REDE INTERAGENCIAL DE INFORMAES PARA A SADE RIPSA

COMIT TEMTICO INTERDISCIPLINAR REQUISITOS PARA UM SISTEMA DE REGULAO DO ACESSO ASSISTNCIA

Relatrio de reunio DATA: 24.03.2008 LOCAL: RIO DE JANEIRO/RJ PARTICIPANTES 1. Clarice Porcincula PROCEMPA clarice.stella@procempa.com.br 2. Cludio Brasil (coordenador) SAS/MS claudio.brasil@saude.gov.br 3. Cludio Giulliano SMS/So Paulo cgcosta@prefeitura.sp.gov.br 4. Ernani Bandarra DATASUS ernani.bandarra@saude.gov.br 5. Francisco Marques DATASUS francisco.jose@saude.gov.br 6. Joo Marcelo SAS/MS joao.marcelo@saude.gov.br 7. Jussara Macedo ANS jussara.macedo@ans.gov.br 8. Luiz Bernardo DATASUS luiz.bernardo@datasus.gov.br 9. Mariza Klck UFRGS mkluck@hcpa.ufrgs.br 10. Rigoleta Dutra ANS rigoleta.dutra@ans.gov.br 11. Ronaldo Victor DATASUS rvictor@datasus.gov.br 12. Sheila Monteiro DATASUS sheila@datasus.gov.br 13. Snia de Souza CONASS sonia@saude.sc.gov.br 14. Zeila Marques SMS/Belo Horizonte zeila@pbh.gov.br TEMA: DIAGNSTICO DA SITUAO ATUAL DA CTI REGULAO - RIPSA A reunio foi iniciada as 09:30 pelo diretor do DATASUS Ernani Bandarra e apresentao do novo coordenador do grupo e da rea de regulao e avaliao do Ministrio da Sade Cludio Brasil, que abordou a Poltica Nacional de Regulao e seus elementos e destacou a sua importncia dentro do contexto do Mais Sade. E, ainda, agradeceu a presena de todos e espera mais objetividade no trabalho, pois o grupo foi institudo h 2 anos e precisa avanar no processo. Jussara Macedo ANS Descreveu a situao do software da ANS, relatando a situao do WebService, a dificuldade em manter as terminologias criadas, a certificao de requisitos funcionais, a discusso de funcionalidades e a necessidade da interoperabilidade com o SINAM, SIM, SINASC, SIHD, CNES e CADSUS para viabilizar a regulao do sistema suplementar. Zeila Marques SMS/Belo Horizonte Citou a falta de um produto que seja a base das discusses, citando a participao inconstante das pessoas como um fator que atrasa a discusso do processo de trabalho. Reafirmou a necessidade de permanncia dos participantes. Quanto ao trabalho marcou o incio pela discusso dos conceitos que devem impulsionar o software e suas funcionalidades. Citou a discusso das funcionalidades do mdulo de internao do SISREG com significativo avano, e que quanto ao percurso das discusses das funcionalidades, da interoperabilidade e da auditabilidade dos sistemas encontra-se na discusso das funcionalidades. Sugeriu consultar as pessoas que no participam a algum tempo do grupo, segundo documento que publica os participantes, e atualizar a lista. Francisco Marques DATASUS Colocou o padro XML para interoperabilidade dos sistemas e que o grupo est na fase de discusso das informaes que devem ser trocadas entre os sistemas, sendo necessrio definir e sistematizar o conjunto de dados que sero consultados. Colocou a necessidade de

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se avanar na definio de papis dos participantes do grupo e na discusso do site da RIPSA como ferramenta de trabalho para o grupo. Informou que o SISREG j trabalha com o WebService do CNES apenas para consulta, no havendo atualizao de dados, e que j tem um XML com as regras bsicas de conversao. Colocou tambm que a atualizao da base Carto SUS um complicador quando parte de outros sistemas independentes e que o SISREG j interopera com o WebService do Carto SUS de forma interna. Sheila Monteiro DATASUS Colocou disposio o site de desenvolvimento colaborativo do DATASUS para servir como ferramenta de informaes junto ao site da RIPSA. Mostrou preocupao com as discusses restritas aos sistemas de regulao, entendendo a necessidade de trazer outros tcnicos ligados aos temas em discusso, por exemplo, CADSUS, CNES e SIHD. Indicou a necessidade da incluso do quesito segurana especialmente pelo uso do WebService. Cludio Giulliano SMS/So Paulo Colocou a necessidade de interoperar sistemas diversos do DATASUS e demonstrou preocupao com a dificuldade e o tamanho da proposio, reiterando a necessidade de trazer tcnicos das reas especficas. Props a construo de lista de requisitos para validar a adeso de um software a outro contendo, por exemplo, os itens de estrutura, segurana e contedo. Colocou a base conceitual discutida a partir da Poltica Nacional de Regulao e do SISREG3 e relatou experincia que pode ser aplicada quanto a interoperabilidade de sistemas. Cludio Brasil SAS/MS Colocou a inteno de manter o grupo atual, tendo como base a discusso a partir do SISREG3 e suas funcionalidades. Colocou a necessidade de resgate das discusses anteriores na CTI-RIPSA. Clarice Porcincula PROCEMPA Resgatou a situao do grupo e a necessidade de alinhar conceitos. Relatou a extenso das funcionalidades em discusses anteriores, saindo do conceito regulao. Indicou o WebService para acessar os sistemas Carto SUS e CNES fazendo consulta e atualizao de dados. Indicou necessidade de um repositrio para os documentos e troca de mensagens. Snia de Souza CONASS Resgatou a necessidade de integrar Carto SUS, CNES e sistemas que envolvem faturamento como o SIHD e o SIA. TEMA: PADRONIZAO DOS SISTEMAS DE REGULAO Francisco Marques DATASUS Colocou a necessidade de definio sobre quais sistemas iro interoperar, apontando os que j atuam integrados (SISREG, Carto SUS e CNES) e os que devero ser integrados (demais sistemas de regulao, SISPPI, SISCNRAC, SIHD (SISAIH01), SIA (BPAi e consolidado, APAC), SAMU e mdulo autorizador). Colocou a questo da rastreabilidade das informaes e que, definidos os padres, estes podem ser disponibilizados para todo e qualquer sistema de regulao. Ratificou que a lgica de trabalho semelhante a que se estabeleceu no SIGASADE e prope a absoro do que foi desenvolvido, especialmente quanto exportao de informaes para o SIA e o SIHD.

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Esquema proposto:

Jussara Macedo ANS Questionou se os sistemas de regulao devem gerar o faturamento dos prestadores e levantou o foco do sistema voltado para o paciente.

Snia de Souza CONASS Ratificou que o sistema de regulao deve ir direo da gerao de informaes para o processamento da produo e faturamento. Joo Marcelo SAS/MS Colocou a discusso da regulao tcnica ou mdica e a regulao dos processos de gesto, fazendo a distino entre os processos e mostrando a necessidade de se regular tambm com foco nas aes de controle. Levantou a discusso sobre a restrio do grupo s aes de interoperabilidade dos sistemas. Cludio Giulliano SMS/So Paulo Fez uma relao da discusso de interoperabilidade com o SIGASADE e colocou a necessidade de discutir a interoperao entre sistemas de regulao. Cludio Brasil SAS/MS Ratificou que o processamento da produo um processo de regulao e destacou a integrao das centrais por meio da interoperabilidade dos sistemas, ratificando os produtos do grupo com base na forma como as centrais de regulao vo interagir e como os sistemas de informao vo interoperar.

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Ernani Bandarra DATASUS Colocou que a construo das regras de interoperabilidade precisa do trabalho conceitual do grupo, no somente do trabalho que far a estrutura do processo de informtica. Realou a importncia de que se trabalhem um conjunto de mensagens que determinaro a alocao dos recursos e a relao entre as centrais. TEMA: DEFINIO DE PAPIS, TAREFAS E PRAZOS (PLANO DE AO) Francisco Marques DATASUS Apresentou proposta para a interoperabilidade dos sistemas centrada no sistema de regulao, definindo sua interface com os seguintes sistemas: CNES, SISAIH, SIA, AUTORIZADOR, SISCNRAC, SISPPI, SAMU, CARTAO SUS, CNES. Colocou que a interoperabilidade se dar por meio de WebService com linguagem XML, num primeiro momento por meio de consulta, e num momento futuro com o sistema de regulao podendo atualizar outros sistemas. Colocou a necessidade de fortalecer o CNES e sua atualizao para fortalecer as informaes da regulao. Colocou a possibilidade de apresentao ao grupo do modelo de WebService do CNES e como ele interopera com o SISREG III. Cludio Giulliano SMS/So Paulo Colocou a preocupao quanto ao tempo de atualizao da base nacional do CNES em relao necessidade do sistema de regulao dispor de uma determinada informao. Clarice Porcincula PROCEMPA Colocou a necessidade de o sistema de regulao buscar as informaes no CNES municipal.

Jussara Macedo ANS Colocou a possibilidade de registro de estabelecimento sem CNES no sistema de regulao e a possibilidade de o sistema de regulao apontar alguma desatualizao dos sistemas que interoperam. Ronaldo Victor DATASUS Sugeriu fortalecer o processo de atualizao da base nacional do CNES e a possibilidade de atualizao on-line. Citou como problema para a atualizao a partir do sistema de regulao a no validao dos dados no nvel nacional. Joo Marcelo SAS/MS Colocou a experincia do SISREG com a atualizao do CNES por WebService de forma positiva, no trazendo problemas ou dificuldades para os estados e municpios que usam a ferramenta. Mariza Klck UFRGS Sugeriu consulta ao site da Sociedade Brasileira de Informtica em Sade - SBIS www.sbis.org.br

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CONSENSO SOBRE O TEMA INTEROPERABILIDADE COM O SISTEMA DE REGULAO Definiu-se que os dados devem ser atualizados no sistema de origem (ex: CNES, Carto SUS) e estes devero ser importados sempre que necessrio pelo sistema de regulao por WebService. ESTRUTURAO DO TRABALHO DO GRUPO O produto do grupo deve ser gerado abordando os seguintes requisitos: 1. FUNCIONALIDADES 1.1. 1.2 Resgatar discusso iniciada com o mdulo de internao do SISREG verso 2 trazendo para a verso 3. Interoperabilidade. 1.2.1 Interao com outros sistemas do SUS. 1.2.2 Interao com outros sistemas de regulao. 2. ESTRUTURA E CONTEDO 2.1 definio do conjunto de dados e informaes, tendo como base o paciente/usurio, o prestador de servios e o evento/situao/fato.

3. SEGURANA 3.1 Verificar normas especficas de segurana de dados.

ORGANIZAO PARA A PRXIMA REUNIO EM 23 E 24 DE ABRIL EM SO PAULO NO DATASUS REGIONAL At 16 de abril os documentos j produzidos pelo CTI/RIPSA Regulao devem ser disponibilizados no ambiente colaborativo. SUB-GRUPO - FUNCIONALIDADES Cludio Giulliano SMS/So Paulo Francisco Marques DATASUS Clarice Porcincula PROCEMPA Sheila Monteiro DATASUS Aes: 1. Levantamento do conjunto de funcionalidades do SISREG (internao ambulatorial). 2. Levantamento do documento de regras de negcio aproveitando as discusses j feitas do mdulo de internao. 3. Colocar no ambiente colaborativo todos os documentos j produzidos. 4. Levantar documentao da SBIS. SUB-GRUPO ESTRUTURA E CONTEDO

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Mariza Klck UFRGS Rigoleta Dutra ANS Luiz Bernardo DATASUS Aes: 1. Produzir documento inicial para desencadear as discusses de estrutura e contedo. 2. Trazer o entendimento de estrutura e contedo a partir da documentao da SBIS. SUB-GRUPO INTEROPERAO ENTRE CENTRAIS DE REGULAO Zeila Marques SMS/Belo Horizonte Joo Marcelo SAS/MS Snia de Souza CONASS Ronaldo Victor DATASUS Aes: 1. Discutir e apresentar modelos de interoperao entre centrais de regulao.