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O QUE INFARTO DO MIOCARDIO? O infarto uma leso isqumica do msculo cardaco (miocrdio), que deve-se falta de oxignio e nutrientes.

es. Os vasos sanguneos que irrigam o miocrdio (artrias coronrias) podem apresentar depsito de gordura e clcio, levando a uma obstruo e comprometendo a irrigao do corao. As placas de gordura localizadas no interior das artrias podem sofrer uma fissura causada por motivos desconhecidos, formando um cogulo que obstrui a artria e deixa parte do corao sem suprimento de sangue. assim que ocorre o infarto do miocrdio. Esta situao vai levar morte celular (necrose), a qual desencadeia uma reao inflamatria local. O infarto tambm pode ocorrer em vasos coronarianos normais quando as artrias coronrias apresentam um espasmo, ou seja, uma forte contrao que determina um dficit parcial ou total no suprimento de sangue ao msculo cardaco irrigado por este vaso contrado. SINTOMAS O sintoma clssico uma dor em aperto no lado esquerdo ou no centro do peito podendo irradiar para o pescoo ou para o brao esquerdo, porm em cerca de 15% dos casos, o sintoma pode ser atpico com dor no lado direito do peito, suor, enjoo, vmitos, dor no estmago, falta de ar, tonteira ou palpitaes. Esta dor tem durao maior que 10 minutos, pode ter diferentes intensidades ou ainda sumir e voltar espontaneamente. Infelizmente, nem todos os pacientes tm este sintoma. Os diabticos, por exemplo, podem ter um infarto sem apresentar dor.

CAUSAS O infarto est mais freqentemente associado a uma causa mecnica, ou seja, interrupo do fluxo sangneo para uma determinada rea, devido a obstruo completa ou parcial da artria coronria responsvel por sua irrigao. O tamanho da rea necrosada depende de vrios fatores, tais como o calibre da artria lesada, tempo de evoluo da obstruo e desenvolvimento da circulao colateral. Esta, quando bastante extensa, capaz de impedir a instalao de infarto, mesmo em casos de obstruo total da coronria. Pode tambm ocorrer por aumento do trabalho cardaco relacionado ao aumento da presso arterial.

FATORES DE RISCO Colesterol alto Sedentarismo Tabagismo Hipertenso arterial Menopausa Estresse Excesso de peso Diabetes mellitus Histria familiar ou predisposiso gentica Idade Alteraes hemodinmicas: hipertenso arterial, hipotenso, choque, mal-estar, etc.

DIAGNOSTICO

O diagnstico baseado na trade: quadro clnico, alteraes no ECG (eletrocardiograma) e na dosagem de enzimas cardacas que se alteram no infarto do miocrdio. Escolha sempre um mdico da sua confiana para tratar os seus sintomas e para lhe auxiliar na preveno de doenas cardiovasculares.

TRATAMENTO O ideal que ele comece dentro das primeiras 6 horas aps o incio da dor. Quanto mais precoce, maior a chance de ser restabelecido o fluxo sanguneo e de oxignio nas artrias coronrias, evitando as complicaes decorrentes da necrose do msculo cardaco. Pontos importantes do tratamento so: alvio da dor, repouso para reduzir o trabalho cardaco e administrao de agentes trombolticos para melhorar o fluxo sanguneo. A administrao de oxignio em fluxo contnuo nas primeiras seis horas, reduz a dor associada baixa concentrao de oxignio circulante. O uso de drogas que reduzem o uso de oxignio pelo corao faz com que o msculo cardaco sofra menos isquemia (ausncia de sangue). A permanncia na Unidade Coronariana deve se restringir ao perodo crtico, no mnimo 72 horas, pois a incidncia de complicaes neste perodo justifica a monitorizao contnua. Superada esta fase, o paciente encaminhado a um quarto privativo, restringindo-se o nmero de visitas. Progressivamente, ele pode sentar-se durante breves perodos, comea a deambular por volta do quarto ou quinto dia. Esta mobilizao precoce melhora sensivelmente o bem-estar, alm de reduzir a incidncia de tromboembolia. Mas o paciente deve ser acompanhado de perto para detectar possveis alteraes consequentes a esta atividade fsica. A dieta ser liberada medida que as condies clnicas permitirem, devendo ser hipocalrica e hipossdica (com pouco sal). As evacuaes no devem significar esforo para o paciente, usando, se necessrio, laxantes suaves. Os tranquilizantes podem ser utilizados para amenizar a angstia de alguns pacientes, mas com muito critrio, j que esses medicamentos podem aumentar a frequncia cardaca e a presso sistlica.

COMPLICAOES As principais complicaes do infarto so: arritmia cardaca, choque cardiognico, insuficincia respiratria, insuficincia renal ou parada cardiorrespiratria. As complicaes mais letais so as arritmias, que podem ocorrer, mais comumente, nas primeiras 24 horas aps o infarto. Por isso, importante que, idealmente por pelo menos 72 horas, os pacientes fiquem sob cuidados mdicos em unidades de tratamento intensivo coronariano, l eles recebem todos os cuidados necessrios para detectar precocemente e tratar essas arritmias, atravs de uma monitorizao contnua das complicaes do infarto.

PREVENAO Um estilo de vida saudvel ajuda a diminuir a mortalidade nos casos de infarto. Alguns pontos importantes na preveno: Ter uma dieta equilibrada, reduzindo a ingesto de gorduras saturadas e aumentando as fibras, frutas, vegetais e cereais. Prtica regular de atividades fsicas. Manter o peso ideal, com ndice de massa corporal abaixo de 25 kg/m, evitando a obesidade e seus danos sade. Dosar os nveis de colesterol e triglicrides pelo menos a cada 5 anos a partir dos 35 anos.

Acompanhar a glicemia nas pessoas com mais de 45 anos, para deteco precoce de diabetes mellitus. Medir a presso arterial a cada 2 anos ou em todas as consultas mdicas para evitar os danos causados pela hipertenso arterial no controlada. Abandonar o cigarro para prevenir o infarto do miocrdio e outras doenas como o cncer de pulmo e a doena pulmonar obstrutiva crnica. Procurar reduzir o estresse com massagens, ioga, exerccios fsicos em geral e meditao. CONCLUSAO

Com este trabalho conclui-se que, a maioria dos infartos do miocrdio, acontecem em pessoas sedentrias, no qual no praticam uma atividade fsica e agregam o tabagismo junto com a mal alimentao e o estresse do trabalho e do dia a dia. Mesmo com a medica avanada no vamos abusar o melhor que temos que fazer nos cuidar! Fazendo uma educao dos hbitos dirios, pois agente q fazemos o nosso tempo e hoje com um pouco de esforo todos podem levar uma vida saudvel e tranquila.