2º ESTUDO DIRIGIDO – REF.

AVALIAÇÃO A2 – FARMACOLOGIA CLÍNICA

Faculdade de Farmácia – LS – Prof. Marcus Vinícius

Na produção do referido trabalho, inicialmente deverá ser inserida a lista de perguntas digitadas e
em seguida, todas as respostas e entregue até o dia da segunda avaliação, que será realizada no dia
17/06/21.

Deverá ser feito em grupos de 4 a 5 alunos

O trabalho não será aceito em outra data posterior. Bom trabalho e bons estudos a todos.

Marcela Regina
FAR7N1

1) Compare os mecanismos de ação dos fármacos antiinflamatórias esteroidais com as dos antiinflamatórios não
esteroidais

Os antiinflamatórios esteroidais aumentam a produção de anexina-1 que inibe a enzima fosfolipase-A2 e também
causam a inibição da enzima COX 2, diminuindo a produção de prostaglandinas e leucotrienos. Já os
antiinflamatórios não esteroidais inibem COX 1 e COX 2 diminuindo a produção de prostaglandinas.

2) Comente os principais efeitos adversos dos glicocorticoides. Cite 10 princípios ativos com seu respectivo
nome comercial.

Euforia, convulsão, psicose, glaucoma, catarata, acne, osteoporose, insuficiência cardíaca, úlcera
gastrointestinal e sangramento digestivo.

Dexametasona – Decadron
Prednisona – Meticorten
Prednisolona - Predsim
Hidrocortisona – Solu-Cortef
Betametasona – Diprospan
Fluticasona – Avamys
Clobetasol – Psorex
Triancinolona Acetonida – Omcilon
Tobramicina – Tobracin
Tretinoína – Vitacid

3) Quais os principais efeitos adversos dos AINEs? Cite 10 princípios ativos com seu respectivo nome comercial.

Úlceras gástricas, alteração da função plaquetária, insuficiência hepática, lesão renal,

Ibuprofeno – Buscofem
Naproxeno – Flanax
Ácido Acetilsalicílico – Dormec
Diclofenaco Sódico – Voltaren
Piroxicam – Feldene
Fenilbutazona – Butacid
Nimesulida – Cimelide
Celecoxibe – Celebra
Paracetamol – Tylenol
Tenoxicam – Tilatil
4) Considerando os antiinflamtórios esteróides, quais os critérios que deverão reger a sua indicação e
escolha. Assinale a alternativa INCORRETA:
a) Só devem ser indicados em doenças ou manifestações definitivamente responsivas a eles.
b) Empregam-se as menores doses eficazes, pelo menor tempo possível, em esquemas que propiciam
resultado desejado, não acarretando maiores efeitos adversos.
c) Só devem ser usados após tentativas com medicamentos de menor risco.
d) A descontinuação de tratamento prolongado deve ser feita de maneira imediata, a fim de permitir
reativação funcional progressiva.
e) A melhora sintomática e não a remissão completa de doença deve ser o objetivo terapêutico.

5) Determine o que significa ciclo circadiano dos corticoides e explique como ele funciona.

O ciclo circadiano dos corticoides serve para analisar qual o melhor horário para fazer o uso deste tipo de
fármacos. Funciona da seguinte forma: durante as primeiras horas da manhã a secreção de cortisol pela
suprarrenal está elevada, e ao fim do dia reduz-se ao máximo, optando-se por administrar corticoides pela parte
da manhã para evitar efeitos colaterais.

6) Descreva o mecanismo de ação das drogas opióides. Cite 10 princípios ativos com seu respectivo nome
comercial.

Os opioides ligam-se aos receptores do tipo Mu opióides no sistema nervoso central (SNC), causando inibição
das vias ascendentes da dor, alterando a percepção e a resposta à dor; produz depressão generalizada do SNC.

Morfina – Dimorf
Codeína – Tylex
Petidina – Dolantina
Nalbufina – Nubain
Fentanila – Fentanil
Tramadol – Tramal
Metadona – Mytedom
Oxicodona – Oxycontin
Tapentadol – Palexis
Buprenorfina – Norpatch

7) Quais os principais efeitos adversos dos opióides?

Dependência, sedação, depressão respiratória, constipação.

8) Descrever o mecanismo de ação de cada classe representada abaixo:

8.1)Antiácidos – os antiácidos contêm íons alcalinos que neutralizam quimicamente o ácido gástrico,
reduzindo os danos ao revestimento, eles aumentam a secreção de bicarbonato e muco, aumento da
produção e liberação de prostaglandinas e manutenção da microcirculação. Quando o poder de
neutralização ácida é suficiente (pH>4), tanto a liberação de pepsina quanto a de gastrina é reduzida
8.2) Antagonistas dos receptores H 2 de histamina - São antagonistas competitivos (bloqueadores) do
receptor da histamina das células parietais, Os antagonistas H2 inibem competitivamente a interação
da histamina com os receptores H2, sendo altamente seletivos. Embora existam receptores H2 em
diversos tecidos (músculos Iiso vascular e brônquico, coração, útero e provavelmente cérebro), os
antagonistas H2 pouco interfere nas respostas fisiológicas outras além da secreção gástrica.
8.3) Inibidor da bomba de prótons - O mecanismo de ação dos inibidores da bomba de
prótons acontece por meio da inibição da enzima H+/K+-ATPase, fazendo com que ocorra o
bloqueio da secreção ácida do estômago, impedindo a troca de H+ e K+, já que a produção ácida
ocorre por meio dessa troca.

9) O que é H. Pilori. Quais os sintomas acarretarão ao paciente pela sua presença e como é o seu tratamento?
 H. Pilori é uma bactéria que fica na mucosa estomacal. Essa bactéria prejudica a barreira protetora do
estomago feita de muco causando inflamação. Os sintomas são indigestão e dor ou desconforto no
abdômen superior. De acordo com as diretrizes brasileiras, o tratamento é composto compostos por dois
antibióticos e um inibidor de bomba de prótons (IBP). Desse modo, o tratamento de primeira linha deve
ser feito com amoxicilina 1g + claritromicina 500mg + omeprazol 20mg (ou outro IBP – p.ex: pantoprazol
40 mg, lansoprazol 30 mg, esomeprazol 20 mg, dexlansoprazol 60mg), todos os medicamentos a cada
12 horas, por 14 dias.
10) Qual o fármaco é mais eficiente: omeprazol ou ranitidina. Justifique fisiologicamente sua resposta.
O omeprazol é um pouco superior a ranitidina na inibição da produção ácida do estômago e alívio dos sintomas,
mas para aliviar dores agudas em curta duração não é eficiente, pois os primeiros efeitos do omeprazol
começam com cerca de 1 hora, mas a sua ação plena de inibição das células parietais e o aumento do pH
estomacal só atingem o seu ponto máximo após 4 dias. Então a ranitidina é mais eficaz para tratamento de
problemas agudos em curta duração, porque começa a fazer efeito com 30-45 minutos e a ação dura por até
12 horas.
11) Justifique o mecanismo de ação dos fármacos carminativos. Cite 2 exemplos de princípios ativos.
Os fármacos carminativos atuam no estômago e no intestino, diminuindo a tensão superficial dos fluidos
digestivos, rompendo ou dificultando a formação de bolhas gasosas que retêm os gases e que provocam
flatulência e dores abdominais. Simeticona e dimeticona.
12) O que são fármacos antieméticos e descreva seu mecanismo de ação. Cite 4 exemplos de princípios ativos.
São fármacos que promovem alivio a enjoos e evitam a êmese (vomito).Os antieméticos bloqueiam os
receptores dopaminérgicos que uma vez ativados provocam náusea e vomito, então esses fármacos atuam
como antagonistas desses receptores. Cloridrato de Ondansetrona (apesar de não ser um antagonista de
receptor da dopamina, ainda tem atividade antiémetica), bromoprida e metoclopramida.

13) Cite as classes dos fármacos antidiarreicos e determine 2 princípios ativos para cada uma delas.
Obstipantes – cloridrato de loperamida e butilbrometo de escopolamina.
Adsorventes – carvão ativado, e Aluminossilicatos de alta pureza
Antiflatulentos – dimeticona e simeticona
Antimicrobianos - ampicilina, ciprofloxacina