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Proposta de corpo do livro (título provisório): “Consulta rápida
de especialidades fitoterápicas.”
Apresentação.
Nesta seção penso em convidar a professora Tânia Bresolin da UNIVALE para escrever a
apresentação da obra. Além dela ser uma pesquisadora reconhecida nacionalmente na
área de Produtos Naturais, ela será membro da Comissão de avaliação da CAPES dos
Programas de Pós-graduação.
Capítulo 1 (Flávio).
Nesta seção penso em apresentar um breve histórico sobre o uso de plantas, e trazer um
apanhado sobre a Legislação (histórico e atual) que trata dos fitoterápicos e talvez um
pouco sobre a questão do farmacêutico e sua prerrogativa na indicação e dispensação
de fitoterápicos de venda livre que é o que tratará a maioria das monografias.
Capítulo 2 (Bruno).
Nesta seção penso que deveria ser tratada a questão da farmacologia aplicada a
fitoterapia.
Capítulo 3 (Rodrigo).
Nesta seção penso que poderia ser tratada a parte dos grupos de metabólitos
secundários e suas ações terapêuticas de uma forma mais ampla. Também poderia ter
um pouco da parte química na qual seria apresentadas as estruturas químicas e
informações químicas sobre estes grupos.
OBS: Rodrigo, caso queira chamar o Warley para escrever com você este capítulo, fique
à vontade. Para mim seria um prazer o ter como um colaborador. Ou se achar que ele
poderia escrever um capítulo isolado, podemos discutir.
Capítulo 4 (A definir).
Nesta seção penso que poderíamos apresentar as formas de uso popular das plantas
medicinais e drogas vegetais, informações de qualidade para o preparo caseiro destas,
dosagem de uso, utensílios de preparo caseiro, etc.
TEMPLATE DAS MONOGRAFIAS DAS ESPECIALIDADES
FITOTERÁPICAS
NOME CIENTÍFICO DA ESPÉCIE VEGETAL

Atropa belladonna L.
NOME DAS ESPECIALIDADES FARMACÊUTICAS QUE CONTÉM ESPÉCIE VEGETAL

ELIXIR CÓLICO THEOGÓRICO
SOBRAL
Fitoterápicos simples.
NDICAÇÃO TERAPÊUTICA
Este medicamento é destinado ao tratamento de cólicas e espasmos gastrintestinais.
EXPECTATIVAS E BENEFÍCIOS
Este medicamento funciona como antiespasmódico e anticolinérgico nas cólicas
gastrintestinais reduzindo as contrações e dores das cólicas. O tempo de início da ação
do medicamento é de 1 a 2 horas. É também vasoconstritor, diminui as secreções
salivares, gástricas, nasais, sudorais, e combate as contrações espasmódicas a nível
digestivo.
DOSE TERAPÊUTICA
Dose por Kg de peso corpóreo: aproximadamente 1 gota (0,015 mg de hiosciamina)
para cada 3,5Kg de peso corpóreo.
POSOLOGIA
As doses abaixo devem ser diluídas em um pouco de água.
Tomar de 12 a 20 gota de três a quatro vezes ao dia, 30 minutos a uma hora após as
refeições e antes de dormir, a dosagem deve ser ajustada quando necessária e
tolerada. Limite máximo diário de administração do medicamento: 140 gotas.
FARMACODINÂMICA E MECANISMO DE AÇÃO

Inibe a ação muscarínica da acetilcolina nas estruturas inervadas pelos nervos
pósgangliônicos colinérgicos tão bem quanto sobre os músculos lisos que respondem à
acetilcolina mas necessita inervação colinérgica. Estes receptores pós-gangliônicos
laterais estão presentes nas células efetoras autônomas do músculo liso, cardíaco,
sinoatrial e nódulos atrioventricular e glândulas exócrinas. Dependendo da dose,
anticolinérgicos podem reduzir a motilidade e atividade secretora do sistema
gastrintestinal, o tônus do ureter e da bexiga urinária, e ainda pode ter ligeira ação
relaxante no ducto biliar e vesícula biliar. Em geral as menores doses de
anticolinérgicos inibe a secreção salivar e bronquial, a sudação, e acomodação; causa
dilatação da pupila; aumento dos batimentos cardíacos. Altas doses são requeridas
para diminuir a motilidade gastrintestinal e urinário para inibir a secreção do ácido
gástrico.
REAÇÕES ADVERSAS
• Reação muito comum: - constipação, deficiência renal, secura da boca, nariz
garganta ou pele.
• Reação comum: - redução no fluxo do leite materno, redução da secreção
salivar, dificuldade na acomodação dos olhos (visão obscura), efeitos
midriáticos (aumento da sensibilidade dos olhos a luz).
CONTRAINDICAÇÕES
• Não deve ser utilizado durante a gravidez e lactação.
• Proibido o uso em crianças menores de 12 anos.
• Este medicamento deve ser usado com cautela em idosos.
INTOXICAÇÃO
• A superdose é caracterizada por sintomas de excitação do SNC (Sistema
Nervoso Central), alucinações e delírio, seguido de exaustão e sono. A aplicação
de panos molhados para diminuir a temperatura (evitar antipiréticos).
• Em caso de intoxicação por superdose, verificar se há um quadro clínico de tipo
anticolinérgico: secura da boca, taquicardia, náuseas, irritação, delírio, perda da
consciência. Nesses casos suspender o medicamento imediatamente.
• Sintomas: obscura visão continuada ou mudança na visão de perto
desorganizada ou inconstante; confusão; vertigem severa; secura na boca; nariz
ou garganta severa; batimento cardíaco acelerado; febre; alucinações; conversa
confusa e indistinta; anormal excitação, nervosismo, impaciência ou
irritabilidade; anormal quentura, secura e rubor da pele.
PRECAUÇÕES
• Quando anticolinérgicos são passados a pacientes, especialmente crianças,
onde a temperatura ambiente é alta, há risco do rápido aumento da
temperatura corporal por causa da supressão da atividade das glândulas
sudoríparas;
• Crianças e pacientes com Sindrome de Down e crianças com paralisia
espasmódica ou perda de memória podem mostrar um aumento na resposta a
anticolinérgico, aumentando os riscos dos efeitos colaterais; Pacientes idosos
ou debilitados podem responder a dose usual de anticolinérgicos com
excitação, agitação, sonolência ou confusão.
CONSIDERAÇÕES PARTICULARES SOBRE A ESPECIALIDADE FITOTERÁPICA

Interações medicamentosas: Devido á diminuição da motilidade gastrintestinal e ao
retardo no esvaziamento do suco gástrico, a absorção de outras drogas podem ser
diminuídas durante o uso deste medicamento; Alcalinizantes, tais como antiácidos
contendo cálcio ou magnésio (ex.: carbonato de cálcio, hidróxido de magnésio):
inibidores de anidrase carbônica (ex.:acetazolamida, dorzolamida), citratos,
bicarbonato de sódio (potencializaram os efeitos deste medicamento); Antiácidos (ex.:
hidróxido de alumínio) e adsorventes (ex.: carvão ativado).
ARMAZENAMENTO
Conservar o produto a temperatura ambiente (temperatura entre 15ºC e 30ºC), e
proteger da luz. O prazo de validade do produto é de 24 meses.
DESCARTE
As substâncias químicas presentes nos medicamentos podem causar dano ao meio
ambiente, pois estão suscetíveis a muitas transformações físicas e químicas. Dessa
forma, não devem ser descartadas em locais como lixo doméstico ou vaso sanitário,
devendo levar os medicamentos em pontos de coleta como farmácias, unidades
básicas de saúde e hospitais.
REFERÊNCIAS.
THEOGÓRICO SOBRAL: elixir cólico. Responsável técnico Dr. Marcos Antônio M. de
Carvalho.
Floriano- PI: Laboratório Industrial Farmacêutico Sobral.
https://uploads.consultaremedios.com.br/drug_leaflet/Bula-Theogorico-
SobralConsultaRemedios.pdf?1593635529&embedded=true.
BRASIL. Formulário de fitoterápicos da Farmacopéia Brasileira / Agência Nacional de

Vigilância Sanitária. Brasília: Anvisa, 2011. 126 p.

Bacopa monnieri (L.)

COGNITUS
Fitoterápico simples.
INDICAÇÃO TERAPÊUTICA
Cognitus é indicado para o tratamento de distúrbios de memória que fazem parte do
processo fisiológico do envelhecimento. O medicamento é indicado para melhora do
desempenho cognitivo, como atenção e retenção da memória auditiva e verbal,
imediata e tardia, em adultos acima de 50 anos.
O medicamento atua equilibrando as diversas vias envolvidas na cognição, melhorando
a memória, a atenção e a aprendizagem. Este medicamento apresenta atividade
nootrópica, isto é, melhora a função cognitiva em adultos acima de 50 anos. O
fitoterápico ajuda melhorar os processos da memória a longo prazo. Este medicamento
apresenta ação antioxidante e antinflamatória.
DOSE TERAPÊUTICA
Não encontrado em documentos oficiais.
POSOLOGIA
Uso adulto acima de 50 anos.
Ingerir 2 comprimidos, via oral, 1 vez ao dia. O medicamento deve ser administrado
por 12 semanas, os efeitos benéficos aparecem durante esse período. Ingerir o
medicamento após a refeição principal.

Bacopa monnieri apresenta atividade nootrópica, isto é, melhora a função cognitiva em
adultos acima de 50 anos. Estudos demonstram sua atividade colinérgica onde a
Bacopa monnieri possui dupla ação enzimática sobre o sistema colinérgico, atuando
sobre a enzima colina acetiltransferase (ChAT) de modo a ativá-la e sobre a
acetilcolinesterase (AChE) e a butrilcolinesterase (BuChE), de modo a inibi-las, fazendo
a manutenção de níveis elevados de acetilcolina, um neurotransmissor que
desempenha papel importante no Sistema Nervoso Central e, em particular, nas
funções cognitivas, ajudando a aprimorar os processos da memória a longo prazo.
REAÇÕES ADVERSAS
• Podem ocorrer distúrbios gastrointestinais leves incluindo náuseas, cólicas
abdominais e aumento dos movimentos intestinais. Estes efeitos podem ser
consequentes das saponinas presentes na droga, que causam irritação
gastrointestinal, ou estimulação colinérgica da resposta autônoma e motora no
trato gastrointestinal, ou combinação de ambos os fatores. Estes sintomas
podem desaparecer espontaneamente.
• Eventualmente, a Bacopa monnieri pode causar palpitações, boca seca, sede e
fadiga muscular. A revisão da literatura não revela a frequência das reações
adversas.
CONTRAINDICAÇÕES
• Hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes da fórmula.
• Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem
orientação médica ou do cirurgião-dentista.
INTOXICAÇÃO
Em caso de superdosagem, suspender o uso e procurar orientação médica de imediato.
Recomenda-se tratamento sintomático e controle das funções vitais.
PRECAUÇÕES
• A administração de Bacopa monnieri pode causar efeitos colaterais
gastrointestinais, devido à presença de saponinas na droga. Aconselha-se
administrar este medicamento durante as refeições, para neutralizar os efeitos
irritantes das saponinas.
CONSIDERAÇÕES PARTICULARES SOBRE A ESPECIALIDADE FITOTERÁPICA Interações

medicamentosas: Este medicamento deve ser administrado com cautela a pacientes
que fazem uso de inibidores da acetilcolinesterase. O extrato de bacopa reverteu a
disfunção cognitiva induzida por fenitoína, em estudo com roedores. Os efeitos de
clorpromazina foram aumentados quando usada concomitantemente ao extrato de
bacopa, em estudo realizado com animais. Aumento na atividade das enzimas do
citocromo P450 foi observada em estudo com roedores. Ainda em estudos com
animais, bacopa demonstrou atividade antagonista não-seletiva ao cálcio, o que pode
implicar em efeitos aditivos se administrada concomitantemente com medicamentos
bloqueadores dos canais de cálcio, como nifedipino.
ARMAZENAMENTO
Deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15 e 30ºC) em sua embalagem
original. Proteger da luz e da umidade.
DESCARTE
REFERÊNCIAS.
COGNITUS: comprimidos. Responsável técnico Gislaine B. Gutierrez. Colombo - PR:
Herbarium laboratório botânico
https://uploads.consultaremedios.com.br/drug_leaflet/Bula-
CognitusPacienteConsulta-Remedios.pdf?1654288281&embedded=true.


Borago officinalis

GAMALINE V
GAMAX
Fitoterápicos simples.
É indicado como auxiliar no tratamento dos sintomas da Síndrome da Tensão
PréMenstrual e seus sintomas associados, como por exemplo, Mastalgia Cíclica (dor
mamária). Auxilia no tratamento de Eczema Atópico e de Artrite Reumatoide.
O uso do medicamento auxilia no tratamento da Síndrome da Tensão Pré-Menstrual,
aliviando os sintomas como cólicas, dores de cabeças, cansaço e TPM. Em casos de
Eczema Atópico, pode aumentar a produção de colágeno (fibroblastos e elastina)
assegurando uma melhor textura e elasticidade da pele e, em casos de Artrite
Reumatoide, comporta-se como um agente anti-inflamatório.
DOSE TERAPÊUTICA
POSOLOGIA
Ingerir uma cápsula ao dia, via oral.

O medicamento é constituído pelo óleo de borragem (Borago officinalis) padronizado
em ácido gamalinolênico. O ácido gamalinolênico desempenha um papel importante
na síntese de prostaglandinas, as quais apresentam propriedades anti-inflamatórias e
imunorreguladoras.
As prostaglandinas são formadas pela conversão de ácido linoleico para ácido
gamalinolênico, via ácido araquidônico, sendo que uma diminuição nesta conversão foi
observada em várias situações clínicas, entre elas na Síndrome da Tensão
PréMenstrual, eczema atópico e artrite reumatoide. As prostaglandinas E1 são
formadas por transformações enzimáticas dos ácidos graxos insaturados, ingeridos na
alimentação como o ácido lino-leico (LA). A conversão do ácido linoleico para
gamalinolênico (GLA) é determinante para a síntese de prostaglandinas pela ação da
enzima delta-6–desaturase. Quando existe uma diminuição da atividade desta enzima,
a transformação do ácido linoleico (LA) em ácido gamalinolênico (GLA) e
posteriormente para prostaglandina fica prejudicada.
REAÇÕES ADVERSAS
• Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizaram
este medicamento): diarreia, náusea e desconforto abdominal.
CONTRAINDICAÇÕES
• Hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes da fórmula.
• Este medicamento é contraindicado para uso por crianças.
orientação médica.
INTOXICAÇÃO
• Doses excessivas podem causar diarreia, arroto e inchaço abdominal.
• Recomenda-se tratamento sintomático e controle das funções vitais.
PRECAUÇÕES
• Pacientes epiléticos, especialmente aqueles com esquizofrenia, devem utilizar
medicamentos contendo óleo de borragem somente com orientação médica.
• Em caso de hipersensibilidade ao produto, recomenda-se descontinuar o uso e
consultar o médico.
CONSIDERAÇÕES PARTICULARES SOBRE A ESPECIALIDADE FITOTERÁPICA Interações

medicamentosas: Pacientes que estejam utilizando medicamentos com fenotiazina
devem consultar o médico antes de utilizar medicamentos contendo óleo de
borragem.
ARMAZENAMENTO
Deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15º e 30ºC) em sua embalagem
original. Proteger da luz e da umidade.
DESCARTE
REFERÊNCIAS.
GAMALINE V: cápsula mole. Responsável técnico Gislaine B. Gutierrez. Colombo- PR:
Herbarium laboratório botânico.
https://uploads.consultaremedios.com.br/drug_leaflet/BulaGamaline-V-
PacienteConsulta-Remedios.pdf?1652727607&embedded=true.


Caryophyllus aromaticus

BÁLSAMO BRANCO
Fitoterápico composto.
O produto Bálsamo Branco é utilizado contra gases (antiflatulento) em casos de
problemas digestivos.
Os princípios ativos presentes no Bálsamo Branco são de origem vegetal, agindo
localmente de maneira eficaz na eliminação dos gases em casos de problemas
digestivos. O efeito do produto começa a aparecer, em média, 1 hora após a
administração do produto.
DOSE TERAPÊUTICA
Em mL do produto por peso corpóreo para uso adulto é de 0,065 mL/Kg/dia
POSOLOGIA
Ingerir 30 gotas (1,5mL), diluído em água, 3 vezes ao dia.
Os princípios ativos presentes no Cinnamomun verum + Caryophyllus aromaticus são
de origem vegetal, agindo localmente de maneira eficaz na eliminação dos gases em
casos de problemas digestivos.
REAÇÕES ADVERSAS
• Reação muito rara (ocorre com menos de 0,01% dos pacientes que utilizam o
produto): acidose, convulsão generalizada, desordens no tempo de coagulação,
dano hepático agudo.
CONTRAINDICAÇÕES
• Bálsamo Branco é contraindicado para uso por pacientes com úlcera
gastrointestinal e/ou refluxo ácido.
• Contraindicado em pessoas com colite e Síndrome do Intestino Irritável.
• Este produto é contraindicado para uso por pacientes alérgicos à droga ou a
seus componentes.
• Este produto é contraindicado para menores de 12 anos.
• Mulheres grávidas ou amamentando não devem utilizar este produto, já que
não há estudos que possam garantir a segurança nessas situações.
• O uso de Bálsamo Branco não é recomendado para gestantes e lactantes por
conter óleos essenciais.
INTOXICAÇÃO
• Podem ocorrer vômitos, dor de garganta, convulsão, sedação, dificuldade em
respirar, líquido nos pulmões, vômito com sangue, desordens sanguíneas,
falência renal e dano ou falência hepática.
• Pode causar taquicardia através da excitação do centro vasomotor, aumento do
peristaltismo intestinal, respiração e transpiração, seguido de uma fase de
sedação com sonolência e depressão.
CONSIDERAÇÕES PARTICULARES SOBRE A ESPECIALIDADE FITOTERÁPICA Deve ser

tomado com cautela durante o uso de paracetamol devido ao potencial de
hepatotoxicidade do componente eugenol. Anticoagulantes, agentes antiplaquetários,
agentes trombolíticos e heparinas de baixo peso molecular podem ser potencializados
devido a inibição plaquetária do produto.
O metabolismo de aminopirina pela atividade de monoaminoxigenase dos
microssomos hepáticos pode ser inibido pelo uso do produto. O produto pode
potencializar a atividade da insulina no metabolismo da glicose.
ARMAZENAMENTO
Bálsamo Branco deve ser guardado em sua embalagem original, evitando-se local
quente [3040°C].
DESCARTE
REFERÊNCIAS
BÁLSAMO BRANCO: solução oral. Responsável técnico Ana Carolina S. Krüger.
JoinvilleSC: Laboratório Catarinense Ltda.
https://uploads.consultaremedios.com.br/drug_leaflet/Bula-Balsamo-BrancoPaciente-
Consulta-Remedios.pdf?1653927594&embedded=true.


Cassia angustifólia

AGIOLAX: Fitoterápico composto.
NATULAXE: Fitoterápico simples.
Constipação intestinal.
Plantago e Sene são dois fitoterápicos com comprovada ação laxativa, embora por
distintos mecanismos. A combinação destas duas substâncias permitiu complementar
e, consequentemente, melhorar os efeitos sobre o trânsito intestinal retardado e sobre
a consistência das fezes, facilitando e regularizando o processo evacuatório.
DOSE TERAPÊUTICA
A dose máxima diária não deve ultrapassar 30 mg de derivados hidroxiantracênicos, o
que equivale em média a 10 g de Agiolax (duas colheres de chá).
Normalmente, tomar este medicamento duas ou três vezes durante a semana é o
suficiente.
POSOLOGIA
Adultos (inclusive idosos) e crianças acima de 12 anos: uma colher de chá (5 g) após o
jantar e/ou antes do desjejum. Não se recomenda o uso contínuo de laxantes por
período superior a 1 semana.

As fibras e a mucilagem provenientes de Plantago ovata restabelecem as condições
normais da frequência intestinal. As fibras atuam como um laxante formador de bolo,
reduzindo o tempo de permanência do conteúdo fecal no intestino por meio da
estimulação física das paredes do cólon, da retenção de fluidos pelas fibras e do
aumento do conteúdo intestinal. Agiolax® aumenta a massa bacteriana fecal. Além do
Plantago ovata, os senosídeos presentes no fruto de Senna alexandrina também atuam
sobre a motilidade intestinal. Os senosídeos são convertidos pelas bactérias do
intestino grosso em seu metabólito ativo (reinantrona). Os senosídeos aceleram a
motilidade intestinal, o que resulta em aumento da freqüência das evacuações,
reduzindo, portanto, a absorção de fluidos pela parede intestinal. Estimulam ainda a
formação de muco e ativam a secreção de cloretos, o que resulta em aumento da
secreção de fluidos.
REAÇÕES ADVERSAS
• Reações muito raras: Hipersensibilidade ao Plantago ovata; queixas
gastrintestinais tipo cólicas (requerem redução das doses); obstrução do
esôfago.
• Durante o tratamento pode ocorrer alteração da coloração da urina (urina
avermelhada) sem qualquer significado clínico.
• No uso abusivo (ou por longo prazo) podem ocorrer distúrbios no balanço
hidroeletrolítico. A ocorrência de diarreia pode causar perda de potássio, que
pode induzir transtornos na função cardíaca e fraqueza muscular,
principalmente com o uso concomitante de cardiotônicos (digitálicos),
diuréticos e hormônios adrenais.
• O uso por longo prazo pode causar albuminúria e hematúria. Além disso, pode
ser observada uma pigmentação da mucosa intestinal (pseudomelanosis coli),
que em geral desaparece após descontinuação do produto.
CONTRAINDICAÇÃO
• Não deve ser usado por pacientes com hipersensibilidade conhecida aos
componentes da fórmula. Não deve ser administrado em casos de obstrução e
estenose intestinal, atonia, doenças inflamatórias intestinais (doença de Crohn,
retocolite ulcerativa), apendicite, dor abdominal de origem desconhecida,
desidratação grave com perda de água e eletrólitos e em pacientes portadores
de diabetes mellitus de difícil controle.
• O medicamento é contraindicado para pacientes portadores de diabetes
mellitus de difícil ajuste.
• Este medicamento é contraindicado para menores de 12 anos de idade.
• Este medicamento é contraindicado em grávidas e lactentes.
INTOXICAÇÃO
• No caso de ingestão inadvertida de doses muito acima das preconizadas,
recomendase procurar imediatamente assistência médica.
• Os sintomas principais de superdosagem são cólicas intensas e diarreia grave
com consequente perda de líquidos e eletrólitos, que devem ser repostos. O
tratamento deve incluir generosas quantidades de líquidos. Os eletrólitos,
especialmente o potássio, devem ser monitorados. Recomenda-se adotar as
medidas habituais de controle das funções vitais.
PRECAUÇÕES
• Não deve ser administrado na presença de sintomas abdominais agudos ou
persistentes não diagnosticados.
• Laxantes não devem ser utilizados diariamente por longos períodos. O uso por
longo prazo pode causar diarreia com consequente perda de fluidos e
eletrólitos (principalmente hipocalemia).
• O uso abusivo por longos períodos pode também agravar a constipação.
• O uso prolongado de laxativos estimulantes pode intensificar a diminuição da
motilidade intestinal.

A hipocalemia resultante do uso abusivo de laxantes por longos períodos potencializa a
ação de glicosídeos cardíacos e interfere na ação de medicações antiarrítmicas
(quinidina). O uso concomitante de outras drogas indutoras de hipocalemia (ex.
diuréticos tiazídicos, corticóides e raiz de alcaçuz) pode aumentar o desequilíbrio
eletrolítico. A absorção de drogas administradas concomitantemente com Agiolax pode
ser prejudicada. Pode ser necessária a redução da dose de insulina em pacientes
diabéticos insulino-dependentes.
ARMAZENAMENTO
Deve ser conservado à temperatura ambiente (15°C a 30°C). O frasco deve ser bem
fechado após cada uso.
DESCARTE
REFERÊNCIAS
AGIOLAX: granulado. Responsável técnico Dra. Marcia Yoshie Hacimoto. Goa – Índia:
Mylan Laboratories Limited.
https://uploads.consultaremedios.com.br/drug_leaflet/Bula-Agiolax-PacienteConsulta-
Remedios.pdf?1640706345&embedded=true.


Cassia fistula

NATURETTI
Fitoterápico composto.
NATURETTI é um medicamento é destinado ao tratamento de curta duração de prisão
de ventre ocasional.
Este medicamento possui uma ação laxativa e atua estimulando as contrações no
intestino grosso, resultando em um trânsito acelerado do bolo fecal. Com isso, há uma
diminuição na absorção de líquidos pelo intestino grosso, o que mantém o conteúdo
intestinal com grande volume e pressão. O tempo estimado para o início da ação deste
medicamento é de 8 a 12 horas.
DOSE TERAPÊUTICA
POSOLOGIA
Adultos e crianças acima de 12 anos: 1 cápsula ao dia. Em algumas pessoas pode ser
necessário o uso de 2 cápsulas por dia.
A utilização não deve ultrapassar o período de 1 semana. Normalmente, é suficiente
tomar este medicamento de duas a três vezes por semana.

As indicações do Senna alexandrina e Cassia fistula L. estão relacionadas com
alterações organofuncionais da motilidade intestinal, tratamento sintomático da
constipação crônica e preparação de pacientes para exames radiológicos e
endoscópicos.
Senna alexandrina e Cassia fistula L. é uma especialidade farmacêutica onde se
encontram os senosídeos A e B, diluídos e padronizados, originados do Sene (Senna
alexandrina e Cassia fistula), com baixas concentrações de derivados antracênicos
livres, o que confere ao produto uma menor incidência de efeitos colaterais. O núcleo
antracênico desses senosídeos encontra-se normalmente conjugado a um açúcar que,
quando hidrolisado transforma senosídeos em derivados antracênicos livres. O efeito
laxativo consiste numa modificação dos movimentos de água e dos eletrólitos na
mucosa intestinal, seja por um aumento da secreção, ou pela diminuição da absorção,
tanto no cólon, como no intestino delgado.
REAÇÕES ADVERSAS
• Uso prolongado de laxantes pode resultar em diarréia e subseqüentemente
hipocalemia (redução dos níveis de potássio no sangue).
• O uso crônico pode causar pigmentação da mucosa intestinal (pseudomelanose
coli), que geralmente normaliza quando o paciente para de tomar a medicação.
• Durante o tratamento pode ocorrer descoloração amarela ou marrom
avermelhada da urina por metabólitos, o que não é clinicamente significativo.
• O uso crônico pode resultar em distúrbios hidroeletrolíticos (da água e sais
minerais), levando à albuminúria (perda de albumina pela urina) e hematúria
(presença de sangue na urina). A frequência é desconhecida (não pode ser
estimada com os dados disponíveis).
• Em pacientes idosos, o uso contínuo de laxantes pode ocasionar exacerbação
da fraqueza e hipotensão ortostática.
CONTRAINDICAÇÕES
• Pacientes com histórico de hipersensibilidade (alergia ou intolerância) e alergia
a qualquer um dos componentes da fórmula não devem fazer uso do produto.
• Não deve ser usado ao mesmo tempo com outros agentes laxantes.
• Este medicamento é contraindicado para menores de 12 anos.
• Este medicamento é contraindicado para uso por grávidas e lactantes
(mulheres amamentando).
INTOXICAÇÃO
• Os principais sintomas da superdosagem são dores abdominais, espasmos,
náusea, cólicas e diarreias severas, com consequente perda excessiva de fluidos
e eletrólitos.
• Em caso de superdosagem, suspender a medicação imediatamente.
Recomenda-se tratamento de suporte sintomático pelas medidas habituais de
apoio e controle das funções vitais.
• A perda de potássio pode levar a doenças cardíacas e fraqueza muscular,
particularmente quando glicosídeos cardíacos, diuréticos,
adrenocorticosteroides ou raiz de alcaçuz estão sendo tomados ao mesmo
tempo.
PRECAUÇÕES
• Suspender a medicação em caso de superdosagem e corrigir as possíveis
perdas de água e sais minerais.
• Em caso de hipersensibilidade ao produto, recomenda-se descontinuar o uso e
consultar o médico.
• O nível sanguíneo de estrógeno é reduzido quando administrado
concomitantemente com sene, devido ao efeito do trânsito intestinal sobre a
absorção de estrogênios. Isto deve ser lembrado por mulheres que fazem uso
de contraceptivos orais.
• Em pacientes idosos, o uso contínuo de laxantes pode ocasionar exacerbação
da fraqueza e hipotensão ortostática.
• Sangramento retal ou insuficiência de movimentos intestinais, decorrentes do
uso prolongado, podem indicar condições graves.
CONSIDERAÇÕES PARTICULARES SOBRE A ESPECIALIDADE FITOTERÁPICA Em

pacientes em uso de antiarrítmicos (medicamentos que tratam alterações nos
batimentos cardíacos) como quinidina, amiodarona, vincamina, glicosídeos cardíacos
como digitálicos e com medicamentos que induzam prolongamento do intervalo QT
como citalopram, azitromicina, ondansetrona; Anfotericina B (antifúngico),
Diuréticos hipocalemiantes (medicamentos indicados para reduzir a pressão
sanguínea, e que diminuem a concentração de potássio no sangue) como
hidroclorotiazida e clortalidona.
ARMAZENAMENTO
Naturetti deve ser mantido em sua embalagem original, em temperatura ambiente
(entre 15 e 30 ºC). Proteger da luz.
DESCARTE
REFERÊNCIAS
NATURETITI: geleia. Responsável técnico Antonia A. Oliveira. Suzano – SP:
SanofiAventis Farmacêutica Ltda
https://staticwebv8.jet.com.br/drogaosuper/Bulas/7891058013141.pdf.


Cassia senna

LAXETTE
Laxatte é indicado nas constipações ocasionais relacionadas a distúrbio
organofuncional da motricidade intestinal; na preparação para os exames radiológicos
e endoscópicos; nas constipações decorrentes de viagens prolongadas, período
menstrual, gestação, dietas e pósoperatório.
Laxette é um medicamento laxante contendo uma planta medicinal, a Cassia senna L.
Seu efeito se faz notar em aproximadamente 6 horas após a ingestão. É um
medicamento fitoterápico com indicação laxante, constituído pelo extrato seco
padronizado de uma planta medicinal denominada Cassia senna L.
A Cassia senna L. é um laxante muito utilizado por não provocar fortes alterações nas
funções do trato digestivo, age estimulando a motilidade do cólon (diminui o tempo de
trânsito do bolo fecal) e reduzindo a pressão intraluminal do intestino (acúmulo de
líquido no local).
DOSE TERAPÊUTICA
POSOLOGIA
Adultos e crianças acima de 12 anos: Tomar 1 a 2 comprimidos, 1 a 2 vezes ao dia.
Crianças de 6 a 12 anos: Tomar 1 comprimido, 1 a 2 vezes ao dia.

Senna Alexandrina Mill é um medicamento fitoterápico que provoca ativação
fisiológica do intestino, estimulando os movimentos do cólon (diminui o tempo de
trânsito do bolo fecal), e umidificando as fezes, resultado em ação laxante. Seu efeito
laxante se faz notar em aproximadamente 6 horas após a ingestão das cápsulas. O
Sene possui como princípios ativos os senosídeos A e B, a aloe-emodina e o ácido
catártico, que atuam no intestino, umidificando as fezes e promovendo um efeito
laxativo com latência de 5 a 7 horas de defecação.
REAÇÕES ADVERSAS
• Do tipo alérgicas (vermelhidão na pele, coceiras), diarréias e cólicas
gastrintestinais. Nestes casos recomenda-se suspender o tratamento com
Laxette;
• Dores abdominais, vômitos, diarréias e reações do tipo alérgicas cutâneas.
• O uso crônico ou abusivo pode causar pseudomelanose do cólon, inofensivo e
reversível após descontinuação do medicamento; distúrbio do balanço
eletrolítico, com possibilidade de hipocalemia, albuminúria e hematúria;
baqueamento dos dedos, também reversível com a descontinuação de uso.
• A urina pode adquirir uma coloração amarela ou vermelhoamarronzada devido
aos metabólitos do medicamento, efeito pH-dependente porém sem
significado clínico.
CONTRAINDICAÇÕES
• Laxette não deve ser usado por pacientes com hipersensibilidade aos
componentes da fórmula, e casos de obstrução intestinal, nas colopatias
inflamatórias (retocolites e doença de Crohn), apendicite, síndrome de oclusão
abdominal de causa indeterminada, estados de severa desidratação com
depleção hidro-eletrolítica;
• Em casos de obstrução intestinal; nas colopatias inflamatórias (retocolites e
doença de Crohn), apendicite; síndrome de oclusão abdominal de causa
indeterminada; estados de severa desidratação com depleção hidroeletrolítica;
• Pacientes com hipersensibilidade aos componentes da fórmula.
INTOXICAÇÃO
• Os principais sintomas de superdosagem são dor abdominal intensa e diarréia
severa com perda de fluidos e de eletrólitos.
• O tratamento deve ser feito através da reposição de generosas quantidades de
fluidos.
• Os eletrólitos, principalmente potássio, devem ser monitorados,
particularmente em idosos e crianças.
PRECAUÇÕES
• Deve ser usado com cautela quando o paciente estiver sentindo dor abdominal,
náusea e vômito ou durante a amamentação.
• Produtos laxantes não devem ser utilizados por período superior a 7 dias
seguidos.
• O tratamento medicamentoso da constipação é um coadjuvante às medidas
físico/higieno/dietéticas que devem ser seguidas, como por exemplo,
enriquecimento da alimentação com fibras vegetais e líquidos, orientação
sobre novas atividades físicas e reeducação da defecação.
• Produtos laxantes não devem ser utilizados por longos períodos seguidos
(superior a uma ou duas semanas) sem supervisão médica.

Anti-arrítmicos (amiodarona, quinidinas, sotalol), astemizol, eritromicina, halofantrina,
pentamidina, terfenadina e vincamina, quando administrados conjuntamente com
senosídios, podem provocar aumento das reações adversas. Pacientes que fazem uso
de digitálicos a hipocalemia favorece os efeitos tóxicos dos digitálicos. Deve-se
monitorar os níveis de potássio e, se preciso, fazer monitoramento através de ECG.
Outros hipocalemiantes (anfotericina B via EV, corticóides, diuréticos
hipocalemiantes). Aumentam o risco de hipocalemia. Deve-se monitorar os níveis de
potássio e, se necessário, corrigí-los. Pode ocorrer interferência em exames
laboratoriais: A coloração vermelho-amarronzada da urina, resultante de metabólitos
antranóides, pode levar a resultados falso-positivos para urobilinogênio urinário e para
estrógenos medidos pelo procedimento de Kober.
ARMAZENAMENTO
Mantenha Laxette em temperatura ambiente (15 a 30°C), protegido da luz e da
umidade.
DESCARTE:
REFERÊNCIAS
LAXETTE: comprimido. Responsável técnico Dr. Dante Alario Junior. Taboão da Serra -
SP: biolab sanus Farmacêutica Ltda.
https://uploads.consultaremedios.com.br/drug_leaflet/BulaLaxette-
ConsultaRem%C3%A9dios.pdf?1528921218&embedded=true.

Vitex agnus-castus L.

TENAG
Este medicamento é destinado para o tratamento de irregularidades do ciclo
menstrual, tais como: oligomenorreia (poucas menstruações ao ano), polimenorreia
(ocorrência de ciclos menstruais com frequência maior que o habitual) e amenorreia
secundária (cessação da menstruação); síndrome pré-menstrual, principalmente
sintomas como mastalgia (dor nas mamas); hiperprolactinemia (níveis elevados de
prolactina no sangue).
Tenag atua no sistema nervoso central e endócrino, normalizando os níveis de
prolactina e regularizando o ciclo menstrual. Altera a relação dos hormônios sexuais
femininos, corrigindo o desequilíbrio.
DOSE TERAPÊUTICA
Dose máxima por dia é de 1 comprimido (40 mg).
POSOLOGIA
1 comprimido, em jejum, antes do café da manhã.

Vitex agnus-castus L., um membro da família Verbenaceae, contém óleos essenciais
(monoterpenos e sesquiterpenos), flavonóides (incluindo acasticina) e glicosídeos
iridóides, (incluindo aucubina e agno-sídeo. Vitex agnus-castus L. inibe a secreção de
FSH e estimula a secreção de LH, desviando a relação estrógeno/progesterona a favor
da progesterona. Este efeito de Vitex agnus-castus L. para aumentar ou modular os
níveis de progesterona no organismo é um efeito indireto e não uma ação hormonal
direta.
REAÇÕES ADVERSAS
• Distúrbios Cardiovasculares- Raras: palpitação (aumento da frequência ou da
força de contração do coração).
• Distúrbios Gastrintestinais- incomuns: náuseas (enjôo), vômito, diarreia; dor de
estômago e boca seca; Rara: azia.
• Distúrbios Inespecíficos- Raras: Sangramento nasal; edema (acúmulo de uma
quantidade excessiva de líquido aquoso nas células) e ganho de peso.
• Distúrbios Urogenitais- Raras: Sangramento de escape e hipermenorreia
(menstruação excessivamente prolongada ou abundante).
• Distúrbios do Sistema Nervoso- Comum: cefaleia (dor de cabeça); Raras:
tontura e vertigem (sensação de movimento irregular ou giratório, seja de si
próprio ou de objetos externos).
CONTRAINDICAÇÕES
• Você não deve tomar Tenag quando estiver em tratamento com outras terapias
endócrinas (reposição hormonal, anticoncepcionais orais, hormônios sexuais) e
possuir defeitos metabólicos do FSH.
INTOXICAÇÃO
• Se você tomar uma dose muito grande deste medicamento acidentalmente,
deve procurar um médico ou um centro de intoxicação imediatamente. O apoio
médico imediato é fundamental para os adultos e crianças, mesmo se os sinais
e sintomas de intoxicação não estiverem presentes.
PRECAUÇÕES
• Em caso de hipersensibilidade ao produto, recomenda-se descontinuar o uso.
• Não ingerir doses maiores do que as recomendadas.
• Não há restrições específicas para o uso do extrato de Vitex agnus-castus L. em
idosos e grupos especiais, desde que observadas as contraindicações e
advertências comuns ao medicamento.
orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de
gravidez.
• Este medicamento contém lactose.

Interações podem ocorrer entre medicamentos e plantas medicinais e mesmo entre
duas plantas medicinais quando administradas ao mesmo tempo.
O uso concomitante de Vitex agnus-castus L. com medicamentos comumente usados
para tratar a doença de Parkinson (bromocriptina e metaclopramida) pode reduzir a
eficácia destes medicamentos. Também não é recomendado o uso concomitante com
medicamentos antipsicóticos.
Não deve ser usado conjuntamente com outras terapias endócrinas (reposição
hormonal, contraconceptivos orais, hormônios sexuais). Pode ter seu efeito diminuído
pela ingestão de drogas antagonistas dos receptores dopaminérgicos.
ARMAZENAMENTO
Você deve conservar em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C). Proteger da luz e
umidade.
DESCARTE:
REFERÊNCIAS
TENAG: comprimido. Responsável Regina Helena Vieira de Souza Marques. Santo
Amaro - SP: Marjan Indústria e Comércio Ltda.
https://uploads.consultaremedios.com.br/drug_leaflet/Bula-Tenag-Paciente-
ConsultaRemedios.pdf?1662064683&embedded=true.

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