FIS2012

Edital N ________ - _______________
RESERVADO
Regio: __________________________
N. Inscrio: _____________________
FORMULRIO DE INVESTIGAO SOCIAL
Foto 5x7
(datada e recente)
Nome:__________________________________________________________________________________
CPF N:_______________________________________RG N:____________________________________
Endereo: ________________________________________________________________N_____________
Complemento____________________________________________________________________________
Bairro: ____________________________________________ Cidade: _____________________________
Estado: _____________ CEP: _________________________Telefone:_____________________________
RESERVADO
RESERVADO
____________________
Rubrica
INSTRUES:
1) O Formulrio de Investigao Social (FIS) um documento de natureza sigilosa e de carter confidencial.
2) Leia com ateno todas as questes do Formulrio antes de preench-lo.
3) As perguntas so de seu prprio interesse, portanto, responda corretamente a cada uma delas, fornecendo
informaes com riqueza de detalhes.
4) As questes devem ser preenchidas de prprio punho, utilizando caneta de tinta azul ou preta. Se o espao for
insuficiente, utilize o campo para complementao, constante no item 65, deste Formulrio, indicando o nmero da pergunta. Se necessrio for utilize outras folhas e anexe ao FIS.
5) No deixe questes em branco. Inutilize com um trao os espaos onde no houver resposta.
6) Para o preenchimento deste formulrio voc poder dispor de alguns dias.
ATENO: A inexatido ou a omisso de informaes a serem prestadas no FIS, ainda que verificadas posteriormente, podero determinar a sua reprovao na Investigao Social e a conseqente eliminao do concurso
pblico. No sero aceitas falhas sejam elas propositais ou no.
DECLARAES FALSAS OU OMISSES ACARRETARO SUA REPROVAO E A SUA CONSEQUENTE EXCLUSO SUMRIA DO CONCURSO.
PARTE A - INFORMAES PESSOAIS

1. Nome: __________________________________________________________________________________
2. Natural de: __________________________________________________Estado:______________________
3. Data de nascimento: ___________________________CPF N:_____________________________________
4. RG N:_________________________________________ Expedido por:_____________________________
5. RG anterior (de outro estado, se possuir) N:____________________________________________________
6. Profisso: _______________________________________________________________________________
7. Estado civil:_____________________________________________________________________________
8. Emprego atual:___________________________________________________________________________
9. Qualquer outro nome ou apelido pelo qual voc conhecido (a): ____________________________________
10. Religio:_______________________________________________________________________________
11. Com quem reside atualmente: ______________________________________________________________
12. Correios eletrnicos (E-mail) particulares e funcionais:
a.______________________________@________________________________
b.______________________________@________________________________
c.______________________________@________________________________
d.______________________________@________________________________
RESERVADO
RESERVADO
____________________
Rubrica
PARTE B - INFORMAES RESIDENCIAIS

13. Declarar em ordem cronolgica todos os lugares onde voc residiu, a partir dos 12 anos de idade, incluindo
alojamentos, penses, repblicas e outras formas de moradia:
a. De: _________ /_________ /__________
a _________ /_________ /__________
Endereo: ___________________________________________________________________ N__________

Complemento:_____________________________________________________________________________
Bairro:____________________________________________Cidade:_________________________________
Estado:________________________________________________________CEP:_______________________
Ponto de referncia:_________________________________________________________________________
Com quem residiu: _________________________________________________________________________
b. De: _________ /_________ /__________
a _________ /_________ /__________
Endereo: ___________________________________________________________________ N__________

Complemento:_____________________________________________________________________________
Bairro:____________________________________________Cidade:_________________________________
Estado:________________________________________________________CEP:_______________________
Com quem residiu: _________________________________________________________________________
c. De: _________ /_________ /__________
a _________ /_________ /__________
Endereo: ___________________________________________________________________ N__________

Complemento:_____________________________________________________________________________
Bairro:____________________________________________Cidade:_________________________________
Estado:________________________________________________________CEP:_______________________
Com quem residiu: _________________________________________________________________________
d. De: _________ /_________ /__________
a _________ /_________ /__________
Endereo: ___________________________________________________________________ N__________

Complemento:_____________________________________________________________________________
Bairro:____________________________________________Cidade:_________________________________
Estado:________________________________________________________CEP:_______________________
Com quem residiu: _________________________________________________________________________
RESERVADO
RESERVADO
____________________
Rubrica
e. De: _________ /_________ /__________
a _________ /_________ /__________
Endereo: ___________________________________________________________________ N__________

Complemento:_____________________________________________________________________________
Bairro:____________________________________________Cidade:_________________________________
Estado:________________________________________________________CEP:_______________________
Com quem residiu: _________________________________________________________________________
14. Caso voc no tenha residido com os seus pais ou esposa (o), durante algum perodo, explique os motivos:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
PARTE C - INFORMAES SCIO-FAMILIARES

15. D informaes completas sobre seus pais e irmos. Se voc foi criado por padrastos, tutores legais ou outras pessoas que no sejam seus pais, tambm devem constar nas informaes abaixo solicitadas:
a. Grau de parentesco: _______________________Idade:__________Vivo ou morto:____________________
Nome:____________________________________________________________________________________
Endereo: ___________________________________________________________________ N___________
Complemento:_____________________________________________________________________________
Bairro:____________________________________________Cidade:_________________________________
Profisso:__________________________________________________________________________________
CPF N: ______________________________________RG N:_______________________________________
b. Grau de parentesco: _______________________Idade:__________Vivo ou morto:____________________

Nome:____________________________________________________________________________________
Endereo: ___________________________________________________________________ N___________
Complemento:_____________________________________________________________________________
Bairro:____________________________________________Cidade:_________________________________
Profisso:__________________________________________________________________________________
CPF N: ______________________________________RG N:_______________________________________
c. Grau de parentesco: _______________________Idade:__________Vivo ou morto:____________________

Nome:____________________________________________________________________________________
Endereo: ___________________________________________________________________ N___________
Complemento:_____________________________________________________________________________
RESERVADO
RESERVADO
____________________
Rubrica
Bairro:____________________________________________Cidade:_________________________________
Profisso:__________________________________________________________________________________
CPF N: ______________________________________RG N:_______________________________________
d. Grau de parentesco: _______________________Idade:__________Vivo ou morto:____________________

Nome:____________________________________________________________________________________
Endereo: ___________________________________________________________________ N___________
Complemento:_____________________________________________________________________________
Bairro:____________________________________________Cidade:_________________________________
Profisso:__________________________________________________________________________________
CPF N: ______________________________________RG N:_______________________________________
e. Grau de parentesco: _______________________Idade:__________Vivo ou morto:____________________

Nome:____________________________________________________________________________________
Endereo: ___________________________________________________________________ N___________
Complemento:_____________________________________________________________________________
Bairro:____________________________________________Cidade:_________________________________
Profisso:__________________________________________________________________________________
CPF N: ______________________________________RG N:_______________________________________
f. Grau de parentesco: _______________________Idade:__________Vivo ou morto:____________________

Nome:____________________________________________________________________________________
Endereo: ___________________________________________________________________ N___________
Complemento:_____________________________________________________________________________
Bairro:____________________________________________Cidade:_________________________________
Profisso:__________________________________________________________________________________
CPF N: ______________________________________RG N:_______________________________________
16. Estado civil:
) Solteiro (a)
) Divorciado (a)
(
(
) Casado (a)
) Vivo (a)
(
(
) Separado (a)
) Unio estvel
17. Caso seja separado (de fato ou de direito) ou divorciado, cite os dados do (a) ex-esposo (a) ou do excompanheiro (a):
Nome: ____________________________________________________________________________________
RG N ___________________________________________ CPF N __________________________________
Endereo: ____________________________________________________________________ N__________
Complemento:______________________________________________________________________________
Bairro:_____________________________________________Cidade:_________________________________
RESERVADO
RESERVADO
____________________
Rubrica
Profisso:_________________________________________________________________________________
Local de trabalho:___________________________________________________________________________
Qualquer outro nome ou apelido pelo qual ele (a) conhecido (a)? __________________________________
18. Voc possui namorado (a) ou relacionamento informal com alguma pessoa? (
) Sim
) No. Em
caso positivo, fornea as seguintes informaes:

Nome: ___________________________________________________________________________________
RG N ___________________________________________ CPF N _________________________________
Endereo: ___________________________________________________________________ N__________
Complemento:_____________________________________________________________________________
Bairro:____________________________________________Cidade:_________________________________
Profisso:_________________________________________________________________________________
Local de trabalho:___________________________________________________________________________
Qualquer outro nome ou apelido pelo qual ele (a) conhecido (a)? __________________________________
19. Voc j esteve envolvido (a) em algum processo de paternidade?
) Sim
) No.
Em caso positivo, fornea detalhes:____________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
20. Relacione, no quadro a seguir, o nome de todos os seus filhos e enteados:

a. Nome: __________________________________________________________________Idade:__________
Condio (enteado, filho biolgico, adotado, etc):__________________________________________________
Endereo: ____________________________________________________________________ N__________
Complemento:______________________________________________________________________________
Bairro:_____________________________________________Cidade:_________________________________
Com quem reside:___________________________________________________________________________
b. Nome: __________________________________________________________________Idade:__________
Endereo: ____________________________________________________________________ N__________
Complemento:______________________________________________________________________________
Bairro:_____________________________________________Cidade:_________________________________
Com quem reside:___________________________________________________________________________
RESERVADO
RESERVADO
____________________
Rubrica
c. Nome: __________________________________________________________________Idade:__________
Endereo: ____________________________________________________________________ N__________
Complemento:______________________________________________________________________________
Bairro:_____________________________________________Cidade:_________________________________
Com quem reside:___________________________________________________________________________
21. Est provendo o sustento dos seus filhos? (
) Sim
) No. Em caso negativo, explique detalha-
damente:__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
22. Preste as seguintes informaes com relao ao seu casamento ou unio estvel:
Nome:______________________________________________ Data de nascimento: ______/______/_______
RG N ___________________________________ CPF N _________________________________________
Data do casamento ______________________ Local ______________________________________________
Profisso:_________________________________________________________________________________
Empresa em que trabalha:_____________________________________________________________________
Endereo:____________________________________________________________________N____________
Complemento:______________________________________________________________________________
Bairro:_____________________________________________Cidade:_________________________________
Funo que exerce:__________________________________________________________________________
Salrio:___________________________________________________________________________________
PARTE D - INFORMAES DE CUNHO PESSOAL E FAMILIAR

23. Voc ou algum de sua famlia j foi examinado, tratado ou j esteve internado em razo de distrbios nervosos, mentais ou molstia prolongada? (
) Sim
) No. Em caso positivo, informe os perodos, os
locais, as molstias e a atual situao:

__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
24. Voc possui tatuagem?
) Sim
) No
25. Caso possua tatuagem responda os seguintes quesitos:
RESERVADO
RESERVADO
____________________
Rubrica
Quais partes do seu corpo possuem tatuagens:_____________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Quais desenhos, smbolos ou dizeres voc possui tatuados:__________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Quais os significados de tais tatuagens: _________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
O que lhe motivou fazer as tatuagens:__________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Em qual estabelecimento realizou as tatuagens (nome e localizao): ________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
26. Voc j foi internado (a) em algum hospital? (
) Sim
) No. Em caso positivo, informe a data,
local e motivo: ____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
27. Voc j desmaiou alguma vez? (
) Sim
) No. Em caso positivo informe os detalhes:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
28. Voc j fez ou faz uso de bebidas alcolicas? (
) Sim
) No. Em caso afirmativo informe os
seguintes quesitos:
Quais bebidas:______________________________________________________________________________
Com que frequncia: ________________________________________________________________________
Onde: ____________________________________________________________________________________
Com quem:________________________________________________________________________________
29. Voc fuma ou j fumou? (
) Sim
) No. Especifique:___________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
RESERVADO
RESERVADO
____________________
Rubrica
30. Voc j fez ou faz uso de substncia entorpecente ilcita (drogas) ou j experimentou alguma vez?
(
) Sim
) No. Em caso afirmativo, informe os seguintes quesitos (fornea detalhes):
Quando: __________________________________________________________________________________
Onde: ____________________________________________________________________________________
Com quem (cite nome completo, apelido e endereo completo):_____________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Que tipo de droga voc usou:__________________________________________________________________
De que maneira usou: _______________________________________________________________________
Quais efeitos sentiu: ________________________________________________________________________
De quem voc adquiriu:______________________________________________________________________
Onde adquiriu:_____________________________________________________________________________
Quanto pagou:______________________________________________________________________________
31. Algum de sua famlia (pai, me, irmos e outros parentes que se relaciona com frequncia) j fez ou faz uso
de substncia entorpecente ilcita (drogas)? (
) Sim
) No. Em caso afirmativo, informe os deta-
lhes:______________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
32. Voc conhece algum, possuiu algum amigo (a), se relacionou ou se relacionou afetivamente com algum
que fez ou faz uso de substncia entorpecente ilcita (drogas)?
(
) Sim
) No. Em caso afirmativo, informe o nome, endereo, perodo de amizade e qualquer
outro nome ou apelido pelo qual seu amigo (a) era ou conhecido:___________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
33. Voc conhece algum, possuiu algum amigo (a), se relacionou ou se relacionou afetivamente com algum
que possui registro de antecedentes criminais?
(
) Sim
) No. Em caso positivo, informe o nome, endereo e os motivos que levaram o (a) refe-
rido (a) amigo (a) a ser registrado (a) criminalmente:_______________________________________________
RESERVADO
RESERVADO
____________________
Rubrica
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
34. Fornea as seguintes informaes sobre 04 (quatro) pessoas, que NO sejam parentes ou ex-empregadores,
que possam testemunhar a seu favor:
a. Nome: __________________________________________________________________________________
Endereo residencial: ________________________________________________________________________
Profisso: _________________________________________________________________________________
Endereo comercial: _________________________________________________________________________
Conhece-o h quanto tempo? _________________________________________________________________
b. Nome: _________________________________________________________________________________
Profisso: _________________________________________________________________________________
c. Nome: __________________________________________________________________________________
Profisso: _________________________________________________________________________________
d. Nome: _________________________________________________________________________________
Profisso: _________________________________________________________________________________
35. Se voc possuir ou possuiu parentes ou amigos pessoais, nas Foras Armadas, Polcia Militar, Guarda Municipal, Polcia Civil ou Polcia Tcnico-Cientfica, preste as seguintes informaes a cerca deles:
a. Nome:_________________________________________________________________________________
Cargo, Posto ou Graduao:__________________________________________________________________
Funo que exerce:_________________________________________________________________________
Grau de parentesco ou amizade:_______________________________________________________________
RESERVADO
10
RESERVADO
____________________
Rubrica
Instituio em que trabalha:_________________________________________________________________
rgo em que trabalha:_____________________________________________________________________
Situao (ativo, aposentado, exonerado, demitido etc):___________________________________________
b. Nome:_________________________________________________________________________________
Funo que exerce:_________________________________________________________________________
Instituio em que trabalha:__________________________________________________________________
rgo em que trabalha:______________________________________________________________________
Situao (ativo, aposentado, exonerado, demitido etc):____________________________________________
c. Nome:__________________________________________________________________________________
Funo que exerce:_________________________________________________________________________
Instituio em que trabalha:__________________________________________________________________
rgo em que trabalha:______________________________________________________________________
Situao (ativo, aposentado, exonerado, demitido etc):____________________________________________
36. O que voc costuma ou gosta de fazer em suas horas de folga?

__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
37. Quais so seus costumes e quais locais costuma frequentar:

a. Durante a semana (segunda-feira a sexta-feira):
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
RESERVADO
11
RESERVADO
____________________
Rubrica
b. Durante o final de semana e feriados:

__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
38. Voc ou j foi scio (a) de algum clube? (
) Sim
) No. Em caso positivo, informe o no-
me e endereo:_____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
39. Voc pertence ou j pertenceu a qualquer sindicato ou outra associao de classe? (
) Sim
) No.
Em caso positivo, fornea as informaes solicitadas a seguir:

a. Nome da entidade:_________________________________________________________________________
Endereo:__________________________________________________________________________________
Perodo de filiao: de ________/________/________a ________/________/________
b. Nome da entidade:_________________________________________________________________________
Endereo:__________________________________________________________________________________
Perodo de filiao: de ________/________/________a ________/________/________
40. Voc ou j foi filiado (a) a algum partido poltico?
) Sim
) No.
Em caso afirmativo, preencha os campos abaixo:

a. Partido:_________________________________________________________________________________
Perodo de filiao: de _______/_______/_______a _______/_______/_______
Endereo:__________________________________________________________________________________
Motivo da filiao:__________________________________________________________________________
b. Partido:_________________________________________________________________________________
Perodo de filiao: de _______/_______/_______a _______/_______/_______
Endereo:_________________________________________________________________________________
Motivo da filiao:__________________________________________________________________________
RESERVADO
12
RESERVADO
____________________
Rubrica
PARTE E - INFORMAES JUDICIAIS E POLICIAIS

41. Voc j fez ou faz parte de algum processo na (o):
a. Justia Civil?
) Sim
) No
b. Justia Trabalhista?
) Sim
) No
c. Justia Criminal?
) Sim
) No
d. Justia Militar?
) Sim
) No
e. Vara da Infncia e Juventude?
) Sim
) No
f. Juizado de Pequenas Causas?
) Sim
) No
42. Em caso afirmativo na questo anterior, informe a seguir os detalhes do ocorrido:

a. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo do processo):_____________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Data do fato:_______/_______/_______
Bairro:______________________________ Cidade: __________________________ Estado: _____________
Frum:_______________________________________Vara:________________________________________
Nmero e ano do Processo: ___________________________________________________________________
Condio (Indiciado, Ru, Vtima ou Testemunha): _______________________________________________
Soluo ou pena aplicada:_____________________________________________________________________
b. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo do processo):______________________________________

__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Data do fato:_______/_______/_______
Frum:_______________________________________Vara:________________________________________
RESERVADO
13
RESERVADO
____________________
Rubrica
c. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo do processo):______________________________________

__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Data do fato:_______/_______/_______
Frum:_______________________________________Vara:________________________________________
d. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo do processo):______________________________________

__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Data do fato:_______/_______/_______
Frum:_______________________________________Vara:________________________________________
43. Voc j esteve envolvido (a) em ocorrncia policial? (Informe qualquer tipo de ocorrncia, seja quando voc
era criana, adolescente ou adulto) (
) Sim
) No.
Em caso afirmativo, informe os dados a seguir:

a. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo da ocorrncia):______________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Data do fato:_______/_______/_______
Delegacia de Polcia ou Quartel para onde voc foi conduzido:_______________________________________
Nmero do Boletim de Ocorrncia ou outro documento elaborado: ___________________________________
RESERVADO
14
RESERVADO
____________________
Rubrica
Condio (Indiciado, Ru, Vtima, Testemunha etc): _____________________________________________

Soluo ou pena aplicada:____________________________________________________________________
b. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo da ocorrncia):______________________________________

__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Data do fato:_______/_______/_______
c. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo da ocorrncia):______________________________________

__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Data do fato:_______/_______/_______
d. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo da ocorrncia):______________________________________

__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Data do fato:_______/_______/_______
RESERVADO
15
RESERVADO
____________________
Rubrica
44. Voc j esteve envolvido (a) em Inqurito Policial Militar ou Sindicncia? (
) Sim
) No.
Em caso positivo, informe a data, o nmero do procedimento, a condio (Indiciado, Ru, Vtima, Testemunha
etc), detalhes do fato que motivou a apurao e qual a soluo:___________________________________
_________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
45. Voc j esteve alguma vez envolvido (a) em Processo Administrativo ou Procedimento Administrativo
Disciplinar?
) Sim
) No. Em caso positivo, informe a data, o nmero do procedi-
mento, condio (Acusado, Vtima, Testemunha etc) detalhes do fato que motivou a apurao e qual a soluo:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
46. Algum membro de sua famlia j esteve, ou est envolvido em ocorrncia policial ou com algum Processo
na Justia? (
) Sim
) No. Em caso positivo, informe os detalhes:
a. Nome:__________________________________________________________________________________
Endereo:_________________________________________________________________________________
Grau de parentesco com voc:________________________________ Data do fato:_______/_______/_______
Motivo: ___________________________________________________________________________________
Soluo aplicada:____________________________________________________________________________
RESERVADO
16
RESERVADO
____________________
Rubrica
b. Nome:__________________________________________________________________________________
Endereo:_________________________________________________________________________________
Grau de parentesco com voc:________________________________ Data do fato:_______/_______/_______
Motivo: ___________________________________________________________________________________
Soluo aplicada:____________________________________________________________________________
47. Voc possui ou j possuiu arma de fogo? (
) Sim
) No. Em caso afirmativo, informe os se-
guintes quesitos:
Espcie:___________________________________________________________________________________
Modelo:___________________________________________________________________________________
Marca:____________________________________________________________________________________
Calibre____________________________________________________________________________________
Nmero da arma:___________________________________________________________________________
Nmero do registro e data de validade:__________________________________________________________
Nmero do documento de porte e validade:______________________________________________________
De quem voc adquiriu a arma (informe nome e endereo):_________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Voc j teve arma apreendida? (
) Sim
) No. Em caso afirmativo, especifique: __________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
PARTE F - INFORMAES PROFISSIONAIS

48. Relacione, a partir das datas mais antigas, todos os lugares em que voc esteve empregado (a), at o atual,
registrado (a) ou no, bem como os por conta prpria e os "bicos". No omita nenhum. Informe os endereos
por completo. Informe tambm os perodos (datas) de inatividade entre cada emprego:
a. Empresa: ________________________________________________________________________________
Endereo: ____________________________________________________________________ N__________
Complemento:______________________________________________________________________________
Bairro:_______________________________Cidade:___________________________Estado:______________
CNPJ:___________________Perodo em que trabalhou: de _______/______/______ a ______/______/______
Salrio: _________________________________________ Perodo de inatividade: _______/_______/_______
Seo: ______________________________________ Encarregado da Seo: ___________________________
Punies sofridas: ___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
RESERVADO
17
RESERVADO
____________________
Rubrica
Motivo da demisso: ________________________________________________________________________
O que fez durante este perodo: ______________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
b. Empresa: ________________________________________________________________________________
Endereo: ____________________________________________________________________ N__________
Complemento:______________________________________________________________________________
Punies sofridas: ___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
c. Empresa: ________________________________________________________________________________
Endereo: ____________________________________________________________________ N__________
Complemento:______________________________________________________________________________
Punies sofridas: ___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
d. Empresa: ________________________________________________________________________________
Endereo: ____________________________________________________________________ N__________
Complemento:______________________________________________________________________________
RESERVADO
18
RESERVADO
____________________
Rubrica
Punies sofridas: ___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
e. Empresa: ________________________________________________________________________________
Endereo: ____________________________________________________________________ N__________
Complemento:______________________________________________________________________________
Punies sofridas: ___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
f. Empresa: ________________________________________________________________________________
Endereo: ____________________________________________________________________ N__________
Complemento:______________________________________________________________________________
Punies sofridas: ___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
RESERVADO
19
RESERVADO
49 - Voc procurou anteriormente ingressar na Polcia Militar? (
____________________
) Sim
Rubrica
) No. Em caso positivo,
informe, quantas vezes tentou ingressar e quando, esclarecendo a fase em que foi reprovado e o motivo da reprovao:
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
50 - Voc procurou anteriormente ingressar em algum outro emprego pblico? (
) Sim
) No.
Em caso positivo, informe o ano, a localidade, o cargo pretendido e os resultados dos exames prestados:___
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
51 - Preste as seguintes informaes a respeito de seu servio militar:

Unidade em que voc serviu: _____________________________ Cia: __________________ Pel:___________
Endereo: ____________________________________________________________________ N__________
Complemento:______________________________________________________________________________
Tempo de Servio:________/________/________ a _______/_______/_______
Relacione as punies sofridas e os motivos:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Motivo da baixa: ___________________________________________________________________________
PARTE G - INFORMAES ESCOLARES

52. Informe, a seguir, os estabelecimentos de ensino onde voc frequentou o ensino fundamental, mdio, tcnico, superior e ps-graduao:
a. Nome: __________________________________________________________________________________
Endereo: ____________________________________________________________________ N__________
RESERVADO
20
RESERVADO
____________________
Rubrica
Complemento:______________________________________________________________________________
Curso realizado: ____________________________________________________________________________
Sries/Semestres:____________________________Perodo: de ______/______/_____ a _____/______/______
Sofreu alguma punio escolar? (
) Sim
) No
b. Nome: __________________________________________________________________________________
Endereo: ____________________________________________________________________ N__________
Complemento:______________________________________________________________________________
Curso realizado: ____________________________________________________________________________
) Sim
) No
c. Nome: __________________________________________________________________________________
Endereo: ____________________________________________________________________ N__________
Complemento:______________________________________________________________________________
Curso realizado: ____________________________________________________________________________
) Sim
) No
d. Nome: __________________________________________________________________________________
Endereo: ____________________________________________________________________ N__________
Complemento:______________________________________________________________________________
Curso realizado: ____________________________________________________________________________
) Sim
) No
e. Nome: __________________________________________________________________________________
Endereo: ____________________________________________________________________ N__________
Complemento:______________________________________________________________________________
Curso realizado: ____________________________________________________________________________
) Sim
) No
RESERVADO
21
RESERVADO
____________________
Rubrica
f. Nome: __________________________________________________________________________________
Endereo: ____________________________________________________________________ N__________
Complemento:______________________________________________________________________________
Curso realizado: ____________________________________________________________________________
) Sim
) No
53. Caso tenha sofrido punio escolar (advertncia, suspenso, expulso etc) em algum estabelecimento de
ensino, descreva com detalhes, a data da punio, a sano aplicada e o fato que gerou a punio disciplinar.
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
PARTE H - INFORMAES ECONMICAS

54. Voc possui o seu nome registrado em algum rgo ou entidade de controle de crdito financeiro (SCPC,
SERASA etc)?
) Sim
) No
55. Voc possui cheques devolvidos ou ttulos protestados?
) Sim
) No
56. Voc possui prestaes ou dvidas em atraso?
) Sim
) No.
57. Se alguma das respostas acima for afirmativa, informe o valor da dvida, a data em que foi realizada a compra, a partir de que data que deixou de pagar, o nome da instituio credora do dbito, os motivos pelo qual est
inadimplente.
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
RESERVADO
22
RESERVADO
____________________
Rubrica
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
PARTE I - INFORMAES DE TRNSITO
58. Voc possui Carteira Nacional de Habilitao (CNH) ou Permisso Para Dirigir (PPD)?
(
) Sim
) No. Em caso positivo, fornea as seguintes informaes:
Nmero:__________________________________Nmero do registro:________________________________
Data de expedio: ______/______/_____Local da expedio: _______________________Categoria:________
Possui pontuao por multas? (
) Sim
) No. Caso positivo, especifique:_____________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
J teve alguma vez a sua CNH ou PPD apreendida, suspensa ou cassada?
) Sim
) No
Em caso positivo, informe o motivo (detalhes):___________________________________________________

__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Voc j esteve envolvido em acidente de trnsito ao dirigir veculo? (
) Sim
) No. Em caso
positivo, informe os detalhes do acidente, citando inclusive a delegacia ou batalho que registrou a ocorrncia:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
59. Voc possui algum veculo registrado em seu nome e que esteja de sua posse?
(
) Sim
) No. Em caso positivo, fornea as informaes a seguir:
Marca: _________________________ Modelo: _____________________________ Ano: _________________

Cor:____________________________Placa:_____________________
Est com o com o Seguro Obrigatrio pago?
) Sim
) No
Est com o com o Licenciamento Anual pago?
) Sim
) No
Est com o IPVA pago?
) Sim
) No
Possui multas em aberto?
) Sim
) No
Voc dirige este veculo?
) Sim
) No
60. Voc possui algum veculo registrado em seu nome e que NO esteja de sua posse?
(
) Sim
Marca: _________________________ Modelo: _____________________________ Ano: _________________

Cor:____________________________Placa:_____________________
RESERVADO
23
RESERVADO
____________________
Rubrica
) Sim
) No
) Sim
) No
) Sim
) No
) Sim
) No
) Sim
) No
61. Voc tem propriedade ou posse de algum veculo que NO esteja registrado em seu nome?
(
) Sim
Marca: _________________________ Modelo: _____________________________ Ano: _________________

Cor:____________________________Placa:_____________________
) Sim
) No
) Sim
) No
) Sim
) No
) Sim
) No
) Sim
) No
62. Voc dirige algum veculo que NO esteja enquadrado numa das situaes acima descritas?
(
) Sim
Marca: _________________________ Modelo: _____________________________ Ano: _________________

Cor:____________________________Placa:_____________________
) Sim
) No
) Sim
) No
) Sim
) No
) Sim
) No
) Sim
) No
Nome do proprietrio:________________________________________________________________________
Grau de parentesco ou amizade:________________________________________________________________
63. Voc possui algum imvel?
) Sim
) No. Em caso positivo, informe o tipo de imvel,
o endereo, sua metragem e o valor de mercado:

__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
64. Voc j pagou ou prometeu qualquer tipo de pagamento, em dinheiro ou no, para obter recomendao ou
promessa de auxlio nos exames de seleo da Polcia Militar? (
) Sim (
) No. Em caso positivo, infor-
me o nome de quem recebeu o pagamento, qual foi a recompensa prometida e outros detalhes importantes:
RESERVADO
24
RESERVADO
____________________
Rubrica
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
65. Espao destinado para complementaes:

__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
RESERVADO
25
RESERVADO
____________________
Rubrica
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Declaro que li e respondi pessoalmente todas as questes contidas no presente Formulrio de Investigao
Social e autorizo ser procedida a necessria averiguao sobre minha conduta social e moral, isentando de
qualquer responsabilidade as pessoas, empresas e estabelecimentos de ensino, que prestarem informaes
Polcia Militar do Estado de So Paulo, a quem caber resguardar, nos termos da lei, o sigilo da fonte, caso no
seja aprovado na etapa de investigao social ou venha a ser exonerado durante o estgio probatrio.
____________________________, ________ de _____________________ de 20____
----------------------------------------------------------------------Assinatura do candidato
Anexe o mapa ou desenhe o croqui de todos os endereos de suas residncias (antigas e atual), assinalando
os pontos de referncia e ruas principais, anexando folhas suplementares, se necessrio.
RESERVADO
26
RESERVADO
____________________
Rubrica
DOCUMENTAO NECESSRIA PARA A INVESTIGAO SOCIAL:

a. 01 (uma) foto 5X7 colada na capa do formulrio (datada e recente);
b. 01 (uma) cpia reprogrfica do RG ou o correspondente protocolo;
c. 01 (uma) cpia reprogrfica da Certido de Distribuio Criminal;
d. 01 (uma) cpia reprogrfica da Certido Negativa do Servio Central de Proteo ao Crdito;
e. 01 (uma) cpia reprogrfica de Certido, expedida pelo rgo pblico em que estiver servindo, informando sua atual situao disciplinar e se responde (ou j respondeu) a algum processo administrativo
(este documento s para quem servidor pblico ou militar);
f.
01 (uma) cpia reprogrfica da Certido de Nascimento ou Casamento;
g. 01 (uma) cpia reprogrfica do Certificado de Dispensa de Incorporao (CDI);

h. 01 (uma) cpia reprogrfica do Certificado de Concluso do Ensino Mdio.
i.
01 (uma) cpia reprogrfica do Histrico Escolar.
OBSERVAO: Deve ser apresentada toda a documentao original para conferncia.
DOCUMENTAO NECESSRIA PARA QUEM SERVIU AS FORAS ARMADAS:

a. 01 (uma) cpia reprogrfica do Certificado de Reservista;
b. 01 (uma) cpia reprogrfica da Declarao de Comportamento ou do Diploma de Honra ao Mrito.
"Ns Policiais Militares, sob a proteo de Deus, estamos compromissados com a Defesa da Vida, da Integridade Fsica e da Dignidade da Pessoa Humana."
RESERVADO
27

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Edital N ________ - _______________

FORMULRIO DE INVESTIGAO SOCIAL

PARTE A - INFORMAES PESSOAIS

PARTE B - INFORMAES RESIDENCIAIS

a _________ /_________ /__________

Endereo: ___________________________________________________________________ N__________

b. De: _________ /_________ /__________

a _________ /_________ /__________

Endereo: ___________________________________________________________________ N__________

c. De: _________ /_________ /__________

a _________ /_________ /__________

Endereo: ___________________________________________________________________ N__________

d. De: _________ /_________ /__________

a _________ /_________ /__________

Endereo: ___________________________________________________________________ N__________

e. De: _________ /_________ /__________

a _________ /_________ /__________

Endereo: ___________________________________________________________________ N__________

PARTE C - INFORMAES SCIO-FAMILIARES

b. Grau de parentesco: _______________________Idade:__________Vivo ou morto:____________________

c. Grau de parentesco: _______________________Idade:__________Vivo ou morto:____________________

d. Grau de parentesco: _______________________Idade:__________Vivo ou morto:____________________

e. Grau de parentesco: _______________________Idade:__________Vivo ou morto:____________________

f. Grau de parentesco: _______________________Idade:__________Vivo ou morto:____________________

16. Estado civil:

caso positivo, fornea as seguintes informaes:

19. Voc j esteve envolvido (a) em algum processo de paternidade?

Em caso positivo, fornea detalhes:____________________________________________________________

20. Relacione, no quadro a seguir, o nome de todos os seus filhos e enteados:

21. Est provendo o sustento dos seus filhos? (

) No. Em caso negativo, explique detalha-

PARTE D - INFORMAES DE CUNHO PESSOAL E FAMILIAR

) No. Em caso positivo, informe os perodos, os

locais, as molstias e a atual situao:

24. Voc possui tatuagem?

25. Caso possua tatuagem responda os seguintes quesitos:

26. Voc j foi internado (a) em algum hospital? (

) No. Em caso positivo, informe a data,

local e motivo: ____________________________________________________________________________

27. Voc j desmaiou alguma vez? (

) No. Em caso positivo informe os detalhes:

28. Voc j fez ou faz uso de bebidas alcolicas? (

) No. Em caso afirmativo informe os

29. Voc fuma ou j fumou? (

) No. Em caso afirmativo, informe os seguintes quesitos (fornea detalhes):

) No. Em caso afirmativo, informe os deta-

) No. Em caso afirmativo, informe o nome, endereo, perodo de amizade e qualquer

rido (a) amigo (a) a ser registrado (a) criminalmente:_______________________________________________

36. O que voc costuma ou gosta de fazer em suas horas de folga?

37. Quais so seus costumes e quais locais costuma frequentar:

b. Durante o final de semana e feriados:

38. Voc ou j foi scio (a) de algum clube? (

) No. Em caso positivo, informe o no-

39. Voc pertence ou j pertenceu a qualquer sindicato ou outra associao de classe? (

Em caso positivo, fornea as informaes solicitadas a seguir:

40. Voc ou j foi filiado (a) a algum partido poltico?

Em caso afirmativo, preencha os campos abaixo:

PARTE E - INFORMAES JUDICIAIS E POLICIAIS

e. Vara da Infncia e Juventude?

f. Juizado de Pequenas Causas?

42. Em caso afirmativo na questo anterior, informe a seguir os detalhes do ocorrido:

b. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo do processo):______________________________________

c. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo do processo):______________________________________

d. Relate detalhadamente o fato ocorrido (motivo do processo):______________________________________

Edital N - _______

a _____ /_ /______

Endereo: _________________________________________________________ N

b. De: _____ /_ /______

a _____ /_ /______

Endereo: _________________________________________________________ N

c. De: _____ /_ /______

a _____ /_ /______

Endereo: _________________________________________________________ N

d. De: _____ /_ /______

a _____ /_ /______

Endereo: _________________________________________________________ N

e. De: _____ /_ /______

a _____ /_ /______

Endereo: _________________________________________________________ N

b. Grau de parentesco: _Idade:Vivo ou morto:

c. Grau de parentesco: _Idade:Vivo ou morto:

d. Grau de parentesco: _Idade:Vivo ou morto:

e. Grau de parentesco: _Idade:Vivo ou morto:

f. Grau de parentesco: _Idade:Vivo ou morto:

Marca: ___________ Modelo: _ Ano: ___

Marca: ___________ Modelo: _ Ano: ___

Marca: ___________ Modelo: _ Ano: ___

Marca: ___________ Modelo: _ Ano: ___

____________, de _ de 20