Parasitose Intestinal

Parasitose Amebase (Entamoeba histolytica) Alternativas de Tratamento Forma intestinal assintomtica Etofamida 500mg, 2x/dia, 3 dias OU Teclosan 100mg, 3x/dia, 5 dias Intestinal sintomtica / extra-intestinal Metronidazol 500 a 750mg. 3x/dia, 10 dias ou 20 a 40mg/kg/dia, em 3 doses, 10 dias OU Tinidazol, 2g ou 50mg/kg, dose nica OU Nimorazol, 2g ou 50mg/kg, dose nica OU Ornidazol, 2g ou 50mg/kg, dose nica OU Secnidazol 2g ou 50mg/kg, dose nica ASSOCIADO A: (ministar ao final) Etofamida 500mg, 2x/dia, 3 dias OU Teclosan 100mg, 3x/dia, 5 dias Metronidazol 250mg, 3x/dia ou 15mg/kg/dia em 3 doses por 7 a 10 dias OU Tinidazol, 2g ou 50mg/kg, dose nica OU Nimorazol, 2g ou 50mg/kg, dose nica OU Ornidazol, 2g ou 50mg/kg, dose nica OU Secnidazol 2g ou 50mg/kg, dose nica Albendazol, 400mg/dia, 5 dias OU Nitazoxanida 500mg 2x/dia ou em crianas 7,5mg/kg 2x/dia por 3 dias Sulfametoxazol (S) + Trimetoprim 50mg/kg/dia (S) e 10mg/kg/dia (T), 15 dias ou 25mg/kg/dia (S) e 5mg/kg/dia (T), 28 dias por 6 a 8 semanas(recadas em 45% casos ) OU Sulfadiazina 100mg/kg/dia + Pirimetamina 25mg/dia por 6 a 8 semanas Espiramicina 1g, 3x/dia, durao indefinida OU Paromomicina 500mg, 4x/dia, indefinida OU Nitazoxanida 500mg 2x/dia, 3 dias Imunocompetente Sulfametoxazol + Trimetoprim 800mg (S) + 160mg (T), 2x/dia, 7 dias Imunodeprimido Sulfametoxazol + Trimetoprim (Ataque) 800mg (S) + 160mg (T), 4x/dia, 10 dias e aps (Manuteno) 800mg (S) + 160mg (T), 3x/semana Albendazol 400mg, 3x/dia por 2 a 4 semanas Controle de Cura 7, 14 e 21 dias

7, 14, 21 e 28 dias

Giardase (Giardia lamblia/ intestinalis)

7, 14 e 21 dias

Isosporase (Isospora belli)

7, 14 e 21 dias

Criptosporidase (Cryptosporidium sp) Ciclosporase (Cyclospora cayetanensis)

Baixos ndices de cura..

Microsporase (Enterocytozoon bieneusi, Encephalitozoon intestinalis) Criptosporidase (Balantidium coli) Dientamebase (D.fragilis)

Eficaz para E. intestinalis; eficcia duvidosa para E. bieneusi 7, 14 e 21 dias 7, 14 e 21 dias

Tetraciclina 30 a 50mg/kg/dia, 10 dias OU Metronidazol 20mg/kg/dia durante 7 dias Metronidazol 250mg, 3x/dia, 7 a 10dias ou 15mg/kg/dia, em 3 tomadas, 7 a 10 dias

Blastocistose (Blastocystis hominis) Ancilostomase (Ancylostoma duodenale, Necator americanus) Estrongiloidase (Strongyloides stercoralis)

Metronidazol 500 a 750mg, 3x/dia, 10 dias OU Nitazoxanida 500mg 2x/dia, 3 dias Albendazol 400mg, dose nica, repetida aps 7 dias OU Mebendazol 100mg 2x/dia, durante 3 dias

7, 14 e 21 dias

7, 14 e 21 dias

Ascaridase (Ascaris lumbricoides)

Tenase (T. solium, T. saginata)

Formas habituais Ivermectina 200mcg, dose nica OU Cambendazol 5mg/kg, dose nica OU Tiabendazol 25mg/kg/dose, 2x/dia, 2 dias (mximo de 3,0g/dia). Repetir aps 10 a 15 dias Hiper-infeco Tiabendazol 25mg/kg/dose, 2x/dia, 5 a 7 dias ou 500mg/dia durante 30 dias OU Cabendazol 5mg/kg, dose nica semanal, 3 a 5 semanas, dependendo da evoluo clnica Forma habitual Levamizol:Adultos: 150mg, dose nica Crianas: 80mg, dose nica OU Albendazol 400mg, dose nica Ocluso/sub-ocluso intestinal Hexa-hidrato de piperazina 100mg/kg + 50ml de leo mineral por SNG, aps 24h: 50mg/kg + 50ml de leo mineral. mxima dia piperazina: 6g Praziquantel 10mg/kg, dose nica Clorossalicilamida Adultos: 2g Crianas: 1g, dose nica

8, 9 e 10 dias (ou) 7, 14 e 21 dias

At negativao do exame de fezes

Tamizao das fezes de 24h aps tratamento (escolex) ou idem 90dias aps (proglotes)

Himenolepase (H. nana, H. diminuta) Tricurase (Trichuris trichiura) Enterobase (Enterobius vermiculares) Esquistossomose (Schistosoma mansoni)

Praziquantel 25mg/kg, dose nica Repetir aps 10 dias OU Clorossalicilamida Adultos: 2g; Crianas: 1g, 1x/dia, durante 6 dias Albendazol 400mg, dose nica OU Mebendazol 100mg, 2x/dia, 3dias Mebendazol 100mg, dose nica OU Albendazol 400mg, dose nica OU Pamoato de pirvnio 10mg/kg, dose nica (no absorvido; pode ser utilizado durante a gestao) Oxamniquina Adultos: 12,5 a 15mg/kg, dose nica; Crianas: 20mg/kg, dose nica OU Praziquantel 40 a 60mg/kg, dose nica

7, 14 e 21 dias

7, 14 e 21 dias Swab anal a partir do dia 8 ps tratamento, durante 7 dias 6 coproscopias mensais, a partir do 45 dia ps tratamento