PSICOLOGIA HOSPITALAR: TEORIA E PRÁTICA

Psicologia da Saúde no Brasil

– A psicologia da saúde no Brasil acompanhou muito do que foi a psicologia da saúde no
mundo;
– Cuba disputa com os Estados Unidos o local de ser o nascedouro da psicologia da
saúde;
– Uma marca da psicologia cubana é que quando os primeiros psicólogos começaram a
se formar eles já foram pra dentro das instituições. Um dos objetivos iniciais dos
psicólogos nesse país era a atenção primária em saúde e de uma atenção dentro das
comunidades. Isso fez com que a psicologia da saúde logo começasse a se estabelecer
como campo de atuação devido sua conformação ser diferente do contexto tradicional de
clínica.
– Ainda na década de 1960 surgiu o termo psicologia da saúde e os primeiros estudos
dentro desse campo.
– Em 1974, Cuba já estava formando a Sociedade de Psicologia da Saúde, que foi
possivelmente a primeira Sociedade de Psicologia da Saúde do mundo. Então, A
psicologia da saúde no Brasil teve influência da psicologia da saúde cubana.
– A Psicologia parte para as instituições, principalmente após o pós-guerra, com
movimentos que vão de encontro aos hospitais psiquiátricos e dessa forma ela começa a
adentrar nos hospitais gerais e começa e se transformar e formar um campo específico
que seria a psicologia da saúde.
– O modelo de determinação social da doença surge na América latina surge com a
medicina social e vai ter uma grande influência dentro do Brasil.
– Nos anos de 1980 temos um movimento muito importante que é o movimento
sanitarista brasileiro;
– A luta antimanicomial brasileiro foi muito presente e vai ter sua influência quando a A
CF 88 traz que a saúde é um dever do Estado e direito do cidadão. Isso nos traz uma
configuração específica dentro dos movimentos de saúde do Brasil porque com a
Constituição deu-se origem ao SUS e seus dispositivos de saúde que passaram a ser um
novo espaço de atuação do psicólogo. Então, o surgimento da psicologia da saúde no
Brasil está muito atrelada a necessidade de incluir o psicólogo nesse novo espaço de
atenção à saúde.
– Como a psicologia da saúde vai se instaurar dentro dessa rede de atenção do SUS,
surgiram as primeiras críticas que diziam que o psicólogo não tinha formação para
ocupara aqueles espaços. Ele não tinha instrumental nem conhecimento para essa
atuação.
– Uma das ideias fortemente trazida nas provas é que a psicologia da saúde ainda tem
uma formação eminentemente clínica e que isso traria uma série de problemas dentro do
SUS.
Ex: A tentativa de trazer o modelo de clínica para dentro da instituição geraria a
desistência da clientela, uma não compreensão dessa clientela, de uma não avaliação
das diferenças da clientela da clínica e das instituições, tratamento da clientela a partir de
concepções universais, sendo que temos uma sociedade marcada pelas diferenças
sociais e cheias de peculiaridades como, por exemplo, atendimento a moradores de rua,
populações ribeirinhas, população negra.
– Hoje, se entende que essas diferenças étnicas, raciais, socioeconômicas demandam
intervenção do psicólogo da saúde.
– Resumindo, uma das críticas que a psicologia da saúde enfrentou foi a de que ela tinha
um discurso universal que não levava em conta as peculiaridades de cada clientela e
que ela procurava transpor para as instituições modelos que eram baseados na ideia
de um sujeito fechado em si mesmo, que vinha de uma visão de teóricos europeus,
e que essa transposição do modelo hegemônico da clínica não era cabível nesse
novo espaço institucional.

SPINK (1990 – 2000)

– Para Spink a psicologia da saúde é considerada um novo campo do saber que se
reestrutura a partir da inserção de psicólogos na rede de atenção à saúde pública
Obs: Há uma demarcação que visa contrapor a psicologia clínica da psicologia da saúde.
Essa foi um empenho mundial nessa direção de demarcar as diferenças de cada área
– Esse contexto vem introduzindo transformações qualitativas na prática profissional
que requer novas perspectivas teóricas.
Obs: O que a Spink defende é que a psicologia da saúde no Brasil se faz em cima da
praxis, assim como foi em outros lugares, e que essa praxis própria a nossa realidade
social vai exigir uma mudança qualitativa na atuação do PS. Dessa forma, demanda
novas perspectivas teóricas que deem conta dessa prática
– Para essa autora a PS situa as questões de saúde entre o individual e o social, e
configura-se como área de especialização da psicologia social.

Obs 1: A PS é impulsionada a considerar o social na sua prática e teorias.

Obs2: A PS seria uma especialização da psicologia social porque, segundo a autora,

essa era uma forma de destacar a PS do Brasil como levando em consideração todos os
aspectos sociais que a torna diferente de uma prática clínica.

- Os críticos da colocação de Spink dizem que a PS deve ser entendida como uma
especialidade da psicologia e não da psicologia social. Então a PS seria um campo que
bebia de diversas fontes: psicologia social, psicologia clínica, da medicina social,
sociologia.

ANGERAMI (2019)
Algo que esse autor traz é que a PS nasceu aqui no Brasil como Psicologia
Hospitalar. PH é um termo eminentemente brasileiro, não se fala em PH em outros
países.

- Angerami traz que a PS é um campo amplo e que a PH seria um braço da PS. Portanto
a PS seria vista como algo mais amplo do que a PH. A PH tem que levar em conta
fundamentos da PS, ou seja, produções teóricas da PS.

CONCEITO DE PSICOLOGIA DA SAÚDE POR ANGERAMI

“Psicologia da Saúde é um campo de enfeixamentos teóricos erigidos a partir da

realidade brasileira e que se propõe à acolher pessoas”...

Obs: O autor colocar que a PS surge a partir da realidade brasileira.

“… em situação de fragilidade emocional determinadas por patologias orgânicas…”

“ … pessoas dasvalidas e combalidasem termos sociais;

Obs: Essa PS estaria comprometida com as pessoas que estariam em situação de risco
social. A PS seria uma praxis política quando “escolhe” as populações socialmente menos
favorecidas.

“… pessoas em situação de realidade institucional e…

Obs: A PS vai se dar também dentro de instituições. Ou seja, se dar dentro da saúde
pública.

“com trabalhos envolvendo comunidades diversas.”

Obs: A PS no Brasil leva em conta a diversidade do povo brasileiro.

Angerami ainda fala

“ seu corpo investigativo terá abrangência multiteórica e se propõe ao atendimento do

brasileiro, esse ser humano tão intrínseco dentro de suas circunstâncias e
especialidades”.

Obs: Vemos aqui a marca do materialismo histórico. A determinação social do processo

saúde-doença.

“ Ele terá ainda uma abrangência e compreensão sobre minorias socialmente

excluídas para que elas tenham na psicologia um amparo que lhes é socialmente
negado”.

Obs: Uma psicologia comprometida social e politicamente.

“Seu instrumental de atuação envolverá o manejo de detalhamentos enfeixados a partir
da realidade social brasileira, e, a partir disso, se erguerá uma nova concepção de
intervenção teórica e prática”.

Obs: Essa é uma bandeira de luta dos psicólogos da saúde no Brasil, eles poderem
teorizar sobre a realidade que eles vivenciam no campo da saúde.

“Um corpo teórico a envolver os avanços obtidos nas áreas, educacionais, saúde
pública, e também as conquistas derivadas dos estudos de trabalhos envolvendo
saúde e mente”.

Obs: Para Angerami, o corpo teórico da PS vai absorver os avanços do campo da

educação, saúde pública e também interessada nos trabalhos que envolvem saúde e
mente.

Braços da Psicologia da Saúde

→ Psicologia Hospitalar; → Novos constructos teóricos → Psicologia da saúde nas UBSs →

Psicologia da saúde nos CAPS → Psicologia da saúde nos NASFS → Psicologia da saúde no
CREAS → Psicologia da saúde no atendimento às pessoas em situação de rua → Psicologia da
saúde diante da drogadição → Psicologia ambiental → Psicologia da saúde voltada à realidade
institucional → Psicologia da saúde nas comunidades.

Obs: Sobre os novos constructos teóricos, Angerami vai falar da Neuroimunologia, da

Neuropsicologia e da e da Psicossomática. Esses três campos de saberes poderiam gera
contribuições tanto teóricas quanto de intervenção da PS. Porém, ele faz uma crítica aos
saberes neuroimonulógicos e neuropsicológicos, que são saberes que ainda teriam
como base em seus discursos o organicismo: a tentativa de atribuir ao corpo
processos que não são psicogêncicos.

Obs: Na UBS ele fala das problematizações que devem ser específicas as demandas lá
encontradas;

CFP 03/2016: O ESPECIALISTA EM PSICOLOGIA DA SAÚDE:

No CFP, a PH foi reconhecida primeiro, integrando a lista de especialidades da

psicologia , e posteriormente é que a PS foi reconhecida como especialidade.

- O especialista em PS vai desenvolve ações de promoção da saúde, prevenção de

doenças e vigilância em saúde junto a usuários, profissionais de saúde e ambiente
institucional, colaborando em processos de negociação e fomento a participação social e
de articulação de redes de atenção à saúde.

- O PS atua em equipes multiprofissionais e interdisciplinares no campo da saúde,

utilizando os princípios, técnicas e conhecimentos relacionados à produção de
subjetividade para a análise, planejamento e intervenção nos processos saúde e
doença, em diferentes estabelecimentos e contextos da rede de atenção à saúde.

- Atuará considerando os “contextos sociais e culturais” nos quais se insere,

estabelecendo estratégias de intevenção em populações e grupos específicos,
contribuindo para a melhoria das condições de vida dos indivíduos, famílias e
coletividades.

ATUAÇÕES DO PSICÓLOGO DA SAÚDE

Em Instituições de Ensino Empresas

Em Instituições de Saúde Instituições Públicas

Clínicas Unidades Básicas de Saúde

Escolas Hospitais

QUESTÕES

Segundo Angerami-camon (2014), a Psicologia da Saúde tem-se apresentado como uma

nova área de estudos e práticas voltadas para o cuidado em saúde. É uma psicologia que
acredita na multidisciplinaridade profissonal e que considera a dor do paciente como
única, que precisa ser compreendida e articulada com sua realidade existencial. Quanto a
Psicologia da Saúde é correto afirmar que:

→ É uma psicologia ao mesmo tempo clínica, social, hospitalar e institucional, e

que utiliza uma visão ampliada dos conceitos de saúde.