Cirurgia Esttica

Formadora Isabel Arajo

CIRURGIA ESTTICA
cirurgia plstica - especialidade cirrgica encarregada de reconstruir tecido corporal e facial que, devido a doenas, defeitos ou transtornos, requeiram remodelao ou remodelado, seja proporcionando ao paciente uma aparncia o mais aproximada possvel do normal, seja reparando sua capacidade de funcionamento. cirurgia plstica esttica - um tipo de cirurgia plstica utilizada para remodelar as estruturas normais do corpo, principalmente para melhorar a aparncia e auto-estima do paciente. cirurgia plstica reconstrutiva - um tipo de cirurgia plstica realizada nas estruturas anormais do corpo, cujas anomalias podem ser devidas a traumatismo, infeco, defeitos congnitos, doenas, tumores, ou ainda no desenvolvimento. Normalmente, realiza-se este tipo de cirurgia com o objetivo de melhorar a funo, podendo, no entanto, ser igualmente realizada para proporcionar ao paciente uma aparncia que se aproxime o mais possvel do normal. No se deve confundir, portanto, a cirurgia plstica com a cirurgia esttica.

ELECTROCOAGULAO
A electrocoagulao um mtodo de depilao definitiva. No entanto, um mtodo longo (plo a plo), doloroso ( introduzida uma agulha no folculo piloso) e pode deixar cicatrizes. O tratamento pode durar diversos anos.

Criocirurgia (ou crioterapia)

um mtodo teraputico que usa substncias que provocam frio, principalmente o nitrognio lquido. Com mais de 100 anos de experincia a criocirurgia continua a ter grande valor no tratamento de diversas doenas dermatolgicas benignas e malignas. Mecanismo de Aco - O dano tecidual causado pela criocirurgia decorre da rpida perda de calor tecidual com cristalizao intra e extracelular, com consequente destruio tecidual e posterior processo inflamatrio. O xtase e ocluso vascular complementam o mecanismo da criocirurgia.

IMPLANTES
Existem numerosos produtos de composio diferenciada que se implantam nas rugas e sulcos fazendo preenchimento. Deve-se fazer uma avaliao do paciente, desde o tipo de alterao inesttica, ruga, sulco, depresso, para verificar qual a substncia de preenchimento que ser mais eficaz. Avaliar tambm o grau de envelhecimento, gentica familiar, sade fsica do indivduo e medicamentos que usa.

Implante de Gordura
rea doadora: coxa e regio gltea (ndega), por ser mais duradouro. Os implantes de gordura podem ser utilizados em qualquer rea do corpo. Indicao: Sulco nassogeniano, regio malar, dorso das mos, lbios, regio periorbital. Vantagens: A compatibilidade do auto-enxerto, em virtude da ausncia de alergia e ausncia de rejeio. Durao: Podendo variar de trs meses a seis. Resultado: Bom a curto prazo por reabsoro. Complicao: Hematoma e infeco

Silicone
um polmero sintetizado a partir do elemento silcio, substncia transparente, sem cor, sem odor. Importante: No confundir com prtese de silicone.

Colagnio Bovino
Utilizado desde 1970. O colagnio utilizado derivado de um colagnio da derme bovina, altamente purificado.
Indicao: Correco de cicatrizes de acne, rugas superficiais (ps-de-galinha e lbios), sulcos, aumento do volume labial e cicatrizes. Desvantagem: Fazer teste de alergia. Complicaes: H probabilidade de Necrose. Contra-indicao: Histrico de doena auto-imune Durao: De quatro (04) seis (06) meses. Resultado: ara rugas superficiais e finas, sulcos e rugas profundas, existindo no mercado vrias tipos de concentrao de colagnio indicado para cada caso especifico .

Gel de Polioxietileno e Polioxipropileno

O gel de polioxietileno e polioxipropileno sinttico. Indicao: Rugas superficiais. Durao: No tem efeito duradouro. Desvantagem: Fazer teste prvio. Resultado: Insatisfatrio.

Colagnio Autlogo
Obtido a partir da gordura do prprio paciente tem a vantagem de no provocar alergia (formao de anticorpo). A injeco deste material na derme - ideal de duas a trs aplicaes no perodo de trs e seis messes, produz um espessamento e induz produo de fibra de colagnio. Indicao: Rugas, sulcos. Contra-indicaes: Em pacientes com doenas auto-imunes ou doenas crnicas de pele. Durao: Dura o tempo do colagnio bovino e o resultado eficaz para rugas superficiais, apresentando bons resultados a partir da terceira aplicao. Resultado: Bom, desde que se faa vrios preenchimentos. Complicaes: Poder ocorrer edema (inchao na pele), eritema ( tom avermelhado da pele), hematoma e infeco secundria. Vantagem: No produz reaco alrgica por ser do prprio paciente, sendo indicado para rugas superficiais.

Fibrina
Trata-se dum produto comercial que contm gelatina, cido aminocaprico e plasma. Ocorre alergia em 2% dos pacientes. Indicao: Para corrigir cicatrizes deprimidas, acne, sulco nasogenianos. Durao: Depende do local injectado, podendo durar at dois anos. Complicaes: Eritema, rigidez no local da aplicao e inflamao. Resultado: corrige 60% da cicatrizes

cido Hialurnico
uma substncia que se encontra naturalmente no organismo, na crista do galo, na barbatana do tubaro, no cordo umbilical e na fermentao de determinadas bactrias. Indicaes: Para rugas superficiais, cicatrizes e sulcos. Contra-indicaes: Antecedentes de doenas do colagnio, hipersensibilidade a componentes avirios e bacterianos. Efeito Colateral: Pode ocorrer cordes fibrosos visveis, eritema e edema que podem durar de um dia a uma semana. Durao: De seis meses a um ano. necessrio mais de uma sesso para se obter um bom resultado. Mantm uma maior durabilidade nos lbios. Resultado: Satisfatrio para rugas superficiais, mdias e sulcos.

Esferas de Dimetilpolissiloxano
Existem dois produtos comerciais: um, formado por duas fases, uma slida de dimetilpolissiloxano, e outra lquida de hidrogel de polivinilpirrolidona. Indicao do Primeiro Produto: correco de dorso nasal, contorno mandibular, deformidades sseas e aumento de regio mentoniana Efeito Colateral: Poder ocorrer eritema, edema por uma semana aps a aplicao, implante palpvel, ndulo persistente. Durao: mais de um ano Resultado: muito bom para aumento de volume supra sseos (queixo, malar, nariz).

Esferas de Dimetilpolissiloxano
O segundo produto um polmero de dimetilpolissiloxano: Indicao: sulcos nassogenianos, aumento de lbio, malar, dorso nasal. Efeito Colateral: eritema, edema, ndulo, Durao: mais de um ano. Resultado: satisfatrio Vantagem: no necessita teste de alergia.

Esferas de Polimetacrilato
Indicao: sulcos glabelares e nassogenianos profundos, aumento labial, cicatrizes, dorso nasal Contra-indicao: Alergia ao colagnio, tendncia de formao de quelides, doenas atrficas da pele. Efeito Colateral: edema, eritema, dor, alergia tardia, consistncia emborrachada. Durao: 8 a 12 meses. Resultado: apresenta bons resultados. Desvantagem: necessita de teste de alergia

TRANSPLANTE DE CABELO
O transplante de cabelo cada vez mais uma tcnica utilizada para recuperar ou melhorar a imagem. O transplante de cabelo um processo destinado a oferecer essa possibilidade, o cabelo transplantado, ou seja, removido de forma permanente das zonas laterais e posterior da cabea e colocado na zona onde j no ocorre o seu crescimento. Este cabelo transplantado ir crescer durante o tempo em que crescer o cabelo da zona de onde foi transferido e apresentar a mesma cor e caractersticas.

Como feito o transplante de cabelo.

Com as novas tcnicas o cabelo retirado da sua zona original e transplantado para a zona onde necessrio de uma forma simples e rpida. Os enxertos foliculares so tratados e preparados para serem implantados na zona afectada, este um processo moroso que dura algumas horas

 O transplante de cabelo requer uma operao que pode demorar em mdia uma a duas semanas a recuperar a zona onde o cabelo foi extrado e a zona onde foi recolocado. O perodo ps-transplante uma altura em que fruto dos cortes resultantes da transplantao, ser administrada medicamentao para ajudar o paciente a suportar as dores no perodo psoperatrio. Para quem deseja obter cabelo onde este j no cresce, o transplante de cabelo uma realidade muito evoluda e capaz de produzir os feitos desejados com o mnimo de incmodo possvel.

CORRECO DE CICATRIZES
Procedimento cirrgico para melhorar ou minimizar a aparncia de cicatrizes, restaurar funes e corrigir deformaes resultantes de uma leso ou de cirurgia anterior. A remoo e correco de cicatrizes deve ser preferivelmente realizada meses ou anos depois da cicatrizao. As cicatrizes reduzem e tornam-se menos aparentes medida que o tempo passa, portanto, a correco cirrgica imediata adiada at que a cicatriz clareie, o que geralmente ocorre vrios meses ou at mesmo um ano depois da cicatrizao da ferida.

Quelide
Um quelide uma cicatriz anormal que mais espessa, tem cor e textura diferentes, estende-se alm das bordas da ferida, e tem tendncia a ressurgir. Geralmente cria um efeito espesso e enrugado, assemelhando-se a um tumor. Os quelides so removidos no ponto onde se encontram com o tecido normal. A pele ento suturada. Os quelides geralmente reaparecem no local da correco da cicatriz.

Cicatriz
Nenhuma cicatriz pode ser removida completamente. O grau de melhoria depende de variveis como a direco e o tamanho da cicatriz, a idade da pessoa, o tipo e a cor da pele e factores hereditrios que podem preceder a extenso do processo de cicatrizao.

RITIDECTOMIAS LIFTING
A Ritidectomia/Lifting facial um procedimento cirrgico, de natureza esttica, com o objectivo de melhorar e por vezes eliminar a evidncia do envelhecimento a nvel da face e pescoo. Est indicada quando se pretende melhorar a aparncia da cara, quer em relao s rugas e depresses, quer em relao queda e papos que existem em algumas zonas da face. A altura ideal para fazer uma Ritidectomia/Lifting uma questo pessoal. Na maioria dos casos a inciso comea na linha de implantao de cabelo a nvel das tmporas, expendese para baixo em frente ao ouvido, continua ao redor do ouvido e depois atrs da orelha terminando no couro cabeludo.

RITIDECTOMIAS LIFTING
A ritidectomia/lifting pode ser realizada sob anestesia local com sedao ou anestesia geral e pode durar de 2 a 4 horas. O retomar das actividades normais uma questo pessoal, mas a maioria das pessoas retoma o trabalho ao fim de 15 a 20 dias. Pode aplicar maquilhagem aps o 7 a 10 dia e deve proteger a face do sol. So frequentes as equimoses (ndoas negras) e o inchao (edema) durante as duas primeiras semanas aps a cirurgia.

MAMOPLASTIAS
Qualquer cirurgia que promova modificaes no formato das mamas pode ser considerada uma Mamoplastia ou Mastoplastia. Em geral o termo Mamoplastia serve para designar as cirurgias que visam a reduo mamria, as chamadas Mamoplastias Redutoras. A colocao de prteses de silicone nas mamas pode ser chamada de Mamoplastia de Aumento.

MAMOPLASTIAS
A Mamoplastia realizada em mulheres que apresentam flacidez, com aumento mamrio excessivo e assimetrias. O objectivo principal da cirurgia reposicionar as mamas, corrigir a flacidez, reduzir as medidas, logrando um resultado esteticamente satisfatrio

mastectomia - retirada total ou parcial da mama. mastopexia - consiste no levantamento de mamas cadas ou flcidas, devido a idade, perda de volume aps a gravidez e amamentao. realizada mediante retirada do excesso de pele e reposio do mamilo.

ABDOMINOPLASTIAS
As cirurgias para melhoria esttica do abdmen so classificadas em diversas categorias, de acordo com o grau de flacidez cutnea, do tono muscular e da quantidade de tecido adiposo localizado. O procedimento visa a correco do excedente cutneo, a restaurao da musculatura abdominal enfraquecida (diastase dos msculos rectos abdominais) e a remoo de gordura localizada. Alm de esttica, a abdominoplastia tambm tem importncia fundamental para a recuperao de uma postura adequada. Os pacientes com maior indicao so homens e mulheres nos quais a Lipoescultura no suficiente

ABDOMINOPLASTIAS
CUIDADOS/CONSELHOS
Manter posio curvada ao caminhar, evitando desta forma a tenso sobre a cicatriz. Ao deitar, manter a cabeceira elevada e os membros inferiores flectidos, colocando um ou dois travesseiros macios sob as coxas. Banho completo a partir do 2 dia de ps-operatrio, evitando esfregar ou coar a rea operada e secando bem o penso. Evitar movimentos bruscos e exerccios. Aguardar sempre deciso medica. A dieta do paciente deve ser equilibrada, rica em lquidos, fibras, protenas e vitaminas e pobre em acares e gorduras. Procurar ingerir bastante gua (2 litros em mdia ao dia). Na maioria dos casos utiliza-se sobre as cicatrizes fitas adesivas especiais anti-alrgicas durante 30 a 45 dias. Aps este perodo inicia-se o uso de fitas de silicone gel, as quais devem ser mantidas sobre as cicatrizes por 8 a 10 horas ao dia, totalizando seis meses de uso. Um penso modelador mantido na regio umbilical, devendo ser trocado diariamente.

CIRURGIA DO CONTORNO CORPORAL - LIPOSUCO

Consiste em modelar as diversas regies do corpo aspirando a massa gorda que deforma e que resiste aos mtodos de emagrecimento habituais. Atravs 1 ou 2 orifcios de puno de 3 a 10 mm no mximo (ou seja, sem causar uma real cicatriz) introduz-se uma cnula na massa gorda. Essa cnula est ligada a um sistema de aspirao muito potente que vai aspirar as clulas gordas em excesso; no fim de serem retiradas, estas clulas no se podem regenerar, as gorduras (lpidos) no podero voltar a ser armazenados nessas mesmas zonas; assim, podemos dizer que o resultado definitivo.

CIRURGIA DO CONTORNO CORPORAL - LIPOSUCO

indicada nas zonas onde se concentram os tecidos gordos localizados sem flacidez da pele. Quanto mais elasticidade tiver a pele melhor ser o resultado, que pode variar em funo da idade frequente ter algumas dores nos primeiros 4 dias, mas so perfeitamente suportveis. aconselhado que o paciente faa massagens com ou sem drenagem linftica. Os verdadeiros resultados s podem ser realmente apreciados aps 3 meses, quando a massa gorda residual tiver desaparecido.

DERMOABRASO E PEELING QUMICO

O Peeling Qumico e a Dermoabraso so procedimentos cujo objectivo melhorar a aparncia da pele.

DERMOABRASO
Esfoliao mecnica da pele utilizando lixas manuais ou elctricas para remover lees superficiais, cicatrizes, manchas e leses pr cancergenas. Podem tambm remover alguns pigmentos de tatuagens, total ou parcialmente.

DERMOABRASO
Foi usada predominantemente para melhorar cicatrizes resultantes da acne e acidentes. Hoje tambm usada para tratar outros tipos de alteraes da pele como tatuagens, manchas da idade e alteraes causadas pelo dano solar crnico, como o rugas profundas e degenerao pr-cancerosa. Utiliza-se um aparelho de alta rotao, sob anestesia local ou geral, a que est acoplado um outro dispositivo que permite realizar uma abraso (remoo) das camadas superficiais da pele. A face pode ficar em mtodo exposto (sem penso) ou ser necessrio colocar-se um penso durante alguns dias.

PEELING QUMICO
O objectivo do Peeling Qumico produzir um aumento da esfoliao das camadas mais superficiais da pele enquanto a Dermoabraso tambm pretende ter esse objectivo, mas mais profundamente. As tcnicas que atingem as camadas mais superficiais tm o objectivo de dar pele um aspecto mais jovem, agradvel e liso. Contudo estas tcnicas no removem completamente as rugas.

OUTRAS CIRURGIAS
implante facial - cirurgia plstica esttica destinada a mudar a forma dos pmulos, mento ou mandbula, objetivando melhorar determinadas caractersticas faciais ou obter uma harmonia proporcional na estrutura facial. ritidectomia (estiramento facial, ritidoplastia ou lifting) - a cirurgia consiste em retirar o excesso de gordura, amarrar os msculos e estirar a pele facial, conseguindo uma aparncia mais lisa e firme. Pode ser feito no rosto, no pescoo ou em ambos

OUTRAS CIRURGIAS
blefaroplastia (levantamento de plpebra) procedimento atravs do qual o mdico elimina, cirurgicamente, o excesso de gordura, de msculo ou de pele da plpebra superior e inferior, a fim de redefinir a forma do olho queiloplastia - cirurgia esttica para remodelar os lbios

OUTRAS CIRURGIAS
otoplastia (cirurgia de orelhas) - cirurgia destinada a corrigir as orelhas de abano rinoplastia - reparao cirrgica de um defeito no nariz, incluindo remodelao ou mudanas no tamanho e na forma: estreita fossas nasais, muda o ngulo entre o nariz e os lbios, ou seja, esculpindo osso e cartilagem o cirurgio cria um novo nariz. septoplastia - corrige, cirrgica, desvio, defeito e deformidades do septo nasal.

OUTRAS CIRURGIAS

mesoterapia tratamento mdico que consiste na aplicao de injees com substancias na pele

OUTRAS CIRURGIAS
toxina botulnica - neurotoxina elaborada de uma bactria denominada Clostridium botulinum. Actua localmente, bloqueia a liberao de acetilcolina, paralizando temporariamente os msculos, relaxando-os e apagando, temporariamente, as rugas que provocam. um mtodo simples e eficaz no tratamento das rugas de expresso.