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Aula 2:

ORGANIZAÇÃO DE POLÍTICAS PÚBLICAS DA SAÚDE

1 - A igualdade no acesso aos serviços de saúde, particularmente quanto aos cuidados


primários, é um aspecto vital da:
Resp: eqüidade em saúde.
Exp: De acordo com a Declaração de Adelaide, para superar as desigualdades existentes
entre as pessoas em desvantagem social e educacional e as mais abastadas, requer-se políticas que
busquem incrementar o acesso daquelas pessoas a bens e serviços promotores de saúde e criar
ambientes favoráveis, estabelecendo-se alta prioridade aos grupos mais desprivilegiados e
vulneráveis, reconhecendo como peculiar a cultura de povos indígenas, minorias éticas e imigrantes.
A igualdade no acesso aos serviços de saúde, particularmente quanto aos cuidados primários, é um
aspecto vital da eqüidade em saúde.

2 - Em qual dos seguintes aspectos a promoção da saúde se distingue da prevenção de


doenças:
Resp: somente a promoção da saúde está preocupada com facilitação e capacitação da
população e envolve diversos profissionais da área de saúde.
Exp: A promoção da saúde de acordo com a Carta de Ottawa (1986) é o nome dado ao
processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde,
incluindo uma maior participação no controle deste processo. Para atingir um estado de completo
bem-estar físico, mental e social os indivíduos e grupos devem saber identificar aspirações,
satisfazer necessidades e modificar favoravelmente o meio ambiente. A saúde deve ser vista como
um recurso para a vida, e não como objetivo de viver. Nesse 02 sentido, a saúde é um conceito
positivo, que enfatiza os recursos sociais e pessoais, bem como as capacidades físicas. Assim, a
promoção da saúde não é responsabilidade exclusiva do setor saúde, e vai para além de um estilo
de vida saudável, na direção de um bem-estar global.

3 - As Conferências Internacionais de Saúde estabelecem metas e planos de ação para


promoção da saúde da população. Qual Conferência que ocorreu no ano de 2000 que discutiu a
promoção da saúde em busca de maior equidade?
Resp: Declaração do México
Exp: A DECLARAÇÃO DO MÉXICO PROMOÇÃO DA SAÚDE: RUMO A MAIOR EQUIDADE
foi a 5ª Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde ocorrida na Cidade do México, em 5 de
Junho de 2000.

4 - Para Organização Mundial de Saúde, os Determinantes Sociais de Saúde são:


Resp: Condições sociais em que as pessoas vivem e trabalham.

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Exp: Os Determinantes Sociais de Saúde são fatores sociais, econômicos, culturais,
éticos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de probemas de saúde e
seus fatores de risco a população , sendo condições sociais em que as pessoas vivem e trabalham.
5 - Em qual documento, a promoção da saúde é descrita como o processo de capacitação
para que a população possa atuar como protagonista no seu processo de melhoria de vida e saúde?
Resp: Declaração de Otawa;
Exp: Na Carta de Otawa, o foco é abordar a promoção da saúde, com a população tendo
controle sobre as ações que melhoram sua qualidade de vida.

6 - Em relação aos campos de ação da Carta de Ottawa assinale a alternativa INCORRETA:

Exp: A alternativa está incorreta, pois este campo trata do reforço da ação comunitária e não
do seu enfraquecimento

7 - A Declaração de Adelaide (1988) trata sobre quatro áreas prioritárias. Marque a opção
que não traz uma dessas áreas:

Exp: A Declaração de Adelaide não traz a questão do uso abusivo do crack como uma das 4
áreas prioritárias, pois o contexto do momento era outro.

8 - De acordo com Buss (2010), para a atenção integral de saúde, será necessário utilizar e
integrar saberes e práticas hoje reunidos em compartimentos isolados: atenção médico-hospitalar;
programas de saúde pública; vigilância epidemiológica; vigilância sanitária; educação para a saúde
etc. com ações extra-setoriais em distintos campos, como água, esgoto, resíduos, drenagem urbana,
e também na educação, habitação, alimentação e nutrição etc, e dirigir esses saberes e práticas
integrados a um território peculiar, diferente de outros territórios, onde habita uma população com
características culturais, sociais, políticas, econômicas etc. também diferentes de outras populações
que vivem em outros territórios. Portanto, a proposta do autor prevê:
Resp: uma prática interdisciplinar, intersetorial e territorializada baseada no paradigma da
promoção de saúde.
Exp: De acordo com Buss (2010), é a proposta de uma nova prática sanitária interdisciplinar,
que integra diferentes saberes e práticas intra e extra-setoriais, que se revestem de uma nova

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qualidade ao articular-se, organizadas pelo paradigma da promoção da saúde, para o enfrentamento
dos problemas existentes num território singular. Os Programas de Saúde da Família e dos Agentes
Comunitários de Saúde, hoje em implementação no Brasil, são propostas promissoras e
estruturantes de uma nova prática e merecem o mais decidido apoio político e técnico para sua
implementação.

1 - Em 1923 a Lei Eloy Chaves cria as Caixas de Aposentadorias e Pensões( CAPS ),


beneficiando primeiramente ferroviários e marítimos. Sobre as CAPS é CORRETO afirmar:
Resp: Tinham por finalidade benefícios previdenciários e assistência médica os empregados
e empregador participavam do financiamento das Caixas

2 - É correto afirmar sobre Políticas Públicas de Saúde:


Resp: O processo de saúde e doença se modificou ao longo do desenvolvimento histórico e
científico da humanidade.

3 - A Lei Nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, estabelece duas formas de participação da


população na gestão do Sistema Único de Saúde, onde a comunidade, através de seus
representantes, pode opinar, definir, acompanhar a execução e fiscalizar as ações de saúde nas três
esferas de governo: federal, estadual e municipal. Por quais meios é possível a participação da
Comunidade no SUS?
Resp: Através das Conferências e os Conselhos de Saúde.
Exp: A Lei Nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, estabelece duas formas de participação da
população na gestão do Sistema Único de Saúde: as Conferências e os Conselhos de Saúde, onde a
comunidade, através de seus representantes, pode opinar, definir, acompanhar a execução e
fiscalizar as ações de saúde nas três esferas de governo: federal, estadual e municipal.

4 - A Conferência em que constatam a necessidade urgente de abordar os determinantes


sociais, econômicos e ambientais da saúde, sendo preciso fortalecer os mecanismos de colaboração
para a promoção da saúde, em todos os setores e níveis da sociedade é a:
Resp: Declaração do México.
Exp: Reunidos na Cidade do México por ocasião da Quinta Conferência Global sobre
Promoção da Saúde, os ministros da Saúde que assinaram a DECLARAÇÃO DO MÉXICO:
1 - Reconhecem que a consecução do nível de saúde mais alto possível é um elemento positivo para
o aproveitamento da vida e necessário para o desenvolvimento social, econômico e a eqüidade.
2 - Reconhecem que a promoção da saúde e do desenvolvimento social é um dever e
responsabilidade central dos governos, compartilhada por todos os setores da sociedade.
3 - Estão conscientes de que, nos últimos anos, através dos esforços sustentados dos governos e
sociedades em conjunto, houve uma melhoria significativa da saúde e progresso na provisão de
serviços de saúde em muitos países do mundo.

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4 - Constatam que, apesar desse progresso, ainda persistem muitos problemas de saúde que
prejudicam o desenvolvimento social e econômico e que, portanto, devem ser urgentemente
resolvidos para promover uma situação mais eqüitativa em termos de saúde e bem-estar.
5 - Estão conscientes de que, ao mesmo tempo, doenças novas e reemergentes ameaçam o
progresso registrado na área da saúde.
6 - Constatam a necessidade urgente de abordar os determinantes sociais, econômicos e ambientais
da saúde, sendo preciso fortalecer os mecanismos de colaboração para a promoção da saúde em
todos os setores e níveis da sociedade.
7 - Concluem que a promoção da saúde deve ser um componente fundamental das políticas e
programas públicos em todos os países na busca de eqüidade e melhor saúde para todos.
8 - Constatam as amplas indicações de que as estratégias de promoção da saúde são eficazes.

5 - Sobre a Declaração de Adelaide (1988) que trata das Políticas Públicas Saudáveis pode-
se afirmar que são áreas prioritárias:
I apoio à saúde do homem
II criação de ambientes favoráveis
III alimentação e nutrição
IV tabaco e álcool
São verdadeiras como áreas prioritárias:
Resp: II, III e IV
Exp: A I não está correta pois a área prioritária é de apoio à saúde da mulher e não do
homem.

6 - O conceito genérico de qualidade de vida reflete um interesse com a modificação e o


aprimoramento dos componentes da vida, como por exemplo:
1 ambiente físico, político, moral e social;
2 a condição geral de uma vida humana.
3 apenas a condição física e individual da vida humana
Podemos considerar que os exemplos verdadeiros são:
Resp: 1 e 2

7 - Vários são os campos de ação da Carta de Ottawa, dentre eles temos as políticas
públicas saudáveis que:
Resp: inclui legislação, medidas fiscais, taxações e mudanças em saúde, distribuição mais
equitativa da renda e políticas sociais.
Exp: A promoção da saúde vai além dos cuidados de saúde. Ela coloca a saúde na agenda
de prioridades dos políticos e dirigentes em todos os níveis e setores, chamando-lhes a atenção para
as conseqüências que suas decisões podem ocasionar no campo da saúde e a aceitarem suas
responsabilidades políticas com a saúde. A política de promoção da saúde combina diversas
abordagens complementares, que incluem legislação, medidas fiscais, taxações e mudanças

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organizacionais. É uma ação coordenada que aponta para a eqüidade em saúde, distribuição mais
eqüitativa da renda e políticas sociais. As ações conjuntas contribuem para assegurar bens e
serviços mais seguros e saudáveis, serviços públicos saudáveis e ambientes mais limpos e
desfrutáveis. A política de promoção da saúde requer a identificação e a remoção de obstáculos para
a adoção de políticas públicas saudáveis nos setores que não estão diretamente ligados à saúde. O
objetivo maior deve ser indicar aos dirigentes e políticos que as escolhas saudáveis são as mais
fáceis de realizar.

8 - Toda Conferência Internacional de Saúde redige um documento final com as metas que
devem ser alcançadas sobre a saúde e o sistema de saúde da população. A Declaração de Adelaide
trata das Políticas Públicas Saudáveis e estabeleceu 4 áreas prioritárias que devem ser avaliadas o
impacto que essas Políticas causaram sobre essas áreas:
Resp: Apoio à saúde da mulher; Alimentação e nutrição; Tabaco e álcool e criação de
ambientes favoráveis.
Exp: A declaração de Adelaide estabeleceu 4 áreas prioritárias:

Apoio à saúde da mulher - Todas as mulheres, especialmente aquelas de grupos étnicos,


indígenas ou outras minorias, têm o direito à autodeterminação de sua saúde e deveriam ser
parceiras plenas na formulação das políticas públicas voltadas à saúde, tendo assim assegurada sua
identidade cultural.
Alimentação e nutrição - A eliminação da fome e da má nutrição são objetivos fundamentais
das políticas públicas voltadas à saúde. Estas políticas devem garantir acesso universal a
quantidades suficientes de alimentos de boa qualidade e que respeitem as peculiaridades culturais.
Tabaco e álcool - Esta Conferência alerta todos os governos para o elevado potencial
humano perdido por doenças e mortes causadas pelo uso do fumo e abuso do álcool.
Criando ambientes saudáveis - Políticas que promovam a saúde só podem ser sucesso em
ambientes que conservem os recursos naturais, mediante estratégias ecológicas de alcance global,
regional e local.

1 - A declaração de Jakarta (1997) enfatiza o surgimento de novos determinantes da saúde,


dando destaque à integração da economia global, mercados financeiros, assim como a continuação
da degradação ambiental, apesar de todos os alertas internacionais. Definido 5 prioridades para o
campo da promoção da saúde, EXCETO:
Resp: assumir um papel de liderança para assegurar a participação ativa da sociedade civil.
Exp: A declaração de Jakarta (1997) Estabelece também as prioridades para a promoção da
saúde no século XXI:
1. Promover a responsabilidade social para com a saúde;
2. Aumentar os investimentos para fomentar a saúde;
3. Consolidar e expandir parcerias em prol da saúde;
4. Aumentar a capacidade comunitária e dar direito de voz ao indivíduo;

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5. Conseguir uma infra-estrutura para a promoção da saúde.
Assumir um papel de liderança para assegurar a participação ativa da sociedade civil é uma
das principais ações da Declaração do México.
2 - A Declaração de Adelaide trata sobre as Políticas Públicas Saudáveis. É correto afirmar:
Resp: Possui como uma das áreas prioritárias a saúde da mulher.
Exp: A Declaração de Adelaide (1988) trata sobre as Políticas Públicas Saudáveis e
identificou quatro áreas prioritárias: Apoio a saúde da mulher, nutrição, ambientes favoráveis e álcool
e tabaco.

3 - Documento datado de 1986 que fundou o movimento de promoção da saúde e


estabeleceu três estratégias de trabalho neste campo: políticas públicas saudáveis, reforço da ação
comunitária e desenvolvimento de habilidades pessoais. Estamos falando da:
Resp: Carta de Ottawa.
Exp: A carta de Otawa é um documento datado de 1986 que fundou o movimento de
promoção da saúde e estabeleceu três estratégias de trabalho neste campo: políticas públicas
saudáveis, reforço da ação comunitária e desenvolvimento de habilidades pessoais.

4 - As discussões iniciais sobre humanização datam da década de 1970, tendo como um dos
marcos principais a I Conferência Internacional sobre Cuidados Primários de Saúde realizada pela
Organização Mundial de Saúde, que declarou como meta "Saúde para todos no ano 2000",
reforçando a proposta da atenção primária em saúde. Qual o nome dessa declaração?
Resp: A declaração de Alma-Ata
Exp: A Conferência Internacional sobre Cuidados Primários de Saúde, reunida em Alma-Ata
ocorreu em 12/09/1978, expressando a necessidade de ação urgente de todos os governos, de todos
os que trabalham nos campos da saúde e do desenvolvimento e da comunidade mundial para
promover a saúde de todos os povos do mundo, formulou que o desenvolvimento econômico e
social baseado numa ordem econômica internacional é de importância fundamental para a mais
plena realização da meta de Saúde para Todos no Ano 2000.

5 - A Conferência Internacional sobre Cuidados Primários de Saúde => Declaração de Alma-


Ata, trouxe a discussão da importância da ação internacional e nacional sobre a necessidade urgente
para que os cuidados primários de saúde sejam desenvolvidos e aplicados tanto nos países em
desenvolvimento quanto nos desenvolvidos. Essa Conferência enfatiza 5 aspectos fundamentais.
Assinale o aspecto que é FALSO em relação à essa Conferência:

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Exp: O Reforço da ação comunitária está descrito na Carta de Ottawa - PRIMEIRA
CONFERÊNCIA INTERNACIONAL SOBRE PROMOÇÃO DA SAÚDE ocorrida em Ottawa, novembro
de 1986.

6 - O documento fundador do movimento atual da promoção da saúde é conhecido como


Carta de Ottawa (1986). Os 5 campos de ação da Carta de Ottawa são os seguintes. Assinale a
alternativa correta.
Resp: políticas públicas saudáveis, ambientes favoráveis a saúde, reforço da ação
comunitária, desenvolvimento de habilidades e atitudes pessoais e reorientação dos serviços de
saúde.
7 - As ____________ em saúde são as desigualdades que além de sistemáticas e relevantes
são também evitáveis, injustas e desnecessárias, segundo a definição de Margareth Whitehead.
Como exemplos, podemos citar: a alta mortalidade infantil; analfabetismo.
Resp: Iniquidades

1 - Qual Conferência Internacional de Saúde elaborou uma Declaração estabelecendo como


meta a Criação de Ambientes Favoráveis à Saúde, com enfoque na interdependência entre saúde e
ambiente, em todos os seus aspectos, o ambiente não está restrito apenas à dimensão física, mas
também às dimensões: social, econômica, política e cultural.
Resp: Sundsval
Exp: A DECLARAÇÃO DE SUNDSVALL PROMOÇÃO DA SAÚDE E
AMBIENTESFAVORÁVEIS À SAÚDE foi a 3ª Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde
Sundsvall, realizada na Suécia, entre 9 ¿ 15 de Junho de 1991. Esta conferência sobre Promoção
da Saúde teve como temática os Ambientes Favoráveis à Saúde, e deu continuidade a uma
sequência de eventos que tiveram início o compromisso da Organização Mundial de Saúde (OMS)
relativamente às «Metas da Saúde para Todos no Ano 2000.

2 - A promoção da saúde trabalha através de ações comunitárias concretas e efetivas no


desenvolvimento das prioridades, na tomada de decisão, na definição de estratégias e na sua
implementação, visando a melhoria das condições de saúde. O centro deste processo é o incremento
do poder:
Resp: das comunidades.

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3 - Leia as afirmativas sobre os determinantes sociais da saúde e assinale a opção
CORRETA:
I - A situação de saúde de uma dada população está relacionada com as condições de vida e
trabalho.
II - Os determinantes sociais da saúde estão relacionados com os fatores culturais, sociais, étnico-
raciais, econômicos, comportamentais e psicológicos.
III - Os determinantes sociais da saúde são as condições sociais em que as pessoas vivem e
trabalham

Resp: As afirmativas I, II e III estão corretas.


Exp: A situação de saúde de uma dada população está relacionada com as condições de
vida e trabalho. Quanto menores forem as oportunidades de trabalho e acesso a bens e serviços
maiores as chances de adoecimento. Quando existem desigualdades que não estimulem o apoio e
confiança entre as pessoas, estas impactam desfavoravelmente a situação de saúde. Os fatores
psicologicos, étnico-raciais, sociais, econômicos, comportamentais e culturais têm influencia a
ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população. Ao se explorar as
percepções e as experiências das pessoas em sociedade desiguais fica claro, que estas relações
diárias provocam estresse e prejuízos a saúde.

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