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A g n c i a E u r o p e i a p a r a a S e g u r a n a e a S a d e n o T r a b a l h o

Leses por esforos repetitivos nos Estados-Membros da UE

Sntese de um relatrio da Agncia
Polticas governamentais sobre as leses por esforos repetitivos
Vrios Estados-Membros elaboraram polticas e planos especficos com o objectivo de prevenir as leses por esforos repetitivos relacionados com o trabalho. Estas iniciativas assumem vrias formas e incluem:
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aces preventivas orientadas para sectores especficos; melhoria dos sistemas de informao; financiamento de investigao ou estudos especficos; produo de material informativo, directrizes, etc.; protocolos para o acompanhamento de matrias relacionadas com a sade; estabelecimento de planos de aco e objectivos com vista reduo da incidncia.

Leses por esforos repetitivos (Repetitive Strain Injuries - RSI) uma expresso vulgarmente utilizada, seno mesmo universalmente acordada, que abrange uma gama de perturbaes msculoesquelticas relacionadas com o trabalho. Estas perturbaes podem afectar tanto os membros superiores como inferiores, incluindo os ombros e o pescoo, os pulsos, os cotovelos e os joelhos, e podem ser provocadas por trabalho que envolva posturas e movimentos incorrectos ou muito repetitivos, ou ainda com cadncia rpida (ver o relatrio da Agncia intitulado Perturbaes msculo-esquelticas do pescoo e membros superiores relacionadas com o trabalho). Esta ficha tcnica destaca os resultados de um novo relatrio da Agncia Europeia, Leses por esforos repetitivos nos Estados-Membros da Unio Europeia e baseia-se nos resultados de um questionrioinqurito distribudo em 1999. O referido inqurito foi efectuado a pedido do Ministrio dos Assuntos Sociais e do Trabalho dos Pases Baixos, que pretendia saber a forma como diferentes pases europeus definem e avaliam o problema das leses por esforos repetitivos e os tipos de polticas e aces de que dispem para lhes fazer face.

Noutros Estados-Membros a preveno das leses por esforos repetitivos parece fazer parte da abordagem global para prevenir os riscos relacionados com o trabalho e implementar a legislao europeia. As leses por esforos repetitivos podem ser consideradas como fazendo parte de um grupo mais vasto de perturbaes msculoesquelticas, onde se incluem, entre outras, as leses dorso-lombares provocadas por riscos relacionados com a movimentao manual de cargas. Isso explica a razo por que alguns dos exemplos dados pelos Estados-Membros se referem tambm movimentao manual.
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Leses por esforos repetitivos - uma perspectiva europeia

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No existe qualquer definio comum para leses por esforos repetitivos nos Estados-Membros, embora todos disponham de uma espcie de terminologia pelo menos implicitamente relacionada com estas condies, tais como perturbaes dos membros superiores. Existe uma grande diferena entre os Estados-Membros no que se refere aos mtodos de recolha de dados e a disponibilidade de dados sobre a incidncia destas perturbaes. No entanto, e sejam quais forem os dados existentes, vm confirmar que as referidas perturbaes constituem um risco significativo no local de trabalho. A incidncia destas perturbaes est ligada ao tipo de trabalho efectuado, possuindo as mulheres muitas vezes ocupaes que as colocam em situao de maior risco.

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Os Estados-Membros esto a tomar vrias iniciativas com o objectivo de reduzir a ocorrncia destas perturbaes.

ustria: Em 1999 foi efectuada uma anlise para incluir as leses na coluna vertebral relacionadas com o trabalho e as leses na bainha tendinosa na lista oficial de doenas profissionais. Blgica: Foi criado um grupo de trabalho oficial para estudar o problema. Est a ser ponderada a introduo de uma poltica de informao para entidades patronais e trabalhadores. Dinamarca: Um dos objectivos do programa de aco do Ministrio para um ambiente de trabalho saudvel em 2005 fazer face ao problema das leses por esforos repetitivos. Na sequncia de uma deciso do Parlamento, os parceiros sociais elaboraram um plano de aco com o objectivo de reduzir a incidncia em 50%. Frana: Vrias regies fizeram experincias de mudana dos procedimentos de notificao. O nmero de relatrios sobre leses por esforos repetitivos decuplicaram em algumas regies e a qualidade da informao recebida aumentou consideravelmente. Alemanha: Dispe de programas para combater perturbaes msculo-esquelticas que se concentram em estudos de investigao e na transposio e implementao da regulamentao comunitria a nvel nacional. Grcia: A sua actividade tem-se concentrado na implementao de legislao sobre segurana e sade no trabalho no que se refere preveno de perturbaes msculoesquelticas, resultante de directivas comunitrias relativas aos equipamentos dotados de visor e movimentao manual de cargas. Irlanda: Dispe de projectos para enfrentar de forma especfica a questo num futuro programa de trabalho. Luxemburgo: Os seus projectos para 2000 incluem dois projectos nos sectores financeiro e da construo civil. Pases Baixos: Foi estabelecido um objectivo para quatro anos de reduzir em 10% (ou 100.000 casos) as queixas relativas a leses por esforos repetitivos dos trabalhadores que utilizam equipamento dotado de visor. Espanha: A nvel estatal foi elaborada uma poltica que inclui legislao, publicao de manuais tcnicos e protocolos de vigilncia na sade. Algumas comunidades autnomas iniciaram estudos com o objectivo de melhorar os modelos de trabalho em sectores

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especficos e, consequentemente, reduzir as leses por esforos repetitivos (por exemplo no sector das bananas nas Ilhas Canrias). s Sucia: Os perturbaes msculo-esquelticas constituem uma das cinco prioridades do actual plano trienal do Comit Nacional para a Segurana e a Sade no Trabalho. As iniciativas incluiram novas disposies sobre ergonomia para a preveno de perturbaes msculo-esquelticos, enquanto as disposies recentemente revistas referentes a trabalho com monitores salientam a questo do trabalho montono e repetitivo com o teclado e o rato. s Reino Unido: A questo encarada como um problema grave e esto a ser empreendidas aces no mbito da legislao existente.

Iniciativas para cooperao ou acordos voluntrios sobre leses por esforos repetitivos
Existem sinais de uma vasta gama de iniciativas para cooperao ou acordos voluntrios com os parceiros sociais, habitualmente ao nvel sectorial, em que estes cooperam activamente em projectos nacionais ou sectoriais.
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Estabelecimento de objectivos para reduzir as queixas relacionadas com as leses por esforos repetitivos
Embora ainda no se trate de uma abordagem muito comum, alguns Estados-Membros estabeleceram objectivos quantitativos tendo em vista a reduo da incidncia de leses por esforos repetitivos. Na Dinamarca, um plano de aco com os parceiros sociais tem como objectivo reduzir para metade o volume de trabalho repetitivo. A Sucia estabeleceu um objectivo especfico de reduo em 25% da proporo de mulheres que diariamente levantam cargas de 15 kg. Os Pases Baixos pretendem alcanar uma reduo de 10% no nmero de queixas de leses por esforos repetitivos relacionadas com o trabalho com monitores num perodo de quatro anos.

Campanhas de informao sobre queixas relacionadas com leses por esforos repetitivos
O inqurito identificou muitos exemplos de campanhas de informao que visavam a preveno de queixas relacionadas com leses por esforos repetitivos. Algumas so iniciativas governamentais tomadas em conjunto com os parceiros sociais, tais como organizaes de entidades patronais e sindicatos. Mas h tambm campanhas organizadas regularmente por outras organizaes, tais como os sindicatos. As campanhas podem envolver a produo e divulgao de material informativo, a realizao de seminrios, o recurso a inspectores para abordar a questo e a seleco de uma semana para realizar actividades. Podem visar sectores especficos ou perturbaes/riscos especficos, tais como dores dorso-lombares/movimentao manual. So apresentados alguns exemplos:
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Blgica: Esto a decorrer negociaes no sector da indstria da construo que podem resultar num acordo sobre a limitao da carga de trabalho. Itlia: Foi assinado um acordo respeitante aos profissionais da sade (sector pblico) no mbito de sistemas preventivos relacionados com a directiva-quadro. Pases Baixos: Os parceiros sociais dos sectores de alto risco sero abordados para debaterem as possibilidades de um acordo voluntrio especfico no que se refere s leses por esforos repetitivos. Solicitou-se ao Conselho Cientfico para a Sade dos Pases Baixos (Dutch Scientific Health Council) que obtivesse um consenso cientfico sobre os factores especficos das leses por esforos repetitivos relacionados com o trabalho. Espanha: A nvel estatal houve tentativas para estabelecer uma cooperao entre a Inspeco do Trabalho e os sindicatos em vrias campanhas sobre leses por esforos repetitivos em sectores especficos (txteis e caixas de supermercado) mas isso no se traduziu em nenhuma aco concreta. Algumas comunidades autnomas planeiam iniciar vrios projectos em sectores especficos. Sucia: O Comit Nacional para a Segurana e a Sade no Trabalho tem vindo a desenvolver desde h muitos anos um trabalho regular em determinados sectores com os parceiros sociais, como por exemplo hotis ou restaurantes e grossistas ou retalhistas. As perturbaes msculo-esquelticas relacionadas com o trabalho (incluindo as leses por esforos repetitivos) so uma das questes tratadas nestes grupos de cooperao.

Outros documentos
A verso na ntegra do texto do relatrio, em ingls, encontra-se disponvel no Website da Agncia no seguinte endereo: http://agency.osha.eu.int/publications/reports/. O texto impresso do relatrio Leses por esforos repetitivos nos Estados-Membros da UE, de 32 pginas, da Agncia Europeia para a Segurana e a Sade no Trabalho, 2000, ISBN 92-828-8804-5, pode ser pedido ao Servio das Publicaes Oficiais das Comunidades Europeias EURO-OP no Luxemburgo (http://europ.eu.int), ou aos seus representantes. Encontra-se tambm disponvel o documento Perturbaes msculo-esquelticas do pescoo e membros superiores relacionadas com o trabalho, de 116 pginas, de Buckle, P., Devereux J., da Agncia Europeia para a Segurana e a Sade no Trabalho, 1999, ISBN 92-828-8174-1, ao preo de 7 euros (mais IVA). Disponvel nas mesmas condies.

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Blgica: O Comit Nacional para a Segurana e Higiene na Indstria de Construo pretende lanar uma campanha de informao sobre as leses por esforos repetitivos dos trabalhadores da construo. Dinamarca: Os parceiros sociais elaboraram directrizes sobre leses por esforos repetitivos para os sectores afectados. A Autoridade Dinamarquesa para o Ambiente de Trabalho enviou tambm material informativo aos mesmos sectores, no mbito de uma aco conjunta para reduo das leses por esforos repetitivos. Foram efectuadas reunies de informao, tanto a nvel central, destinadas a profissionais do ambiente de trabalho, como a nvel local, para trabalhadores das indstrias onde h ocorrncia de leses por esforos repetitivos. Luxemburgo: Em 1999 decorreu uma semana de sensibilizao a nvel nacional. Pases Baixos: Em 1999 o Governo lanou uma campanha de informao visando os trabalhadores que utilizam equipamento dotado de visores e as respectivas entidades patronais. Foram distribudos um CD-ROM e um folheto a todas as empresas com mais de 20 trabalhadores, tendo em vista consciencializar os trabalhadores que utilizam equipamento dotado de visor dos riscos que correm e prestar informaes sobre as medidas eficazes contra as leses por esforos repetitivos. Portugal: Foram lanadas campanhas de sensibilizao para os trabalhadores e as entidades patronais. Espanha: Foram elaborados folhetos informativos sobre assuntos especficos, tais como movimentao de cargas, posturas de trabalho, a sndrome do canal crpico e ecrs de visualizao.

Campanha de informao da UE sobre perturbaes msculo-esquelticas

No vires as costas s perturbaes msculoesquelticas(Tur n your back on work-related musculoskeletal disorders) o lema da Semana Europeia da Segurana e Sade no Trabalho a realizar nos 15 EstadosMembros da Unio Europeia em Outubro de 2000. A Agncia elaborou fichas tcnicas e outro material informativo para apoiar esta Semana Europeia. Em http://osha.eu.int/ew2000 poder aceder directamente informao relativa Semana Europeia.

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Agncia Europeia para a Segurana e a Sade no Trabalho. Printed in Belgium. 2000

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