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Atividade Avaliativa

Enfermagem em Urgência em Emergência


Prof. Paula Botelho

Aluna: Ana Lucia de Oliveira Angelo

Baseada em nossa aula e nos artigos científicos enviados como complementação responda
as questões que se seguem.
1) Quais as vias de intoxicação no organismo?
2) Quais as medidas gerais de tratamento em caso de intoxicações exógenas.
3) Descreva sobre a atuação do carbamato (ALDICARD) no organismo
(fisiopatologia) explicando sobre o uso da Atropina.
4) Fale sobre o uso do carvão ativado em casos de intoxicações, e como o mesmo
deverá ser administrado (via de administração), assim como sua ação no
organismo.
5) Descreva sobre a evacuação gástrica (lavagem) e em quanto tempo deverá ser
realizada segundo os protocolos atuais.
6) Sobre os grupos de medicamentos que apresentam maior índice de ocorrência no
Brasil segundo o SINITOX descreva sobre os sinais e sintomas mais comuns (de
acordo com cada classe).

Respostas

1) Via oral, inalação, injetável e por contato

2) Como exemplo de medidas utilizadas em serviços de emergência para esse


fim, xarope de ipeca, laxantes, irrigação intestinal, lavagem gástrica (LG) e
administração de carvão ativado (AC), sendo os dois últimos os mais comuns.

3) Eles são absorvidos através do trato gastrointestinal, pulmões e pele. Atua


inibindo a ação da acetilcolinesterase, enzima responsável pela degradação da
acetilcolina, presente na fenda sináptica do sistema nervoso autônomo,
sistema nervoso central e junção neuromuscular. Causa diarreia, náusea,
vômito, baba, relaxamento do esfíncter. A atropina é usada porque inibe a
colinesterase.
4) Indicado após até 2 horas de intoxicação. Tem a capacidade de ligar
moléculas e íons e retê-los enquanto estiverem dissolvidos no líquido,
limitando assim a quantidade de substâncias tóxicas absorvidas pela mucosa
do trato gastrointestinal e, portanto, a quantidade presente na circulação
sistêmica. A via de administração é oral, que pode ser ingerida por sonda ou
copo, dependendo da consciência do paciente. Vale ressaltar que a dose adulta
é de 50g, diluída em água de bebida ou soro, e a dose infantil é de 1g/kg.

5) Inclui irrigação e aspiração do conteúdo gástrico em caso de ingestão de


substâncias tóxicas ou irritantes, bem como preparo do paciente para exame,
e é realizada através de sonda gástrica de grande calibre e pequena quantidade
de SF0. 9% (100 a 250 ml, até 150 ml em crianças, dependendo do tamanho e
faixa etária, existem algumas diferenças no uso dessas intervenções na prática
clínica, por exemplo, um estudo mostrou que o uso do esvaziamento gástrico
pode ser utilizado em todos os tóxicos ingeridos deve ser feito em todos os
casos, desde que seja feito a tempo, ou seja, antes da digestão e absorção, de
modo que o tempo médio seja geralmente entre 1 e 4 horas após a exposição

6) Os medicamentos são os principais venenos que causam a intoxicação dos


brasileiros, ficando em primeiro lugar, sendo os benzodiazepínicos,
antigripais, antidepressivos e anti-inflamatórios as categorias de
medicamentos mais envenenadas.
• Os benzodiazepínicos podem causar reações paradoxais, incluindo
excitação, ansiedade, agressividade e delírio; anti-influenza: sonolência,
náuseas, vômitos, dor de cabeça, tontura e até convulsões e parada respiratória;
• Antidepressivos: hipertermia, visão turva, midríase, sonolência, confusão,
convulsões, taquicardia e parada cardíaca;
•. Os AINEs inibem a COX 1 presente na mucosa do trato gastrointestinal,
resultando em uma série de efeitos adversos de gravidade variável, desde dor
abdominal, diarreia e dispepsia até ulceração, sangramento gastrointestinal e
perfuração.
•. Anti-inflamatórios esteróides. Anti-inflamatórios esteróides ou
corticosteroides exercem potente efeito anti-inflamatório (glicocorticoide)
podendo provocar retenção de água e sal, hipertensão e perda de potássio
(hipocalemia), função renal prejudicada.

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