 0 442

Abr 180 169 103 0 0 452

Mai 185 173 106 0 0 464

Jun 173 151 107 0 0 431

Jul 176 149 112 0 0 437

Ago 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0

TOTAL 1249 1099 752 0 0 3100

COMENTÁRIO: Desde fev/12 o número de cirurgias vinha aumentando todos os meses. A meta era ultrapassarmos as 600 cirurgias/mês até o final do ano. Após anúncio da rescisão do contrato entre a Pró-Saúde e SESAU e da postura tomada por algumas especialidades médicas, principalmente a Cirurgia Geral que protocolou ofício na Direção do HRPA anunciando mudança de postura, em junho tivemos a primeira redução no volume cirúrgico.
2.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Núm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesáreas 1.6.3.3. Outros Média Geral de Partos Jan 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0

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2.1.7 – SADT’S (DESCREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)

1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros (Eco, Fono, Psicologia) Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 176617 4691 36009 8323 17640 295 0 0 214 2482 8768 801 2701 1285 0 0 0 0 12587 272413

25801 23826 28676 27000 26459 22856 21999 461 3441 1152 2657 41 0 0 71 250 957 119 435 187 0 0 0 0 1913 968 3199 1091 2886 44 0 0 79 353 1157 108 368 208 0 0 0 0 1653 1094 6041 1350 2800 54 0 0 6 362 1066 130 379 205 0 0 0 0 1993 239 6065 1182 2942 39 0 0 22 354 1356 131 347 239 0 0 0 0 2021 147 5961 1284 2834 44 0 0 24 399 1514 90 469 147 0 0 0 0 2007 922 5963 1193 1654 33 0 0 9 320 1391 94 313 201 0 0 0 0 1565 860 5339 1071 1867 40 0 0 3 444 1327 129 390 98 0 0 0 0 1435

37485 35940 44156 41937 41379 36514 35002

COMENTÁRIO:

Houve uma diminuição de 14% em relação aos últimos 4 meses de 2012, reflexo do não

cumprimento pelos servidores dos processos internos que haviam sido implantados recentemente, após anúncio da rescisão do contrato entre a Pró-Saúde e SESAU.
2.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 13246 0 0 0 13246

1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551

COMENTÁRIO: Como é de conhecimento do Núcleo Gestor, a capacidade de geração de consultas do Ambulatório é muito superiora à média realizada mensalmente. Aguardávamos a publicação de portaria regulando os parâmetros de produção cirúrgica e consultas X hora trabalhada, a qual não ocorreu. Ainda assim, através do diálogo com médicos do HRPA em junho atingimos o pico de produção do ano, após anúncio da rescisão do contrato entre a Pró-Saúde e SESAU nota-se um sensível retrocesso.

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2.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 20380 0 0 0 35310

4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914

COMENTÁRIO: Diminuição expressiva é reflexo do não cumprimento dos processo de gestão de leitos e organização das rotinas do P.S. Houve um aumento de 1% em relação ao mês anterior.
2.1.10 – NEP

Houve apenas o treinamento para Urgência e Emergência, realizados pelo NEP em Parceria com o ETSUS no mês de Julho de 2012; Alguns fatores interferiram na realização dos Treinamentos no mês de Julho que são, a transferência da enfermeira lotada no NEP e que era responsável pela a aplicação dos treinamentos programados para este mês. Ainda os treinamentos agendados pela CCIH, não foram realizados devido à férias da colaboradora e por motivo de doença de uma das pessoas que iriam ministrar os cursos; Havia programado a vinda do Boneco para treinamento de Urgência e Emergência o que não ocorreu. Para o mês de Agosto estamos lotando outra Enfermeira no NEP, reagendando os treinamentos da CCIH e outros treinamentos em SHL e SPR.

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2.1.11- RECURSOS HUMANOS
1.11. Recursos Humanos
Sesau

Janeiro
P ró 3º T o tal Sesau

Fevereiro
P ró 3º T o tal Sesau

Março
P ró 3º T o tal Sesau

Abril
P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

308 668 25 0 231 1232

160 81 20 180 15 456

0 0 54 0 0

468 749 99 180 246

305 665 25 0 229

160 82 20 219 16 497

0 0 54 0 0

465 747 99 219 245

330 667 54 0 231

166 81 22 222 16 507

0 0 54 0 0

496 748 130 222 247

330 667 54 0 231

167 79 23 226 22 517

0 0 54 0 0

497 746 131 226 253

54 1742 1224

54 1775 1282

54 1843 1282

54 1853

1.11. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

327 663 25 11 219 1245

169 71 25 227 22 514

0 0 54 0 0

496 734 104 238 241

327 664 25 11 219

169 70 25 227 22 513

0 0 35 0 0

496 734 85 238 241

391 663 25 11 158

166 71 25 227 21 510

0 0 35 0 0

557 663 85 238 179

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

54 1813 1246

35 1794 1248

35 1793

1.11. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

2.1.12 – LOGÍSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 0,0 0,0

Fev 0,0 0,0

Mar 0,0 0,0

Abr 80,0 80,0

Mai 85,0 85,0

Jun 50,0 50,0

Jul 45,0 45,0

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 260,0 260,0

Total

2.1.13 – CORPO CLÍNICO

Assumiu como diretor geral nomeado pela SESAU Dr. Kaio Fábio Azevedo Diniz, que pelo pouco tempo que a frente do HRPA ainda não da pra enxergarmos grandes mudanças e alterações no corpo clínica e no Hospital. Nota-se uma certa tranquilidade uma vez que agora há uma referência para todos que é o Diretor Geral. Além disto, há pendências nas especialidades de Cirurgia Plástica, Assistência para Cirurgia e Urologia, dentre outras. Todos os plantões são realizados de acordo com a Portaria SESAU n° 132/2010. Página | 53

2.2 - SAU 1. Registros de Opinião
Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Julho 2012 28 0 0 28 24 80% 85,71%

O SAU (Serviço de Atendimento ao Usuário) atende as necessidades do usuário através das queixas: reclamações, sugestões e elogios buscando a melhoria no atendimento ao cidadão que se encontra em dificuldades de acesso aos seus direitos e necessidades, acolhendo e cobrando as reivindicações dos usuários visando a satisfação e bem estar do ser humano. Com esse intuito, das 28 reclamações registradas pelo SAU, 85,71% foram solucionadas em tempo hábil juntamente com a direção e setores responsáveis.

Pesquisa de Satisfação

Hospital Regional Público de Araguaína
80 70 60 50 40 30 20 10 0 -10 AMBULATORIO (%) 63,77 74,1 62,87 -1,41% INTERNAÇÃO (%) 70,07 68,67 50,97 -27,26% PRONTO SOCORRO (%) 53,63 62,56 56,64 5,61% SADT (%) 71,2 60,33 65,18 8,04% 62,87 50,97 65,18 56,64

Maio/2012 Jun/2012 Jul/2012 Evolução do Período

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No decorrer do período apresentado faz-se notório as dificuldades que estamos encontrando em manter a satisfação dos usuários. O descontentamento está relacionado a vários fatores, desde a demora no atendimento, falta de verbas para manutenção dos trabalhos, reclamação referente aos médicos, etc. Justificativas têm sido apresentadas, mas infelizmente não a recursos suficientes para atender às necessidades dos nossos usuários.

2.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Realizado visitas diárias nas unidades assistenciais; Analise de servidores e resolução de problemas relacionados à assistência a pacientes; Criado instrumentos assistenciais para consulta de enfermagem e anotação e ainda estoque mínimo; Instrução de trabalho de SHL; Revisão do cronograma de SHL; Revisão cronograma de inventário do SPR; Acompanhamento do Estoque e Almoxarifado.

2.4 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Sem serviços implantados no mês de JULHO de 2012. 2.5 – FATURAMENTO
5. Faturamento Jan 5.1 - AIH 5.2 - Valores
883 1 6.1 .91 81

Fev
875 1 .869.469

Mar
967 2.098.764

Abr
950 2.1 5.303 1

Mai
1 092 2.338.481

Jun
1 000 1 .949.033

Jul
0 0,0

Ago
0 0,0

Set
0 0,0

Out
0 0,0

Nov
0 0,0

Dez
0 0,0

TOTAL
5767 1 2.287.231

2.6 – OBRAS
Não foram realizadas obras no mês de JULHO de 2012.

2.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não Houve aquisição de Equipamentos no mês de JULHO de 2012.

2.8 – OUTRAS INFORMAÇÕES
Desde 18/07/2012 o Dr. Kaio Diniz assumiu a Direção Geral do Hospital Regional Público de Araguaína, nomeado pelo Estado. Página | 55

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Após o anúncio da rescisão contratual pela SESAU, o Hospital Regional Público de Araguaína tem apresentado queda de produtividade e qualidade nos resultados. Apesar da nomeação do novo diretor geral pela SESAU observamos ainda o enfraquecimento da Gestão da atual Direção, o que prejudica muito o processa já conturbado e incerto. Observamos ainda que tal cenário nos levou a uma queda acentuada nos atendimentos de Ambulatório e Emergências, pelo segundo mês consecutivo o HRPA não atingiu a meta mensal de saídos, não houveram treinamentos no NEP, o que é muito prejudicial ao hospital e aos pacientes. Tudo isso tem reflexo direto nos índices de satisfação apontados nas pesquisas realizadas no período de incertezas que o HRPA enfrenta, mostrando o aumento da insatisfação onde antes estávamos em ascendência a curva da satisfação.

2.3 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI 2.3.1 METAS CONTRATUAIS

3.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
3.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos

Jan 32 27 21 18 9 0 0 6 0 0 113

Fev 32 19 23 18 19 0 0 6 0 0 117

Mar 30 19 25 16 19 0 0 6 0 0 115

Abr 30 14 27 16 19 0 0 6 0 0 112

Mai 30 16 27 16 19 0 0 6 0 0 114

Jun 30 16 27 16 19 0 0 6 0 0 114

Jul 30 18 27 16 19 0 0 6 0 0 116

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 214 129 177 116 123 0 0 42 0 0 801

Após a abertura dos leitos de UTI em janeiro/2012, o hospital aumentou de 125 leitos para 131 leitos ativos.

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3.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 138 43 72 249 12 0 0 14 89 13 630 Fev 148 61 126 226 42 0 0 5 76 11 695 Mar 153 78 173 299 46 0 0 10 85 20 864 Abr 93 89 132 276 35 0 0 8 85 18 736 Mai 96 58 144 272 41 0 0 11 79 20 721 Jun 52 56 67 217 39 0 0 4 78 12 525 Jul 62 43 68 223 31 0 0 7 67 10 511 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 742 428 782 1762 246 0 0 59 559 104 4682

Demos continuidade aos trabalhos em Janeiro de 2012, quando fechamos as internações em 630 e no mês Fevereiro fechamos as internações em 695. No mês de Março foram 864 internações e, no mês de abril/2012 fechamos com 736 internações, e para o mês de maio/2012 foram realizados 721 internações, no mês de junho/2012 fechamos com 525 internações. Entretanto, é necessário destacar que o encerramento do contrato da Pró Saúde com o Estado acarretou uma serie de dificuldades entre elas a liberação orçamentária para a troca da autoclave que hoje trabalha com um equipamento que apresenta incompatibilidade de produção comprometendo as quantidades de cirurgias a serem realizadas. Assim aumentando a suspensão das cirurgias eletivas e ainda por se tratar de um mês de férias tivemos uma diminuição do número de internações, Ficando o mês de julho/2012 o total de 511 internações. 3.1.3 – Nº. DE S AÍDOS POR ESPECIALIDADE

1.3. Nº. de saídos por especialidadeJan 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade 129 52 69 251 9 0 0 11 83 13 617

Fev 160 55 121 233 37 0 0 8 80 10 704

Mar 142 79 160 307 33 0 0 8 84 18 831

Abr 105 103 123 261 27 0 0 4 102 16 741

Mai 126 59 125 260 36 0 0 6 80 21 713

Jun 76 54 75 222 16 0 0 5 59 14 521

Jul 85 39 69 219 22 0 0 11 58 7 510

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

O Hospital Regional Público de Gurupi conta com 131 leitos. Trata-se de um hospital de Porte III, que tem como meta quantitativa 856 pacientes saídos a partir do mês de maio/2012.

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Observa-se que em Janeiro de 2012, foram registrados 617 pacientes saídos, o que representa 83% da meta contratual. Em fevereiro de 2012 foram registrados 704 pacientes saídos, o que representa 95% da meta contratual. Em Março de 2012, foram registrados 831 pacientes saídos, o que representa 112% da meta contratual. Em abril de 2012, foram registrados 748 pacientes saídos, o que representa 101% da meta contratual. Em maio/2012, foram registrados 734 pacientes saídos, o que representa 99% da meta contratual. Contudo, devido a suspensão das cirurgias eletivas no mês de junho/2012, tivemos uma diminuição de 29,01% no número de pacientes saídos em relação ao mês de maio/2012, ficando comprometida a nossa meta contratual em 39,14% a menor no mês de junho, Fechando assim, com 510 pacientes saídos no mês de julho/2012. 3.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇ ÃO POR C LÍNICA;

1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação

Jan 83% 29% 65% 71% 94% 0% 0% 55% 0% 0% 64%

Fe v 75% 33% 79% 73% 70% 0% 0% 25% 0% 0% 65%

Mar 92% 45% 86% 84% 79% 0% 0% 17% 0% 0% 75%

Abr 95% 47% 84% 87% 67% 0% 0% 29% 0% 0% 76%

Mai 91% 36% 83% 82% 77% 0% 0% 33% 0% 0% 74%

Jun 70% 36% 58% 66% 49% 0% 0% 22% 0% 0% 70%

Jul 68% 23% 62% 59% 58% 0% 0% 25% 0% 0% 55%

Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

TOTAL 574% 249% 517% 521% 494% 0% 0% 207% 0% 0%

Com a diminuição das cirurgia eletivas e com a transição da Pro saúde SESAU no decorrente período podemos observar que tivemos uma redução na taxa de ocupação de 38,05% referente ao mês de junho/2012.

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3.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros (Patológico) Média Geral de Permanência Jan 6,36 4,71 6,09 1,58 6,89 0 0 0 0 0 9,36 Fev 4,39 3,33 4,36 1,64 5,55 0 0 0 0 0 6,14 Mar 5,99 3,33 4,33 1,37 7,08 0 0 0 0 0 4 Abr 8,13 2,51 5,54 1,66 6,86 0 0 0 0 0 3,31 Mai 6,74 3,19 3,54 1,56 6,35 0 0 0 0 0 3,65 Jun 8,28 3,39 6,24 1,42 6,62 0 0 0 0 0 2,67 Jul 7,47 3,36 7,51 1,32 6,24 0 0 0 0 0 3,6 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 47,36 23,82 37,61 10,55 45,59 0 0 0 0 0

Após iniciarmos nosso trabalho de gerenciamento de leitos, podemos observar que a média geral de permanência não está passando de 3,6 diárias por clínica. Entretanto, continuamos o trabalho de gerenciar leitos mesmo com a suspensão das cirurgias eletivas. 3.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 106 89 195 Fev 103 124 227 Mar 135 195 330 Abr 97 177 274 Mai 153 193 346 Jun 138 93 231 Jul 174 79 253 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 906 950 1856

Estamos trabalhando a cada mês para melhorar o número do volume cirúrgico, com a busca e parceria com as Secretarias Municipais dos municípios circunvizinhos que somos referência. Porém, tivemos uma redução de Maio para Junho de 51,80% e de Junho para Julho de 53% devido a suspensão das cirurgias eletivas. 3.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte Jan 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte 67 82 46 19 66 280 Fev 50 112 65 17 60 304 Mar 105 142 83 19 73 422 Abr 63 130 53 10 60 316 Mai 69 111 74 17 75 346 Jun 38 82 43 11 57 231 Jul 62 90 30 10 61 253 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 454 749 394 103 452 2152

Podemos observar que no mês de maio, tivemos uma redução no número de cirurgias de médio e grande porte em relação ao mês de abril. Mas mesmo com a redução, fechamos o mês de julho/2012 com aumento em relação ao mês anterior. Esse aumento referente ao mês de junho se deu as cirurgias de urgências.

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3.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 89 66 0 155 Fev 83 60 0 143 Mar 116 73 0 189 Abr 91 60 0 151 Mai 97 75 0 172 Jun 54 57 0 111 Jul 84 61 0 145 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 614 452 0 1066

3.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan 6796 87 2315 81 1747 0 0 0 15 134 33 0 150 0 0 0 21 0 Fev 7224 217 2374 71 1702 0 0 0 22 170 70 0 155 0 0 0 18 0 Mar 9053 150 3503 97 2186 0 0 0 27 184 90 0 134 0 0 0 26 0 Abr 8.197 154 3038 140 1954 0 0 0 25 186 72 0 162 0 0 0 20 0 Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 50626 888 20495 797 11947 0 0 0 131 1164 465 0 906 0 0 0 153 0 87572 9446 5008 4902 153 71 56

3527 2583 3155 244 84 80

1728 1427 1203 0 0 0 21 168 72 0 176 0 0 0 25 0 0 0 0 11 175 64 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 10 147 64 0 129 0 0 0 27 0

11379 12023 15450

13948 15560 9439 9773

Observamos que, tivemos uma redução de Maio/2012 para Julho/2012. Entretanto, devido a suspensão das cirurgias eletivas no mês de julho/2012, tivemos uma redução de 37,07%. 3.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 374 0 0 0 374 Fev 518 0 0 0 518 Mar 688 0 0 0 688 Abr 653 0 0 0 653 Mai 821 0 0 0 821 Jun 590 0 0 0 590 Jul 430 0 0 0 430 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 4074 0 0 0 4074

Com a suspensão das cirurgias eletivas, tivemos uma redução referente ao mês de Maio de 52% nas consultas ambulatoriais como pode ser observado.

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3.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 27054 0 319 0 27373

3610 3614 4688 4032 4227 3532 3351 0 55 0 0 27 0 0 54 0 0 52 0 0 53 0 0 51 0 0 27 0

3665 3641 4742 4084 4280 3583 3378

Internação X Atendimentos : A comparação entre internação e atendimentos: em Janeiro de 2012 realizamos 3.665 atendimentos e destes, obtivemos 630 internações. No mês de Fevereiro de 2012 realizamos 3.641 atendimentos e destes, obtivemos 695 internações. Já no mês de Março de 2012 realizamos 4.742 atendimentos e destes, obtivemos 864 internações. Já no mês de Abril, realizamos 4.084 atendimentos e destes, obtivemos 736 internações. Já no mês de Maio, realizamos 4.280 atendimentos e destes, obtivemos 721 internações. Já no mês de junho, realizamos 3.583 atendimentos e destes, obtivemos 525 internações. Já no mês de julho, realizamos 3.378 atendimentos e destes, obtivemos 510 internações.

3.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 100 380 20 2 68 570 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevere iro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

26 73 20 84 2 205

0 0 0 0 0 0

126 453 40 86 70 775

124 354 15 3 68 564

40 81 20 110 3 254

0 0 0 0 0 0

164 435 35 113 71 818

124 351 15 3 68 561

40 81 20 110 3 254

0 0 0 0 0 0

164 432 35 113 71 815

123 350 15 3 70 561

40 81 20 120 3 264

0 0 0 0 0 0

163 431 35 123 73 825

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agos to
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

109 352 27 2 70 560

87 73 5 98 3 266

0 0 0 0 0 0

196 425 32 100 73 826

109 352 27 2 70 560

84 72 5 98 3 262

0 0 0 0 0 0

193 424 32 100 73 822

108 352 27 2 70 559

83 72 5 98 3 261

0 0 0 0 0 0

191 424 32 100 73 820

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Deze m bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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0 0 0 0 0 0

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3.1.11 – NEP - JULHO/2012
CURSO Atualização em Prevenção e Tratamento de Feridas Atenção Humanizada ao RN de Baixo Peso – Método Canguru e Assessoria para Implementação do Método Canguru Palestra sobre a Conscientização da Importância e Iniciação da Libras Aconselhamento em Aleitamento Materno Formação Teórico-prático dos membros da COLSAT - Comissão Local de Saúde do Trabalhador do HRPG Guia de Consulta para Vigilância Epidemiológica, Assistência e Atenção Nutricional nos casos de Beribéri NÚMERO DE PARTICIPANTES 41 33 12 2 20 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 113 CARGA HORÁRIA 10:00:00 24:00:00 04:00:00 40:00:00 40:00:00 04:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 122:00:00 TOTAL DE HORAS 410:00:00 792:00:00 48:00:00 80:00:00 800:00:00 20:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 2150:00:00

TOTAL TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

2150:00:00 826 2:36:10

HORAS DE TREINAMENTO
150 130 110 90 70 50 30 10 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ DADOS QUALITATIVOS

Neste mês de julho/2012, o Núcleo de Educação Permanente – NEP promoveu várias capacitações, visando qualificar ainda mais a equipe multiprofissional que atua no HRPG. As ações de capacitação realizadas no mês de Julho apresentou uma elevação em 100% no número de horas em relação ao mês anterior.

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3.1.12 – LOGÍSTIC A

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 0,0 0,0

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul 53,0 53,0

TOTAL 723,0 670,0

38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 38,0 52,0 77,0 69,0 59,0

Total

Podemos verificar que estamos abastecendo o HRPG no que tange a MAT/MED regularmente e temos estoques suficientes para realizarmos os atendimentos aos usuários.

3.1.13 – CORPO CLÍNICO

No mês de Julho tivemos problemas em montar a escala médica devido a falta de algumas especialidades medicas (Clinica médica e cirurgiões), os pacientes internados tiveram atendimento medico, farmacológico e assistência de enfermagem. Estamos em conversações com os médicos para o cumprimento da escala de plantão de corpo presente e o retorno das cirurgias eletivas que estão suspensas pela equipe de cirurgiões.

3.2 - SAU

1. Registros de Opinião
Período: 01/07/2012 a 31/07/2012.
Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Julho 2012 10 00 00 10 08 80% 80%

No mês de julho apenas 10 pacientes se manifestaram fazendo algum tipo de reclamação, o SAU buscou soluções para dar uma reposta final positiva ao cliente, das 10 queixas 08 foram resolvidas atingindo a meta de 80% que nivelou com a contratual que é
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80%. O SAU está empenhado diariamente em acolher o usuário e dar a atenção necessária. 2. Índices de Satisfação

Neste mês ainda observa-se uma

queda quanto a evolução do gráfico. Certamente o

motivo tenha sido em virtude da paralisação dos cirugiões, e também quanto a modificação no cardápio oferecido aos pacientes.

3.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESS OS

Estamos em negociação com os seguintes processos: - Implantação e reforma na área física para a instalação das 02 autoclaves - Reforma geral da lavanderia, (Já temos em mãos o projeto e aguardando orçamento) - Estamos acompanhando diariamente os processos dos serviços da logística (Entrada e saída dos mat/med no sistema MVSistema separando Pró Saúde e SESAU). - Recursos Humanos, estamos acompanhando todos os processos conforme orientação da Pró Saúde e SESAU. Página | 64

3.4 – FATURAMENTO

4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)

Jan 652 478.280,67

Fev 684

Mar 836

Abr 753

Mai 740

Jun 676

TOTAL 4.341 3.348.270,51

493.835,65 591.885,21

569.082,88 644.316,44 570.869,7

3.5 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS S ERVIÇOS Realizamos o projeto para troca das 02 Autoclaves, e reforma da Lavanderia, todos aguardando aprovação da SESAU para darmos seguimento nas obras. 3.6 – EQUIPAMENTOS NOVOS Foram adquiridos 16 berços aquecidos. 01 - Furadeira pneumática 01 – aparelho ar condicionado 24.000BTUS

3.7 – COMISSÕES O Hospital Regional Público de Gurupi, de acordo com legislação pertinente que determina a implantação e o funcionamento de comissões responsáveis pela padronização dos processos internos e pela qualidade e segurança dos serviços prestados aos nossos clientes, dispõe assim notificar junto aos demais as diversas comissões existente na Unidade Hospitalar, conforme abaixo: Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH – ata abaixo:

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MEMORANDO EXPLICATIVO DAS OUTRAS COMISSÕES

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3.8 - OUTROS

Integrantes da Colsat participam de curso deformação

Os servidores que integram a Colsat - Comissão Local de Saúde do HRPG participaram de um curso de formação ministrado pela equipe da Saúde do Trabalhador da Sesau. Este curso obedece à portaria da Sesau nº 497 de 2011 que institui a Comissão para desenvolver ações que visem a promoção da saúde do trabalhador, prevenção de acidentes e doenças relacionadas ao trabalho e melhoria da qualidade de vida e do ambiente profissional nas unidades.

Interação com a Comunidade Participação na Flit-2012

Lotado na Administração do HRPG, o colaborador Zacarias Martins, participou da Flit – Feira Literária Internacional do Tocantins, em Palmas, onde no dia 09, ministrou a palestra “Gurupi – Uma his-

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toriografia crítica”, no espaço do Café Literário

3.9 - PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL

Hospital Regional Público de Gurupi possui 131 leitos, dos quais 19 são leitos de UTI adulto um benefício histórico para a Região SUL do Estado do TO, pela criação de mais 10 leitos em janeiro deste ano a direção e todos os funcionários do hospital parabeniza o Governo do Estado do TO.

A Administração do Hospital possui um bom relacionamento com a população, com o Corpo Clínico do Hospital, com todos os funcionários e com os prestadores de serviços.

No mês de julho estamos alavancando com vários projetos como implantação do banco de Leite Humano, instalação de 02 novas autoclaves e climatização do Pronto Socorro Adulto, como vários outros projetos sempre buscando a qualidade de atendimento aos usuários.

A diretoria do hospital está trabalhando junto ao serviço de qualidade e humanização, conscientizando para que todos os funcionários dediquem um atendimento de qualidade para os nossos usuários.

Concluímos, que no dia 17 de maio de 2012, a SESAU informou que não mais será necessário os serviços prestados pela OS, sendo assim estamos passando por um período de transição seguindo orientações de nossa Diretoria e da SESAU.

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2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA 2.4.1 METAS CONTRATUAIS

4.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
4.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 0 0 58 0 0 35 6 0 20 119 Fev 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Mar 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Abr 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Mai 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Jun 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 Jul 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 406 0 0 155 132 0 140 833

119 119

4.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 0 0 0 679 0 0 30 6 0 131 846 Fev 0 0 0 385 0 0 17 200 0 209 811 Mar 0 0 0 526 0 0 26 246 0 125 923 Abr 0 0 0 527 0 0 37 207 0 124 895 Mai 0 0 0 500 0 0 39 150 0 107 796 Jun 0 0 0 494 0 0 37 116 0 108 755 Jul 0 0 0 540 0 0 27 125 0 95 787 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 3651 0 0 213 1050 0 899 5813

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4.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 0 0 0 653 0 0 19 5 0 127 804 Fev 0 0 0 597 0 0 24 38 0 171 830 Mar 0 0 0 493 0 0 21 250 0 161 925 Abr 0 0 0 480 0 0 7 233 0 182 902 Mai 0 0 0 445 0 0 11 187 0 161 804 Jun 0 0 0 452 0 0 10 173 0 159 794 Jul 0 0 0 504 0 0 9 132 0 131 776 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 3624 0 0 101 1018 0 1092 5835

COMENTÁRIO: mantém a proporção histórica em relação ao volume de internações, visto que temos trabalhado intensamente para manter a média de permanência histórica e adequada para as clínicas.

4.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 93% 0% 0% 95% 79% 0% 81% 89% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 710% 0% 0% 665% 660% 0% 660% 296%

83% 101% 110% 113% 107% 103% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 92% 0% 0% 80% 0% 0% 94% 91% 0% 98% 0% 0% 84% 91% 0% 92% 96%

105% 114%

94% 102% 103% 100% 0% 0% 0% 0%

66% 109% 102% 112%

87% 105% 104% 105% 101%

4.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berçário 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 0 0 0 2,31 0 0 39,5 29,2 0 2,91 3,93 Fev 0 0 0 4,31 0 0 33,1 2,9 0 3,29 4,4 Mar 0 0 0 4,02 0 0 28,5 2,67 0 3,9 4,16 Abr 0 0 0 4,11 0 0 68,9 2,7 0 3,68 4,16 Mai 0 0 0 4,31 0 0 53,2 3,18 0 3,78 4,61 Jun 0 0 0 3,97 0 0 50,5 3,31 0 3,48 4,31 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 23,03 0 0 273,54 43,93 0 21,04 12,49

COMENTÁRIO: mantém-se a média histórica sem alterações significativas, se considerarmos a desproporcionalidade de leitos entre UTI e UI, o que reduz o giro de leitos naquelas unidades. Página | 72

4.1.6. – VOLUME CIRÚRGICO
1.6. Volume Cirúrgico 1.6.1. cirurgias de Urgência 1.6.2.cirurguias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 254 12 266 Fev 251 26 277 Mar 242 65 307 Abr 275 30 305 Mai 238 39 277 Jun 266 26 292 Jul 244 30 274 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 1770 228 1998

4.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 15 4 16 42 189 266 Fev 19 4 23 64 167 277 Mar 40 10 24 38 195 307 Abr 27 15 15 52 196 305 Mai 36 11 14 40 176 277 Jun 22 2 20 55 193 292 Jul 25 5 18 35 191 274 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 184 51 130 326 1307 1998

4.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 184 189 0 Fev 189 167 0 Mar 251 195 0 Abr 251 196 0 Mai 224 176 0 Jun 209 193 0 Jul 228 191 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 1536 1307 0

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4.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan 9.043 158 468 48 3.787 0 0 145 0 795 0 0 0 0 0 58 10.509 0 25011 0 0 68 8.123 0 22612 Fev Mar Abr 9.305 73 399 33 2.747 0 0 77 0 845 0 0 0 0 0 71 8.511 0 Mai 9.862 78 593 50 3.401 0 0 107 0 947 0 0 0 0 0 59 8.961 0 Jun 9.291 61 480 14 3082 0 0 127 0 818 0 0 0 0 0 59 11.256 0 25188 Jul 9.212 102 465 17 4.187 0 0 121 0 794 0 0 0 0 0 51 15.843 0 30792 Ago Set Out Nov DezTOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 65756 691 3387 205 24520 0 0 912 0 5819 0 0 0 0 0 416 72504 0 174210

8.919 10.124 111 497 23 3.945 0 0 171 0 755 0 0 108 485 20 3.371 0 0 164 0 865 0 0 0 0 0 50 9.301 0 24488

22061 24058

COMENTÁRIO: o item 1.7.17 Diversos é composto pelo Teste da Orelhinha, Ecocardiografia, Fonoaudiologia, Psicologia,
Cardiotoco, Teste do Olhinho)

4.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 823 0 0 0 823 Fev 834 0 0 0 834 Mar 878 0 0 0 878 Abr 764 0 0 0 764 Mai 648 0 0 0 648 Jun 554 0 0 0 554 Jul 484 0 0 0 484 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 4985 0 0 0 4985

4.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 12324 0 0 0 12324

1.703 1.579 1.897 1.811 1.865 1687 1.782 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1703 1579 1897 1811 1865 1687 1782

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4.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 81 337 116 11 103 648 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

36 51 15 108 5 215

0 0 15 4 0 19

117 388 146 123 108 882

61 339 110 5 93 608

41 50 19 97 5 212

0 0 15 0 0 15

102 389 144 102 98 835

60 339 110 5 93 607

50 56 15 108 6 235

0 0 15 0 0 15

110 395 140 113 99 857

60 339 107 5 93 604

50 49 14 108 6 227

0 0 15 0 0 15

110 388 136 113 99 846

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

55 345 113 5 93 611

54 49 14 108 6 231

0 0 15 0 0 15

109 394 142 113 99 857

53 347 108 5 92 605

53 49 14 108 6 230

0 0 15 0 0 15

106 396 137 113 98 850

48 346 108 5 91 598

51 49 15 108 6 229

0 0 0 0 0 0

99 395 123 113 97 827

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

4.1.11 – NEP

CURSO

NÚMERO DE PARTICIPANTES

CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HORAS

CURSO DE ASSISTÊNCIA SEGURA DE PREVENÇÃO NO CC E RPA RPA
TOTAL

32 32
256:00:00 885 00:17:21

08:00:00 08:00:00

256:00:00 256:00:00

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

Página | 75

HORAS DE TREINAMENTO

JAN

FEV

MAR

ABR

MAI

JUN

JUL

SET

OUT

NOV

DEZ

As ações de capacitação do Hospital e Maternidade Pública Dona Regina Siqueira Campos, no mês de julho apresentou uma baixa no número de horas, e uma baixa no numero de servidores em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos 08:00 horas com a participação de 32 servidores/colaboradores.

4.1.12 – LOGÍSTIC A

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 48,0 48,0

Fev 64,0 64,0

Mar 48,0 48,0

Abr 60,0 60,0

Mai 51,0 51,0

Jun 41,0 41,0

Jul 41,0 41,0

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 353,0 353,0

Total

4.1.13 – CORPO CLÍNICO

Sem ocorrências.

4.2 - SAU Durante o mês de julho as atividades do SAU podem, ser resumidas da seguinte forma: Registro de Opinião No período de 01 a 31 de julho foram registrados:
Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Julho 2012 03 0 0 03 03 8003% 100% Página | 76

Índices de Satisfação:
Participantes
SATISFAÇÃO - AMBULATÓRIO 1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Médica? 4. Como considera as nossas instalações físicas? 5. Avalie a limpeza e organização do hospital? 6. Como você avalia o tempo de espera para o atendimento? 7. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospital Média Período

81
JAN. 98,76% 97,53% 97,53% 91,36% 96,30% 75,30% 93,83% 92,94%

206
FEV. 93,69% 93,21% 86,89% 86,89% 89,80% 70,39% 84,95% 86,55%

139
MAR. 78,42% 75,54% 77,70% 72,60% 74,10% 62,59% 74,10% 73,58%

296
ABRI. 83,10% 85,50% 82,80% 81,00% 83,10% 70,90% 83,10% 81,36%

369
MAIO 72,10% 75% 72,30% 74,50% 69,60% 71,30% 70,20% 72,14%

437
JUN. 98,60% 98,10% 98,20% 97,00% 59,20% 97,00% 98,40% 92,36%

193
JUL. 83,90% 77,70% 75,10% 77,20% 77,20% 76,70% 78,30% 78,09%

Participantes
SATISFAÇÃO - INTERNAÇÃO 1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Médica? 4. Como considera as nossas instalações físicas? 5. Avalie a limpeza e organização do hospital? 6. Qual a sua avaliação em relação a alimentação? 7. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospital Média Período

348
JAN. 90,81% 88,79% 87,35% 83,05% 81,90% 70,40% 83,62% 83,70%

453
FEV. 83,00% 84,55% 83,88% 78,14% 79,25% 73,29% 83,66% 80,82%

380
MAR. 91,41% 78,53% 85,23% 80,78% 77,32% 70,44% 85,98% 81,38%

659
ABRI. 69,20% 70% 66,90% 63,30% 64,20% 63,20% 68,10% 66,41%

776
MAIO

313
JUN. 93,90% 92,30% 92,30% 88,80% 82,50% 76,70% 92,00% 88,36%

261
JUL. 86,20% 85,40% 83,90% 83,60% 82,70% 80,90% 84,30% 83,86%

O mês de maio encontra-se zerado devido à problemas na totalização. Participantes
SATISFAÇÃO - PRONTO SOCORRO 1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Médica? 4. Como considera as nossas instalações físicas? 5. Avalie a limpeza e organização do hospital? 6. Como você avalia o tempo de espera para o atendimento? 7. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospital Média Período

275
JAN. 86,18% 86,55% 82,18% 78,18% 85,82% 58,55% 80,00% 79,64%

310
FEV. 83,55% 82,26% 72,90% 80,65% 82,58% 59,03% 76,46% 76,78%

381
MAR. 88,32% 77,48% 77,98% 82,94% 81,93% 64,63% 81,34% 79,23%

804
ABRI. 89,10% 88,70% 89,40% 85,90% 87,60% 65,50% 86,30% 84,64%

843
MAIO 87,20% 88% 87,20% 84,10% 85,50% 78,20% 84,70% 84,99%

533
JUN. 84,60% 83,90% 82,00% 79,30% 81,20% 78,80% 81,60% 81,63%

683
JUL. 82,70 82,30 68,80 78,10 77,50 78,70 78,80 78,13

Participantes

283

215

259

512

551

525

484

Página | 77

SATISFAÇÃO - SADT 1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Médica e Técnica? 3. Como considera as nossas instalações físicas? 4. Avalie a limpeza e organização do hospital? 5. Como você avalia o tempo de espera para o atendimento? 6. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospital Média Período

JAN. 92,23% 89,04% 89,40% 88,34% 66,78% 83,74% 84,92%

FEV. 80,47% 73,95% 76,74% 78,14% 58,61% 72,56% 73,41%

MAR. 87,64% 83,40% 79,92% 80,69% 65,34% 77,22% 79,04%

ABRI. 82,40% 81,50% 79,90% 80,30% 61,10% 77,50% 77,12%

MAIO 91,90% 94,70% 90,60% 92,80% 81,80% 93,80% 90,93%

JUN. 91,80% 90,90% 89,50% 85,70% 71,40% 86,80% 86,02%

JUL. 84,30% 77,50% 83,10% 82,20% 82,90% 81,80% 81,97%

Nota-se que no mês de Julho praticamente não houve formulários preenchidos, o usuário preferiu não preencher, cobrando assim resolução imediata de sua queixa o que acarretou nessa grande queda de formulários. Nesse mês de Julho os colaboradores do SAU, prestaram uma maior assistência à recepção 01 e 02, auxiliando no fluxo e orientação dos pacientes e usuários em geral.

4.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Durante todo o mês de julho o principal objetivo foi manter um estoque mínimo, a fim de que o hospital não ficasse desabastecido.

4.4 – FATURAMENTO
4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) 1055 1020 1017 1015 903 964 948 0 0 0 0 0 6922

790.828,8 760.331,0 1.218.893,8 1.075.878,3 918.068,9 865.872,8 800.833,6

0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 6430707,1

4.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Sem ocorrências.

4.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS Sem ocorrências.

4.8 – COMISSÕES As 05 comissões obrigatórias cumpriram o cronograma de reuniões (mínimo 01 reunião mensal ordinária),
bem como o cronograma de atividades: Página | 78

a) Comissão de Farmácia e Terapêutica: reuniu-se no dia 04 de julho. A reunião teve como objetivo organizar o calendário e horário das reuniões da Comissão citada; b) Comissão de Ética Médica: reuni-se ordinariamente no dia 11 de julho, conforme Declaração em anexo, firmada pela Presidente da Comissão, Drα Daniela C. Kaesemodel Nicolak; c) Comissão de Investigação e Revisão de Óbitos: reuniu-se ordinariamente no dia 25 de julho, e a Câmara Técnica do Comitê de Investigação e Revisão de Óbitos no dia 27 de julho. No mês de julho a Câmara Técnica apresentou ao Comitê de Investigação e Revisão de Óbitos a conclusão das investigações realizadas no mês de junho e julho. Neste período foram realizadas 13 investigações de óbitos ocorridos entre os meses de abril/12 e junho/12, sendo: 01materno, 06 infantis e 06 fetais. Atas das reuniões e relatórios das análises dos óbitos em anexo; d) Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH): reuniu-se ordinariamente no dia 10 de julho. Foram discutidos assuntos da demanda do setor. Foi elaborado relatório dentro dos termos definidos no Anexo II do Contrato de Gestão. Ata e Relatório de Atividades em anexo; e) Comissão de Revisão de Prontuários: reuniu-se ordinariamente no dia 25 de maio. Ata e relatório e atividades em anexo.

4.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES 4.9.1. ASSISTÊNCIA AO PACIENTE 4.9.1.1. Apoio e organização das oficinas do Projeto “Arte e Mãe”
Este projeto consiste em oferecer um espaço terapêutico e de ocupação para as gestantes do Alto Risco e mães de bebês internados na UTI/UI/Canguru através da elaboração de artesanatos. A EMH é responsável pelo gerenciamento das atividades realizadas pela artesã e voluntárias que participam deste projeto, assim como pela condução de reuniões de planejamento das ações. Devido ao desfalque na equipe de profissionais e voluntários que realiza as oficinas, foi necessária a busca de colaboradores para a manutenção das atividades do projeto, sendo que foi realizado contato com a coordenadora do projeto Recriarte, vinculado a SETAS, para futura parceria. Atividades realizadas em julho: Oficinas de Decoupagem.

Página | 79

4.9.1.2. Projeto de Vinculação das Gestantes
Este projeto foi elaborado pela Equipe Matricial de Humanização e Comitê do Parto Humanizado com o objetivo de fortalecer a Rede de cuidados às mulheres no ciclo gravídico-puerperal, integrando o prénatal à assistência ao parto e puerpério, de forma a diminuir a fragmentação deste cuidado, prestando a elas um cuidado humanizado e acolhedor. Neste mês foi realizada a etapa de visita guiada no hospital com gestantes e acompanhantes, rodas de conversas sobre preparação para o parto e normas e rotinas hospitalares, totalizando 2 gestantes e 2 acompanhantes. Também como parte deste projeto, ocorreu no mês de Julho o planejamento da “Oficina de Vinculação da Gestante em Rede”, em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde e Secretaria Estadual de Saúde. Esta Oficina será realizada para cerca de 600 agentes comunitários de saúde e 200 profissionais médicos, enfermeiros, odontólogos e coordenadores de UBS do município de Palmas no mês de agosto/setembro. Nesta oficina será implantado o Plano de Parto (Evidência Nível “A” das Boas Práticas na Atenção ao Parto e Puerpério) que deverá ser utilizado por todas as gestantes do município, sendo que para a manutenção da reprodução deste material foi buscado apoio junto a SESAU, que prontamente atendeu a solicitação.

4.9.2. INTERAÇÃO COM OS COLABORADORES DO HMPDR Sem ocorrência. 4.9.3. INTERAÇÃO COM A COMUNIDADE
Sem ocorrência.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Os problemas relatados nos meses anteriores persistiram, em decorrência do cancelamento do contrato. A maior dificuldade enfrentada no mês descrito foi a falta de abastecimento de gêneros alimentícios, em virtude da falta de pagamento dos fornecedores, assim como materiais e medicamentos. Página | 80

Todas as adversidades têm sido contornadas devido ao empenho e mobilização de toda equipe envolvida no Projeto de Gestão.

2.5 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO

5.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
5.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Fev 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mar 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Abr 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mai 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jun 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jul 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 105 171 154 56 0 0 0 18 0 0 504

Número de Leitos sem alteração.

5.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 98 47 173 114 0 0 0 5 0 0 437 Fev 117 88 139 93 0 0 0 1 0 0 438 Mar 121 100 155 132 0 0 0 1 0 0 509 Abr 113 89 189 135 0 0 0 0 0 0 526 Mai 94 77 187 133 0 0 0 0 0 0 491 Jun 85 69 191 141 0 0 0 0 0 0 486 Jul 82 57 184 125 0 0 0 0 0 0 448 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 710 527 1218 873 0 0 0 7 0 0 3335

O quadro de internações evidencia uma diminuição de 7,82% em relação ao mês anterior. A escala médica apresentou neste mês vários dias sem médicos especialistas de plantão, sendo os pacientes transferidos para os Hospitais em Palmas.

Página | 81

5.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 143 47 159 80 0 0 0 1 0 0 430 Fev 127 78 128 92 0 0 0 0 0 0 425 Mar 147 103 136 121 0 0 0 0 0 0 507 Abr 129 85 170 126 0 0 0 1 0 0 511 Mai 124 80 159 140 0 0 0 0 0 0 503 Jun 109 67 162 161 0 0 0 0 0 0 499 Jul 92 64 152 134 0 0 0 0 0 0 442 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 871 524 1066 854 0 0 0 2 0 0 3317

A meta de produção total de saídos para o 3º quadrimestre é de 2.356, sendo que mensalmente é de 589. Neste mês atingimos a produção de 442 saídos, representando 75,04% da meta. Principais fatores que contribuíram para a meta de produção não realizada: • • Escala médica incompleta como a falta de médico clínico, ortopedista, pediatra, obstetra, auxilio cirúrgico, auxilio obstétrico, auxilio ortopédico; Médicos que não cumprem a carga horária.

5.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação 51% 54% 63% 70% 60% 59% 53% 22% 34% 43% 42% 11% 27% 2% Jan 76% 28% 67% 63% Fev Mar Abr Mai Jun 60% 40% 68% Jul 55% 33% 76% 98% Ago Set Out Nov Dez TOTAL 504% 299% 467% 601% 0% 0% 0% 181% 0% 0%

66% 77% 102% 68% 50% 51% 48% 49% 58% 62% 62% 73%

63% 82% 95% 98% 101%

A

taxa de ocupação geral do Hospital apresentou queda de 3,78% em relação ao mês anterior, reflexo da queda nas internações, pela escala médica sem plantonistas.

Página | 82

5.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência 2,76 2,8 2,74 3,12 3,04 2,82 3,01 2 3,8 Jan 2,46 4,47 2,89 1,96 Fev 2,24 4,47 2,89 1,58 Mar 2,44 3,69 3,13 1,68 Abr 3,57 4,04 2,39 1,82 Mai 2,56 4,71 3,15 1,74 Jun 2,49 4,48 2,78 1,51 Jul 2,77 4,02 3,43 1,82 Ago Set Out Nov Dez TOTAL 18,5337 29,8771 20,6639 12,1037 0 0 0 5,8 0 0

Média de permanência baixa, com algumas oscilações, por ser um hospital de médio porte, com baixa e média complexidade.

5.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 166 48 214 Fev 130 38 168 Mar 148 63 211 Abr 166 69 235 Mai 179 77 256 Jun 180 74 254 Jul 184 56 240 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 1153 425 1578

O volume cirúrgico teve uma queda de 5,51% no total, com grande queda no número de cirurgias eletivas de 24,32%, tendo como principal fator o número de médicos que realizam cirurgias eletivas estarem em férias.
5.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 23 78 61 7 45 214 Fev 31 57 40 14 26 168 Mar 33 61 40 17 60 211 Abr 50 73 51 9 52 235 Mai 55 99 38 10 54 256 Jun 43 82 64 17 48 254 Jul 49 87 47 14 43 240 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 284 537 341 88 328 1578

Hospital de média e baixa complexidade concentra quase 56% das suas cirurgias em médias e pequenas.

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5.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 51 45 0 96 Fev 53 26 0 79 Mar 56 60 0 116 Abr 70 52 0 122 Mai 52 54 0 106 Jun 58 48 0 106 Jul 47 43 0 90 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 387 328 0 715

O número de partos caiu 15,09% neste mês, com a falta de plantonistas obstetras na escala.
5.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan 7630 0 1628 167 321 0 0 43 0 367 0 0 0 0 0 55 446 0 10657 Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 28686 0 12986 1488 2249 0 0 303 0 2916 69 32 0 0 0 420 4785 0 53934

4514 4492 4701 2910 2249 2190 0 0 0 0 0 0

1603 1909 2136 2099 1900 1711 194 344 0 0 56 0 437 12 6 0 0 0 45 733 0 295 371 0 0 23 0 489 11 2 0 0 0 67 662 0 240 432 0 0 50 0 431 8 6 0 0 0 67 628 0 258 213 0 0 62 0 428 8 6 0 0 0 68 721 0 235 246 0 0 37 0 369 18 6 0 0 0 56 99 322 0 0 32 0 395 12 6 0 0 0 62

580 1015 0 0

7944 8321 8699 6773 5696 5844

A diminuição apresentada no Laboratório Clínico se deve ao fato de sua equipe não realizar os cadastros necessários no Sistema MV.
5.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 767 0 0 0 767 Fev 771 0 0 0 771 Mar 671 0 0 0 671 Abr 939 0 0 0 939 Mai Jun Jul 737 0 0 0 737 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 5842 0 0 0 5842

946 1011 0 0 0 0 0 0

946 1011

A queda de 27,10% é representada principalmente pelo fato das consultas ambulatoriais de cardiologia que não foram realizadas neste mês. Página | 84

5.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 27952 0 0 0 27952

4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463

Diminuição de 3,13% no número de atendimentos, reflexo da falta de plantonistas e atendimento realizado somente em urgência e emergência.
5.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 40 179 40 31 32 322 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevere iro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

34 8 3 55 3 103

0 0 0 0 0 0

74 187 43 86 35 425

42 183 38 31 36 330

46 8 4 55 3 116

0 0 0 0 0 0

88 191 42 86 39 446

39 191 38 32 35 335

46 8 4 55 4 117

0 0 0 0 0 0

85 199 42 87 39 452

45 194 40 32 35 346

46 8 4 55 4 117

0 0 0 0 0 0

91 202 44 87 39 463

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agos to
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

58 205 42 26 36 367

38 5 7 67 4 121

0 0 0 0 0 0

96 210 49 93 40 488

60 205 42 26 38 371

38 5 7 66 4 120

0 0 0 0 0 0

98 210 49 92 42 491

60 205 42 25 38 370

38 5 7 66 4 120

0 0 0 0 0 0

98 210 49 91 42 490

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Deze m bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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5.1.11 – NEP
CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES CARGA HORÁRIA TOTAL DE HORAS

Sustentabilidade Técnica de mopeamento Higienização das mãos Doenças sexualmente transmissiveis Serviço de processamento de roupas TOTAL
66:00:00 56:00:00 36:00:00 17:00:00 33:00:00

15 8 22 6 5 56
68:00:00

02:00:00 02:00:00 02:00:00 02:00:00 02:00:00 10:00:00 00:00:00

30:00:00 16:00:00 44:00:00 12:00:00 10:00:00 112:00:00 00:00:00

1 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL

00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 10:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

112:00:00 56 2:00:00 DADOS QUALITATIVOS

As ações de capacitação do Hospital Regional Público de Paraíso, neste mês apresentou aumento de 53% de horas de treinamentos realizados em comparação ao mês anterior, não foram realizadas atividades referentes a LNT. Neste mês totalizamos 10 horas de treinamento, com a participação de 56 servidores/colaboradores.

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5.1.13 – CORPO CLÍNICO

Praticamente ninguém do Corpo Clínico cumpre a Portaria SESAU 132/2010. Isto influencia diretamente no cumprimento da meta de saídos e principalmente, na qualidade e no próprio atendimento, pois existem dias que não temos plantonista de certas especialidades de plantão. Neste mês, vários médicos estavam de férias, influenciando diretamente no número de internações e saídos.

5.2 - SAU
Registros de Opinião Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Gráfico da Pesquisa de Satisfação 04 03 80% 100% JULHO 2012 03 01

Hospital Regional Público de Paraíso
90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 -10,00 80,73 70,01 77,72

AMBULATORI O (%) 80,11 81,90 80,73 0,77%

INTERNAÇÃO (%) 75,99

PRONTO SOCORRO (%) 74,77 70,83 70,01

SADT (%) 72,65 77,72 6,98%

Maio/2012 Junho/2012 Julho/2012 Evolução do Período

-100,00%

-6,37%

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Os principais pontos negativos na pesquisa de satisfação continuam sendo reflexos da situação ruim em que se encontram as instalações físicas e a demora no atendimento.

5.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
• • • Acompanhamento diário do processo de compras Acompanhamento diário do processo financeiro Outros processos gerenciados pela equipe da SESAU.

5.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) Jan 516 Fev 346 Mar 528 Abr 421 Mai 458 Jun 391 Jul 229 Ago 0 Set 0 Out 0 Nov 0 Dez 0 TOTAL 2889

Queda de 41,43% no número de prontuários faturados em relação ao mês anterior, devido os prontuários não estão sendo preenchidos pelo corpo clínico e a implantação do SISREG.

5.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Não possuímos novas obras e serviços em andamento.

5.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS Não foram adquiridos equipamentos novos. 5.8 – COMISSÕES
• • • • • A Comissão de Óbito se reuniu no dia 13 de julho de 2012 onde foram analisados os óbitos deste hospital; A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar esteve reunida no dia 19 de julho de 2012; A Comissão de Fármaco-vigilância se reuniu no dia 19 de julho de 2012; A Comissão de Prontuário Médico se reuniu no dia 11 de julho de 2012 e analisou 45 prontuários; A Comissão de Ética Médica esteve reunida no dia 16 de julho de 2012.

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Neste mês de julho, observa-se principalmente a queda no número de internações, reflexo dos profissionais médicos de férias, deixando uma lacuna nas escalas médicas. Também temos que observar é o número de AIH´s faturadas que, com a implantação do SISREG e o não preenchimento dos prontuários pelos médicos, estão deixando de ser entregues no mês correto. 2.6 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA 2.6.1 METAS CONTRATUAIS

6.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
6.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Fev 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Mar 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Abr 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Mai 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Jun 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Jul 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 112 133 91 105 0 0 0 28 28 0 497

Durante o mês de julho de 2012 não ocorreram alterações quanto a distribuição dos leitos nas especialidades atendidas no Hospital, e o total de leitos também permaneceu inalterado, conforme cadastro no CNES.

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6.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 82 46 42 55 0 0 0 0 0 0 225 Fev 72 53 104 40 0 0 0 1 0 0 270 Mar 92 83 47 49 0 0 0 0 0 0 271 Abr 93 106 121 74 0 0 0 1 0 0 395 Mai 106 81 152 78 0 0 0 0 0 0 417 Jun 89 91 84 53 0 0 0 0 44 0 361 Jul 91 62 92 61 0 0 0 0 39 0 345 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 625 522 642 410 0 0 0 2 83 0 2284

No mês de julho de 2012 foram realizadas o total de 345 internações o que representa uma queda de 4,40% com relação ao mês de junho. Mas, em relação ao mês de julho-2011, quando ocorreram 253 internações, conseguimos um acréscimo de 36,36%. No mês de julho que é período de férias escolares, é histórico na região a queda pela demanda de serviços médicos, devido muitos moradores irem para outras localidades, isso é mostrado claramente no número de internações realizadas ser bastante inferior a média dos últimos três meses.

6.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Saídos por especialidade Jan 87 45 35 57 0 0 0 0 0 0 224 Fev 84 56 105 39 0 0 0 0 0 0 284 Mar 112 85 47 45 0 0 0 0 0 0 289 Abr 100 111 115 67 0 0 0 0 0 0 393 Mai 122 73 149 77 0 0 0 0 0 0 421 Jun 97 91 84 53 0 0 0 0 47 0 372 Jul 92 57 82 51 0 0 0 0 44 0 326 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 694 518 617 389 0 0 0 0 91 0 2309

No mês de julho de 2012 atingimos o total de 326 pacientes saídos, o que representa 72% da nossa meta para o mês que é de 450 saídos. Se compararmos com junho-2012, tivemos uma queda de 12,37%, mas quando comparamos com o mês de julho-2011 onde o Hospital atingiu 270 pacientes saídos, obtivemos um crescimento de 20,74%.

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6.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 77% 30% 30% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 36% Fev 67% 34% 51% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% Mar 64% 48% 32% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% Abr 76% 56% Mai 76% 41% Jun 73% 48% 70% 24% 0% 0% 0% 0% 42% 0% 49% Jul 67% 27% 73% 33% 0% 0% 0% 0% 50% 0% 45% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 500% 284% 410% 176% 0% 0% 0% 0% 92% 0%

50% 104% 35% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 52% 38% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 51%

Durante o mês de julho de 2012 continuamos com um percentual de ocupação baixa 45%, puxado para baixa principalmente pela problemas enfrentados pela clínica pediátrica e obstétrica, com 27% e 33% respectivamente. Temos a expectativa de que o serviço de pediatria se organização pela autorização do coordenador regional para recomposição da equipe, e está em andamento proposta de contratação via plantão extra de um médico cirurgião vascular para operar os casos de varizes de Miracema e região. Com isso, esperamos que esse percentual aumente para níveis melhores.

6.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 4,39 3,91 4,48 1,51 0 0 0 0 0 0 3,57 Fev 3,73 3,34 2,48 1,56 0 0 0 0 0 0 2,86 Mar 2,84 3,29 3,64 1,84 0 0 0 0 0 0 2,95 Abr 3,64 2,88 2,22 2,37 0 0 0 0 0 0 2,79 Mai 3,1 3,3 2,17 2,29 0 0 0 0 0 0 2,66 Jun 3,59 3,01 1,6 2,06 0 0 0 0 0 0 2,77 Jul 3,62 2,81 2,76 3,04 0 0 0 0 2,45 0 3,01 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 24,91 22,54 19,35 14,67 0 0 0 0 2,45 0

Durante o mês de julho de 2012 ocorreu atingimos a segunda maior média mensal do ano, um aumento de 8,66% com relação ao mês de junho, devido a diminuição do número de cirurgias eletivas, aumento da permanência da clínica obstétrica e realização de cirurgias urológicas de maior complexidade, sendo previsto o aumento da média de permanência.

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6.1.6 – VOLUME CIRURGICO
6.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência 6.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas

1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias

Jan 18 6 24

Fev 50 42 92

Mar 25 5 30

Abr 69 31 100

Mai 77 101 178

Jun 53 76 129

Jul 77 77 154

Ago 0 0 0

Set 0 0 0

Out 0 0 0

Nov 0 0 0

Dez 0 0 0

TOTAL 369 338 707

Durante o mês de julho de 2012 trabalhamos com uma certa normalidade com relação a clínica cirúrgica onde realizamos 154 procedimentos, que é 67,08% a mais que a média do primeira semestre que foi de 94 procedimentos/mês. E ainda temos espaço para crescer, como demonstrado no quadro da taxa de ocupação. Ainda, se compararmos com julho de 2011 quando o hospital realizou um total de 78 cirurgias no total, atingimos um aumento de 97,44%. Estamos em processo de implantação no Hospital do link direto com o HGPP, para que os nossos ortopedistas possam avaliar os exames de Raio-X dos pacientes a serem transferidos para operar em Miracema, o que vai agilizar o processo e evitar a vinda de pacientes com restrições devido a complexidade do caso. Estamos aguardando a resposta do Secretário Estadual de Saúde quanto a contratação via plantão extra, de um médico cirurgião vascular para operar aos sábados, o que certamente aumentará nosso volume cirúrgico.

6.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte

Jan 2 5 0 7 10 24

Fev 6 42 34 0 10 92

Mar 13 8 0 3 6 30

Abr 11 41 21 6 21 100

Mai 26 86 42 7 17 178

Jun 13 42 57 6 11 129

Jul 32 69 33 3 17 154

Ago 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0

TOTAL 103 293 187 32 92 707

Os números apresentados justificam o aumento da média de permanência da clínica cirúrgica, e podemos observar o aumento das cirurgias de grande e médio porte. O acréscimo das cirurgias de grande porte atingiu 146,15% e das cirurgias de médio foi de 64,29%. Se compararmos com o mês de julho de 2011, quando foi realizado um total de 02 cirurgias de grande porte e 27 de médio porte, atingimos 1500% de aumento no total de cirurgias de grande porte e 155,56% no total de cirurgias de médio porte, o que é bastante expressivo.

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6.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Núm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesáreas 1.6.3.3. Outros Média Geral de Partos Jan 30 10 0 40 Fev 18 10 0 28 Mar 23 6 0 29 Abr 35 21 0 56 Mai 31 17 0 48 Jun 18 11 0 29 Jul 28 17 0 45 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 183 92 0 275

No mês de julho de 2012 atingimos um total de 45 partos, um aumento de 55,17% com relação ao mês de junho. E se compararmos com a média do primeiro semestre do ano, o total foi 18,42% maior. O percentual de cesarianas do mês de julho de 2012 foi de 37,78%, e no ano esse percentual é de 33,46%. E como estamos em processo de credenciamento para o IHAC estaremos discutindo com os médicos possíveis mudanças para ficarmos dentro dos 30% que são exigidos. Os finais de semana que estávamos sem obstetras estarão sendo cobertos pelo Dr. Jose Martins e o Dr. Amaral, ficando com a escala de trabalho fechada novamente.
6.1.7 – SADT’S

1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros (Psicologia) Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 43864 134 7314 1282 0 0 0 32 0 720 0 0 0 0 0 0 0 0 0 53346

6873 6219 6575 5840 6662 5624 6071 2 547 141 0 0 0 4 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 4 12 35 43 27

932 1291 1197 1053 1209 1085 231 0 0 0 2 0 124 0 0 0 0 0 0 0 0 0 207 0 0 0 3 0 106 0 0 0 0 0 0 0 0 0 171 0 0 0 4 0 85 0 0 0 0 0 0 0 0 0 193 0 0 0 3 0 118 0 0 0 0 0 0 0 0 0 195 0 0 0 9 0 95 0 0 0 0 0 0 0 0 0 144 0 0 0 7 0 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7642 7519 8186 7309 8064 7175 7451

Comparando com o mês de junho, no mês de julho houve um elevação 3,85% no número total de exames realizados, principalmente no número de exames laboratoriais que apresentou aumento de 7,95%. Novamente, registramos que continuamos sem nenhuma avaliação e investimento na área de diagnóstico, e por não ocorrer a atualização no nosso parque tecnológico, não conseguimos atender apropriadamente a necessidade de nossos clientes, aumento as chances de erro, desperdícios, retrabalhos, maior permanência no Hospital, entre outros. Página | 93

6.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 825 0 0 0 825 Fev 772 0 0 0 772 Mar 969 0 0 0 969 Abr 915 0 0 0 915 Mai 941 0 0 0 941 Jun 869 0 0 0 869 Jul 446 0 0 0 446 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 5737 0 0 0 5737

O Serviço de Ambulatório do Hospital Regional Público de Miracema, resume-se ao Serviço de Fisioterapia e ao Serviço de Psicologia, não tendo consultas médicas eletivas, e no mês de julho de 2012 como o pessoal da psicologia estava de férias não aconteceram atendimentos, pois isso atingimos uma redução de 48,68% no total de atendimentos.
6.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 27534 0 0 0 27534

2918 3271 4153 5407 4381 3950 3.454 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2918 3271 4153 5407 4381 3950 3454

O mês de julho foi o terceiro mês consecutivo que tivemos diminuição do número total de atendimentos no Pronto Socorro, queda de 12,56% em relação ao mês de junho de 2012. Esse número pode ser justificado pelo fato de julho ser mês de férias e é cultural as pessoas saírem para outras localidades, diminuindo a demanda pelas serviços do hospital.

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6.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 34 131 12 29 20 226 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevere iro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

29 10 0 41 4 84

0 0 0 12 0 12

63 141 12 82 24 322

34 131 12 29 20 226

29 11 0 47 7 94

0 0 0 0 0 0

63 142 12 76 27 320

34 131 12 29 20 226

30 11 0 47 6 94

0 0 0 0 0 0

64 142 12 76 26 320

34 131 12 29 20 226

30 11 0 47 5 93

0 0 0 0 0 0

64 142 12 76 25 319

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agos to
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

40 121 12 30 18 221

31 8 0 50 5 94

0 0 9 0 0 9

71 129 21 80 23 324

40 121 12 30 18 221

31 8 0 50 5 94

0 0 9 0 0 9

71 129 21 80 23 324

40 121 12 30 18 221

30 8 0 50 5 93

0 0 9 0 0 9

70 129 21 80 23 323

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Deze m bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

No mês de julho de 2012 foi efetivada a demissão do colaborador Júlio Gonçalves Mendes e não aconteceu contratação de colaboradores para Pró-Saúde, para o Hospital Regional Público de Miracema. E não ocorreu nenhuma alteração no quadro da SESAU.

Dia 04 de Julho Orientado a auxiliar de DP quanto à correção nos cartões de ponto do pessoal da Pró-Saúde, os casos de pequenos erros fazer justificativa e anexar. Dia 16 de Julho Estamos encontrando dificuldades para manter o bom funcionamento, devido a nossa inoperância com relação aos problemas encontrados.

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Dia 18 de Julho Realizado treinamento para os enfermeiros do Hospital com o Tema: Emergências Cardiológicas. Instrutores: Dr. Jobel e Dra. Elaine. Com o auxílio dos bonecos fornecidos pelo ECTO da Pró-Saúde. Ação com o objetivo de melhorar o desempenho da equipe no atendimento as urgências cardiológicas. Dia 24 de julho Reunião com o Coordenador do SHL e SPR, para falar sobre as faltas consecutivas ao trabalho, e pedir que o trabalho deve ser desenvolvido com normalidade mesmo neste momento de finalização de contrato. E as ausências serão lançadas na folha de pagamento.

6.1.11 – NEP

RELATÓRIO NÚCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE HOSPITAL REGIONAL PUBLICO DE MIRACEMA JULHO/2012 NÚMERO DE PARTICIPANTES 10 10 80:00:00 324 0:14:49 CARGA HORÁRIA 08:00:00 08:00:00 TOTAL DE HORAS 80:00:00 80:00:00

CURSO Curso de Emergência Cardiologicas TOTAL
TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

HORÁRIA DE TREINAMENTO
144:00:00 96:00:00 48:00:00 DADOS QUALITATIVOS 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL

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As ações de capacitação do Hospital Regional Publico de Miracema (HRPM), no mês de Julho de 2012, continua apresentando descrescimo de horas de treinamento em relação ao mês anterior, destacamos como ponto impactante a falta de recursos financeiros e o rompimento de contrato entre Pró-Saúde e Governo do Tocantins.

6.1.12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan

Fev

Mar 65,0 65,0

Abr 52,0 52,0

Mai 52,0 52,0

Jun 40,0 40,0

Jul 52,0 52,0

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 680,0 680,0

257,0 162,0 257,0 162,0

Total

No mês de julho de 2012 encerramos com um valor total de estoque de R$ 221.517,14 o que dividido pelo nosso consumo diário que foi de R$ 4.276,51, chegamos ao total de 52 dias de cobertura de estoque, número que considero razoável dentro da nossa realidade e o momento pelo qual passamos. Continuamos com dificuldades para operacionalizar a saída por paciente no pronto socorro, o processo vem acontecendo, mas ainda precisamos dar saídas de itens reembolsáveis para o setor. E concluímos que o maior problemas é a falta de comprometimento de alguns funcionários do setor, que não executam com o zelo necessário as anotações de gastos por pacientes.

6.1.13 – CORPO CLÍNICO

Durante o mês de julho de 2012 não ocorreu abertura de novos serviços, nem a entrada de novos profissionais médicos para trabalhar no Hospital Regional Público de Miracema. Os plantões de final de semana do serviço de obstetrícia serão realizados pelo Dr. José Martins e pela Dr. Amaral, que serão remunerados por plantão extra. Dessa maneira fechamos a escala com cobertura todos os dias novamente. Estamos em negociação com o Dr. Fernando que é cirurgião vascular para que o mesmo passe a dar plantão em Miracema, para realização de cirurgias eletivas de varizes prioritariamente. A proposta é pagar plantão extra da SESAU, mais produtividade. E como contrapartida faria as avaliações dos pacientes que procurarem o hospital, internados, e no mínimo quatro cirurgias por dia.

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Dia 25 de julho Novamente o Dra. Viviane média pediatra, faltou ao plantão e enviou mensagem de celular que pediu demissão da Pró-Saúde e não virá mais trabalhar em Miracema. No mês de julho de 2012 informamos somente 01 plantão trabalhado para a mesma. Dia 31 de julho Encaminhamos ao Secretário Estadual de Saúde solicitação de autorização para início das atividades do Dr. Fernando, médico cirurgião vascular, para trabalhar em Miracema aos sábados realizando cirurgias eletivas de varizes. Atualmente não são realizadas cirurgias de varizes no Hospital Regional Público de Miracema.

6.2 - SAU
1. Registros de Opinião Analise referente aos registros de opinião do período de 01/07/2012 à 31/07/2012: Nº 01 02 03 04 05 06 07 Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Número de questionários Queixas Resolvidas Meta contratual Meta Realizada Total 04 01 04 09 04 80% 100%

No mês de Julho de 2012, conseguimos manter a meta de 100%, mesmo com todas as dificuldades. Tratamos todas as queixas sempre se certificando se o usuário realmente está satisfeito. Buscando a cada dia aperfeiçoar os serviços prestados a população, para alcançar um serviço de qualidade.

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2. Índices de Satisfação

Hospital Regional Público de Miracema
100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 -20,00 AMBULATORI O (%) 88,57 86,54 77,61 -12,37% INTERNAÇÃO (%) 93,56 89,51 82,51 -11,81% PRONTO SOCORRO (%) 86,83 86,61 80,47 -7,32% SADT (%) 85,60 87,92 77,83 -9,08% 77,61 82,51 80,47 77,83

Maio/2012 Junho/2012 Julho/2012 Evolução do Período

Análise referente aos Índices de Satisfação No mês de julho de 2012, conforme amostragem no gráfico obtivemos um decréscimo no nível de satisfação do usuário, destacamos como ponto impactante a falta de recursos financeiros para aquisições de medicamentos, materiais, insumos, alimentos perecíveis e não perecíveis, além disso houve forte impacto para o decréscimo, a estrutura predial que continua má conservada por falta da liberação de verbas.

6.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Dia 02 de Julho Realizada reunião com Sr. Eduardo - Coordenador do Serviço de Higienização e Limpeza e do Serviço de Processamento da Roupa, onde o mesmo foi reorientado sobre o registro e controle de ponto. Também foi realizado ronda nas unidades do HRPM, onde encontramos produtos químicos armazenados no chão e expostos a luz do sol, teia de aranha nas telas e paredes das enfermarias, solicitado que providencie as adequações necessárias.

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Solicitado ao Serviço de Manutenção que instale uma fechadura na Porta do D.M.L. Central, localizado em frente ao Serviço de Processamento da Roupa, para melhor controle dos itens estocados naquela sala, que são utilizados para a realização das atividades diárias. Reunião realizada com o Técnico de Segurança do Trabalho para início das discussões e elaboração do Manual de Biossegurança. Dia 03 de Julho Realizada reunião com a Secretária de Saúde do Lajeado, Sra. Sandra Regina Souza Coli e com a enfermeira Luana Coelho Lara Coordenadora do SAMU do Lajeado para verificação dos serviços oferecidos pelo Hospital, para encaminhamento dos casos demandados para aquele serviço de remoção. Momentaneamente, acertado que todos os dias pela manhã a Luana fará contato com a nossa Gerente de Recepção para saber quais médicos estarão no plantão. Recebemos a visita da Engenheira da Infra do Governo do Estado do Tocantins Sra. Mayza Sá Honorato, para realizar levantamento das necessidades para uma reforma geral do Hospital. O Link de Internet locado junto a empresa ExpNet foi bloqueado nesta data, por falta de acerto financeiro, e estamos aguardando regularização da situação. Dia 04 de Julho Recebemos a visita do técnico da empresa Exata Copiadora Sr. Valmir Monteiro para manutenção de impressoras e recarga de suprimentos. Realizado conserto da impressora da Administração que estava quebrada, e revisão das impressoras da Recepção e RH. Finalizada a visita e passado que todos as impressoras estão funcionando normalmente. Atualizado sistema de informação MV pela TI da Pró-Saúde, foram feitas atualizações SUS e SigTap. Após a atualização todos os processos estão ocorrendo dentro da normalidade.

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Dia 05 de Julho Realizada reunião com o Gerente de Logística, Coordenador da SHL e SPR, Nutricionista de Produção, Analista da Qualidade, para discussão sobre o andamento das atividades, e possíveis reduções de custos, mesmo que momentâneas, para que não passemos por mais dificuldades no futuro. Fizemos contato novamente com a Área Materno-Infantil para darmos andamento ao Projeto do Hospital Amigo da Criança, então a pessoal responsável estará no setor somente na segunda-feira dia 09 de Julho. Reunião da Diretoria para apresentação da situação do distrato entre Pró-Saúde e SESAU; saída do Gerente Administrativo - Sr. Julio Mendes; Visita da engenheira da Infra Sra. Maysa; Racionamento de recursos e Férias do pessoal da TI. Recebemos a visita do Engenheiro da INFRA Sr. Sionaldo Alves, o Sr. Marcus Antonio Lavor - Arquiteto e o Sr. Marco Aurelio Ribeiro Martins - Arquiteto, com o objetivo de fazer levantamento da estrutura física para possível reforma a ser realizada pela SESAU. Dia 09 de Julho Reorganizamos os locais de estoques de mat/med reembolsáveis, transferindo os estoques de materiais do almoxarifado para a Farmácia, para que no momento da baixa os lançamentos sejam feitos de uma só vez em nome dos pacientes e/ou setores. E não mais em duas telas diferentes, sendo realizados dois trabalhos, onde eram baixados os materiais no almoxarifado e os medicamentos na farmácia. Com essa alteração passamos a ter menos trabalho para dispensação dos itens. Enviado arquivo SisAtiv para SEDE São Paulo referente ao mês de Junho de 2012. Dia 10 de Julho Entramos em contato com a Sra. Marcela do ECTO - Contratos, para verificar se o termo de distrato do contrato com a empresa WMA já foi assinado pela Diretoria, sendo informado que ainda esta no Jurídico. Realizada reunião com o gerente de logística, gerente de enfermagem, gerente de recepção, assessora de diretoria, analista da qualidade, supervisora do SAU, equipe da MV, para redirecionar o processo de

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saídas de mat/med reembolsáveis da farmácia exclusivamente na conta dos pacientes, e não mais para o setor Pronto Socorro. Fizemos contato com a empresa que realiza a Dedetização do Hospital, e por questão de pagamento ainda não poderemos realizar o novo procedimento. Já está vencido o prazo para realização da nova dedetização. Dia 11 de Julho Solicitado ao Gerente de Logística a conferência de todo o estoque do Pronto Socorro, e a reavaliação da padronização definida para o setor, principalmente os quantitativos definidos, se há coerência com a necessidade do serviço. Feito contato com a Área da Criança na SESAU, falamos com a Sra. Carla sobre a realização da Oficina para IHAC em Miracema, que ficou de conversar com sua Coordenadora para marcar a data. E marcamos para segunda-feira dia 16/07 reunião para reinicio das discussões sobre o andamento do IHAC. O Gerente de Logística enviou a lista de prioridade de pagamento para os fornecedores de Miracema, para o Coordenador Regional de Logística - Sr. Carlos Gomes. Dia 12 de Julho Início do processo de Avaliação Nutricional dos pacientes Internados, pela nutricionista de produção. A intenção é termos uma avaliação mais sistematizada dos nossos pacientes para verificação com que padrão nutricional tem alta do Hospital. Começamos a fazer a avaliação da execução do processo de reposição do estoque do Pronto Socorro e concluímos nesta data que os estoques não estão corretos. Estaremos realizando o acompanhamento para novas verificações e conclusões do processo. Mas, estamos encontrando muita resistência da equipe para operacionalizar o processo, como definido. Dia 13 de Julho Continuamos com o processo de elaboração do Planejamento Estratégico do HRPM.

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Estamos com muitas dificuldades em manter o mesmo padrão conseguido até o momento, devido a toda a conjuntura vivida, muitos assuntos estão ficando pendentes até que se tenha um novo direcionamento.

Recebemos do Estoque Regulador da SESAU os itens da tabela abaixo, e conforme orientação recebida anteriormente do Sr. Carlos Gomes - Coordenador Regional de Logística da Pró-Saúde, realizado entradas no Sistema MV como Empréstimo SESAU, como segue: Nº 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Fornecedor Data Produto Quant. 400 25 500 200 350 200 1000 100 05 20 300 60 60 05 04 504 900 384 12 200 400 48 500 48 Und. Cx Pct Und Cx FA Und Und FA Pct Galão FR FA Comp Und Pct Und Und Und Pct Amp Und Lt Bolsa Und

Secretaria Estadual de Saúde

Secretaria Estadual de Saúde

Luva de procedimento M c/100 und Compressa Gaze 7,5 x 7,5 13 fios não estéril c/ 500 und Seringa desc. 20ml s/ agulha Luva de procedimento G c/100 und 06/07/2012 Cefalotina 1G Luva cirúrgica estéril 7,0 Equipo Polifix 2 vias Penicilina G. Benzatina 1.200.000UI Abaixador de língua c/ 100 und Hipoclorito de Sódio 1% - 5Lt Cloreto de Sódio 0,9% 500 ml Propofol 10 mg/ml 10ml Codeina 30mg+ Paracetamol 500mg Coletor Mat. Pérfuro Cortante 13Lt Campo Operatório c/ fio rad 45x50 pct 50 und Fralda Infantil Desc. G Equipo Macrogotas c/ Injetor Lateral Câmara 13/07/2012 Flexível Fralda Infantil Desc. P Campo Operatório c/ fio rad 45x50 pct 50 und Ondasetrona 4mg/2ml Cateter Intravenoso Periférico 22 Alcool 70% Glicose 5% 500 ml Esparadrapo 100mmX4,5mt

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25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61

Secretaria Estadual de Saúde

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Propofol 10mg/ml 20ml Acidos Graxos essenciais 200ml Dipirona Sódica 500mg/ml 10ml Coletor de Urina Sistema Aberto saco 02 litros Equipo Macrogotas c/ Injetor Lateral Câmara Flexível Hipoclorito de Sódio 1% - 5Lt Água destilada 10ml Luva cirúrgica estéril 7,5 Lâmina de bisturi nº 23 Ceftriaxona 1g IV Coletor de Urina Sistema Fechado Adulto Agulha descartável 25x8 Seringa desc. 10ml s/ agulha Fita Autoclave Prometazina 50mg 2ml Cefalotina 1G Papel Grau Cirúrgico 15cmX100mt 18/07/2012 Esparadrapo 100mmX4,5mt Compressa Gaze 91x91 13 fios tipo queijo Campo Operatório 23x25 pct 50 und Seringa descartável 5ml s/ agulha Losartana Potássico 50mg Lidocaina 2% 30G Geléia Hidrocortisona 100mg PVPI Tópico 1000ml Escovinha para degermação das mãos com PVPI Cloreto de Sódio 0,9% 250 ml Luva cirúrgica estéril 8,0 Compressa Gaze 7,5 x 7,5 13 fios não estéril c/ 500 und Algodão Ortopédico 10cm Absorvente pós-operatório grande noturno Atadura de Crepe 10cm Hidróxido de Alumínio 150ml Suspensão Midazolam 5mg/ml 3ml Equipo Bureta 150ml 20/07/2012 Cloreto de Sódio 0,9% 1000 ml Cloreto de Sódio 0,9% 1000 ml

60 12 08 100 300 12 2.600 200 100 150 40 1.500 2.750 60 50 200 02 48 03 05 1.000 72 02 50 12 80 120 200 40 48 100 120 01 150 30 960 48

FA Fr Fr Und Und Galão Amp Und Und FA Und Und Und Und Amp FA Rolo Und Rolo Pct Und Comp Tb FA Lt Und Fr Und Pct Und Und Und Fr Amp Und Fr Fr

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Dipirona Sódica 500mg/ml 10ml Dipirona Sódica 500mg/ml 2ml Ampicilina Sódica 1G Tenoxican 20mg Hidrocortisona 100mg Pentoxifilina 400mg Captopril 25mg Lidocaina 2% 30G Geléia Prometazina 50mg 2ml Cloreto de Sódio 20% 10 ml Escovinha para degermação das mãos com PVPI Papel Grau Cirúrgico 10cmX100mt Papel Grau Cirúrgico 15cmX100mt Tramadol 20mg/ml 1ml Diazepan 5mg/ml 2ml PVPI Tópico 1000ml Alcool 70% Agulha descartável 25x7 Algodão Hidrófilo 500 mg 30/07/2012 Algodão Ortopédico 10cm Atadura de Crepe 10cm Bolsa de Colostomia 30mm descartável Coletor de Urina Sistema Fechado Adulto Esparadrapo 100mmX4,5mt Luva cirúrgica estéril 6,5 Luva cirúrgica estéril 7,0 Luva cirúrgica estéril 7,5 Luva cirúrgica estéril 8,0 Papel Grau Cirúrgico 25cmX100mt Losartana Potássico 50mg Benzidamina 30ml Spray Fio Catgut Cromado 2-0 c/ agulha 3,0cm 3/8 circ. Cilind. CC15.220 Fio Catgut Cromado 2-0 c/ agulha 4,0cm 1/2 circ. Cilind. CC27.220 Fio Catgut Cromado 3-0 c/ agulha 2,0cm 1/2 circ. Cilind. CC23.230 Fio Polipropileno 0 c/ agulha 3,5cm 1/2 circ. Cilind. PP26.610

30 480 100 100 200 20 30 12 50 200 180 02 02 300 50 12 48 3.200 20 144 480 10 40 100 200 200 200 400 02 210 02 24 24 24 24

Fr Amp FA FA FA Comp Comp Tb Amp Amp Und Rolo Rolo Amp Amp Lt Lt Und Rolo Und Und Und Und Und Und Und Und Und Rolo Comp Fr Und Und Und Und

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Absorvente pós-operatório grande noturno Cateter Intravenoso Periférico 22 Equipo Macrogotas c/ Injetor Lateral Câmara Flexível Compressa Gaze 7,5 x 7,5 13 fios não estéril c/ 500 und Ceftriaxona 500mg IV Seringa descartável 10ml s/ agulha Água destilada 10ml Alcool Iodado 1% Ambroxol Cloridrato 30mg/5ml 120ml xarope adulto Cefalotina 1G Cloreto de Sódio 0,9% 250 ml Colar Cervical de Espuma tamanho G Colar Cervical de Espuma tamanho M Hidróxido de Alumínio 150ml Suspensão Ipratropio 0,025% 20ml Tenoxican 20mg Lactulose 667mg/ml 120ml Xarope Fio Catgut Cromado 0 c/ agulha 3,0cm 1/2 circ. Cilind. Glicose 5% 250 ml

100 200 900 80 50 5.000 6.200 24 02 550 560 02 02 20 05 20 03 24 80

Und Und Und Pct Fr Und Amp Lt Fr FA Fr Und Und Fr Fr Comp Fr Und Bolsa

Dia 16 de Julho Conforme informado anteriormente, continuamos sem receber os novos dosímetros da Empresa SAPRA por falta de pagamento dos débitos em aberto. Também não podemos enviar os atualmente em uso, porque ficaríamos sem nenhum para as leituras. Realizado reunião com a Sr. Maria Nadir da Conceição Ramos, Diretora da Atenção Primária da SESAU, para tratar do Projeto para Iniciativa Hospital Amigo da Criança - IHAC, a qual ficou de marcar a oficina para que possamos dar início ao processo. E estaremos fazendo uma auto-avaliação e passaremos os resultados para a SESAU.

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Dia 17 de Julho Início da avaliação e atualização das fichas de entrega de EPI a todos os colaboradores da Pró-Saúde, para verificar como estão sendo utilizadas e se alguém está sem os EPI’s. Conforme orientação do Sr. Carlos Gomes, enviamos relatório com Total de Compras de 01 a 15 de julho e Total de Entradas de Notas Fiscais no mesmo período, para o Sr. Edemir no ECTO. Realizada às 15 horas reunião para andamento do Projeto do IHAC, dando início ao preenchimento da Auto-Avaliação. Dia 18 de Julho O Intensificador de Imagem continua quebrado por falta de condições financeiras para manutenção, onde a empresa Tecnomédica informou que esta aguardando assinatura de contrato com a SESAU, para após providenciar o conserto. Realizada 2a reunião do Projeto do IHAC, para término do processo de preenchimento da Auto-avaliação. Novamente fizemos contato com a Sra. Marcela da área de contratos do ECTO, para verificar a situação do distrato com a empresa WMA, mas até o momento não obteve resposta do Jurídico. Dia 19 de Julho Realizada reunião com o pessoal de enfermagem que trabalha no pronto socorro com o processo de reposição de mat/med junto à farmácia, para alinhamentos e ajustes da rotina. Reforçado novamente que a rotina de reposições permanece a mesma, devendo acontecer de forma nominal, para que possamos ter um controle mais efetivo do desenvolvimento das atividades. Dia 20 de Julho Realizada reunião com o SAU, informando sobre o apoio para encaminhamento das requisições de reposição de mat/med do pronto socorro à farmácia a cada 02 horas.

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Reunião com a Nutrição para verificação de acompanhamento de dietas e café da manhã aos pacientes em observação no Pronto Socorro, acordado que a Nutricionista de Produção Nubia será responsável pelas avaliações e estabelecimento das dietas, até o retorno das férias da Sra. Expedita que também é nutricionista clínica. Dia 23 de julho Realizada reunião com as Nutricionistas Núbia - área de produção, e Katia - área clínica, para inicio da discussão para revisão de toda a rotina do lactário, objetivando a implantação do IHAC. Elaborado e enviado cronograma de capacitações para coordenadora do NEP, referente ao período de julho a setembro de 2012. Liberado sinal do Link de Internet, que estava bloqueado, conforme acerto feito entre a ExpNet e a PróSaúde. Dia 24 de julho Enviado ao gabinete do Secretário Estadual de Saúde relação de colaboradores do Pró-Saúde e funções de cada um, por solicitação da Sra. Aldy. Também foi enviado relação de cargos de gerência para o Hospital. Recebido da empresa EB de Moraes ME Carta de Quitação das notas fiscais 080 e 081 – Valor R$ 5.620,00 e R$ 4.277,40 – as duas vencidas em 21/06/2012. Protocolada nesta mesma data no Cartório do 2º Ofício de Miracema do Tocantins. Dia 25 de julho Autorizado pelo coordenador regional a substituição da pastilha de freio da ambulância Doblo MXE-9314, no valor total de R$ 80,00. Orientado a Gerente da Recepção sobre a necessidade de mais atenção quanto ao cadastro dos pacientes, mais especificamente com relação aos telefones, pois estamos realizando a pesquisa via telefone, e muitos cadastros estão apresentando números errados.

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Checado com a gerência da recepção sobre a rotina de controle da chave de acesso ao serviço social, a qual informou que esta tudo correto. E pedimos que fizesse novo comunicado ao serviço de enfermagem do pronto socorro para reorientação. Passado para Leize do ECTO planilha a ser preenchido com os valores totais de alguns de nossos fornecedores, para elaboração da nova lista de prioridades para pagamento, a ser enviado ao Sr. Carlos Gomes - Coordenador Regional de Logística. Dia 26 de julho Conforme orientação do Sr. Ricardo Ruiz, realizamos o fechamento no Sistema MV da movimentação de estoque dos meses de Abril, Maio e Junho de 2012 que estavam em aberto. Durante o mês de julho de 2012 tivemos os documentos abaixo registrados para protesto, conforme documento recebido do Cartório de 2º Ofício de Miracema do Tocantins:

Item 01 02 03 04 05 06 07 08 09

Fornecedor Sintese Comercial Hospitalar Ltda Sintese Comercial Hospitalar Ltda Sintese Comercial Hospitalar Ltda Fresenius Kabi Brasil Ltda Fresenius Kabi Brasil Ltda Sintese Comercial Hospitalar Ltda Profarm Comercio de Medicamentos e Material Fresenius Kabi Brasil Ltda Profarm Comercio de Medicamentos e Material

Duplicata 65.800-001 66.057-001 66.356-001 0015151401 0015157001 67.000-001 23.466 0015215101 23.687

Vencimento 06/07/2012 07/07/2012 12/07/2012 04/07/2012 04/07/2012 19/07/2012 15/07/2012 10/07/2012 22/07/2012

Valor R$ 296,90 R$ 790,50 R$ 113,90 R$ 2.830,68 R$ 468,00 R$ 113,90 R$ 407,08 R$ 1.422,00 R$ 280,00

Dia 27 de julho Autorizado pelo coordenador regional a substituição de 02 pneus da ambulância Doblo MXE-9314, no valor total de R$ 640,00.

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Falamos novamente com a Sra. Marcela do setor de contratos ECTO, sobre a assinatura do termo de distrato com a empresa WMA, locação dos containers, mas até a presente data ainda não foi assinado, então ficamos no aguardo. Recebida visita do técnico da Exata Copiadora Sr. George Castro, que realizou todos os consertos e recargas necessárias ao bom funcionamento do serviço, e todas as impressoras funcionando dentro do esperado. Dia 30 de julho Encerrado o processo de atualização das fichas de controle de entrega de EPI’s aos colaboradores do Hospital, para que possamos acompanhar a freqüência de utilização e reposição dos mesmos. Enviada nova programação de prioridades de pagamento para fornecedores locais do Hospital Regional Público de Miracema, para o Coordenador Regional de Logística Sr. Carlos Gomes, que estará negociando com a SESAU os recursos para acerto. Realizada reunião com o Gerente de Logística do Hospital com o objetivo de discutir a nova rotina de entrada de itens adquiridos pela SESAU e enviados pelo ER ao Hospital, devido a necessidade futura de elaboração um inventário dos itens comprados peça Prós-Saúde. A partir de agora os itens adquiridos pelo SESAU serão controlados no estoque específico, separados dos itens adquiridos pela Pró-Saúde. Feita atualização do sistema MV conforme programação enviada pelo Sr. Rodolpho, coordenador de TI da Pró-Saúde, realizada Atualização SUS e tabelas do SigTap. Recebemos aviso de protesta da Nota Fiscal 23.687, da empresa Profarm Comercio de Medicamentos e Material Hospitalar, vencida em 22/07/2012, no valor de R$ 280,00. Realizada reunião com o pessoal da portaria para orientações gerais para o Serviço. Recebemos comunicado da Central de Compras informando da normalização do fornecimento de material de expediente pela empresa Gimba. O Intensificador de Imagem foi consertado pela empresa Tecnomédica, representante exclusivo da Marca VMI Phillips para o TO, estando o aparelho em plenas condições de uso. Página | 110

Dia 31 de julho Enviado ao ECTO relatório com o total de entradas do estoque no sistema MV referente ao mês de julho de 2012. Enviado para avaliação da consultora Ivete artigo sobre “Os Dez Passos para ser Hospital Amigo da Criança”, para após checagem ocorrer a publicação no blog da Pró-Saúde.

6.4 – FATURAMENTO

5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores

Jan 353 151.844,89

Fe v 286 131.731,90

Mar 258 121.617,54

Abr 259 121.590,36

Mai 345 152.141,21

Jun 365 151.267,13

Jul 295 132.644,72

TOTAL 2.161 962.837,75

6.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Durante o mês de julho de 2012 não foram realizadas Obras em nenhuma área ou Implantados Novos Serviços ao Hospital.

6.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS No mês de julho de 2012 não recebemos da SESAU nenhum equipamento novo, e nem tampouco adquirido pela Pró-Saúde. 6.8 – COMISSÕES
Dia 18 de Julho

Realizada reunião da comissão de Verificação de Óbitos, sendo apresentado o relatório do mês de junho com o índice de 1,87, com 07 óbitos registrados no mês, 100% dos óbitos investigados.
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Dia 19 de Julho

Realizada reunião da Comissão de Controle de Infecção Hospital, apresentado o índice de infecção do mês de junho 1,38%, o resultado parcial da busca por telefone e outros informes que estavam pendentes.
Dia 20 de Julho

Realizada reunião da Comissão de Farmaco-Terapia discutido sobre o processo de reposição de mat/med para o Centro Cirúrgico e do Pronto Socorro. E ainda em processo de elaboração dos Kit’s Cirúrgicos, com previsão de término e apresentação na próxima reunião dia 24/08. Recebido Ofício do Nº 701/2012 do CRM-TO, recomendando ao Dr. Ricardo Rocha, Diretor Técnico que seja iniciado novo processo eleitoral para a formação da Comissão de Ética Médica do Hospital, o qual será repassado assim que possível.
Dia 24 de julho

Realizada reunião da Comissão de Verificação de Prontuário para tratar os seguintes assuntos: cadastro de pacientes incompleto, SAE, constituição do prontuário do paciente, protocolos de revisão de prontuário, sendo que a maior parte desses assuntos ficaram pendentes pelo momento atual que passamos. 6.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES Dia 03 de Julho Em resposta Memo 1173/2012/AJUR/CPA ação Judicial movida contra a SESAU por Sirlene Conrado Ribeiro, que foi submetida à Laqueadura em 01/06/2010, sendo que cópia do prontuário médico foi remetida a SESAU para juntada a defesa do caso. Dia 10 de Julho Realizada reunião com a Sra. Sonia, Secretária Municipal de Saúde de Miracema para informar que o procedimento que pode ser realizado pela atenção básica, e que o paciente procurar o Hospital, será
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direcionado para os postos de saúde. A qual concordou totalmente e solicitou quando da ocorrência de qualquer problema referente ao não atendimento fazer contato com a mesma. PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
No mês de julho de 2012 tentamos executar nossas atividades com a maior normalidade possível, tanto que realizamos um número bastante considerável de cirurgias se considerarmos a série histórica do Hospital, atingindo 1500% de aumento no total de cirurgias de grande porte com relação a julho de 2011. Neste mês recebemos um número considerável de títulos em cartório o que esta dificultando o andamento das atividades, devido alguns fornecedores não estarem atendendo nossas solicitações, mas apesar disso estamos conseguindo suprir o Hospital dos insumos necessários ao seu bom funcionamento. No mês atingimos somente 72% de nossa meta mensal de pacientes saídos, mas quando comparamos com o mesmo período de 2011 tivemos um aumento de 20,74%, o que mostra que o trabalho realizado trouxe resultados práticos para a comunidade. E a expectativa é de crescimento para os próximos meses, com a possível introdução de um novo serviço e no aumento do quantitativo dos demais serviços já prestados. Infelizmente o momento pela qual passamos não esta fácil, pois estamos a praticamente 02 meses da finalização do nosso contrato, e o momento é de acomodação e falta de definição de muitas demandas existentes, mas esperamos que em Miracema a transição ocorra da melhor forma possível. Ainda assim, apesar de todas as dificuldades os números estão apresentados, e é fato que hoje o hospital responde mais as necessidades da comunidade, com o aumento quantitativo e qualitativo dos totais de procedimentos executados e da introdução de novos serviços como por exemplo o Serviço de Urologia que não existia a Miracema até 02 meses atrás.

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2.7 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL 2.7.1 METAS CONTRATUAIS

7.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

7.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por E specialidade 1.1.1. C línica M édica 1.1.2. C línica P ediátrica 1.1.3. C línica C irúrgica 1.1.4. C línica O bstétrica 1.1.5. U I de Adultos T 1.1.6. U I Infantil T 1.1.7. U I N T eonatal 1.1.8. B erçário 1.1.9. C línica O rtopédica 1.2.10. O utros T otal de Leitos Jan 41 0 17 0 0 0 0 0 10 0 68 F ev 45 0 21 0 0 0 0 0 5 0 71 Mar 49 0 21 0 0 0 0 0 5 0 75 Abr 51 0 16 0 0 0 0 0 9 0 76 Mai 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jun 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jul 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 335 0 126 0 0 0 0 0 56 0 517

7.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por E specialidade 1.2.1. C línica M édica 1.2.2. C línica P ediátrica 1.2.3. C línica C irúrgica 1.2.4. C línica O bstétrica 1.2.5. U I de Adultos T 1.2.6. U I Infantil T 1.2.7. U I N T eonatal 1.2.8. B erçário 1.2.9. C línica O rtopédica 1.2.10. O utros T otal de Internações por especialidade Jan 231 0 158 0 0 0 0 0 64 0 453 F ev 204 0 161 0 0 0 0 0 70 0 435 Mar 265 0 191 0 0 0 0 0 101 0 557 Abr 193 0 181 0 0 0 0 0 117 0 491 Mai 228 0 170 0 0 0 0 0 114 0 512 Jun 210 0 97 0 0 0 0 0 78 0 385 Jul 224 0 106 0 0 0 0 0 93 0 423 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 1555 0 1064 0 0 0 0 0 637 0 3256

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7.1.3– Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. N de saídos por especialidade º. 1.3.1. C línica M édica 1.3.2. C línica P ediátrica 1.3.3. C línica C irúrgica 1.3.4. C línica O bstétrica 1.3.5. U I de Adultos T 1.3.6. U I Infantil T 1.3.7. U I N T eonatal 1.3.8. B erçário 1.3.9. C línica O rtopédica 1.3.10. O utros T otal de saídos por especialidade Jan 269 0 176 0 0 0 0 0 105 0 550 F ev 256 0 181 0 0 0 0 0 74 0 511 Mar 290 0 177 0 0 0 0 0 147 0 614 Abr 236 0 156 0 0 0 0 0 101 0 493 Mai 251 0 157 0 0 0 0 0 104 0 512 Jun 252 0 110 0 0 0 0 0 88 0 450 Jul 258 0 137 0 0 0 0 0 92 0 487 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 1812 0 1094 0 0 0 0 0 711 0 3617

7.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. P orcentagem de O cupação 1.4.1. C línica M édica 1.4.2. C línica P ediátrica 1.4.3. C línica C irúrgica 1.4.4. C línica O bstétrica 1.4.5. U I de Adultos T 1.4.6. U I Infantil T 1.4.7. U I N T eonatal 1.4.8. O utros (B erçário) 1.4.9. C línica O rtopédica 1.4.10. O utros P orcentagemG eral de O cupação Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% O ut 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% N ov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% D ez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TO TAL 607% 0% 487% 0% 0% 0% 0% 0% 482% 0%

98% 83% 85% 88% 83% 86% 84% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

78% 65% 80% 78% 74% 60% 52% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

26% 81% 96% 98% 78% 61% 42% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

7.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de P ermanência 1.5.1. C línica M édica 1.5.2. C línica P ediátrica 1.5.3. C línica C irúrgica 1.5.4. C línica O bstétrica 1.5.5. U I de Adultos T 1.5.6. U I Infantil T 1.5.7. U N ti eonatal 1.5.8. O utros 1.5.9. C línica O rtopédica 1.5.10. O utros M édia G eral de P anência erm Jan 5.23 0 4.14 0 0 0 0 0 0.78 0 F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 19.42 0 20.46 0 0 0 0 0 5.2 0 4.25 4.43 5.51 4,76 0 0 0 0 5,11 4,96 0 0

4.59 6.79 4.94 2,01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2,78 1,99 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.58 1.14 0 0

1.7 1,95 0 0

1,85 1,27 0 0

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7.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volume Cirúrgico 1.6.1. C irurgias de U rgência 1.6.2. C irurgias E letivas M édia G eral de C irurgias Jan 135 73 208 F ev 126 116 242 Mar 169 168 337 Abr 168 108 276 Mai 173 95 268 Jun 201 10 211 Jul 209 12 221 Ago S et 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 N ov 0 0 0 D ez 0 0 0 TO TAL 1181 582 1763

7.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. N úmero de Cirurgias por P orte 1.6.3.1. C irurgias G randes 1.6.3.2. C irurgias M édias 1.6.3.3. C irurgias P equenas 1.6.3.4. C uretagens 1.6.3.5. C esáreas M édia G eral de C irurgias por P orte Jan 26 18 164 0 0 208 F ev 0 45 197 0 0 242 Mar 0 71 266 0 0 337 Abr 0 59 217 0 0 276 Mai 0 34 234 0 0 268 Jun 0 27 184 0 0 211 Jul 0 17 204 0 0 221 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 TO TAL 26 271 1466 0 0 1763

7.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

7.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia M agnética 1.7.13 M amografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico T otal Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 27629 544 13877 1394 623 0 0 0 153 575 0 0 0 0 0 0 0 0 44795

3697 3876 4574 3930 4292 3847 3413 80 98 95 0 112 89 70

1685 1647 2125 2131 2260 2035 1994 215 0 0 0 0 30 46 0 0 0 0 0 0 0 0 231 0 0 0 0 17 75 0 0 0 0 0 0 0 0 223 0 0 0 0 25 86 0 0 0 0 0 0 0 0 213 0 0 0 0 17 62 0 0 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 27 89 0 0 0 0 0 0 0 0 193 326 0 0 0 21 102 0 0 0 0 0 0 0 0 140 297 0 0 0 16 115 0 0 0 0 0 0 0 0

5753 5944 7128 6353 6959 6613 6045

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7.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Am bulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas comProcedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos T otal Jan 229 210 0 0 439 F ev 229 224 0 0 453 Mar 292 240 0 0 532 Abr 439 366 0 0 805 Mai 425 295 0 0 720 Jun 415 282 0 0 697 Jul 293 295 0 0 588 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 TO TAL 2322 1912 0 0 4234

7.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Em ergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas comProcedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos T otal Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 TO TAL 25197 3246 0 0 28443 3166 3086 3818 3785 3925 3786 3631 359 0 0 496 0 0 587 0 0 385 0 0 616 0 0 415 0 0 388 0 0

3525 3582 4405 4170 4541 4201 4019

7.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A inistração dm 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SA DT 1.10.4. A poio 1.10.5. M édicos T otal 114 235 44 6 41 440 Janeiro
Sesau Pró 3º

F evereiro
Total Sesau Pró 3º

Março
Total Sesau Pró 3º

A bril
Total Sesau Pró 3º Total

52 25 8 56 8 149

0 0 0 0 0 0

166 260 52 62 49 589

100 234 41 5 38 418

59 25 9 73 10 176

0 0 0 0 0 0

159 259 50 78 48 594

100 232 42 5 36 415

58 25 9 73 10 175

0 0 0 0 0 0

158 257 51 78 46 590

101 231 41 5 36 414

60 24 9 79 12 184

0 0 0 0 0 0

161 255 50 84 48 598

1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A inistração dm 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SA DT 1.10.4. A poio 1.10.5. M édicos T otal 101 235 41 5 35 417

Maio
Sesau Pró 3º

Junho
Total Sesau Pró 3º

Julho
Total Sesau Pró 3º

A gosto
Total Sesau Pró 3º Total

60 24 9 73 12 178

0 0 0 0 0 0

161 259 50 78 47 595

101 235 41 5 35 417

60 24 9 73 12 178

0 0 0 0 0 0

161 259 50 78 47 595

100 233 38 5 33 409

58 24 9 73 12 176

0 0 0 0 0 0

158 257 47 78 45 585

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A inistração dm 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SA DT 1.10.4. A poio 1.10.5. M édicos T otal 0 0 0 0 0 0

S etembro
Sesau Pró 3º

O utubro
Total Sesau Pró 3º

N ovembro
Total Sesau Pró 3º

D ezembro
Total Sesau Pró 3º Total

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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7.1.11 – NEP
CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES CARGA HORÁRIA TOTAL DE HORAS

Importância da equipe multidisciplinar no âmbito Hospitalar. Protocolo para coleta exames pré-transfusionais no HRPN. Acolhimento/normas e rotinas do HRPN. Segurança,acidente de trabalho,prevenção. Acolhimento/normas e rotinas do HRPN. Acolhimento/normas e rotinas do HRPN.
TOTAL
TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

6 29 5 23 5 4 72

2:00:00 AM 2:00:00 AM 10:00:00 AM 2:30:00 AM 10:00:00 AM 9:00:00 AM 11:30:00 AM

12:00:00 58:00:00 50:00:00 57:30:00 50:00:00 36:00:00 263:30:00

263:30:00 585 0.02

HORAS DE TREINAMENTO
70 60 50 40 30 20 10 0 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ CARGA HORÁRIA TOTAL

DADOS QUALITATIVOS

Houve uma queda das ações de capacitações do Hospital Regional Público de Porto Nacional, de servidores em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos a participação de 72 servidores e um total de 35.3 horas de treinamento. Realizaremos cursos no mês de agosto de acordo com a necessidade dos setores.

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7.1.12 – LOGÍSTIC A
1 3. Estoque .1 1 3.1 Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias .1 . Total Jan 1 06.0 1 06.0 Fev 1 47.0 1 47.0 Mar 1 20.0 1 20.0 Abr 69.0 69.0 Mai 60.0 60.0 Jun 56.0 56.0 Jul 71 .0 71 .0 Ago 0.0 0.0 Set 0.0 0.0 Out 0.0 0.0 Nov 0.0 0.0 Dez 0.0 0.0 TOTAL 629.0 629.0

7.1.13 – CORPO CLÍNICO

Apesar de alguns médicos estarem de férias neste mês, não tivemos dificuldades e nem falta de médicos para o atendimento.

7.2 – SAU 1.Registros de Opinião Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Julho 2012 4 0 3 7 4 80% 100%

Dentre as reclamações relatadas neste mês de Junho o que mais se destacou foi o atendimento médico no pronto-socorro, consequentemente, todas foram repassadas a diretoria técnica para as devidas providências.

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Hospital Regional Público de Porto Nacional
120,00 100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 -20,00 79,10 59,11 62,40 60,48

AMBULATORI O (%) 68,30 82,66 59,11 -13,46%

INTERNAÇÃO (%) 88,81 82,93 79,10 -10,93%

PRONTO SOCORRO (%) 96,86 73,79 62,40 -35,58%

SADT (%) 97,33 78,95 60,48 -37,86%

Maio/2012 Junho/2012 Julho/2012 Evolução do Período

O serviço prestado no ambulatório houve uma significativa melhora, porém, ainda há insatisfações com relação a equipe de enfermagem. Na internação teve uma queda nos seus índices, sobretudo, em relação as instalações físicas e o processo de limpeza, onde há a falta de produtos e déficit de profissionais para a realização eficiente da mesma. No pronto-socorro houve diminuição em todos os seu índices, destacando-se também as instalações físicas e a limpeza, pelo fato já citado acima. SADT houve uma diminuição em função das instalações físicas, devido o pequeno número de cadeiras em que os usuários aguardam para atendimento. A cada período o S.A.U. veio crescendo e possibilitando melhorias satisfatórias, mesmo com a transição de saída da Pró-saúde, estamos mantendo o trabalho integralmente da melhor forma possível, evitando assim contratempos.

7.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

Acompanhamento diário sobre o estoque para que não falte materiais, medicamentos e gêneros alimentícios. Página | 120

• • •

Reunião mensal com a CCIH para análise de indicadores, alinhamento de processos e possíveis melhorias relacionadas aos processos de controle de infecção. Realizado capacitação da equipe de enfermagem (enfermeiros) para a realização da coleta de sangue para exames pré-transfusionais. Realizado os Procedimentos Operacionais Padrão (POP) para revisão dos mesmos com retorno de dez dias para que os mesmos sejam colocados nos setores para uso conforme exigência da ANVISA.

• • •

Realizado formatação do Regimento de Enfermagem em conjunto com a CCIH e encaminhado para aprovação no COREN. Realizado capacitação sobre Saúde do Trabalhador junto com o Coordenador da Saúde do Trabalhador Municipal e CCIH. Implantação em conjunto com a supervisão da farmácia/coordenadora da SCIH protocolo para maior organização e controle de dispensação de soluções antisépticas (PVPI) para os diferentes setores do hospital.

• • •

Realizada reunião extraordinária com a equipe de enfermeiros assistenciais do plantão noturno para orientações sobre alinhamentos de processos assistenciais e condutas. Realizada reunião juntamente com o NEP e SCIH com os acompanhantes objetivando organização e controle de serviço e acompanhamento. Implantado identificação dos leitos com placas de acrílico.

7.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1- AIH (Q uantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 345 259,346.8 Fev 481 Mar 476 Abr 51 1 Mai 462 Jun 433 Jul 427 320635,00 Ago 0 0.0 Set 0 0.0 Out 0 0.0 Nov 0 0.0 Dez 0 0.0 TOTAL 31 35 1 21 241 5.7

31 3,558.3 328,768.4

339,542.2 274489,92 331 4,1 71 8

7.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
• A obra em execução pela SEINFRA da Ala A, continua na etapa do Pronto Socorro.

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JUNHO 2012

JULHO 2012

JUNHIO 2012

JULHO 2012

A obra foi paralisada na semana do dia 13 de março por falta de pagamento da empreiteira, e retornou apenas no dia 19 de abril, sem previsão de entrega e nenhuma evolução significativa na obra.

7.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não houve compra de equipamentos neste mês.

7.8 – COMISSÕES
• • • • A Comissão de Prontuário Médico não se reuniu neste mês; A Comissão de Ética Médica não se reuniu neste mês; A Comissão de Óbito não se reuniu neste mês; A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar se reuniu no dia 19 de julho, onde foi detectado aumento das infecções cirúrgicas, que podem ter sido causadas por falta de alguns materiais. InPágina | 122

formado que o processo do termo de referência para compra do endoscópio está quase pronta e que a barreira física do centro cirúrgico foi feita. Vários outros assuntos foram discutidos na reunião que se encontram na ata em anexo; • A reunião da Comissão de Farmácia e Terapêutica ocorreu no dia 19 de julho sem qualquer queixa técnica e ocorrências relevantes ao processo.

7.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES • • • Continuidade da ginástica laboral para os colaboradores. Toda quinta-feira é realizado corte de cabelo dos usuários para maior comodidade e a fim de elevar a auto-estima dos mesmos. Apesar de ser realizada manutenção preventiva na autoclave do hospital, a mesma explodiu (internamente) no dia 27/07/2012, sendo acionado novamente a Hosptech para avaliação do problema e, muito provavelmente, a mesma não terá concerto. Encaminhamos os materiais para esterilização no Hospital Geral de Palmas e providenciamos a instalação da autoclave nova (Baumer).

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
No mês de julho o Hospital Regional Público de Porto Nacional continuou passando por dificuldades, devido ao atraso de pagamento, necessitando negociação praticamente diária com os fornecedores locais para que não ocorresse falta de insumos básicos, como por exemplo, gêneros alimentícios, no hospital. Os colaboradores contratados pela Pró-saúde continuam com dúvidas se serão aproveitados pela Secretaria Estadual de Saúde, ocasionando muita ansiedade e queda na produtividade dos mesmos. Trabalhamos constantemente na manutenção dos estoques para que o serviço não perca a qualidade assistencial. De modo geral, o hospital passa por dificuldades, porém, a população continua sendo assistida.

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2.8 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ

8.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
8.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Fev 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Mar 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Abr 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Mai 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Jun 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Jul 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 111 91 127 92 0 0 0 25 0 0 446

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí atualmente possui 58 leitos cadastrados, está inserido na Macrorregião de Saúde de Araguaína e compõe a Região de Saúde Lobo Guará, com população estimada em 58 mil habitantes.
8.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 55 14 75 64 0 0 0 13 0 0 221 Fev 76 35 78 61 0 0 0 13 0 0 263 Mar 68 45 97 63 0 0 0 16 0 0 289 Abr 79 45 74 57 0 0 0 14 0 0 269 Mai 64 13 39 72 0 0 0 10 0 0 198 Jun 60 29 70 53 0 0 0 14 0 0 226 Jul 89 22 85 42 0 0 0 1 0 0 239 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 491 203 518 412 0 0 0 81 0 0 1705

COMENTÁRIO: O total de internações no mês de julho apresentou um discreto aumento, influenciado pelas clínicas médica e cirúrgica. As clínicas pediátrica e obstétrica apresentaram queda na quantidade de internações. O berçário teve apenas uma internação considerando a opção das duas únicas pediatras que compõem o corpo clínico, em cumprirem suas cargas horárias em regime de plantões na urgência/emergência, ficando a avaliação dos recém-nascidos e a UCI-Neo, descobertas. O comunicado de tal decisão por parte das pediatras foi encaminhado à SESAU através do Ofício nº 316/2012 da Diretoria Operacional da Pró-Saúde. Página | 124

8.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE;
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 96 13 72 26 0 0 0 9 0 0 216 Fev 108 34 76 27 0 0 0 14 0 0 259 Mar 127 37 96 26 0 0 0 12 0 0 298 Abr 104 31 88 30 0 0 0 14 0 0 267 Mai 59 20 40 69 0 0 0 8 0 0 196 Jun 68 33 68 54 0 0 0 17 0 0 240 Jul 78 24 81 40 0 0 0 1 0 0 224 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 640 192 521 272 0 0 0 75 0 0 1700

COMENTÁRIO: Em virtude do maior número de internações ocorridas nesse mês de julho nas clínicas médica e cirúrgica, também pode ser percebido aumento no número de pacientes saídos nestas clínicas em relação ao mês anterior, porém as clínicas pediátrica, obstétrica e o berçário, apresentaram redução de pacientes saídos, considerando o número inferior de internações nestas clínicas, neste mês.
8.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇ ÃO POR C LÍNICA;
1.4. Porce ntagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 33% 9% 40% 36% 0% 0% 0% 57% 0% 0% 33% Fev 32% 23% 35% 35% 0% 0% 0% 35% 0% 0% 32% Mar 39% 18% 47% 31% 0% 0% 0% 52% 0% 0% 36% Abr 46% 24% 40% 29% 0% 0% 0% 68% 0% 0% 38% Mai 40% 6% 20% 38% 0% 0% 0% 45% 0% 0% 27% Jun 47% 17% 46% 29% 0% 0% 0% 58% 0% 0% 37% Jul 71% 9% 43% 17% 0% 0% 0% 6% 0% 0% 34% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 308% 106% 271% 215% 0% 0% 0% 321% 0% 0%

COMENTÁRIO: O percentual geral de ocupação no mês de julho apresentou queda em relação ao mês anterior, considerando que a maioria das clínicas teve a permanência reduzida. Pode-se observar aumento no percentual de ocupação apenas na clínica médica, influenciado pelo acréscimo de 48,33% no número de internações nesta clínica, em relação ao mês anterior. O aumento na média de permanência dos paciente nesta clínica também pode ser considerado fator relevante para o aumento na porcentagem de ocupação.

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8.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berçário Patológico 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 1,93 2,69 3,31 6,04 0 0 0 7,89 0 0 3,18 Fev 1,54 2,5 2,57 5,26 0 0 0 2,93 0 0 2,43 Mar 1,72 1,97 2,88 5,12 0 0 0 5,33 0 0 2,57 Abr 2,38 3,06 2,57 4,1 0 0 0 5,79 0 0 2,97 Mai 2,76 1,15 2,7 2,06 0 0 0 5,25 0 0 2,44 Jun 2,68 2 3,46 1,94 0 0 0 3,06 0 0 2,67 Jul 3,67 1,58 2,77 1,55 0 0 0 6 0 0 2,75 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 16,68 14,95 20,26 26,07 0 0 0 36,25 0 0

COMENTÁRIO: observa-se uma pequena variação a maior na média geral de permanência no mês de julho, influenciada principalmente pelo aumento na permanência de pacientes nas clínicas médica e berçário patológico.
8.1.6 – VOLUME CIRURGICO;
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 44 52 96 Fev 24 61 85 Mar 34 98 132 Abr 44 66 110 Mai 43 28 71 Jun 38 54 92 Jul 27 42 69 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 254 401 655

COMENTÁRIO: De forma geral houve redução na quantidade de cirurgias no mês de julho, representando 25% a menos em relação ao mês anterior. O período de férias de dois cirurgiões que integram o corpo clínico também influenciou para a redução das cirurgias eletivas neste mês.
8.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 18 14 28 32 4 96 Fev 15 6 47 2 15 85 Mar 23 18 58 5 28 132 Abr 17 20 31 4 38 110 Mai 11 4 18 3 35 71 Jun 29 3 24 1 35 92 Jul 26 5 19 4 15 69 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 139 70 225 51 170 655

COMENTÁRIO: A redução no número total de cirurgias no mês de julho está relacionada principalmente à queda em 57% na quantidade de cesarianas realizadas em relação ao mês anterior. Tal fato está relacionado principalmente à desativação da UCI-Neo por parte da pediatra que atuava neste setor, o que fez com que os médicos transferissem as gestantes cujos recém-nascidos pudessem vir a necessitar de cuidados neonatais.

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8.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO;
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Total de Partos Jan 20 32 0 52 Fev 13 24 0 37 Mar 17 30 0 47 Abr 12 38 0 50 Mai 24 35 0 59 Jun 12 35 0 47 Jul 16 15 0 31 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 114 209 0 323

COMENTÁRIO: No mês de julho o Hospital Regional Público de Guaraí apresentou uma redução de 34% no total de partos em relação ao mês anterior, influenciado exclusivamente pela queda no número de cesarianas, fato este que obrigatoriamente reduziu a taxa de cesáreas da unidade de 74,47% em junho, para 48,39% em julho. O índice ainda é considerado muito elevado em relação ao preconizado pela Organização Mundial da Saúde, que é de 15%, e pelo Ministério da Saúde para o Estado do Tocantins, que é 26% do total de partos da unidade hospitalar, conforme Portaria nº 466/GM, de 14 de junho/2000.
8.1.7 – SADT’S;
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pezinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 17064 406 3644 355 844 0 0 12 9 440 0 0 0 0 0 0 4276 0 27050 2230 2091 2818 2367 2159 2873 2526 58 483 30 0 0 0 0 9 41 0 0 0 0 0 0 887 0 58 263 32 77 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 791 0 58 274 45 149 0 0 0 0 84 0 0 0 0 0 0 773 0 58 697 63 126 0 0 0 0 51 0 0 0 0 0 0 588 0 58 609 42 197 0 0 0 0 68 0 0 0 0 0 0 568 0 58 622 71 152 0 0 0 0 44 0 0 0 0 0 0 538 0 58 696 72 143 0 0 12 0 49 0 0 0 0 0 0 131 0

3738 3415 4201 3950 3701 4358 3687

COMENTÁRIO: O mês de julho apresentou aumento na quantidade de exames de radiologia realizados na unidade hospitalar, o que acreditamos estar relacionado aos atendimentos na especialidade de ortopedia, que tiveram início neste mês de julho com atendimentos de urgência/emergência e ambulatório às segundas-feiras e realização de procedimentos cirúrgicos às quartas-feiras. A implantação do serviço de ortopedia foi realizada pela nova diretoria nomeada pela SESAU, a qual iniciou suas atividades frente ao gerenciamento do hospital no dia 28 de junho/2012.

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OBS.: Linha 1.7.17 – Diversos: Refere-se aos serviços de Fonoaudiologia. O setor de Psicologia não apresentou em tempo hábil os dados relativos aos atendimentos nesta área. 8.1.8 – AMBULATÓRIO;
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 12 0 0 0 12 Fev 115 0 0 0 115 Mar 62 0 0 0 62 Abr 63 0 0 0 63 Mai 104 0 0 0 104 Jun 114 0 0 0 114 Jul 105 0 0 0 105 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 575 0 0 0 575

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí atende consultas nas especialidade de cardiologia, cirurgia geral e pediatria. Na especialidade de cardiologia é referência em atendimento para os municípios que compõem a Região de Saúde Lobo Guará, entre outros. Na cirurgia geral, atende toda a demanda de consultas pré-cirúrgicas reguladas pelos municípios da região acima citada. As consultas ambulatoriais na especialidade de pediatria são restritas a egressos desta Unidade Hospitalar. Neste mês de julho pode-se observar uma pequena redução na quantidade de consultas realizadas no ambulatório, o que está relacionado principalmente ao menor número de pacientes que estiveram internados na clínica pediátrica e retornaram para acompanhamento com a médica pediatra.

8.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA;
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 18570 0 0 0 18570 2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí possui plantonista durante 24 horas na urgência/emergência, contando também com atendimento cirúrgico, ortopédico e pediátrico em alguns dias do mês. Neste mês, percebe-se um aumento na demanda para atendimento neste setor, girando em torno de 80 pacientes atendidos diariamente. Este aumento pode estar relacionado ao fato das pediatras estarem cumprindo suas cargas horárias em regime de plantões na urgência/emergência a partir deste mês, fato este que faz com que a procura pelo atendimento à crianças, se eleve.

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8.1.10 – RECURSOS HUMANOS ;
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 28 99 12 9 20 168 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevere iro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

32 8 4 32 2 78

2 0 0 0 0 2

62 107 16 41 22 248

28 100 12 9 20 169

41 8 4 34 2 89

2 0 0 0 0 2

71 108 16 43 22 260

30 100 12 9 20 171

41 8 4 34 2 89

1 0 0 0 0 1

72 108 16 43 22 261

22 98 7 22 20 169

41 8 4 34 2 89

2 0 0 0 0 2

65 106 11 56 22 260

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agos to
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

20 98 7 24 20 169

39 8 4 34 2 87

1 0 0 0 0 1

60 106 11 58 22 257

20 100 7 24 20 171

39 8 4 34 2 87

1 0 0 0 0 1

60 108 11 58 22 259

20 100 7 24 20 171

39 8 4 34 2 87

0 0 0 0 0 0

59 108 11 58 22 258

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Deze m bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

OBS.: Linha 1.10.4 – Apoio - coluna SESAU, refere-se a servidores das áreas de farmácia, transporte, fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia, nutrição e agência transfusional.
8.1.11 – NEP Neste mês de julho não foram realizados treinamentos pelo Núcleo de Educação Permanente do hospital.

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8.1.12 – LOGÍSTIC A
1.13. Estoque
1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias

Jan 967,0 967,0

Fev 52,0 52,0

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

TOTAL 1498,0 1498,0

64,0 105,0 111,0 64,0 105,0 111,0

98,0 101,0 98,0 101,0

Total

COMENTÁRIO: No mês de janeiro o estoque em dias de consumo apresentou erroneamente 967 dias. Foi constatado que a equipe do setor de logística não estava utilizando o sistema adequadamente para realizar os registros e movimentações de estoque. Realizada capacitação da equipe e monitoramento pela Consultoria de logística, tendo sido o estoque devidamente ajustado. Desta forma, a informação correta a ser considerada refere-se à informação do mês de fevereiro. Em virtude de atrasos por parte dos fornecedores e posterior acúmulo das entregas, o estoque em dias de consumo nos meses de abril e maio, aumentou. Neste mês de julho podemos observar que o estoque em dias de consumo apresentou um discreto aumento, porém mantendo-se dentro da média em relação ao mês anterior.

8.1.13 – CORPO CLÍNICO

O Corpo Clínico do Hospital Regional Público de Guaraí é composto por 22 médicos distribuídos da seguinte maneira: Urgência/Emergência: 14 médicos Cirurgias Urgência/emergência e eletivas: 04 Pediatria: 02 Cardiologia: 01 Oftalmologia: 01 O hospital continua sem um profissional médico nomeado na Diretoria Técnica, considerando o desinteresse por parte dos profissionais em ocupar o cargo. Também, o cargo de Diretor Clínico continua vago. Neste mês de julho a diretoria nomeada pela SESAU para o gerenciamento do hospital, implantou o serviço de ortopedia, sendo que um ortopedista está realizando atendimentos de urgência/emergência e ambulatório às segundas-feiras e realização de procedimentos cirúrgicos às quartas-feiras.

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8.2 - SAU
1. Registros de Opinião
Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Maio 2012 01 00 00 01 01 80% 100%

. Houve uma redução nos números de reclamações em virtude do momento em que estamos vivendo o usuário não tem confiança e nem se sente seguro de fazer uma reclamação e obter uma resposta. Quanto a sugestões e elogios por mais que a equipe esforce para o usuário participar a resposta é a mesma (não adianta reclamar, elogiar e sugerir) os usuários não estão interessados). AMBULATORIO (%) INTERNAÇÃO (%) PRONTO SOCORRO (%) 90,02 78,05 81,09 66,44 62,04 69,43 83,8 86,90 85,02 -9,4 14,26% 5,66% SADT (%) 71,08% 61,53% 79,02% 12,9%

mai/12 jun/12 jul/12 Evolução do Período

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100 80 60 40 20 0 -20 mai/12 jun/12 jul/12 Evoluçao do Pariodo

Hospital Regional Público de Guaraí
90,02 78,05 81,05 71,08

1 90,02 66,44 83,8 -9,47

2 78,05 62,04 86,9 14,26

3 81,05 69,43 85,02 5,66

4 71,08 61,53 79,05 12,9

8.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Aquisições sendo realizadas conforme nova politica de compras; Lançamentos diário das notas fiscais no sistema MV e envio das mesmas ao ECTO semanalmente, via malote; Relatório de Entradas de Produtos acompanhados das cópias das notas fiscais, bem como Relatório do Resumo das Entradas de produtos por Espécie, sendo enviados quinzenalmente ao ECTO conforme orientações da Coordenação de Logística.

8.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan Fev Mar 209 235 282 0,0 0,0 Abr 284 Mai 170 Jun 0 Jul 112 Ago 0 0,0 Set 0 0,0 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 Dez 0 TOTAL 1292

0,0 136.341,4 76.439,1

0,0 59.606,9

0,0 272.387,3

COMENTÁRIO: No mês de junho o faturamento de AIH’s ficou bastante prejudicado em função do SISREG, uma vez que o hospital não dispõe de funcionários suficientes para dedicação exclusiva para a função de cadastro dos prontuários no referido sistema, bem como pela deficiência de acesso ao mesmo, sendo que são necessárias Página | 132

várias tentativas a fim de concluir o cadastro de uma AIH. Também contribui para a devolução e rejeição das AIH’s pelo Regulador, a má qualidade do preenchimento das informações por parte dos médicos. O fechamento do mês de julho não foi concluído até a presente data (02/08/2012), portanto não dispomos das informações para lançamento na tabela acima.

8.5 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
No mês de julho não ocorreram obras e implantação de novos serviços.

8.6 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não ocorreram aquisições de novos equipamentos no mês de julho.

8.7 – COMISSÕES
Reunião da Comissão de Óbitos realizada no dia 16 de julho/2012. Reunião da CCIH realizada no dia 27 de julho/2012. Reunião da Comissão de Farmácia e Terapêutica realizada no dia 27 de julho/2012. A Comissão de Prontuários não apresentou ata de reunião neste mês. A justificativa da direção geral foi que a reunião não ocorreu devido à médica presidente da referida comissão, estar em período de férias neste mê. Comissão de Ética Médica - a eleição não foi realizada por falta de candidatos. Como medida preventiva para a manutenção da legalidade desta unidade hospitalar, foi protocolado junto ao Conselho Regional de Medicina, ofício solicitando parecer acerca das medidas cabíveis neste caso, para o qual aguardamos resposta.

8.8 – OUTRAS INFORMAÇÕES
Sem demais informações.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Neste mês, pelo fato de ter ocorrido a nomeação por parte da SESAU, da nova diretoria geral do hospital na última semana do mês de junho, a direção da Pró-Saúde no HRP de Guaraí voltou suas atenções e atividades para as funções que lhe cabem a partir deste momento, sendo o abastecimento de insumos (materiais e medicamentos, gêneros alimentícios, materiais de expediente, materiais de limpeza, etc) Página | 133

para o devido andamento das atividades assistenciais e da manutenção predial e dos veículos da unidade hospitalar. Neste mês, as dificuldades relacionadas aos fornecedores de gêneros alimentícios perecíveis foram minimizadas, considerando que os pagamentos estão sendo regularizados. Percebe-se maior credibilidade por parte destes fornecedores. Na segunda quinzena de julho ocorreu a remoção da centrífuga da lavanderia do HRP de Pedro Afonso, a qual estava desativada naquela unidade, para o HRP de Guaraí. A secadora de roupas continua na mesma situação relatada no mês anterior, bem como permanecendo a situação das quedas de energia relacionadas à sobrecarga na rede elétrica. De forma geral, estamos contribuindo para que a transição de gerenciamento do hospital ocorra da forma mais tranquila possível, seguindo as orientações emanadas do Escritório Central, Coordenação e Diretoria Operacional. 2.9 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS 2.9.1 METAS CONTRATUAIS

9.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

9.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Fev 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Mar 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Abr 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Mai 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Jun 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Jul 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 112 70 56 56 0 0 0 21 0 42 357

COMENTÁRIO: Após a formatação do quadro de leitos realizada em Dez/2011 o Hospital Regional Publico de Arraias permanece com a distribuição de leitos acima mencionada sem alteração. Ressalto que estes leitos foram suficientes para atender com sobras a demanda por nossos serviços. Página | 134

9.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 124 13 9 9 0 0 0 0 0 0 155 Fev 131 18 16 16 0 0 0 0 0 0 181 Mar 154 17 11 9 0 0 0 0 0 0 191 Abr 129 15 14 4 0 0 0 0 0 0 162 Mai 110 22 24 5 0 0 0 0 0 0 161 Jun 78 11 29 9 0 0 0 0 0 0 127 Jul 87 5 20 4 0 0 0 0 0 0 116 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 813 101 123 56 0 0 0 0 0 0 1093

COMENTÁRIO: identificamos uma queda considerável no total de internações ocasionada pela falta de profissionais (médicos) que apresentaram atestados e assim justificaram sua ausência.

9.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 131 16 12 10 0 0 0 0 0 0 169 Fev 120 12 15 18 0 0 0 0 0 0 165 Mar 128 35 21 18 0 0 0 0 0 0 202 Abr 115 22 10 9 0 0 0 0 0 0 156 Mai 96 23 23 20 0 0 0 0 0 0 162 Jun 81 21 33 12 0 0 0 0 0 0 147 Jul 85 21 10 7 0 0 0 0 0 0 123 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 756 150 124 94 0 0 0 0 0 0 1124

COMENTÁRIO: Em comparação ao mês anterior, notamos uma queda no volume de pacientes saídos que tiveram suas razoes atreladas a falta de médicos e por não estarmos mais realizando cirurgias eletivas devido o CRM ter embargado as cirurgias por falta de anestesistas.

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9.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Jan 53% 11% 14% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Fev 59% 7% 18% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Mar 68% 15% 16% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Abr 56% 11% 13% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Mai 45% 15% 20% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jun 42% 12% 21% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 37% 13% 13% 3% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 360% 83% 114% 57% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

COMENTÁRIO: O percentual de ocupação se manteve abaixo do mês anterior (Junh/2012). Devido aos fatos relatados nas descrições acima.

9.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 1,82 1,89 2,83 2 0 0 0 0 0 0 1,9 Fev 1,99 1,58 2,56 1,94 0 0 0 0 0 0 2,01 Mar 2,37 1,29 1,9 1,25 0 0 0 0 0 0 2,05 Abr 2,14 1,5 3,1 1 0 0 0 0 0 0 2,04 Mai 2,18 2 2,04 0,55 0 0 0 0 0 0 1,95 Jun 2,41 1,81 1,55 2,33 0 0 0 0 0 0 2,13 Jul 1,99 1,73 2,21 1,14 0 0 0 0 0 0 1,92 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 14,9 11,8 16,19 10,21 0 0 0 0 0 0

CO-

MENTÁRIO: Em comparação ao mês anterior, notamos uma queda no volume de pacientes que tiveram suas razoes atreladas a falta de médicos, porem a demanda cirúrgica teve uma elevação o que retrata o nível de alta complexidade do paciente que chega na unidade hospitalar necessitando de intervenção cirurgia por vezes de imediato e elevando assim a media de permanência.

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9.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 12 8 20 Fev 14 10 24 Mar 18 4 22 Abr 12 8 20 Mai 21 13 34 Jun 36 0 36 Jul 8 13 21 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 121 56 177

COMENTÁRIO: Verificamos diminuição no volume cirúrgico pela falta de médicos e por não estarmos mais realizando cirurgias eletivas devido o CRM ter embargado as cirurgias por falta de anestesistas.
9.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 7 5 0 8 20 Fev 3 2 7 3 9 24 Mar 2 2 15 2 1 22 Abr 2 2 11 1 4 20 Mai 3 6 17 1 7 34 Jun 10 3 20 0 3 36 Jul 2 2 10 7 0 21 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 22 24 85 14 32 177

COMENTÁRIO: Verificamos diminuição no volume cirúrgico pela falta de médicos e por não estarmos mais realizando cirurgias eletivas devido o CRM ter embargado as cirurgias por falta de anestesistas.
9.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 3 8 0 Fev 12 9 0 Mar 9 2 0 Abr 6 4 0 Mai 10 7 0 Jun 10 3 0 Jul 4 7 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 54 40 0

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9.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 14925 23 1848 0 817 0 0 0 0 657 0 0 0 0 0 0 85 0

2.039 2.226 2.245 2.222 2.285 2.015 1.893 4 268 0 72 0 0 0 0 40 0 0 0 0 0 0 6 0 1 284 0 80 0 0 0 0 89 0 0 0 0 0 0 12 0 1 341 0 120 0 0 0 0 65 0 0 0 0 0 0 7 0 3 268 0 135 0 0 0 0 124 0 0 0 0 0 0 16 0 5 262 0 120 0 0 0 0 126 0 0 0 0 0 0 21 0 6 254 0 145 0 0 0 0 113 0 0 0 0 0 0 11 0 3 171 0 145 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 12 0

COMENTÁRIO: : Nossa produção de exames auxiliares menor do que o mês de junho/2012. As razoes estão atreladas a falta de medico. Outro fator evidenciado foi a baixa procura por atendimento na unidade.

9.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 0 0 0 0 0 Fev 217 0 0 0 217 Mar 240 0 0 0 240 Abr 261 0 0 0 261 Mai 318 0 0 0 318 Jun 226 0 0 0 226 Jul 151 0 0 0 151 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 1413 0 0 0 1413

COMENTÁRIO: Como podemos constatar no quadro acima nossa equipe atende uma grande quantidade de consultas ambulatoriais, porém nossa finalidade da unidade hospitalar é Urgência e Emergência.

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9.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA

1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun 994 0 0 0 994

Jul 956 0 0 0 956

Ago 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0

TOTAL 9003 0 0 86 9089

1590 1284 1532 1381 1266 0 0 20 0 0 24 0 0 22 0 0 20 0 0 0

1610 1308 1554 1401 1266

COMENTÁRIO: Mesmo sabendo que o foco da unidade é o atendimento de urgência e emergência, podemos evidenciar que poucos são os casos que se enquadram nessa rotina, mesmo com a queda no atendimento, fica claro através dos números que o serviço de assistência primária dos municípios aos quais atendemos precisa melhorar e muito. Porém com estes atendimentos a instituição acaba contribuindo com a população não a deixando desassistida.
9.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 29 73 11 11 12 136 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevere iro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

20 2 2 26 0 50

0 0 0 0 0 0

49 75 13 37 12 186

22 73 11 11 12 129

20 2 2 33 0 57

0 0 0 0 0 0

42 75 13 44 12 186

24 73 12 11 12 132

20 2 2 32 0 56

0 0 0 0 0 0

44 75 14 43 12 188

24 73 12 11 12 132

20 3 2 33 0 58

0 0 0 0 0 0

44 76 14 44 12 190

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agos to
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

24 73 12 11 12 132

20 2 2 33 0 57

0 0 0 0 0 0

44 75 14 44 12 189

24 73 12 11 12 132

20 2 2 33 0 57

0 0 0 0 0 0

44 75 14 44 12 189

24 73 10 11 12 130

19 2 2 33 0 56

0 0 0 0 0 0

43 75 12 44 12 186

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Deze m bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Obs. O Diminuição no quadro de servidores e colaboradores se deu por correção dos dados.

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9.1.11 – NEP

CURSO Treinamento Educação Médica Continuada: Psiquiatria Nefrologia TOTAL
TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

NÚMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORÁRIA 3 3 48:00:00 187 0:15:09 16:00:00 16:00:00

TOTAL DE HORAS 48:00:00 48:00:00

HORAS DE TREINAMENTO
96:00:00 72:00:00 48:00:00 24:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL SET OUT NOV DEZ

9.1.12 – LOGÍSTIC A

1.13. Estoque
1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias

Jan 374,6 374,6

Fev 138,3 138,3

Mar 85,1 85,1

Abr

Mai

Jun

Jul

TOTAL 1085,9 1085,9

132,1 130,2 105,0 120,6 132,1 130,2 105,0 120,6

Total

COMENTÁRIO: Realizado controle eficaz garantindo a acurácia dos estoques.

9.1.13 – CORPO CLÍNICO

Não tivemos mudanças no quadro clinico do hospital. Temos um grande problema que é a falta dos profissionais que ocorrem por diversos motivos e que atrapalham diretamente o serviço prestado, sendo que ficam buracos na escala.

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9.2 - SAU
1.Restrito de Opinião Durante o período do mês de julho não houve registros de reclamações, sugestões e elogios por parte dos usuários. 2. Índices de Satisfação As pesquisas realizadas com usuários nos setores de: internação, Pronto Socorro, Ambulatório e SADT, demonstraram que os índices de satisfação continuam caindo devido a demora nos atendimentos. Vale salientar, que hospital ainda encontra-se com déficit no quadro médico, sem falar que os médicos que atendem grande parte não têm pontualidade em seus horários de atendimento e isso vem contribuindo para insatisfação no atendimento ao usuário. Já no Setor SADT existem dois problemas que contribui para insatisfação no atendimento ao usuário é falta de aparelho de RX mais moderno e uma impressora apropriada para aparelho de ultrassom. Os gráficos abaixo apresentam queda nos índices de satisfação no mês de julho.

Hospital Regional Público de Arraias
120,00 100,00 80,31 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 -20,00 AMBULATORIO (%) 92,33 88,74 80,31 -13,02% INTERNAÇÃO (%) 95,97 91,16 91,37 -4,79% PRONTO SOCORRO (%) 89,70 87,17 78,66 -12,31% 91,37 78,66 75,77

SADT (%) 93,21 91,43 75,77 -17,13%

Maio/2012 Junho/2012 Julho/2012 Evolução do Período

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9.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Visto que assumi o hospital em meados julho/12 continuamos com os processos e rotinas do antigo Diretor Geral Rodrigo franco. Análise das escalas de trabalho de julho 2012 e aprovação. Análise diária da estatística para cumprimento das metas. Participação nas reuniões das comissões implantadas no hospital. Participação nas reuniões com os setores para desenvolvermos melhores condições de trabalho e conhecimento dos mesmos. Atividades diárias relacionadas ao bom andamento do hospital.

9.4 – FATURAMENTO
4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) 131 29.675,1 132 160 104 150 96 34 0 0 0,0 0 0 0 807

30.337,0 43.187,1 27.415,4 34.805,6 21,833,67 14.207,7 0,0

0,0 0,0 0,0 179627,9

COMENTÁRIO: No mês de julho/12 tivemos uma queda acentuada de Aih’s faturadas.

9.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
Não executamos obras e serviços neste mês de julho/12

9.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
No mês de Julho/2012 não houve aquisição de novos equipamentos para unidade.

9.8 – COMISSÕES
Quanto à questão das comissões, ressaltamos logo abaixo alguns fatores impactantes que contribuíram para não realização das reuniões de todas as comissões: • • O esvaziamento provocado pela rescisão de contrato do estado com a Pró - Saude; Falta de profissionais (médicos, enfermeiros, farmacêuticos e outros) que alegam a não viabilidade da participação por não terem uma carga horária disponível para atuarem junto às comissões e principalmente por não serem remunerados para tal o que acabou comprometendo a realização das seguintes comissões no mês de Junho/2012 do corrente ano: CCIH: (Enfermeira responsável entregou a comissão). ÉTICA MEDICA: Não estamos atingindo o quorum necessário para realização. Página | 142

FARMÁCIA E TERAPÊUTICA: Não houve reunião devido o farmacêutico responsável estar de férias e não ter agendado a reunião e outros componentes ficaram aguardado uma posição do mesmo. Seguem logo abaixo as comissões que conseguimos reunir: COMISSÃO DE ÓBITOS • • •

Levantamento de óbitos ocorridos no mês de julho de 2012; Após a constatação de 02 óbitos, realizamos o confronto óbito x diagnostico x idade para projeções assistenciais; Substituição do Membro Rodrigo Franco (Diretor Geral) por Fulvio Bassoli (Diretor Geral), devido a transferência dos mesmos.

COMISSÃO DE PRONTUÁRIO • • • • •

Análise de prontuário; Atraso no preenchimento dos prontuários; Preenchimentos ilegíveis das autorizações de internações hospitalar dificultando a identificação do diagnostico para o faturamento; Saída dos médicos com os prontuários da unidade o que é proibido; Falta do numero do cartão SUS em muitos prontuários;

Findo o tópico comissões informando que apesar dos esforços individuais de alguns servidores/funcionários, não conseguimos dar continuidade em 100% das atividades das comissões.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Temos buscado melhores resultados para mantermos uma estrutura funcional e prestar serviços com qualidade aos usuários para que o HRP de Alvorada possa dar continuidade na Prestação de Serviços de Saúde para toda a população, pois a população necessita de nosso atendimento, e mantendo uma relação de parceria, entre prefeituras, e demais instituições todos conseguiremos adequar e melhorar o atendimento hospitalar. Temos plena consciência e absoluta certeza de que os resultados assistenciais, sociais, de recursos humanos e econômicos do hospital, terão resultados positivos, e ainda, trabalhando desta forma cria-se um clima de comunidade de trabalho familiar, que facilita, dignifica e entusiasma todos os envolvidos neste processo, onde todos e tudo se beneficiam. Página | 143

2.10 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS 2.10.1 METAS CONTRATUAIS

10.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

10.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Fev 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Mar 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Abr 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Mai 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Jun 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Jul 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 252 105 0 0 0 0 0 0 0 0 357

COMENTÁRIO: Não houve variações nos números de leitos por especialidade.

10.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 114 46 0 0 0 0 0 0 0 0 160 Fev 96 49 0 0 0 0 0 0 0 0 145 Mar 98 46 0 0 0 0 0 0 0 0 144 Abr 79 40 0 0 0 0 0 0 0 0 119 Mai 86 45 0 0 0 0 0 0 0 0 131 Jun 79 47 0 0 0 0 0 0 0 0 126 Jul 91 28 0 0 0 0 0 0 0 0 119 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 643 301 0 0 0 0 0 0 0 0 944

COMENTÁRIO: Os números de internação mostram uma redução de 5,55% em relação ao mês de junho variação explicada pela sazonalidade do serviço.

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10.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 98 49 0 0 0 0 0 0 0 0 147 Fev 103 40 0 0 0 0 0 0 0 0 143 Mar 99 45 0 0 0 0 0 0 0 0 144 Abr 90 38 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Mai 81 44 0 0 0 0 0 0 0 0 125 Jun 86 46 0 0 0 0 0 0 0 0 132 Jul 89 39 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 646 301 0 0 0 0 0 0 0 0 947

COMENTÁRIO: Podemos observar que no mês de julho houve uma redução de 3,03% no número de saídos o que se dá principalmente pela sazonalidade nos atendimentos do hospital. No mês de julho não alcançou-se a meta de 165 saídos, atingindo 128 saídos, o que representa 77,57% da meta.

10.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 66% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 70% Fev 72% 80% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 74% Mar 68% 72% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 69% Abr 58% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 64% Mai 49% 83% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 59% Jun 56% 76% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 62% Jul 38% 61% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 45% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago Set Out Nov Dez TOTAL 58% 76% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 63%

COMENTÁRIO: A taxa de ocupação caiu significativamente neste mês de julho, com redução mais acentuada na clínica médica.

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10.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 7,48 7,54 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Fev 7,31 8,65 0 0 0 0 0 0 0 0 7,69 Mar 7,71 7,4 0 0 0 0 0 0 0 0 7,61 Abr 6,91 9,34 0 0 0 0 0 0 0 0 7,63 Mai 6,8 8,77 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Jun 7,02 7,39 0 0 0 0 0 0 0 0 7,15 Jul 4,82 7,31 0 0 0 0 0 0 0 0 5,58 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago Set Out Nov Dez TOTAL 6,86 8,06 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,24

COMENTÁRIO: Observou-se uma redução na média de permanência, principalmente provocada pela clinica médica, onde reduziu-se em 31,33% o período de internação. Na clínica pediátrica praticamente não houve alteração em relação ao mês anterior.

10.1.6 – VOLUME CIRURGICO
10.1.6.1 – Nº DE CIRURGIAS ELETIVAS;
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 0 55 55 Fev 0 51 51 Mar 0 44 44 Abr 0 42 42 Mai 0 37 37 Jun 0 28 28 Jul 0 21 21 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 278 278

COMENTÁRIO: O hospital não possui bloco cirúrgico, apenas uma sala para pequenos procedimentos.
10.1.6.2 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 0 55 0 0 55 Fev 0 0 51 0 0 51 Mar 0 0 44 0 0 44 Abr 0 0 42 0 0 42 Mai 0 0 37 0 0 37 Jun 0 0 28 0 0 28 Jul 0 0 21 0 0 21 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 278 0 0 278

COMENTÁRIO: São realizadas apenas pequenas cirurgias, principalmente dermatológicas.

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10.1.6.3 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Núm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesáreas 1.6.3.3. Outros Média Geral de Partos Jan 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0

COMENTÁRIO: O Hospital não realiza partos.
10.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros ( especificar) Ecocardigrafia Total Jan 6462 33 130 61 103 0 0 179 5 45 30 4 0 0 0 0 0 0 10 7062 Fev 7822 49 281 55 119 0 0 158 13 43 32 5 0 0 0 0 0 0 8 8585 Mar 7854 46 209 61 95 0 0 75 6 55 14 5 0 0 0 0 0 0 11 8431 Abr 7088 35 227 56 41 0 0 178 3 44 18 3 0 0 0 0 0 0 5 7698 Mai 7322 25 210 48 66 0 0 140 4 59 26 2 0 0 0 0 0 0 5 7907 Jun 6104 20 184 51 42 0 0 186 0 43 28 4 0 0 0 0 0 0 1 6663 Jul 5462 13 150 27 41 0 0 196 0 40 14 5 0 0 0 0 0 0 4 5952 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 48114 221 1391 359 507 0 0 1112 31 329 162 28 0 0 0 0 0 0 44 52298

COMENTÁRIO: Pode-se notar uma redução de 10,67% no volume de exames, ocasionada pelo menor volume de internação e redução na média de permanência na clínica médica.
10.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 9643 0 0 0 9643

1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081

COMENTÁRIO: Pode-se observar um ligeiro aumento no número de consultas no ambulatório, porém mantendo-se significativamente abaixo da média de janeiro a maio de 2012. Página | 147

10.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 542 0 0 0 542 Fev 490 0 0 0 490 Mar 485 0 0 0 485 Abr 526 0 0 0 526 Mai 524 0 0 0 524 Jun 414 0 0 0 414 Jul 418 0 0 0 418 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 3399 0 0 0 3399

COMENTÁRIO: Houve uma pequena variação no número de atendimentos de Urgência/Emergência, permanecendo abaixo da média observada nos meses de janeiro a maio/2012.
10.1.10 – NEP

RELATÓRIO NÚCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE HOSPITAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS JULHO/2012

CURSO Capacitação em Direito Administrativo com Ênfase na Lei 1818/2007 TOTAL

NÚMERO DE PARTICIPANTES 4 4

CARGA HORÁRIA 20:00:00 20:00:00

TOTAL DE HORAS 80:00:00 80:00:00

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

80:00:00 311 00:15:26

HORAS DE TREINAMENTO
1920:00:00 1680:00:00 1440:00:00 1200:00:00 960:00:00 720:00:00 480:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV

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DADOS QUALITATIVOS No mês de Julho as ações de treinamento do Hospital Público de Doenças Tropicais, apresentou um declínio de 92% em relação ao número de horas de treinamento do mês anterior. Houve substituíção da Coordenação do NEP. O curso de Direito Administrativo foi oferecido pela Escola de Governo em parceria com a Fundação de Medicina Tropical, não houve treinamentos internos.

10.1.11 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 40 110 1 27 27 205 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

35 18 1 56 1 111

0 0 0 0 0 0

75 128 2 83 28 316

31 109 1 25 27 193

36 19 1 66 1 123

0 0 0 0 0 0

67 128 2 91 28 316

30 110 1 25 27 193

36 19 1 67 1 124

0 0 0 0 0 0

66 129 2 92 28 317

30 110 1 25 27 193

36 20 1 71 1 129

0 0 0 0 0 0

66 130 2 96 28 322

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

30 110 1 25 27 193

42 19 1 66 1 129

0 0 0 0 0 0

72 129 2 91 28 322

30 110 1 25 27 193

41 19 1 66 1 128

0 0 0 0 0 0

71 129 2 91 28 321

37 108 1 23 25 194

41 19 1 66 1 128

0 0 0 0 0 0

78 127 2 89 26 322

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: Não houve variação no número de colaboradores CLT e o aumento de um colaborador estatutário.

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10.1.12 – LOGÍSTIC A

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 0,0 0,0

Fev 0,0 0,0

Mar 41,7 41,7

Abr 64,6 64,6

Mai 24,9 24,9

Jun 27,7 27,7

Jul 68,6 68,6

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 227,5 227,5

Total

COMENTÁRIO: Pode-se observar um aumento no estoque em dias de consumo, devido a correção relativa a inventário de materiais reembolsáveis e não reembolsáveis, regularizando os saldos de estoque. Foi recebido também mercadorias da SESAU.

10.1.13 – CORPO CLÍNICO

Reunião da direção técnica tratando da formação de equipe médica assistente, critérios de internação e distribuição de pacientes internados/médico assistente (conforme ata em anexo).

10.2 - SAU 1. Registros de Opinião ocorridos de 01/07/2012 a 31/07/2012.
Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada JULHO 2012 1 2 1 4 1 80% 100%

Em Julho o fluxo de atendimento diminuiu em média 50%. Devido ao período de férias grande parte da equipe médica do hospital deixa de atender. Assim, tivemos poucas queixas registradas. As queixas se referem a estrutura física no ambulatório e internação. Nossos clientes estão começando a perceber que suas queixas trazem melhorias no atendimento.

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Índices de Satisfação

HDT Hospital Público de Doenças Tropicais
100,00 84,36 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 -20,00 81,84 87,74 80,35

AMBULATORIO (%) 92,17 89,51 84,36 -8,47%

INTERNAÇÃO (%) 90,33 92,81 81,84 -9,40%

PRONTO SOCORRO (%) 83,34 90,27 87,74 5,28%

SADT (%) 84,98 86,29 80,35 -5,45%

Maio/2012 Junho/2012 Julho/2012 Evolução do Período

Nesse trimestre tivemos queda no índice de satisfação de 8,47% no ambulatório, pois alguns médicos deixaram de atender nesse período. Provavelmente uma queda no fluxo de atendimento provocou uma evolução no tempo de espera com satisfação de 78,7%, mas grande parte dos nossos clientes continuam insatisfeitos com a rotina de atendimento. Na internação tivemos uma involução de 9,40% e satisfação de 81,84%. Nota-se que a equipe de enfermagem sofreu uma baixa na avaliação nesse trimestre com involução de 25,33%. Nossa equipe sente um desconforto dos pacientes em relação ao atendimento da enfermagem, porém, não registram reclamações por medo de prejudicarem os profissionais envolvidos.

10.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
- Implantada a sistematização de enfermagem na Unidade Intermediária. No mês de julho os processos implantados passaram por monitoramento e adaptações; - Manutenção e acompanhamento da dispensação por dose individualizada por horário.

10.4 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Não houve implantação de novos serviços.
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10.5 – FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 150 57386,0 Fev 146 Mar 150 Abr 131 55853,9 Mai 130 Jun 138 Jul 130 TOTAL 975 467467,2

65580,5 92099,3

67211,0 70658,4 58677,90

Observação: O faturamento corresponde somente a receita com AIH´S.

10.6 – OBRAS

Está sendo realizada através de recurso estadual a reforma e ampliação do CTA - Centro de Testagem e Aconselhamento do HPDT.

10.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não houve aquisição de novos equipamentos.

2.11 HOSPITAL TIA DEDÉ 2.11.1 METAS CONTRATUAIS

11.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
11.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Fev 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Mar 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Abr 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Mai 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Jun 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Jul 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 119 14 84 0 0 0 70 0 28 315

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11.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 0 93 143 43 0 0 0 42 0 35 356 Fev 0 114 0 125 0 0 0 18 0 44 301 Mar 0 95 7 127 0 0 0 34 0 63 326 Abr 0 53 0 182 0 0 0 32 0 62 329 Mai 0 103 11 156 0 0 0 37 0 37 344 Jun 0 85 6 161 0 0 0 37 0 51 340 Jul 0 59 7 142 0 0 0 27 0 49 284 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 602 174 936 0 0 0 227 0 341 2280

COMENTÁRIO: Julho no Tocantins é caracterizado por ser um mês de Férias. Observa-se um grande êxodo da população da cidade de Porto Nacional/TO, até mesmo com os comerciantes em férias. Houve queda de 25% nos atendimentos de urgência e emergência bem como internações.

11.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 0 59 16 78 0 0 0 39 0 35 227 Fev 0 90 10 103 0 0 0 17 0 44 264 Mar 0 112 6 133 0 0 0 34 0 63 348 Abr 0 89 2 127 0 0 0 32 0 62 312 Mai 0 94 5 174 0 0 0 12 0 52 337 Jun 0 91 10 Jul 0 63 13 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 598 62 921 0 0 0 191 0 345 2117

157 149 0 0 0 36 0 49 0 0 0 21 0 40

343 286

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11.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Jan 0% 35% 6% Fev 0% Mar 0% Abr 0% Mai 0% Jun 0% Jul 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 0% 231% 139% 198% 0% 0% 0% 89% 0% 268%

38% 40.78% 40% 4%

74% 77.45% 45% 35% 45%

2% 0.62% 48%

59.79% 58% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

58% 59.50% 96.51% 90.56% 82% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

44% 38.33% 45% 0% 0% 85% 0% 59%

22% 28.57% 25% 21.13% 77%

11.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros (Berçario) 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 0 7,19 6.57 2,09 4,8 0 0 0 3.65 0 0 2,84 2,59 4,12 0 0 0 0 0 0 2,88 Fev 0 Mar 0 8,35 Abr 0 8,65 Mai 0 3,14 1,76 3,56 0 0 0 3,81 0 0 2,86 Jun 0 4,34 1,17 1,87 0 0 0 1,55 0 0 2,8 Jul 0 3,59 1,4 1,79 0 0 0 6,36 0 1,71 2,88 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 35,26 10,43 24,15 0 0 0 3,65 0 1,71 50,87

1,42 3.50 4,22 0 0 0 0 0 0 2,87 3,79 0 0 0 0 0 0 3,18

11.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 54 29 83 Fev 41 27 68 Mar 70 12 82 Abr 88 7 95 Mai 163 12 175 Jun 188 5 193 Jul 159 7 166 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 763 99 862

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11.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 55 2 0 20 53 130 Fev 41 2 0 15 38 96 Mar 51 14 0 21 51 137 Abr 49 30 0 25 49 153 Mai 56 31 0 22 66 175 Jun 0 0 0 5 67 72 Jul 64 14 0 14 74 166 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 316 93 0 122 398 929

11.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 72 53 0 125 Fev 61 38 0 99 Mar 75 51 0 126 Abr 66 63 0 129 Mai 74 66 0 140 Jun 81 67 0 148 Jul 71 74 21 166 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 500 412 21 933

11.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 8112 120 1762 0 7327 0 0 35 0 1213 0 0 0 0 0 454 0 0 19023

989 1046 1153 16 122 0 849 0 0 7 0 184 0 0 0 0 0 80 0 0 9 182 0 33 297 0

942 1337 1601 1044 17 337 0 12 334 0 17 313 0 16 177 0 892 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 76 0 0

987 1289 1001 1194 1115 0 0 17 0 166 0 0 0 0 0 49 0 0 0 0 7 0 188 0 0 0 0 0 67 0 0 0 0 4 0 152 0 0 0 0 0 57 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 62 0 0 0 0 0 0 165 0 0 0 0 0 63 0 0

2247 2456 3034 2510 3118 3274 2384

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11.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 49 0 0 0 49 Fev 40 0 0 0 40 Mar 20 0 0 0 20 Abr 67 0 0 0 67 Mai 42 0 0 0 42 Jun 54 0 0 0 54 Jul 27 0 0 0 27 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 299 0 0 0 299

11.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 15109 0 0 0 15109 1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086

COMENTÁRIO: Julho no Tocantins é caracterizado por ser um mês de Férias. Observa-se um grande êxodo da população da cidade de Porto Nacional/TO, até mesmo com os comerciantes em férias. Houve queda de 25% nos atendimentos de urgência e emergência bem como internações.

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11.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 64 125 31 1 19 240 Janeiro
Se s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l Se s a u P ró 3º

Março
T o t a l Se s a u P ró 3º T o t a l Se s a u P ró

Abril
3º T o tal

32 0 9 28 4 73

0 0 0 0 0 0

96 125 40 29 23 313

52 126 30 1 17 226

32 0 9 35 4 80

0 0 0 0 0 0

84 126 39 36 21 306

46 126 30 2 16 220

32 2 9 35 5 83

0 0 0 0 0 0

78 128 39 37 21 303

43 130 31 2 15 221

33 2 9 35 6 85

0 0 0 0 0 0

76 132 40 37 21 306

1.10. Recursos Humanos
Se s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l Se s a u P ró 3º

Julho
T o t a l Se s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l Se s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

42 129 31 2 15 219

33 2 9 34 6 84

0 0 0 0 0 0

75 131 40 36 21 303

42 130 31 2 15 220

33 2 9 34 6 84

0 0 0 0 0 0

75 132 40 36 21 304

43 130 31 2 15 221

31 2 9 34 5 81

0 0 0 0 0 0

74 132 40 36 20 302

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
Se s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l Se s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l Se s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l Se s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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11.1.11 – NEP

CURSO ACONSELHAMENTO EM ALEITAMENTO MATERNO FLUXO CORRETO DE SOLICITAÇÃO DE MEDICAÇÃO NO PS

TOTAL
TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

NÚMERO DE PARTICIPANTES 4 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 24

CARGA HORÁRIA 40:00:00 00:30:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 40:30:00

TOTAL DE HORAS 160:00:00 10:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 170:00:00

170:00:00 305 0,02322404

HORAS DE TREINAMENTO
80 60 40 20 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ

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Participação da Equipe do Hospital Materno Infantil Público Tia Dedé no Curso Aconselhamento do Aleitamento Materno, promovido pelo Hospital e Maternidade Pública Dona Regina em Palmas.

11.1.12 – LOGÍSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 34,7 34,7

Fev 89,7 89,7

Mar 52,7 52,7

Abr 78,6 78,6

Mai

Jun

Jul 91,0 91,0

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 536,7 536,7

77,0 113,0 77,0 113,0

Total

11.1.13 – CORPO CLÍNICO

Diante de dificuldades relatadas pelos médicos plantonistas da Obstetrícia, em contatar o médico plantonista da Anestesiologia, foi criada circular normativa de que este contato passa a ser de médico para médico. Antes essa tarefa ficava a cargo da enfermagem. A Direção Técnica realizou reunião com a equipe de Anestesiologia com formalização do compromisso da equipe com o atendimento dos chamados sem atrasos. Ressaltamos o envolvimento da Direção Técnica para com o corpo clínico, na regularização de dispensação de medicamentos mediante a prescrição médica em todas as etapas da internação dos pacientes. Essa rotina se deve, pela grande quantidade de medicamentos dispensados a setor. A necessidade de contratação de Empresa Pessoa Jurídica para complementar a escala de Plantões em Pediatria e Obstetrícia, ainda é latente no Hospital. Neste mês de Julho houve a necessidade de contratação de 23 Plantões em Pediatria e 01 Plantão na Obstetrícia, além de Plantões Extras autorizados aos profissionais celetistas nas duas especialidades.

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11.2

- SAU 1. Registros de Opinião
Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Julho 2012 20 07 04 31 16 80% 80%

Podemos destacar que grande parte das reclamações estão relacionadas a tempo de espera para o atendimento médico no PRONTO SOCORRO e estrutura física danificada.

Não tivemos pesquisas no ambulatório neste mês. Na INTERNAÇÃO houve insatisfação referente ao atendimento médico, limpeza e instalações físicas. Já no PRONTO-SOCORRO as principais queixas ainda estão relacionadas ao tempo de espera para serem atendidos, estrutura física e limpeza. No SADT a principal queixa foi quanto as instalações físicas e limpeza.
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O S A U passou por dificuldades este mês devido a supervisora e um colaborador do Posso Ajudar estarem de licença médica.

11.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS 2. A enfermagem fez a gestão de Recursos humanos com grande dificuldade. O reduzido quadro de
Técnicos e Enfermeiros nos levou a elaboração de escala de horas extras para garantia da assistência, objetivando a cobertura de férias e licenças. 3. A Gerencia de Enfermagem deu sequencia a implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem - SAE, em conjunto com a equipe de enfermeiros criou os impressos de Histórico e de Evolução de enfermagem, específicos para a Obstetrícia. Utilizamos a Teoria de Wanda Horta, que atende perfeitamente a realidade do Hospital Tia Dede, e inclui o Plano de Alta. O Plano de Alta determina as ações de enfermagem que devem ser orientadas pelo enfermeiro para os cuidados no puerpério e com o Recém Nascido, garantindo e mostrando evidencias que todas as mães sejam orientadas sobre amamentação, pré-requisito para a certificação da IHAC – Iniciativa Hospital Amigo da Criança. O trabalho de treinamento e implantação terá início após a semana da Amamentação que ocorrerá de 01 à 07 de Agosto. 4. Implantado impresso de solicitação de exames de laboratório com treinamento de toda a equipe médica e de enfermagem. Este processo encontra-se em fase experimental, porém com grande aceitação da equipe médica. 5. Foi revisado o processo de solicitação e dispensação de medicamentos do Pronto socorro. Em conjunto com a farmácia, este processo possibilitou o lançamento de materiais e medicamentos de forma individualizada por paciente. Este processo encontra-se em fase experimental sem a aceitação da equipe de enfermagem. Foi então criada uma relação de estoque mínimo para atender de forma imediata a demanda, que é reposto a posteriori pela equipe com a nota de débito dos pacientes. Este processo deve ser replicado para o Centro cirúrgico. 6. Em julho retomamos a formatação do curso de Gestantes, transformando-o em curso para puérperas, tendo em vista que há dificuldades para trazer ao hospital as gestantes. Houve adesão da equipe de enfermagem para o novo formato. Contempla ações para o puerpério como a alimentação saudável para amamentação, dificuldades com a amamentação, novas rotinas domesticas com a chegada do bebe, amamentação como forma exclusiva de alimentação do bebe, cuidados com o recém-nascido, entre outros. O curso terá como estratégia de adesão, um chá e como estratégia de ensino- aprendizagem o grupo de discussão para demonstração e simulações, não se utilizando sala de aula ou recursos áudio visuais. O curso tem inicio após a semana de aleitamento materno e

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contempla os pré-requisitos para que o Hospital Tia Dede receba a certificação como Hospital Amigo da Criança.

11.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento
4.1- A IH (Quantitativo ) 4.2 - Valo res (em reais)

Jan
324 1 67.861 ,1

Fev
328 1 .275,3 61

Mar
31 3 1 57.731 ,7

Abr
31 1 1 54.647,6

Mai
344

Jun
334

Jul
0 0,0

Ago
0 0,0

Set
0 0,0

Out
0 0,0

Nov
0 0,0

Dez
0 0,0

TOTAL
1 954 979687,3

1 67.1 2,4 1 .059,2 1 71

11.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS • Concluída a reforma do Posto de Enfermagem com a mudança da equipe ao novo ambiente. Principal aspecto foi a melhoria na ambiência. 11.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS Não houve compra de equipamentos neste mês. 11.8 – COMISSÕES
• • • • Comissão de Ética Médica reuniu-se no dia 25 de Julho, sem denúncias a serem apuradas. Comissão de Revisão de Prontuários reuniram-se no dia 30 de julho Comissão de Revisão de Óbitos reuniram-se no dia 30 de Julho. Comissão de Farmácia e Terapêutica reuniram-se no dia 09 de Julho.

11.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES
• O Hospital recebeu a vista da Vigilância Sanitária Estadual, para auditoria final no processo de liberação do Alvará Sanitário.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
O Hospital Materno Infantil Público Tia Dedé, teve muita dificuldade em manter o abastecimento da unidade, devido os atrasos nos repasses financeiros, o que acarreta em descredito por parte do fornecedor, onde exigiu negociações intensas para a não interrupção do fornecimento. Os funcionários demonstram grande preocupação na continuidade de seus contratos, o que acarretou na queda de produtividade de forma linear. No mês de Julho tivemos uma queda de 25% nos atendimentos de forma geral, ocasionado pelo período de férias. O processo de transição na unidade Hospitalar, está acontecendo de forma tranquila e profissional, onde destaca-se o conjunto das Direções Pró Saúde e Sesau na busca comum pela Certificação IHAC – Iniciativa Hospital Amigo da Criança. Página | 162

2.12 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS 2.12.1 METAS CONTRATUAIS

12.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
12.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Fev 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Mar 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Abr 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Mai 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Jun 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Jul 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 119 84 49 49 0 0 0 14 0 14 329

COMENTÁRIO: A quantidade de leitos acima são os leitos ativos na unidade hospitalar.

12.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 103 8 63 38 0 0 0 1 0 0 213 Fev 86 16 71 33 0 0 0 2 0 0 208 Mar Abr 133 20 79 24 0 0 0 6 2 0 264 119 35 77 34 0 0 0 2 22 0 289 Mai 205 10 27 35 0 0 0 0 2 0 279 Jun 90 26 53 36 0 0 0 3 32 2 242 Jul 86 19 35 58 0 0 0 0 16 1 215 Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 822 134 405 258 0 0 0 14 74 3 1710

COMENTÁRIO: O número de internações reduziu devido a não realização das cirurgias pelos médicos especialistas, o motivo foi a negociação de renovação de contrato ao qual não concordavam com os valores oferecidos.

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12.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 85 9 58 31 0 0 0 1 26 1 211 Fev 93 17 66 36 0 0 0 2 21 0 235 Mar 107 22 83 32 0 0 0 6 14 0 264 Abr 132 35 71 32 0 0 0 2 22 0 294 Mai 196 10 28 34 0 0 0 3 0 4 275 Jun 96 24 53 36 0 0 0 3 32 2 246 Jul 83 20 35 50 0 0 0 0 15 1 204 Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 792 137 394 251 0 0 0 17 130 8 1729

COMENTÁRIO: O número de saídos reduziu devido a falta de anestesista no período de 08 a 26 de junho, o motivo de sua ausência continuou sendo o acidente com o filho em Palmas, o qual ainda se encontra internado em UTI.

12.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai 73% 7% 7% 12% 0% 0% 0% 0% Jun Jul Ago Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 526% 119% 352% 148% 0% 0% 0% 35% 122% 77%

109% 41% 76% 92% 1% 11% 16% 73% 60% 86% 85% 91% 41% 33% 18% 16% 0% 0% 0% 2% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

75% 60% 5% 5%

7% 16% 12% 16% 0% 0% 0% 0% 0,83 0,41 0% 0% 0% 0% 3% 0%

7% 26% 0% 0% 0% 0%

0% 0,36 0% 0,36 33%

55% 35% 48% 68%

39% 26%

COMENTÁRIO: a taxa de ocupação aumentou os devido a volta das cirurgias a partir de 27 de junho de 2012.

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12.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 6,78 0,56 2,26 2,87 0 0 0 1 0 0 2,45 Fev 2,12 2,24 2,55 1,81 0 0 0 2 0 0 2,89 Mar 3,72 2,73 2,23 1,19 0 0 0 2,67 0 0 2,55 Abr 2,11 2,44 1,58 0,77 0 0 0 0 0 0 2,02 Mai 1,44 1,8 1 1,25 0 0 0 1 0 0 1,67 Jun 2 1 2 1 0 0 0 0 1 0 2,09 Jul 2 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1,74 Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 20,17 11,77 12,62 9,89 0 0 0 7,67 1 0

12.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 29 47 76 Fev 17 64 81 Mar 29 50 79 Abr 26 50 76 Mai 6 21 27 Jun 16 27 43 Jul 4 44 48 Ago Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 127 303 430

COMENTÁRIO: O número de cirurgias aumentou os devido a volta das cirurgias a partir de 27 de junho de 2012.
12.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 18 30 28 0 18 94 Fev 10 31 40 0 13 94 Mar 6 46 27 4 18 101 Abr 25 25 26 6 20 102 Mai 1 12 7 7 12 39 Jun 5 11 8 1 18 43 Jul 7 25 16 0 10 58 Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 72 180 152 18 109 531

COMENTÁRIO: O número de cirurgias aumentou os devido a volta das cirurgias a partir de 27 de junho de 2012.

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12.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 23 18 0 41 Fev 32 13 0 45 Mar 19 18 0 37 Abr 32 20 0 52 Mai 36 13 0 49 Jun 25 18 0 43 Jul 24 10 0 34 Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 191 110 0 301

12.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos (Serviço social e Psicologia) 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros ( especificar) Fonoaudiologia Total Jan 332 27 428 55 45 0 0 0 0 125 0 0 60 0 0 0 0 0 130 Fev 391 21 492 155 47 0 0 4 0 156 0 0 88 0 0 0 0 0 105 Mar 309 16 733 175 234 0 0 5 0 142 0 0 132 0 0 0 0 0 97 Abr 364 22 546 129 171 0 0 5 0 222 0 0 80 0 0 0 365 0 159 Mai 487 5 584 61 252 0 0 6 0 130 0 0 153 0 0 0 0 0 0 Jun 485 14 644 149 157 0 0 2 0 150 0 0 95 0 0 0 430 0 0 Jul 367 16 454 77 433 0 0 3 0 212 0 0 105 0 0 0 0 0 50 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2735 121 3881 801 1339 0 0 25 0 1137 0 0 713 0 0 0 795 0 541 12088

1202 1459 1843 2063 1678 2126 1717

COMENTÁRIO: O número de exames aumentou devido ao retorno das cirurgias a partir do dia 27 de junho de 2012.
12.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 15520 9936 326 2084 27866

1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 1345 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38 0 0

3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986

COMENTÁRIO: Como podemos constatar no quadro acima nossa equipe atende uma enorme quantidade de ambulatório, porém nossa finalidade é Urgência e Emergência.

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12.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 15520 9936 326 2084 27866

1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 1345 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38 0 0

3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986

COMENTÁRIO: Nossos atendimentos que deveriam ser de Urgência e Emergência também atende ambulatório devido a cultura da população de procurar o serviço de Urgência e Emergência deixando claro que o serviço de assistência primária precisa melhorar e muito. Porém com estes atendimentos a instituição acaba contribuindo com a população não deixando-a desassistida.
12.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 40 88 15 8 12 163 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fe ve reiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

8 0 2 33 3 46

0 0 0 1 0 1

48 88 17 42 15 210

29 89 15 8 12 153

10 0 2 38 3 53

0 0 0 1 0 1

39 89 17 47 15 207

30 89 15 9 12 155

10 0 2 37 0 49

0 0 0 1 0 1

40 89 17 47 12 205

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Se te m bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

12.1.11 – NEP Neste mês não houve treinamentos

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12.1.12 – LOGÍSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai 88,0 88,0

Jun

Jul

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 1286,5 1286,5

250,0 276,2 240,7 233,1 250,0 276,2 240,7 233,1

96,9 101,5 96,9 101,5

Total

12.1.13 – CORPO CLÍNICO

Foi realizado novamente, eleição para direção clínica porem não houve candidatos por falta de remuneração do cargo.

12.2 - SAU
O serviço SAU está em pleno andamento de suas atribuições. Não houveram registros de opiniões no período. Os dados abaixo atuam como termômetros para que possamos trabalhar cada dia melhor e estas informações tem tornado nosso trabalho bem mais resolutivo.

Conforme gráfico acima podemos avaliar que foram retomados os serviços de ambulatório no período de julho, e este fato contribuiu com a melhora no atendimento no pronto socorro reduzindo a demora no atendimento. Já a internação vem sequentemente melhorando a satisfação dos usuários, portanto, estamos mantendo a politica de visitas diariamente para saber como anda o serviço e solicitando a equipe toda a correção das falhas que estejam ocorrendo e isto vem obtendo resultados claros nas estatísticas.

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12.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Estamos tentando manter a implantação dos processos em todos os setores do hospital apesar das dificuldades enfrentadas e estes processos estão sendo trabalhados de forma conjunta com todos os profissionais da instituição (limpeza, recepção, lavanderia, médicos, enfermeiros, SND, etc.) Juntamente com o novo Diretor da SESAU que vem apoiando e auxiliando o trabalho. 12.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 200 109.659,80 Fev 220 118.550,42 Mar 33 14.041,00 Abr 126 57.909,73 Mai 178 94.499,31 Jun 104 52.797,04 Jul 0 0,00 Ago Set 0 0,00 0 0,00 Out 0 0,00 Nov 0 0,00 Dez 0 TOTAL 861

0,00 447457,3

COMENTÁRIO: Continuamos com os problemas com a Implantação do sistema SIS REG para a autorização eletrônica das AIHs, já foram tomadas medidas para resolução do problema e informado ao Diretor SESAU para que o problema seja resolvido e as dificuldades só tendem a aumentar devido a falta de funcionários no setor.

12.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Estão sendo mantidos as manutenções pontuais diante das dificuldades financeiras atuais. 12.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS Neste mês não teve aquisições de equipamentos. 12.8 – COMISSÕES
As comissões estão em pleno funcionamento conforme metas contratuais, no entanto as dificuldades vem aumentando devido a instabilidade financeira uma vez que os problemas referentes a aquisições não estão sendo cumpridos diante do exposto as comissões estão questionando a produtividade das mesma, já que os problemas são sempre adiados quando dependem de recursos financeiros.

12.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES Foi iniciado a implantação da prescrição eletrônica.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Com a implantação da prescrição eletrônica o hospital estará dando um enorme passo para melhoria do atendimento ao paciente com informações claras e precisas portanto me sinto orgulhoso de fazer parte do primeiro hospital do Tocantins a implantar esta inovação.

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2.13 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO 2.13.1 METAS CONTRATUAIS

13.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

13.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE

1.1. Leitos por Espe cialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Se t 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

30

30

30

30

32

32

32

83 35 56 42 0 0 0 0 0 0 216

COMENTÁRIO: O número de leitos do Hospital sofreu alteração em Maio, passando a 32 leitos, assim distribuídos: 13 de Clínica Médica; 5 de Pediatria; 6 de Obstetrícia e 8 de Clínica Cirúrgica.

13.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL

112 50 55 55
0 0 0 0 0 0

50 21 29 46
0 0 0 0 0 0

91 40 64 63
0 0 0 0 0 0

104 34 45 57
0 0 0 0 0 0

92 24 50 58
0 0 0 0 0 0

83 23 42 48 0 0 0 0 0 0

86 19 18 35 0 0 0 0 0 0

272 146 258 240 224 196 158

618 211 303 362 0 0 0 0 0 0 1494

COMENTÁRIO: A partir de maio começamos a apresentar queda no número de internações e isto vem se mantendo desde então. Entre os motivos para esta queda podemos citar que a maioria dos atendimentos em PS são da especialidade de Clínica Médica e de casos que não indicam internação. Mas o maior motivo foi a diminuição no número de cirurgias eletivas e cesáreas, devido as férias de um dos cirurgiões e principalmente, a “operação Página | 170

padrão” realizada pelos cirurgiões, que diminuíram o número de cirurgias eletivas devido ao impasse no pagamento da produtividade pela SESAU.

13.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

129 42 46 54 0 0 0 0 11 0

76 24 31 46 0 0 0 0 15 0

106 120 118 40 61 71 0 0 0 0 6 0 37 44 61 0 0 0 0 16 0 28 56 58 0 0 0 0 24 0

98 22 43 47 0 0 0 0 13 0

99 23 17 37 0 0 0 0 19 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

746 216 298 374 0 0 0 0 104 0 1738

282 192 284 278 284 223 195

COMENTÁRIO: O número de saídos continuou em queda em Julho, motivado pela queda no número de internações e de cirurgias realizadas, por motivos já explicados no item 13.1.2. Ressalta-se que a meta estipulada para o 1° quadrimestre foi de 217 saídos e para o 2° quadrimestre, de 225 saídos.

3.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL

93% 63% 99% 107% 76% 50% 56% 61% 35% 63% 61% 47% 36% 59% 43% 56% 49% 77% 59% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 43% 33% 34% 46% 28% 16% 49% 42% 32% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

544% 330% 275% 364% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

68% 50% 78% 73%

58% 41% 38%

COMENTÁRIO: A ocupação do Hospital apresentou variações que refletiram a movimentação ao longo deste período. A partir de Junho, o movimento começou a cair mais acentuadamente devido a diminuição das internações e cirurgias (por motivos já explicados no item 13.1.2.) e, em alguns casos, do fluxo de pacientes.

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13.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2,35 2,57 2,73 2,94 2,59 2,00 2,27 2,26 2,13 2,23 2,46 2,39 2,27 2,26 2,54 2,71 2,15 2,36 2,02 1,58 2,29 1,94 1,85 2,01 1,75 1,59 1,62 1,59 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

17,45 16 15,65 12,35 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

2,20 2,18 2,32 2,36 2,04 1,75 1,92

COMENTÁRIO: Nota-se no decorrer do ano que a média de permanência vem apresentando variações. A tendência de alta no ano foi interrompida em Maio e Junho, decorrente da queda de internações e também porque os casos eram de baixa complexidade, demandando um tempo menor de internação. Em Julho tivemos pequena alta, devido a alguns casos que exigiram maior tempo de internação, como idosos crônicos por exemplo.

13.1.6 – VOLUME CIRÚRGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Soma Geral de Cirurgias Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 Set 0 0 Out 0 0 Nov 0 0 Dez TOTAL 0 0

24 59 83

14 29 43

32 42 74

28 41 69

17 48 65

20 45 65

12 9 21

0

0

0

0

0

147 273 420

COMENTÁRIO: O número de cirurgias vinha mantendo-se estável desde Abril devido ao número de cesáreas e de cirurgias gerais. Em Julho, a quantidade realizada foi muito baixa. Dois fatores explicam esta queda acentuada e que já foram citados anteriormente: as férias de um dos cirurgiões e principalmente, a “operação padrão” realizada pelos cirurgiões, que diminuíram o número de cirurgias eletivas devido ao impasse no pagamento da produtividade pela SESAU
13.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL

7 23 27 3 23

5 6 6 4 22

14 20 5 3 32

18 2 15 6 28

14 19 7 0 25

17 17 6 0 25

2 3 1 1 14

83

43

74

69

65

65

21

0

0

0

0

0

77 90 67 17 169 420

COMENTÁRIO: Na planilha acima é bom especificar que as curetagens e cesáreas são cirurgias consideradas de pequeno e médio porte respectivamente. Por isto, estas cirurgias foram extraídas das contagens de pequena, Página | 172

média e grande, para compor o total de forma correta na planilha. A variação segue o comentário do tópico anterior.
13.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL

25 23 0 48

15 22 0 37

25 32 0 57

17 28
0

20 25
0

11 25
0

14 14 0

45

45

36

28

0

0

0

0

0

127 169 0 296

COMENTÁRIO: Em relação ao número de partos por tipo, tínhamos um número médio entre 45 e 50 partos por mês. Em julho, este número foi de 28 partos, sendo que a queda foi no número de partos cesáreas, que, embora venha diminuindo em relação aos últimos meses, ainda é alto – em torno de 50%. Fatores como solicitação da parturiente, vontade médica e partos mais complicados, agravados pela falta de pré-natal adequado, são os que levam ao índice elevado de cesáreas, acima do preconizado pelo Ministério da Saúde.
13.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL

1465 47 440 69 20 0 0 4 18 168 8 13 0 0 0 0 0 0

862 30 354 44 0 0 0 7 0 7 3 6 0 0 0 0 0 0

1004 1476 1372 942 16 495 95 40 0 0 11 0 38 0 0 0 0 0 0 0 0 29 494 57 29 0 0 16 0 29 5 19 0 0 0 0 0 0 26 468 113 25 0 0 4 0 24 4 20 0 0 0 0 0 0 28 372 50 22 0 0 3 0 30 1 12 0 0 0 0 0 0

1109 13 352 42 0 0 0 1 0 34 3 16 0 0 0 0 0 0

8230 189 2975 470 136 0 0 46 18 330 24 86 0 0 0 0 0 0
12504

2252 1313 1699 2154 2056 1460 1570

COMENTÁRIO: Verifica-se que o maior volume é de Análises Clínicas, que, no Hospital, é terceirizada. No geral, a variação de SADT seguiu o movimento do Hospital. Após a queda em junho, tivemos uma pequena elevação em julho em decorrência do pequeno aumento no número de atendimentos em urgência e emergência. Isto ficou evidente no aumento do número de exames de análises clínicas que representam cerca de 70 % do total do SADT. Página | 173

13.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 Set 0 Out 0 Nov 0 Dez 0 TOTAL

4404 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.8.2. Consultas com Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.8.3. Procedimentos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos 0 0 0 0 0 Total 772 489 845 769 738 510 281 4404 COMENTÁRIO: Observamos na planilha uma queda do número de consultas ambulatoriais se intensificado em
772 489 845 769 738 510 281

Junho e mais ainda em Julho. Esta queda é reflexo da queda no número de atendimentos nas especialidades de Clínica Médica, que representa 60% do total, além da queda nas especialidades de Cirurgia Geral (por motivos já citados nos tópicos anteriores) e Ortopedia.

13.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA

1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0

TOTAL

2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997

13542 0 0 0 13542

COMENTÁRIO: Os atendimentos de urgência que vinham apresentando queda constante desde o mês de Maio, tiveram uma elevação em Julho, especialmente na especialidade de Clínica Médica, que responde por 88% do total atendido e Ortopedia. Julho é o período de férias e de praias na cidade. Isto traz um fluxo maior de pessoas, ocasionando um aumento no número de casos de alcoolismo, acidentes de trânsito e acidentes domésticos.

Página | 174

13.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total Janeiro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Fevereiro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Março
S e sa u P ró 3º Tot a l S e sa u P ró

Abril
3º Tot a l

22 54 9 13 15 113

21 21 4 37 1 84

0 0 0 0 0 0

43 75 13 50 16 197

13 53 9 13 14 102

32 21 4 37 1 95

0 0 0 0 0 0

45 74 13 50 15 197

14 54 8 13 14 103

32 22 4 37 1 96

0 0 0 0 0 0

46 76 12 50 15 199

14 54 8 13 14 103

34 22 4 37 1 98

0 0 0 0 0 0

48 76 12 50 15 201

1.10. Recursos Humanos
S e sa u P ró

Maio
3º Tot a l

Junho
S e sa u P ró 3º Tot a l S e sa u

Julho
P ró 3º

Agosto
Tot a l S e sa u P ró 3º Tot a l

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

6 55 8 14 15
98

33 22 4 37 1
97

0 0 0 0 0 0

39 77 12 51 16 195

6 55 8 16 15 100

33 21 4 37 1 96

0 0 0 0 0 0

39 76 12 53 16 196

6 55 8 16 15 100

32 21 4 37 1 95

0 0 0 0 0 0

38 76 12 53 16 195

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Outubro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Novem bro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Dezem bro
S e sa u P ró 3º Tot a l

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

13.1.11 – NEP

CURSO Atendimento externo e pedido de exames PSSDe PSDI/ Sisterma MV Atendimento externo e pedido de exames PSSDe PSDI II/Sistema MV TOTAL
TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM 96:00:00 193 0:29:51

NÚMERO DE PARTICIPANTES 12 12 24

CARGA HORÁRIA 04:00:00 04:00:00 08:00:00

TOTAL DE HORAS 48:00:00 48:00:00 96:00:00

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69:00:00 72:00:00 60:00:00 48:00:00 36:00:00 24:00:00 12:00:00 0:00:00 00:00:00 00:00:00 12:00:00 8:00:00 34:00:00 58:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL

DADOS QUALITATIVOS

Os cursos foram divididos em turmas, sempre três, com carga horaria fixa de 4:00h por módulo.*Não houve treinamentos para a equipe de enfermagem durante o mês de Julho. A enfermeira do NEP estava de férias.

13.1.12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque
1 3.1 Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias .1 .

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago 0,0 0,0

TOTAL

2225,7 2225,7

339,8 339,8

73,3 73,3

101,4 101,4

200,8 200,8

213,8 213,8

203,6 203,6

3358,3 3358,3

Total

COMENTÁRIO: Os meses de Janeiro e Fevereiro não devem ser levados em consideração para qualquer análise, pois o sistema ainda não estava sendo alimentado corretamente e em sua totalidade. Observamos que ainda há um volume grande de dias de estoque no Hospital, apesar da pequena queda vista em Julho. Compras em excesso e baixa no fluxo de pacientes levaram a esta alta. Também houve erros em contagens no inventário que foram solucionados, conforme relatou o Gestor de Logística.

13.1.13 – CORPO CLÍNICO O mês apresentou baixo número de cirurgias devido á férias de um dos cirurgiões e porque 2 deles recusam-se a fazer mais cirurgias eletivas até que seja resolvida a questão do pagamento da produtividade. O caso foi passado ao Dir. Técnico, mas não houve acordo com os médicos.
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13.2 - SAU
1. REGISTROS DE OPINIÃO

Durante esse período foram relatados apenas três registros de reclamações, relativos à demora no atendimento da equipe medica e de enfermagem e ao atendimento da recepção Ressaltamos que temos muitos registros preenchidos, mas a maioria está sem identificação, impossibilitando uma melhor análise e o lançamento dos mesmos na estatística. As reclamações foram repassadas as Coordenações dos respectivos setores, sendo os usuários informados quanto a providencias tomadas.

Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada

Abril 2012 03 0 00 03 03 80,0% 100,0%

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2. GRÁFICO DA PESQUISA DE SATISFAÇÃO

95,00 90,00 85,00 80,00 75,00 70,00 65,00 MAI JUN JUL

PESQUISA DE SATISFAÇÃO 2012

AMBULATÓRIO 85,06 86,19 79,29

INTERNAÇÃO 88,91 88,77 90,00

PRONTO SOCORRO 85,36 87,04 76,94

SADT 80,87 91,62 79,47

Durante o mês de Julho, houve queda dos índices de satisfação, em comparação aos mês anterior, exceto na Internação, que apresentou aumento. As quedas foram mais evidentes no SADT e no Pronto Socorro. Os fatores que mais contribuíram para isto, na opinião dos clientes, foram o atendimento da equipe médica, as instalações físicas e o tempo de espera. O mesmo se aplica, em menor grau, ao Ambulatório. Quanto á Internação houve uma melhoria em relação ao mês anterior. Como antes, o maior questionamento e a pior avaliação são em relação ás instalações físicas, especialmente a climatização, que continua inexistente. A melhoria foi devida, principalmente, ao atendimento da recepção e enfermagem e a limpeza e organização do hospital. A questão da estrutura física depende de investimentos, que por hora, estão no aguardo de liberação de verbas.

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13.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS - Realizada reunião entre a Enfermagem, Direção Geral, consultoria MV e Assessoria da Sesau para tratar de assuntos relativos ao fluxo de realização de exames, com utilização dos módulos MV – PSSD e PSDI. - Realizada reunião com a equipe de Agentes de Portaria para tratar de assuntos de interesse do setor como fluxo de internados, acompanhantes e familiares de pacientes do PS. - Realizada manutenção da ambulância placa final 1494 com troca das pastilhas de freio e encaminhada a ambulância placa final 1043 para a SESAU, para verificação e troca de pneus. - Foi cedido, pela Secretaria da Saúde, um motorista para cobertura parcial (15 dias) das férias de um dos motoristas, que vinha gerando problemas na escala, pois estamos com número reduzido de profissionais no setor. - Solicitada visita da equipe de TI da Pró-Saúde para solução de problemas de queda no sistema MV, com consequente análise e melhorias no servidor. - Contratadas, como temporárias, 2 copeiras para cobertura do setor de SND, desfalcado após demissão e afastamento de 2 funcionárias. - Encaminhadas uma centrífuga e uma calandra para a o Hospital Regional do Guaraí. Ambas estavam paradas devido a falta de local para Lavanderia. - Retirados todos os equipamentos de lavanderia da Faculdade onde estavam locados. O motivo foi a solicitação do local pois necessitava realiza obras de expansão. - Realizada transferência de prontuários antigos para uma nova sala, com melhores condições de acesso e acondicionamento, pois o local anterior localizava-se no forro do hospital.

3.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul TOTAL

246 99.238,3

195 77.333,1

209 94.104,7

205 93.182,3

153 71.898,2

135 59.286,3

195 76.964,6

1338
572.007,4

COMENTÁRIO: A variação de faturamento segue a variação do atendimento do Hospital, já descrita

nos tópicos anteriores. Alerto que estes dados acima referem-se somente a AIHs, conforme solicitado pela planilha. O Hospital também fatura os procedimentos ambulatoriais, chamados SIA/SUS, cujos valores compõem o faturamento total. No quadro abaixo, estão os valores faturados SIA/SUS de Jan a Jul/12:
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MÊS jan/12 fev/12 mar/12 abr/12 mai/12 jun/12 jul/12

VALOR (R$) 31.498,91 38.381,82 27.056,56 33.202,13 36.123,57 29.799,36 28.135,23

13.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS - Nenhuma obra foi realizada e nenhum serviço implementado. 13.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS - Nenhum equipamento foi comprado ou instalado. 13.8 – COMISSÕES Comissão de Óbitos – realizada em 15/07/2012. Comissão de Prontuários – realizada em 21/07/2012. Comissão de Ética Médica – realizada em 10/07/2012. Comissão de CCIH – reunião realizada em 18/07/2012. Comissão de Farmácia – não realizada devido á férias da farmacêutica responsável.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL No mês de Julho, permaneceram as pouquíssimas ações, pois com a rescisão contratual entre Pró-Saúde e Secretaria da Saúde e a falta de verbas não houve como planejar, implementar e realizar muita coisa, cabendo somente o trabalho de manter a Instituição em funcionamento, aguardando as definições quanto ao que pagar e o que deverá ser realizado daqui para frente. Um dos maiores trabalhos da diretoria neste mês foi o de garantir o abastecimento da Instituição. Com ajuda das coordenações e dos outros hospitais da rede, além do trabalho do setor de logística, consePágina | 180

guimos evitar falta de alguns itens de SND e Limpeza. Em relação ao estoque de Materiais e Medicamentos, há um grande volume na maioria do itens, fato este que será corrigido com empréstimos, transferências e corte nas compras.

2.14 HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS 2.14.1 METAS CONTRATUAIS

14.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

14.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Fev 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Mar 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Abr 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Mai 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Jun 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Jul 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 196 0 0 0 0 0 0 0 28 224

14.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 0 154 0 0 0 0 0 0 0 16 170 Fev 0 245 0 0 0 0 0 0 0 29 274 Mar 0 268 0 0 0 0 0 0 0 47 315 Abr 0 255 0 0 0 0 0 0 0 30 285 Mai 0 269 0 0 0 0 0 0 0 45 314 Jun 0 236 0 0 0 0 0 0 0 16 252 Jul 0 207 0 0 0 0 0 0 0 12 219 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 1634 0 0 0 0 0 0 0 195 1829

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14.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 0 147 0 0 0 0 0 0 0 16 163 Fev 0 239 0 0 0 0 0 0 0 38 277 Mar 0 266 0 0 0 0 0 0 0 46 312 Abr 0 247 0 0 0 0 0 0 0 33 280 Mai 0 275 0 0 0 0 0 0 0 37 312 Jun 0 243 0 0 0 0 0 0 0 21 264 Jul 0 208 0 0 0 0 0 0 0 12 220 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 1625 0 0 0 0 0 0 0 203 1828

14.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 0% 71% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 31% 68% Fev 0% 85% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% 80% Mar 0% 89% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 27% 85% Abr 0% 81% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% 77% Mai 0% 88% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% 85% Jun 0% 86% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% 83% Jul 0% 74% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 18% 70% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 0% 574% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 206%

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14.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 0 6,66 0 0 0 0 0 2,44 0 0 6,25 Fev 0 4,64 0 0 0 0 0 0,76 0 0 4,11 Mar 0 5,8 0 0 0 0 0 0,72 0 0 5,04 Abr 0 5,51 0 0 0 0 0 0,91 0 0 4,97 Mai 0 5,21 0 0 0 0 0 1,38 0 0 4,75 Jun 0 4,73 0 0 0 0 0 1,27 0 0 5,11 Jul 0 5,82 0 0 0 0 0 1,83 0 0 5,6 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 38,37 0 0 0 0 0 9,31 0 0

14.1.6 – VOLUME CIRURGICO
14.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência; 14.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;

1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias

Jan 10 19 29

Fev 39 32 71

Mar 42 18 60

Abr 22 33 55

Mai 31 21 52

Jun 26 10 36

Jul 9 12 21

Ago 0 0 0

Set 0 0 0

Out 0 0 0

Nov 0 0 0

Dez 0 0 0

TOTAL 179 145 324

COMENTÁRIO: O diretor deverá descrever as razões das variações ocorridas
14.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte

Jan 3 9 17 0 0 29

Fev 14 22 35 0 0 71

Mar 9 27 24 0 0 60

Abr 6 28 21 0 0 55

Mai 7 26 19 0 0 52

Jun 2 19 15 0 0 36

Jul 3 4 14 0 0 21

Ago 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0

TOTAL 44 135 145 0 0 324

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14.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 3 376 0 553 0 0 0 0 64 64 17 0 0 0 0 29 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 24548 64 3068 0 3718 0 0 0 0 529 316 100 0 0 92 0 107 0 0 32542

3233 4936 4574 3700 4479 3626 6 258 0 344 0 0 0 0 70 34 6 0 0 18 0 3 0 0 11 371 0 409 0 0 0 0 58 53 24 0 0 19 0 0 0 0 15 537 0 640 0 0 0 0 84 35 12 0 0 13 0 7 0 0 12 499 0 604 0 0 0 0 80 42 12 0 0 18 0 21 0 0 12 548 0 571 0 0 0 0 84 47 17 0 0 24 0 38 0 0 5 479 0 597 0 0 0 0 89 41 12 0 0 0 0 9 0 0

3972 5881 5917 4988 5820 4858 1106

COMENTÁRIO: Laboratório LAB VIDA, não possui sistema informatizado, como o mesmo informou que somente irá permanecer prestando serviços até dia 10 de outubro de 2012, data acordada para finalização do contrato de gestão dos hospitais no Tocantins, portanto, não vai mais informar a quantidade de exames feitos durante o mês em virtude de seu contrato ser valor fixo. Neste mês, este comunicado foi feito nos últimos dias, fato que inviabilizou a contagem de todas as prescrições de exames feitas no mês. Este dado referente ao mês de julho será fornecido no relatório do próximo mês.

14.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 229 0 0 0 229 Fev 304 0 0 0 304 Mar 381 0 0 0 381 Abr 392 0 0 0 392 Mai 401 0 0 0 401 Jun 440 0 0 0 440 Jul 176 0 0 0 176 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 2323 0 0 0 2323

COMENTÁRIO: Julho mês de férias escolares, onde as famílias viajam, diminuindo desta forma a procura por atendimento.

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14.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 469 0 0 0 469 Fev 566 0 0 0 566 Mar 766 0 0 0 766 Abr 719 0 0 0 719 Mai 723 0 0 0 723 Jun 597 0 0 0 597 Jul 521 0 0 0 521 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 4361 0 0 0 4361

14.1.10 – RECURSOS HUMANOS;

Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

26 156 14 86 42 324

23 15 3 60 0 101

0 0 0 0 0 0

49 171 17 146 42 425

26 140 14 86 42 308

21 16 3 67 1 108

0 0 0 0 0 0

47 156 17 153 43 416

29 140 14 87 44 314

21 16 3 66 1 107

0 0 0 0 0 0

50 156 17 153 45 421

28 140 14 88 41 311

21 16 3 66 1 107

0 0 0 0 0 0

49 156 17 154 42 418

Maio
S e s a u P ró 3º

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

27 141 14 90 41 313

22 16 3 66 1 108

0 0 0 0 0 0

49 157 17 156 42 421

27 141 14 90 41 313

29 16 3 59 1 108

0 0 0 0 0 0

56 157 17 149 42 421

29 137 14 91 40 311

28 16 3 58 1 106

0 0 0 0 0 0

57 153 17 149 41 417

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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14.1.11 – NEP
CURSO Palestra sobre Mal Epiléptico Treinamento sobre Precaução Adotadas para Pacientes com Bactérias Multirresistentes Curso de Atualização para Auxiliares e Técnicos de Enfermagem com Ênfase em Urgência e Emergência Curso Técnico em Hemoterapia Orientações Processo de Trabalho em CCIH TOTAL
TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

NÚMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORÁRIA

TOTAL DE HORAS 32:00:00 52:00:00

16 78 9 4 10 117

02:00:00 00:40:00

40:00:00 360:00:00 48:00:00 192:00:00 01:00:00 10:00:00 91:40:00 646:00:00

DADOS QUALITATIVOS

As ações de capacitação do Hospital Infantil Público de Palmas, no mês de Julho 2012 apresentou redução no número de horas em relação ao mês anterior. Neste mês foram totalizadas 91h com a participação de 117 colaboradores/colaboradores.

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14.1.12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque

Jan

Fev

Mar 68 68

Abr 90 90

Mai 92 92

Jun 87 87

Jul 58 58

TOTAL 796 796

82 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M319 .1 . at/med 30 dias Total 319 82

Obs: O valor do estoque referente ao mês de janeiro, no sistema MV, não corresponde com o valor real, devido alguns custos médios elevados (tais como: hidrocortizona 100mg FR/AM valor:6,5615 no sistema 137,00) , devido estas alterações, foi revisado todos os cadastros do sistema MV e feito as correções. No início de julho foi revisado o processo de baixa de produtos do setor SND, corrigidas falhas no processo e realizadas as devidas baixas de produtos já consumidos. Também foi feito uma auditoria no estoque de não perecíveis que se encontrava estocado no Estoque Regulador. 14.1.13 – CORPO CLÍNICO Inaugurado em fevereiro de 2010, o Hospital Infantil de Palmas (HIP) é unidade estadual de referência no atendimento aos recém- nascidos, lactentes e crianças até 12 anos de idade, contando hoje com 58 leitos e as seguintes unidades: Sala de emergência com 04 leitos 02 consultórios (pediatria clínica e subespecialidades), Enfermaria de cirurgia com 04 leitos Serviços de apoio diagnóstico (ultrassonografia, radiologia, laboratório de análises clínicas) Enfermarias de observação clínica do Pronto Socor- Consultório odontológico ro (PS) com 18 leitos Enfermarias de isolamento com 09 leitos Enfermarias de clínicas pediátricas com 20 leitos Farmácia hospitalar Brinquedoteca

Centro cirúrgico pediátrico com 02 salas de cirurgia e 01 sala de recuperação pós-anestésica

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A equipe técnica é composta por:

12 pediatras (06 plantonistas do Pronto Socorro, 05 prescritores de enfermarias e 01 afastado por licença médica) 02 cirurgiões pediátricos, sendo 01 afastado por licença médica. • Profissionais médicos de subespecialidades pediátricas: Oftalmologia Pneumologia Astroenterologia Reumatologia Neurologia e Neurocirurgia Otorrinolaringologia Infectologia Ortopedia Imunoalergia Cardiologia Nefrologia Hematologia Cirurgia Pediátrica Cardiologia Endocrinologia Imunoalergia Dermatologia Urologia Cirurgia Pediátrica Radiologia

Equipe multiprofissional (enfermagem, fisioterapia, fonoaudióloga, nutrição, psicologia, pedagogia, farmacêutica hospitalar e serviço social). O ensino da especialidade pediátrica é exercido por preceptores do corpo clínico do HIP e estendido aos 05 médicos residentes bem como aos alunos da graduação e internato dos cursos de medicina de 03 instituições (UFT, UNIRG e ITPAC Porto Nacional). A unidade de emergência do HIP é equipada para funcionar inclusive como unidade de terapia intensiva, uma vez que a UTI pediátrica do HGP frequentemente não disponibiliza vagas, permanecendo por esta razão pacientes graves e até em ventilação mecânica por tempo prolongado. Sua área física é exígua para os 04 leitos em funcionamento, com taxa de ocupação completa na maioria das vezes. O plantão do Pronto Socorro (PS) é realizado por 02 pediatras em turnos de 06, 12 ou 24 horas, sendo que o plantonista é responsável pelo atendimento dos pacientes da observação, emergência, pacientes externos (referenciados de outras unidades ou de demanda espontânea) e as intercorrências das enfermarias após a saída de seus prescritores. As cargas horária são respectivamente de : Página | 188

11 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 60 horas semanais 07 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 40 horas semanais 04 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 20 horas semanais. Os plantonistas do P.S atualmente são em número de 06, havendo um déficit de pelo menos 08 plantonistas com jornadas de 40 horas semanais. Para a composição da escala atualmente são necessários profissionais vindos do estado de São Paulo, integrantes de empresa contratada para suprir esta deficiência. Os plantões são pagos como extras, inclusive aos plantonistas do corpo clínico que já excederam sua carga horária, sendo que a remuneração atual é de R$ 2.000,00 (dois mil reais) em valor líquido, por 24 horas. O número de leitos disponíveis no Hospital é insuficiente para o atendimento da demanda, sendo que desde fevereiro do corrente ano tem ocorrido superlotação, havendo necessidade do improviso de leitos nos corredores, fato que gera grandes transtornos operacionais. Os 05 pediatras prescritores das enfermarias trabalham diuturnamente nos períodos matutinos prestando atendimento diferenciado a pacientes com patologias diversas e de grande complexidade, tais como pneumonias graves, calazar, e neuropatias crônicas. Por ser o HIPP um hospital de referência frequentemente ocorre a necessidade de permanência maior dos pacientes em regime de internação hospitalar, gerando-se desta forma altas taxas de ocupação dos leitos e cuidados especiais pela equipe multiprofissional. O serviço de apoio diagnóstico prestado atualmente pelo laboratório de análises clínicas não atende aos padrões mínimos de qualidade exigidos, com uma estrutura física imprópria segundo os padrões da Vigilância Sanitária. A nefrologia pediátrica encontra-se com demanda de atendimento reprimida, pois as crianças nefropatas crônicas não dispõem de serviço de diálise peritoneal e são transferidas via TFD para outros centros de referência com ônus adicional para o serviço público de saúde estadual. Diante do exposto recomenda-se: 1- Contratação imediata de 08 (cinco) pediatras com jornada de trabalho de 40 (quarenta) horas cada, para a composição da escala de plantão do P.S. 2- Ampliação dos atuais turnos de trabalho dos pediatras que atendem na Unidade de emergência de 06 horas para 12 horas diurnas visando-se uma melhor assistência aos pacientes graves e em risco de vida. Página | 189

3- Adequação da carga horária dos plantonistas do P.S em relação ao número de plantões de 24 horas, atualmente excessiva, desproporcional e não atrativa para novas contratações, na seguinte configuração: a- 10 plantões mensais para jornadas de 60 horas semanais b- 06 plantões mensais para jornadas de 40 horas semanais c- 03 plantões mensais para jornadas de 20 horas semanais 4- Adequação do atual laboratório de análises clínicas para o cumprimento das normas mínimas que atendam aos padrões de qualidade exigidos e contratação de nova empresa após critério rigoroso de seleção, com padrões de remuneração condizentes com a realidade do mercado de trabalho da categoria profissional 5-Ampliação da área física da atual Unidade de emergência do Hospital, instalação de novos equipamentos tais como os 04 ventiladores pulmonares de última geração já existentes, uma vez que a referida unidade funciona como suporte da UTI Pediátrica do HGP quando ocorre indisponibilidade de leitos. 6- Reforma e ampliação da área física do atual laboratório de análises clínicas segundo os padrões e recomendações da Vigilância Sanitária, uma vez que as atuais instalações são impróprias e inadequadas. 7- Implantação do serviço de referência estadual em Nefrologia Pediátrica equipado para a realização de tratamento dialética das crianças nefropatas crônicas, em conformidade às recomendações encaminhadas pela nefropediatra Dra. Mirian Goreth Kzan Pereira Mace.

14. 2 – SAU S.A.U. ( Serviço de Atendimento ao Usuário) do Hospital Infantil Público de Palmas, no período de 01 de julho a 31 de julho de 2012, não realizou tratativas de elogios , sugestões ou reclamações, pois acompanhantes preferiram responder somente a Pesquisa Rápida. Abaixo o quadro informativo sobre as tratativas ( Registro de Opinião) ocorrido do dia 01 de Julho à 31 de Julho de 2012. OCORRÊNCIAS Reclamação SUGESTÃO JULHO -2012 00 00 Página | 190 os

ELOGIOS TOTAL DE QUESTIONÁRIOS QUEIXAS RESOLVIDAS META CONTRATUAL

00 00 00 80% 100%

No quadro abaixo com o gráfico apresentado, nota-se que as pesquisas realizadas no mês de julho com os acompanhantes no Ambulatório, Internação, SADT e Pronto Socorro teve aumento no percentual de satisfação, em relação aos meses de junho e maio.

Hospital Público Infantil de Palmas
120,00 100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 AMBULATORIO (%) 84,90 83,61 92,43 8,87% INTERNAÇÃO (%) 81,37 81,93 86,23 5,97% PRONTO SOCORRO (%) 72,06 79,44 83,56 15,96% 92,43 100,00 86,23 83,56

SADT (%) 87,60 96,68 100,00 14,16%

Maio/2012 Junho/2012 Julho/2012 Evolução do Período

Esse aumento de satisfação nos setores principalmente no Pronto Socorro deve-se ao fato que o hospital não teve superlotação no mês de julho em relação aos últimos meses gerando assim mais tranquilidade geral em relação aos funcionários e pacientes, automaticamente aumentou a satisfação dos acompanhantes.

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14.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS 14.4 – FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 AIH 5.2 Valores Jan 175 81.319,4 Fev 272 110.922,7 Mar 353 164.141,8 Abr 253 126.673,2 Mai 256 124.420,4 Jun 263 125.250,53 Jul 214 97.686,01

COMENTÁRIO: Valor faturado em julho, refere-se a valor parcial de faturas processadas até o dia 01/08/2012. O faturamento será encerrado somente na próxima semana. Comentários sobre este fato, na última palavra do diretor. 14.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS 14.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS No mês de julho, o hospital recebeu os seguintes itens adquiridos pela SESAU: _ 05 cadeiras de banho _ 03 cadeiras de rodas _ 01 aparelho de Raios X Odontológico _ 01 Equipo Odontológico _ 01 cadeira Odontológica marca Olsen _ 01 mocho odontológico _ 01 aparelho fotopolimerizador marca Olsen 14.8 – COMISSÕES COMISSÃO DE ÉTICA MÉDICA A reunião da Comissão de Ética Médica foi realizada no dia 30 de julho. COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPÊUTICA A reunião da Comissão de Farmácia e Terapêutica foi realizada no dia 24 de julho para a discussão dos medicamentos de ação endócrina, onde foi apresentada lista com medicamentos existentes no hospital os quais foram discutidos, analisados e definidos pelos membros da comissão, quais os medicamentos que deverão ser incluídos e retirados da lista. Ata no anexo.

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COMISSÃO DE REVISÃO DE ÓBITOS A reunião da Comissão de Revisão de Óbitos foi realizada no dia 31 de julho. Houve 01 (um) óbito no mês de julho de 2012. COMISSÃO DE REVISÃO DE PRONTUÁRIOS A ata da reunião da Comissão de Revisão de Prontuários, que ocorreu no dia 16 de julho, segue no anexo para consulta. Foram revisados 19% dos prontuários do mês de junho. COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR A reunião da CCIH ocorreu no dia 02 de julho. Foi apresentado o Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS). A ata da reunião segue anexa para ciência. 14.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES; 14.9.1 AÇÕES DE VALORIZAÇÃO No dia 25 de julho foi comemorado o Dia do Motorista, com um café da manhã para os funcionários do hospital.

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Dia 30 de julho foi comemorado o Dia do Médico Pediatra, com um café da manhã para os profissionais médicos.

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
O mês de julho caracterizou-se por dificuldades de abastecimento de materiais, medicamentos e gêneros alimentícios, em virtude da falta de pagamento aos fornecedores. O serviço de manutenção preventiva encontra-se inoperante devido ao motivo citado, e o serviço de manutenção corretiva está enfrentando muitas dificuldades. Existem muitos serviços urgentes a serem realizados no hospital, mas em decorrência da falta de crédito junto aos fornecedores e a exigência dos mesmos em pagamento a vista, tornou esta atividade bem crítica. Página | 195

Com relação a gestão do hospital, não houve a divisão e negociação clara entre as partes da competência de atuação de cada uma das partes envolvidas (Pró Saúde e SESAU), de forma que tenho enfrentado dificuldades ao solicitar informações necessárias para o contrato, exemplificando o fato do setor de faturamento, cuja responsável é funcionária estatutária, a mesma informou que não realizará o fechamento do mês dentro da data acordada no início da gestão Pró-Saúde, fato este que gerou a informação parcial de faturamento neste relatório. Os funcionários estatutários entendem que voltaram a ser subordinados ao Diretor Geral nomeado pela Sesau, então, submetendo-se somente a suas orientações. Apesar de todas as dificuldades citadas, estamos tendo toda delicadeza na condução da transição da Gestão, de forma a causar o menor impacto possível aos trabalhadores do HIPP.

2.15 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU 2.15.1 METAS CONTRATUAIS

15.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

15.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Fev 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Mar 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Abr 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Mai 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Jun 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Jul 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 77 63 28 28 0 0 0 0 0 0 196

O hospital não apresenta nenhuma variação no quadro de leitos, permanecendo assim, o mesmo quantitativo disposto no CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde).

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15.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 126 18 1 9 0 0 0 0 0 0 154 Fev 108 21 0 7 0 0 0 0 0 0 136 Mar 131 26 1 13 0 0 0 0 0 0 171 Abr 141 32 1 15 0 0 0 0 0 0 189 Mai 131 27 4 9 0 0 0 0 0 0 171 Jun 71 23 3 16 0 0 0 0 0 0 113 Jul 88 9 0 9 0 0 0 0 0 0 106 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 796 156 10 78 0 0 0 0 0 0 1040

O quadro de internação apresenta uma redução de 6% na sua produtividade em relação a junho. 24% de aumento nas internações de Clíncia Médica. Redução de 60% nas internações de Clínica Pediátrica, 100% na Clínica Cirúrgica e de 44% na Clínica Obstétrica. Baixa demanda pelos serviços médicos/hospitalares devido o período de férias e a temporada de praias no estado, que contribui para o êxodo de grande parte da população para regiões de veraneio.

15.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 128 10 1 9 0 0 0 0 0 0 148 Fev 105 10 0 9 0 0 0 0 0 0 124 Mar 129 29 1 13 0 0 0 0 0 0 172 Abr 136 32 1 20 0 0 0 0 0 0 189 Mai 138 31 3 11 0 0 0 0 0 0 183 Jun 72 27 5 15 0 0 0 0 0 0 119 Jul 81 11 0 10 0 0 0 0 0 0 102 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 789 150 11 87 0 0 0 0 0 0 1037

A meta de produção para esse quadrimestre é de 720 pacientes saídos, o que significa que o número de saídos por especialidade deveria girar em torno de 182/mês. O rendimento ficou em 56% da meta mensal, e tal fato também está atrelado ao período de férias e a temporada de praias.

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15.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Jan 91% 16% 3% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Fev Mar Abr Mai 93% 34% 6% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jun 45% 17% 23% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 60% 8% 0% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 567% 146% 42% 69% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

73% 100% 105% 21% 2% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 24% 2% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 26% 6% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Apesar da Clínica Médica apresentar um pequeno aumento em sua taxa de ocupação em relação a junho, os números ainda evidenciam a baixa ocupação dos leitos no Hospital Regional Público de Araguaçú.

15.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 2,42 4,6 4 0,78 0 0 0 0 0 0 11,8 Fev 2,21 5,5 0 1,11 0 0 0 0 0 0 8,82 Mar 2,65 2,31 2 1,15 0 0 0 0 0 0 8,11 Abr 2,54 2,16 7 0,7 0 0 0 0 0 0 12,4 Mai 2,29 3,06 2,33 1,27 0 0 0 0 0 0 8,95 Jun 2,06 1,74 5,4 0,8 0 0 0 0 0 0 10 Jul 2,54 1,91 0 1,1 0 0 0 0 0 0 5,55 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 16,71 21,28 20,73 6,91 0 0 0 0 0 0

Mantêm-se a média histórica de permanência em todas as clínicas

15.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 4 2 6 Fev 1 1 2 Mar 5 3 8 Abr 6 4 10 Mai 3 4 7 Jun 7 5 12 Jul 3 0 3 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 26 19 48

Desencontros entre cirurgiões e anestesistas na escala médica, dão continuidade a inatividade do Centro Cirúrgico do Hospital de Araguaçú.

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15.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 2 0 2 2 6 Fev 0 1 0 0 1 2 Mar 0 3 1 0 4 8 Abr 0 4 0 2 4 10 Mai 0 2 2 0 3 7 Jun 0 11 1 0 0 12 Jul 0 3 0 0 0 3 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 26 4 4 14 48

15.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 5 2 0 Fev 4 1 0 Mar 5 4 0 Abr 3 4 0 Mai 6 3 0 Jun 4 7 0 Jul 3 3 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 30 24 0

O Hospital de Araguaçú registra uma média de 50% de partos cesárea e 50% também para os partos normais.
15.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 10553 0 1461 0 648 0 0 0 0 641 0 0 0 0 0 0 0 0

1310 1413 1598 1596 1908 1144 1584 0 274 0 102 0 0 0 0 112 0 0 0 0 0 0 0 0 0 262 0 110 0 0 0 0 102 0 0 0 0 0 0 0 0 0 289 0 101 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 0 0 0 161 0 103 0 0 0 0 107 0 0 0 0 0 0 0 0 0 48 0 52 0 0 0 0 94 0 0 0 0 0 0 0 0 0 242 0 108 0 0 0 0 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 185 0 72 0 0 0 0 104 0 0 0 0 0 0 0 0

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15.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 0 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0 0

Não há atendimento ambulatorial.
15.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 9183 3192 330 0 12705

1327 1185 1279 1441 1430 1229 1292 891 49 0 714 80 0 893 74 0 596 62 0 98 65 0 0 0 0 0 0 0

2267 1979 2246 2099 1593 1229 1292

Pouca demanda pelo Pronto-Socorro em virtude do período de férias e a temporada de praias.

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15.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 18 56 10 6 7 97 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevere iro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

18 0 1 20 0 39

0 0 4 0 0 4

36 56 15 26 7 140

23 55 10 6 7 101

18 1 1 19 0 39

0 0 0 0 0 0

41 56 11 25 7 140

23 55 10 6 7 101

18 1 1 19 1 40

0 0 0 0 0 0

41 56 11 25 8 141

20 55 9 8 7 99

22 1 1 20 1 45

0 0 0 0 0 0

42 56 10 28 8 144

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

16 55 9 11 7 98

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

30 56 10 45 8 149

17 55 9 11 7 99

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

31 56 10 45 8 150

17 55 9 11 7 99

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

31 56 10 45 8 150

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

15.1.12 – LOGÍSTIC A
1.13. Estoque Jan Fev 106,6 Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0,0 0,0 Set 0,0 0,0 Out 0,0 0,0 Nov 0,0 0,0 Dez 0,0 0,0 TOTAL 693,2 693,2

137,0 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 . Total

32,5 82,2 32,5 82,2

63,9 168,0 103,0 63,9 168,0 103,0

137,0 106,6

Os números demonstram uma queda de mais 60% no estoque em dias de consumo do Hospital Regional Público de Araguaçú. Isso significa que as medidas de empréstimos para outros hospitais do estado e a nova política de compras adotada desde junho surtiram efeito, e o hospital caminha para alcance da meta de um estoque para 45 dias.

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15.1.13 – CORPO CLÍNICO

15.2 - SAU
1. Registros de Opinião Período: 01/07/2012 a 31/07/2012. Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada 5 190 211 14 80% 90% Maio 2012 16

No período atual tivemos uma totalidade de 211 registros, relatando a opinião da maioria de nossos usuários. Das 16 reclamações tivemos êxitos em 14 queixas solucionadas, atingindo a média de 90% ultrapassando a contratual que é 80%. O SAU está empenhado em diagnosticar os tipos de reclamações e solucioná-las, trabalhando para que a cada mês o número de queixas diminua. A participação dos usuários apresentando sugestões chegaram a 5 registros. Nos elogios tivemos uma manifestação de 190 registros.

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Hospital Regional Público de Araguaçú
100,00 90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 89,00 85,41 89,12

AMBULATORIO (%)

INTERNAÇÃO (%) 81,11 90,57 89,00 9,73%

PRONTO SOCORRO (%) 0,00 82,19 85,41 0,00%

SADT (%) 87,77 85,18 89,12 1,54%

mai/12 jun/12 jul/12 Evolução do Período

15.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS • • Envio de documentos e notas fiscais ao departamento contábil e financeiros do Escritório Central; Acompanhamento dos processos de compra e armazenamento de suprimentos, medicamentos e insumos hospitalares, na tentativa de manter os estoques de acordo com as necessidades do hospital; • • • • • • Negociação com fornecedores locais para alinhar recebimentos e fornecimento; Acompanhamento dos processos do Departamento Pessoal; Reunião com a supervisora do SHL e SPR para esclarecimentos e orientações quanto ao uso de EPIs dos colaboradores; Elaborado pelo setor de logística uma listagem de materiais, medicamentos e gêneros alimentícios para disponibilizar empréstimo a outros hospitais do estado; Elaborado orçamento e conserto mecânico do veículo administrativo; Contato com a Vigilância Sanitária Estadual para obter orientações quanto a autorização e confecção de talões de receitas controladas;

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• •

Andamento na documentação necessária para registro da responsável técnica da farmácia no Conselho Regional de Farmácia; Andamento na documentação para requerimento do Alvará Sanitário;

15.4 – FATURAMENTO
4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) 132 69 174 180 170 144 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 869

52.942,6 26.072,0 61.137,7 57.754,3

0,0 42.735,3

0,0 240641,9

O fechamento do faturamento das AIHs está previsto para o dia 07 de julho de 2012.

15.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
• • • Instalação da Coifa na cozinha; Limpeza das fossas e desentupimentos das caixas de gordura; Manutenção preventiva, corretiva e reposição de gás no aparelhos de ar condicionado;

15.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não houve aquisição de novos equipamentos

15.8 – COMISSÕES
Apesar dos esforços dispensados por estar direção, as comissões de Ética Médica, Revisão de Prontuário, Farmacovigilância, CCIH e Revisão de Óbitos, não foram constituídas.

15.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
A baixa produção do Hospital Regional Público de Araguaçú no mês de julho, pode estar atrelada ao período de férias e a temporada de praias no estado, pois, segundo os colaboradores tocantinenses, esse período propicia a migração de grande parte da população para as regiões de veraneio. Nos mais, rompemos o mês de julho com muita criatividade e dinamismo. A transparência e veracidade nas informações prestadas por esta direção, conquistaram a credibilidade no mercado local e conseguimos reverter o quadro de desabastecimento, pois já foram reestabelecidos o fornecimento de pães, carnes e verduras. Página | 204

É um desafio estar à frente de qualquer hospital neste momento de transição em que o estado passa, mas hoje sei que motivado por bons propósitos, direcionamento de idéias por parte de nossos coordenadores, concentração e a vontade de apresentar o melhor para a saúde de Tocantins, esta luta será vencida.

2.16 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA 2.16.1 METAS CONTRATUAIS

16.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

16.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Fev 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Mar 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Abr 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Mai 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Jun 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Jul 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Se t 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 63 28 43 42 0 0 0 0 0 0 176

COMENTÁRIO:

Conseguimos o aumento no cadastro de leitos, pois possuíamos 24 leitos cadastrados e

fisicamente 28 leitos efetivos em funcionamento, agora são 28 cadastrados, que ficaram divididos em 9 - Leitos de Clínica Médica (sendo 1 Isolamento), 9 - Leitos Cirúrgicos, 6 - Obstétricos e 4 – Pediátricos.

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16.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Inte rnações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 99 18 24 13 0 0 0 0 0 0 154 Fev 89 20 36 13 0 0 0 0 0 0 158 Mar 78 30 39 10 0 0 0 0 0 0 157 Abr 64 29 31 15 0 0 0 0 0 0 139 Mai 84 30 32 7 0 0 0 0 0 0 153 Jun 70 27 23 14 0 0 0 0 0 0 134 Jul 36 11 15 5 0 0 0 0 0 0 67 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 520 165 200 77 0 0 0 0 0 0 962

COMENTÁRIO: Tivemos uma queda significativa no mês de julho na quantidade de internações e pela primeira vez em 10 (dez) meses, estando a Pró-Saúde à frente da unidade, não foi possível alcançar a meta contratual mensal, no caso, de 117 pacientes saídos. Mesmo se considerarmos que o mês de julho é um mês atípico, de férias e culturalmente temporada de praia na região, não podemos atribuir a isso uma diminuição de 50% no volume de internações do referido hospital, lembrando que a Pró-Saúde deixou de assumir a parte assitencial dessa unidade a partir de 11/07/2012.

16.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 88 21 22 10 0 0 0 0 0 0 141 Fev 88 20 36 11 0 0 0 0 0 0 155 Mar 82 26 38 11 0 0 0 0 0 0 157 Abr 71 27 24 11 0 0 0 0 0 0 133 Mai 70 23 27 8 0 0 0 0 0 0 128 Jun 68 33 22 14 0 0 0 0 0 0 137 Jul 36 11 16 5 0 0 0 0 0 0 68 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 503 161 185 70 0 0 0 0 0 0 919

COMENTÁRIO: Para o segundo quadrimestre de trabalho foi projetado uma nova meta de 468 saídos ou 117 saídos/mês. Este aumento representa, aproximadamente, 22% a mais do que a meta anterior. Fechamos o mês de julho com apenas 68 saídos e, pela primeira vez em 10 meses de trabalho, onde a Pró-Saúde esteve a frente da parte assistencial até o dia 11/07/2012, não foi possível alcançar a meta contratual mensal de 117 pacientes Página | 206

saídos. Mesmo se considerarmos que o mês de julho é um mês atípico, de férias e culturalmente temporada de praia na região, não podemos atribuir a isso uma diminuição de 50% no volume de internações do referido hospital, se considerarmos também que o Município de Arapoema é considerado um lugar turístico nesta temporada do ano, as praias estão no seu entorno, o que consequentemente faz com que as pessoas de outros Municípios se desloquem para a região. .

16.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação 81% 29% 33% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 44% 73% 38% 56% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 49% 65% 53% 65% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 50% 58% 46% 47% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% 57% 37% 63% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% 55% 47% 22% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 35% 35% 15% 13% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 19% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 425% 265% 298% 72% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

COMENTÁRIO: As informações estatísticas anteriores como internações e saídos por especialidade já denotam o resultado no percentual de ocupação onde houve uma queda também significativa.

16.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;

1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência

Jan 2,57 1,71 2,32 1,8 0 0 0 0 0 0 2,35

Fev 2,17 2,2 2,25 2,18 0 0 0 0 0 0 2,19

Mar 2,21 2,54 2,66 1,91 0 0 0 0 0 0 2,35

Abr 2,21 1,96 3,04 1,64 0 0 0 0 0 0 2,26

Mai 2,29 2 3,59 1,38 0 0 0 0 0 0 2,45

Jun 2,33 1,81 2,68 2,08 0 0 0 0 0 0 2,24

Jul 2,69 1,73 2,25 2,4 0 0 0 0 0 0 2,41

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 16,47 13,95 18,79 13,39 0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: A média de permanência se mantém sem alterações considerando que são as mesmas patologias que estão sendo atendidas pela unidade. Página | 207

16.1.6 – VOLUME CIRÚRGICO
16.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência; 16.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;

1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias

Jan 1 24 25

Fev 3 40 43

Mar 2 44 46

Abr 0 37 37

Mai 1 32 33

Jun 1 24 25

Jul 0 18 18

Ago 0 0 0

Set 0 0 0

Out 0 0 0

Nov 0 0 0

Dez 0 0 0

TOTAL 8 219 227

COMENTÁRIO: Analisando os últimos 7 meses deste ano de 2012, tivemos oscilações no quantitativo cirúrgico mas, estamos em declínio, mesmo se considerarmos dificuldades como: falta da Autoclave, falta do Anestesista com uma carga horária maior ou ainda, outro profissional para aumentar o número de cirurgias, tem que ser observado, pois, esse problema no HPR Arapoema de autoclave temos desde o início do projeto em 01/09/2011. Estamos somente com uma pequena há, aproximadamente, 3 meses e a outra maior parada na CME. Sempre houve somente uma anestesista que ao assumirmos exigimos o cumprimento da carga horária, 20h/s e trabalhamos com um cirurgião geral apenas desde o mês de outubro/2011, quando o contratamos.

16.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 1 20 3 0 1 25 Fev 9 25 5 0 4 43 Mar 2 10 29 0 5 46 Abr 4 19 14 0 0 37 Mai 3 25 5 0 0 33 Jun 6 14 1 0 4 25 Jul 5 13 0 0 0 18 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 30 126 57 0 14 227

COMENTÁRIO: A unidade começou a realizar as cirurgias eletivas em outubro de 2011, após a contratação de um cirurgião geral, e desde então, já realizamos 293 cirurgias. Estas poderiam ser intensificadas na unidade se tivéssemos uma escala com mais um anestesista durante a semana, visto que os leitos ficam ociosos com a média de internações que vinha sendo mantida na unidade, tendo que repensar o perfil assistencial caso venha a diminuir esse volume.

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16.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Núm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesáreas 1.6.3.3. Outros Média Geral de Partos Jan 1 0 0 1 Fev 4 0 0 4 Mar 5 0 0 5 Abr 7 1 0 8 Mai 3 5 0 8 Jun 7 4 0 11 Jul 3 2 0 5 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 30 12 0 42

COMENTÁRIO: Os médicos tem incentivado as pacientes com relação ao parto normal e temos obtido sucesso com esses diálogos. Continuamos mantendo o número de partos normais maiores do que as cesárias que até então só foram realizadas em situações de urgência.

16.1.7 – SADT’S

1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total

Jan 1015 18 77 0 0 0 0 0 0 70 0 0 0 0 0 3 0 0 0

Fev

Mar

Abr 827 6 155 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mai 989 14 183 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jun 785 10 172 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 967

Jul 303 10 133 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 446

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Se t 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 5952 86 988 0 0 0 0 0 0 120 0 0 0 0 0 6 0 0 0 7152

961 1072 22 60 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 3 0 0 0 6 208 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1183 1083 1299

988 1186

COMENTÁRIO: Em relação aos SADT´s também tivemos uma significativa diminuição, dada a redução no volume de atendimento da unidade, lembrando que até os dias atuais nada foi resolvido em relação ao Laboratório V.C.DO.PRADO que continua prestando serviços a unidade, apesar de seu contrato vencido em 06/06/2012. A prestadora continua atendendo considerando o contrato feito pela Pró-Saúde no valor de R$ 2.500,00 para oferecer cobertura em forma de sobreaviso durante 24h à unidade, pois, a SESAU ainda não se posicionou para resolver formalmente a situação, apesar de da SESAU já ter se pronunciado via ofício, via e-mails. Dos Página | 209

referenciados, está sendo atendido somente o Município de Arapoema, que fez um contrato independente para ser atendido. Pau D´arco e Bernardo Sayão continuam aguardando o contrato com a SESAU.

16.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 21 0 0 0 21 Fev 52 0 0 0 52 Mar 61 0 0 0 61 Abr 82 0 0 0 82 Mai 59 0 0 0 59 Jun 59 0 0 0 59 Jul 54 0 0 0 54 Ago 0 0 0 0 0 Se t 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 388 0 0 0 388

COMENTÁRIO: No mês de julho, o cirurgião geral realizou as avaliações pré-operatórias duas vezes por mês. Esses atendimentos são classificados como ambulatoriais. Esse mês foram realizadas 54 avaliações.

16.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 1139 0 0 0 1139 Fev Mar Abr Mai Jun 930 0 0 0 930 Jul 912 0 0 0 912 Ago 0 0 0 0 0 Se t 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 6528 399 95 20 7042

956 1114 0 0 0 0 0 0

376 1101 399 95 20 0 0 0

956 1114

890 1101

COMENTÁRIO: PSF do Munícipio continua com apenas uma equipe, possuindo um médico que durante o mês de julho, segundo a população que continua procurando o serviço de Urgência e Emergência, quase não compareceu, deixando claro que o serviço de assistência primária precisa melhorar, e muito, na região.

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16.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 18 39 8 0 8 73 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

24 4 0 21 1 50

3 0 0 0 0 3

45 43 8 21 9 126

19 39 8 0 8 74

30 5 0 21 1 57

3 0 0 0 0 3

52 44 8 21 9 134

19 39 8 0 8 74

30 4 0 21 1 56

5 0 0 0 0 5

54 43 8 21 9 135

19 39 8 0 8 74

30 4 0 20 1 55

5 0 0 0 0 5

54 43 8 20 9 134

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

19 39 8 0 9 75

32 5 0 20 1 58

5 0 0 0 0 5

56 44 8 20 10 138

19 39 8 0 9 75

31 5 0 20 1 57

5 0 0 0 0 5

55 44 8 20 10 137

19 39 8 0 9 75

31 5 0 20 1 57

5 0 0 0 0 5

55 44 8 20 10 137

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Sete m bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: No período de 1 a 31 de Julho de 2012, tivemos em nosso quadro funcional, 11 (onze) servidores de férias e 3 (três) licenças médica, 2 (duas) licenças maternidade, 1 (um) licença por interesse político.

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16.1.11 – NEP
CURSO Treinamento Segurança do Paciente/Doente Avaliar o impacto após implementação Treinamento Novas Rotinas do Serviço de HL e SPP Treinamento do Módulo FFAS Treinamento Humanizando o Atendimento em Saúde Oficina com os temas: Drogas manejo e tratamento e Leishmaniose Oficina com o tema: Hiperdia Oficina com o tema: Ética e Relacionamento Público Treinamento Primeiros Socorros em Acidentes de Trânsitos TOTAL
TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM 157:00:00

NÚMERO DE PARTICIPANTES

CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HORAS

15 10 2 16 3 2 2 7 57

02:00:00 02:00:00 04:00:00 03:00:00 03:00:00 04:00:00 03:00:00 04:00:00 25:00:00

30:00:00 20:00:00 8:00:00 48:00:00 9:00:00 8:00:00 6:00:00 28:00:00 157:00:00

133 1:10:50

JAN 60:00:00 48:00:00 36:00:00 24:00:00 12:00:00 0:00:00 FEV MAR ABR MAI JUN JUL

DADOS QUALITATIVOS

As ações de capacitação do Hospital Regional Público de Arapoema, no mês de julho apresentou aumento no número de horas e de participantes em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos 25:00 horas com a participação de 57 servidores/colaboradores. Obtivemos este aumento tanto no número de horas quanto de servidores/colaboradores devido as ações realizadas pela equipe do Projeto Rondon, que ministraram oficinas e treinamentos para os servidores do HRPA. Para o mês de agosto esta previsto a I Oficina de Psicologia do HRPA para todos os servidores.

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16.1.12 – LOGÍSTIC A

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan

Fev

Mar

Abr 0,0

Mai 0,0 0,0

Jun

Jul

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 146,6 146,6

0,0 146,6 0,0 146,6

Total

0,0

0,0

0,0

0,0

COMENTÁRIO:

16.1.13 – CORPO CLÍNICO

• •

Estamos com um 1 profissional médico de férias e 1 de licença médica, sendo que um profissional não chegou a fazer parte da escala médica, pois, já foi lotado na unidade de licença; Designação do médico, Dr. Ricardo Magno de Miranda para exercer a Função de Confiança de Diretor Técnico do Hospital HRP Arapoema, conforme ato nº 1.329 – DSG. Publicado no DO nº 3.644 em 06/06/12.

Nesse mês de julho só foram realizadas as cirurgias num único final de semana, nos dias 21 e 22/07 no total de 18 cirurgias eletivas, entre elas, geral, ginecológica e obstétrica.

16.2 - SAU 1. Registro de Opinião
Referente ao mês de Julho do Ano corrente não tivemos nenhum Registro de Opinião, visto que nesse mês por ser um período de temporada de Praias (típico da região) todos os atendimentos da Unidade tiveram baixa de acordo com as Estatísticas. Mas o trabalho do SAU nesta unidade vem sendo desenvolvido dia a dia acompanhando o usuário e o tratamento oferecido nesta instituição de Saúde. Índices de Satisfação Para este período tivemos pouca Evolução, mas os números se mantêm. No Ambulatório não houve evolução no período, mas a média é de 97,30% mantendo a satisfação do usuário de Saúde. No Setor Internação, a evolução do período é de 0,54%. No Item Pronto Socorro, a evolução do Período é de 0,26 tendo em vista que estamos trabalhando apenas com uma administrativa que trabalha 08h00min por dia ficando o horário noturno e os domingos sem a realização da pesquisa através das maquinetas. Contudo nossa média é de 93,56%. No Item SADT, não tivemos evolução, mas a média é de 95,00%.

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Hospital Regional Público de Arapoema
120,00 100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 -20,00 AMBULATORIO (%) 97,50 97,31 97,30 0,00% INTERNAÇÃO (%) 95,19 95,70 94,23 -1,01% PRONTO SOCORRO (%) 93,67 93,91 93,56 -0,12% SADT (%) 96,63 93,60 95,00 -1,69% 97,30 94,23 93,56 95,00

Maio/2012 Jun/2012 jul/2012 Evolução do Período

16.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS ENFERMAGEM
• •

Foram confeccionados mais 9 Pacotes Cirúrgicos com o novo enxoval contento (Capotes e campos cirúrgicos) ficando agora com um total de 19 pacotes (anteriormente eram 10). Solicitada à Equipe Médica, pelo coordenador de enfermagem, a internação da Paciente Valda Souza Pereira (Moradora de Rua) que encontrava-se com uma ferida na perna direita em avançado estado de infecção, no dia 10/07/2012. Ela ainda encontra-se internada até esta data com uma melhora de 80% do estágio de sua ferida com intenso cuidado da Equipe de Enfermagem e envolvimento de todos para o cuidado com a referida paciente.

• • • • • •

Foi realizado inventário rotativo no setor CAF e Farmácia Central; O fornecimento de materiais de higienização, lavanderia, materiais hospitalares e medicamentos foram adquiridos via portal de compras e reestabelecidos normalmente; Foi reestabelecido o fornecimento de carne ao Hospital, além de trazer variedades aos pratos, trouxe um clima de satisfação aos colaboradores e pacientes; Foi reestabelecido o fornecimento de materiais de expediente e escritório neste mês; Recebemos do Estoque Regulador da SESAU, materiais e medicamentos hospitalares;

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LOGISTICA
• • • • • •

Realizado inventario rotativo no setor CAF e Farmácia central. Lançadas todas as notas fiscais referente ao mês 7/12 no sistema MV, exceto as de prestação de serviços. No mês referente o hospital não adquiriu nenhum bem imobilizado. Recebemos, no decorrer do mês, materiais de limpeza, lavanderia e reposição dos materiais hospitalares e medicamentos, todos adquiridos via portal de compras. Tivemos dificuldades em aquisições locais, devido alguns atrasos nos pagamentos, o que dificultou muito as negociações para o setor de compras. Tivemos o retorno na última semana do mês do fornecimento da parte de açougue do Supermercado Triângulo, colaborando bastante na elaboração das refeições para os paciente e funcionários do hospital.

• •

Tivemos o retorno do fornecimento de materiais de expediente e escritório do fornecedor GIMBA. Hoje, 31/07, o Hospital Regional Público de Arapoema recebeu uma boa quantidade de materiais hospitalares e medicamentos enviados pelo estoque regulador da SESAU, quantidade a qual é para 30 dias.

DEPARTAMENTO DE PESSOAL
• A partir da nova gestão do Estado, foi autorizada mudanças na escala da equipe multiprofissional, psicólogos passaram a realizar escala com plantão de 12 horas/s ou seja, fazem os plantões seguidos, não havendo mais cobertura linear durante o mês todo; • • Também nesse mês de julho, o Assistente Social realizou seus plantões seguidos, ficando o hospital descoberto o restante do mês. Em função do período de praias neste mês de julho, foi concedida pela Direção Geral do Estado uma semana de recesso para cada servidor estatutário que trabalha em regime de escala administrativa. • Foram apresentados 6 Atestados na equipe de Enfermagem e 1 na Farmácia, sendo: 3 Auxiliares de Enfermagem, 3 Enfermeiros (as) e 1 Farmacêutica. Tivemos também 14 colaboradores de Atestado Médico, sendo: o 1-Manutenção o 3-Assistente Administrativo o 4-Supervisores o 1-Enfermeiro (a) Página | 215

o 1-Copeiro (a) o 1-Técnico de Segurança do Trabalho o 1-Encarregada do S.H.L/S.P.R o 1-Recepcionista Posso Ajudar o 1-Cozinheiro (a) • • • • • Visando regularizar as Horas Excedidas, 5 Colaboradores foram liberados para tirarem folga dentro do período. Revisão de prontuários de cada colaborador. Envio de prontuários de cada colaborador para Escritório Central em Palmas-To. 30 Justificativas/ocorrências gerais- Cartão Ponto. Afastamento de 3 dias para realização de casamento da Supervisora do SAU, conforme previsto em lei.

16.4 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
• Não houve nenhuma implantação.

16.5 – FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 232 85.529,84 Fev 184 69.028,55 Mar 183 64.509,50 Abr 205 82.994,69 Mai 136 49.471,56 Jun 164 66994,5 Jul 70 27508,3 TOTAL 1174 446036,9

COMENTÁRIO: Toda a diminuição no volume de atendimentos, internações reflete na produção da unidade e consequentemente no faturamento.

16.6 – OBRAS
Não foram realizadas reformas no mês de julho.

16.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não foram feitas aquisições de nenhum equipamento.

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16.8 – COMISSÕES O mês de julho é um mês atípico, com vários colaboradores de férias, médicos de licença médica, médico de licença gala, o que infelizmente acarretou o não cumprimento das reuniões das comissões obrigatórias, suspensas por falta de quórum, foi realizada somente a reunião do Grupo de Trabalho de Humanização.

- Comissão de Grupo de Trabalho de Humanização; reuniu-se no dia vinte e quatro (24) de
Julho de 2012, realizado o relato dos encaminhamentos da reunião anterior que foram resolvidos, e formada a equipe para a elaboração do manual para acompanhantes e visitantes, e feito os novos encaminhamentos.

16.9 – AÇÃO ASSISTENCIAL
No dia 10/7 compareceu uma paciente moradora de rua no Hospital, a Sra. V.S.P. Segundo informações da população local, ela seria alcoólatra e sem família. Veio realizar curativos corriqueiros em uma lesão extensa na perna esquerda com aparência suja, mal cuidada, neste dia foi solicitado uma avaliação do Gerente de Enfermagem que avaliou a paciente citada e constatou que era uma lesão infectada, totalmente edemaciada (inchada) correndo o risco de amputação do membro e totalmente cheia de “miíase” (larva de moscas). Diante do quadro apresentado foi solicitado avaliação médica que confirmou a avaliação do gerente de enfermagem e posteriormente iniciou-se um processo de convencimento da Sra. V.S.P paciente para que permitisse sua internação para cuidado intensivo da sua ferida. Foi realizado um trabalho da equipe multiprofissional com a atuação da psicologia, assistência social, enfermagem, médicos e Direção para mostrar à paciente que o melhor para ela, naquele momento, seria a internação e felizmente foi convencida. Começaram a ser realizados pelo próprio gerente de enfermagem curativos 2 vezes por dia, administração de antibióticos e atenção prestada pela equipe multiprofissional para adesão da paciente ao tratamento. Uma das formas de mostrar para a Sra. S.V.P o quão importante é a adesão ao tratamento foram as consultas com a psicóloga e nestas conversas descobriu-se que a mesma gosta de fazer crochê, foi doado pelo Hospital linhas e agulhas para que a paciente pudesse passar seu tempo com maior satisfação e alegria, também foram realizado doações por parte dos colaboradores de roupas, calçados e itens de higiene Página | 217

pessoal. Como relatado acima, trata-se de moradora de rua que não tem condições financeiras, nem família aqui em Arapoema. Hoje 31/7 é com muita satisfação que relatamos esse caso, onde através do olhar holístico da equipe que enxergou a necessidade além de assistência ao curativo e sim assistencial, a paciente está internada há 21 dias, sua lesão foi 85% recuperada, sem mais o risco de amputação do membro, recuperou-se sua autoestima e o nosso serviço social está entrando em contato com seu estado de origem para conseguirmos 2ª via dos documentos, para que assim que a Sra. V.S.P quando receber alta possa voltar a sociedade com mais dignidade e respeito.

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Após realização do curativo pelo Gerente de Enfermagem Robson Albuquerque e auxilio da técnica de enfermagem Delma Mendes. A paciente autorizou o uso de sua imagem.

ANIVERSARIANTE DO MÊS
A festa dos aniversariantes, como todos os meses, são temáticas e no mês de julho não poderia ser diferente. Foi ornamentada lembrando o clima de praia, o que deixou os colaboradores contentes e passou um clima de descontração e alegria em todos que participaram.

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Momento Cristão Todas as segundas-feiras, no período da manhã, há o momento de oração com os pacientes e colaboradores em geral, com intuito de levar uma palavra de conforto de fé e agradecimento ao trabalho de cada dia.

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Parceria do Hospital com o Projeto Rondon

Oficinas do Projeto Rondon “Humanizando o atendimento em saúde”, participação da comunidade e colaboradores do Hospital.

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Humanização: Momento de Criação da Cartilha de Visitantes e Acompanhantes É de grande importância a criação deste meio de comunicação com os usuários pois visa orientar quanto às regras, direitos e deveres do usuário para que ele usufrua de toda estrutura e condições que o hospital tem para oferecer.

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Com a saída da Pró-Saúde, pudemos evidenciar a importância da gestão no cumprimento das metas, fechamos o mês de julho com apenas 68 saídos e pela primeira vez, em 10 meses de trabalho onde a Pró-Saúde esteve a frente da parte assistencial até o dia 11/7/2012, não foi possível alcançar a meta contratual. Notamos também a importância do diálogo diário que sempre foi promovido com a equipe médica, multiprofissional do hospital e principalmente, a conscientização do hospital para atender todos os seus usuários. Mesmo se considerarmos que o mês de julho é um mês atípico, de férias e culturalmente temporada de praia na região, não podemos atribuir a isso uma diminuição de 50% no volume de internações, se considerarmos também que o Município de Arapoema é um lugar turístico nesta temporada do ano, as praias estão no seu entorno, o que consequentemente faz com que as pessoas de outros Municípios é que se desloquem para a região. Mesmo diante de todas as dificuldades existentes durantes esses 10 meses de trabalho, já realizamos 293 cirurgias, sendo 275 destas enquanto a Pró-Saúde esteve à frente de todos os processos de trabalho do hospital. Neste mês reestabelecemos o pagamento de alguns fornecedores como o supermercado que voltou a fornecer carnes e retornou o fornecimento dos materiais de higienização, lavanderia, materiais de expediente e escritório.

No período de 16/07 a 28/07 tivemos uma parceria muito importante com o Projeto Rondon, onde cerca de 350 universitários passaram duas semanas em 17 municípios tocantinenses, entre eles, Arapoema, com a finalidade de "capacitar lideranças nas áreas de educação, justiça, tecnologia de produção e outras áreas do conhecimento". Não perdendo o foco, foi falado sobre “Humanização na área da saúde” e, sem dúvida, foi uma parceria muito importante e rica para todos os colaboradores. O setor do NEP do Hospital fez com maestria esse acompanhamento e participação nas palestras com a comunidade e Hospital, tendo, inclusive, disponibilizado em tempo integral a Supervisora do NEP, Sra. Jeane Moraes que acompanhou a equipe por 15 dias em todas as ações realizadas, que serão posteriormente multiplicados para os colaboradores que não tiveram condições de comparecer nos eventos. No final do mês de julho, mais precisamente no dia 30/7/2012 ocorreu a substituição da procuradora da Pró-Saúde Rejane Xavier, que responderá pela Direção do Hospital Público de Doenças Tropicais, Página | 223

pela Administradora Raquel Martins que estava lotada na cidade de Porto Nacional, no Hospital Materno Infantil Tia Dedé. Quero deixar registrado o excelente trabalho que a Diretora Rejane Xavier realizou neste hospital, fui apresentada aos colaboradores e bem recebida por todos e encontrei um hospital com colaboradores muito engajados, comprometidos com o bem estar dos colaboradores e do paciente, tanto que está relatado no item Ação Assistencial um caso muito interessante que registramos como um excelente trabalho da Equipe Hospital Arapoema, pois tiveram a participação de todos para que a Sra V.S.P tivesse a melhora em seu caso clinico e o melhor, a ação assistencial que lhe foi prestada.

2.17 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA 2.17.1 METAS CONTRATUAIS

17.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

17.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Fev 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mar 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Abr 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mai 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jun 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jul 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 56 28 0 14 0 0 0 0 0 0 98

COMENTÁRIO: Não houve alteração nos numero de leitos no período, especificado acima.

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17.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 66 9 0 0 0 0 0 0 0 0 75 Fev 76 9 0 0 0 0 0 0 0 0 85 Mar 64 17 0 0 0 0 0 0 0 0 81 Abr 65 15 0 0 0 0 0 0 0 0 80 Mai 84 18 0 0 0 0 0 0 0 0 102 Jun 86 8 0 0 0 0 0 0 0 0 94 Jul 52 5 0 0 0 0 0 0 0 0 57 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 493 81 0 0 0 0 0 0 0 0 574

COMENTÁRIO: Pela análise do período especificado acima, no mês de julho tivemos uma diminuição referente os períodos anteriores devido o mês ser um período de férias. 17.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 65 8 0 0 0 0 0 0 0 0 73 Fev 74 8 0 0 0 0 0 0 0 0 82 Mar 63 17 0 0 0 0 0 0 0 0 80 Abr 68 17 0 0 0 0 0 0 0 0 85 Mai 84 16 0 0 0 0 0 0 0 0 100 Jun 90 9 0 0 0 0 0 0 0 0 99 Jul 52 5 0 0 0 0 0 0 0 0 57 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 496 80 0 0 0 0 0 0 0 0 576

COMENTÁRIO: Analisando o período apresentando, observamos que conseguimos manter o índice do quadrimestre.

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17.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 70% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 45% Fev 68% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mar 65% 24% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 44% Abr 59% 28% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mai 48% 47% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% Jun 43% 33% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 34% Jul 31% 8% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 27% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 384% 167% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

COMENTÁRIO: Analisando o período apresentado, observamos que houve um declínio da taxa de ocupação da Clinica Médica e clinica pediátrica, devido ao fato do tipo de internação realizada no mês e por se tratar de um mês de ferias.

17.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 2,68 2,63 0 0 0 0 0 0 0 0 2,67 Fev 2,14 1,5 0 0 0 0 0 0 0 0 2,07 Mar 2,54 1,76 0 0 0 0 0 0 0 0 2,38 Abr 2,09 1,94 0 0 0 0 0 0 0 0 2,06 Mai 1,40 3,63 0 0 0 0 0 0 0 0 1,76 Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 12,01 18,12 0 0 0 0 0 0 0 0

1,16 1.49 4,44 0 0 0 0 0 0 0 0 1,45 1.56 2,22 0 0 0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: Analisando a média geral de permanência, observamos que estamos variando na média de permanência, fato que está ligado ao tipo de internação realizadas nos períodos.

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17.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

COMENTÁRIO: Não realizamos cirurgias.

17.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 0 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: Não realizamos cirurgias.
17.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

COMENTÁRIO: Não realizamos partos no período.

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17.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Jan 228 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Fev 251 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mar 342 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Abr 390 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mai 324 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun 158 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1693 0 0 0 0 0 0 0 0 82 0 0 0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: Analisando o quantitativo de exames realizados no período, observamos que houve uma pequena diminuição no mês, visto que tivemos problemas com o pagamento e foi cortado a realização dos exames. Devido a situação mencionada acima não houve realização de exames no mês de julho.

17.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 0 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: Não realizamos ambulatório.

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17.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 797 0 0 0 797 Fev Mar Abr Mai Jun Jul 996 0 0 0 996 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 6814 0 0 0 6814

820 1049 1086 1036 1030 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

820 1049 1086 1036 1030

COMENTÁRIO: Analisando o período, observamos que obtivemos um pequena diminuição dos consultas, mas onde se mantemos na média dos últimos três meses.
17.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 9 22 0 0 7 38 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

16 2 0 19 0 37

0 0 0 0 0 0

25 24 0 19 7 75

9 22 0 0 7 38

20 2 0 18 0 40

0 0 0 0 0 0

29 24 0 18 7 78

9 22 0 0 7 38

20 2 0 18 0 40

0 0 0 0 0 0

29 24 0 18 7 78

9 22 0 0 7 38

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 24 0 18 7 79

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

9 22 1 0 7 39

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 24 1 18 7 80

9 23 1 0 7 40

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 25 1 18 7 81

9 23 1 0 7 40

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 25 1 18 7 81

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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17.1.11 – NEP - JULHO/2012
CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES CARGA HORÁRIA TOTAL DE HORAS

VI Curso de Educação Médica Continuada em clínica médica (ACLS)

1 0 0 0 0 1

18:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 18:00:00

18:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 18:00:00

TOTAL
TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

18:00:00 81 0:13:20

HORAS DE TREINAMENTO
70 60 50 40 30 20 10 0 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ

DADOS QUALITATIVOS

Até o presente mês, nenhum certificado dos cursos realizados nesta Unidade Hospitalar foi entregue pela Pró- Saúde, tanto os das Consultorias quanto os organizados pela equipe, por falta de papel específico.

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17.1.12 – LOGÍSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de .1 . co nsumo - M at/med 30 dias

Jan 351,44 351,44

Fe v

Mar

Abr 88,60 88,60

Mai 142,45 142,45

Jun

Jul

Ago

Set

Out 0,00 0,00

Nov 0,00 0,00

Dez 0,00 0,00

TOTAL 1.224,84 1.224,84

217,92 122,88 217,92 122,88

166,55 135,00 166,55 135,00

0,00 0,00 0,00 0,00

Total

Obs. Os valores de janeiro a maio foram alterados, devido a correção nos cálculos.
17.1.13 – CORPO CLÍNICO

Não tivemos mudanças no quadro clinico do hospital. Iniciamos a realização de exames de ultrassom, visto que temos em nosso quadro o profissional especializado para realizar este exame. 17.2 - SAU 1. Registros de Opinião No mês de julho nenhum dos usuários se manifestaram através do Registro de Opinião.

17.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Análise das escalas de trabalho de julho 2012 e aprovação.
Discussão com Diretor Técnico/ Enfermagem diário para alinhar os serviços. Análise diária da estatística para cumprimento das metas. Participação nas reuniões das comissões implantadas no hospital. Participação nas reuniões com os setores para desenvolvermos melhores condições de trabalho e conhecimento dos mesmos. Preenchimento dos dados do hospital no plano estatístico padrão da Pró-Saúde e SESAU. Atividades diárias relacionadas ao bom andamento do hospital.

17.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 85 26.562,4 Fev 81 Mar 86 Abr 77 Mai 94 Jun 95 Jul AgoSet Out 0 0 0 Nov Dez 0 0 0,0 # 0 TOTAL 518

21.148,8 26.497,0 19.408,3

25.175,6 21.697,2 0,0 0,0 0,0

0,0 140489,3

COMENTÁRIO: Analisando o período observamos que conseguimos manter o numero de AIH’s fatura-

das do mês anterior, já em relação aos valores não conseguimos concluir o fechamento de julho até o fechamento deste relatório.
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17.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Estamos sem obras e/ou serviços em andamento. 17.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS Não adquirimos equipamentos neste período. 17.8 – COMISSÕES As comissões estão ativas e em andamento conforme cronograma de julho de 2012. Sendo que as reuniões
estão sendo registradas em livro próprio de atas. Sendo que não houve fatos relevantes a serem relatados. Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH Mês Dia Hora Comissão de Revisão de Prontuários Mês Dia Hora Comissão de Ética Médica Mês Dia Hora Comissão de Fármaco-Vigilância Mês Dia Hora Cronograma de Reuniões – Revisão de Óbito Mês Dia Hora Julho 2012 28 16 Página | 232 Julho 2012 27 10 Julho 2012 23 14 Julho 2012 23 17 Julho 2012 23 18

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Neste momento difícil que passamos estamos realizando o trabalho para que todos passem por esta fase de transição da melhor maneira, sem dar reflexos negativos aos usuários desta instituição. Reflexo disto podemos observar nos índices de satisfação do mês. Em relação as metas contratuais estamos cumprindo, tanto o numero de saídos como as ações das comissões obrigatórias. Embora temos os recursos limitados estamos otimizando os recursos ao máximo para atender a população da melhor maneira tanto com materiais e medicamentos e gêneros alimentícios de qualidade. Ressaltamos também que no dia 23 deste período foi ouve uma alteração nos procuradores da Pró-Saúde ficando Valdemir Girato.

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ANEXO I – RELATÓRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO

ANEXO II – ATAS DE REUNIÃO DAS COMISSÕES

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