Escola Maria Carvalho Data: 20 de Setembro de 2012 Aluno (a): Victor Costa Mendes Professor (a): Milena Srie: 5 A

GRIPE AVIRIA

Pojuca Ba 2012

Gripe Aviria
Gripe aviria (gripe das aves em Portugal) o nome dado doena causada por uma variedade do vrus Influenza (H5N1) hospedado por aves, mas que pode infectar diversos mamferos. Tendo sido identificada em Itlia por volta de 1900, , no entanto, conhecida por existir em grande parte do globo, concentrando-se hoje principalmente no sudeste asitico. Existem tambm casos recentes na Turquia, Romnia e Inglaterra (apenas aves foram infectadas nos trs lugares). O H5N1, vrus causador da gripe aviria, um tipo de vrus Influenza, o responsvel pela gripe comum. O Influenza pode ser dividido em trs tipos: A, B e C. O tipo A subdivide-se ainda em vrios subtipos, sendo os subtipos H1N1, H2N2 e H3N2, responsveis por grandes epidemias e pandemias. O "H" significa hemaglutinina, enquanto o "N" significa neuraminidase, que so duas glicoprotenas presentes no envelope viral, e usadas para sorotipagem (classificao de subtipos baseado em padres de reconhecimento por anticorpos) de vrus da Influenza tipo A. O tipo B tambm tem originado epidemias mais ou menos extensas e o tipo C est geralmente associado a casos espordicos e surtos localizados. Exceto no nvel molecular, a doena se parece muito pouco com a gripe que todos pegamos de vez em quando. O vrus pode tornar-se uma grande ameaa para os humanos se sofrer alguma mutao transformando-se em algo perigosamente desconhecido pelo nosso organismo e capaz de passar de uma pessoa para outra atravs de espirro, tosse ou contato fsico. Os vrus da Influenza esto em constante evoluo, assim como qualquer outro vrus ou organismo. Porm, devido a natureza de seu genoma segmentado (8 segmentos no caso de Influenza A), alm da evoluo atravs de mutaes que normalmente se observa em outros vrus, o vrus da gripe tambm pode sofrer um tipo de recombinao ("reassortment", em ingls), em que novos vrus so produzidos com uma mistura de genes em seu interior provenientes de dois (ou mais) vrus diferentes. Isso possibilita que vrus bastante diferentes dos usuais sejam gerados repentinamente. Vrus gerados dessa forma causaram duas pandemias no sculo XX, a Gripe Asitica, em 1957, e a Gripe de Hong Kong, em 1968. As pandemias, que ocorrem mais ou menos a cada gerao, porm de formas imprevisveis, podem se iniciar se uma das muitas variantes da Influenza que circula entre pssaros passar a infectar tambm as pessoas. Feito isso, possvel trocar que ocorra troca de genes entre o vrus da gripe comum (altamente infectante) com o Influenza (altamente perigoso). Se o vrus se replicar muito antes que o sistema imunolgico consiga fabricar anticorpos para det-lo, a epidemia pode se alastrar causando vrios problemas de sade pblica, podendo mesmo ser altamente letal. O subtipo H5N1 foi isolado pela primeira vez em estorninhos, em 1961, na frica do Sul. S se tinha conhecimento da ocorrncia do vrus Influenzae A H5N1 em diferentes espcies de aves (daqui a designao de "gripe das aves"), incluindo galinhas, patos e gansos, sabendo-se ainda que a maior parte das galinhas infectadas morriam num curto espao de tempo, e que patos e gansos eram os principais reservatrios do vrus. Em maio de 1997, o vrus Influenzae A H5N1 foi isolado pela primeira vez em humanos, numa criana de Hong Kong. Em 2006 foram comprovados na Alemanha a morte de gatos infectados pelo vrus.

Principais formas de contagio em seres humanos

Contato direto com secrees de aves infectadas pela influenza aviria H5N1;

Atravs do ar; gua, comidas e roupas contaminadas.

Principais sintomas da gripe aviria em seres humanos

Febre alta; Dores nos msculos do corpo; Problemas respiratrios; Ressecamento da garganta. As pesquisas mdicas ainda no resultaram num medicamento capaz de curar uma pessoa com este enfermidade. Alguns remdios podem diminuir a intensidade da doena e evitar contgios. Vrias vacinas esto em fase de testes em vrios laboratrios. IMPORTANTE Somente um mdico, atravs de exames detalhados e especficos, capaz de identificar se uma pessoa est com gripe das aves. Os sintomas deste tipo de enfermidade so semelhantes ao de uma gripe comum. Logo, qualquer pessoa ao apresentar os sintomas deve procurar auxlio mdico imediatamente.

Tratamento
Casos de gripe aviria em humanos so tratados com antivirais com ao contra o vrus da gripe, associados a terapia de suporte. Os antivirais atualmente disponveis para o tratamento da Influenza so os derivados do adamantano, amantadina e rimantadina, que agem como inibidores de M2 (uma protena do vrus da gripe que funciona como canal de prtons, sendo fundamental para o ciclo viral), alm do oseltamivir e seu derivado zanamivir, que agem como inibidores da neuraminidase, impedindo que os vrus recm-produzidos sejam liberados pela clula hospedeira, assim impedindo a infeo de novas clulas. Ambas classes de medicamento so efetivas; porm, vrus H5N1 resistentes a essas drogas j foram isolados de pacientes humanos. Em relao s aves, devido alta patogenicidade do H5N1 em galinhas, sempre que introduzido em criaes tem consequncias desastrosas, matando praticamente todas as aves em curto espao de tempo (2 a 3 dias). Isso, somado ao risco de alastramento para outras criaes e principalmente o risco para a sade humana, faz com que todos os casos de gripe aviria em granjas sejam tratados com rigor, com medidas como abate de todas as aves domesticas na regio, vacinao de criaes em regies vizinhas, etc.

Profilaxia e vacina

H dois tipos de vacina que so fabricadas. Uma maneira promover dissecao qumica do vrus e extrair algumas protenas que atuam no processo de infeco, que estimularia o sistema imunolgico humano a criar anticorpos especficos. Uma vez produzidos, tais anticorpos teriam suas informaes gravadas em clulas de memria, capazes de ativar a produo de altas doses dele em caso de alguma infeco real. Outra forma usar formas enfraquecidas do vrus em vacinas inalveis, mas esta parece perigosa demais por usar o vrus, e no protenas dele, pois h uma pequena possibilidade de troca de genes com um vrus normal criando assim outra forma muito mais ameaadora. A ttulo de medida preventiva, comeou-se a produzir mais vacinas contra a doena, mas a escassez de informaes sobre a possvel forma como possa ocorrer uma pandemia compromete todo o sistema de defesa. Seria invivel ministrar vacinas em uma populao inteira, pois a produo de vacinas baixa, (cerca de 300 milhes de doses por ano) e caso uma pandemia ocorra em breve, as vacinas contra as variantes emergentes demoraro para chegar. Muitas variantes do vrus circulam ao mesmo tempo, e sofrem constantes alteraes, e a cada ano so produzidas novas vacinas para os trs tipos mais ameaadores. Estocar vacinas uma das atitudes mais seriamente pensadas por vrios pases, que tambm preparam uma lista de prioridade para ministrar essas vacinas em pessoas mais sucetveis, os muito novos, os muito idosos e os de sistema imunolgico debilitado. Mas os governos teriam que atualizar anualmente seus estoques, pois o produto tambm expira rapidamente. Atualmente no existe vacina para as aves contra o vrus Influenza H5N1. A maneira de controlar a doena somente atravs do descarte dos animais infectados e prximos ao foco, num raio de 10 quilmetros. Esse descarte engloba desde as aves de criao em escala industrial at as produzidas de forma domstica.

Casos e bitos confirmados (humanos) de Influenza Aviria A (H5N1), a partir de dezembro de 2003
At 10 de outubro ocorreram 117 casos com 60 bitos, numa letalidade de 51,28%. Os vrus da gripe aviria so vrus Influenza do tipo A, e seus hospedeiros naturais so pssaros selvagens, que normalmente no apresentam os sintomas da doena. Aves domsticas por sua vez podem vir a apresentar sintomas graves. No momento a transmisso se d das aves para as pessoas. O maior risco para a humanidade est na possibilidade do vrus sofrer alguma mutao gentica que facilite sua transmisso entre seres humanos, pois, para tal, tecnicamente, no existir uma vacina especfica. Isto , dados os fatos de que vacinas deste tipo no possuem longa vida e so custosas para serem produzidas, distribudas e aplicadas em vastos grupos populacionais.

Para saber mais

Consulte Scientific American Brasil, Dezembro de 2005, " espera da pandemia", pgina 64. Por W. Waut Gibbs e Christine Soares. O Ministrio da Agricultura Brasileira lanou uma Central de Relacionamento, no telefone 0800 611995, para tirar dvidas sobre a gripe aviria. Junto com o novo servio, o governo lanar uma cartilha de 44 pginas sobre a doena.

Curiosidade
As aves aquticas so hospedeiras naturais deste tipo de vrus, porm no apresentando sintomas.

Referncia Bibliogrfica Gripe Aviria, WIKIPDIA A enciclopdia livre. Disponvel em: <http://pt.wikipedia.org/wiki/Gripe_aviria/>, acesso dia 20 de setembro de 2012 s 13h45min. Gripe Aviria, Toda Biologia.com. Disponvel em: <http://todabiologia.com/doencas/gripe_aviaria_frango.htm>, acesso dia 20 de setembro de 2012 s 14h07min.