Política de Saúde

1 – O que se entende em Políticas em Saúde?

R: Aborda seguridade, previdência e assistência social, além do Sistema Único de Saúde (SUS),
sistema de saúde que promove a preserva o bem estar.

2 – Principais acontecimentos no período Colonial ( 1500 – 1882):

R: 1500 – descobrimento do Brasil, índios com doenças, recorriam a curandeiros, acreditavam

em maus espíritos, não tinham conhecimentos científicos.

3 – Saúde no Período Imperial ( 1822 – 1889):

R: Começou o controle dos portos, onde se levava doenças para outros países,

- Família real Portuguesa vem fugida para o Brasil.

- Investimento a saúde devido a realeza.

- Acesso aos tratamentos dependia da classe social do enfermo.

- Criação das Santa Casa e Dom Pedro II criou escolas e faculdade e órgãos para vistorias a
saúde pública.

4 – Principais acontecimentos no Período da República Velha?

R: Reformas urbanas e sanitárias, refém das epidemias.

- Interesse em desenvolver as indústrias, se esquecendo da saúde.

- Planejamento das cidades, maior necessidade de saneamento.

- Avanço da bacteriologia no mundo.

- 1920 criação dos CAPS – Caixa de aposentadoria e pensão ( para garantir proteção na velhice
e na doença ), que será substituído pelo IAPS ( Instituto de aposentadoria e pensões na era
Vargas em 1933, diante dos sindicatos.

5 – O que aconteceu na Era Vargas?

R: 1930 criado o MESP (ministério da educação e saúde pública).

- Reforma do no sistema centralizado.

- 1953 Ministério da saúde.

6 – Quais a medidas higienialista na república velha?

R: Notificações de doenças. Ex: doentes em navios, não poderiam atracar nos portos.

- Oswaldo Cruz: médico que obrigou à todos se vacinar ( Revolta da vacina – Varíola).

- Vigilância Sanitária nos portos para não prejudicar os comércios.

7 – Regime Militar ( 1964 à 85) e nova República.

R: Unificação do IAPS.
- 1960: lei da Previdência Social, regidos pela CLT, que exclui os trabalhadores públicos, rurais e
domésticos.

- 1978: se criou o INAMPS, recursos federais para iniciativa privada.

- Medicina Curativa – Científica, Conferência das Almas (cuidados primários em saúde, 1º

documento oficial reconhecendo saúde um direito de todos).

- 1980: INAMPS – Universalizando seus serviços de atendimento, transição para o SUS.

- 1985: Conferência Nacional de saúde (reforma do sistema Nacional de saúde).

- SUDS (Sistema Unificado e Descentralizado De Saúde) – lei 8080.

- Em 1988: Nova Constituição: “SUS um direito para todos e dever do estado”.

- Em 1990: Criação do SUS (regulamentação da lei 8080 e 8142).

8 – O que são OMS, OPAS e Unicef?

R: OMS – Organização Mundial de Saúde, fundada em 07⁄04⁄1948 é subordinada a

Organização das Nações Unidas.

OPAS – Organização Pan Americana da Saúde: É internacional especializada em saúde, criada

em 1902, é a mais antiga agência internacional de saúde do mundo.

UNICEF – Fundo das Nações Unidas para a infância: É uma agência das nações unidas
responsável para fornecer recursos humanitários e de desenvolvimento, ajuda a crianças de
todo o mundo.

9 – Principais Conferências:

I – Conferência de OTTAWA (Canadá) Novembro 1986: Declaração de Alma Ata para atenção
Primária à Saúde, o documento da OMS “As Metas da Saúde para todos”. Documento
apresentado sobre promoção da saúde, com intenções de contribuir com as políticas de saúde
em todos os países de forma equânime e universal.

Equânime = Imparcialidade, igualdade e canstância.

Meta: Saúde para todos no ano 2000,

Definições: promoção da saúde dos indivíduos e das comunidades, bem estar físico e mental,
saúde um recurso para a vida e não como uma finalidade de vida...

Requisitos para a saúde: paz, abrigo, educação, alimentação, recursos económicos, ecossistema
estável, recursos sustentáveis, justiça social e equidade.

PNPS = Política Nacional de Promoção da Saúde, acontece à cada 4 anos, conceito ampliado à
saúde, principal Lema: Saúde um direito de todos e dever do Estado, participação popular,
propostas de reorientação. Temas: Democracia é saúde, Reformulação do Sistema Nacional de
saúde, Financiamento do setor saúde.

PNPS: Objetivos: promover a qualidade de vida e reduzir vulnerabilidade e risco à saúde

relacionados aos seus determinantes e condicionantes – modos de viver, condições de
trabalho, habitação, ambiente, educação, lazer, cultura, acesso a bens e serviços essenciais.

Portaria: GM⁄ MS n. 687, 30⁄03⁄06, Pacto pela saúde: FEDERAL, Estadual e Municipal
Pacto pela vida – Pacto em defesa do SUS – Pacto de gestão do SUS.

II – Conferencia de Adelaide – Australia 1988:

Tema: Promoção da saúde e Políticas Públicas Saudáveis.

4 Áreas Prioritárias: Apoio à saúde da mulher, Alimentação e nutrição, Tabaco e álcool, Criando
ambientes saudáveis (recursos naturais).

III - Conferência Sundsvall – Suécia 1991: A iniciativa deve vir de todos.

1 – Dimensão Social: normas, costumes e processos sociais que afetam as saúde.

2 – A dimensão Política: Compromisso com os direitos humanos e com a paz.

3 – A dimensão Econômica: recursos para saúde e desenvolvimento sustentável.

4 – A necessidade de reconhecer e utilizar a capacidade e o conhecimento da mulher em todos

os setores, inclusive político e econômico.

Conferência Bogotá – colombia 1992: teve o patrocínio do Ministério da Saúde da Colômbia e

da Organização Pan Americana (OPAS), em Santafé, promoção da saúde na América latina.

IV – Conferência Jacarta – Indonésia 1997:

Foi a 1º a ter lugar em um país em desenvolvimento e incluir o setor privado no apoio à

promoção da saúde, realizada de 21 à 25 de Julho de 1997 e o tema foi: Promoção da Saúde no
Século XXI. Prioridades: promover a responsabilidade social para com a saúde, aumentar os
investimentos para fomentar a saúde, consolidar e expandir parcerias em prol à saúde,
aumentar a capacidade comunitária e dar direito de voz ao indivíduo, conseguir uma infra -
estrutura. Recomendações: sensibilização sobre mudanças dos determinantes da saúde; apoio
a atividades de colaboração e de redes para o desenvolvimento sanitário; mobilização de
recursos para a promoção da saúde; acumulação de conhecimentos sobre as melhores
práticas; facilitação do aprendizado compartilhado; promoção da solidariedade em ação;
promoção da transparência e da responsabilidade pública de prestação de contas em
promoção da saúde.

Promoção da saúde: é o processo de capacitação para atuar na melhoria da sua qualidade de

vida e saúde, incluindo uma maior participação nesse processo. Representa um amplo
processo social e político, não engloba apenas ações dirigidas para o fortalecimento das
habilidades e capacidades dos indivíduos para as mudanças nas condições sociais, ambientais e
econômicas, de forma a aliviar seu impacto.

Promoção de Saúde: foi usada pela primeira vez em 1945 pelo canadense Henry Sigerist = o
médico historiador definiu 4 tarefas essenciais à medicina: a promoção de saúde; a prevenção
de doenças, o tratamento dos doentes e a reabilitação. Sigerist destacou: a educação gratuita
universal, boas condições de vida e trabalho, oportunidade de descanso e recreação como a
três mais importantes, deixando a atenção médica na quarta posição.

Prevenção de Saúde: Construção de ações que possibilitam responder às necessidades sociais

em saúde; Cuidados: ações de promoção da saúde, prevenção de doenças e fatores de risco,
depois de instalada a doença, o tratamento adequado dos doentes.

Prevenção em Saúde: definem – se como intervenções orientadas a evitar o surgimento de

doenças especificas, reduzindo sua incidência e prevalência nas populações.
  A base do discurso preventivo é o conhecimento epidemiológico moderno;
 Objetivo: controle de transmissão de doenças infecciosas e a redução de risco de
doenças degenerativas ou outros agravos específicos.
 Projetos de prevenção e educação em saúde: divulgação de informações científicas,
recomendações normativas de mudanças de hábitos.

Promoção X Prevenção

Promoção: são as mudanças de hábitos para diminuir o risco de doenças.

Prevenção: são os esforços específicos feitos para reduzir o desenvolvimento de doenças.

Medidas para promoção da saúde: Prevenção Primária – prevenção de condições que

levam no aparecimento de certas doenças – vacinação.

Prevenção Secundária: Detenção precoce de certo tipo de doença – rastreio.

Prevenção Terciária: Reabilitação do indivíduo – Fisioterapia – Intervenção cirúrgica –

Programas de reabilitação.

Promoção da Saúde: Diretrizes – busca de equidade, da melhoria de qualidade; estimular as

ações de intersetoriais; Fortalecer a participação social como fundamental na consecução de
resultados de promoção de saúde; Incentivar a pesquisa em promoção da saúde; divulgar e
informar das iniciativas voltadas para a promoção da saúde para profissionais de saúde,
gestores e usuários dos SUS;

Estratégia de Implementação: Estrutura e fortalecimento das ações de promoção no SUS;

Estímulo à inserção de ações em todo os níveis de atenção; Desenvolvimento de estratégia de
qualidade em ações e promoções para profissionais do SUS; Apoio técnico ou financeiro a
projetos de qualificação de profissionais; Estímulo à criação de rede Nacional de Experiência
Exitosas na adesão e no desenvolvimento da estratégia de municípios saudáveis; Criação e
divulgação da Rede de Cooperação Técnica para promoção da saúde; inclusão das ações de
promoção da saúde na agenda de atividade da comunicação social do SUS; Inclusão da saúde e
de seus múltiplos determinantes do planejamento urbano e ou agrário; Apoio ao
desenvolvimento de estudos referentes ao impacto na situação de saúde; Estabelecimento de
intercâmbio técnico- científico, visando no conhecimento e a troca de informações ou seja,
criação de Rede Virtual de Promoção da Saúde.

Responsabilidade de Esfera: Gestor Federal, Gestor Estatual, Gestor Municipal.

Gestor Federal: divulgar a Politica nacional de Promoção da saúde; implantação e supervisão

das ações de promoção a saúde; recursos orçamentários e financeiros composição tripartite
(dividido em três partes); desenvolvimento de ações e avaliação das ações de promoção da
saúde para instrumentalização de processo de gestão; definir e apoiar as diretrizes capacitação
e educação com a realidade da região.

Gestor Estadual: divulgar PNPS; implementar diretrizes definidas no âmbito nacional e a

realidades loco regionais; recursos orçamentários e financeiros bipartite (dividido em duas
partes); Criar uma referência e ou grupos matriciais responsáveis pelo planejamento,
articulação e monitoramento e avaliação das ações de promoção; manter articulação com
municípios para apoio à implantação e supervisão.
Gestor Municipal: implementar as diretrizes da política em consonância com as diretrizes
definidas no âmbito nacional e as realidades locais; pactuar e alocar recursos orçamentários e
financeiros; criar uma referência e ou grupos matriciais responsáveis pelo planejamento,
implementação, articulação e monitoramento e avaliação das ações nas secretárias municipais
de saúde; adotar o processo de avaliação como parte do planejamento e da implementação
das iniciativas, garantindo tecnologias adequadas.

Ações Específicas: Alimentação saudável; Prática corporal ⁄ Atividade Física; Prevenção e

controle do tabagismo; Redução da morbi-mortalidade em decorrência do uso abusivo de
álcool e outras drogas; redução de morbi-mortalidade por acidentes de trânsito; Prevenção da
violência e estímulo à cultura de paz; Promoção e desenvolvimento sustentável;

Avanços: Mortalidade infantil; Tabagismo; Expectativa de vida; Fármacos eficientes;

imunização⁄Eliminação e controle de enfermidades; acesso; Meios de diagnósticos;

Dificuldades: Desequilíbrio social; Guerras; Mortes violentas⁄Taxas de homicídios;

Alimentação⁄Obesidade; Resistência a vacinação; Sedentarismo; Saneamento Precário.