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e com penetrncia incompleta (parte dos portadores da mutao no manifesta a doena) e expressividade varivel, que se relaciona com alteraes em outros rgos como olhos, corao, sistema endcrino, sistema nervoso central e perifrico, sistema gastrointestinal, pele e ossos. O gene responsvel pela DMS localiza-se no cromossomo 19 e codifica uma protena quinase que tem papel regulador. A DMS relativamente rara e acomete ambos os sexos igualmente, sendo mais frequente em adultos jovens. Os msculos afetados, em ordem, so os da face, pescoo, mos, antebraos e ps. Na evoluo da doena, aparece a fraqueza muscular progressiva, ocasionando grande debilidade na realizao das atividades dirias. Em relao ao tratamento, a fisioterapia demonstra ser til principalmente para manuteno e/ou ganho de fora muscular. O primeiro sinal clnico o acometimento, preferencialmente, da musculatura esqueltica, tendo como caracterstica clnica mais relevante uma progressiva debilidade muscular, atrofia muscular e fenmenos miotnicos, vistos como uma relutncia de relaxamento da musculatura aps uma contrao. Clinicamente, a DMS divide-se em quatro formas: Congnita: nesse caso, h uma diminuio da movimentao fetal. Ao nascer, a criana apresenta dificuldades respiratrias, de suco e deglutio, devido hipotonia e fraqueza muscular. Infantil: nesse caso, a hipotonia e a fraqueza muscular so generalizadas, sendo que os acontecimentos miotnicos so percebidos entre 5 a 10 anos de idade. Clssica: este tipo ocorre na idade adulta e relaciona-se com fenmenos miotnicos, com presena de alteraes cardacas, catarata, disfagia, disartria, alteraes na vocalizao e oftalmoparesia. Leve: nesta forma h discreto comprometimento muscular, estando presente miotnia e fraqueza muscular sem acarretar grandes problemas para os portadores da afeco.
Apesar de no existir hoje tratamentos especficos, a fisioterapia demonstra ser til principalmente para manuteno e/ou ganho de fora muscular.para o DM e da terapia baseada em medidas sintomticas (para resolver os problemas medida que ocorrem) importante que o diagnstico seja formulado adequadamente tanto para monitorar o paciente para o reconhecimento precoce das manifestaes mais graves e potencialmente ameaadoras da vida (como problemas cardacos), e para fornecer aconselhamento gentico em comparao com o alto risco de transmisso para a prole. O risco anestsico tal que a presena de DM deve estar relacionada com cada exame mdico, tambm com problemas no relacionados com a patologia. O diagnstico definitivo atravs da anlise de DNA.
Ana Carolina de Souza Marques Elaine Farias Pereira Ilana Miri Lombardi
Ana Carolina de Souza Marques Elaine Farias Pereira Ilana Miri Lombardi
Trabalho apresentado em cumprimento as exigncia a disciplina de Gentica II, ministrada pela professora Citia Daudt, no Curso de Biomedicina, FAMETA.