PROMOÇÃO, PROTEÇÃO E PREVENÇÃO À SAÚDE

– Uma primeira questão é a de a saúde pública se definir como responsável pela

promoção da saúde enquanto suas práticas se organizam em torno de conceitos de
doença.
– Saúde é definido como algo que vai além da doença ou sintomas físicos;

HISTÓRICO NO MUNDO
– Há uma necessidade crescente de se reduzir custos com a assistência
médica(medicações, exames, cirurgias), pois os gastos públicos nessa área são bastante
elevados.
– A ideia é a implementação de tecnologias leves, que é o investimento em pessoas,
conhecimento, informação, campanhas, necessitando que a população tenha uma
maior participação na realidade política de saúde de seu contexto sanitário.
O mapa acima é da primeira Conferência Mundial de Saúde de Alma Ata que trouxe a
necessidade de compreender o conceito de homem biopsicossocial, saindo de um
modelo biomédico que apenas focava nos aspectos físicos dos sujeitos para uma
compreensão mais ampla e não reducionista do homem.

PROMOÇÃO DE SAÚDE
– A primeira Conferência Internacional sobre promoção de saúde, realizado em Ottawa,
1986 contempla 5 campos de atuação:
➢ Implementação de políticas públicas saudáveis
➢ Criação de ambientes saudáveis
➢ Capacitação da comunidade
➢ Desenvolvimento de habilidades individuais e coletivas
➢ Reorientação dos serviçõs de saúde
Obs1: Aqui é pensado em como os coletivos vão ter acesso a serviços. A saúde depende
de educação, alimentação, saneamento básico, acesso a serviços e produtos essenciais
que devem amparadas pelo Estado.
Obs2: Saímos de um contexto onde a saúde era enfocada unilateralmente para um
contexto onde é determinada multifatorialmente.

SAÚDE NO BRASIL
– Com a Constituição brasileira de 1988 é assegurado direitos e garantias à vida e
direitos sociais à saúde.
– A lei do SUS(Lei n. 8.080/90) Lei Orgânica da Saúde, resguarda a promoção,
proteção e recuperação da saúde, reprisa o teor da norma constitucional e esmiúça
ainda mais o dever do ente público em prestar assistência à saúde que decorre da vida ao
cidadão.
– A Lei n. 8.142/90 prevê a indispensável participação social na gestão do SUS e a
destinação intergovernamental de recursos financeiros à área da saúde.
Obs: O Estado precisa criar condições para que a população participe ativamente das
decisões políticas na construção das políticas públicas destinadas à saúde.

FATORES DETERMINANTES NA PROMOÇÃO DE SAÚDE

Saneamento Moradia
Renda Alimentação Educação básico
 Acesso a
Meio serviços
Trabalho Lazer ambiente
Transporte e bens

– O SUS tem como princípios doutrinários a Universalidade, que implica o direito à saúde
para todos os cidadãos; a Integralidade, que pressupõe assistência integral e em seus
aspectos biopsicossociais; a Equidade, que impõe uma discriminação positiva de
maneira a reduzir as desigualdades; e, finalmente, o imperativo de participação social,
que objetiva aproximar os cidadãos do planejamento, da fiscalização e do controle
dessa política pública(ESCOREL; NASCIMENTO; EDLER, 2005;VASCONCELOS;
PASCHE, 2006).

– A lei do SUS estabelece que as ações e serviços de saúde sejam organizados de forma
regionalizada e hierarquizada em níveis de complexidade crescente:

SETOR TERCIÁRIO

SETOR SECUNDÁRIO

SETOR PRIMÁRIO

– Quando falo em recuperação de uma doença instalada; dificuldades para acesso,

cirurgias, tempo de internação, procedimentos de alto custo e complexidade com relação
a materiais, serviços, medicamentos, tecnologias leves, de conhecimentos específicos de
médicos, fisioterapeutas, psicólogos, então estou falando de alta complexidade que faz
parte do setor terciário. Aqui Falamos de recuperação da saúde.

– O setor responsável por manter a saúde, de recuperação de uma doença ou agravo

com a utilização de protocolos de forma adequada e quando não são necessários outros
recursos, estou falando do setor secundário. Setor onde vou ter pronto atendimento,
onde consiga abarcar doenças instaladas, problemas agudos como um acidente de carro,
etc. Nesse setor eu coloco a manutenção da saúde.
Obs: Todos os setores vão trabalhar com manutenção e recuperação de saúde, mas, em
diferentes complexidades.

– O setor primário é o de maior procura da população. Aqui falo em promoção e

prevenção em saúde. Ex. ESF(estratégia saúde da família) É o setor que fica mais
próximo da população atendida. Caso o índice de alguma doença como diabetes, por
exemplo, estiver alarmante, eu consigo mapear esses dados epidemiológicos a partir da
entrada desses pacientes nas unidades de saúde.

– Na Unidade Básica de Saúde, é possível fazer uma catalogação de quais as

necessidades de saúde daquela população e se certificar na Vigilância sanitária, quais os
dados epidemiológicos daquela realidade. Assim, é possível planejar ações específicas
para aquela população.

– Qual a diferença de promoção para prevenção?

Direito a saúde significa a garantia, pelo Estado, de condições dignas de vida e acesso
universal e igualitário às ações e serviços de promoção, proteção e recuperação da
saúde, em todos os seus níveis, a todos os habitantes do território nacional, levando ao
desenvolvimento pleno de ser humano em sua individualidade (BRASIL/MS,1986)

VIII CONFERÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE

Para a Organização Mundial da Saúde(OMS), saúde é um estado de completo bem-estar

físico, mental e social e não somente a ausência de afecções e enfermidades. Direito
social, inerente à condição de cidadania, que deve ser assegurado sem distinção de raça,
de religião, de ideologia política ou condição socioeconômica, a saúde é um bem de
todos.

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE